Строение и прорезывание молочных зубов

Процесс прорезывания зубов у малышей является достаточно болезненным и, как правило, причиняет неудобства не только младенцу, но и его родителям. В числе симптомов, по которым можно понять, что молочные зубки вот-вот появятся, относится покраснение десны, ее припухание, а также плач и проблемы с аппетитом. Готовьтесь к бессонным ночам, если к тому же приметите недолговременное покраснение и сыпь на нижней губе и подбородке ребенка. К сожалению, возможно и более тяжелое протекание процесса, сопровождаемое повышением температуры. Каким же образом устроены молочные зубы, сколько времени занимает их появление и как быть родителям в эту непростую пору? Обсудим это в данной статье.

Строение молочного зуба

По своей структуре молочный зуб значительно отличается от коренного. Эмаль и дентин у него тоньше, их слои составляют соответственно 0,1-1 мм и 0,5-1,5 мм.

Молочные зубы намного уступают в размерах коренным, резцы же при этом более выпуклой формы. Их корневые каналы отличаются большей шириной, что повышает риск попадания туда бактерий и их размножения с последующим воспалением.

Пульпа молочного зуба занимает больший объем, нежели у коренного. Помимо этого, зубки малышей характеризуются низкой степенью минерализации, а потому более уязвимы перед кариесом. Кстати, даже у взрослых порой бывают молочные зубы, но обычно не больше одного.

Порядок прорезывания молочных зубов

Обычно на момент рождения у младенца зубы отсутствуют, но встречаются и исключения из этого правила. Как правило же, порядок роста молочных зубов следующий:

• Прорезывание молочных зубов начинается в возрасте 6-8 месяцев. Первыми являются на свет божий центральные резцы сначала нижней, а потом верхней челюстей. Это тот самый момент, когда следует озаботиться выбором первой зубной щетки для своего отпрыска.
• В период 8-12 месяцев добавляются боковые резцы.
• В 10-16 месяцев занимают свое место клыки.
• В полтора года обычно уже полностью прорезываются задние зубы (или моляры).

Молочный прикус завершает свое формирование к трем годам, когда начинают расти вторые задние зубы.

Внимательно наблюдайте за процессом прорезывания зубов до его завершения, так как в этот период возможно проявление первых патологий – таких как детский бруксизм (скрежет зубами). При малейших подозрениях обратитесь к врачу-ортодонту.

Нарушение сроков прорезывания молочных зубов

Задержка процесса прорезывания зубов у грудничков и детей возрастом до 1 года носит название ретенции. Зачастую такое случается с клыками, однако может затронуть и моляры с резцами.

В пределах нормы остается задержка в 1-2 месяца. Если данный срок превышен, это четкий сигнал о возникновении патологии, которая, в свою очередь, может быть следствием болезней, перенесенных матерью во время вынашивания.

Также препятствием для своевременного прорезывания могут выступить так называемые излишние (или сверхкомплектные) зубы. При этом и слишком раннее прорезывание может быть показателем нарушений в эндокринной системе детского организма.

Если вы заметили значительное несоответствие сроков прорезывания молочных зубов вашего ребенка нормам, запишитесь со своим чадом на прием к стоматологу и педиатру.

Можно ли сделать процесс прорезывания легче для ребенка?

Наверное, большинство родителей согласится, что пронзительный крик ребенка в период прорезывания зубов наводит на них некоторую жуть – кажется, что младенец испытывает просто невероятные мучения. Есть ряд приемов, позволяющих облегчить его участь.

Во-первых, дайте младенцу какой-либо предмет, который можно было бы кусать. Это позволит ослабить боль, так как и давление на десны снизится.

Прохладная вода в бутылочке, йогурт или детское пюре также способны помочь. В аптеке вы можете приобрести специальный гель, который позволит успокоить малыша, правда ненадолго – минут на двадцать.

Если кто-то из сердобольных знакомых посоветует вам использовать парацетамол, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Давать детям до трех лет такие препараты на свой страх и риск нельзя.

Кроме того, консультация необходима еще и потому, что вы можете банально спутать прорезывание молочных зубов с симптоматикой инфекционной болезни. Обязательно спросите мнения специалиста, если перечисленные выше средства не принесли результата.

В силу особого строения молочных зубов, большинство патологий (пульпит, периостит, периодонтит и др.) развиваются именно в период формирования молочного прикуса. Вот почему так важно своевременно обращаться за помощью специалиста. От того, как прорежутся молочные зубы, во многом зависит дальнейшая судьба и коренных.

Зубы. Развитие зубов. Строение зуба. Сроки прорезывания молочных зубов.

Зубы, dentes, представляют окостеневшие сосочки слизистой оболочки, служащие для механической обработки пищи. Филогенетически зубы происходят из рыбьих чешуи, растущих по краю челюстей и приобретающих здесь новые функции. Вследствие изнашивания они неоднократно замещаются новыми, что нашло свое отражение в смене зубов, которая у низших позвоночных происходит многократно в течение всей жизни, а у человека два раза: 1) временные, молочные, dentes decidui, и 2) постоянные, dentes permanentes. Иногда бывает 3-я смена. (Наблюдался случай 3-й смены зубов у 100-летнего мужчины).

В строении чешуи акул видны важнейшие части зуба — эмаль и дентин, так что можно говорить о гомологии зубов в процессе эволюции от акуловых рыб до человека. В ходе эволюции у рептилий зубы приобретают более прочное положение в челюстях, вследствие чего в зубе начинают различать часть, сидящую в ячейках челюсти, — корень и наружную часть — коронку, служащую для механической обработки пищи. При этом имеющее место при наземном существовании разнообразие пищи и развитие жевательного аппарата определяют развитие и специализацию зубов. В результате вместо однообразных конических зубов рыб, служащих лишь для задержки пищи, у млекопитающих появляются различные формы, приспособленные к разным видам захватывания пищи и ее обработки, а именно: для разрывания (клыки), резания (резцы), раздробления (премоляры) и растирания (моляры).

Человек, относящийся к всеядным, сохранил все эти виды зубов. Однако в связи с перенесением хватательной функции с челюстей на руки у него наблюдается уменьшение величины челюсти и числа зубов. Так, у плацентарных млекопитающих число зубов достигает 44. У широконосых обезьян Нового Света зубов меньше: 36, а у узконосых обезьян Старого Света и человека их еще меньше :г2 • 1 • 2 • 3 = 32, причем у человека наблюдается резкое запаздывание развития 3-го коренного зуба (зуба мудрости), что отражает тенденцию к регрессу зубов. В качестве аномалии описан случай беззубости у. человека.

Зубы явились первыми твердыми структурами в теле древнейших позвоночных, возникшими раньше других частей скелета. Палеонтологи узнали о возникновении позвоночных в конце палеозоя только потому, что от этого времени до нас сохранились лишь зубы. Так как форма их соответствует способу питания и образу жизни, то палеонтолог может определить по зубам ископаемые формы животных и человека.

Развитие зубов.

Развитие зубов у человека начинается приблизительно на седьмой неделе эмбриональной жизни. К этому времени в области будущих альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти возникает утолщение выстилающего ротовую полость эпителия, который начинает врастать в виде дугообразной пластинки в подлежащую мезенхиму. Вскоре эта эпителиальная пластинка, продолжая расти в глубину, разделяется по своей длине на две вторичные пластинки, расположенные по отношению друг к другу почти под прямым углом.

Передняя, или щечно-губная, пластинка в дальнейшем расщепляется и превращается в открытую складку эпителия, отделяющую губу и щеки от десны и ведущую, следовательно, к образованию преддверия ротовой полости. Задняя, зубная, пластинка принимает более вертикальное положение. По краю этой пластинки возникают разрастания эпителия, принимающие форму колбо-видных выпячиваний и являющиеся зачатками молочных зубов. Эти выпячивания называются зубными колбами, или эмалевыми органами. После образования эмалевых органов зубная пластинка продолжает расти в глубину таким образом, что эмалевые органы оказываются расположенными на ее передней (т. е. обращенной к губе или щеке) стороне.

Развивающийся эмалевый орган приобретает вскоре после своего возникновения форму чаши или колокола, причем соответствующее углубление оказывается заполненным мезенхимой, образующей сосочек зубного зачатка.

Эмалевые органы постепенно утрачивают связь с зубной пластинкой, и зубные зачатки становятся при этом совершенно обособленными.

В обособившихся зубных зачатках возникают составные части зуба таким образом, что клетки эпителия дают начало эмали, из мезенхимной ткани сосочка образуются дентин и пульпа, а из мезенхимы, первоначально окружающей эмалевый орган в виде зубного мешочка, возникают цемент и корневая оболочка.

По мере роста в длину зубного зачатка становятся все более высокими и костные стенки альвеолы.

Зубы расположены в ячейках альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти, соединяясь при помощи так называемого вколачивания, gomphosis (gomphos, греч. — гвоздь) (название неправильное, так как на самом деле зубы не вколачиваются снаружи, а вырастают изнутри — пример формализма в описательной анатомии). Ткань, покрывающая альвеолярные отростки, носит название десен, gingivae. Слизистая оболочка здесь посредством фиброзной ткани плотно срастается с надкостницей; ткань десен богата кровеносными сосудами (поэтому сравнительно легко кровоточит), но слабо снабжена нервами.

Желобоватое углубление, находящееся между зубом и свободным краем десны, называется десневым карманом.

Автор: Макашова Лали Звиадовна

Прежде всего, необходимо помнить, что коронки зубов, т.е. та часть молочных зубов, которая выступает на поверхности десен, образуется в деснах задолго до рождения ребенка из тех веществ, которые мать получает с питанием во время беременности. На 7-й неделе закладываются зачатки молочных зубов, а на 5-ом месяце беременности — уже первые зачатки постоянных зубов. В дальнейшем идет развитие зачатков и их минерализация (накопление в них минеральных веществ), которая полностью завершается только к году малыша. Как правило, первые зубы показываются на 6-7-м месяце жизни младенца.

Величина молочных зубов меньше соответственных постоянных зубов; коронки их относительно шире и короче, а корни сравнительно коротки. Нередко молочные зубы располагаются асимметрично, что вызывает беспокойство у родителей. Такой способ прорезывания в большинстве случаев является нормальным. К двум — трем годам весь зубной ряд заполняется полностью. Зубы в результате жевания притираются друг к другу и встают в правильное положение.

На схеме показан порядок прорезывания молочных зубов у ребенка до 2-х — 2,5 лет.

1. В 6-7 месяцев появляются два нижних центральных зуба — средние резцы;
2. В 8-9 месяцев два верхних средних резца;
3. В 9-11 месяцев — два верхних боковых резца;
Затем бывает перерыв в несколько месяцев, после чего один за другим прорезываются еще 6 зубов;
4. В 11-13 месяцев — два оставшихся нижних боковых резца;
5. В 12-15 месяцев — два передних коренных зуба, которые находятся на боковых сторонах челюсти;
6. В 12-15 месяцев — два нижних коренных зуба;
7. Между коренными зубами и резцами остается место для клыков (заостренных на концах), которые появляются во второй половине второго года — в 18-20
месяцев;
8. В первой половине третьего года вырастают четыре задних коренных зуба.

Есть формула, по которой подсчитывают, в каком возрасте какое количество зубов должно быть у ребенка:

Возраст ребенка в месяцах минус 4, по этой формуле к году (12 мес.) у ребенка обычно имеется 8 зубов (4 внизу и 4 вверху), получается 12-4=8 мес. К 2-ум годам (плюс минус 6 месяцев) малыш должен иметь: 24-4=20 молочных зубов.

Постоянные коренные зубы вырастают вслед за молочными коренными зубами. Это происходит не раньше 6 лет. Но их формирование начинается уже через несколько месяцев после рождения. В это время ребенок получает большое количество фосфора и кальция из молока. Постоянные зубы, вырастая, разрушают корни молочных зубов, расшатывают их до тех пор, пока они совсем не выпадут.
Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появляются: резцы, коренные зубки, клыки. Процесс смены молочных зубов постоянными заканчивается только в 12-14 лет.

Формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Многие родители ошибочно полагают, что детские болезни зубов не требуют лечения и на месте разрушенного молочного зуба вырастет здоровый постоянный зуб. Но на самом деле это не так, ведь если молочный зуб поражен кариесом или иным заболеванием – постоянный зуб при прорезывании будет заражаться болезнетворными микроорганизмами. Поэтому о здоровье молочных зубов надо начинать заботиться как можно раньше.

Основные болезни молочных зубов у детей

Это коварное заболевание на начальных этапах никак себя не проявляет. Кариес разъедает дентин изнутри, и со временем в нем образуется полость. Возникает сильная боль и неприятный запах изо рта, при отсутствии лечения инфекция распространяется на соседние зубы. Зубная эмаль у ребенка значительно тоньше, чем у взрослого, поэтому она больше подвержена разрушению.

Характеризуется воспалением пульпы – костного вещества, покрытого эмалью. В детской стоматологии выделяют острый и хронический пульпит. Симптомы пульпита: боль при надкусывании, отечность мягких тканей, повышенная температура. Лечение заключается в удалении пораженной костной ткани.

Болезнь поражает слизистую оболочку рта. Образуются язвочки, которые могут располагаться на деснах, внутренней поверхности щек, небе. Также при стоматите во рту появляется белый налет, возможно возникновение боли в лимфоузлах.

Полезно знать. Соблюдение профилактических мер является самым простым, и в то же время надежным методом борьбы с кариесом.

Некариозные заболевания

Патология возникает в результате нарушения обменных процессов в зубных тканях и проявляется в виде пятен округлой формы или углублений в эмали различного диаметра и глубины. Если постоянные зубы прорезываются с этой патологией, то не стоит ждать, что она самопроизвольно исчезнет. Зачастую гипоплазия остается на всю жизнь.

Заболевание проявляется в виде избыточного образования зубных камней. Чаще всего они располагаются в области шейки зуба.

Характеризуется прогрессирующей убылью зубных тканей. Возникает на фоне общих нарушений в организме, при одновременном физическом и химическом воздействии местных факторов.

Болезнь проявляется в виде изменения цвета зубной эмали, со временем она теряет свой блеск и становится шероховатой. Возникают оскомины на зубах, появляется болезненная реакция на термические раздражители.

Характеризуется повышенной убылью зубных тканей и нарушением анатомической формы коронки зубов.

Почему у детей разрушается эмаль

Разрушению зубной эмали способствуют такие факторы:

• пристрастие к газированным напиткам;
• частое употребление фруктовых соков;
• недостаточное слюноотделение и сухость во рту;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• употребление аспирина, антигистаминных препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• употребление большого количества крахмало- и сахаросодержащих продуктов.

Важно знать. О начале процесса разрушения эмали говорят такие признаки: повышенная чувствительность зубов, возникновение трещин и сколов, изменение цвета эмали.

Заболевания десен

Гингивит

Это самая распространенная форма воспаления десен. Сам по себе гингивит не опасен, но при отсутствии лечения он быстро переходит в пародонтит. А это уже более серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства. Гингивит характеризуется точечным воспалением слизистой оболочки, но при этом зубные ткани не затрагиваются и зубы не разрушаются.

Пародонтит

Заболевание характеризуется разрушением опорного аппарата зуба. Десна постепенно отодвигается от зуба и возникает карман, в котором скапливаются остатки пищи. Возникает кровоточивость, отечность, чрезмерная чувствительность во время жевания. Зубы расшатываются и со временем выпадают.

Пародонтоз

Патология возникает из-за нарушения кровоснабжения зубных тканей, из-за чего возникает их дистрофия. Шейки зубов оголяются, увеличиваются щели между ними. Десна распухает и начинает медленно разрушаться. Зачастую воспаление затрагивает сразу обе челюсти. Местное лечение не принесет нужного результата, потребуется комплексная терапия.

Методы лечения заболеваний

При лечении молочных зубов врачам нередко приходится отказываться от стандартных методик и использовать более щадящие способы. Дело в том, что объем анестезии для детей намного меньше, чем для взрослых, и врачи стараются не навредить пациентам. Также малышам необходимо обеспечить комфортные условия для лечения.

Лечение кариеса осуществляется с использованием таких методов:

• серебрение;
• реминерализация;
• озонотерапия;
• пломбирование;
• дипофорез;
• препарирование.

Важно знать. Дети в раннем возрасте во время чистки зубов нередко глотают зубную пасту, поэтому в ее составе не должно быть фтора.

Стоматологическая клиника Saint-Dent Clinic оказывает все виды стоматологического лечения взрослым и детям. Цены на стоматологические услуги указаны в прайс-листе, ознакомиться с ним можно здесь ЦЕНЫ НА УСЛУГИ. Контакты клиники размещены тут КОНТАКТЫ.

Причины заболеваний зубов и десен у детей

• недостаточная гигиена;
• длительный контакт с соской на бутылочке (к примеру, если малыш засыпает с соской во рту);
• передача болезнетворных микроорганизмов от родителей;
• генетическая предрасположенность;
• любовь к сладкой пище и напиткам;
• употребление пищи с недостаточным содержанием кальция и фтора.

Профилактика кариеса у детей

• кормление ребенка грудью до того времени, пока ему не исполнится 1 год;
• ежедневная чистка зубов;
• запрет на сладости пока малышу не исполнится 3 года;
• посещение детского стоматолога 1-2 раза в год;
• употребление продуктов, содержащих кальций (молоко, кефир, йогурт).

Важно знать. Огромный вред детским зубам наносят карамельки, ириски, жевательные конфеты.

Выводы

Чем раньше родители приучат ребенка ухаживать за молочными зубами, тем здоровее будут коренные зубы. Необходимо посещать стоматолога 1-2 раза в год для профилактического осмотра. От сладостей рекомендуется полностью отказаться или свести их потребление к минимуму.

Лечение различных стоматологических заболеваний у детей должно быть более щадящим по сравнению со взрослыми. У них выше болевая чувствительность. У малышей есть психологические особенности, из-за которых им нужен особый подход. Если им пренебречь у них могут появиться психологические травмы, которые заканчиваются панической боязнью стоматологов. Она может сохраняться на протяжении всей жизни. В статье обсуждается лечение зубов у детей с применением особых щадящих методов, которые позволяют провести терапию максимально комфортно и избежать психологических травм.

Возможности современной детской стоматологии

Еще совсем недавно никто не задумывался над тем, что лечить зубы малышу надо максимально безболезненно. Лечение для малыша должно проходит в психологически комфортной обстановке. Что ничего страшного не произойдет, он поплачет и забудет. Именно поэтому появилось столько взрослых, которые боятся стоматологов. Идут только тогда, когда зубы болят настолько сильно, что уже терпеть больше невозможно.

Сейчас появилось множество специализированных детских стоматологических клиник, где учитываются психологические и физиологические особенности малышей. Эти стоматологии не напоминают больницы. Наоборот, у них интерьеры оформлены в детском стиле. Это создаёт малышам расслабляющую обстановку. Штат этих клиник укомплектован врачами стоматологами и средним медицинским персоналом. Они специализируются на лечении маленьких пациентов и знают их психологические особенности. В этих лечебных учреждениях используются только современные щадящие методы лечения стоматологических заболеваний, применяется современная анестезия. Если малыш совсем не в состоянии выдержать лечение, оно проводится под наркозом.

Особенности

Первые зубы у малышей появляются к годовалому возрасту. К трем годам у них вырастает полный их комплект.

Они имеют свои особенности:

• тонкий эмалевый слой;
• рыхлая структура зубной и десенной ткани;
• неразвитый местный иммунитет;
• высокая степень васкуляризации тканей.

По этим причинам зубы и десны малышей более подвержены патологическому действию бактерий. У них быстрее протекают воспалительные процессы, быстрее распространяется инфекция, чаще бывают осложнения.

Лечение зубов у детей в раннем возрасте

Стоматологическая помощь может потребоваться уже годовалому малышу. В это время у него режутся зубки – это может быть очень болезненно. Стоматолог в этот период рекомендуют специальные обезболивающие гели и противовоспалительные средства. Он обучает родителей ухаживать за зубами малыша, рекомендует специальные щетки, одевающиеся на палец взрослого и зубные пасты.

Лечение зубов у детей до 3-х лет

У двухлетки присутствует уже большая часть молочных зубов. В это же время появляется первые признаки кариозного поражения. С этого возраста проводят неинвазивное профилактическая терапия кариеса. Для этого применяется серебрение, фторирование и минерализация. После этого лечения дентинные каналы закрываются. Это прекращает распространение кариозной инфекции вглубь тканей на соседние зубы.

Как лечить 3-х летнему ребенку

В этом возрасте у малыша появляются все молочные в количестве двадцати штук. Дети проявляют большой интерес к сладкому, что ускоряет распространение кариеса. У малышей появляются первые кариозные полости. Их стараются лечить без применения бормашины.

Используются следующие методы:

1. Технология Айкон – при помощи специального химического вещества проводится обработка пораженного кариесом участка. Ткань размягчается и ее можно удалить механическим путем.
2. Сверление с применением воздушно – кинетических установок. Они для удаления пораженного дентина используют направленную струю вода, которая содержит абразивный порошок. Струя выпускается под давлением.
3. Озонирование – пораженная кариесом ткань подвергается лечению активным кислородом, который хорошо проникает внутрь. Он убивает бактерии.
4. ART-технологии – производится удаление пораженного дентина при помощи специальных керамических инструментов без сверления.

Для профилактики кариеса производится герметизация фиссур.

Лечение зубов у детей 4-х лет

В этом возрасте кариес осложняется пульпитом, если не проводилось своевременной терапии. В этом случае можно проводить частичное удаление, при этом лучше сохранить корневую часть пульпы. В редких случаях удаляют зуб, что крайне нежелательно. Чтобы у малышей формировался правильный прикус желательно сохранять все молочные.

Лечение постоянных зубов у детей

Терапия постоянных единиц у школьников напоминает терапию у взрослых. Но приоритет все равно остается за неинвазивными технологиями. Для профилактики кариеса проводят герметизацию фиссур. Пломбирование проводят стеклокомпозитами и полимерами.

Лечение скрежета зубов у детей

Бруксизм (ночной скрежет зубами) – довольно распространенное состояние. Им страдает примерно половина всех дошкольников. При этом стираются коронки, что способствует развитию на них кариеса. Еще это ведет к развитию дефектов прикуса и формированию патологии верхнечелюстного сустава.

Причинами этого являются:

• генетическая предрасположенность;
• стресс;
• нарушение прикуса и смыкания зубов;
• поздний прием пищи перед сном.

В большинстве к семилетнему возрасту бруксизм проходит самостоятельно. У мальчиков это явления встречается чаще. Это связано с агрессивными играми и просмотром мультфильмов, содержащих соответствующие сцены (драки, погони). Они провоцируют спазм жевательных мышц по ночам. Поэтому просмотр их и подобные игры должны быть разумно ограничены.

Лечение бруксизма проводят следующим образом:

• при дефектах смыкания его надо устранить, в случае, когда этому мешает пломба, ее надо зашлифовать;
• при нехватке витаминов и микроэлементов, ее надо обязательно восполнить при помощи витаминно-минеральных комплексов;
• ограничить стрессы, в семье должна поддерживаться спокойная остановка;
• если ребенка что-то беспокоит, надо сначала обсудит проблему, а потом укладывать его спать;
• малыш должен спать в соответствии с возрастными нормами;
• нельзя допускать переутомления;
• запрещено жевать жевательную резинку;
• перед сном надо делать согревающие компрессы на область лица для расслабления жевательных мышц;
• полезны перед сном расслабляющие массаж и аромотерапия;
• обязательно надо вводить в рацион малыша сырые фрукты и овощи;
• при нарушениях сна надо обратиться к детскому неврологу и сомнологу;
• используются специальные каппы, снижающие трение зубов, они надеваются на ночь.

Здоровье молочных зубов – это важная задача. Лечить их необходимо для того, чтобы постоянные зубы были здоровыми. Кариес у малыша негативно сказывается на состоянии всего организма. Он может вызвать тяжелые патологии вплоть до развития сепсиса, если его своевременно не лечить.

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что считается так же нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

Таким образом, существует примерная последовательность нормального прорезывания постоянных зубов:

1 Первые моляры («шестые зубы»)

2 Центральные резцы

3 Боковые резцы

4 Первые премоляры («четвертые зубы»)

5 Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)

6 Вторые моляры («седьмые зубы»)

7 Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный:

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет

Стадия прорезывания	Центральный резец	Боковой резец	Клык	1-й премоляр	2-й премоляр	1-й моляр	2-й моляр
Мальчики
Начало	5,8-6,0	6,0-6,2	9,5	8,5	8,5	5,5	10,5
Средние сроки	6,5-6,7	7,3	10,5	9,5	11,5	6,5	12,5
Окончание	7,5	8,0	12,5	11,0	12,5	7,5	13,0
Девочки
Начало	5,5-7,5	6,0	9,5	8,5	8,5	5,5	10,5
Средние сроки	6,0-6,2	7,0	10,5	9,0	11,0	6,0	12,0
Окончание	7,5	8,0	12,5	10,0	12,0	7,5	12,5

Участковый педиатр: Справочное руководство/Под ред. М. Ф. Рзянкиной, В. П. Молочного

Во время беременности будущая мама должна заботиться не только о себе, но и о ребенке, ведь на здоровье зубов ребенка можно повлиять еще до его рождения.

В период ожидания малыша будущая мама должна питаться сбалансировано, чтобы получать достаточное количество витаминов и микроэлементов, а после рождения ребенка – кормить грудным молоком. Оно укрепляет иммунитет малыша и помогает правильно развиваться. Но что делать, если после появления первых зубов вы заметили, что эмаль на детских зубах начала стираться?

В структуре эмали зубов содержится гидроксиапатит кальция. Определенный запас кальция есть у детей с рождения, но если его недостаточно, то эмаль зубов начинает разрушаться.

Стираемость зубов у ребенка: причины

У ребенка стираются зубы по следующим причинам:

• врожденный аномальный прикус;
• бруксизм (ребенок часто скрипит зубами во сне);
• чувствительная и хрупкая зубная эмаль из-за некоторых заболеваний (гипоплазия и др.);
• генетическая предрасположенность.

Сильной стираемости эмали зубов способствует прямой и глубокий прикусы, ведущие к ускоренному обнажению дентина. Одной из причин появления неправильного прикуса являются нарушения в развитии челюстей, из-за чего повышается нагрузка на зубы.

Стираться зубки у ребенка могут также из-за системных заболеваний, которые снижают сопротивляемость тканей организма: эндокринные нарушения, заболевания центральной нервной системы и т.д.

Стираемость зубовможет проходить несколько стадий.

Степени стираемости зубов

• I стадия – стирается эмаль режущих краев резцов и клыков у ребенка и верхней части жевательных бугорков и моляров, частично затрагивается дентин.
• II стадия – сильное стирание жевательных бугорков с обнажением тканей дентина.
• III стадия – происходит сокращение высоты коронки зуба до 2/3 нормального размера при стирании.
• IV стадия – стирание зуба до уровня шейки. Практически полностью стирается коронка зуба.

Если стираются 1 – 2 зуба у ребенка, то это локальная стираемость; если поражено несколько зубов или же весь зубной ряд, тогда это генерализованная стираемость.

Патологическая стираемость: последствия

Патологическая стираемость – быстрое уменьшение эмали и дентина, зубы становятся короче, повышается чувствительность. Как понять, что стираемость зубов стала патологической, и какие могут быть последствия?

• Искажается и разрушается поверхность зубов у ребенка, края зубной эмали становятся острыми. Это может травмировать язык, а также нежную слизистую оболочку щек и губ.
• Меняется высота зубов (если заболевание прогрессирует), что ведет к нарушению прикуса и деформации нижней части лица ребенка.
• Может измениться положение височно-нижнечелюстного сустава, а это может травмировать челюсть.
• Повышается чувствительность эмали зубов.

Что делать, если у ребенка стираются зубы

Лечение стираемости зубов разрабатывается индивидуально. На приеме детский стоматолог анализирует причины появления патологии, определяет стадию стирания, характер заболевания и особенности развития детского организма.

Лечение стираемости зубов:

• коррекция нарушенного прикуса;
• полная санация полости рта (лечение флюороза, гипоплазии и др.);
• лечение бруксизма (при помощи специальных кап);
• укрепление эмали зубов специальными препаратами.

Перед лечением стоматолог подшлифует острые края зубов, чтобы прекратить или предупредить травмирование языка и слизистой оболочки щек.

Важным фактором при выборе ортодонтического аппарата я считаю индивидуальные особенности пациента. И на консультации я всегда учитываю не только степень выраженности неправильного прикуса, но и поведенческие характеристики ребенка. В данной статье я хочу осветить наиболее эффективные и часто используемые в моей практике аппараты для исправления неправильного положения зубов и прикуса у детей.

Съемные пластинки

Это «старая добрая» классика раннего ортодонтического лечения. Многие родители моих маленьких пациентов рассказывают о своем опыте лечения на пластинках в детстве. Несмотря на долгий срок существования пластинок, они не теряют своей актуальности, поскольку дают отличный результат лечения, а по стоимости являются одним из самых бюджетных вариантов ортодонтического лечения.

Главная составляющая успеха лечения состоит в хорошей кооперации, ведь пластинку нужно носить 24 часа в сутки (включая школьное и ночное время). К минусам пластинок можно отнести проблемы с дикцией и усталость ребенка от длительности лечения (обычно 1-1,5 года). Для изготовления пластинок мы используем только качественные импортные материалы, ребенок может выбрать любые цвета, блестки и картинки, чтобы лечение проходило с большим энтузиазмом и удовольствием.

• Главная
• Услуги
• Детская стоматология
• Лечение постоянных зубов детям

В возрасте от 7 до 15 лет у детей происходит постепенная смена молочных зубов на постоянные. Однако новые зубки ещё долгое время остаются незрелыми: они больше подвержены возникновению болезней, разрушению и прочим неприятностям. Именно поэтому необходимо доверить лечение детских и подростковых зубов профессиональным специалистам, которые знают тонкости обращения с маленькими пациентами.

В клинике «Дентвилль» вас ждут заботливые доктора, которые найдут индивидуальный подход к каждому ребёнку и превратят лечение постоянных зубов в забавную игру! Весёлая и красивая улыбка – и никаких слёз! Мы это гарантируем!

Особенности строения постоянных зубов у детей

Постоянные зубы у детей и подростков устроены несколько иначе, чем у взрослых. Они имеют более тонкие и слабые стенки, широкие корни. Они не могут выдерживать нагрузку, как зубы у взрослых, — просто разрушатся. Такая особенность объясняется тем, что недавно выросшие зубы формируются окончательно в течение нескольких последующих лет, за которые они крепнут, их стенки утолщаются и становятся куда более невосприимчивыми.

Детские зубки имеют и другие особенности строения:

• увеличенная пульпа (она более широкая, чем у взрослых, а потому дети чаще страдают пульпитом – воспалением нерва зуба);
• тонкая и слабая эмаль (она быстрее изнашивается, особенно под воздействием агрессивных кислот, больше подвержена кариесу);
• глубокие бороздки на жевательных зубах (они называются фиссурами – и в них может скапливаться налёт, который также повышает риск развития кариеса).

Всё это приводит к тому, что лечение зубов у подростков имеет огромное количество особенностей, что делает эту процедуру гораздо более сложной, чем при лечении взрослых.

Как лечат зубы у подростков?

Лечение зубов и подростков очень отличается от работы, которую проводят стоматологи клиники «Дентвилль» со взрослыми пациентами:

1. При возникновении пульпита у детей важно не просто удалить воспалённую костную ткань – нужно не повредить корень зуба, ведь иначе он может остановиться в росте и прослужить меньше, чем его «здоровые» собратья.
2. Удаление тканей зуба затруднено тонкостью эмали.
3. До достижения 18-летнего возраста невозможна установка имплантатов. Поэтому экстракция зуба может проводиться у подростков в исключительных случаях. Это может привести к проблемам с прикусом, появлению щелей между зубами и т.д. К сожалению, эти процессы происходят у детей и подростков очень быстро.

В клинике «Дентвилль» работают только опытные специалисты, а наше оборудование – современное и инновационное. Даже в сложнейших случаях, например, при вывихе зуба или необратимом пульпите, наши доктора смогут найти способ избавить ребёнка от проблем с зубками и вернуть ему возможность красиво улыбаться!

Сохранение зуба

В нашей клинике доктора соблюдают важнейший принцип при лечении маленьких пациентов: сделать всё возможное, чтобы сохранить пульпу живой! Только благодаря ей зуб сформируется окончательно, его корни окрепнут, а эмаль нарастит толщину до необходимой.

Поэтому детские стоматологи клиники «Дентвилль» используют материалы, биологически совместимые с детским организмом, — постоянный контроль процессов регенерации пульпы позволяет восстановить её даже в случаях глубокого поражения нерва кариесом.

Можно ли восстановить погибший нерв?

Если нерв всё же погибает, то наши стоматологи могут помочь восстановить его. Мы владеем уникальной методикой реваскуляризации, которая помогает «вернуть к жизни» ткани пульпы. В этом случае доктор проводит работу, разделив её на несколько этапов:

1. Производится стерилизация, очищение зубных каналов.
2. Заполнение каналов лекарством и кровяными клетками пациента.
3. Запечатывание канала.
4. В течение нескольких месяцев возникает особая ткань, которая заменяет функциональность нерва и позволяет зубу развиваться и расти, а корням и эмали – крепнуть.

В процессе лечения доктора проконтролируют процесс восстановления пульпы при помощи проведения компьютерной томографии.

«Микроскопическое» лечение

Из-за того, что зубная эмаль у подростков и детей очень тонкая, то лечение зуба может быть затруднено – велик риск разрушить зуб, повредить эмаль. Чтобы избежать рисков, специалисты клиники «Дентвилль» используют специальный дентальный микроскоп, который помогает многократно увеличить зубы и с ювелирной точностью провести очищение и стерилизацию зубных каналов, установить миниатюрные пломбы, которые прослужат гораздо дольше массивных. Благодаря микроскопу значительно повышается вероятность сохранить нерв зуба живым и не повредить его.

Вместо пустот – вкладки

Клиника «Дентвилль» внимательно относится к маленьким пациентам! Если наши доктора сталкиваются с невозможностью спасения зуба, то мы предлагаем уникальные решения, которые помогут избежать проблем с прикусом, которые могут возникнуть из-за пустот:

• микропротезирование;
• облегчённые коронки, подходящие для детских зубов;
• установка облегчённых вкладок.

В дальнейшем микропротезы, вкладки и коронки можно заменить на керамические конструкции, например, коронки, – и тогда вас будут ждать уже «взрослые» стоматологи клиники «Дентвилль»!