В Калининградской области подтвердили 1824 новых случаев коронавируса. Общее число заражённых достигло 143 037.
По данным регионального оперштаба в воскресенье, 27 февраля, 1712 случаев протекает в форме ОРВИ, у 29 — пневмония. Ещё 83 человека переносят ковид без симптомов.
297 детей до 18 лет:
— 107 детей до шести лет, не посещающих детские сады;
— 53 ребенка до шести лет, посещающих детские дошкольные учреждения;
— 4 студента до 18 лет.
1527 взрослых, в том числе 372 старше 65 лет:
— 39 медицинских работников;
— 59 работников образования;
— 56 сотрудников торговли и общепита;
— 51 работник промпредприятий;
— 53 работника транспорта, водителей;
— 54 работника пищевых предприятий;
— 17 сотрудников предприятий в сфере ЖКХ;
— 11 сотрудников учреждений культуры;
— 14 сотрудников банков;
— 11 работников с/х;
— 5 сотрудников охранных предприятий;
— 5 сотрудников предприятий по оказанию телекоммуникационных услуг;
— 4 сотрудника санаториев;
— 4 сотрудника предприятий по оказанию бытовых услуг;
— 396 иных работающих;
— 24 студента старше 18 лет;
За сутки в регионе выписали 2698 пациентов после излечения. С начала пандемии выздоровели 120 259 человек, умерло — 1606.
В России зарегистрировали ещё 116 093 случая коронавируса. Общее число заболевших возросло до 16 291 116. За весь период в стране выздоровели 13 458 910 пациентов, умерло — 350 927.
Подписывайтесь на Калининград.Ru в соцсетях и мессенджерах! Узнавайте больше о жизни области, читайте только самые важные новости в Viber , получайте ежедневный дайджест главного за сутки в основном канале в Telegram и наслаждайтесь уютной атмосферой и фактами из истории региона — во втором телеграм-канале
Комментарии
Обсуждайте новости Калининграда и области в наших социальных сетях
- Всё о коронавирусе в Калининградской области на 26 апреля
Всё о коронавирусе в Калининградской области на 26 апреля - Всё о коронавирусе в Калининградской области на 25 апреля
Всё о коронавирусе в Калининградской области на 25 апреля - Всё о коронавирусе в Калининградской области на 24 апреля
Всё о коронавирусе в Калининградской области на 24 апреля - Всё о коронавирусе в Калининградской области на 23 апреля
Всё о коронавирусе в Калининградской области на 23 апреля - Всё о коронавирусе в Калининградской области на 22 апреля
Всё о коронавирусе в Калининградской области на 22 апреля - Всё о коронавирусе в Калининградской области на 21 апреля
Всё о коронавирусе в Калининградской области на 21 апреля
Популярное
Архив новостей
| « | Апрель 2022 | » | ||||
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| 1 | 2 | 3 | ||||
| 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
| 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
Видео
Телефон редакции: (4012) 507-508
Телефон рекламной службы: (4012) 507-307
Меняются правила карантина для детей и работников здравоохранения, а также общие ограничения в связи с поездками
Photo: Tõnu Tunnel
Gallery
TonuTunnel_2021_Stenbock_DJI_0003.jpg Stenbocki maja
Photo: Tõnu Tunnel
- Share
-
- Share
Дети без симптомов болезни после близкого контакта в образовательном учреждении или в кружках не обязаны оставаться в карантине
С понедельника, 7 февраля, даже невакцинированные учащиеся после близкого контакта с заболевшим не обязаны оставаться в карантине, если у них нет симптомов COVID. Новое правило действует для всех детей в детских садах и учащихся в возрасте до 18 лет (включительно), а также тех, кому в течение 2021/2022 учебного года исполняется 19 лет, если близкий контакт произошел при оказании услуги присмотра за детьми, в дошкольном детском учреждении, общеобразовательной школе, профессиональном учебном заведении, в школе по интересам или в учреждении по работе с молодежью.
Для мониторинга распространения коронавируса дважды в неделю продолжает проводиться экспресс-тестирование в общеобразовательных школах и профессиональных учебных заведениях. В случае позитивного результата теста или выявленного заболевания следует остаться дома. Находившимся в близком контакте учителям рекомендуется проходить тестирование ежедневно. Наличие необходимых тестов в учреждениях образования обеспечивает Министерство образования и науки.
Работающие образовательные учреждения и школы по интересам особенно важны для обеспечения душевного и социального благополучия детей и молодежи. Смягчению ограничений в системе образования и в школах по интересам должны сопутствовать обычные меры предосторожности: соблюдение дистанции, ношение масок, соблюдение правил гигиены и обеспечение качества воздуха в помещениях. Подавляющее большинство учителей в Эстонии вакцинированы, около 50 процентов педагогов также получили дополнительную защиту благодаря бустерной дозе. Важно продолжать активно предлагать работникам образовательных учреждений возможность вакцинации для получения первичных и бустерных доз.
Внутри страны отменят требование предъявления COVID-сертификата для детей и подростков
Начиная с 14 февраля внутри Эстонии больше не будут требоваться COVID-сертификаты у учащихся общеобразовательных школ и профессиональных учебных заведений в возрасте до 18 лет (включительно), а также у тех, кому в течение 2021/2022 учебного года исполняется 19 лет.
По причине проводящегося в школах тестирования обосновано и разделение 19-летних молодых людей на основании того, являются ли они учащимися. Поскольку в образовательных учреждениях проводится организованное и обеспеченное на государственном уровне тестирование, инфекционная опасность учащихся контролируется лучше. Организаторы деятельности имеют право требовать от 19-летних лиц подтверждения статуса учащегося.
Работники здравоохранения по решению работодателя могут вернуться на работу до окончания карантина
Зараженные коронавирусом работники здравоохранения получат возможность начать выполнять рабочие обязанности до окончания периода карантина, если их симптомы заболевания уменьшились и при этом соблюдаются все необходимые меры предосторожности.
В остальном же карантинные требования для них остаются прежними. Изменение обусловлено большим ростом распространения вируса, по причине чего работа больниц, скорой помощи, семейных врачей и других учреждений здравоохранения может быть нарушена в результате не только большого числа пациентов, но и нехватки персонала.
Изменяются связанные с поездками ограничения
В основе новых касающихся поездок правил, которые вступят в действие 7 февраля, лежат обновленные рекомендации Совета Европейского союза, а также обновленная оценка риска Европейского центра по профилактике и контролю инфекционных заболеваний (ECDC), в основе которой скорректированный показатель случаев заболевания, который учитывает как случаи заболевания, так и уровень вакцинации и количество тестов в государстве. С новыми показателями можно ознакомиться здесь: https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/situation-updates/weekly-maps-coordinated-restriction-free-movement. Новые правила касаются пассажиров, прибывающих из стран Европейского союза и Шенгенской зоны и Андорры, Монако, Сан-Марино и Ватикана..
Дополнительные требования при поездках продолжают действовать только для лиц, прибывающих из стран Европейского союза с очень высоким уровнем распространения вируса (обозначены темно-красным, скорректированный показатель случаев заболевания более 300).
Согласно новому распоряжению, для лиц моложе 12 лет при пересечении границы по-прежнему нет никаких ограничений. Также после пересечения границы Эстонии не должен оставаться в изоляции ни один человек со справкой о вакцинации или о перенесении болезни, независимо от страны, из которой он прибыл.
Для лиц в возрасте 12-18 лет в дальнейшем будут применяться те же правила, что и для лиц старше 18 лет. Лица в возрасте старше 12 лет без справки о вакцинации или о перенесении болезни должны оставаться в изоляции семь дней, если они прибыли из страны, которая в соответствии с ECDC имеет очень высокий уровень распространения вируса, т.е. обозначена темно-красным.
В случае если человек без справки о вакцинации или о перенесении болезни прибывает в Эстонию из страны, где взвешенный показатель с вакцинацией ниже 300, т.е. уровень распространения вируса на уровне от низкого до высокого, он может быть освобожден от обязательства изоляции, если не более чем за 72 часа до прибытия в страну пройдет тест ПЦР или не более чем за 24 часа до прибытия тест на антиген. Без теста он должен оставаться в изоляции в течение семи дней.
- В порядке исключения учащиеся без COVID-сертификата в возрасте до 18 лет и те, кому в текущем учебном году исполнится 19 лет, могут в течение семидневного периода изоляции принимать участие в проводящейся в общеобразовательной школе, профессиональном учебном заведении или в школе по интересам учебной и воспитательной деятельности, в деятельности по интересам или в деятельности в связи с работой с молодежью.
Кроме того, обновляется список должностей, в отношении которых действуют исключения при пересечении границы. Под исключения не попадают люди, которые прибывают в Эстонию в туристических целях на срок до 24 часов, поскольку по причине широкой доступности вакцинации исключение больше не требуется, и в список исключений добавляются пациенты, которые путешествуют по неизбежным медицинским причинам.
Амбулаторно-поликлинический центр на юго-западе Москвы. Создан в 1988 году. Включает в себя поликлиники № 33, 74, 84, 203, 205.
С 20 декабря 2021 года в филиале №1 Диагностического клинического центра №1 по адресу ул. Каховка, д.12А проводится капитальный ремонт здания.
На время ремонта медицинская помощь останется такой же доступной, только будет оказываться в другом здании по адресу:
- ул. Введенского, д.14А (филиал №2 Диагностического клинического центра №1)
Аптечный пункт, расположенный в филиале №1, также переехал в филиал №2 по адресу: ул. Введенского, д.14А.
Отделение неотложной травматологии и ортопедии (травмпункт) с 20 декабря ведет прием пациентов в ГБУЗ «Городская клиническая больница №31 ДЗМ» по адресу Лобачевского, д.42 стр.6.
тел. 8(499)432-96-53
Уважаемые пациенты!
Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания. Вызов врача на дом осуществляется через Единую медицинскую справочную службу по телефону 122:
— для взрослых с 08:00 до 19:30
— для детей с 08:00 до 14:00.
Служба работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни.
Помимо ваших личных данных (ФИО, дата рождения) и описания симптомов, приготовьтесь назвать номер полиса ОМС при его наличии.
Условия оказания врачебной помощи иностранцам
Пациентам отделения экстренной медицины
Семейный врач или Отделение Экстренной Медицины (ЕМО)
Пациентам, поступающим на плановое лечение
Памятка по гипсам
Об отделении интенсивной терапии
О посещениях в отделении интенсивной терапии
О подготовке к операции
О периоде после наркоза
Часто встречающиеся побочные реакции и осложнения после анестезии:
- Боль
После окончания общей анестезии Вы можете почувствовать боль в области операции. Если по приезду в послеоперационную палату Вы еще будете её ощущать, то сообщите об этом медицинскому персоналу – Вам введут обезболивающее лекарство.
- Тошнота
Это очень частое последствие анестезии, встречающееся примерно в 30% случаев. Тошнота чаще характерна для общей, чем для регионарной анестезии. Вот некоторые советы, которые Вам помогут уменьшить риск возникновения тошноты:
- не следует в течение первых часов после операции проявлять активность – садиться и вставать с кровати;
- избегайте употребления воды и пищи сразу после операции;
- хорошее обезболивание также важно, так как сильная боль может вызвать тошноту, поэтому при возникновении боли сообщите об этом медицинскому персоналу;
- уменьшить чувство тошноты сможет глубокое дыхание с медленным вдыханием воздуха.
- Боль в горле
Интубационная трубка на этапе пробуждения от анестезии может вызвать неприятное чувство дискомфорта и першения в горле. Нужно отнестись к этому спокойно, стараться ровно дышать и, самое главное, выполнять все указания Вашего анестезиолога. Дискомфорт, сухость во рту и боль, беспокоящая при разговоре или глотании также могут ощущаться в течение нескольких часов после операции, но могут оставаться и на протяжении двух и более дней. Если в течение двух дней после операции вышеописанные симптомы не пройдут, то обратитесь к Вашему лечащему доктору. Боль в горле является только последствием наркоза.
- Дрожь
Дрожь, как последствие анестезии, является достаточно частой проблемой, так как она вызывает большой дискомфорт, хотя чаще не предоставляет опасности для организма и длится примерно 20-30 минут. Дрожь может случиться после общей анестезии, а также возникнуть после эпидуральной и спинальной анестезии.
- Нарушение чувствительности
Во время наркоза отсутствует мышечный тонус, из-за этого возможно обусловленное положением сдавление нерва, что может вызвать в месте сдавления нарушение чувствительности, длящееся несколько недель. После операции, проведенной под спинальной или эпидуральной анестезией в течение нескольких часов наблюдается бесчувственность ног, также может быть затруднено опорожнение мочевого пузыря – при необходимости устанавливается мочевой катетер.
- Головокружение и предобморочное состояние
Остаточное действие анестетиков может проявляться в виде некоторого снижения артериального давления, кроме того, к такому же эффекту может приводить обезвоживание, являющееся не такой уж редкостью после операции. Снижение давления может вызвать головокружение, слабость, предобморочное состояние.
- Головная боль
Существует много причин, способных вызвать головную боль. Это лекарства, используемые для анестезии, сама операция, обезвоживание и беспокойство пациента. Чаще всего головная боль проходит через несколько часов после анестезии и достаточно просто купируется обезболивающими препаратами. Сильная головная боль может быть осложнением спинальной или эпидуральной анестезии, её лечение может потребовавать постельного режима в течение нескольких дней.
- Зуд
Обычно это побочная реакция на лекарства для анестезии, однако зуд также может быть проявлением аллергической реакции, поэтому при его появлении обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
- Боли в спине и пояснице
Во время операции пациент лежит в одном неизменном положении на твердом операционном столе достаточно длительное время, что может явиться причиной «уставания» спины и привести в конечном итоге к возникновению боли в пояснице после операции.
- Боли в мышцах
Наиболее часто эти боли встречаются у молодых людей мужского пола, чаще всего они связаны с использованием при анестезии препаратов для расслабления мускулатуры. Боли в мышцах являются последствиями наркоза (общей анестезии), они симметричны, локализуются чаще в шее, плечах, верхней части живота и продолжаются примерно 2-3 суток после операции.
После операции в отделении интенсивной терапии
В зависимости от степени тяжести операции может быть необходимо послеоперационное наблюдение в отделении интенсивной терапии. По мере необходимости Вам будут назначены медикаментозные препараты, возможно в виде инъекций /капельниц. К сожалению неизбежно, что рана после операции будет болеть в течение некоторого времени. Если Вы чувствуете сильную боль, необходимо немедленно сообщить об этом персоналу для принятия необходимых мер.
В зависимости от выполненной операции Вам могут быть установлены: желудочный зонд, дренажи и мочевой катетер.
- Желудочный зонд
Зонды, применяются для эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта. Это вынужденная мера и необходимо понимать важность этой процедуры. Желудочный зонд помогает Вам избежать рвоты в послеоперационном периоде, т.к. всё желудочное содержимое будет отходить через него в специальную ёмкость. Вы можете испытывать дискомфорт и боль в горле.
При необходимости через зонд проводится энтеральное питание, т.е. введение сбалансированных смесей для обеспечения Вашего организма питательными веществами и витаминами. В первые сутки (а в некоторых случаях и дольше) после проведенной операции нельзя пить и есть. Всю необходимую для организма жидкость Вы будете получать через внутривенную инфузию и через зонд.
- Дренажи
Дренирование — метод лечения, предусматривающий выведение наружу отделяемого из ран, естественных, гнойных и других патологических полостей, содержимого полых органов.
Дренаж — резиновые или пластиковые трубки различных диаметров, полоски из тонкой резины, сухие асептические тампоны.
- Мочевой катетер
Если Вы не можете самостоятельно помочиться, то для облегчения мочеиспускания в мочевой пузырь устанавливают мочевой катетер.
Коллектив отделения желает Вам скорейшего выздоровления!
Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз, болезнь Ходжкина) – это опухолевое заболевание лимфатической системы, которым болеют люди любого возраста. Заболеваемость в России составляет 2,3 на 100 000 населения. Среди всех лимфом у детей, лимфома Ходжкина составляет около 40%. В возрастной группе до 12 лет чаще болеют мальчики, у подростков соотношение лимфомы Ходжкина у мальчиков и девочек примерно одинаково.
Клиническая картина
На ранних стадиях лимфома Ходжкина не имеет специфических признаков, а первым ее проявлением обычно становится увеличение лимфатических узлов. В 60-75% случаев процесс начинается в шейно-надключичных лимфатических узлах. Как правило, увеличение периферических лимфатических узлов не сопровождается нарушением самочувствия больного.
У 15-20% больных лимфома Ходжкина начинается с увеличения лимфатических узлов средостения. Это увеличение может быть случайно обнаружено при флюорографии или проявиться в поздние сроки, когда размеры конгломерата значительны, кашлем, одышкой и симптомами сдавления верхней полой вены (отечность и синюшность лица, одышка), реже – болями за грудиной.
Начинаясь в лимфатических узлах, патологический процесс может распространяться практически на все органы, сопровождаться различно выраженными симптомами интоксикации. Преимущественное поражение того или иного органа или системы и определяет клиническую картину заболевания.
Помимо лимфатических узлов, наиболее часто лимфома Ходжкина поражает легочную и костную ткань. Поражения легких могут не сопровождаться выраженными клиническими симптомами, а вовлечение в процесс костей проявляется болями, рентгенологическая диагностика обычно запаздывает.
Поражение печени из-за больших компенсаторных возможностей этого органа обнаруживается поздно. Печень обычно увеличивается, повышается активность щелочной фосфатазы, снижается альбумин сыворотки.
В период развернутых проявлений лимфомы Ходжкина возможно поражение всех лимфоидных органов и всех органов и систем организма.
Частые симптомы заболевания:
- лихорадка при лимфоме Ходжкина многообразна. Довольно часто встречаются ежедневные кратковременные подъемы температуры. Они начинаются с озноба, заканчиваются проливным потом, но обычно легко переносятся больным. Лихорадка на первых порах купируется приемом жаропонижающих препаратов;
- большая или меньшая потливость отмечается почти всеми больными. Проливные ночные поты, заставляющие менять белье, часто сопровождают периоды лихорадки и указывают на тяжелое течение заболевания. Часто одним из симптомов заболевания является похудание.
- кожный зуд бывает приблизительно у 25-35% больных лимфомой Ходжкина. Его выраженность весьма различна: от умеренного зуда в областях увеличенных лимфатических узлов до распространенного дерматита с расчесами по всему телу. Такой зуд очень мучителен для больного лимфомой Ходжкина, лишает его сна, аппетита, приводит к психическим расстройствам.
- резкое снижение массы тела;
Диагностика
Диагноз «лимфома» устанавливается исключительно при гистологическом исследовании лимфатических узлов, полученных в результате операции (биопсия пораженных лимфатических узлов или опухоли). Полученный материал направляют на гистологическое и иммуногистохимическое исследование.
Клиническая стадия определяется согласно классификации Ann Arbor:
- I – поражение одной области или двух смежных лимфатических узлов (I), расположенных по одну сторону диафрагмы или наличие одного экстранодального инфильтрата (1Е);
- II – поражение двух и более лимфатических узлов несмежных групп, расположенных по одну сторону диафрагмы (II) или то же в сочетании с экстранодальным инфильтратом;
- III – поражение лимфатической системы по обе стороны диафрагмы (III), которое может сочетаться с локализованным вовлечением одного экстралимфатического органа или ткани (IIIE), или с вовлечением селезенки (IIIS), или с поражением того и другого (IIIES);
- IV – диффузное или диссеминированное поражение одного или более экстралимфатических органов или тканей в сочетании или без вовлечения лимфатических узлов;
При подтверждении диагноза необходима госпитализация в специализированный стационар для комплексного обследования пациента и определения тактики дальнейшего лечения. Такое обследование включает в себя: клинический и биохимические анализы крови, определение группы крови и резус-фактора, ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов и органов брюшной полости, рентгенография грудной клетки, томограмма носоглотки, компьютерная томография грудной клетки и органов брюшной полости, ПЭТ в режиме «все тело», миелосцинтиграфия и остеосцинтиграфия.
Лечение
Длительность и объемы лечения зависят от стадии заболевания и наличия биологической активности процесса. Кроме того, подбор методик лечения основывается на индивидуальных особенностях больного: общее состояние, возраст, факторы риска, наследственная предрасположенность.
Общими условиями лечения пациента с лимфомой Ходжкина являются:
- проведение полихимиотерапии в соответствии со стадией и группой риска в специализированном стационаре с соблюдением принципов сопроводительной терапии;
- проведение лучевой терапии в специализированных радиологических центрах.
Химиотерапия предполагает применение противоопухолевых препаратов, действие которых направлено на уничтожение клеток лимфы. Обычно врачи клиники применяют сочетание препаратов, которые пациенту нужно принимать несколько дней с последующим перерывом (обычно – несколько недель). Такой период принято называть циклом лечения.
Благодаря перерыву организм пациента оправляется от возможных побочных эффектов до начала очередного приема препаратов. Весь курс лечения длится от двух до шести месяцев, в зависимости от стадии заболевания. В течение всего времени пациент проходит регулярные осмотры. Что касается сеанса лучевой терапии, то его проводят в специально оборудованном помещении клиники. В ходе процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
В настоящее время лифмома Ходжкина является одним из наиболее курабельных злокачественных новообразований. Прогноз лечения зависит от стадии заболевания. А также от строго соблюдения временного промежутка между курсами лечения и рекомендаций лечащего врача.
Хотя в прошлом термин офтальмологическая мигрень или глазная мигрень использовались для описания мигрени с визуальными симптомами, эта терминология вводит в заблуждение и не фигурирует в текущих клинических рекомендациях, поэтому рекомендуется избегать её.
Тем не менее, это заболевание доставляет неудобства тем, у кого оно есть.
Что такое мигрень?
Мигрень — это тип головной боли, острый и повторяющийся, который, хоть и безвредный, может существенно влиять на качество жизни людей, страдающих от неё.
Раньше считалось, что она вызвана изменением кровообращения в головном мозге, но на сегодняшний день считается, что её причиной является гипервозбудимость нейронов (клеток крови), из которых состоит кора головного мозга.
Находясь в зрительной зоне головного мозга, это состояние может вызвать изменения в нашем зрении.
Помимо боли и визуальных симптомов, мигрень может вызывать слабость, тошноту, пульсирующие боли и повышенную чувствительность к свету и звуку.
При мигрени боль может быть локализована в области глаз.
При мигрени с аурой временное зрительное расстройство обычно появляется в одной и той же области зрительного поля обоих глаз, которое может длиться от 20 до 30 минут и следует за головной болью. Если нарушения зрения не сопровождаются головной болью, в этих случаях они называются мигренью без головной боли.
У многих пациентов создается впечатление, что нарушение зрения произошло только в одном глазу: в большинстве случаев это изменение было, по сути, в той же области зрительного поля обоих глаз, но, если пациент не закрыл один глаз во время эпизода мигрени, может создаться впечатление, что это происходит только в одном (тот, который находится на стороне затронутого поля зрения).
В редких случаях, зрительные изменения могут произойти только в одном глазу: тогда мы говорим о мигрени сетчатки.
Мигрени с визуальными симптомами могут влиять не только на зрительную систему, но и на слух и запах и вызывать общую слабость тела.
Симптомы, которые могут проявляться при глазной мигрени.
Люди, страдающие мигренью, имеют следующие симптомы:
- Видение ярких огней, мигающих огней и слепых пятен (скотома)
- Двоение зрения (диплопия).
- Временная потеря зрения.
- Тошнота и головокружение.
- Чувствительность к свету (светобоязнь).
Что вызывает появление мигрени?
Некоторые исследования показывают, что мигрени имеют генетическую основу и что большинство людей, страдающих от них, имеют в семейном анамнезе родственников, страдаьщих от острой головной боли.
В случае мигрени, которая влияет на зрение, точные причины неизвестны, но считается, что неврологические факторы, такие как гормональные изменения, стресс, приём определенных лекарств или расстройство сна, могут способствовать возникновению этого состояния.
Мигрени с визуальными симптомами не опасны
Мигрень – это не опасное и временное расстройство, которое вызывает временный дискомфорт, без последующих осложнений. Таким образом — это не опасное заболевание.
Однако, если оно часто повторяется, то доставляет дискомфорт тем, кто страдает от него. Кроме того, важно в этом случае обратиться к специалисту, чтобы исключить, что эта мигрень не является побочным эффектом другой патологии.
Что мне делать, если у меня мигрень с визуальными симптомами?
В принципе, продолжительность изменения со зрением при глазной мигрени обычно составляет около 30 минут и проходит самостоятельно, следовательно, не требует лечения.
В течение этого периода времени важно не выполнять действия, которые могут быть опасными (например, остановиться, если вы ведёте магину), пока не восстановится нормальное зрение.
Если визуальные изменения сопровождаются болью, из-за которой нам сложно выполнять ежедневные задачи и которые ухудшают качество жизни, мы можем прибегнуть к употреблению таких лекарственных препаратов, как:
- анальгетики (например, парацетамол),
- противовоспалительные средства (например, ибупрофен),
- или триптаны (всегда по назначению врача).
Когда частота эпизодов высокая, специалист может назначать другие виды лечения, такие как инъекции ботулинического токсина или противосудорожные препараты.
В любом случае, только специалист устанавливает наиболее подходящее лечение в каждом случае.
Советы по уменьшению приступов мигрени с визуальными симптомами
Мигрень обычно ассоциируется с такими факторами, как стресс, плохое питание или недостаток сна.
Важно следовать некоторым советам по профилактике, чтобы предотвратить появление мигрени или снизить болезненные факторы:
- Следите за сбалансированной диетой, уменьшая потребление алкоголя и возбуждающих продуктов и напитков.
- Уменьшить стресс и ситуации, которые могут вызывать беспокойство
- Сон с достаточным количеством часов для отдыха.
- Прекратите курить.
- Стараться употреблять больше жидкости.
- Избегат малоподвижного образа жизни и эпизодов зрительной усталости.
Во любом случае, рекомендуется обратиться к офтальмологу для изучения и устранения других возможных патологий, связанных с мигренью.
Диагностируется у 0,3-0,6% рожающих женщин. Этиология и механизм развития заболевания до конца не изучены. Основными причинами считаются:
- Инфекции плодных оболочек и плаценты (герпес, цитомегаловирус и т. д.).
- Сахарный диабет, приводящий к полиурии плода и повышенной секреции амниотической жидкости.
- Резус-конфликт матери и ребёнка.
- Нарушение выделительной и резорбционной функции амниона.
- Некоторые хронические заболевания внутренних органов у матери.
Патология чаще возникает во 2 и 3 триместре беременности. Нередко наблюдается при вынашивание однояйцевых близнецов.
Симптоматика
В клинической практике различают острое и хроническое многоводие. В первом случае, жидкость прибавляется стремительно (за несколько дней или даже часов). У беременной могут появиться следующие жалобы:
- Общее недомогание.
- Одышка.
- Отёчность.
- Затруднённое дыхание.
- Тахикардия, перебои в работе сердца, скачки артериального давления.
- Беспокойство, чувство страха.
- Тяжесть, дискомфорт, болезненные ощущения в животе.
При быстром развитии сценария болезни, плод в большинстве случаев погибает или преждевременно рождается с пороками развития.
Хронический вариант заболевания характеризуется медленным увеличением количества околоплодных вод. Симптоматика может быть скудной или вообще отсутствовать. Прогноз немного лучше, но также высока вероятность преждевременного прерывания беременности и рождения нездорового малыша.
Диагностика
Врач выставляет диагноз после осмотра пациентки и бимануального исследования матки. При пальпации отмечается несоответствие размеров органа со сроком беременности. Плотноэластическая, напряжённая матка изменяет нормальную овоидную форму на округлую или бочкообразную. В животе отмечается явная флюктуация.
Пропальпировать ребёнка сложно, так как он часто меняет своё расположение. При лёгкой степени патологии, получается найти подвижную головку, при выраженном процессе – части плода не определяются. Прослушать сердечные тоны также проблематично, иногда это не удаётся.
При влагалищном исследовании определяется укороченная, часто практически сглаженная шейка матки и напряжённый плодный пузырь. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики, назначаются дополнительные методы обследования плода (эхография, электрокардиография и т. д.).
Методы лечения
При остром многоводии и тяжёлом течении хронического варианта болезни показано прерывание беременности. Если жидкость прибавляется медленно и нет негативных симптомов со стороны ребёнка, проводят консервативную терапию. В зависимости от жалоб и причин, спровоцировавших заболевание, врач назначает диету, противомикробные препараты, диуретики, витаминно-минеральные комплексы и другие средства.
Однако, несмотря на все консервативные мероприятия, редко удаётся «доходить» беременность до положенного срока. Как правило, при многоводии роды бывают преждевременные и осложнённые, с ранним отхождением вод и слабостью родовой деятельности. Плод часто испытывает кислородное голодание.
В первом периоде применяют спазмолитики и обезболивающие препараты, аккуратно вскрывают околоплодный пузырь и медленно освобождают его от жидкости. При необходимости стимулируют сократительную функцию матки. Обязательно проводят профилактику гипоксии плода и послеродовых кровотечений.
Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»
Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.
Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.
Это дает нашим пациентам следующие преимущества:
- Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
- Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
- Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
- Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.
Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.
Записаться на приём
Наши доктора проводят диагностику и лечение различных заболеваний с использованием современных технологий.
Трихомониазом называют одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, вызванное одноклеточным паразитом влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).
Болезнетворный микроорганизм после попадания на слизистые оболочки влагалища быстро размножается и вызывает другие заболевания органов мочеполовой системы (уретрит, бартолинит, цервицит и пр.). Без своевременного медикаментозного лечения под присмотром гинеколога трихомониаз быстро принимает хроническую форму, периодически давая обострения при снижении иммунитета.
Способы передачи инфекции
Инфицирование происходит следующим образом:
- половой контакт без использования барьерной контрацепции;
- вертикальный способ (во время родов);
- бытовое заражение (при нарушении правил личной гигиены, пользовании одним полотенцем, посещении бань и саун, купании рядом с инфицированными людьми).
Причины развития трихомониаза у женщин
Здоровая микрофлора женского влагалища должна содержать молочнокислые микроорганизмы, способствующие поддержанию кислой среды, что помогает бороться с попадающей на слизистые оболочки половых органов инфекцией. При повышении нормального уровня кислотности (от 3,8 до 4,4 ph) попавшие в организм паразиты прикрепляются к слизистой оболочке влагалища, начинают развиваться и производить токсические вещества, вызывающие неприятные симптомы и воспалительный процесс.
Кислотность влагалища может повышаться по нескольким причинам: частая смена половых партнеров без использования барьерной контрацепции, плохое соблюдение гигиенических рекомендаций, неправильно подобранное мыло для интимной зоны, интоксикация, стресс, смена климатических поясов. Кроме того, показатели ph повышаются естественным образом в период менструальных выделений и во время беременности.
Какие симптомы говорят о наличии трихомониаза
Инкубационный период у женщин может длиться от 1 до 4 недель. В этот период заболевание никак не проявляет себя, но существует довольно высокая вероятность распространения паразитарной инфекции при половых контактах.
Признаками развития трихомониаза считаются:
- появление обильных влагалищных выделений желтоватого цвета с примесью пены;
- болевые ощущения при проникновении во время полового акта;
- жжение, резь, боль при мочеиспускании;
- появление неприятного запаха из половых путей;
- отечность наружных половых органов, влагалища;
- зуд половых органов, раздражение;
- мажущие кровянистые или коричневатые выделения вне месячных;
- учащение позывов к мочеиспусканию и болезненность во время мочеиспускания.
Довольно часто к Trichomonas vaginalis присоединяется еще одна или несколько новых инфекций, дающих дополнительную симптоматику:
- гонококк (гонорея) вызывает появление гнойного секрета из половых путей;
- герпес приводит к сыпи (папулы и пузырьки с жидким содержимым) на коже и слизистых оболочках половых органов;
- вирус папилломы человека (ВПЧ) может спровоцировать размножение папиллом и кондилом в области наружных половых органов, во влагалище и на шейке матки.
В некоторых случаях трихомонада может мигрировать в полость матки или маточные трубы, вызывая воспаление придатков матки и эндометрит (их признаки – это общее ухудшение самочувствия, повышенная температура, боль в нижних отделах живота, патологические выделения и пр.).
К основным осложнениям трихомонадной инфекции у женщин относятся: развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, маточных труб, яичников, матки,почек (сальпингоофорита, эндометрита), пельвиоперитонита, цистита и пиелонефрита. Урогенитальный трихомониаз может неблагоприятно влиять на беременность и вызывать выкидыши и замершие беременности.
Диагностика
В норме анализы для выявления Trichomonas vaginalis необходимо сдавать ежегодно всем людям, живущим половой жизнью. Рекомендуется обследование в случае планирования беременности, на ранних ее сроках для исключения скрыто текущего заболевания, перед проведением хирургических вмешательств на органах малого таза. Парам, имеющим проблемы с деторождением, также рекомендуется сдавать анализы на трихомониаз.
Диагностика заболевания может проводиться следующими методами:
- микроскопическое исследование мазка из влагалища – малоэффективный способ по причине высокой способности паразита прятаться в межклеточном пространстве и маскироваться;
- исследование образца микрофлоры из влагалища после ее посева (помещения мазка в благоприятные для трихомонады условия) для выявления паразитов;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) — исследование порции крови пациентки для выявления образцов ДНК Trichomonas vaginalis. Метод является самым точным при диагностике трихомониаза.
Готовность результатов обследования на трихомониаз зависит от выбранного метода.
Профилактика
Избежать заражения трихомонадой можно с помощью барьерной контрацепции. Шанс заразиться трихомониазом бытовым путем довольно мал, но правилами личной гигиены пренебрегать не следует. В качестве профилактики ЗППП рекомендовано проходить обследование у гинеколога, сдавать мазки и кровь на анализ не реже 1 раза в год.
Лечение трихомониаза в Санкт- Петербурге
Клиники «Даная» являются многопрофильными медцентрами со всем необходимым оборудованием для обследования и лечения пациентов. Филиалы клиник удобно расположены вблизи станций метро – «Проспект Просвещения» (Выборгский район) и «Ленинский проспект» (Кировский район). Записаться на прием к гинекологу можно по телефону или оставить заявку на сайте.
Информация для пациентов
- Чем лечится трихомониаз?
- Заболевание лечится лекарственными средствами, тип и дозировку которых должен назначать врач с учетом особенностей здоровья пациентки.
- Какие выделения при трихомониазе?
- Для заболевания характерны желтоватого оттенка обильные выделения.
- Чем опасен трихомониаз?
- Болезнь опасна своими осложнениями и способностью привести к бесплодию и удалению маточных труб и яичников.
- Какие основные симптомы трихомониаза?
- Для трихомониаза характерны желтоватые выделения из влагалища, зуд, жжение и резь, боли при половом акте, неприятный запах от половых органов, местный отек и раздражение.
Источники
- Российские клинические рекомендации по гинекологии: https://mzdrav.rk.gov.ru/file/Urogenitalnyj_trihomoniaz_05052014_Klinicheskie_rekomendacii.pdf
Врач акушер-гинеколог
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Клиника на пр. Энгельса
Врач-гинеколог первой квалификационной категории
Клиника на пр. Энгельса
Врач-гинеколог высшей категории
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Клиника на б-р Новаторов
Врач акушер- гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Клиника на б-р Новаторов
Врач уролог-андролог
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Клиника на б-р Новаторов
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог
Клиника на б-р Новаторов
