* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A12.05.005.000.01 «Определение основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус-фактор)»
Описание
Одной из основных систем антигенов эритроцитов является система АВ0. У людей известны 4 группы крови по системе АВ0, которые определяются наследованием или ненаследованием 2 эритроцитарных антигенов — А и В. Если индивидуум не унаследовал ни А-, ни В-антигенов, то у него имеется 0 группа крови. У лиц с наследованием А- или В-антигенов имеется А или В группа крови соответственно. Те, кто унаследовал оба антигена, имеют АВ группу крови. Помимо основных антигенов А и В существуют их разновидности. Разновидности антигена А встречаются более часто, а антигена В — редко. У пациентов встречаются следующие варианты антигена А: «сильный» А1 (более 80% всех разновидностей антигена А), «слабый» А2 (менее 20%) и еще более слабые (А3, А4, Ах — встречаются очень редко). Установление варианта антигена А (А1 или А2) имеет важное практическое значение при решении вопроса о переливании крови, так как может привести к тяжелым и даже летальным последствиям при отнесении донора с наличием антигена А2 к группе крови 0 или донора с антигенами А2В — к группе крови В, поскольку «слабый» антиген А2 может приводить к ошибочному определению группы крови.
Антигены системы АВ0 формируются на эритроцитах еще до рождения ребенка. Однако окончательное созревание антигенов происходит только через несколько месяцев после рождения.
Характерной особенностью, отличающей систему антигенов эритроцитов АВ0 от других систем антигенов, является врожденное постоянное присутствие в сыворотке крови людей (кроме лиц с группой крови АВ) антител, направленных к антигенам А и В. Антитела к антигенам эритроцитов других систем не являются врожденными и вырабатываются в ответ на попадание этих антигенов в организм при переливании крови или во время беременности. По наличию на эритроцитах антигенов А и В, а также присутствию в сыворотках крови анти-А- и анти-В-антител, различают 4 группы крови.
Определение группы крови и резус-фактора имеет важнейшее значение для исключения возможного иммунологического конфликта между компонентами крови донора и реципиента, в основе которых лежит реакция антиген-антитело.
Система резус-фактора названа так, потому что впервые была выявлена у обезьян, макак, вида резус (Rh). Ее определение также имеет важное значение для успешного переливания крови. В системе Резус выделяют 5 основных антигенов: С, с, D, E и е. Однако только D-антиген имеет существенное практическое значение. Около 85% населения нашей страны имеет D-антиген на эритроцитах. В этих случаях говорят, что человек резус-положительный (RhD+). Около 15% людей не имеют D-антигена и являются резус-отрицательными (RhD-).
Показания к назначению
- Определение группы крови и резус-фактора
Подготовка к исследованию
Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи (детям — перед очередным кормлением). По возможности, перед исследованием исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Гемолитические реакции и осложнения обусловлены разрушением эритроцитов доноров антителами реципиентов. Гораздо реже гемолитические реакции и осложнения наступают в результате разрушения эритроцитов реципиента антителами доноров (наблюдаются при трансфузиях плазмы, содержащих антитела к антигенам эритроцитов реципиента). Частота осложнений иммунного гемолитического типа составляет от 0,002% до 0,2% от числа всех гемотрансфузий.
Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95% случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной тяжелых посттрансфузионных осложнений.
Антитела к антигенам эритроцитов системы Резус могут появиться в крови человека в результате переливания ему эритроцитов доноров, содержащих антигены, отсутствующие у реципиента (лимфоциты в ответ на попадание чужеродного антигена синтезирую антитела), а также у матери в ответ на ее иммунизацию эритроцитами плода.
Руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко сообщила 30 августа «Известиям», что первая группа крови является универсальным донором, то есть кровь этой группы можно переливать любым пациентам. Закон, однако, предписывает переливать кровь только пациентам с идентичными группами. Что такое группа крови и какие подробности о будущем ребенке можно узнать по группам крови родителей, разбирались «Известия».
Сколько бывает групп крови
Группа крови — один из важнейших факторов, определяющих биологические данные нашего организма. В частности, знать свою группу крови следует на случай необходимости переливания или срочного донорства. Это не меняющийся в течение жизни признак, передаваемый по наследству. Всего существуют четыре группы крови, определяемых зависимости от наличия на поверхности эритроцитов тех или иных белков, называемых аглютиногенами, и белков, находящихся в плазме, — аглютининов. В самой распространенной и принятой в России классификации это 0 (ноль) — первая, А — вторая, В — третья и АВ — четвертая. Именно так и подбирается кровь при необходимости переливания.
«В настоящее время по закону переливать кровь можно только с идентичными группами (первую — первой, вторую — второй и т.д.). Но если исходить из биологии, то первая группа крови является универсальным донором (ее можно переливать любой другой группе), а четвертая — универсальным реципиентом (человеку с четвертой группой можно перелить любую из групп)», — объяснила «Известиям» руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко.
К открытию групп крови привели в конце XIX века исследования австрийца Карла Ландштайнера. Изучая эритроциты — красные кровяные клетки, ученый обнаружил определенные закономерности. Так, в образцах крови одних пациентов Ландштайнер выделил особый маркер (он обозначил его буквой А,чем и положил начало будущей классификации). У других маркер был иным, В, у третьих не находилось ни того,ни другого. Позднее, с развитием биологии, ученые сумели установить что маркеры Ландштайнера — это особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Так все человечество было поделено по трем группам крови, а в 1902 году ученики Ландштайнера Декастелло и Штурли описали и четвертую группу крови. Сам Ландштпйнер в 1930 году был удостоен за свое революционное открытие Нобелевской премии. 14 июня, в день рождения ученого, с 2005 года проводится Всемирный день донора крови.
Как наследуется группа крови
Как уже говорилось, группа крови — наследуемый признак и передается с генами родителей потомству. Таким образом, ребенок, по идее, должен наследовать группу крови одного из родителей. Однако не всё так просто. Поскольку открытые еще Грегором Менелем рецессивные и доминантные признаки при наследовании распространяются и на кровь, ребенок имеет несколько вариантов группы крови. Наибольшее число таких вариантов у детей родителей с группами крови 0 и АВ.
При этом, по данным науки, в семье, где у одного из родителей группа крови АВ, никогда не может родиться ребенок с группой крови 0, какая бы группа ни была у второго родителя. Это правило работает и в обратную сторону: если у отца или матери первая группа, то рождение детей с кровью АВ в таком браке невозможно. С остальными группами крови вариации можно для простоты свести в таблицу:
• У родителей с первой группой крови может родиться ребенок только с первой группой.
• У родителей со второй — ребенок с первой или второй.
• У родителей с третьей — ребенок с первой или третьей.
• У родителей с первой и второй — ребенок с первой или второй.
• У родителей с первой и третьей — ребенок с первой или третьей.
• У родителей с второй и третьей — ребенок с любой группой крови.
• У родителей с первой и четвертой — ребенок с второй и третьей.
• У родителей с второй и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой
• У родителей с третьей и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
• У родителей с четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
При определении группы крови у новорожденного врачи учитывают, что антиген В полностью проявляется лишь к концу первого года жизни. Таким образом, ребенок с третьей группой крови может при рождении получить в медицинские документы первую, а с четвертой — вторую. По мере взросления ребенка это недоразумение обычно устраняется.
Зачем нужен резус-фактор
Кроме группы, кровь определяется и таким важным признаком, как резус-фактор (Rh). Он может быть положительным или отрицательным и обозначается, соответственно, знаками (+) и (-). Резус-фактор зависит от наличия или отсутствия антигена D на поверхности эритроцитов. Назначение этого антигена до сих пор до конца не установлено, однако известно, что 85% населения Земли — резус-положительны. Несовпадение резус-фактора при беременности или переливании крови может привести к тяжким последствиям, так как соприкосновение крови с разными значениями Rh начинают вырабатываться антитела.
Однако опасна лишь ситуация, при которой резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительного ребенка. При обратном соотношении резус-конфликта не происходит. Наибольшая опасность возникает в ситуации, когда резус-отрицательными являются оба родителя. В любом случае паре, задумывающейся о продолжении рода, всегда необходимо обратиться к медикам для консультации.
Малыши наследуют от своих мам и пап очень многое: цвет волос, форму ушей, овал лица, телосложение и многое другое. В том числе и группу крови. Но при этом нередко у ребенка и родителей она различается.
ведущий врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник»
Вопрос передачи группы крови всегда интересен и может быть примером того, как передаются наследственные признаки. Генетика сложна, но есть общие правила, которые в упрощенном виде могут объяснить многие явления, которые мы наблюдаем ежедневно.
Что такое группа крови
Определение группы крови основано на реакции с особыми белками (агглютиногенами) на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Ребенку от родителей передаются гены этих белков. Обозначаются они буквами А, В или цифрой 0. У каждого есть два аллеля (варианта) этих генов: по одному от мамы и от папы.
Какими бывают группы крови
Всего их четыре:
Первая — 0(I). Отличается отсутствием агглютиногенов. Это значит, что от матери, и от отца получены гены отсутствия агглютиногенов (00). Став родителем, обладатель первой группы крови может передать своим детям только 0.
Вторая — A (II). Варианты, при которых у ребенка будет вторая группа: АА и А0. Возможна передача ребенку аллеля А или 0.
Третья — В (III). Варианты, при которых будет третья группа: ВВ и В0. Возможна передача ребенку аллеля В или 0.
Четвертая — АВ (IV). Вариант, при котором будет четвертая группа, только один: АВ. Возможна передача ребенку А и В.
Как узнать, какая группа крови будет у ребенка
Несложно догадаться, что очень часто группы крови ребенка и его родителей различаются. Есть только одна ситуация, когда у ребенка группа крови всегда будет совпадать с группой крови мамы и папы: если у обоих родителей первая группа.
Если один родитель является носителем второй группы крови, а другой — третьей, то у сына или дочери может быть абсолютно любая из существующих групп.
Если один из родителей имеет первую группу крови, а у другого определяется вторая, на свет появится ребенок с первой или второй группой крови.
Если у родителей первая и четвертая группа крови, у ребенка может быть вторая или третья группа крови. А вот такой же группы крови, как у мамы с папой (то есть первой или четвертой), у него быть не может.
Что нужно знать о резус-факторе
Резус-фактор (особый белок, который располагается на поверхности эритроцитов) может быть либо положительным, либо отрицательным. Если у родителей он отрицательный, то таким же обязательно будет и у ребенка. Когда оба родителя резус-положительные, родиться резус-отрицательный ребенок может, но вероятность этого существенно ниже.
Екатерина Утишева, ведущий врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник, отвечает на вопросы читателей:
Может ли группа крови поменяться?
Начнем с самого важного — группа крови с течением жизни не меняется, но случаев с ошибкой в определении на практике более чем достаточно. Нередко встречаются ситуации, когда при определении группы крови у ребенка родители начинают сомневаться в отцовстве, и совершенно безосновательно.
Большая часть таких случаев связана с неверным определением группы крови у кого-то из родителей или ребенка. Часто бывает, когда, однажды определив результат в далеком детстве, женщина живет с убеждением об одной группе крови, а во время беременности ей по результатам анализов определяют совершенно другую.
Для качественного проведения анализа требуется соблюдение ряда правил лабораторной диагностики, наличие «свежих» реактивов. К сожалению, это выполняется не всегда, отсюда и частые ошибки, неточности. Из опыта практикующего врача хочется отметить, что при наличии спорных случаев можно обратиться за определением группы крови на Станцию переливания. Такие результаты имеют минимальные шансы на ошибку.
Когда чаще возникают ошибки в определении?
Во время беременности может быть получен неверный результат анализа, что связано с изменениями в процессе кроветворения, увеличением объема циркулирующей крови. В случае сомнений такой анализ пересдают через 45-60 дней после родов.
Тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся разрушением эритроцитов, аутоиммунные болезни крови, при которых возможна агглютинация (склеивание) кровяных клеток, тоже могут сопровождаться ложными результатами в определении группы крови.
Истинная смена группы крови бывает крайне редко. Это состояние, возникающие при лечении онкологических заболеваний крови, когда проводится пересадка костного мозга. Хотя и это происходит в последнее время реже, поскольку стараются соблюдать соответствие группы и резус-фактора у донора и реципиента.
Независимо от расовой принадлежности, возраста и пола кровь людей подразделяют на на четыре группы, в зависимости от наличия или отсутствия антигенов, расположенных на поверхности эритроцитов:
- группа А — на поверхности эритроцитов находится только антиген А;
- группа В — на поверхности эритроцитов находится только антиген В;
- группа АВ — на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В;
- группа О — на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека отсутствуют антигены, то его кровь относят к первой группе, если есть только антигены А — ко второй, если только В — к третьей, а если присутствуют А и В — к четвертой.
Группа крови начинает формироваться уже в раннем периоде внутриутробного развития и не изменяется в течение всей последующей жизни. Согласно закону Менделя, наследственность группы крови нельзя предугадать на 100%. У ребенка группа крови всегда будет совпадать с группой крови мамы и папы, только в случае, если у обоих родителей первая группа. В остальных случаях существуют разные варианты наследования. Так, например, если у одного родителя вторая группа крови, а у другого — третья, то у ребенка может быть абсолютно любая из существующих групп. Если один из родителей имеет первую группу крови, а у другого — вторая, на свет появится ребенок с первой или второй группой крови. А если у родителей первая и четвертая группа крови, то у ребенка может быть вторая или третья группа крови. С четвертой группой крови ребенок может родиться, если один из родителей является носителем второй, а другой — третьей группы.
Резус-принадлежность зависит от наличия антигена D на поверхности эритроцитов. Этот особый белок может быть либо положительным, либо отрицательным. Если у родителей он отрицательный, то таким же обязательно будет и у ребенка. Если оба родителя резус-положительные, у них может родиться резус-отрицательный ребенок, но вероятность этого существенно ниже.
Смотрите в инфографике аif.ru, какие могут варианты наследования группы крови.
Фото с сайта https://pixabay.com
У разных людей кровь имеет разные характеристики – эта истина была доказана около века назад. Только от родителей зависит, какую группу крови и резус унаследует ребенок.
Стандартно принято деление на 4 группы крови и два резус фактора. Установить свою принадлежность к какой-либо группе и резусу можно только лабораторным путем. Однако, зная данные родителей, можно просчитать процент вероятности той или иной группы.
Если оба родителя имеют первую группу крови, то у их ребенка может быть только первая группа (100% вероятность). Другие варианты просто исключены.
У отца и матери первая и вторая группы? Тогда у их ребенка может быть только одна из этих групп (с вероятностью в 25% – первая и 75% вторая группы). Аналогично при первой и третьей группе крови у родителей (у детей с вероятностью в 25% будет первая и 75% третья группы).
Если у обоих родителей самая редкая четвертая группа, то у малыша будет вторая (25% вероятности), третья (25%) или четвертая группа (50%). Первая группа крови здесь невозможна.
Сложнее всего ситуация при второй и третьей группе крови у родителей. У ребенка может быть любая из четырех групп (первая группа с вероятностью в 6%, вторая 19%, третья 19% и 56% четвертая).
‘rand’), array(‘IBLOCK_ID’ => 14, ‘ACTIVE’ => ‘Y’, ‘CHECK_PERMISSIONS’ => ‘Y’, ‘ACTIVE_DATE’ => ‘Y’), false, array(‘nTopCount’ => 1), array(‘*’) ); if ($e = $r->Fetch()) < ?>» target=»_blank»>»>
Беременность зачастую сопряжена со множеством рисков для здоровья матери и ее будущего малыша. Одним из серьезных осложнений является резус-конфликт и конфликт по группе крови (АВО-конфликт). Такие состояния могут привести к замедлению развития плода и появлению у новорожденного гемолитической болезни.
Прием акушера-гинеколога (врач высшей категории) 2 500 руб.
Прием врача-гемостазиолога 2 600 руб.
Выявить наличие подобной проблемы можно только при помощи определенных анализов. Самостоятельная диагностика и лечение нарушения – невозможно. Именно поэтому обязательно потребуется помощь опытного специалиста.
Вы можете обратиться за помощью в нашу Международную клинику Гемостаза в Москве – у нас работают опытные врачи-гинекологи, кандидаты и доктора медицинских наук. Мы предлагаем грамотный подход к диагностированию возможных патологий и их лечению.
Причины конфликта
При нормальном протекании беременности конфликт про группе крови не возникает, так как кровь матери и плода надежно разделяется плацентарным барьером. Однако иногда может возникнуть небольшая отслойка плаценты, которая не сопровождается симптомами и не представляет опасности для малыша. В этом случае клетки матери и ребенка смешиваются, что приводит к образованию в женском организме антител, так как клетки эмбриона будут восприниматься как чужеродные.
Несовместимость может возникнуть как по резус-фактору, так и по группе крови:
- Конфликт резусов возникает в том случае, если у родителей ребенка разные резус-факторы крови. По статистике, около 85% людей имеют положительный резус-фактор и около 15% – отрицательный.
- Несовместимость крови может возникнуть в том случае, если у матери – первая группа, у отца – четвертая, а у ребенка – вторая или третья. В таком случае вероятность конфликта составляет практически 100%.
Вероятность появления подобной проблемы повышается в следующих случаях:
- Многоплодная беременность.
- Аборты и выкидыши в анамнезе.
- Ранее производившиеся переливания крови пациентке.
Чаще всего конфликт появляется при следующих группах крови матери и ребенка:
- У матери – 1-я или 3-я, у малыша – 2-я.
- У матери – 1-я или 2-я, у ребенка – 3-я.
- У мамы – 1-я, 2-я или 3-я, у малыша – 4-я.
Спрогнозировать возможный конфликт можно еще на стадии планирования беременности. Повышенного внимания потребуют следующие «сочетания» у партнеров:
- ужены – 1-я, у мужа – 2-я, 3-я или 4-я;
- у жены – 2-я, у мужа – 3-я или 4-я;
- у жены – 3-я, у мужа – 2-я или 4-я.
Осложнения при развитии конфликта по группе крови
АВ0-конфликт может привести к следующим осложнениям:
- Замедление умственного и физического развития эмбриона.
- Риск нарушений в развитии мозга и сердечно-сосудистой системы.
- Утолщение пуповины и плаценты.
- Гипоксия плода.
- Гемолитическая болезнь ребенка, характеризующаяся появлением отеков, желтушностикожи, анемии.
Профилактические меры
Для предотвращения конфликта групп крови родителей рекомендуется следующее:
- Какможно раньше встать на учет по беременности и сдать необходимые анализы крови. А лучше всего – записаться на консультацию к гинекологу еще до зачатия и пройти обследование на выявление риска конфликта резуса или группы крови.
- Проходитьназначенное УЗИ в необходимые сроки, не пропускать приемы у врача.
- Вестиздоровый образ жизни, соблюдать режим дня и правильное питание.
- Предприниматьвсе необходимые меры для защиты от инфекций, передающихся половым путем.
- Использоватьсредства контрацепции для защиты от нежелательной беременности и абортов.
В арсенале современной медицины есть множество средств для предотвращения развития подобного нарушения, поэтому в большинстве случаев здоровью матери и новорожденного ничего не угрожает.
Будем ждать вас в нашей Международной клинике Гемостаза. Мы работаем по адресу: Москва, м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22. Записаться на прием вы можете при помощи онлайн-формы или по номеру: +7 (495) 106-91-83.
Определение группы крови – это анализ, с помощью которого выявляется принадлежность человека группе людей с определенными иммуногенетическими характеристиками крови, что позволяет установить их совместимость между собой по этому признаку. Группа крови формируется у ребенка еще в период внутриутробного развития и сохраняется неизменной всю жизнь.
Почему важно знать группу крови
Определение совместимости по группе крови необходимо, прежде всего, для трансфузии (переливания крови). Большая потеря крови смертельно опасна. С давних времен предпринимались попытки возместить кровопотерю за счет вливания крови другого человека. Но первую попавшуюся кровь использовать нельзя. При смешивании крови «вслепую» примерно в половине случаев происходит агглютинация: красные кровяные тельца (эритроциты) начинают склеиваться между собой, образуя скопления. Хлопья, возникающие при агглютинации, видны в пробирке невооруженным глазом; понятно, что если этот процесс случится внутри кровеносной системы, ничего хорошего для человека ждать нельзя.
В начале XX века было установлено, почему происходит агглютинация. На поверхности мембраны эритроцита (красной кровяной клетки) находятся особые белки-антигены (их назвали агглютиногенами). Антигенами они называются потому, что могут связываться с другими веществами – антителами. Связь эта специфична, то есть данный антиген может быть связан только конкретным антителом. Когда мы говорим о группах крови, мы пользуемся системой, которую интересует только два антигена (на самом деле их «ездит» на эритроцитах гораздо больше). Для удобства эти антигены (агглютиногены) обозначены первыми буквами латинского алфавита – A и B. Соответствующие им антитела (их называют агглютининами) обозначены первыми буквами греческого алфавита – α (альфа) и β (бета).
Очевидно, что антиген и соответствующее ему антитело одновременно в крови находиться не могут, иначе пошла бы реакция (агглютинация). А вот другие комбинации возможны. Именно они и определяют, к какой группе принадлежит наша кровь.
Группы крови и их совместимость
В отечественной медицине группы обозначаются цифрой и называются соответственно: первая, вторая, третья, четвертая. За рубежом эту систему называют АВ0 и используют соответствующие обозначения.
Группа I (группа 0) – первая (или нулевая). У людей с кровью этой группы на мембране эритроцитов нет обоих агглютиногенов (A и B), а вот агглютинины α и β в плазме присутствуют.
Группа II (А) – вторая группа. Кровь этой группы содержит агглютиноген A и агглютинин β.
Группа III (B) – третья группа. В крови на эритроцитах присутствует агглютиноген B, в плазме – агглютинин α.
Группа IV (AB) – четвертая группа. На эритроцитах присутствуют оба антигена, а антител в плазме нет.
Переливать цельную кровь можно только тогда, когда кровь и донора и реципиента относится к одной группе. Для переливания также могут использоваться эритроциты (они отделяются от плазмы), в этом случае значение имеют лишь агглютиногены. Эритроциты человека первой группы крови можно переливать всем, так как они не могут привнести антиген и спровоцировать агглютинацию. Поэтому человек с первой группой крови является универсальным донором.
Эритроциты второй группы можно переливать людям, у которых и так уже есть в крови агглютиноген А – то есть со второй и четвертой группой. Соответственно, эритроциты третье й группы можно переливать тем, у кого в крови есть агглютиноген B, это — третья и четвертая группа.
Человек с четвертой группой крови является универсальным реципиентом: ему можно переливать эритроциты от людей с любой группой крови, тогда как его кровь можно использовать для переливания только людям с такой же группой крови.
Когда проводится определение группы крови
Показаниями для определения группы крови являются:
- необходимость переливания крови;
- подготовка к операциям. Любая операция – это риск; при определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость возместить кровопотерю, и тогда врачи должны знать, какую кровь для этого можно использовать; . В некоторых случаях возможна несовместимость групп крови матери и ребенка. При конфликте по группе крови ребенок может родиться с гемолитической болезнью новорожденных (гемолитической желтухой). Для определения группы крови ребенка сразу после рождения берут на анализ пуповинную кровь. Но о конфликте по группе крови можно судить и в процессе вынашивания – по уровню антител в крови матери. Риск несовместимости по группе крови между матерью и ребенком высчитывается исходя из вероятной группы крови ребенка, которая, в свою очередь, зависит от того, какая группа крови у матери и у отца. Вот для оценки этого риска и необходимо сдавать анализ на определение группы крови при беременности.
Определение группы крови
Когда у врачей возникает необходимость узнать группу крови, анализ, как правило, делается заново. Так поступают, чтобы полностью исключить возможность ошибки в результате использования неверных данных. Врач не будет спрашивать группу крови у пациента, поскольку отвечает за его жизнь и должен иметь стопроцентную уверенность, что группа крови определена правильно.
Но знать свою группу крови (и группу крови своих детей) всё равно полезно. Во-первых, никто не может быть застрахован от чрезвычайных ситуаций. А во-вторых, есть определенная зависимость между группой крови и предрасположенностью к различным заболеваниям.
Как сдают анализ на определение группы крови
Кровь на анализ для определения группы крови могут брать как из пальца, так и из вены (сейчас предпочитают брать кровь из вены). Специальной подготовки к анализу не требуется. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 4 часа до анализа, но это требование не жесткое.
Где сдать анализ на определение группы крови в Москве
Вы можете сдать анализ на определение группы крови в любой из поликлиник «Семейного доктора». Одновременно можно сдать анализ на определение резус-фактора.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Лабораторное исследование для определения группы крови и резус-фактора проводится одним из первых после подтверждения беременности. Ученые давно изучают влияние конфликтности групп крови и резус-факторов родителей на внутриутробное развитие плода и последующее развитие ребенка после появления на свет. Если данные показатели совместимы, тогда причин для беспокойства нет. Однако, если выявлено несовпадение, то беременность должна протекать под неусыпным контролем врачей, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия.
Резус конфликт во время беременности
Резус конфликт матери и плода напоминает аллергическую реакцию организма женщины на беременность. Конфликт резус факторов у матери и ребёнка наименее опасен в течение первой беременности, поскольку иммунный ответ не очень силён. При последующих беременностях иммунный ответ становится намного сильнее, т.к. у матери с резус-отрицательной кровью вырабатывается всё больше и больше антител к резус-фактору крови ребёнка. Эти антитела через плаценту проникают в кровь плода. Это и есть резус конфликт — гемолитическое нарушение, которое может привести к различным последствиям: заболевание новорождённых желтухой и необходимости делать переливание крови, угроза выкидыша, рождения недоношенных детей и мертворождения.
Конфликт по группе крови во время беременности
Конфликт по группе крови не так известен, как резус конфликт, хотя может вызывать тяжелые осложнения у плода, как во время беременности, так и после появления ребенка на свет. Что же такое конфликт по группе крови и чем он чреват в период беременности? Еще в школе на уроках биологии мы узнаем, что, несмотря на отсутствие двух одинаковых человеческих организмов при огромном количестве людей на планете, существует всего четыре группы крови. Отвечают за это эритроциты, а точнее, находящиеся на их мембранах антигены А и В. В плазме крови, где и обитают эритроциты, также есть антитела α и β. Они-то и формируют эти самые четыре комбинации, по которым принято определять группу крови:
- сочетание антител α и β, без антигенов – группа крови 0 (I);
- сочетание антигена А и антитела β – группа крови А (II);
- сочетание антигена В и антитела α – группа крови В (III);
- сочетание антигенов А и В, без антител – группа крови АВ (IV).
Возможны только такие комбинации, так как одноименные антитела и антигены (А и α) при контакте друг с другом вызывают гибель эритроцитов.
Несовместимость по группам крови или АВО – конфликт возникает в том случае, если у женщины и плода различные группы крови. При нормальном течении беременности вероятность конфликта по группе крови минимальна. Особое строение плаценты надежно отделяет плод от кровеносной системы матери.
Однако даже при минимальной отслойке возможно проникновение клеток крови матери в кровь ребенка. Если их группы крови отличны, возникает конфликт. В этом случае запускается процесс производства антител, которые разрушают чужеродные эритроциты, высвобождая гемоглобин (процесс гемолиза). Чаще всего основной «удар» приходится на время родов, однако изредка гемолиз крови может начинаться непосредственно во время беременности. Борьба с излишним гемоглобином — функция печени. Гемоглобин перерабатывается в билирубин и выводится из организма. Если билирубина слишком много, печень испытывает стресс, не справляясь с функцией очистки, и могут пострадать другие органы ребенка.
Какова вероятность конфликта
То, что ребенок обязательно должен наследовать группу крови одного из родителей – устойчивое заблуждение. Можно делать лишь предположения о том, какую группу крови получит малыш, потому что она может оказаться любой из четырех.
Иммунологический конфликт может быть диагностирован в том случае, если:
- у мамы I или III группа, у ребёнка — II;
- у мамы I или II, у малыша — III;
- у мамы I, II или III группа, у ребёнка — IV.
Самым сложным считается вариант I группа у матери и II или III у ребёнка. При таком сочетании самый высокий процент вероятности конфликта, который приведет к гемолитической болезни малыша.
Развитие АВО — конфликта возможно у семейных пар со следующими сочетаниями групп крови:
- женщина с I, мужчина со II, III или IV;
- женщина со II, мужчина с III или IV;
- женщина с III, мужчина со II или IV.
Женщинам с I группой крови сложнее всего добиться совместимости, независимо от того, носителем какого резус – фактора она является. Исключением могут стать пары, в которых оба партнера имеют I группу и при наступлении беременности у плода также зафиксирована I группа.
В группу риска попадают женщины, в анамнезе которых переливание крови, аборты или выкидыши, а также имеющие детей с гемолитической болезнью или диагностированным отставанием в психическом развитии.
Чем опасен конфликт по группе крови
Иммунологический конфликт может быть опасен как для плода в период беременности, так и для появившегося на свет малыша. Среди возможных осложнений вероятны:
- развитие гемолитической болезни плода с отеками, желтушностью кожного покрова, анемией, увеличением размера печени и селезенки;
- гипоксия плода;
- утолщение пуповины и плаценты;
- нарушения работы сердечно — сосудистой системы у ребёнка;
- задержка физического и умственного развития.
Профилактика
Есть ли способы минимизировать вероятность возникновения конфликта по группе крови? Женщинам следует серьезно подходить к вопросу предохранения для того, чтобы максимально обезопасить себя от нежелательной беременности, чтобы избежать абортов. У тех, кто прибегал к подобного рода медицинским вмешательствам, процент диагностирования АВО – конфликта значительно выше. Необходимо заботиться о своем здоровье и повышать иммунитет, чтобы избегать инфекционных заболеваний (например, грипп или гепатиты). При наступлении беременности соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать отслойку плаценты. Не пропускать плановые обследования и соблюдать рекомендации врача для своевременного выявления и получения медицинской помощи в случае необходимости.
