Практически каждая мама задумывается о том, достаточно ли витаминов употребляет её дочка или сын, и не нужно ли приобрести и давать крохе витаминные добавки. Что думает на эту тему известный врач Комаровский?
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
| vitaminy_doktor_komarovskiy_.docx | 225.62 КБ |
Предварительный просмотр:
Доктор Комаровский о витаминах для детей
- Нужны ли ребенку витаминные добавки
- Кому нужны витамины
- Гипервитаминозы
- Как питаться ребенку для достаточного получения витаминов
Практически каждая мама задумывается о том, достаточно ли витаминов употребляет ее дочка или сын, и не нужно ли приобрести и давать крохе витаминные добавки. Что думает на эту тему известный врач Комаровский? Полезны ли, по его мнению, поливитамины или ребенку достаточно лишь витаминных соединений, поступающих с пищей?
Нужны ли ребенку витаминные добавки
Популярный педиатр называет витамины ценными для организма человека веществами, которые обязательно должны поступать с пищей. Он не отрицает важности таких соединений, но при этом подчеркивает, что выпускаемые фармпромышленностью витамины являются лекарственным средством.
Поскольку, по мнению Комаровского и многих других врачей, давать лекарственные препараты следует лишь при наличии показаний к ним, известный врач делает акцент на том, что витамины нужны лишь в единственном случае – если у ребенка есть симптомы их дефицита.
Что касается профилактического приема поливитаминов, то Комаровский считает его излишним, поскольку нехватка таких веществ появляется лишь при попадании ребенка в экстремальные условия, например, когда пища вообще отсутствует. Если же в меню детей присутствуют разные группы продуктов, популярный врач не видит причин давать малышам поливитамины профилактически.
Доктор настаивает на том, что разнообразное питание намного предпочтительнее комплексных витаминных добавок.
Кому нужны витамины
Комаровский акцентирует внимание на том, что потребности в витаминах у разных деток отличаются. К примеру, если у ребенка темная кожа, ему требуется намного больше витамина Д, чем светлокожему ребенку со светлыми волосами . Такому ребенку следует давать витамин Д дополнительно в зимний период. Также популярный врач подчеркивает, что в дополнительном приеме витамина Д нуждаются дети, проживающие в северных регионах.
По мнению Комаровского, любые витаминные добавки нужны для лечения либо для профилактики конкретного состояния — гиповитаминоза. И назначать такие средства должен врач, и только в ситуации, когда выявит симптомы нехватки витаминов у конкретного ребенка.
Профилактически принимать витаминные препараты известный педиатр рекомендует тоже лишь в конкретных случаях, например:
- Витамин С в длительной поездке на корабле.
- Витамин В12 при вегетарианстве.
- Поливитамины при беременности , особенно в первом триместре или при плохом питании будущей мамы.
Известный педиатр отмечает, что в наше время гиповитаминозы являются довольно редкой причиной обращения к врачу. При этом с гипервитаминозом медики сталкиваются намного чаще. И в 75% случаев такие состояния возникают у детей, которым витамины давали родители без контроля педиатра.
Особую опасность для детского организма, по словам Комаровского, представляют жирорастворимые витамины, способные накапливаться в жировой ткани.
Популярный врач наиболее часто в своей практике сталкивается с гипервитаминозом Д, поскольку этот витамин предписывают детям чаще остальных.
Посмотрите следующее видео, в котором доктор широко раскрывает тему витаминов для детей.
Как питаться ребенку для достаточного получения витаминов
Чтобы детский организм получал витамины из пищи, Комаровский рекомендует разнообразить меню ребенка, добавив в него разные группы продуктов.
Наиболее важными популярный врач считает такие продукты:
По словам Комаровского, ребенок должен ежедневно употреблять хотя бы один продукт из каждой из этих пяти групп, и тогда мама может быть спокойна, так как питание ребенка можно назвать разнообразным, а получение витаминов из него будет достаточным.
Чтобы получать витамин Д, известный врач советует больше гулять, чтобы ребенок пребывал под солнечными лучами хотя бы 15 минут в день.
Самый известный детский врач — о том, что не стоит тратить деньги на витаминные комплексы для малыша.
Многие из нас так привыкли встречать межсезонье курсом витаминов, что, став родителями, продолжают эту традицию – скупают в аптеках жевательные таблетки, драже и пилюли, якобы призванные уберечь малышей от нехватки полезных веществ. Но действительно ли детям нужны дополнительные витамины? Разбираемся вместе с кандидатом медицинских наук, детским врачом, известнейшим телеведущим Евгением Комаровским.
Что такое витамины? Это вещества, жизненно необходимые нашему организму и при этом поступающие исключительно из внешних источников, как правило, с пищей. Нехватка того или иного витамина может вызвать разного рода заболевания. Однако гораздо чаще педиатры сталкиваются не с авитаминозом, а с противоположным состоянием – передозировкой витаминов.
– Мне сложно назвать точные данные по России, но, скажем, в США ежегодно 60 тысяч человек госпитализируют с тяжелыми отравлениями после приема витаминов, причем три четверти пострадавших – дети, – рассказывает Евгений Комаровский. – А ведь все, что касается витаминов, можно выразить одним предложением: если ребенку обеспечено полноценное, разнообразное питание, никакие дополнительные витамины ему не нужны! Именно такой позиции придерживается Всемирная организация здравоохранения.
Не нужно принимать витамины «на всякий случай», прописывая их себе или своему ребенку самостоятельно или советуясь со знакомыми. Если кто и получает пользу от такого бесконтрольного приема разного рода добавок, так это фармацевтические компании, подчеркивает Евгений Комаровский.
В каких случаях витамины нужны
Если ребенок здоров, хорошо питается и нормально развивается, витамины ему не нужны. Но как быть в ситуациях, когда кажется, что без них не обойтись? Можно ли с помощью витаминных комплексов укрепить организм во время эпидемии ОРВИ или избежать весеннего авитаминоза? Оказывается, нет.
– Можно говорить об отдельных витаминах, назначенных врачом с конкретной целью, – говорит Евгений Олегович. – Например, если анализ крови у ребенка выявил анемию, то врач пропишет ему не только препараты железа, но и отдельные витамины – например, B12. Или, скажем, вы вегетарианец – тогда вам тоже могут прописать те или иные витамины.
На самом деле показаний к приему витаминов у взрослых и детей всего два
- Беременность – на этапе планирования, затем – в первые 12 недель, а также в случае, если женщина не может питаться как следует (например, при токсикозе). Но все это надо согласовывать с доктором, так как среди витаминов есть такие, малейшая передозировка которых опасна во время беременности (например, витамин А).
- Доказанный дефицит конкретного витамина.
– Все остальное – не повод бежать в аптеку, – уверен Евгений Комаровский. – Многие симптомы, которые родители считают признаком дефицита витаминов, никак к нему не относятся. Например, ребенок сильно устает в школе – быстро утомляется, чувствует головокружение и слабость, не может сконцентрироваться. Идите не в аптеку, а к врачу! Найдите время, чтобы обследовать ребенка. Вполне возможно, что ему достаточно будет снизить нагрузку, больше гулять и отдыхать.
То же самое – с профилактикой ОРЗ. Мы уже не раз писали, какие именно меры следует соблюдать, чтобы малыш не заболел простудой и не подхватил вирус (подробнее читайте на сайте Евгения Комаровского www.komarovskiy.net или на сайте Izhlife.ru в рубрике «Здоровье с доктором Комаровским»). Приема витаминов в этом списке нет.
– Витамины как способ профилактики ОРЗ или как способ лечения ОРЗ – это однозначно бизнес производителей витаминов и выдающийся способ психотерапии родственников ребенка, – подчеркивает Евгений Олегович. – Реального эффекта ни такое лечение, ни такая профилактика однозначно не имеет.
А что насчет витамина D?
Этот витамин в нашей стране прописывают практически всем малышам, и именно по этой причине педиатры сталкиваются с его передозировкой чаще, чем с передозировкой другими витаминами.
– Не нужно пить витамин D круглый год, – уверен доктор Комаровский. – Он вырабатывается в коже под действием солнечных лучей, и обычному светлокожему ребенку вполне достаточно, чтобы в течение 5 минут каждый день солнце попадало ему на лицо и кисти рук. Так что с октября по март прием этого витамина оправдан, а вот весной и летом – уже нет.
«Страшное дело, что происходит» Коронавирус превратил врачей с телевидения в знаменитостей. Почему россияне верят каждому их слову?
«У меня только одно яичко. Ты знаешь почему?» Пока россияне смотрят на танцующую матку, на Западе говорят о здоровье жесткую правду
Телеведущий посоветовал опираться на позицию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая заключается в том, что при наличии возможности нужно выбирать разнообразное питание вместо приема комплексных витаминов. «Исключение ВОЗ делает только для витамина D. Она считает, что витамин D вредно получать от солнца, потому что солнце плохо действует на кожу (. ), поэтому лучше все-таки витамин D принимать в виде капель и таблеток», — уточнил он.
По словам Комаровского, за разнообразным питанием стоит разнообразие пищевых групп. «То есть человек должен есть что-то молочное, что-то мясное, какую-то рыбу, какой-то овощ, какой-то фрукт, какой-то злак. Если вы едите яблоко, картофель, хлеб, курицу и кефир, то это совершенно разнообразное питание. И вы практически ни в чем конкретно не нуждаетесь», — пояснил специалист.
При этом врач рассказал, что прием витаминов в таблетках не помешает тем, кто соблюдает диету и не употребляет какие-то виды продуктов, а также тем, у кого наблюдаются симптомы авитаминоза. Он подчеркнул, что витамины — это лечебно-профилактические препараты.
Ранее Комаровский назвал самые полезные для детей виды спорта. По словам доктора, в их число входят легкая атлетика, плавание, а также другие неконтактные игровые занятия.
Евгений отметил, что единственный витамин, который стоит давать в таблетках, — это витамин D. Он одобрен Всемирной организацией здравоохранения и показан детям всех возрастов. Этот минерал довольно сложно получить с пищей. Найти его можно в яичных желтках, в печени трески, красной рыбе и натуральной сливочном масле.
Однако даже при регулярном употреблении этих продуктов организм все равно будет страдать от нехватки витамина D. Основное количество вещества синтезируется под воздействием солнечного ультрафиолета, однако длительное пребывание на нем опасно для здоровья. Поэтому, ВОЗ и Комаровский рекомендуют для поддержания баланса витамина употреблять аптечные препараты. Главное — подобрать правильную дозировку.
- Детям до трех лет следует принимать не более 400 МЕ (или 10 мкг). Причем в таком возрасте лучше отдавать предпочтение водному или масляному раствору.
- Детям старше трех лет и взрослым для профилактики подойдет увеличенная доза — до 600 МЕ (или 15 мкг).
- Более высокую дозировку может назначить только врач.
Перед покупкой витамина D обязательно проконсультируйтесь со специалистом, ведь передозировка может привести к негативным последствиям. Дефицит витамина тоже опасен. Он может привести к рахиту, мышечной дистрофии и повысить риск развития сахарного диабета.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
- На сайте
- Отзывы в Facebook
Добавить комментарий Отменить ответ
ЩО РОБИТИ, ЩОБ ЗАПОБІГТИ ГЕЛЬМІНТОЗУ В ДІТЕЙ ТА ДОРОСЛИХ?
Все буде УКРАЇНА! Рекомендації та поради для батьків
ЯК ЗАХИСТИТИ ДИТИНУ ВІД ГРИПУ?
ОСОБЛИВОСТІ ДОГЛЯДУ за шкірою дитини: питання та відповіді
ЦВЕТ НАСТРОЕНИЯ ЗИМНИЙ: идеи, советы, рецепты для всей семьи!
У ритмі великого міста! Правила прогулянок з малюком
ПЛАЧ, КОЛІКИ, ГАЗИКИ: ВСЕ, ЩО ПОТРІБНО ЗНАТИ МАМІ
ЩАСЛИВА ВАГІТНІСТЬ — ВАЖЛИВІ ПОРАДИ ДЛЯ СУПЕРМАТУСЬ
bütün gün alışveriş merkezlerinde gezerek parasını sex saçma sapan kıyafetlere vermekten büyük keyif alan üvey annesi porno üvey evlatları ile beraber mutlu bir aile tablosu porno çizen milf hatun yine bir aile yemeğinde gençleri toplayıp bedava porno biraz sohbet etmek ister kızı çok terbiyeli usturuplu bir porno indir hanımefendidir fakat üvey oğlu için aynı şey söylenemez türk porno fırlama üvey evlat sürekli üvey annesine ve üvey porno ablasına türlü sapıklıklar yapıyor azgın bir porno izle boğa misali asla ipe sapa gelmiyordur tabi ki bu mobil porno izle mutlu aile yemeğini de mahvetmek için türlü muziplikler porno gif planlamıştır yemek yenip sohbet bittikten sonra tam aile porno bireyleri sofradan kalkacakken ailesinin tanıdığı porno izle insanların sayısının fazla olmasına artık alışmış olan porno resimler genç adam daha önce ismini bile öğrenmediği misafir kızlarla seks yapmışlığı vardır
Почему лучше обделить ребенка,но выпить АКВАДЕТРИМ самой. А что сказал доктор Комаровский?
Не прочитали отзывы? Послушали фармацевта?!
Я уже не раз за свое доверие к белым халатам попадала в истории, но в этот раз все было не так.
У нас волосики на затылке вытерлись и ортопед (да, почему-то именно он) сказал попить витамин Д. Марку не озвучивали.
Уже на пути в аптеку я начала сомневаться, что витамин Д и рыбий жир одно и то же. Но более никаких ассоциаций у меня не было и решила довериться фармацевту.
Так оказался у меня в руках АКВАДЕТРИМ.
И хотя ребенок у меня с атопическим дерматитом, надеялась на чудо — ведь аптечный препарат. Вроде самый лучший.
Давать планировала понемногу — в смеси тоже есть витамин Д, а доктор Комаровский в этом случае вообще не считает употребление витамина Д обязательным.
Обсыпало нас после первой капли. Конечно же!
Спасли длительные купания и весь мой арсенал борьбы с АДом.
И, поскольку была уже осень и мой любимый Комаровский говорил о необходимости профилактического приема витамина Д (лучше Д3, чем Д2) ВСЕМ, а также профилактическом его действии в отношении рака, начала принимать сама.
И тут ужаснулась!
Как же дала ребенку, не попробовав! А он крепенький такой. На ракию похож, которую я в свое время в режиме all inclusive напробовалась. Глядь на состав. Ан и правда, нюх не подвел)
Ну и мне-то нормально пошло) А ребенку лучше попозже алкоголь вводить)
Только вот одну каплю отцедить невозможно. Дозатор шпарит по три минимум. Так и спиться можно.
Приходится принимать не каждый день.
Но не буду совсем снижать оценку — все же пригодилось и мне-то анисовая настойка по вкусу.
Известный педиатр и любимец мам отвечает на вопросы о здоровье малышей.
врач-педиатр, блогер, телеведущий
Портят ли зрение планшеты и смартфоны?
Да, а еще компьютеры и телевизоры. Органы зрения у детей развиваются по оптимально благоприятному сценарию, если глаза большую часть времени смотрят вдаль. Расстояние от ребенка до экрана, согласитесь, ну очень маленькое. Чем оно меньше, тем больше риск, что хрусталик начнет подстраиваться под выполнение противоестественных задач и станет менять свою форму. А мышцы глаза будут вынуждены так сильно напрягаться, чтобы рассмотреть изображение вблизи, что отучатся расслабляться. Все это, в сочетании с дефицитом солнечного света, может привести к близорукости. Теперь конкретные цифры. С 2 до 5 лет ребенок может проводить у экрана любого формата не больше 1 часа в день с перерывами. Продолжительность одной «сессии» — 15 минут. После 5 лет и до 18 смотреть на экран можно не дольше 2 часов в день, а перерывы нужно делать через каждые 30–45 минут.
«Исследования показали, что, когда телевизор выключен, мама при общении с ребенком произносит около 900 слов в час, а когда экран горит, всего 500-600. Помните: если вы поставили телевизор или компьютер в детской комнате, то сделали вы это не для ребенка, а для себя».
Сейчас многие родители всюду берут с собой младенцев. Опасно ли это для малыша?
Насколько я понимаю, мы говорим не про путешествия с детьми, а про посещение общественных мест. Источник ОРВИ — люди. Чем их больше вокруг нас, тем выше шанс подхватить вирус. Родители должны четко понять, что каждая поездка в общественном транспорте и даже единоразовый поход в цирк, музей, театр, кафе или магазин может закончиться диагнозом «ОРВИ». Подвергать ребенка такому риску или нет, решают родители. Но хорошо бы оценить последствия этих «выходов в свет» и разобраться, так ли они необходимы. Ведь если расплатой за поход с папой в океанариум будет легкая простуда с трехдневным насморком, это одно дело, а если три часа веселья оборачиваются жаром, бронхитом и двухнедельным заточением в четырех стенах, наверное, затея не слишком гуманная.
Если насморк у ребенка длится по 2-3 недели, неужели ему нельзя ходить в сад? Ведь температуры нет, да и чувствует себя малыш бодро и весело.
Чаще всего причиной насморка у детей становится вирусная инфекция. Ясно, что, если заболевший ребенок придет с ОРВИ в обычный детский сад, где гуляют по 15 минут два раза в день, где в спальне сухо и натоплено, где помещения проветривают редко, он обязательно заразит кого-нибудь. Есть еще один очень вероятный риск. Его тоже следует учитывать. Если ребенок даже с легким насморком придет в вышеописанный сад, тогда во время дневного сна в жаре и сухости сопли у него в носу засохнут, и он начнет дышать ртом. А это прямой путь к пересыханию слизистой оболочки нижних дыхательных путей и к развитию осложнений. Причем виновата будет, конечно же, мама, которая привела больного ребенка в сад, а не администрация, которая не обеспечивает должные условия содержания детей в дошкольных учреждениях. Кстати, эти условия прописаны в санитарно-эпидемиологических нормах, но их не везде соблюдают. Во многих странах дети ходят в сад с насморком. И даже с температурой 38 °С. Но там прекрасно понимают, что нужно делать, чтобы у ОРВИ не было шансов к мгновенному распространению.
странный, мы еще недавно на площадке обсуждали, что Комаровский говорил хватает 15 на солнышке, что бы зарядится витомином D.
Prosto_Natka 23 травня 2016, 15:51
Да я тоже помню у него даже в книге написано о 15 мин на солнце. Типа что переизбыток вит. Д , хуже чем недостаток. Своему ребенку никакой вит Д не давала ни капли
Olyak 23 травня 2016, 16:06
Мы пили вигантол. Хотя наш педиатр назначен только Аквадетрин и . До 5 лет .
ElenaPre 24 травня 2016, 00:25
У нас на аквадетрим жуткая реакция была, не спала малая 3 ночи, орала не своим голосом пока до меня дошло в чем причина.
Alenadana 23 травня 2016, 14:53
Я не даю с года. И не собираюсь.
ibis123 23 травня 2016, 15:28
Ksena 23 травня 2016, 16:08
Lynxx 24 травня 2016, 08:41
А я вообще не даю и не собираюсь. Старшая прекрасно выросла без него, младшей уже 2, румяненькая!
ryzha_kucya 23 травня 2016, 14:53
а тепер на правах реклами треба давати
LizaMarkiza 23 травня 2016, 15:01
после полио, он для меня не авторитет!
M_ALENA 23 травня 2016, 15:03
Угу ,как в Израиле,евреи они лучше знают))))Хотя они вроде пьют из-за того что все время мажуться солцезащитными кремами
Borsch 23 травня 2016, 15:10
место покупного витамина D. Даю ребенку печень трески и желток яичный
Nezzabudka 23 травня 2016, 15:16
да, раньше у него было другое мнение.
Конечно, основываясь не на него, а на мнение врачей которым доверяю — ребенку рожденному в начале июня витамин не давала вовсе.
Принимали солнечные ванны)
Kristina1507 23 травня 2016, 15:23
А где же любитель Комаровского для защиты кумира ?)
Vitaliya 23 травня 2016, 16:48
да,именно
был опрос по рекламе
и я лично проголосовала за рекламу в таком виде.
нужно иметь мозК и дочитывать до конца то,что читаешь
Anette 23 травня 2016, 17:38
Девочки сейчас активно рекламируют Детский! Майонез! И я вам скажу часть мамочек будет его покупать и думать что он полезный. Комаровского я люблю , но фильтровать нужно все и всех.
Malvina 24 травня 2016, 15:28
обращаем внимание что информация о вакцинации тоже «на правах рекламы»
http://lib.komarovskiy.net/izbezhat-vospaleniya-legkix-otita-i-meningita-u-rebenka-mozhno-putem-vakcinacii.html
и противовирусные, о которых так много слов в передачах
http://lib.komarovskiy.net/chempionat-po-orvi-otmenyaetsya-ili-kak-nauchit-immunitet-rebenka-protivostoyat-.html
И сиропы от кашля тоже
http://lib.komarovskiy.net/chasto-boleyushhie-deti-kto-oni.html
Печаль.
Valen 23 травня 2016, 15:46
Мы раньше жили во Франции и старшие дочки там родились, там витамин обязателен витамин К пока на чистом ГВ и витамин Д до 3 лет. В период роста зубов витамин Д с фтором, чтоб лучше кальций усваивался и зубы крепкие были, там еще с роддома это выписывают, практически всю стоимость страховка покрывает. Сейчас сыночку 10 месяцев, лезут зубы, даю так, как привыкла и испытала на себе. У меня плохие зубы и за них очень переживала, с первых зубов чистила дочкам, вот позавчера у врача были, младшей 3,10, все зубки здоровые, старшей 5,7, уже лезут жевательные, шатаются 2 нижних, врач поставила первую пломбу, сказала, что это просто супер, думаю заслуга витаминов тоже в этом есть. В период роста постоянных тоже старшей даю д+фтор
Valen 23 травня 2016, 22:46
А чего ж тогда зубы во время беременности летят? Не все так просто. Именно наследственности и боялась, у меня молочные все в дырах были, ну и склонна все-таки я доверять французским врачам, особенно видя здоровые зубки у деток
Desain 23 травня 2016, 22:53
А причем дети с молочными зубами, до беременной женщины, с которой ребенок тянет все элементы. У меня например, зубы при беременности не полетели, хотя так же все в дырках, еще до нее были, у мужа ни одной дырки. А наследственность, это не только мама, это и папа, и все родственники.
Valen 23 травня 2016, 23:22
При том, что если кальция не хватает, то и зубы летят, а если кальция не хватает в период роста, то у многих деток прорезываются уже с дырочками, несколько знакомых с такими, там уже как не ухаживай, а не станут здоровыми. Я всю беременность витамины пила и, ттт, тоже все не плохо
Vitaliya 23 травня 2016, 16:32
прочтите до конца
НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
это реклама аквадетрима всего лишь
это не текст от Комаровского
Olyak 23 травня 2016, 16:59
Люди видят, то , что хотят 😉
Vasilisa_3 23 травня 2016, 17:43
в аквадетриме негуманный составчик (((
лучше солнышко.
lorik50 23 травня 2016, 16:39
почитайте побочные реакции у аквадетрима и сходите к невропатологу он скажет принимать или нет.мы майские все лето на улице нам сказал не надо
galaxy_ 23 травня 2016, 16:40
anna010711 23 травня 2016, 19:32
вот д давать надо до 3 лет,исключая летние месяцы. Не нравится аквадетрим,пейте другие препараты.
irriskka 23 травня 2016, 23:16
Вообще не давала) здоровый ребенок, а витамин лично нам вредил-ребенок ставал беспокойным
Мой малыш родился 5-месяцев назад и я хочу поделится той инфой о рахите и витамине D, которой мне не хватало самой.
Итак, что имеем. Родились в июне. Полностью на ГВ. Витамин D (аквадетрим) принимали по 1 капле с месяца. Гуляли часто, иногда по 4 часа. К 2 мес. ужасно мучились с животом, гулять стали реже. Да и в коляске ребенку не нравилось. В сентябре на плановом осмотре назначили дозу 1000 ME витамина D (2 капли аквадетрима). Мы послушно его принимали.
На тот момент ребенок уже спал катастрофически мало. Но мы связывали это с болями в животе. Мало спал — это по 2-2,5 ч. днем урывками по 15-20 мин. В интернете я находила разную информацию. В итоге поняла, что у многих деток такая же ситуация со сном. Педиатр на мои вопросы о сне отмалчивалась или переводила разговор на другую тему.
В 3,5 мес. у ребенка продолжаются жуткие боли в животе. Самостоятельно сдаем анализы на дисбак, копрограмму, углеводы. С этими анализами обращаемся к платному педиатру. Она разъясняет нам анализы, ставит диагноз, прописывает лечение.
И ставит под вопросом диагноз рахит. Замечает потные руки и ноги, голова вся лысая, не спит днем и плохо спит ночью. Якобы у ребенка на фоне дисбиоза и лактазной недостаточности может не усваиваться витамин D. Предлагает сдать пробу Сулковича и после пропивать по 1500 ME витамина D и/или кальций D3.
Надо сказать, мы решили не сдавать пробу (я почитала, что анализ неинформативен и субъективен) и дали ребенку прописанную врачом дозу. И начался ад… Ребенок днем не спал целый день. С 6 утра и до 10 вечера. Мы даже вызвали скорую. Но потом отменили вызов. На второй и третий день ситуация повторилась. Я звоню врачу и спрашиваю, в чем может быть дело. Мне врач объясняет, что при рахите происходят серьезные изменения в нервной системе и надо бы обратиться к неврологу за консультацией.
Но ведь три дня назад никаких таких изменений не было. Худо-бедно ребенок спал…
Ищу информацию в интернете. И вот, что нахожу:
1. Витамин Д может накапливаться и вызвать передозировку. Особенно водный раствор, потому что усваивается лучше масляного. Один из признаков передоза повышенная возбудимость и отсутствие сна.
2. Передозировка витамином может возникнуть даже от маленьких доз. Не говоря о тех лошадиных дозах, которые назначают детям.
3. Суточная доза витамина D 400-500 ME. Профилактическая доза 1000 ME. Назначение дозы выше все-таки должно подтверждаться анализами. Профилактическая доза не лечит рахит! При лечении доза подбирается исходя из данных анализа на содержании в крови витамина D.
4. Конкретно на Аквадетрим может быть аллергия. Кто-то заменяет Вигантолом или препаратами с айхерба и все приходит в норму. А бывает так, что аллергия проявляется на любой препарат.
5. Витамин D пьют в утренние часы, он бодрит.
6. Дети на ИВ уже получают дневную дозу из смеси. Загляните в состав. Если педиатр назначает дополнительный прием, надо уточнять по какой причине. Просто так не увеличивают, нужны анализы.
7. Передозировка витамина так же опасна, как и серьезный дефицит. Ударные дозы витамина Д на протяжении длительного времени могут вызвать выраженное кальцинирование кровеносных сосудов.
8. Малыши еще в утробе запасаются витамином Д (природа страхует на всякий случай). Этого депо им хватает на первые месяцы.
9. Последние исследования показали, что этот витамин в небольшом количестве передается от матери с грудным молоком. Нам, например, педиатр сказала, что не передается.
10. Для поддержания витамина на должном уровне достаточно гулять в солнечные часы 2ч. в неделю.
11. Диагноз рахит не ставят по потным ручкам/ножкам/головам и лысой головке. Потные конечности результат либо жары в помещении, либо особенности работы вегето-сосудистой системы.
Решаюсь отменить конкретно аквадетрим и перейти на минисан (финский препарат, масляная форма). Даю ребенку такую же дозировку (1500 ME), все повторяется на третий день. Делаю перерыв в неделю. Даю дозу поменьше. Изменений нет, ребенок не спит в эти дни. И я решаю отменить витамин Д.
Педиатр же выписал еще кальций Д3. Хорошо, перед покупкой я шерстю в интернете. Натыкаюсь на статьи Комаровского о кальции, рахите и витамине Д.
Комаровский рекомендует при плохом сне и гипервозбудимости отменить витамин Д на месяц. Вместо него подавать кальций.
Мы купили ребенку кальций Д3 компливит. Ребенок пил с удовольствием. Через 2 дня наш сон нормализовался. Вырубался на груди или на руках за 5 мин. Это был прогресс! Через неделю приема проходит потливость рук, ног и головы. Стали расти волосы на голове.
Пока ребенок пьет кальций, я продолжаю читать обсуждения на форумах (больная голова покоя не дает). Боже, там целый раздрайв:
1. Отменили вит.Д, стали давать курс кальция. Сон пришел в норму, все хорошо. Живы-здоровы.
2.Кальций давать нельзя без серьезных показаний. Это вселенское/химическое/медицинское зло. Откладывается во всем что можно. Или не усваивается вовсе.
3. Витамин Д вообще не давали. Гуляли не каждый день. Все хорошо. Никакого рахита нет.
4. Выявили дисбактериоз/аллергию/лактазную недостаточность — витамин плохо усваивался, как следствие рахитоподобное состояние.
Что я могу сказать, это жесть, конечно. Моя мнительность не давала мне покоя. И я решилась сдать витамин Д и кальций из вены. Долго взвешивала все за и против. Все-таки для грудничка это огромный стресс. На время сдачи анализов ребенок пил компливит кальций Д3 12 дней.
Результаты такие:
Кальций ионизированный — 1.36 + ммоль/л при норме: 1.12 — 1.30
Витамин D — 56.7 нг/мл при
10.0 — 30.0 нг/мл — недостаток
30.0 — 100.0 нг/мл — норма
>100.0 нг/мл — возможен токсический эффект
В идеале надо было сдать еще и фосфор. Но медсестра сказала, что у маленького столько крови не соберем.
По результатам сделала вывод: наша доза витамина Д 50-100 ME. В таком количестве переносим нормально и нет недостатка. Плюс прогулки и грудное молоко (я сама пью мультивитамины и рыбий жир, в которых есть вит.Д). Кальций усваивается хорошо, доп.прием вызывает небольшую передозировку. Допьем курс и пока повторять не будем.
Выводы мои такие:
*Комаровский оказался прав. Это подтверждают лабораторные анализы.
*Рахит подозревают чуть ли не у всех, но на практике это достаточно редкое заболевание.
*Не спешите увеличивать дозу до 1000 ME. Даже профилактическая доза должна быть обоснована врачом
*Поставили диагноз рахит и сходите с ума? Вы такая же мнительная мама? Найдите в городе лабораторию, которая работает с грудничками. И сдайте анализы:
Фосфор в сыворотке
Кальций ионизированный
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Результаты косвенно укажут на развитие болезни. Проба Сулковича больше похожа на гадание по кофейной гуще. После нее у вас вопросов будет еще больше.
Все, что здесь написано, исключительно мое личное мнение и в любом случае я рекомендую проконсультироваться со специалистом.
