У ребёнка болит кишечник чем лечить

Причины периодических болей в животе у детей. Диагностика, лечение

Рецидивирующая боль, достаточная для того, чтобы нарушить нормальную жизнедеятельность, и длящаяся как минимум 3 мес, встречается у 10% детей школьного возраста. Менее чем у 10% таких детей обнаруживают какие-либо органические причины. Широко распространённое убеждение, что в оставшихся случаях имеется психогенная боль, не имеет подтверждений. В некотором числе исследований не удалось доказать отличие таких детей и их семьей от контрольных.

Однако у некоторых детей это может быть проявлением стресса или стать частью порочного круга тревожности и увеличения боли, приводящего к семейному недомоганию и требующего проведения всё большего числа инвазивных исследований. Имеются данные о том, что тревожность может приводить к нарушению моторики, которое воспринимается ребёнком как боль.

Более чем у 90% детей с периодической болью в животе отсутствуют структурные нарушения или изменения слизистой ЖКТ. Типичная боль локализуется центрально, вокруг пупка, и во всём остальном дети чувствуют себя хорошо. Однако всё чаще признаётся, что у большинства имеется один из трёх определённых симптомокомплексов, формирующихся в результате функциональных нарушений моторики кишечника или кишечных нервных сплетений:
• синдром раздражённой кишки (обычно);
• неязвенная диспепсия;
• абдоминальная мигрень.

Синдром раздражённой кишки распространённое заболевание среди взрослых, связано с нарушением желудочно-кишечной моторики и нарушением восприятия внутрибрюшных явлений. Исследования, посвященные изменению давления в тонкой кишке у детей с синдромом раздражённой кишки, предполагают, что возникают патологические сильные мышечные сокращения.

Также было показано, что взрослые, страдающие этим заболеванием, испытывают боль при раздувании баллонов в кишечнике до значительно меньших объёмов, чем в контрольной группе. Следовательно, имеется взаимодействие между этими двумя факторами и оба они изменяются под влиянием психологических факторов, таких как стресс и тревожность.

Также часто имеется положительный семейный анамнез и характерный набор симптомов, хотя не у всех пациентов встречается каждый симптом:
• Боль в животе — часто усиливается до или облегчается после дефекации.
• Слизистый стул.
• Вздутие живота.
• Чувство неполной дефекации.
• Запор, часто сменяющийся нормальным или жидким стулом.

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Неязвенная диспепсия. У некоторых детей с болью в животе имеются симптомы, предполагающие нарушения в верхнем отделе ЖКТ:
• Боль в эпигастрии.
• Рвота после приёма пищи.
• Отрыжка.
• Вздутие живота.
• Раннее насыщение.
• Изжога.

При наличии этих симптомов необходимо исключить инфицирование Helicobacter pylori. Эндоскопически не удаётся выявить язву или другие поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Тем не менее моторика желудка нарушена.

Абдоминальная мигрень. Классическая абдоминальная мигрень часто связана с болью в животе, сопровождающей головные боли, а у некоторых детей боль в животе превалирует. Приступы боли локализуются по средней линии, пароксизмальные, стереотипические и сопровождаются побледнением лица. Обычно имеется личный или семейный анамнез мигреней. Пизотифен, антагонист рецепторов серотонина, является эффективным препаратом для профилактики у детей с частыми, выраженными симптомами.

Гастрит и пептическая язва. Широкое использование эндоскопии у детей и выявление грамотрицательных микроорганизмов Helicobacter pylori в связи с антральным гастритом сконцентрировало внимание на них как на потенциальной причине боли в животе у детей. У взрослых хорошо доказано, что Н. pylori является значительным предрасполагающим фактором для развития язвы двенадцатиперстной кишки. Эта связь у детей прослеживается менее чётко. Язвы двенадцатиперстной кишки нетипичны у детей, однако их нужно искать при наличии ночных болей, особенно если это ослабляет ребёнка или если есть сведения о наличии пептической язвы у ближайших родственников.

H. pylori вызывает узловой антральный гастрит, который может сопровождаться болью в животе и тошнотой. Он обычно выявляется на биопсии антрального отдела желудка, однако может присутствовать в микроаэрофильной культуре. Этот микроорганизм продуцирует уреазу, которая служит основой для лабораторного исследования биоптата и проведения 13С дыхательного теста (после приёма через рот меченной 13С мочевины). Серологические тесты недостоверны у детей.
Режимы лечения различны, однако часто состоят из тройной терапии, например, амоксициллином, метронидазолом и кларитромицином.

Лечение периодической боли в животе

Важно не только провести полный сбор анамнеза и исследования, но и проконтролировать их проведение, иначе уверения будут неубедительными. Это также позволит установить, что ребёнок развивается нормально и что при обследовании не выявлено аномалий. У детей с синдромом раздражённой кишки и неязвенной диспепсией может быть полезным объяснение как детям, так и родителям, что «иногда внутренности кишки становятся такими чувствительными, что некоторые дети могут ощущать, как проходит по ним пища». Также необходимо провести дифференциацию между «серьёзным» и «опасным».

Эти заболевания могут быть серьёзными, если, к примеру, они приводят к значительному снижению посещаемости школы, однако они не опасны.

Исследования должны диктоваться клиническими проявлениями. Хотя существует множество потенциальных органических причин, большинство из них редкие и требуют дополнительных исследований лишь по показаниям. Микроскопия мочи и бактериологическое исследование необходимы, поскольку ИМП могут вызвать боль при отсутствии других симптомов или признаков.

Долговременный прогноз приодических болей в животе у детей:
• Около половины детей с данными симптомами вскоре избавляются от них.
• В четверти случаев симптомы проходят в течение нескольких месяцев.
• В четверти случаев симптомы продолжаются или возвращаются во взрослом возрасте как синдром раздражённой кишки, неязвенная диспепсия и краниальная мигрень.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Родители часто слышать от детей жалобы на болезненные ощущения в области живота.Боль может быть острой, хронической или рецидивирующей (регулярно повторяющейся).В определенный период органы пищеварительной системы у детей растут и развиваются особенно интенсивно, а именно в течение первого года жизни, с 5 до 6 лет и в 9-12-летнем возрасте. В данный период нередко происходит формирование гастроэнтерологических заболеваний. Могут возникать функциональные расстройства, проявляющиеся повышением газообразования, спазмами в кишечнике, несвоевременным испражнением. Подобные болевые проявления неопасны.Если же на организм воздействуют негативные факторы, это может стать причиной прогрессирования нарушений и преобразования в патологию хронического течения.

Факторы, провоцирующие появление боли в области живота

У детей может болеть живот на фоне:

  • Глистно-паразитарной инвазии. Помимо болезненных проявлений в области живота, беспокоит тошнота, снижение аппетита, изменение стула, возможно появление сыпи.
  • Гастроэзофагеального рефлюкса. У ребёнка в раннем возрасте такое заболевание проявляется в виде частых обильных (фонтанообразных) срыгиваний. У малышей старше годовалого возраста сопровождается кашлем, отолорингологическими заболеваниями, поражением эмалевого покрытия на зубах, отказом от еды, икотой и прочими признаками.
  • Инфицирования бактерией Helicobacterpylori. Болезненные ощущения в животе сопровождаются такими симптомами, как отрыжка, тяжесть в желудке, тошнота.
  • Запоров.
  • Углеводной непереносимости (чаще лактозной).
  • Проблем с желчевыводящими путями. В этом случае ребенок предъявляет жалобы на боль ноющего характера в области правого подреберья, тошноту, горечь в ротовой полости и прочие проявления.
  • Кишечных инфекций, пищевой интоксикации.
  • Кишечных патологий воспалительной природы.
  • Гинекологических заболеваний – аднексита, кисты яичников и пр. Обычно эти причины проявляются у девочек в подростковом возрасте.
  • Заболеваний органов грудной клетки – пневмонии, плеврита.
  • Заболеваний мочевыводящей системы инфекционной природы. Сопровождаются нарушением мочеиспускательной функции, повышением температуры тела.

Кроме того, живот может болеть при хроническом стрессе. Причина стресса кроется в таких факторах:

  • повышенных школьных и внешкольных нагрузках;
  • нарастании потока получаемой информации;
  • нарушении распорядка потребления пищи.

Если болит живот, нужно уменьшить объём потребляемой пищи, причем еду можно только варить, тушить или запекать.От фастфуда, маринадов, копченостей, газировки, жирной, жареной, острой и соленой еды придется отказаться.

Если у ребёнка появилась острая боль в животе, первоочередное требование – исключение ряда болезней, которые объединены в понятие «острый живот». Сюда относится острое заболевание органов брюшины, при котором требуется оказание экстренной помощи.

Незамедлительно обратиться к помощи специалиста следует:

  • при острых болезненных проявлениях, беспокоящих ребёнка дольше 2 часов;
  • при болях схваткообразного характера, продолжающихся больше 12 часов;
  • при появлении рвоты, включая выделения с примесью крови и желчи;
  • при обнаружении крови в каловых массах;
  • при отказе от пищи, а также если малыш не позволяет касаться живота;
  • при локализации болезненных ощущений в правой части живота снизу;
  • если боль появилась после получения травмы;
  • если из-за боли ребёнок просыпается по ночам и не может заснуть;
  • при болях в области живота в сопровождении затруднённого или болезненного мочеиспускания;
  • при выраженной бледности кожных покровов, появлении холодного пота, повышении температуры, высыпаниях, сонливости и вялости;
  • при продолжительном запоре, жидком стуле, отсутствии газов;
  • при резких болях, возникающих в процессе еды либо непосредственно после неё.

Запрещенные действия при болях в животе у детей

Если у ребёнка болит живот, запрещено:

  • греть область локализации болей грелкой;
  • поить малыша болеутоляющими, жаропонижающими и спазмолитическими препаратами, пока не проконсультируетесь с врачом. В случае первично возникших болей в животе можно дать ребёнку обволакивающие лекарства и сорбенты.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление болей в животе у ребёнка, изначально нужно нормализовать рацион и распорядок употребления еды. Для улучшения пищеварительного процесса в детском меню обязательно должна присутствовать кисломолочная продукция. Кроме того, надо побеспокоиться о получении детским организмом всех необходимых витаминов и минералов. Причем пища для ребёнка должна быть качественной. Следует исключить употреблении сладкого сока, газировки и мучного в чрезмерном количестве.

Чтобы сохранить здоровье пищеварительного тракта, немаловажно контролировать рацион ребёнка и соблюдение гигиенических мероприятий.Рацион должен быть сбалансирован с учётом возраста ребёнка.

Уменьшить вероятность появления боли в области живота помогает благоприятная обстановка в семье. Необходимо максимально оградить малыша от стрессовых ситуаций и нервных потрясений. Это опасно для детей любого возраста и может стать причиной нарушения функций организма.

В случае, когда ребёнка регулярно беспокоят боли в животе, необходимо проконсультироваться с педиатром и гастроэнтерологом, чтобы определить причину и подобрать лечение.

Если своевременно выявить проблему и приступить к терапии, зачастую можно полностью вылечить малыша, а также улучшить качество жизни. К тому же это помогает сократить частоту обострений и как следствие — расходы на лекарства. Не стоит запускать заболевание, лучше вовремя обратиться за специализированной помощью.

Кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог GMS Clinic Головенко Алексей в своей статье для Нового терапевтического журнала рассказал о синдроме раздраженного кишечника.

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — удивительное заболевание, оно не приводит к раку, воспалению кишечника или кровопотере, но может стать причиной хирургического вмешательства (чаще всего, диагностического) — настолько выраженными могут быть симптомы. Консультации пациентов с СРК отнимают половину всего рабочего времени гастроэнтеролога и четверть — врача общей практики. Это заболевание, при котором из-за повышенной чувствительности кишечной нервной системы у человека возникает боль в животе и меняется частота стула. Как считается, чаще всего СРК формируется, если предрасположенный к заболеванию человек, пребывающий в состоянии стресса, переносит затяжную кишечную инфекцию. При этом складывается порочный круг: поврежденная кишечная нервная система неадекватно реагирует на растяжение кишки (например, газом), головной мозг получает избыточный сигнал от кишечника, а пациент ощущает боль. В ответ мозг усиливает естественные рефлексы желудочно-кишечного тракта (например, гастроколический), возникает спазм, а значит еще более интенсивная боль. Круг замыкается.

Разумеется, спазмолитиками, лоперамидом или слабительными препаратами мы часто успешно устраняем кишечные проявления, но СРК знаменит не только диареей, запором и болью в животе.

У 80% людей с СРК возникает диспепсия (тяжесть в желудке после еды и отрыжка), а у 40% — расстройства функции желчных путей (тяжесть в правом подреберье). Но и это не все.

Со временем повышенная чувствительность внутренних органов приводит к появлению симптомов, на первый взгляд, совершенно не связанных с кишечником. Треть пациентов жалуются на мигрень, треть — на расстройства мочеиспускания и еще треть — на боли при половом акте. Такой набор симптомов нередко заставляет подозревать системное заболевание, например, аутоиммунный процесс.

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Да и сами пациенты с СРК, среди которых значительно чаще встречаются люди с депрессией и тревожными расстройствами, годами могут ходить от врача к врачу, нередко настаивая на уточняющих обследованиях, предполагая редкие патологии (болезнь Крона, первичный иммунодефицит, оппортунистические инфекции). Как при очевидных проявлениях СРК соблюсти баланс между необходимостью остановиться на диагнозе и начать лечение и нежеланием пропустить органическое заболевание?

Римское руководство, главный в данный момент международный «путеводитель» по диагностике и лечению функциональных заболеваний, предлагает сперва убедиться, что перед нами пациент с типичными проявлениями СРК. Для этого у пациента достаточно давно и достаточно часто должен болеть живот. Эта боль должна усиливаться до или уменьшаться после опорожнения кишечника, а с самим стулом должны присутствовать проблемы: он может быть непривычной консистенции или непривычной частоты. Несмотря на то, что эти критерии (Римские критерии IV) выглядят простецкими, они являются исключительно удобным инструментом в диагностике. Дело в том, что при таких симптомах мы можем быть почти уверены в том, что перед нами именно пациент с функциональным, а не органическим заболеванием кишечника.

Конечно, только по Римским критериям диагноз СРК мы еще не ставим. Сперва мы проверяем, нет ли у нашего пациента «симптомов тревоги». Например, боль в животе и запор у пациента старшего возраста должна заставить врача сперва предположить рак, а уж после колоноскопии — СРК. Выделение крови со стулом у такого же пациента молодого возраста может оказаться не проявлением СРК и геморроидальным кровотечением, а, например, язвенным проктитом. Однако, если у пациента присутствуют типичные проявления СРК, но нет симптомов тревоги, мы можем воздержаться от подробного обследования: как ни удивительно, дорогостоящие исследования в такой ситуации почти гарантированно не выявят органическую патологию.

Римское руководство при типичной клинической картине СРК предлагает выполнить общий анализ крови, проверить уровень С-реактивного белка и (при СРК с диареей) однократно проверить пациента на серологические признаки целиакии. Стул такого пациента следует отправить на исследование кальпротектина (показателя воспаления в кишке), а также на стандартную микроскопию на яйца глист и паразиты. Если типичные симптомы СРК есть, а симптомов тревоги нет, при нормальных результатах этих нехитрых анализов, мы можем и должны поставить диагноз СРК, объяснить это пациенту и начать лечение. Для перестраховки мы вправе назначить пациенту повторный прием через месяц-полтора (еще раз проверим, не появились ли симптомы тревоги). Возможно, пациенту не будет помогать наше лечение, и нам потребуется колоноскопия для исключения редких колитов: микроскопического и эозинофильного. Возможно, мы решим назначить антидепрессанты — это наиболее оправданный и эффективный способ уменьшить чувствительность кишечника — и нужно будет обсудить это с пациентом. Но, скорее всего, ничего этого не потребуется.

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Вдумайтесь, у каждого десятого (десятого!) жителя планеты сегодня имеются признаки, позволяющие диагностировать у него СРК. Но даже если мы всерьез начнем у всех этих пациентов исключать кишечный туберкулез, нейроэндокринные опухоли и порфирию, шансов найти эти редкие заболевания будет не больше, чем при обследовании людей на улице. Например, при типичных проявлениях СРК, выполнив колоноскопию, мы в 98% случаев не получим никакой новой информации. А риск рака, болезни Крона, язвенного колита или нарушения функции щитовидной железы у таких пациентов не выше, чем в популяции.

Короче говоря, встретив пациента с симптомами, соответствующими Римским критериям СРК, нам остается выполнить минимум лабораторных исследований (крови и кала), задать вопросы о симптомах «тревоги» и сразу (сразу!) поставить диагноз и назначить лечение. Так мы сразу начнем эффективное лечение и точно избавим большинство наших пациентов от недешевых, бессмысленных и изматывающих исследований.

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Боль в животе у ребёнка – это симптом, который может свидетельствовать о развитии различных заболеваний, в том числе и весьма серьёзных. Поэтому родители должны помнить важное правило – если ребёнок жалуется на живот, не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу поможет вовремя выявить патологию и провести эффективное лечение.

Что беспокоит детей в разном возрасте?

Для каждого возраста есть свой «набор» характерных патологий.

Дети первого года жизни

Младенцев часто беспокоят функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде колик, срыгивания, нарушений стула. Причина данных нарушений заключается в несовершенстве пищеварительной системы: у малыша ещё не созрела ферментативная система ЖКТ, полностью не установилась микрофлора кишечника, не совершенен и нервно-мышечный аппарат кишечника. Как правило, после окончания периода адаптации и созревания желудочно–кишечного тракта все неприятные симптомы уходят. Заметим, что функциональные нарушения могут беспокоить детей и в более старшем возрасте. Возникают они из-за нарушения диеты, режима питания, приёма определённых лекарственных средств, сознательной задержки дефекации (например, в дороге).

Для детей до года также характерны кишечные формы пищевой непереносимости, сопровождающиеся медленным набором веса, срыгиванием, рвотой, появлением кровавых прожилок в кале. Это может быть как непереносимость аллергического происхождения (реакция на белок коровьего молока, глютен и другие продукты), так и непереносимость лактозы (молочного сахара), связанная с недостатком или отсутствием фермента лактазы, который вырабатывается в организме.

Дети дошкольного возраста

Для детей 1-6 лет характерны кишечные инфекции вирусной или бактериальной природы, как правило, вызванные контактом с заболевшим или некачественной едой. Среди сопутствующих симптомов – боли в животе, рвота, диарея, высокая температура, головная боль, слабость.

У детей младшего дошкольного возраста ещё недостаточно развиты навыки личной гигиены, в связи с чем повышается риск возникновения глистной и паразитарной инвазии. Чаще всего у дошкольников диагностируют такие заболевания, как аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз. При этом ребёнок может жаловаться на боль в животе, зуд, у него может быть небольшая температура. В данном случае необходима помощь гастроэнтеролога, который проведёт осмотр, назначит анализы и УЗИ органов ЖКТ и определит лечение.

Дети младшего школьного возраста и подростки

Патологии желудочно-кишечного тракта у школьников часто связаны с регулярным нарушением качества и режима питания. В число наиболее характерных для этого возраста заболеваний входят: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, язвенный колит. Среди сопутствующих симптомов — боли в животе, тошнота и рвота, изжога, диарея или запор. После постановки соответствующего диагноза ребёнок должен находиться на диспансерном наблюдении у гастроэнтеролога. Профилактика, включающая в том числе соблюдение рекомендаций по питанию, позволяет минимизировать частоту обострений.

Одна из патологий, характерных для подростков – это синдром раздраженного кишечника. Данное состояние выражается в схваткообразных болях в животе, которые возникают перед опорожнением кишечника, а затем проходят. Синдром раздраженного кишечника связывают с эмоциональным напряжением, тревожностью, хронической усталостью, расстройствами сна. Конфликты и стрессы в школе могут усиливать симптомы, провоцировать обострение. Заметим, что данный диагноз ставят только тогда, когда исключены все остальные возможные заболевания.

Расскажем ещё об одном состоянии (без конкретной привязки к возрасту), которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Речь идёт о хирургических патологиях брюшной полости, таких как: аппендицит, кишечная непроходимость, желчная колика, инородное тело, желудочно-кишечное кровотечение, травма живота. Среди симптомов – сильнейшие боли в животе, неукротимая рвота, потеря сознания. В таких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь любое промедление может стоить ребёнку жизни.

Как проводится диагностика?

Для диагностики патологии, связанной с ЖКТ, необходима консультация специалиста – гастроэнтеролога. Сначала врач соберёт анамнез и проведёт осмотр. В зависимости от времени возникновения боли и места её локализации, специалист может предположить, что это за заболевание. Так, боли во время еды характерны для эзофагита (воспаление слизистой пищевода). Если после еды боли уменьшаются, но через некоторое время возобновляются, возможен диагноз — гастродуоденит (воспаление слизистой желудка, переходящее на двенадцатиперстную кишку). Острые боли в области пупка независимо от приёма пищи могут свидетельствовать в таких патологиях, как пупочная грыжа, поражение тонкого кишечника, брюшных лимфатических узлов (мезаденит). А боли в верхних отделах живота характерны для гастрита, гастродуоденита, панкреатита.

Чтобы подтвердить диагноз, гастроэнтеролог назначит необходимые анализы: анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови, лабораторное исследование кала (бактериальный посев, копрология, энтеробиоз, простейшие), а также УЗИ и при необходимости — эндоскопическое исследование. Только после полного обследования врач может поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение.

Здоровая пищеварительная система ребенка — основа гармоничного развития. А вот согласно данным статистики, сегодня отмечается рост патологий пищеварительного тракта детей и подростков.

Своевременно и точно определить болезнь — одно из главных условий лечения заболеваний органов пищеварения. Выделяется в том числе рост воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — болезни Крона и язвенного колита.

У ребёнка болит кишечник чем лечить

ВЗК, как аутоиммунные заболевания, поражают различные органы и системы, относятся к предраковым заболеваниям желудочно-кишечного тракта, требуют длительного лечения, постоянного наблюдения врачей и нередко хирургического вмешательства.

Одинаковые болезни у детей могут протекать по-разному, и это связано с индивидуальными особенностями организма ребенка.

Диагностика и лечение этих заболеваний должны осуществляться только врачом гастроэнтерологом высокой квалификации.

Для вас и ваших детей в GMS Clinic ведет прием детский гастроэнтеролог, ведущий специалист в области ВЗК у детей, доктор медицинских наук Алиева Эльмира Ибрагимовна.

Основные симптомы. Это надо знать!

Если у вашего ребенка слабость, вялость, повышение температуры без катаральных явлений, анемия неясной этиологии, боли в животе, тошнота, рвота, изжога, расстройство стула, наличие крови, слизи в стуле, в том числе, снижение массы тела, замедление роста, то ребенку необходима консультация врача.

От запора до аппендицита, от кишечных колик до пиелонефрита. Патологий, при которых встречается этот симптом — множество.

Почему может болеть живот у ребёнка? О некоторых причинах нам рассказали врачи «Клиника Эксперт» Тула — педиатр Головко Валерия Александровна, и гастроэнтеролог Салтымакова Юлия Анатольевна.

Гастроэнтеролог Салтымакова Юлия Анатольевна

— Юлия Анатольевна, детей, которые никогда бы не жаловались на боль в животе, наверное, не существует. Расскажите, какие заболевания могут скрываться за болью в животе у ребёнка?

Это могут быть очень многие недуги, в том числе и не относящиеся к системе пищеварения. Самые распространённые причины могут различаться в зависимости от возраста. Например, у малышей первых месяцев жизни это кишечные колики (под этим диагнозом могут скрываться другие заболевания). В более старшем возрасте чаще встречается патология желудка (например, гастрит) и желчевыводящих путей (их дискинезия).

Болеть живот может и при патологии почек (например, остром пиелонефрите, сердца (кардите).

В моей практике был случай, когда боли в животе были одним из проявлений эпилепсии.

При болях в животе всегда нужно искать их причину

— Любая боль в животе сигнализирует об опасности или есть ситуации, когда поводов для серьёзного беспокойства нет?

Важный момент — это общее состояние ребёнка. Если оно никак не страдает, боли несильные, ребёнок нормально ест, играет, то можно обратиться к педиатру в плановом порядке. Говорить же, что поводов для беспокойства нет, неверно — нужно всегда разбираться с причиной болей.

— Какая боль в животе у ребёнка требует безотлагательного обращения к врачу? В каких ситуациях вызывать скорую помощь?

Опасными являются случаи, когда боль в животе сильная; ребёнок начинает отказываться от еды; принимает вынужденные позы, в которых боли могут облегчаться (например, малыш подгибает колени к животу, ложится набок); у него повышается температура тела; боль возникает, например, в области желудка и постепенно спускается в правую подвздошную область; появляется тошнота, рвота; в стуле появляется кровь. В таких случаях необходимо немедленно вызвать скорую. Нельзя самостоятельно давать ребёнку какие-то обезболивающие или спазмолитические препараты, так как они могут «смазать» картину болезни.

Симптомы аппендицита могут быть
разнообразными. Не пытайтесь поставить
диагноз сами — обращайтесь к доктору!

— Могут ли родители самостоятельно определить, что у ребёнка, вероятно, аппендицит?

Симптомы аппендицита у детей могут быть разнообразными, поэтому родителям будет сложно понять, что речь идёт именно об аппендиците. Один из вариантов развития проявлений при этом недуге: боли появляются в области желудка, а с течением времени перемещаются в правую подвздошную область. Но, повторюсь, признаки могут быть очень вариабельными.

Ориентироваться можно на общее самочувствие малыша. Т.е. если боли не проходят, он теряет интерес к окружающему, отказывается от еды, это всегда повод для безотлагательного обращения к врачу (педиатру и детскому хирургу).

Записаться на приём к детскому хирургу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Хирургическую патологию оставим хирургам. Давайте рассмотрим ситуации, когда у ребёнка живот болит по иным причинам. Какое обследование необходимо пройти детям, если их беспокоят боли в животе?

Из самых необходимых — УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови, общий анализ мочи. Также при болях в животе выполняется копрограмма (одно из исследований кала).

О подготовке к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь

Педиатр Головко Валерия Александровна

— Валерия Александровна, как могут помочь родители ребёнку при возникновении у него болей в животе? Можно ли самостоятельно принять решение и дать малышу какой-то препарат?

Чтобы знать, как помочь малышу, нужно знать причину болей. Возможности родителей в этом плане довольно ограничены, но кое-что сделать можно. Нужно спросить ребёнка, когда он в последний раз ходил в туалет «по большому», либо, если ребёнок маленький, контролировать частоту его стула.

Если действительно подтверждается, что у него давно не было акта дефекации, можно попытаться решить вопрос дома. При безуспешности обратиться к доктору.

Если дело не в отсутствии стула, нужно попросить ребёнка показать, где болит, спросить, насколько боль сильная, постоянная ли она или периодическая, чтобы сообщить эти моменты врачу.

В момент болей не кормить ребёнка, давать чистую питьевую воду.

Из препаратов самостоятельно назначать ничего не нужно, так как в большинстве случаев неизвестно, из-за чего болит живот. Поэтому это — прерогатива доктора.

Помните: тепло на область живота при болях
в нём может усугубить состояние ребёнка!

— С давних времён молодых мам в случае боли в животе у ребёнка учили прикладывать к брюшной полости малыша грелку или тёплую ткань. Когда это допустимо?

Только в случае младенческих кишечных колик. Т.е. нужно быть полностью уверенным, что боли — именно из-за них. Как вариант, положить малыша животом на свой живот.

В иных случаях тепловые процедуры могут навредить (например, при воспалительном процессе, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки).

— Существует единственно верный алгоритм поведения родителей в случае, если их ребёнок пожаловался на боль в животе?

До определённого этапа. Следует попытаться выяснить причину болей, уточняя их расположение, характер (острые либо нет), интенсивность, наличие стула. В остальном же шаги будут разными, поскольку причин болей в животе много.

У ребенка болит живот – это одна из самых распространённых жалоб при обращении к педиатру. А в скольких случаях при боли в животе у ребенка к врачу не обращаются! Каждый ребёнок может однажды пожаловаться, что у него болит живот. Боль может быть вызвана тривиальной причиной, не представляющей большой опасности, а может быть признаком серьёзного заболевания, требующего немедленных и кардинальных действий. Поэтому очень важно понять, где именно болит живот и как он болит.

Боль в животе у маленького ребенка

У ребёнка болит кишечник чем лечить

Самые маленькие дети сказать словами это не могут, они плачут. Плач малыша в первые месяцы жизни нередко вызывается именно болью в животике. Чаще всего это – колики. Однако возможна и более серьёзная причина: у детей в раннем возрасте (большинство случаев приходится на возврат 5-9 месяцев) при определенных аномалиях в развитии кишечника или возникновении инвагинации (когда часть кишечника входит в последующий отрезок, как зонтик в чехол) может возникнуть кишечная непроходимость, требующая оперативного хирургического лечения.

Как узнать, что у ребенка болит живот?

Если ребенок еще не может сказать, что у него болит, родителям приходится самим догадываться, что беспокоит их малыша. Маленькие дети на любую боль реагируют плачем, однако, если болит животик, то это в большинстве случаев можно определить.

При скапливании газов животик заметно округляется и становится твердым на ощупь. Ребенок подтягивает к животу ножки, вздрагивает без видимых причин, отказывается от еды. При появлении подобных признаков не рискуйте — покажите ребенка врачу.

Боль в животе у старших детей (мальчиков и девочек)

У более старших детей боль в животе может быть следствием:

У ребёнка болит кишечник чем лечить

  • переедания и вздутия живота в результате образования газов;
  • растяжения мышц живота в результате физической нагрузки, а также приступов кашля, рвоты и т.д.;
  • воспаления желудка и кишечника (гастроэнтерит). В этом случае боли часто предшествуют повышение температуры, тошнота, рвота, после приступа боли обычен понос; (ротавирусной инфекции, имеющей, в том числе, и кишечные проявления); . На аппендицит указывает боль в районе пупка или правой нижней стороне живота. Может повышаться температура, наблюдаться тошнота, небольшой понос. В случае аппендицита необходима немедленная госпитализация;
  • острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы). В этом случае боль, как правило, сильная, может отдавать в плечи, в лопатки, быть опоясывающей. Живот вздут и напряжен. Ребёнок принимает позу в положении лёжа на боку. Требуется немедленная госпитализация;
  • острого воспаления почек (острого нефрита). При остром нефрите боль в животе сопровождается нарушениями мочеиспускания (мочеиспускание происходит чаще и в меньших объемах). Моча становится темного цвета. Наблюдаются отеки под глазами.
  • воспаления нижних сегментов лёгких. Обычно в этом случае до проявления боли наблюдаются приступы сухого кашля.

Следует помнить, что ребенок не всегда в состоянии показать, где именно у него болит живот, и обычно показывает на область пупка. Ни в коем случаи нельзя самостоятельно принимать болеутоляющие препараты. В случае боли ребенка необходимо показать специалистам для постановки диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Хронические боли в животе у детей

Боль в животе может быть неострой, но повторяющейся время от времени. Такие хронические боли в животе вызываются, как правило, одной из следующих причин:

  • хронические болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; и желчных путей; ; ; ; ;
  • психическая неустойчивость. Жалобы на боль в животе при нежелании, например, идти в школу, далеко не всегда являются симуляцией. Эмоциональные дети действительно могут переживать приступы колик, может наблюдаться рвота, поносы, у ребёнка может болеть голова, как при мигрени.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Когда при боли в животе у ребёнка обращаться к врачу?

При жалобах на боль в животе в случае острых и тяжелых состояний следует вызвать скорую помощь, а во всех остальных случаях – обратиться к врачу-педиатру.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector