Срок шевеления ребенка при первой беременности

Срок шевеления ребенка при первой беременности

Шевеление плода: каковы нормы?

Позади первый триместр и токсикоз, а впереди самые трепетные моменты – первые шевеления малыша внутри. Когда малыш шевелится, женщина чувствует себя спокойно, а если вдруг толчки прекращаются – будущая мама начинает переживать.

Подробнее об этом периоде расскажет акушер – гинеколог Ольга Петрова.

Во время первой беременности шевеления появляются на 16-20 неделе, при повторной – чуть раньше.

Активность малыша зависит от времени суток и срока беременности. Частота движений увеличивается с утра до ночи, достигая максимальной активности поздним вечером.

В каких случаях движения могут замедляться:

  • Малыш спит (цикл сна может продолжаться до 40 минут)
  • После приёма мамой лекарств, проникающих сквозь плацентарный барьер (седативные препараты)
  • После того, как женщина покурила.

По каким причинам шевеления едва ощущаются?

  • Если срок беременности ещё мал
  • Уменьшилось/увеличилось количество околоплодных вод
  • При различных положениях матери (сидя/стоя/лёжа) или малыша
  • Плацента расположена по передней стенке
  • Из-за физической активности мамы или её психического состояния (занята, отвлечена).

Если есть ощущения, что ребёнок мало шевелится, что делать?

Каких-либо единых стандартов по диагностике шевелений плода не существует, но рекомендуется ориентироваться на субъективное восприятие будущей мамой уменьшения количества движений малыша.

Можно ли самостоятельно проверить?

1 метод: «считаем до 10» за 2 часа. Беременная ложится на бок в удобное положение, в полной тишине, исключив все отвлекающие приборы и устройства, (телефон, телевизор, люди, музыка и др) и на протяжении двух часов считает шевеления малыша. За это время их должно быть минимум 10. Такой метод наиболее информативен.

2 метод: «считаем до 10» за 12 часов. Для этого нужно быть активной: гулять, работать, заниматься своими делами. И спустя 12 часов должно насчитываться не менее 10 движений.

3 метод: «считаем до 4» за час. В тишине, сосредоточившись отслеживаем шевеления. За этот период их должно быть не меньше 4.

Что нужно знать о шевелениях плода

Срок шевеления ребенка при первой беременностиКогда начинаются первые шевеления плода, время их появления различается у женщин. Многое зависит от количества беременностей в анамнезе, наличия лишнего веса, физической активности и, наконец, просто внимательности женщины. Однако последнее иногда приводит к ситуациям, когда за перемещения плода принимают то, что ими не является. Когда начинается шевеление плода у большинства женщин и при какой симптоматике следует обратиться к ведущему беременность гинекологу и (или) пройти внеплановое ультразвуковое исследование?

Врачи просят своих пациенток запоминать во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности, так как таким образом можно подкорректировать срок. Обычно дата первых ощутимых движений ребенка — это точно «экватор» беременности, 20 недель. А зная точный срок, можно посчитать и достоверную предполагаемую дату родов, еще ее называют ПДР. Когда начинает шевелиться ребенок при второй беременности — это уже не столь важно, так как эту дату далеко не всегда можно будет использовать для подсчета дня родов.

Когда же нужно бить тревогу? Многие женщины сейчас имеют возможность приобрести специальные приборы — фетальные допплеры. С помощью них можно самостоятельно диагностировать сердцебиение ребенка, а потому появление его шевелений в более поздние сроки не воспринимается так остро. Тем более если врач регулярно измеряет высоту дна матки и объем живота, фиксируя их рост в соответствии со сроком беременности. Акушерским стетоскопом достоверно сердцебиение до 20 недель не прослушивается. Особенно сложно это сделать, если плацента расположена по передней стенке матки. Спокойно ждать активности ребенка можно до 18 недель — когда первое шевеление плода при беременности второй обычно уже всегда ощущается, и до 20 недель первородящим. Позднее имеет смысл сходить к врачу внепланово и, вероятно, сделать УЗИ.

Почему так важно следить за активностью ребенка? Это самый эффективный и быстрый способ вовремя понять, что с ребенком что-то не то. Негативными симптомами считаются слишком частые и редкие шевеления. И если первое часто можно решить просто прогулкой в парке, подальше от оживленных дорог, или сменой положения тела (плоду тоже иногда может быть неудобно), то низкая активность ребенка может свидетельствовать о тяжелой гипоксии, фетоплацентарной недостаточности или даже его внутриутробной гибели

Конечно, врачи следят за состоянием ребенка внутриутробно — направляют на УЗИ и КТГ, но женщина не каждый день посещает женскую консультацию, а значит, всегда должна быть и сама настороже.

Есть разные методы оценки шевеления плода при беременности, хотя большинство женщин предпочитают с ними не заморачиваться. Они замечают когда плод наиболее активен, а обычно это вечернее и ночное время суток, когда будущая мама отдыхает. И если активность вдруг снизилась, причем расшевелить ребенка не помогает ни отдых на левом боку, ни плотный ужин или что-нибудь сладкое, тогда нужно насторожиться.

Многие продвинутые будущие мамы используют для подсчета активности плода известные врачам методы Кардиффа, Пирсона и Садовски.
Для справки: в 20 недель беременности плод совершает порядка 200 движений в сутки, а с 28 до 32 аж 600. Но это не значит, что все шевеления мамой ощущаемы. С увеличением срока беременности, число шевелений становится немного меньше. Это связано с тем, что плоду становится тесно в матке. Кроме того, меньше движений плода ощущается при маловодии, и, напротив, больше при многоводии. Но идеальным принято считать не менее 8-10 шевелений ребенка в час, когда он не спит.

Методы подсчета шевелений Пирсона, Кардиффа и Садовски схожи. Первый предлагает подсчитывать шевеления с 28 недель беременности каждый день, причем заносить данные в таблицу, чтобы можно было продемонстрировать ее врачу. Подсчет начинается в 9 часов утра и заканчивается ровно через 12 часов. При этом в табличку заносится время первого шевеления в этот временной отрезок и последнего. Их должно быть как минимум десять. При этом так называемая икота плода, его дыхательные упражнения, в подсчете не должны учитываться. Считается, что плод себя хорошо чувствует, если будущая мама ощутила 10 его шевелений в течение получаса. Если в течение одного часа — возможно, это просто индивидуальные особенности ребенка. Если же на это потребовалось более часа, то следует повторить подсчет заново. Если ничего не изменилось или стало хуже — нужно сообщить об этом врачу.

По методу Кардиффа подсчитывается время, в течение которого плод совершает 10 толчков, перемещений. В норме это час. Если в течение 3 часов женщина не замечает присутствия ребенка — возможно, он просто спит. К врачу нужно сходить на прием, если в течение следующих нескольких часов женщина так и не ощутила активности ребенка.

Метод Садовски предполагает подсчет шевелений в вечернее время суток, с 19 до 23 часов, когда плод наиболее активен. Женщина ложится на левый бок и начинает считать. В норме за час плод должен пошевелиться порядка 10 раз. Женщина может легонько провоцировать его активность поглаживанием живота. Если за 2 часа не набралось 10 шевелений, то вероятно нарушение состояния плода, гипоксия.

Будущие мамы должны помнить, что активность плода всегда увеличивается после того, как они основательно перекусят. Это связано с поступлением в кровь глюкозы. И это норма. Также активность плода может повышаться, если женщина находится в прокуренном или душном помещении. Тогда активность ребенка уже свидетельствует о неблагополучии. Нужно поскорее выйти на свежий воздух. Если в течение часа ребенок не успокаивается — следует сходить в этот же день к врачу.

Срок шевеления ребенка при первой беременности Считается, что первые шевеления плода беременная должна ощутить на сроке двадцати недель. Некоторые врачи в прежние времена даже подсчитывали срок родов, именно начиная от первых шевелений и прибавляя к этому моменту двадцать недель. Это было, конечно, не единственным способом — но было одной из точек опоры. Причем некоторые врачи были настолько категоричны, что не верили женщинам, которые говорили, что чувствуют шевеления на 17-ой или 18-ой неделе. Но, конечно, в реальной жизни этот вопрос очень индивидуален.

Первые шевеления плода

В чем состоит сложность первой беременности? А в том, что это первый опыт, и женщина вообще не знает, что это такое — шевеления плода. Понятно, что 18-ая или 20-ая недели — это еще очень маленький срок: матка совсем маленькая, а ребеночек еще того меньше. И все это закрыто многими слоями для женщины, а потому шевеления не выражены так ярко, как того, может быть, хотелось бы. Конечно, ребенок начинает шевелиться намного раньше 20-ой недели — другое дело, что женщина этого не чувствует.

Первые шевеления в чем-то похожи на перистальтику кишечника, и чаще всего эти процессы путают. Поэтому, возможно, женщина уже и чувствует движения своего малыша, но постоянно сомневается или не распознает, называя их чем-то другим.

Однако если и на 20-ой неделе шевелений нет, сильно паниковать тоже не стоит. Есть различные конституциональные особенности, которые оказывают немалое влияние: это может быть лишний вес, когда жировые подушки не дают женщине вовремя почувствовать шевеления, это может быть и своеобразное расположение матки. Поэтому некоторые женщины впервые заметят шевеления малыша на более позднем сроке.
Итак, в среднем можно сказать, что первые шевеления при первой беременности начинаются от 17-ой до 22-ой недели.

Первые шевеления плода при второй беременности

Шевеления при второй и последующих беременностях женщина может чувствовать всё раньше и раньше. Так, при первой беременности она могла ощутить их 17 недель, при второй — в 16 недель, а при третьей — и вовсе в 14. Это говорит о ее опытности: она просто знает, чего ждать, и поэтому более тонко чувствует себя и раньше замечает движения малыша. Кстати, это может зависеть и от подвижности плода.

Есть и другой, немаловажный фактор. Опираясь на свой опыт, могу сказать, что шевеления ребенка ощущаются тем раньше, чем более напряжена матка: прикосновение ребенка к тонированным мышцам ощущается острее. Если же матка не в тонусе, ощущения будут очень мягкими и могут проходить мимо сознания женщины.

Лариса Свиридова Текст записала: Ольга Шмидт

Ссылка на основную публикацию