Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости. РИА Новости, 25.01.2021
МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости.Признаки беременностиПосле зачатия в организме женщины происходят анатомические, физиологические и гормональные изменения. Существует ряд сигналов, которые могут свидетельствовать о беременности. Среди предположительных признаков можно выделить: — рвоту и тошноту;- сонливость; — отвращение к определенным запахам;- частую смену настроения;- плаксивость; — головокружение. Также женщина может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, увеличением молочных желез. Наиболее явным показателем является прекращение менструации. Чаще всего для определения беременности используются аптечные тесты. Они хоть и достоверны, но не дают полную информацию.“Тест на беременность относится к вероятным признакам, — добавила Светлана Иванова. — Он может сказать, что пациентка беременна, но, в то же время, не покажет это маточная или внематочная беременность. Определить это можно только ультразвуковым исследованием”.Сколько недель длится беременность у женщиныЭксперт ответила на вопрос о норме беременности в неделях. По ее словам, беременность длится 40 недель, то есть десять акушерских месяцев или девять календарных.Эмбриональный периодС момента оплодотворения эмбриональный период длится до десятой недели акушерского срока. В это время начинается формирование и развитие плода в организме матери. В частности, у эмбриона образуются сначала зародышевые листки, затем ткани, органы и плацента. В этот период плод увеличивается до трех сантиметров, однако он еще не напоминает младенца, а лишь со временем приобретает соответствующие черты. Фетальный периодФетальный период длится начиная с 11 недели акушерского срока и заканчивается родами. В это время происходит активный рост плода, изменяются его пропорции, начинают развиваться все системы органов. Кроме этого, плод начинает шевелиться в утробе. Физиологические изменения системы мать — плодС момента наступления беременности формируются две тесно взаимосвязанные между собой системы. Во-первых, материнская, которая обеспечивает плод всем необходимым, и, во-вторых, функциональная система плода. В организме матери происходят существенные изменения. Во время беременности женщине необходимо получать витамины, так как увеличивается потребность в них. Поэтому организму требуется в полтора раза больше цинка, йода, витаминов В6 и В12. Недобор витаминов может повлиять на длительность беременности.
В большинстве столичных родильных домов сегодня предусмотрена выжидательная тактика. То есть при наступлении первого периода родов роженицу, конечно, кладут в родовой бокс, но на протяжении 18-24 часов стараются не трогать, давая дозреть шейке матки и вступить в роды без каких-либо вмешательств извне. Поэтому при первых родах торопиться в роддом сразу же после отхождения вод или наступления схваток не следует, если вы знаете, что дорога туда не превысит 2 часов.
При повторных родах, если излитие околоплодных вод сопровождается схватками, следует поспешить – чтобы не родить прямо в машине или в приемном покое.
В целом, это правда. По статистике, у повторнородящих дети крупнее, если сравнивать их вес с первым ребенком. Но не стоит бояться: если при первых родах родился 4-килограммовый малыш, не значит, что при повторных его вес обязательно дойдет до 4,5-5 килограммов. Крупный плод при первой беременности зачастую связан с неправильным питанием женщины.
При повторной беременности женщины, как правило, более осознанно относятся к своему здоровью и соблюдают диету, поэтому у них рождаются дети с меньшей массой, а сами роды проходят легче.
Исходя из моей практики, большинство женщин описывают свои повторные роды так: они проходят быстрее, но при этом схватки проявляются интенсивнее и больнее. Однако возможны исключения: некоторые роженицы буквально не успевают ничего почувствовать. Стоит отметить, что с каждым годом растет число будущих мам, которые ко вторым родам приходят с твердой убежденностью отказа от любых медикаментозных методов обезболивания. С этой целью они используют фитбол, теплый душ или массаж поясницы, что весьма эффективно, если учесть, что повторные роды длятся недолго.
Если в предыдущих родах у женщины были разрывы промежности или по разным причинам ее разрезали, не значит, что последующие роды пойдут по тому же сценарию. Даже учитывая тот факт, что ребенок может быть крупнее. Здесь большую роль играет психологический фактор: не надо заранее настраиваться на плохое и ждать, что непременно будет разрыв!
«Будет или нет разрыв промежности, зависит не от числа родов, а от мастерства акушерки и того, насколько точно женщина следует указаниям врача».
Первые роды закончились операцией кесарево сечение. Что ждать на последующих, если они будут проходить естественным путем?
Все зависит от того, что послужило причиной кесарева сечения в первый раз. Если женщина нам объясняет, что оно было плановым и произошло на этапе, когда еще не наступило необходимое раскрытие шейки матки, то сценарий родов будет как у первородящей. А если женщина рассказывает, что она уже была в родах, но по каким-то причинам головка малыша не опустилась, то в этом случае первый период пройдет, как у повторнородящей. А вот непосредственно потуги будут протекать более медленно, поскольку в прошлый раз головка не опустилась и организм этого «не помнит».
С первым оперативным родоразрешением все понятно: если оно плановое, то проходит в назначенный срок по всем хирургическим канонам на сроке 39-40 недель беременности. Иногда женщины просят пролонгировать беременность до 41-й недели, и мы идем им навстречу, если малыш хорошо себя чувствует. Что касается повторного кесарева сечения, то его проводят на более ранних сроках: 39-40 недель, а не тянут до 41. Поскольку на матке уже есть рубец от предыдущей операции, мы не можем допустить, чтобы он истончился до угрожающего жизни состояния.
Согласно рекомендациям ВОЗ, после рождения ребенка женщина должна в течение года вскармливать его грудным молоком. На этом фоне развивается лактационная аменорея — то есть менструация не наступает и отсутствует овуляция, что делает зачатие физически невозможным.
В течение следующего года беременность также не рекомендована: это время необходимо для того, чтобы женский организм подготовился, накопил запас витаминов и микроэлементов, которые в последующем пригодятся для нормального развития малыша. Таким образом, 2 года — оптимальный срок, после которого можно планировать следующую беременность, если придерживаться нормативов Всемирной организации здравоохранения. Отечественная медицина ставит более широкие рамки: 3-5 лет. Однако если у женщины наступила беременность спустя полгода после родов, это не повод для паники. В этом случае необходимо принимать витаминные комплексы и другие препараты по назначению врача в индивидуальном порядке.
«Если беременность наступила через 10 и более лет после предыдущей, организм воспринимает ее как первую и роды будут проходить у женщины, как у первородящей».
Ученые подвергли сомнению, казалось, незыблемый факт — ребенок развивается в утробе матери девять месяцев. Они всего лишь точно подсчитали сроки и получили массу интересной информации.
Длительность беременности у женщины — казалось бы, что здесь может быть нового? Конечно, общеизвестные девять месяцев — это очень округленно. Врачи вычисляют срок ожидаемого рождения ребенка, отсчитывая 280 дней с начала последней менструации.
Но, по статистике, только 4% женщин рожают через положенные 280 дней, а 70% укладываются в плюс-минус десять дней от назначенной даты.
К неожиданному заключению пришли специалисты Национального института изучения здоровья и окружающей среды в Дареме, США. Они доказали, что длительность нормальной беременности может варьироваться в очень широких пределах — с размахом в 37 дней, и сообщили о полученных результатах в журнале Human Reproduction.
Время таких важных процессов, как овуляция (выход зрелой яйцеклетки из яичника) и имплантация эмбриона в матку, до сих пор оценивалось весьма приблизительно. Так, момент овуляции врачи определяют по подъему утренней ректальной температуры. Но этот метод несет в себе большую погрешность и, кроме того, ничего не говорит о том, когда эмбрион внедрился в слизистую оболочку матки.
Суть подхода, который применили в этом исследовании, в точности определения момента зачатия.
Специалисты проанализировали сроки родов у 125 женщин с нормально протекавшей беременностью. И выяснилось, что время с момента зачатия до момента рождения ребенка довольно сильно варьируется.
«Мы подсчитали, что среднее время от овуляции до родов составляет 268 дней — 38 недель и два дня, — говорит Анна Мария Джукис, автор исследования. — Тем не менее даже когда мы исключили шесть случаев преждевременных родов, то нашли, что длительность беременности варьируется в пределах 37 дней».
До сих пор считалось, что разброс в длительности беременности объясняется ошибками в определении ее начала. Ученые исключили ошибки — и разброс даже увеличился. «Это поразительно!» — говорит Джукис.
Помимо непостоянства длительности беременности ученые выяснили, что эмбрион, который после оплодотворения яйцеклетки дольше внедряется в матку, развивается дольше. А если в начале беременности отмечался поздний подъем прогестерона, беременность была короче, чем при раннем подъеме, в среднем на 12 дней. Специалистов удивил тот факт, что события, происходящие в самом начале беременности, оказывают влияние на ее исход — на время рождения ребенка. Они делают вывод, что, наблюдая за началом беременности, можно до некоторой степени прогнозировать ее окончание.
Джукис и ее коллеги проанализировали разнообразные факторы, которые продемонстрировали корреляцию с длительностью беременности.
У женщин старшего возраста беременность длилась дольше, причем каждый год возраста женщины добавлял один день к ее беременности.
А женщины, которые сами при рождении имели больший вес, дольше вынашивали своего ребенка. Специалисты подсчитали, что каждые 100 граммов веса при рождении матери добавляли один день к ее беременности. Наконец, если у женщины предыдущие беременности длились дольше среднего срока, то и последующая беременность была длиннее. Последнее специалисты расценивают как доказательство влияния индивидуальности женщины на этот показатель.
Итак, авторы исследования приходят к выводу, что длительность беременности у женщины может варьироваться в сильной степени и зависит от многих факторов даже при точном определении момента овуляции. Они предполагают, что «тайм-код» беременности можно более или менее точно определить, исходя из гормональных событий первых двух недель после зачатия и длительности предыдущих беременностей.
Вместе с тем они считают, что преждевременно давать какие-либо клинические рекомендации, исходя из полученных результатов. Для этого потребуются дополнительные исследования. Но врачам как минимум надо знать о том, что отклонение от предполагаемой даты родов в пять недель — это нормально.
Самые последние исследования показали, что срок нормальной беременности должен составлять 10 месяцев. Чтобы придти к такому заключению, ученые наблюдали за 125 беременными женщинами. Согласно данным их исследования, только 4% беременных стали матерями в установленный срок. Около 70 процентов женщин рожают детей лишь через декаду после установленной при помощи УЗИ даты родов, утверждают американские эксперты. Все это значит, что беременность длящуюся 10 месяцев, следует считать нормой, а не привычных 9 месяцев.
Фото: Геннадий Черкасов
Традиционно, согласно правилу Негале, которое используют для вычисления даты рождения, беременность человека длится около 40 недель, или 280 дней, от последнего менструального цикла. Ребёнок, рождённый до 37 недель, считается недоношенным, тогда, когда после 43 недель переношенным. Однако ученые усомнились в этом.
Специалисты исключили шесть случаев преждевременных родов. Но даже при этом продолжительность беременностей отличалась на 37 дней, сообщает novostiua.net.
С каждым годом женщина вынашивает малыша на 1 день дольше. То есть, чем старше роженица, тем дольше длится ее беременность. Кроме того, выяснилось, что женщина, которая сама появилась на свет с большим весом, будет дольше вынашивать своего ребенка. За каждые 100 грамм лишнего веса при своем рождении следует прибавить 1 день беременности при вынашивании собственного ребенка, передает MyJane.ru.
Правило Негеле (Naegele Rule) —
метод, применяемый для вычисления возможной даты наступления родов: к дате первого дня последней менструации добавляются девять месяцев и семь дней. Если менструальный цикл женщины отличается от 28 дней, то при использовании этого правила необходимо внесение поправки. («Медицинский словарь»).
Средняя продолжительность беременности от начала последней менструации до родов составляет 40 недель (так называемый «акушерский срок»). Использование акушерского срока более распространено в медицине, так как дата оплодотворения, как правило, трудно определима.
В акушерстве различают беременность физиологическую и патологическую. В норме любая беременность завершается родовым актом — на свет рождается ребёнок, а в случае многоплодной беременности — близнецы (гомо- — идентичные или гетерозиготные — разные).
Беременность женщины принято разделять на так называемые «триместры» (периоды по три месяца), информирует wikipedia.org. Соответственно говорят о первом, втором и третьем триместрах беременности. Каждый из триместров характеризуется определенными акушерскими особенностями и рисками.
Развитие человека начинается с момента оплодотворения яйцеклетки женщины сперматозоидом мужчины. Оплодотворение возможно в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Период овуляции обычно приходится на 10-16 день менструального цикла, но может быть сильно смещен. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу и сохраняет жизнеспособность в течение приблизительно одних суток. Сперматозоиды же способны к оплодотворению в течение 2-3 суток после семяизвержения.
Было проведено несколько исследований на тему, сколько недель длится беременность. Результаты данных исследований были опубликованы в журнале Human Reproduction.
Как начинает развиваться беременность?
Развитие беременности у человека начинается с момента оплодотворения женской яйцеклетки мужским сперматозоидом. Оплодотворение возможно после овуляции – выхода яйцеклетки из яичника. Обычно, овуляция происходит на 10-16 день менструального цикла (от 1 дня последних месячных), но может существенно смещаться. Продолжительность жизни яйцеклетки составляет около суток, а сперматозоидов 3-5 дней. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом и происходит оплодотворение. Затем, в течение 14 дней оплодотворенная яйцеклетка движется в матку, для того чтобы имплантироваться (закрепиться) в полости матки и продолжить развиваться.
Как вычислить предполагаемую дату родов и что влияет на то, сколько недель длится беременность?
Предполагаемая дата родов высчитывается путем прибавления 280 дней к первому дню последней менструации. Однако на срок беременности влияют, возраст матери, время имплантации эмбриона, вес самой матери во время рождения. Было установлено, что с каждым годом своей жизни, женщина вынашивает ребенка на 1 день дольше. И за каждые «лишние» 100 грамм веса при своем рождении, так же прибавляем 1 день к продолжительности беременности. Во время исследования было так же установлено, что эмбрионам требуется различное время для имплантации (закрепление в матке). И те эмбрионы, которым потребовалось больше времени на имплантацию, требуют и больше времени от имплантации до рождения. Более точно дату родов можно определить с помощью ультразвукового исследования.
Что такое доношенная беременность?
В акушерской практике доношенной, принято считать беременность продолжительностью от 37 до 42 недель. До 37 недель является недоношенной беременностью, а роды преждевременными, а после 42 недель – переношенной, а роды запоздалыми.
Существуют ли методы точного определения продолжительности беременности?
Команда исследователей, для более точного вычисления продолжительности беременности, определяли уровень гормонов в моче женщин, которые планируют забеременеть естественным путем, что позволило определить время наступления овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, ученые установили, что продолжительность беременности составляла не более 268 дней, то есть 38 недель. А сама продолжительность беременности может варьировать на 37 дней. Также было установлено, что предыдущие и последующие беременности длились приблизительно столько же, сколько и беременность, которую исследовали.
По результатам данного исследования было выяснено, что в мире в данный момент существует мало механизмов, позволяющих точно определить дату родов и то, сколько длится беременность. И указание точной даты родов не очень хорошая идея, т.к. это вызывает лишнюю встревоженность женщины, в том случае, если роды не наступают в указанную дату. Поэту, женщинам следует говорить, что вы родите примерно в такое время.
Как часто женщины рожают в предполагаемую дату родов?
Статистически известно, что только 4% женщин рожают в предполагаемую дату родов, а 70% – в течение 10 дней со дня установленного срока.
Как определяют предполагаемую дату родов в Родильном доме «Лелека»?
В Родильном доме «Лелека» врачи для определения предполагаемой даты родов используют первый день последней менструации, к которой прибавляем 280 дней, а также метод ультразвуковой диагностики. Наиболее точное время для определения срока беременности на УЗИ – это 11-13 неделя. Во время ультразвукового исследования врач измерит копчико-теменной размер плода, и по специальным таблицам, определит срок беременности до дней и, соответственно, предполагаемую дату родов. И, если, разница между сроком, вычисленным от первого дня последних месячных и с помощью ультразвука, составит менее 5 дней, то ориентируемся на дату по последним месячным, а если разница составляет более 5 дней, то на дату, которая получилась во время ультразвукового исследования.
Что же делать, если предполагаемая дата родов наступила, а роды нет?
Если пришла дата родов, а роды не наступают, паниковать не нужно. Приходите на консультацию к врачам Родильного дома «Лелека». Во время этой консультации доктор проведет ряд исследований, чтобы убедится, в том, что с состоянием плода и беременной все в порядке. И определит дату индукции родов, если родовая деятельность не начнется самостоятельно. Как показывает опыт, большинство женщин начинают рожать до наступления этой даты.
Помните, что, сколько недель длится беременность – это очень индивидуальная величина и может варьироваться в достаточно больших пределах.
Планирование беременности и рождение ребенка – очень ответственные периоды жизни. Родильный дом «Лелека» окажет информационную и практическую поддержку. Учреждение предоставляет профессиональные акушерско-гинекологические и неантологические услуги, соответствующие мировым стандартам. В компании работают квалифицированные узкие специалисты, которые окажут поддержку на всех периодах: от планирования беременности, зачатия и до послеродовой реабилитации.
Наблюдение за 125 женщинами стало первым подсчетом продолжительности беременности с помощью определения точного времени зачатия.
Ученые установили, что на срок беременности влияют возраст женщины, время имплантации (закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. — Ред.) и ее собственный вес при рождении.
В исследовании, опубликованном в журнале Human Reproduction, ученые высказывают сомнение в том, поможет ли женщинам информация о дате родов.
Дата родов высчитывается путем добавления 280 дней к дате начала последней менструации женщины. Еще точнее ее можно определить с помощью ультразвука.
Только 4% женщин рожают в срок, а 70% — в течение 10 дней со дня установленного срока.
Исследователи «удивлены»
Команда исследователей из Национального института по изучению санитарного состояния окружающей среды США измерила концентрацию гормонов в суточном анализе мочи женщины, которая пытается забеременеть естественным путем, чтобы определить, когда произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки.
Ученые увидели, что средняя продолжительность от времени овуляции до рождения ребенка составляет 268 дней, не более 38 недель.
Как только исследователи исключили шесть преждевременных родов, они увидели, что продолжительность беременности могла варьироваться на целых 37 дней.
Доктор Анн-Мари Юкич говорит: «Мы были несколько удивлены таким открытием. Мы знали, что продолжительность беременности может быть различной, но подобные отклонения от срока всегда списывались на ошибки в определении срока беременности».
Исследование также показывает, что эмбрионы, которым понадобилось больше времени, чтобы закрепиться в матке, требуют больше времени от имплантации до рождения.
У старших женщин беременность длится дольше. Также, по словам исследователей, существует связь между беременностью и весом матери при рождении.
Ученые обнаружили, что предыдущие или последующие беременности длились примерно столько же, как и та, которую исследовали.
В то же время, добавляют исследователи, пока рано давать какие-либо клинические рекомендации.
Доктор Вирджиния Беккет, представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что о точных механизмах определения даты родов известно очень мало.
«Это очень интересная работа, и определение времени родов — это большой вопрос», — говорит Беккет.
Она добавила, что поддерживает позицию о том, что указание точной даты родов — не очень хорошая идея, потому что это может вызвать у женщин тревогу, если они не родят до этого времени.
«Чтобы снять напряжение, было бы лучше сказать:» Вы родите примерно в такое время «, — говорит Вирджиния Беккет.
На 8 месяце беременная женщина должна быть готова в любой момент ехать в роддом, а значит, все необходимые там вещи должны быть наготове. Позаботьтесь, чтобы «пакет в роддом» был собран и находился в доступности.
Роды на восьмом месяце – не редкость.
Совсем мало времени осталось до главного события – рождения ребенка. Все чаще организм радует тренировочными схватками. В норме они проходят безболезненно, они не часты и не продолжительны. Однако, если схватки сопровождаются болью, это повод связаться с врачом.
Организм матери на 8-м месяце беременности
Сейчас женщине очень важно как можно больше гулять и соблюдать правильное питание. Живот в восемь месяцев кажется огромным, к концу восьмого месяца матка займет свое максимальное положение. Это затрудняет дыхание, возможно даже появление одышки, а толчки ребенка нередко попадают по ребрам. Кстати, на этом сроке, несмотря на то, что беременная женщина нуждается в отдыхе, специалисты не рекомендуют спать на спине, так как во время сна на спине нижняя полая вена пережимается, что может привести к головокружениям и плохому самочувствию.
Профилактика отечности на 8-м месяце беременности
В организме будущей мамы значительно увеличивается количество жидкости, что проявляется в некоторой отечности лица и конечностей. За «выраженностью» и распространением отеков необходимо следить, как и за артериальным давлением беременной: сильная отечность и повышенное артериального давления могут свидетельствовать о развитии гестоза. Для профилактики на этом этапе рекомендуется снижение потребления соли, а также избегать питья перед сном.
Развитие будущего малыша на 8-м месяце беременности
К концу восьмого месяца ребенок может весить 2500-2700 гр., а рост в среднем увеличится до 45-46 см.
В течение 32-33 недели малыш занимает положение, в котором он будет двигаться по родовым путям. В идеале данное положение – головой вниз. Однако бывают малыши, которые удобно располагаются попой вперед, а некоторые вообще занимают поперечное положение. Нервничать по этому поводу пока рано: у малыша есть время перевернуться и занять более удобное для рождения положение.
Малыш, еще не родясь, уже является полноценным человечком, который испытывает эмоции, боль, реагирует на свет, слышит, щурится и моргает. У него уже ровная кожа, чаще всего к этому моменту исчезает зародышевый пушок лануго.
Развитие мозга будущего малыша
Его мозг продолжает усложняться и совершенствоваться, в нем образуются все новые и новые нейроны и синапсы. Благодаря этому у малыша сразу после рождения есть такие необходимые навыки, как координация сосания, глотания и дыхания.
В течение последних недель беременности с током крови к ребенку поступают материнские антитела. Они помогут защитить малыша от многих заболеваний и инфекций, с которыми малыш столкнется в первые месяцы после рождения. Кстати, грудное вскармливание продлевает «срок защиты»: с молоком матери ребенку поступают материнские антитела. Это еще один довод как за грудное вскармливание, так и за здоровое питание мамы.
Условия соглашения
7-й месяц беременности
Беременной женщине предпочтительнее есть часто и небольшими порциями, чтобы избежать многих проблем с пищеварением. Завтрак нужен обязательно, а ужин необходимо съедать за 2-3 часа до сна. Рацион должен состоять из легкой и простой еды. Лучше отказаться от бутербродов и конфет, а отдать предпочтение мясу, крупам, кисломолочным продуктам, фруктам, овощам и орехам.
Первые игрушки – какие они, в чем польза и как их выбрать?
Готовясь к рождению малыша, родители приобретают все самое необходимое, в том числе и первые игрушки – обычно, это погремушка, а в дальнейшем мамы, папы и прочие родственники и друзья начинают скупать, по их мнению, все самое лучшее. Как правило, это то, что рекламируют по телевизору, в детских магазинах и различных печатных изданиях, позиционируя новинки, как самые современные и якобы так необходимые игрушки, но вот есть ли в них действительно польза – задумываются не все.
9-й месяц беременности
На 9 месяце роды могут начаться в любой момент, поэтому все должно быть готово к поездке в роддом, выписке и первым дня жизни ребенка дома. Проверьте пакет в роддом, вещи на первое время, у вас должна быть куплена кроватка, коляска и автокресло, в котором малыш поедет из роддома домой.
Ежегодно более 15 млн. детей рождаются раньше срока. В разных странах они составляют от 5 до 18% от общего числа новорожденных. Известно, что преждевременные роды несут угрозу для здоровья ребенка из-за неполного внутриутробного созревания. Сегодня мы попросили акушера-гинеколога высшей категории клиники ADONIS Александра Владимировича Богомаза рассказать, о причинах преждевременных родов, их особенностях и методах пролонгации беременности.
Александр Владимирович, скажите, какие роды считаются преждевременными?
– Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности, но критичным порогом является 34 неделя. Дети, которые рождаются раньше этого срока, крайне незрелые. Они нуждаются в интенсивной терапии и длительном выхаживании. Если у женщины есть риск преждевременных родов или определенные патологии, желательно, чтобы беременность все же была пролонгирована хотя бы до 34 недели, но лучше до 37.
Расскажите о причинах преждевременных родов. Почему одни женщины рожают в срок, а другие значительно раньше?
– Причин преждевременных родов достаточно много, но в ряде случаев их установить не удается. В число основных входят хронические заболевания женщины, гормональные нарушения в ее организме, патологии беременности и травмы. Часто роды раньше срока происходят из-за внутриутробного инфицирования плода. Если у женщины еще до беременности были скрытые инфекции мочеполовой системы, то в период вынашивания плода они могут обостряться и передаваться ему.
Можно ли заранее выявить риск преждевременных родов и пролонгировать беременность?
– Да, сейчас есть возможность прогнозировать преждевременные роды и пролонгировать беременность. Для этого проводят контроль гормонального фона и измерение шейки матки. В случае укорочения на нее накладывают шов или устанавливают акушерский пессарий. Мы используем разные методы для пролонгации беременности в зависимости от причин, которые повышают риск преждевременных родов. С их помощью мы стараемся помочь женщине доносить малыша хотя бы до 37 недель.
Если у женщины все же начались преждевременные роды, то чем они, с точки зрения акушера-гинеколога, отличаются от родов в срок?
– Недоношенные детки, как правило, очень слабые, поэтому нужно стараться, чтобы роды проходили максимально легко и естественно. Врач должен использовать щадящую тактику родовспоможения с минимальным вмешательством в естественный процесс.
Если роды происходят до 34 недели, беременной назначают курс уколов дексаметазона. Он необходим для профилактики дыхательных нарушений у ребенка. Препарат способствует ускорению созревания плаценты и внутренних органов недоношенных деток. Благодаря этому снижаются риски развития патологий у новорожденных.
Скажите, при преждевременных родах женщины чаще рожают естественным путем или с помощью кесарева сечения?
– Преждевременные роды не являются показанием для кесарева сечения, поэтому при отсутствии других показаний к проведению операции, женщинам рекомендуют рожать самостоятельно. Чаще всего именно так все и происходит.
Преждевременные роды сопряжены с рядом рисков для ребенка. А для женщины они имеют какие-либо особенности?
– Физиологический процесс преждевременных родов и произошедших в срок никак не отличается. Для женщины не имеет значения, на которой неделе она рожает, однако это сильно влияет на состояние ребенка. Недоношенные дети нуждаются в выхаживании и большей заботе со стороны родителей. Они должны психологически подготовиться к тому, что ребенок может находиться в палате интенсивной терапии и долгое время наблюдаться у неонатологов.
