Наверно каждая женщина рано или поздно задается этим вопросом. В двадцать вроде еще рано, а в тридцать поздно. Как же выбрать оптимальное время для деторождения? Как поймать момент слияния наступления психологической готовности к материнству и не попадания ни в одну из многочисленных факторов риска патологической беременности.
Порой по внешнему виду женщины не понять – сколько ей лет. В тридцать лет она может прекрасно выглядеть , быть стройной и подтянутой, отлично себя чувствовать, но стоит ей забеременеть и вот строгие гинекологи уже хмурят брови и ставят диагноз: «Вы в группе риска. Вы пожилая первородящая». Ну это правда раньше так говорили в совдеповские времена, сейчас такую женщину назовут «возрастная первородящая» В России это — официальный акушерский диагноз, в обязательном порядке заносимый в историю болезни. Дело в том, что среднестатистически, с 28-29 лет в женском организме начинается гормональная перестройка. Те гормоны, которые участвуют в процессе пролонгирования беременности, изменяются, становятся более подверженными всяким осложнениям. У 30-40-летних женщин гораздо чаще, чем у 20-летних возникает угроза прерывания беременности, чаще дети рождаются с проявлениями фетаплацентарной недостаточности, на фоне которой может формироваться гипотрофия плода. Эти нарушения могут быть связаны и с возрастными изменениями в обмене веществ. С каждым годом, мы, увы, не становимся моложе. Да, женщина может прекрасно выглядеть и в 29, и в 39 лет, она может ощущать себя гораздо моложе своих лет, но функции деторождения все-таки будут соответствовать не ее внешним данным, а возрасту. Для позднепервородящей, конечно, желательна более ранняя постановка на учет, важно пройти тестирование на врожденные пороки развития. А в идеале необходимо как можно более полное предварительное обследование всего организма. Очень важно знать о своем инфекционном статусе и гормональном фоне еще до наступления беременности. С возрастом сам процесс родов становится более сложным и большинство женщин в конце концов, обречены на кесарево сечение. Врачи используют этот метод, как наиболее благоприятный для здоровья матери и ребенка. После 30 лет все хронические болезни становятся более очевидными, будь то наследственные или приобретенные заболевания. Женщины с хроническими заболеваниями внутренних органов находятся в первой группе риска. Кроме того, неправильное питание, загрязнения окружающей среды. Вредные привычки, нездоровый образ жизни год от года накладывают видимые отпечатки на здоровье женщины. После 30 лет повышается риск родить ребенка с врожденными дефектами: сердца, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, с синдромом Дауна. Конечно, если ответственно подойти к этому вопросу, то наверняка большинство из осложнений можно избежать, но стоит ли так рисковать? Безусловно это выбор прежде всего самой женщины, которая планирует во сколько лет ей наконец родить, да и не всегда все завит только от ее желания и решения. Вот, например раньше бытовало мнение, что мужчины могут производить здоровое потомство хоть всю свою жизнь. Но в последнее время появились новые данные. Исследовательские институты проанализировали данные 8 500 пар, желающих завести ребенка, и оказалось, что после 24 лет ежегодно у мужчин на 3% падает возможность зачать здорового ребенка. Более того, у пожилых отцов по статистике чаще всего рождаются дети с отклонениями. Так что если ваш партнер намного моложе вас, шансы родить здорового ребенка значительно повышаются. Проанализировав данные из различных источников можно сделать вывод, что рожать первого ребенка оптимальнее всего в промежутке между 20 и 25 годами, если конечно нет иных преград на вашем пути по реализации задуманного, кроме вопроса «во сколько лет лучше рожать?»
— Лейла Владимировна, значительного повышения рождаемости пока не произошло. Демография — это проблема социальная или медицинская?
— Когда женщина принимает решение рожать, она ориентируется на ситуацию в своей семье и в своей стране. Поэтому демография — проблема прежде всего социальная, поскольку зависит от материального состояния, образа жизни, условий работы, планов на будущее. Однако у нас растёт число бесплодных пар, поэтому медицинский вклад в демографическую проблему очень высок. Отдельная история — материнская, перинатальная и младенческая смертность. Это главные показатели, по которым оценивают здравоохранение во всех странах мира. В нашей стране рождаемость повысилась, а уровень младенческой и материнской смертности снизился. Создание сети перинатальных центров, где маме и малышу могут оказать любой вид медицинской помощи, — это самый грандиозный проект, который был осуществлён в здравоохранении за последние годы.
Роды — это стресс
— 32 перинатальных центра на всю страну — не так уж и много, учитывая, сколько сельских роддомов закрыто.
— Я против того, чтобы закрывались маленькие родильные дома, где есть медицинский персонал и соответствующее оборудование. Но как акушер-гинеколог с 45-летним стажем знаю, сколько осложнений может произойти во время родов, и поэтому считаю, что беременная женщина после обследования должна получить направление в тот роддом или перинатальный центр, где ей может быть оказана адекватная медицинская помощь.
— Всё больше рожениц можно отнести к старородящим.
— Раньше так называли 30-летних рожениц. Теперь в России, как и во всём мире, нередко рожают ближе к 40 годам. Термин «старородящая» остался в прошлом, но проблема никуда не делась. Репродуктивные задачи нужно решать вовремя. К 40 годам у женщин накапливаются заболевания (сердечно-сосудистые, гинекологические), которые вносят нежелательный вклад в течение беременности и родов.
— Беременность и роды — стресс для организма даже в молодом возрасте, а у зрелых женщин могут обостряться хронические и нередко возникать новые заболевания. Омолаживают не роды, а радость от рождения ребёнка. Однако врачи вне зависимости от возраста поддерживают женщину, которая планирует родить. Особенно если речь идёт о первых родах. Ведь беременность и роды для женщин служат прививкой от всех болезней. Доказано, что, например, кормление грудью имеет огромное значение не только для малыша (обеспечивая стойкий иммунитет к инфекциям и адаптацию к внешней среде), но и для матери, поскольку (это доказано наукой и практикой) служит профилактикой заболеваний молочной железы.
Заморозить и родить
— Недавно появилась информация, что все роженицы в нашей стране будут проходить обязательное генетическое тестирование.
— У меня к этому двоякое отношение. Обследования могут быть включены в порядок оказания медицинской помощи только после того, как появится уверенность в их достоверности.
— Какой возраст врачи считают критическим для наступления беременности?
— 38 лет считается критическим возрастом при планировании ЭКО. В это время женщина прекрасно выглядит и хорошо себя чувствует, но обследования уже показывают истощение запаса фолликулов и яичниковой ткани.
Однако нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма. Разница между паспортным и биологическим возрастом может быть весьма значительной. Есть женщины, которые самостоятельно беременеют в 50 лет, а есть и те, кто вынужден значительно раньше прибегать к процедуре ЭКО. Точно узнать свой репродуктивный рубеж женщина может, пройдя обследование (анализ на уровень половых гормонов, УЗИ для определения овариального резерва яичников и анализ крови на антимюллеров гормон).
— Могут ли сегодня врачи помочь женщине продлить свой репродуктивный возраст?
— Сегодня женщина может родить в любом возрасте. Во-первых, эффективность ЭКО составляет 30-35% (что соответствует вероятности наступления естественной беременности) и год от года растёт. Во-вторых, у каждой женщины, которая не планирует беременность в ближайшие годы, есть возможность прибегнуть к криоконсервации — заморозить свои яйцеклетки, ткань яичника или эмбрионы, чтобы использовать их в будущем. Такая процедура рекомендована женщинам с онкологическими заболеваниями перед началом лечения, а также тем, кто по объективным причинам в обозримом будущем не планирует беременность. В нашей стране уже есть дети, рождённые после криоконсервации.
Кто из звёзд стал мамой после 40 лет
46 лет: Илзе Лиепа. Родила дочку в 46 лет и уже через 3 месяца вернулась на сцену.
44 года: Ольга Кабо. Родила второго ребёнка — сына — в 44 года.
42 года: Ольга Дроздова. Родила сына в 42 года. Они с Дмитрием Певцовым пытались родить ребёнка 15 лет брака.
41 год. Кристина Орбакайте. Родила третьего ребёнка — дочь — в 41 год.
41 год. Марина Могилевская
Родила дочь в 41 год. Мечтала о ребёнке с 30 лет, но долго откладывала из-за работы.
40 лет: Светлана Пермякова. Родила дочь в 40 лет. Долго не могла найти подходящую кандидатуру на роль мужа.
Опрошенные россияне в среднем назвали лучшим возрастом для рождения первенца 25 лет для женщины и 28 лет для мужчины, говорится в исследовании онлайн-сервиса по поиску работы SuperJob (есть у РБК).
В опросе, проводившемся с 11 по 23 февраля, участвовали 3 тыс. представителей экономически активного населения из всех округов страны.
Большинство респондентов (44%) заявили, что женщине лучше родить первого ребенка в возрасте 19–24 лет. Для мужчины 48% опрошенных назвали оптимальным для появления первенца возраст от 25 до 29 лет. При этом такие ответы дали люди с разным уровнем дохода — и в отношении мужчин, и в отношении женщин соответствующий возраст назвали более 40% респондентов из групп с четырьмя уровнями доходов — до 30 тыс. руб., 50 тыс. руб., 80 тыс. руб. и от 80 тыс. руб.
Самыми непопулярными стали варианты появления первенца в семье при возрасте мужчины и женщины до 18 лет и после 40. Такие варианты сочли оптимальными от 0 до 2% респондентов.
В то же время в среднем 9% опрошенных россиян затруднились ответить, в каком возрасте лучше заводить первого ребенка. По сравнению с аналогичным опросом 2010 года респонденты стали чаще говорить о том, что решение завести первенца должно опираться не на возраст, а на степень психологической готовности и финансовые возможности семьи. Они в том числе называли такие ответы, как «когда человек встанет на ноги» и «когда человек готов к этому и осознает всю ответственность перед ребенком».
По данным Росстата, в 2018 году россиянки чаще всего рожали первого ребенка в возрасте 26 лет — у этой группы матерей появились 46,6 тыс. первенцев. Наиболее популярным для рождения второго ребенка стал возраст 30 лет (53,7 тыс.), для рождения третьего — 31 год (20,3 тыс. детей).
За рождение первого ребенка в России предусмотрен материнский капитал. В 2021 году он составляет 483,8 тыс. руб. При рождении второго ребенка дополнительно предусмотрена выплата в размере 155,5 тыс. руб., если родители уже получили средства за первенца. Всего за двоих детей можно получить 639,4 тыс. руб.
Отвечая на вопрос, сколько в среднем длятся первые роды, важно помнить, что точных цифр здесь быть не может. Родоразрешение – процесс непредсказуемый. Их сценарий невозможно спланировать. Многое здесь решают особенности протекания беременности, способности организма женщины и ее эмоциональное состояние.
Как правило, длительность первых родов составляет около 7-14 часов.
Также выделяют быстрые (меньше 6 часов), стремительные (до 4 часов) и затяжные (больше 18 часов) роды.
Условно процесс родоразрешения разделен специалистами на три стадии. От протекания каждой из этих фаз зависит итоговая продолжительность первых и последующих родов, проще говоря, сколько они продлятся по времени. Давайте подробно рассмотрим эти условные составляющие.
Итак, первый родовой период. Обычно он длится от 6 до 12 часов. В этом периоде начинаются схватки и продолжаются до полного открытия шейки матки. Схватки – это мышечные сокращения матки, в результате которых ее шейка сглаживается, открывая путь для прохождения плода. Первые сокращения слабые, часто женщина их даже не ощущает. Но с течением времени они набирают силу, становясь все более ощутимыми.
В это время на помощь организму роженицы приходят гормоны. Окситоцин – «гормон удовольствия», стимулирующий маточные сокращения, и расслабляющие, сглаживающие шейку матки простогландины.
Первые схватки легко спутать с тренировочными. Однако их отличительной характеристикой является регулярность (по 10-15 секунд с интервалом в 20-30 минут). Постепенно их продолжительность растет, а промежуток сокращается. Болезненные ощущения обостряются и часто напоминают менструальные боли.
Нарастающая сила боли часто пугает рожающих впервые женщин, что затягивает весь процесс. Это обусловлено тем, что страх боли во время новой схватки стимулирует выработку гормона стресса – адреналина. Выброс в кровь окситоцина, отвечающего за раскрытие шейки матки, приостанавливается. В результате боль усиливается. Это замкнутый круг.
Но если роженица принимает боль как ориентир в родовом процессе, все происходит иначе. В ход идут дыхательные техники и позы, облегчающие болезненность. Такая роженица помогает себе и своему ребенку, ускоряя тем самым долгожданный момент встречи с ним. Именно ее поведение определяет, сколько длятся роды первый раз.
Под конец первого периода схватки достигают полутора минут и становятся почти непрерывными. Наступает полное раскрытие (на 10 сантиметров). В этом периоде рожающей можно и нужно побольше ходить, правильно дышать, искать удобные позы. Отличными помощниками становятся раскачивания на фитболе и принятие душа.
Бывает и так, что прогресс в периоде раскрытия шейки матки замирает. Происходит так называемое затухание родовой деятельности. Зажатая родовыми путями головка плода отекает, что еще больше осложняет ее продвижение. Возникает угроза кислородного голодания у младенца. В таких случаях доктор может принять решение о стимуляции родовой деятельности. Осуществляют ее с помощью соответствующих препаратов либо других манипуляций.
Неудивительно, что большинство будущих мам мечтают о быстрых или даже стремительных родах. Осознавая, сколько в среднем длятся первые роды, они считают перспективу «отмучиться» побыстрее очень заманчивой. Но стремительность в родоразрешении не менее опасна, чем затяжное их течение. В таких условиях гораздо чаще возникают осложнения. Например, разрыв тканей родовых путей матери, повреждение головного мозга плода.
Здесь может быть принято решение о приостановлении родовой деятельности. Наступает время использования препаратов, снижающих тонус матки. Поза для родов в этом случае подходит только лежа, увеличивающая длительность родового процесса.
Здесь напрашивается обобщение, что столько длятся первые роды, сколько длятся по времени схватки до наступления потуг. Но это не совсем так, ведь за первым следуют второй и третий периоды.
Второй родовой период занимает значительно меньше времени. У первородящих это приблизительно 30-60 минут. Потужной период начинается после полного открытия шейки матки. Под давлением последних сильных схваток головка малыша проходит через шейку во влагалище. Это переломный для обоих участников события момент. Женщина сразу чувствует, насколько ей стало легче. Тело и ножки проходят по родовым путям быстро и практически безболезненно.
В норме роженице требуется 5-10 потуг, чтобы родить ребенка.
Это время наибольшей концентрации внимания матери на рекомендациях врача и акушерки. Они подскажут, как правильно дышать именно сейчас, когда расслабляться и когда вновь тужиться. Это очень важно для благоприятного исхода родов.
Во втором периоде родов также возможны осложнения. Если головка плода слишком крупная и не может выйти наружу, врачи могут применить эпизиотомию (рассечение промежности). Если потуги неэффективны или будущая мама совсем ослабла, то жизнь и здоровье младенца оказываются в опасности. Решением может стать операция кесарева сечения или наложение акушерских щипцов.
После пересечения пуповины наступает третий, завершающий родовой период – рождение плаценты. Обычно это длится не более 30 минут. Как правило, для изгнания плаценты достаточно одной легкой потуги. Стоит только дождаться того момента, когда маточные сокращения начнут выталкивать «детское место». Это абсолютно безболезненно.
Рассмотрев последовательно все три фазы родового процесса, несложно ответить, сколько длятся первые роды. Становятся понятными также и пугающие изначально цифры. Заметим, что хоть процесс и непредсказуемый, но женщина абсолютно точно может влиять на его длительность. Принимая или отвергая боль, следуя рекомендациям специалистов или игнорируя их, она сама решает, сколько длятся первые роды.
Безусловно, роды – это невероятно тяжелая работа матери и ребенка. Кому-то они даются легче, кому-то – тяжелее. Однако не стоит забывать: самое главное – это появление на свет вашего первенца, а не сколько длились ваши роды в первый раз. Здоровья вам и вашим детям!
Рассчитывать на репродуктивную медицину – или на собственные яйцеклетки
Елена Березовская акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной академии здоровой жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада, автор книг о женском здоровье
- Репродуктивный период: как было и как стало
- Зачать ребенка без проблем можно до 35 лет
- Продолжительность жизни растет. А репродуктивный возраст?
В последнее время рождение ребенка в 40 лет стало обычным делом, и женщины планируют материнство все позже и позже. Будет ли возраст рождения первого ребенка отодвигаться и дальше — или женская физиология пока к этому не готова? Можно ли родить прямо накануне климакса — или часики все-таки тикают?
Репродуктивный период: как было и как стало
В прошлом девушки выходили замуж в раннем возрасте (14-16 лет), приступая сразу же к выполнению своих обязанностей, где первоочередным было рождение потомства. Надежные контрацептивные средства отсутствовали, да и контрацепция не почиталась.
Более того, у многих народов менструация не считалась нормальным явлением — просто потому, что женщины прошлого редко менструировали. Ведь они беременели, рожали, кормили грудью, снова беременели, рожали, кормили грудью. И так несколько лет подряд. К 35 годам многие имели по 7-14 детей, и большинство не доживало до менопаузы, которая обычно наступала в 37-39 лет. Таким образом, здоровой женщина считалась тогда, когда у нее были периоды беременности и лактации, а не менструации.
Современные жительницы развитых стран, относятся к появлению потомства совершенно по-другому. Многие выходят замуж в районе 30 лет, первую и часто единственную беременность планируют между 30 и 35 годами. Все больше женщин желает иметь ребенка, особенно второго, после 40 лет. Такое отношение к возрасту создания семьи возникло под давлением социально-экономических факторов: образование стало дороже и дольше, подорожали условия жизни, выросли потребительские запросы, поменялись представления о семье.
Зачать ребенка без проблем можно до 35 лет
Согласна ли природа с изменением приоритетов? К сожалению, полезные знания о репродукции человека, которые могут быть использованы на практике в будущем, в школе не преподаются. Оказывается, проще рассказать школьникам о том, что такое половой акт, чем объяснить природу возникновения менструаций, формирования менструального цикла, от чего зависит зачатие и вынашивание и когда (в каком возрасте) лучше всего рожать детей.
Под репродуктивным мы понимаем возраст, когда женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка. Если сейчас первая менструация наступает раньше (с 11-12 лет), а климакс начинается позже (52-54 года), то получается, что 40-43 года может быть потрачено на появление потомства. Однако это призрачная цифра, так как наличие менструальных циклов еще не означает возможность иметь детей.
Репродуктивная способность человека включает созревание полноценных половых клеток, в том числе полноценных генетически, проходимость маточных труб у женщин, качественный эндометрий матки, отсутствие болезней, которые могут привести к серьезным осложнениям беременности.
В подростковом возрасте созревание яйцеклеток происходит нерегулярно, организм все еще в процессе роста и развития, хотя генный материал в хромосомах половых клеток не поврежден многими факторами жизни, как внешними, так и внутренними. Уровень осложнений беременности в таком возрасте все же высокий.
Оптимальным периодом для воспроизводства считается возраст от 20 до 30 лет, когда наблюдается высокий уровень естественного зачатия и низкий уровень естественных потерь беременности, генетический материал все еще в хорошей форме, да и состояние здоровья большинства женщин в норме. В этот период самые низкие уровни осложнений со стороны матери и плода.
После 30 лет уровень зачатий начинает постепенно понижаться, а уровень потерь беременности — повышаться. До 35 лет скорость изменений мала, поэтому все еще многие могут зачать в этом возрасте без проблем. Но с 35 до 38-39 лет уже половина семейных пар обратится к врачам за помощью, хотя большинство смогут зачать без вмешательства репродуктивных технологий.
После 38-39 лет, когда начинается последняя волна ускоренной гибели оставшихся яйцеклеток, зачатие детей сопровождается определенными препятствиями. При этом генетический материал половых клеток подпорчен сильнее, поэтому растет количество дефектных беременностей, возрастает риск зачатия детей с врожденными пороками.
После 40 лет большинство женщин нуждаются в помощи репродуктивной медицины. Значительно увеличивается уровень осложнений беременности.
Продолжительность жизни растет. А репродуктивный возраст?
К сожалению, многие не любят осознавать старение. А ведь с момента рождения мы не становимся моложе — мы стареем каждый день. Женщины могут пользоваться макияжем и даже пластическими операциями, улучшая свои внешние характеристики, но никто никогда не исправит «морщины» внутренних органов, в том числе яичников. Правда, находится немало шарлатанов, занимающихся «омоложением яичников» какими только хочешь методами. Яичники невозможно омолодить, но можно потратить очень много денег и даже навредить своему здоровью.
Так как яичники содержат фолликулы всю женскую жизнь, то бывают случаи (часто казуистические, очень редкие), когда беременеют девочки в 7-8 лет и женщины в менопаузе. Хотя в старшем возрасте количество фолликулов значительно уменьшается, иногда бывают прорывные овуляции оставшихся единичных фолликулов. Поэтому зарегистрировано несколько случаев самостоятельного зачатия в климактерическом периоде.
Видите ли, природе все равно, кем станет женщина по профессии, какую карьеру она сделает, сколько приобретет домов и автомобилей, сколько денег заработает. У природы свои законы, которым подчиняется и человеческое тело. Удлинение жизни не означает удлинение репродуктивных возможностей.
Хотя условия жизни (среды), качество питания и медицины увеличили продолжительность жизни человека значительно, практически в два раза за последние 150-200 лет, на физиологическое приспособление организма к этим условиям по-прежнему уходят столетия и тысячелетия (это эволюционные изменения). Поэтому люди могут жить до 80-90 лет, но они имеют все те же ограничения естественного воспроизведения потомства.
Я не отрицаю возможности, что в течение последующих 50-100 лет период естественного зачатия удлинится на 1-2 года, так как и возраст климакса увеличился. А достижения медицины позволят вовремя определять дефектное зачатие и осложнения беременности, как и диагностировать генетические повреждения на ранних сроках беременности.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Считается, что наиболее подходящий возраст для деторождения – от 20 до 30 лет, но «золотой» возраст для рождения ребёнка не входит в этот интервал.
Минимальный возраст деторождения
Организм женщины готов к деторождению к 20 годам. В частности, к этому возрасту формируется необходимый уровень эстрогенов (гормонов, отвечающих за подготовку к родам), недостаток которых может привести к дисфункциям яичников, нарушениям жирового обмена и проблемам с «созреванием» шейки матки.
Однако, как показывает практика, многие женщины уже в 18 лет имеют высокие шансы родить здорового ребенка. К тому же, в таком возрасте многие матери лучше переносят беременность и легче восстанавливаются после неё.
Максимальный возраст деторождения
Если раньше роженицы в возрасте старше 30 лет считались «старородящими», то сейчас 30-35 лет — это «золотой» возраст для рождения ребёнка, так как современная медицина обеспечивает успешность родов, а более высокий уровень интеллектуального развития и благосостояния родителей – это залог гармоничного развития ребёнка.
У многих женщин в возрасте старше 35 лет уже имеются хронические заболевания, а также различные нарушения здоровья, связанные со стрессами, вредными привычками, неблагоприятной экологией и возрастными изменениями, что осложняет роды и повышает риск рождения нездорового ребенка.
Однако достижения современной медицины, здоровый образ жизни и выбор благоприятной среды обитания значительно снижают риск патологий плода и осложнений при родах не только в 35, но и в 40 и даже 45 лет.
Женщина способна к деторождению до наступления менопаузы, которая наступает в среднем в 50-55 лет, но при рождении ребенка после 45 лет велик риск проблемных родов и патологий у ребенка.
Интересные факты:
Самыми пожилыми роженицами были индианки Раджо Деви Лохан (родила первенца в возрасте 70 лет) и Омкари Ранвар (родила близнецов в возрасте 70 лет). В обоих случаях женщинам удалось забеременеть благодаря ЭКО.
Что касается беременности естественным путем, то рекордсменкой здесь является британка Дон Брук, которая родила в 59 лет, но до зачатия ей пришлось пройти гормональную терапию.
Согласно Библии, Сарра (жена Авраама и первая из четырёх прародительниц еврейского народа) родила Исаака (который стал вторым патриархом Израиля) в возрасте 90 лет, за 37 лет до своей смерти.
Статья по теме:
Спасибо за внимание! Подписывайтесь на нас и ставьте лайки.
На первый взгляд ответ очевиден: нет возраста, который был бы идеальным для всех. На этом тему можно было бы закрыть, если бы не одно обстоятельство: фертильность длится не всю жизнь. Именно поэтому можно подобрать возраст, в котором беременность прошла бы с минимальными отрицательными последствиями для здоровья.
Немного теории
Важно помнить, что женщина рождается с полным набором яйцеклеток: в среднем их насчитывается 1-2 миллиона. Теоретически можно забеременеть после первой же менструации, с помощью которой организм показывает, что он готов. Тогда же доступен весь набор яйцеклеток. Но очевидно, что это плохой вариант, да еще и запрещенный в большинстве стран, где возраст согласия начинается позже. Тело, может, и готово, а вот все остальное. В общем, подростковые беременности и ранние дети обходятся дорого по всем статьям, и не только для юной матери.
Таким образом, лучший возраст для рождения детей — от 20 до 30 лет. В эти годы организм полностью развит, здоровье еще не испорчено, ответственность и прочие нужные качества присутствуют. В среднем после 32 лет фертильность идет на убыль, а после 37 этот процесс ускоряется. Женщина, которой под 40, имеет в среднем вдвое меньше шансов забеременеть в благоприятные дни, чем та, которой за 20. А в целом родить здорового ребенка можно до самой менопаузы, которая наступает около 50-55 лет.
По статистике, самый распространенный срок рождения ребенка — это 40-я неделя. Оптимальным периодом для появления на свет доношенного плода считаются с 38-ю по 41-ю недели. При повторных беременностях организм готовится к родовой деятельности быстрее, чем при первой. Имеются отличия в сроках при одноплодном и многоплодном вынашиваниях. Не более 9% от всех родов в мире происходят раньше 37 недель и считаются преждевременными. Появление на свет детей после 42 недель составляет меньше 0,5%, такая беременность будет переношенной.
Факторы, влияющие на срок
При беременности будущей маме ставят предполагаемую дату родов (ПДР), это день, когда наступает ровно 40 недель. Самую точную определяют на первом ультразвуковом скрининге на сроках 12–13 недель. По статистике, из всех родов, происходящих при доношенной беременности, только 6% приходится на ПДР. Время их наступления зависит от многих причин, некоторые вынашивания завершают раньше из-за показаний со стороны матери или плода. Факторы, влияющие на дату родов:
- Длительность менструального цикла и время наступления овуляции. При длинном цикле и поздней овуляции больше шансов родить на сроках после 41-й недели.
- Наследственность. Если все женщины в семье производили на свет детей примерно на одинаковом сроке, то велика вероятность, что все последующие поколения будут рожать так же при отсутствии сопутствующих факторов (угроза преждевременных, тяжелые состояния, требующие досрочного родоразрешения).
- Течение беременности. Вынашивание может проходить на фоне выкидыша, несостоятельности шейки матки. При правильной терапии основная доля родов приходится на сроки 37–39 недель, могут также произойти и преждевременные. Течение беременности может быть осложнено многоводием, нарушением фетоплацентарных кровотоков, тяжелыми гестозами. Лечащий врач определит срок, при котором будет произведена стимуляция родовой деятельности, чтобы избежать последствий переношенности.
- Многоплодие. В связи с большим давлением на шейку матки такие беременности чаще всего завершаются на сроках в 38 недель при 2 плодах, при 3 плодах — на сроках 35-36.
- Родовая доминанта. Помимо вышеперечисленных факторов, у женщины должна быть сформирована установка на роды. Психологический фактор играет немаловажную роль.
Доношенная беременность
Доношенным периодом беременности считается срок с 37 полных недель до 40-й недели и 6 дней. С 41-й по 41-ю и 6 дней — доношенное пролонгированное вынашивание.
Эти сроки считаются нормальными. Из всего количества родов на них приходится 91%. Длина тела доношенного ребенка составляет от 46 см до 58 см, масса — от 2500 г до 5000 г. Эти показатели могут меняться в каждом конкретном случае.
На какой неделе неопасно рожать
С 37 недель роды не представляют опасности для ребенка. Даже при его незрелости возможности современной медицины помогают ему быть здоровым. С 22 до 28 недель дети считаются глубоко недоношенными и даже при отсутствии угрозы для жизни есть вероятность постановки таких диагнозов, как ДЦП, ретинопатия. После 28 недель беременности возникает большой шанс появления здорового малыша. Дети, рожденные после 34 недель, чаще всего от доношенных отличаются только массой тела и ростом.
Оптимальными сроками рождения и мальчиков и девочек будут 38–41-я неделя. Многоплодные беременности чаще завершаются до наступления доношенного периода, зреют такие дети немного быстрее, чем при одноплодной. Любое вынашивание стараются продлить до самого безопасного периода.
Преждевременные роды
На долю появления на свет с 22-й по 36-ю неделю и 6 дней приходится не более 9% от всех родов в мире. Масса недоношенного ребенка будет от 500 г до 2500 г. Преждевременные роды часто наступают при многоплодных беременностях, при многоводии, ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), у часто рожающих женщин. Большой процент происходит, когда изливаются воды. Такие беременности тоже можно продлить под наблюдением специалистов.
Предвестниками родов раньше срока будут боли внизу живота. Такие симптомы нельзя игнорировать.
Первые и вторые роды
В первый раз организм женщины готовится к родам медленнее. При доношенном сроке у первородящих можно столкнуться с тем, что шейка матки еще плотная, не укороченная, то есть незрелая. Обычно созревать она начинает после 40–41-й недели. Если самостоятельно организм не готовится к родовой деятельности, то ему помогают медикаментозно. Первого ребенка рожают обычно на 41–42-й неделе. Это не значит, что роды не могут наступить раньше. Это зависит от клинического течения беременности, количества плодов и других сопутствующих факторов.
У повторнородящих организм подготавливается к родам немного быстрее. После 38 недель у большинства шейка матки будет начинать созревать, к 39-40 она полностью подготовится. Начинаются вторые роды часто при сроках 39-40 недель. Сам процесс у первородящих и рожающих во второй раз отличаются длительностью и течением. Первый раз проходит дольше, интервал между схватками больше. При вторых родах шейка матки сокращается и раскрывается одновременно, сила и интенсивность схваток выше, потуги более продуктивные и быстрые.
Маточная память — это способность организма запоминать, на каком сроке завершилась предыдущая беременность. Она влияет на течение последующих вынашиваний. Эта особенность неблагоприятно воздействует на беременности, если первая была прекращена до наступления доношенного срока.
Двойню выносить тяжелее. Процесс родов более затянут по сравнению с появлением одного ребенка. Мать затрачивает больше усилий, несмотря на то что вес плодов меньше.
Мальчики и девочки
По статистике, мальчиков рождается больше, чем девочек. На каждые 100 представительниц прекрасного пола приходится 107 будущих мужчин. Такой небольшой дисбаланс связан с хромосомным старением. Сперматозоиды, несущие мужскую Y-хромосому, более быстрые и часто первыми оплодотворяют яйцеклетку. Клетки с женской Х-хромосомой могут дольше выживать. При этом шансов при преждевременных родах у девочек больше, чем у мальчиков.
Прямой связи с полом малыша и сроком наступления родов нет. Мальчики могут появляться на свет раньше ПДР, с девочками большинство женщин перехаживает предполагаемую дату.
Представителей сильной половины человечества чаще бывает сложнее родить из-за того, что они имеют большую окружность головы и массу тела. Роды могут длиться дольше. Девочки появляются на свет быстрее и легче. Влияют на это также наследственность, сопутствующие заболевания матери и плода.
Из этой статьи вы узнаете:
Предназначение любой женщины — подарить этому огромному миру новую жизнь: выносить и родить ребёнка. И вот тут каждая сталкивается с вполне логичным вопросом: а во сколько лучше рожать, чтобы и ребёнка выносить, и родить нормально, и здоровью не навредить? Оказывается, здесь всё не так однозначно и чётко, как может показаться сначала.
Во сколько лучше рожать с точки зрения физиологии?
Как определить, когда твой организм полностью сформирован для того, чтобы зачать, выносить и родить полноценного, здорового ребёнка без вреда для собственного здоровья? Для начала давай определимся с нижней планкой, во сколько лучше рожать минимально.
Конечно, есть случаи, когда девочки удачно рожали и в 13, и в 15 лет. А уж в 17 лет и подавно рожают очень многие. Значит ли это, что начать рожать можно со школьной скамьи? Конечно, нет. Просто у некоторых девочек половое созревание происходит в 10 лет, а у других оно может начаться лишь в 14. Всё очень и очень индивидуально в этом щепетильном вопросе. И всё-таки недаром 18-летний возраст официально выбран той точкой отсчёта, с которой можно начать создание семьи. Как правило, к этому возрасту женский организм уже способен выносить малыша при отсутствии хронических и врождённых заболеваний.
Вам могут возразить, что в старину выходили замуж и рожали гораздо раньше. Однако вспомните при этом, сколько детей выживало из числа рождённых. Рожали чуть ли не каждый год, а в семье было довольно мало здоровых, оставшихся в живых деток.
Не нужно спешить с беременностью, если только ты не решила выполнить план-максимум и родить 20 детей (а то и больше) за всю свою жизнь. Решившись забеременеть, пройди обследование в любой клинике, даже если ты уверена в собственном здоровье. Такой поход в больницу убедит тебя, что пришло время стать мамой.
А теперь поговорим о верхней планке. До какого всё-таки возраста можно рожать женщине без всякого риска для здоровья? А вот тут уже нужно будет учитывать многие факторы твоей жизни. Если ты задаёшься вопросом, во сколько лучше рожать первого ребёнка, то ответ однозначен: чем раньше, тем лучше, но всё-таки не позднее 30 лет. Дальше протекание беременности и роды первенца могут быть осложнены.
Если же у тебя уже есть дети, но тебе хочется ещё, всё-таки 35–40 лет — это максимальная верхняя планка, хотя многие сегодня рожают благополучно и в гораздо старшем возрасте. Но ведь мы с тобой высчитываем оптимальный возраст для беременности и рождения ребёнка, так что все эти цифры весьма условны. Но к 40 годам организм большинства женщин начинает перестраиваться в гормональном плане, что будет сказываться и на вынашивании малыша, и на родовой деятельности.
Во сколько лучше рожать с точки зрения психологической зрелости?
Помимо физиологического возраста, у каждого человека есть психологический возраст: уровень его ответственности за собственные слова и поступки, иерархия ценностей, моральные принципы. И вот тут уже ты сама должна решить для себя, а готова ли ты с психологической точки зрения к вынашиванию ребёнка? Чтобы определиться в этом вопросе, ответить сама для себя на ряд вопросов (только честно).
- Ты уверена в отце своего ребёнка и надёжности своей семьи? Он не испугается ответственности быть отцом?
- Ты сможешь воспитать малыша одна, если с мужем что-то случится или его вообще нет?
- Ты сможешь уделять ему достаточно времени, ущемляя собственные интересы?
- Ты готова распрощаться с привычным образом жизни и вредными привычками?
- Ты сможешь стать для своего ребёнка примером для подражания?
- У тебя хватит терпения и чисто физических сил на беременность, роды и дальнейшее воспитание ребёнка?
Вопросы могут показаться несколько резкими, но именно они могут подсказать тебе, во сколько лучше рожать с психологической точки зрения. Молодые девушки могут быть не уверены в надёжности своего партнёра или в собственной моральной готовности к такой серьёзной ответственности. А вот дамам бальзаковского возраста всё чаще приходит в голову вопрос, хватит ли у них здоровья поднять на ноги ребёнка, родив его в столь позднем возрасте.
Средний оптимальный возраст для беременности
А теперь пришла пора сделать выводы из всего вышесказанного:
- С точки зрения физиологии оптимальный возраст для беременности колеблется от 18 до 30 лет — для рождения первенца и от 19 до 35 — для остальных детей.
- Психологический возраст слишком индивидуален, но психологи с этой точки зрения рекомендуют рожать в возрасте от 23 до 35 лет, когда в жизни всё более-менее определено.
- Высчитываем средний оптимальный возраст для беременности, и у нас получается путём несложных подсчётов, что лучше рожать от 23 до 30 лет включительно, когда оба показателя в норме.
И всё-таки ещё раз хочется отметить, что все эти показатели и факторы сугубо индивидуальны для каждой женщины. Если рядом с ней есть тот мужчина, который обеспечит её и своей любовью, и финансами, проблема, во сколько лучше рожать, даже не встанет: любимая и любящая женщина готова родить в любом возрасте.
