Заболевания желчного пузыря, такие как холецистит, дискинезия желчевыводящих путей и желчнокаменная болезнь, имеют сходные симптомы.
При хроническом поражении желчного пузыря и желчевыводящих путей часто возникают неспецифические признаки. Пациенты могут страдать от общего недомогания, небольшого повышения температуры (37.0 — 37.5), расстройства пищеварения (отрыжка, тошнота и другие симптомы), а также болей или дискомфорта в области грудной клетки.
Такие люди могут долгое время обращаться к различным специалистам, которые иногда устанавливают диагнозы, такие как тиреотоксикоз, язвенная болезнь, гастрит, дистония и прочее, в то время как истинная причина проблем кроется в скрытых заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.
При хроническом воспалении желчного пузыря (холецистите) основные проявления включают в себя:
- боли в правом подреберье;
- горечь во рту;
- тошноту, порой рвоту;
- снижение аппетита.
Проявление хронического холецистита сопровождается острыми болями в правом подреберье или эпигастральной области. При этом боль часто распространяется вверх, вправо и назад (к правому лопаточному отростку, правому плечу, правой стороне шеи), иногда болевой синдром распространяется по всему животу, усиливаясь в положении на левом боку или при глубоком вдохе.
Обострение сопровождается возможной тошнотой и повторной рвотой с выделением желчи. Можно наблюдать бледность и желтушность кожи. Язык чаще всего покрыт желто-бурым налетом. При пальпации брюшной стенки справа вверху обнаруживается боль, иногда симптом мышечной защиты.
У людей с дискинезиями желчевыводящих путей обострение чаще всего связано с психоэмоциональным стрессом или нейроэндокринными нарушениями.
При гипомоторном типе дискинезии основным симптомом является боль, которая может быть как тупой, так и резкой при коликах. У большинства пациентов часто присутствуют общие невротические симптомы.
При гипотоническом типе дискинезии болевой синдром обычно проявляется тупыми болями в правом подреберье. Обычно боль сопровождается тошнотой, нарушением аппетита и неприятным вкусом во рту.
При недуге, связанном с образованием камней в желчном пузыре, приступы чаще всего происходят после физических нагрузок, катания на велосипеде и других подобных случаев. Они могут возникать внезапно и также быстро исчезать, позволяя больному чувствовать себя вполне нормально уже на следующий день. Появление желтухи после приступа является одним из признаков этого заболевания, но также может наблюдаться при гипермоторной дискинезии.
У пациентов с длительными заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей могут возникнуть проблемы со стомачно-кишечным трактом, поджелудочной железой и другими органами, что сопровождается такими симптомами, как горечь во рту, изжога, тошнота, отрыжка, а также нарушения в работе кишечника (поносы, запоры).
Когда человек в первый раз обратился к доктору из-за желчных колик, это еще не означает, что у него уже начался острый патологический процесс. Обычно результаты обследования показывают хронический холецистит, который требует длительного лечения.
Симптомы холецистита накапливаются постепенно, поэтому часто приступ желчной колики является обострением хронической формы заболевания желчного пузыря, которое ранее протекало латентно.
В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:
- болью в правом подреберье;
- потерей аппетита;
- горечью во рту;
- тошнотой, иногда — утренней рвотой желчью.
В случае обострений болезни наблюдаются приступы режущей боли в области живота или в правом подреберье.
Дискомфорт может распространяться вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. Иногда боли могут ощущаться по всему животу, усугубляясь при лежании на левом боку и глубоком вдохе.
Признаки заболевания
Помимо болевых ощущений возникает ощущение тошноты, возможно появление рвоты с примесями желчи, которая не приводит к облегчению больного. Цвет кожи может стать желтым или бледным. На языке появляется бурый налет, пациент также жалуется на сухость во рту.
В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, чувствительность кожи увеличена.
Необходимо осознавать, что местонахождение болей в правом плече и правой половине груди характерно не только для заболеваний желчного пузыря, но также для ряда других патологий организма. Поэтому крайне важно выявить источник болевого синдрома. При холецистите боли зачастую возникают после употребления жирной пищи и пищеварительных продуктов. Возврат приступов чаще всего обусловлен психологической травмой, нервным напряжением или стрессом.
У пациентов с желчнокаменной болезнью приступы часто возникают из-за физических нагрузок и переутомления, например, после поездки на велосипеде или в спортзале.
Если после начала приступа развивается временная желтуха, это может быть признаком как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В некоторых случаях, при нарушении оттока желчи, у пациентов в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.
Болевой приступ при несложной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно прекращается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.
Неспецифические симптомы
Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:
- недомогания;
- диспепсии;
- субфебрильной температуры;
- ощущения дискомфорта или боли в области сердца.
По мнению медиков, наиболее распространенная причина длительного лечения — неправильное определение заболевания специалистами и назначение неподходящего лечения. Вместо того чтобы обращаться к гастроэнтерологу, пациент может посетить несколько врачей, которые ошибочно поставят диагнозы, такие как ревматизм, невралгия, тиреотоксикоз, гастрит или язвенная болезнь. Между тем, истинная причина состояния может быть связана с тайным холециститом, камнями в желчном пузыре или дискинезией желчных путей.
У пожилых людей холецистит может не давать явных симптомов из-за возрастного снижения чувствительности к боли. В отличие от этого, у пациентов с периодическими проблемами с желчными путями патология может распространиться и на желудок. В таких случаях возникают такие признаки, как горечь во рту, изжога, отрыжка, тошнота, запоры и понос.
С при атонической дискинезии чаще всего проявляются тусклые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При употреблении пищи у пациента возникает тошнота, в роте появляется неприятный вкус, а запахи еды вызывают рвотный рефлекс.
Это все отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.
Если вы обнаружили подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то немедленно запишитесь на консультацию к специалисту. Своевременное обращение к врачу поможет быстро установить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, что значительно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.
Чаще всего заболевания желчного пузыря возникают из-за нарушений работы других органов, таких как печень и поджелудочная железа. Желчный пузырь играет важную роль в системе пищеварения, и любые отклонения в его работе негативно сказываются на общем состоянии ЖКТ.
Основная задача этого органа — предотвратить проникновение кислоты, которая помогает переваривать пищу, в пустой кишечник, чтобы не повредить слизистую оболочку. Регуляция поступления желчи в кишечник или желчный пузырь достаточно простая – если сфинктер, через который проходит общий желчный проток, открыт – желчь поступает в кишечник. Если закрыт – желчь собирается в желчном пузыре, где может задерживаться продолжительное время. Поскольку вода в желчи частично впитывается, пузырная желчь более густая и вязкая, чем желчь, вырабатываемая печенью.
При открытии сфинктера большого дуоденального сосочка в просвет кишечника сначала попадает пузырная желчь, а затем — печеночная.
Если по каким-то причинам сфинктер остается закрытым на длительное время, возможно скопление желчи, образование камней и другие нарушения оттока желчи, что приводит к заболеваниям желчного пузыря.
Если у вас возникают тянущие боли в желчном пузыре, не дожидайтесь острой боли, сразу звоните и записывайтесь на прием к опытному гастроэнтерологу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.
Причины нарушения работы желчного пузыря:
- Проникновение инфекционных агентов (стафилококковой или стрептококковой микрофлоры, синегнойной палочки) вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке желчного пузыря и способствует развитию холецистита.
- Изменение химического состава желчи приводит к ее загущению. В ней увеличивается содержание холестерина, минералов и желчных кислот, что приводит к образованию камней и развитию желчекаменной болезни.
- Нарушение иннервации (оттока) желчи приводит к нарушению сократительной функции желчного пузыря. В результате желчь задерживается, что вызывает нарушение процессов пищеварения, возникновение постоянных тупых болей в правом подреберье и другие неприятные симптомы.
- Паразитарные инфекции (например, лямблиоз).
- Анатомические особенности строения желчного пузыря (изгибы, аномальные изменения формы и размера).
- Новообразования (полипы, опухоли), как доброкачественные, так и злокачественные.
- Сопутствующие поражения печени, поджелудочной железы.
Возникновение камней в желчном пузыре и желчных протоках связано с желчнокаменной болезнью. Это достаточно частое заболевание органов пищеварения. Большинство камней образуется из холестерина, который оседает в насыщенной желчи, особенно ночью, когда концентрация желчи в пузыре максимальна. Узнайте больше о признаках и методах лечения
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желчного пузыря, характерный для холецистита, чаще встречается после 50-60 лет, особенно у пожилых. У женщин воспаление желчного пузыря встречается чаще, чем у мужчин. Согласно статистике, это заболевание занимает второе место среди всех хирургических патологий. Узнайте больше о симптомах и способах лечения
Холецистит
Одним из самых известных и тяжелых заболеваний, развивающихся в брюшной полости, является холецистит — воспаление желчного пузыря. В настоящее время около 17% взрослого населения страдают этим заболеванием, и не наблюдается уменьшения этой цифры в будущем. Это связано не только с ростом заболеваний эндокринной системы, таких как диабет и ожирение, но и с нерегулярным образом жизни, а также с избыточным потреблением пищи, богатой животными жирами. Более подробно о симптомах и лечении холецистита
Патологии желчного пузыря, возникающие по разным причинам и развивающиеся по разным механизмам, обладают схожими симптомами. Основной признак — постоянная тупая, распирающая боль в правом подреберье, которую не устранить приемом обезболивающих. При холецистите или желчнокаменной болезни боль имеет наиболее выраженный характер. Обычно болевые ощущения возникают после приема пищи (особенно жирной, острой или жареной). При выходе камней из желчного пузыря возникают острые, режущие боли.
При наличии первых симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу! Любое заболевание желчного пузыря сопровождается сильным болевым синдромом и имеет негативные последствия. Наши специалисты специализируются на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и помогут вам сохранить здоровье.
Как часто возникают патологии желчного пузыря и каковы их опасности?
Заболевания желчного пузыря занимают одно из ведущих мест среди всех заболеваний ЖКТ. Любые изменения в нормальных процессах желчеобразования и желчевыведения следует контролировать врачами, так как в развитии болезни желчного пузыря и его протоков могут возникнуть необратимые проблемы с пищеварением и организмом в целом:
- пострадает процесс детоксикации: организм не сможет своевременно избавиться от переработанных токсинов, лекарств и других вредных веществ;
- ухудшится способность бороться с инфекциями;
- возрастет вероятность появления эрозий и воспалений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Заболевания, поражающие желчный пузырь и его протоки, негативно влияют на процесс желчеобразования и желчевыведения, что приводит к застою желчи и образованию желчных камней.
Какие признаки указывают на наличие заболеваний желчного пузыря? Что делать, если они присутствуют?
Если у вас возникли признаки проблем с желчным пузырём, необходимо незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Среди основных симптомов стоит выделить:
- острую боль в правом подреберье;
- изменение цвета мочи на ярко-желтый;
- горечь во рту, тошноту;
- ощущение распирания в области живота;
- наличие жирного налета на языке, краснота;
- возможны симптомы желтухи, ознобы.
Своевременное обращение к гастроэнтерологу помогает выявить заболевания желчного пузыря на ранних стадиях и провести лечение максимально эффективно.
Какие заболевания желчного пузыря можно вылечить у гастроэнтеролога?
В клинике гастроэнтерологии производится консервативная терапия различных заболеваний желчного пузыря по персонализированным программам, учитывая степень тяжести заболевания.
Полное обследование или необходимые диагностические процедуры на выбор доступны со скидкой 20%: консультация специалиста по гастроэнтерологии, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ. Цена зависит от выбранной программы.
Желчный пузырь является небольшим резервуаром для желчи, находящимся на висцеральной поверхности печени в области правого подреберья. Длина этого органа составляет примерно 10 см.
К основным функциям желчи относятся:
- Метаболизм жирных кислот: отсутствие адекватного выделения и утилизации желчи может привести к проблемам с пищеварением жиров и жирорастворимых витаминов, таких как витамины А, D,E, К.
- Очистка организма: работа печени заключается в нейтрализации токсинов, которые желчь удаляет через кишечник.
- Уничтожение вредных микроорганизмов: нарушения желчеобразования могут способствовать развитию бактериальной флоры и увеличению числа бактерий в тонком кишечнике.
- Регулирование уровня сахара в крови: желчь необходима для расщепления жирных кислот и нормализации обмена веществ, рецепторы желчи, FXR и TGR5, участвуют в регуляции обмена липидов и углеводов.
Заболевания желчного пузыря
Самыми распространенными заболеваниями, поражающими желчный пузырь, являются:
- Болезнь желчного пузыря (ЖП). Содержащиеся в нем вещества могут образовывать кристаллы, которые становятся камнями. Камни небольших размеров не вызывают дискомфорта, но с увеличением их размера начинают проявляться боли, спазмы, тошнота. Физическая нагрузка и глубокий вдох могут спровоцировать боль. Болезнь начинается внезапно и так же внезапно проходит.
- Заболевание желчного пузыря. Чаще всего, причиной холецистита является наличие камней в желчном пузыре. Воспаление вызывает острую боль в правом боку и области живота, повышение температуры тела. Редко болевой синдром может распространиться по всему животу и усилиться в положении лежа на левом боку. Острый холецистит характеризуется сильными приступообразными болями, тошнотой, рвотой с примесью желчи, бледностью или желтушностью кожи. При повторном обострении хронического холецистита показано хирургическое вмешательство в сочетании с лекарственной терапией.
- Рак желчевого пузыря. Это заболевание встречается довольно редко. Обычно его удается выявить на поздних стадиях, когда появляются ярко выраженные симптомы. Симптомы рака схожи с желчнокаменной болезнью.
- Гангрена или гнойный нарыв в желчном пузыре.
- Врожденный дефект желчного пузыря.
- Одним из осложнений заболеваний желчных протоков, является склерозирующий холангит, который может привести к развитию печеночной недостаточности.
Признаки
Одним из наиболее распространенных симптомов заболеваний желчного пузыря является появление боли, или желчной колики. Чаще всего пациенты ощущают постоянную сжимающую или режущую боль в верхней правой части живота, которая может распространяться вверх к спине. Некоторые люди могут испытывать боли за грудиной, тошноту, рвоту. Усиление болевого синдрома наблюдается после приема жирной, жареной или копченой пищи.
У людей с камнями в желчном пузыре часто развивается воспаление пузыря (острый холецистит) при закупорке камнями желчного протока. Симптомы схожи с проявлениями желчекаменной болезни, но более интенсивные и длительные.
Клиника воспаления желчного пузыря характеризуется появлением боли в верхней правой части живота, которая может усиливаться при вдохе и длиться несколько дней. Треть пациентов также испытывает тошноту, рвоту, лихорадку и озноб.
При переходе болезни в хроническую стадию на стенках пузыря может образовываться рубец. Пациент может столкнуться с постоянной диареей, запорами или поносом, утренней тошнотой, а также дискомфортом после еды.
Помимо этого, при заболеваниях желчного пузыря наблюдаются следующие признаки:
- Желтушность кожи и склер (при забивании протоков желчевыводящей системы).
- Краснота языка (характерный признак при патологиях желчного пузыря и печени).
- Горькое чувство во рту.
- Изжога после еды.
- Темная моча, светлый кал (из-за дефицита желчных кислот).
- Частый пульс, резкое падение артериального давления.
Если симптомы не исчезают надолго и не устраняются лекарствами, обязательно стоит обратиться к гастроэнтерологу. Своевременная и точная диагностика поможет установить причину дискомфорта и разработать эффективный план лечения.