Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.
Начиная с 23 недель беременности плод считается жизнеспособным, поэтому прерывание беременности в сроке 23 — 36 недель называется не выкидышем (как в 22 недели и ранее), а преждевременными родами. Родившись в этом сроке ребенок может выжить при адекватной медицинской помощи, но может иметь ряд патологий в связи с незрелостью всех органов и систем. Масса плода в 23 недели беременности может достигать 500г. И, что удивительно, через месяц ребенок удвоит свой вес!
Более точно вес именно вашего ребенка можно установить при проведении УЗИ пода в 23 недели беременности. Аналитическая система ультразвуковых современных сканеров по основным размерам плода самостоятельно просчитывает предполагаемую массу, что и вносится в протокол УЗИ плода в 23 недели беременности.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 23 недели беременности в норме:
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52-64мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67-81 мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190-224 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) — при УЗИ плода в 23 недели беременности составляет 102 мм 160-201 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 23 недели беременности:
- Бедренная кость 37-45 мм,
- Плечевая кость 34-42 мм,
- Кости предплечья 29-37 мм,
- Кости голени 34-42 мм.
Изменения в организме ребенка при УЗИ плода в 23 недели беременности
При УЗИ плода в 23 недели беременности можно отметить, что ребенок уже не такой худенький, так как под его тонкой кожей начинает откладываться жир. Так же жир откладывается и вокруг внутренних органов плода, создавая им опору, необходимую для нормального функционирования маленького организма во вне утробном мире. Несмотря на это, кожа на пальцах продолжает иметь сморщенный вид.
Ребенок ежедневно проводит тренировки – разрабатывает свои суставы, укрепляет мышцы для выхода в свет. Эту зарядку мама ощущает вполне отчетливо!
Если заглянуть в уютный домик ребенка – в матку- можно увидеть, что все его косточки и часть внутренних органов незначительно просвечиваются через кожу и имеют красный оттенок. Этот оттенок придают кровеносные сосуды, густо оплетающие все внутренние органы ребенка, питают их, обеспечивают нормальный интенсивный рост. Нарастающее количество подкожного жира делает эту прозрачность менее выраженной.
Вы уже имели наслаждение услышать сердцебиение ребенка при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности, но сейчас вы можете услышать его и дома с помощью обычного стетоскопа. Попросите вашего доктора показать вам, в каком месте живота более отчетливо вы можете услышать маленькое сердечко, бьющиеся в 2 раза быстрее вашего.
Изменения в организме мамы
Во время благополучного второго триместра симптомы беременности обычно не приносят неприятных ощущений, за исключением некоторых патологических состояний.
Матка достигла уровня пупка, и пупок еще более отчетливо выдался наружу. Не волнуйтесь, после родов через некоторое время он вернется на свое прежнее место.
Очень важно посоветоваться с вашим врачом о том, на каком боку вам более правильно лежать. Это зависит от локализации плаценты. Важно не лежать на стороне плаценты для ее нормальной функции, направленной на обеспечение нормального развития плода.
При УЗИ плода в 23 недели беременности локализация и структура плаценты видна без трудностей.
У вас появилась темная линия от пупка к лобку – действие гормонов беременности. Она была и раньше, вы просто ее не замечали. С теми же гормональными влияниями связано потемнение ареол. Гиперпигментаци относится к симптомам беременности. Но некоторые женщины отмечают противоположную ситуацию. На коже лица появляются пятна белого цвета – хлоазма. В этих местах пигмент отсутствует.
Изменения пигментации проходят после родов.
Кожа на животе натягивается, несколько истончается, за счет этого появляется кожный зуд, кожа становится сухой. Воспользуйтесь кремами, лучше серии кремов и масел для беременных.
Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.
Плод становится жизнеспособным
На 28-й неделе — знаменательная дата: ровно 7 месяцев. К концу 28-й недели плод становится полностью жизнеспособным. При отсутствии патологии органов родившийся недоношенным ребенок может выжить, если будет хороший уход и лечение. В альвеолах еще очень мало сурфактанта, но если произойдут преждевременные роды, ребенок сможет сделать первый вдох, а потом будет находиться в инкубаторе, пока не дозреют его дыхательная и адаптационная системы. Масса его к этому моменту достигает 950–970 г, длина — 38 см. Ребенок часто открывает глаза. Волосы на голове, бровях и ресницах становятся более темными. Его слезные железы вырабатывают и выводят под слизистую глаз слезную жидкость. Начинает функционировать одно из полушарий: если левое — у малыша развивается праворукость, если правое — малыш будет левшой. Это можно подметить уже сейчас на УЗИ по тому, какую ручку он чаще тянет в рот. Черты лица вполне индивидуальны и из-за накопления подкожного жира смягчаются. Мозг ребенка имеет сложное строение. Сформированы извилины, кора головного мозга. Масса мозга заметно увеличилась. Тело малыша по-прежнему покрыто смазкой. Он набрал вес, и ему бывает мало места для активных движений. Но шевеления надо продолжать считать. В среднем норма равна четырем движениям в час. Сердцебиение хорошо прослушивается при любом его положении и равно 140–150 ударам в минуту.
О здоровье
Окончание второго триместра характеризуется активным ростом ребенка, его подвижностью и завершением формирования легких, в которых начинает вырабатываться сурфактант, без которого невозможно полноценное самостоятельное дыхание крохи. К концу периода малыш уже жизнеспособен, но при малейших предпосылках к преждевременным родам нужно предпринять все меры для их предотвращения.
Развитие малыша
Начинает накапливаться слой жира под кожей, плод активно набирает вес. Формируется два слоя кожи: эпидермис и дерма. У крохи появляется мимика: он может улыбаться, хмуриться, открывать и закрывать глазки.
Активно развиваются сосуды легких, формируются легочные альвеолы, а в них начинает образовываться сурфактант — особое вещество белковой природы, которое не позволяет альвеолам спадаться при дыхании. Плод совершает регулярные дыхательные движения, при этом амниотическая жидкость вдыхается, но в легкие не поступает, а всасывается в кровь.
Завершается формирование головного мозга малыша, на его поверхности появляются борозды и извилины. Функции кроветворения полностью переходят к основным кроветворным органам: костному мозгу, тимусу, селезенке.
Ребенок очень активен, много двигается — пока что места в матке для него достаточно и он принимает разные позы, распрямляет ручки и ножки.
У него устанавливается цикл сна и бодрствования — соответственно, маме очень рекомендуется придерживаться режима дня и засыпать и просыпаться в одно время, «приучая» к этому и ребенка.
Считается, что начиная с 23-й недели даже при преждевременных родах рождается жизнеспособный малыш. Конечно, в таком случае ему нужно выхаживание в условиях специализированного отделения новорожденных, но организм крохи в целом уже сформирован.
Самочувствие мамы
В этот период важно проконтролировать сахар крови и, если развился гестационный диабет, принять меры по его коррекции. Гестационный диабет (или диабет беременных) — специфическое состояние нарушения толерантности к глюкозе, которое развивается примерно у 2% будущих мам.
Паниковать по этому поводу не стоит: в большинстве случаев после рождения крохи он проходит, а во время беременности существуют простые и безопасные способы его коррекции.
Начиная с 23-й недели некоторые женщины чувствуют «подготовительные» или «пробные» схватки (схватки Брекстона-Хикса) — неинтенсивные спазмы матки, которые являются подготовкой к родам. В норме сокращения матки слабые, они не создают выраженного дискомфорта и не опасны для течения беременности. Но если спазмы интенсивные, болезненные, сопровождаются кровянистыми выделениями или подтеканием жидкости, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Мама начинает ощущать характер малыша, по его движению определять, что ему что-то нравится, а что-то нет. Например, большинство крох любят ездить в автомобиле — мерное движение по хорошей дороге их успокаивает, а на светофорах они чуть толкаются, требуя продолжения.
При этом если мамочка водит машину сама, стоит позаботиться о приобретении ремня или адаптера ремня безопасности специально для беременных. Таких моделей много, они отличаются друг от друга конструкцией, но они намного более комфортны, чем стандартные ремни, и не пережимают ни живот, ни грудь женщины.
Следственные органы Москвы возбудили уголовное дело в отношении акушера-гинеколога Елены Олейниковой, по вине которой, как утверждает следствие, во время операции по прерыванию беременности скончалась пациентка — гражданка Узбекистана.
Аборт относится к числу старейших проблем медицинской этики, а также философии, юриспруденции и теологии.
Клятва Гиппократа запрещает врачу прерывание беременности («Я… не вручу никакой женщине абортивного пессария (средства)»). В то же время Аристотель считал аборт допустимым. Необходимость аборта он обосновывал демографическими целями (регулированием рождаемости); он считал аборт дозволенным, пока в зародыше не сформировалась «чувствительность» и «двигательная активность».
В римском праве поначалу зародыш трактовался как часть тела матери (pars viscerum), поэтому женщина не подвергалась наказанию за умерщвление плода или изгнание его из утробы. И только позднее эмбрион (nasciturus — «имеющий родиться») был наделен некоторыми гражданскими правами. Искусственный аборт стал трактоваться как преступление прав родителей, если кто-то стремился достичь таким путем имущественных прав.
Окончательное осознание ценности эмбриона самого по себе связано с возникновением христианства. Уже в эпоху раннего христианства аборт стал отождествляться с убийством человека.
В настоящее время все религиозные конфессии запрещают верующим участвовать в этой процедуре.
В традиционном медицинском подходе к проблеме аборта едва ли не главным всегда считался вопрос о жизнеспособности плода, то есть о той границе в его внутриутробном развитии, когда он уже в состоянии выжить вне организма матери с учетом возможностей, предоставляемых технологиями выхаживания недоношенных.
Согласно рекомендациям ВОЗ, принятым в 1950 году, жизнеспособным считается плод, достигший срока беременности 22 недели и более (или имеющий при рождении массу тела 500 г и более) и проявивший любой из признаков жизни: дыхание, сердцебиение, пульсацию пуповины или произвольные движения мускулатуры. Таким образом, уже 60 лет назад в мире признано, что к 22 неделям беременности плод достигает нижнего порога жизнеспособности, когда специальными методами выхаживания можно сохранить его жизнь и здоровье вне организма матери. Поэтому с указанного срока плод подлежит правовой и юридической защите как личность.
Однако вопреки международным рекомендациям в СССР и России вплоть до 1993 г. действовала инструкция Наркомздрава СССР от 1937 г., согласно которой родившимся и живым считался ребенок, появившийся на свет в 28 недель беременности и позже, весом 1000 г, имеющий самостоятельное внеутробное легочное дыхание.
4 декабря 1992 г. был подписан приказ Минздрава России № 318, названный «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения».
Живорожденным стал считаться ребенок, проявивший при рождении любой признак жизни или их совокупность, а не только самостоятельное дыхание: «живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие как, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт такого рождения рассматривается как живорожденный».
Однако этим приказом был оставлен в силе прежний критерий для определения «жизнеспособности» плода — 28 недель гестации (беременности).
Лишь в случае, если новорожденный массой тела от 500 до 999 г прожил более 168 часов (7 суток), он подлежит официальной регистрации как родившийся ребенок и, в случае смерти, регистрируется как умерший.
Современная Россия имеет одно из самых либеральных законодательств в мире в отношении абортов, оно базируется на части 2 статьи 17 Конституции РФ, согласно которой «основные права и свободы человека принадлежат каждому от рождения». В силу приведенной статьи право на жизнь возникает у человека не с момента зачатия, а с момента рождения.
Закрепленное в части 2 статьи 17 Конституции РФ положение не вполне согласуется с рядом норм международного права. Преамбула Конвенции о правах ребенка (принята резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 г., СССР ратифицировал 13 июня 1990 г.) гласит, что государства-участники Конвенции принимают во внимание, что «ребенок, ввиду его физической и умственной незрелости, нуждается в надлежащей правовой защите, как до, так и после рождения».
Кроме того, в статье 1 Конвенции, согласно которой «ребенком признается каждое человеческое существо до достижения 19-летнего возраста», не установлен начальный момент, с которого следует признать человеческое существо ребенком.
По смыслу приведенной статьи ребенком является не только рожденное человеческое существо, но также и то, которое еще находится в материнской утробе, не появилось на свет. Если же, согласно приведенным международным правовым нормам, находящееся в материнской утробе человеческое существо признается ребенком, то на него распространяются все нормы, касающиеся прав и интересов детей, в том числе и статье 6 Конвенции о правах ребенка, в силу которой каждый ребенок имеет право на жизнь.
Статья 36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» разрешает «аборт по просьбе» до 12 недель беременности, по социальным показаниям — до 22 недель, по медицинским показаниям – независимо от срока беременности.
С точки зрения современного российского законодательства криминальным (незаконным) считается искусственное прерывание беременности, произведенное лицом, не имеющим медицинского сертификата по специальности «врач акушер-гинеколог» (статья 123 УК РФ).
Производство аборта лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет.
То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда ее здоровью, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
На протяжении всей беременности будущие мамы ждут самого важного дня – дня рождения малыша. Точно сказать, когда он наступит, довольно сложно. Главное, чтобы наступил вовремя, то есть не раньше 37-й недели беременности.
Если беременность завершится в период от 22 до 37 недели, роды будут преждевременными. Чем раньше они произойдут, тем выше риск осложнений для новорожденного, тем сложнее помочь маленькому, а порой и очень маленькому человечку адаптироваться и набраться сил. И потому врачи всеми силами стараются пролонгировать беременность, продлить ее срок до нормального.
Тем не менее, дети, родившиеся при сроке от 22 недель беременности с массой тела более 500 грамм сегодня считаются жизнеспособными. С развитием реанимационной помощи таких малышей научились спасать и выхаживать. Мастерство врачей и современное оснащение перинатальных центров, где помогают недоношенным и глубоко недоношенным детишкам, дарят им шанс вырасти большими и красивыми.
Возможности выхаживания новорожденных, родившихся в результате преждевременных родов, есть в ряде акушерских стационаров Москвы. Такую специализацию имеют родильные дома ГКБ им. С.С. Юдина, ГКБ им. Е.О. Мухина, перинатальный центр ГКБ им. М.П. Кончаловского, Центр планирования семьи и репродукции (ЦПСиР). На преждевременных родах специализируется и Перинатальный центр ГКБ №24 – крупнейший в столице.
плод жизнеспособный П., родившийся при сроке беременности не менее 28 недель, весом (массой) не менее 1000 г, длиной не менее 35 см, способный к внеутробному существованию при надлежащем медицинском уходе и лечении.
Большой медицинский словарь . 2000 .
Смотреть что такое «плод жизнеспособный» в других словарях:
ЖИЗНЕСПОСОБНЫЙ — ЖИЗНЕСПОСОБНЫЙ, жизнеспособная, жизнеспособное: жизнеспособен, жизнеспособна, жизнеспособно (книжн.). Приспособленный к жизни, способный существовать и развиваться. На восьмом месяце беременности плод является уже жизнеспособным вне тела матери.… … Толковый словарь Ушакова
Жизнеспособный (Viable) — способный вести самостоятельное существование. Плод считается жизнеспособным по истечении 24 недель беременности, однако иногда он может выжить при появлении на свет и на более ранних сроках беременности. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
ЖИЗНЕСПОСОБНЫЙ — (viable) способный вести самостоятельное существование. Плод считается жизнеспособным по истечении 24 недель беременности, однако иногда он может выжить при появлении на свет и на более ранних сроках беременности … Толковый словарь по медицине
Недоношенный ребёнок — – жизнеспособный при определённых условиях выхаживания плод, рождённый «преждевременно». Ранее критерием недоношенности считалcя возраст плода до 250 дней с момента его зачатия, затем – его вес при рождении – 2,5 кг и менее. В тех случаях, когда… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
НЕДНОШЕННЫЙ РЕБЕНОК — Жизнеспособный плод, рожденный одновременно . Преждевременно здесь в разное время трактовалось по разному. Первоначально критерием недоношенности принималось 250 дней с момента зачатия. Трудности в получении точных и объективных данных о зачатии… … Толковый словарь по психологии
Беременность — I Беременность Беременность (graviditas) физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более … Медицинская энциклопедия
Недоношенными считают детей, родившихся в период с 22-й по 37-ю неделю гестации с массой тела менее 2500-2700 г и длиной тела менее 45-47 см. Наиболее устойчивый показатель – срок гестации.
Плод жизнеспособен (по определению ВОЗ) при массе тела 500 г и выше, длине тела 25 см и более и при сроке гестации более 22 нед. Статистика по недонашиванию (самопроизвольное или индуцированное прерывание беременности со сроков, когда плод считают жизнеспособным) среди рождённых живыми учитывает только детей с 28-й недели гестации массой 1000 г и выше и длиной тела 35 см и более. Из родившихся живыми с массой тела 500-999 г подлежат регистрации новорождённые, которые прожили 7 сут после рождения.
Выделяют четыре степени недоношенности.
I степень -36-37 недель – 2001-2500 грамм
II степень -32-35 недель -1501-2000 грамм
III степень -31-28 недель -1001-1500 грамм
IV степень -Менее 28 недель -Менее 1000
Этиология. Наиболее частые причины недоношенности: истмико-цервикальная недостаточность, пороки развития матки, экстрагенитальная патология, инфекционные болезни у беременной; патология плода (пороки развития, антенатальная патология, врожденные болезни), патология беременности и родов (токсикоз, иммунологическая несовместимость беременной и плода, преждевременная отслойка плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод), а также такие факторы, как профессиональные вредности, возраст беременной моложе 20 и старше 35 лет, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).
Клинические признаки недоношенности
Внешний вид недоношенного ребёнка зависит от степени недоношенности.
· Глубоко недоношенный ребёнок (масса тела менее 1500 г) имеет тонкую морщинистую кожу тёмно-красного цвета, обильно покрытую сыровидной смазкой и пушком (lanugo). Простая эритема держится до 2-3 нед. Подкожно-жировой слой не выражен, соски и околососковые кружки грудных желёз едва заметны; ушные раковины плоские, бесформенные, мягкие, прижаты к голове; ногти тонкие и не всегда доходят до края ногтевого ложа; пупок расположен в нижней трети живота. Голова относительно большая и составляет 1/3 от длины тела, конечности короткие. Швы черепа и роднички (большой и малый) открыты. Кости черепа тонкие. У девочек половая щель зияет в результате недоразвития больших половых губ, клитор
Функциональными признаками недоношенного ребенка являются сниженный мышечный тонус, вялость, слабый крик или писк, недостаточная выраженность или отсутствие глотательного и сосательного рефлексов. Число дыхательных движений варьирует от 36 до 82 в 1 мин, дыхание поверхностное, неравномерной глубины, отмечается удлинение отдельных вдохов и выдохов, респираторные паузы различной продолжительности, судорожные дыхательные движения с затрудненным выдохом (так называемые гаспсы). выступает, у мальчиков яички не опущены в мошонку.
Лечение
Недоношенных детей выхаживают в специальной палате с температурой воздуха 25 °С при влажности 55-60%. Индивидуальные условия создают с помощью кувезов или дополнительного обогрева кроватки. Кувезы закрытого типа используют в первые дни жизни для выхаживания детей с массой тела 2 кг и менее.
Здоровых недоношенных детей выписывают домой при достижении массы тела 2 кг, но не ранее, чем на 8-10 сут.
Здоровых недоношенных детей, не достигших в первые 2 нед жизни массы тела 2 кг, и больных независимо от массы тела переводят на второй этап выхаживания
В стационар 2-го этапа выхаживания детей переводят в специально оснащённых реанимационных машинах с кувезом и подачей кислорода
В специализированных отделениях детей размещают в боксированных палатах. Глубоко недоношенных и больных детей выхаживают в кувезах
Купание здоровых недоношенных начинают с 2-недельного возраста (при эпи-телизации пупочной ранки), при массе тела менее 1 000 г гигиенические ванны начинают со 2 мес жизни
Прогулки проводят с 3-4-недельного возраста при достижении массы тела 1 700-1 800 г
Выписывают здоровых детей из отделения 2-го этапа выхаживания при достижении массы тела 1 700 г.
Течение и прогноз
· Выживаемость зависит от срока гестации и массы тела при рождении
· При HI-IV степени недоношенности и менее 30-31 нед гестации роды заканчиваются рождением живого ребёнка в 1% случаев
· При интенсивном лечении возможно выживание детей со сроком гестации 22-23 нед
На 24 неделе беременности размеры малыша напоминают початок кукурузы. Сквозь его кожу все еще просвечиваются внутренние органы, но именно с этой недели начнет образовываться пигмент, который в дальнейшем обеспечит цвет и непрозрачность кожи. Этому же будет способствовать рост подкожной жировой ткани. У беременной сохраняются боли в пояснице, ложные схватки и отечность. Узнаем, что еще происходит в развитии плода, и как меняются ощущения будущей мамы в этот период. Но сначала определимся с подсчетами:
24 неделя беременности – какой месяц?
Идет второй триместр, вы на 6 месяце вынашивания.
От зачатия или от месячных?
24 акушерская неделя беременности соответствует 22 неделе эмбрионального срока.
Самочувствие женщины
Прибавка в весе на 24 неделе в норме составляет 8-9 кг, но все зависит от телосложения женщины, наследственных и гормональных факторов. Живот стремительно увеличивается, что может вызывать такие неприятные симптомы:
- зуд кожи в области живота и бедер – возникает из-за естественного растяжения тканей;
- боли внизу и по бокам живота, в пояснице – связаны с увеличивающейся нагрузкой на связочный аппарат матки;
- быстрая утомляемость, болезненность ног и спины – обусловлены смещением центра тяжести;
- отеки ног и рук – появляются из-за накопления натрия в крови и мягких тканях под воздействием гормональных перестроек.
Сокращать потребление воды при отечности не нужно, но соленое следует ограничить. Старайтесь долго не находиться на ногах, в статичном положении. Если отеки сильные, не проходят к утру, стоит обратиться к специалисту.
Развитие плода
Родившись на этом сроке беременности, малыш считается жизнеспособным. Выживаемость составляет 50%. Вес ребенка в 24 недели беременности составляет 600 граммов, рост плода – около 30 см.
Он спит 16-19 часов в сутки, женщина может заметить чередующиеся равномерные промежутки его сна и отдыха. Размеры матки еще позволяют активно двигаться: он толкается ножками, хватает пуповину, кувыркается. Разнообразные шевеления дают женщине возможность общаться с ребенком и понимать, все ли с ним сейчас в порядке. Так, если движений становится ощутимо меньше или они приобретают резкий характер, речь может идти о кислородном голодании. Необходима дополнительная диагностика и помощь специалиста.
Успехи в развитии
- Глаза реагируют на свет: если поднести лампу к животу, ребенок начнет отворачиваться и жмуриться.
- Лицо полностью сформировано, хорошо просматриваются брови и ресницы.
- В легких вырабатывается вещество, которое поможет им раскрыться после рождения.
- Формируются извилины, завершается развитие мозжечка и среднего мозга.
Анализы и УЗИ
Никаких специальных исследований на этой неделе не назначается. Чтобы оценить состояние здоровья женщины и плода, врачу необходимы данные общего анализа крови и мочи. Для своевременной диагностики гестационного диабета, преэклампсии и других осложнений беременности понадобятся также такие показатели, как окружность живота, высота дна матки и артериальное давление.
УЗИ на этом сроке планово не проводится. В рамках пренатального скрининга беременности оно должно было быть проведено с 18 по 22 неделю. И только если его результаты были сомнительными, гинеколог может назначить повторное исследование.
Что обсудить с врачом
- Если у вас тянет поясницу, посоветуйтесь с гинекологом о том, какой дородовой бандаж вам можно носить, как долго и как правильно надевать его. Простое устройство помогает заметно сократить нагрузку на спину, особенно если вы много времени вынуждены быть на ногах.
- Незначительные кровянистые выделения на 24 неделе беременности не всегда связаны с патологией. Зачастую они возникают на фоне слабости сосудов влагалища, при полипах шейки матки и эктопии, а также нарушениях свертываемости крови. Проконсультируйтесь с гинекологом, если у вас есть подобные состояния. Но если выделения обильны, сопровождаются болевым синдромом и головокружением, немедленно обращайтесь в стационар.
- Когда часто болит голова, причина, вероятнее всего, в переутомлении. Но если она не исчезает длительное время, даже после отдыха, обсудите эту проблему с врачом. Возможно, речь идет об анемии. Ей также сопутствует постоянная усталость и бледность кожи.
Возможные осложнения
Обычно двадцать четвертая неделя беременности в норме протекает спокойно, но в ряде случаев возникают трудности вынашивания.
Патологии плаценты
Симптомы неправильного расположения в матке или частичного прикрепления детского места – это схваткообразные боли в нижней трети живота и кровотечение. Лечение проводится в условиях стационара, необходима поддерживающая терапия, постельный режим.
Подтекание амниотической жидкости
Наблюдается на фоне многоплодной беременности, после травмы или физического перенапряжения, воспалений или инфекций. На 24 неделе беременности состояние легко спутать с естественными вагинальными выделениями в силу их обильности. Поставить диагноз сможет только гинеколог. Если вы группе риска, заранее приобретите домашний тест, определяющие подтекание околоплодных вод.
Советы по питанию
Для активного роста малыша необходим белок – основной строительный элемент клеток. Он может быть животным или растительным, ориентируйтесь на свои предпочтения. Но если вы не едите мясо, посоветуйтесь с гинекологом относительно дополнительного приема препаратов железа и витамина В12.
Матка давит на желудок, отчего его объем уменьшается. Поэтому ешьте часто, но небольшими порциями. Не злоупотребляйте солью, которая вызывает задержку жидкости и влияет на отечность. И из всех видов соли выбирайте йодированную: элемент очень важен для правильного развития эндокринной системы ребенка.
Избегайте быстрых углеводов: кондитерских изделий, выпечки, сладких йогуртов и газировки. Эти продукты способствуют быстрому набору веса и косвенно влияют на развитие гестационного диабета.
Чек-лист 24 недели беременности
- Укрепляйте мышцы спины с помощью плавания и специальных упражнений для беременных: так вы снизите нагрузку на поясницу.
- Плавание также полезно тем, что создает дополнительные условия для вестибулярных тренировок малыша. Многие мамы отмечают, что во время плавания ощущают активные движения плода, перевороты и кувырки.
- Не забывайте об упражнениях Кегеля: выполняя их регулярно, вы укрепите мышцы тазового дна и сократите риски послеродовых осложнений.
Задайте все интересующие вас вопросы о 24 неделе вынашивания специалистам Медицинского женского центра. Ведение беременности в МЖЦ – это индивидуальный подход и забота о каждой пациентке.
