Прорезывание зубов у грудного ребенка является весьма волнительным моментом в жизни малыша и его родителей. И хотя прорезывание зубов — это физиологический процесс, но почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство. С точки зрения научного подхода к этой проблеме сложность заключается в том, что при всем разнообразии симптомов прорезывания зубов от легкого беспокойства и капризности, усиленного слюноотделения до повышения температуры тела до высоких цифр и признаков нарушенного пищеварения, учащения колик и диареи нет достаточных диагностических критериев, чтобы связать все эти многочисленные симптомы с первопричиной. Тем не менее до сих пор многие родители и часть практикующих врачей педиатров готовы обвинять прорезывание зубов у младенца чуть ли не во всех бедах, которые выпадают на их голову в период с 5 — 6 месяцев и до полутора — двух лет, когда в основном процесс прорезывания зубов уже должен быть завершен.
У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от 4х до 7 месяцев. Как правило, прорезывание каждого зуба длится от 2 — 3х до 8 дней. В течение этого времени возможно повышение температуры тела до 37.4 — 38.0 градусов. При этом высокая (от 38.0 и выше) температура обычно длится не более 2х дней. Выделения из носа в период, когда прорезываются зубы, обычно, бывают прозрачные, жидкие, и не должны содержать патологических примесей: гноя, зелени и т.д. Кашель при прорезывании зубов вызывается попаданием в носоглотку и область гортани слюны, которая выделяется в большом количестве. Лечения кашель на фоне прорезывания зубов не требует. По поводу диареи мнение педиатров иногда расходится: некоторые считают, что диарея (разжиженный стул) не связана напрямую с прорезыванием зубов. И все же проведенные исследования показали, что от 10 до 30% детей имеют учащенный и\или разжиженный стул во время прорезывания зубов. Это объясняют также большим количеством выделяемой слюны, усиливающей перистальтику кишечника.
Прорезывание зубов или инфекционное заболевание
Тем не менее большинство современных педиатров сходятся в том, что такие симптомы у грудного ребенка, как: длительная, свыше 2 — 3х дней диарея, кашель, рвота, лихорадка (повышение температуры тела выше 38.5 градусов) чаще всего обусловлены инфекцией, а не только прорезыванием зубов. Поэтому при любом из перечисленных выше симптомов необходим осмотр ребенка врачом педиатром, и только после того, как будут исключены другие причины повышения температуры тела, следует сконцентрировать усилия на помощи малышу для уменьшения неприятных ощущений от прорезывания зубов.
Прорезывание зубов, как помочь малышу
Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.
В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное — могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.
Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.
Нет точного ответа, во сколько режутся зубки у ребенка, – сроки индивидуальны. Однако можно ориентироваться на усредненные, стандартные сроки прорезывания, утвержденные ВОЗ:
- нижние резцы появляются в 6–7 месяцев;
- верхние – в 7–8 месяцев;
- верхние боковые резцы – в 8–9 месяцев;
- нижние – ближе к году.
По стандарту годовалый ребенок должен обладать восьмью молочными зубами.
С года до полутора лет ребенок обзаводится зубами покрупнее — верхними и нижними молярами, а в период с пятнадцати до двадцати месяцев — верхними клыками, которые еще называются «глазными». Дело в том, что рядом с ними проходит глазной нерв, поэтому эти зубы зачастую даются ребенку труднее остальных. Раздражение нерва вызывает резкую боль, а иногда еще и слезотечение.
Понять, что режутся первые зубки, бывает непросто даже врачу. Ведь этот процесс часто сопровождается повышением температуры, изменениями стула и настроения, отказом от еды.
Формирование зубного ряда
В статье рассказано, как понять, что у ребенка режутся зубы, и о средствах помощи ему при боли и воспалении десен. Но для начала пару слов о процессе формирования зубного ряда.
Закладка абсолютно всех зубов осуществляется на пятом месяце внутриутробного развития. Они пребывают в «замершем» состоянии и начинают расти непосредственно перед прорезыванием. Поэтому, если у ребенка нет зубов к 9-12 месяцам, назначается рентгенография — исследование, позволяющее оценить их закладку и расположение.
Что влияет на сроки прорезывания зубов
Процессы в организме индивидуальны, в том числе и по срокам. Возраст появления первых зубов обусловлен рядом факторов:
- Наследственностью.
- Внутриутробным периодом и негативными факторами, воздействующими на плод (например, прием беременной женщиной некоторых лекарственных препаратов).
- Питанием будущей мамы в период ожидания младенца и грудного вскармливания.
Введением прикорма и др.
Симптомы прорезывания зубов
- может быть небольшая температура;
- беспокойство — ребенок становится капризным, плохо спит, часто просыпается ночью;
- снижение аппетита;
- обильное слюноотделение и, как результат, покраснение кожи вокруг рта;
- отек и покраснение в месте прорезывания зуба, возможно образование гематом на слизистой десен;
- повышенная потребность малыша что-то грызть: соску, игрушки, пальцы.
Есть дети, у которых появление зубов происходит бессимптомно и даже незаметно для родителей. Но, как правило, этот процесс сопровождается индивидуальной комбинацией признаков, приведенных в списке выше.
Способы помощи ребенку
В первую очередь, успокоиться.
Это важно!
Малыши «считывают» эмоциональный фон матери и реагируют на него. Чем спокойнее родители, тем легче в этот период малышу. «Успокоить» воспаленные десны помогают прохладные компрессы или обезболивающие гели, большой выбор которых представлен в аптеках и детских гипермаркетах. При сильной боли назначаются препараты парацетамола или ибупрофена в виде свечей или сиропа.
Ускорить сам процесс появления помогает массирование десен специальным силиконовым напалечником или пальцем, обернутым смоченной в прохладной воде марлей. Также хорошо помогают специальные-игрушки прорезыватели с охлаждаемым блоком.
С точностью сказать, во сколько лезут зубы у младенцев, не может ни один специалист. Однако общепринятым является мнение, что первые нижние центральные резцы должны появиться, когда малышу исполнится 6 месяцев. Все молочные зубки в количестве 20 штук должны быть во рту к 3-летнему возрасту.
Бывает и такое, что у детей первые лезут верхние зубы и появляются они гораздо позже 6 месяцев. Такой процесс не рассматривается специалистами как отклонение от нормы, ведь зубки начинают прорезываться из десны в той последовательности, в которой они были заложены еще во внутриутробный период.
Таким образом, акцентировать внимание на том, какие зубы лезут у ребенка первыми, стоматологи не рекомендуют. Несмотря на это, общепринятой считается следующая схема появления резцов у малышей, на нее при желании частично могут ориентироваться родители:
первыми прорезываются центральные, и лишь потом боковые нижние и верхние резцы;
следующими за ними прорезываются моляры, клыки и вторые моляры;
преимущественно первыми появляются нижние зубы, а затем – верхние;
часто отмечается парное появление резцов, может даже сразу прорезываться по две пары.
Распространенным считается явление, когда не в той последовательности лезут зубы. Что делать в такой ситуации? Желательно обратиться к детскому стоматологу для исключения отклонений. Дело в том, что отклонения в сроках и поочередности прорезывания зубов у детей могут быть вызваны такими причинами:
дефицит кальция и развитие рахита;
заболевания щитовидной железы;
нарушение функций системы пищеварения;
отсутствие резцов в десне.
Как правило, нет причин для беспокойства, если ребенку еще не исполнился год, а у него нет зубов.
Основные признаки и симптомы
Как у детей лезут зубы, спешат узнать многие родители, особенно те, которые сталкиваются с таким явлением впервые. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего он проявляется характерной симптоматикой.
Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:
повышенная капризность и плаксивость малыша;
опухлость и болезненность десен;
потеря аппетита, иногда доходит вплоть до отказа от пищи;
ребенок тянет все в рот, таким образом, он пытается облегчить боль;
образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.
Кроме основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Из-за усиленной функции слюнных желез могут наблюдаться:
кашель без отделения мокроты;
нарушение пищеварения в виде диареи.
Нередко на фоне того, что у ребенка лезут зубы, повышается температура тела. Обычно она удерживается на отметке до 37,5 ̊С, но может повышаться и до 39 ̊С.
Самыми сильными болями сопровождается прорезывание клыков. Они имеют очень острые края, которые прорезывают десну и вызывают сильно выраженные болевые ощущения. Особенно болезненное появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.
Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.
Название зуба
Возраст младенца
Внизу – в 6-9 месяцев, вверху – 7-10
На верхней десне – 9-11 месяцев, на нижней – 11-14
В нижней ряду – в год-полтора,
в верхнем – 13-20 месяцев
В нижнем зубном ряду – в 16-22 месяца, в верхнем – 17-23
Внизу– в 20-26, вверху– в 26-33
Не забывайте, что это лишь приблизительная схема сроков прорезывания зубов. Допустимыми являются и более поздние сроки, но не позже, чем на 6 месяцев.
Что должны делать родители?
Если процесс появления зубов сопровождается выраженной симптоматикой, задача родителей – улучшить состояние ребенка и облегчить процесс появления резцов. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:
Купите прорезыватель. Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль.
В период активного прорезывания зубов можно использовать специальные препараты, уменьшающие интенсивность симптомов. Это такие таблетки, как «Дентокинд», «Камистад», гель «Дентинокс», «Холисал», «Калгель».
При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающие средства. Эффективной является суспензия «Парацетамол», «Панадол» и «Нурофен», свечи «Вибуркол».
Если зубы долго не появляются, вылезли кривые или с тонкой эмалью, которая обламывается, следует посетить кабинет специалиста.
Ваш малыш достиг возраста прорезывания зубов, но почему они так долго не лезут? Особенность это или проблемы с развитием, во сколько режутся зубы и зачем нужен стоматолог новорожденному в 1 месяц, разъяснила детский врач-стоматолог Марина Сергеевна Биневская.
— Марина Сергеевна, зубные зачатки закладываются еще в дородовой период. Когда завершается процесс формирования зубов?
— Зубочелюстная система в своем развитии проходит пять стадий: от закладки зубов у плода до полноценно оформленного лицевого скелета у ребенка.
- Эмбриональное развитие.
- Формирование прикуса временных зубов — в среднем до 3 лет.
- Стабильный временный прикус — от 3 до 6 лет.
- Сменный прикус — с 6 до 12 лет, но допустимы сдвиги плюс/минус два года.
- Постоянный прикус — с 12-14 лет.
— Расскажите, что и как происходит в утробе матери и сколько зубов у младенцев?
— Развитие зубочелюстного сегмента разворачивается на 5-6 неделе беременности. Из зачатков первичной ротовой полости на втором месяце начнут приобретать начальные формы губы и щеки, закладываться зубы эмбриона — со временем они станут отдельными органами. Достаточно длительно развивается твердое и мягкое нёбо: окончательное его формирование происходит на 12 неделе.
Зубы у новорожденных претерпевают ряд внутриутробных изменений, это сложный многоступенчатый процесс. Закладка начинается примерно с 5 недели развития эмбриона. У только что родившегося ребенка под десной спрятаны по 10 молочных (временных) и 8 коренных (постоянных) зубов на каждой челюсти. Смена и рост зубов заканчиваются спустя годы после рождения.
— Многие родители считают, что первые зубы неважны, потому что со временем они сменятся постоянными. Так ли это?
— У новорожденного ребенка верхняя челюсть больше, чем нижняя. Благодаря такой врожденной особенности в родах голова легче проходит малый таз. При кормлении мощность сосательного рефлекса и активность нижнечелюстных мышц достигают нормы. Это укрепляет кости и стимулирует рост челюстей. При этом для всего процесса развития и становления функций ротовой полости очень важны молочные зубки. Они определяют положение постоянных зубов, помогают малышу учиться жевать «взрослую» пищу и правильно говорить.
Первые зубы: появление через десну и прикус
При рождении, как правило, во рту нет зубов. Первые зубы у новорожденных появляются в 4-6 месяцев. При этом может происходить обильное слюноотделение, но это не основной симптом. Более характерные признаки при прорезывании зубов у грудничка — температура, временное нарушение сна, временная потеря аппетита, появившаяся привычка тянуть руки в рот.
Прорезывание зубов у грудничков — достаточно индивидуальный процесс, который не всегда идет согласно учебнику и прописанным в нем нормам. Молочный прикус будет полностью сформирован примерно к 3 годам, когда во рту видны все 20 временных зубов.
Смена прикуса начинается в старшем дошкольном возрасте — от 5 до 7 лет, когда идет процесс расшатывания и естественного удаления нижних центральных резцов и проталкивание задних постоянных зубов. И это правильное время, чтобы прийти к стоматологу на герметизацию.
Польза и вред соски-пустышки определяются ее качеством и частотой использования. Но с началом прорезывания зубов необходимо отказаться от пустышки, чтобы избежать патологий развития зубочелюстной системы малыша.
Запрещено пользоваться лидокаинсодержащими гелями. Эти гели дают эффект на минуту, но дети их проглатывают, что может привести к очень негативным последствиям вплоть до летального исхода.
Читайте также
— Гигиена полости рта новорожденного — что можно, а что нельзя делать в возрасте до года?
— С появлением зубов важны отказ от ночного кормления и ежедневная гигиена полости рта: чистка щеткой с плотными густыми ворсинками и пастой по возрасту, в которой содержатся фториды. Не нужно пугаться, что ребенок не умеет сплевывать и проглатывает пасту, — она безопасна в дозировке 5-6 мм на щетке. Если сложно уйти от кормлений ночью, то нужно позаботиться о гигиене зубов с помощью специальной салфетки после того, как малыш подкрепится молоком или смесью. Также нужно помнить, что кормление из бутылочки в ночное время — серьезный фактор развития бутылочного кариеса, одной из самых агрессивных форм кариеса у детей, когда зубы разрушаются за два-три месяца.
Чек-лист: стоматолог для грудничков и уход за полостью рта до года
- Осмотр новорожденного стоматолог проводит в первые дни после рождения, чтобы проверить состояние уздечки языка и губ для правильного сосания груди. Обязательные осмотры проводятся в 1 месяц и тогда, когда прорезывается первый зуб, далее каждые три месяца.
- С момента появления первого зуба важно чистить полость рта щеткой с ворсинками, а не силиконовым напальчником, и использовать фторидсодержащую пасту по возрасту.
- Для снижения риска развития кариеса сахар в рационе ребенка до года должен быть до предела минимизированным.
- Основные патологии, которые могут возникнуть у ребенка, — это короткая уздечка языка до месяца, а позднее — аномалии положения зубов и неправильное развитие челюсти на фоне привычки сосать соску-пустышку и палец.
— Если зубы долго не лезут — что делать?
— Если зубы режутся раньше положенного времени или позже, это не повод для паники. Каждый малыш развивается в своем ритме, и это нормально. Для полноценного развития зубочелюстной системы важно наличие необходимых витаминов и минералов в рационе младенца, а также развитие навыка жевания с введением твердой пищи. Поэтому родителям надо уметь выбирать продукты прикорма с кальцием, фосфором, магнием, витамином D и прочими элементами, а также знать, как научить ребенка жевать твердую пищу.
— Откуда берется кариес молочных зубов и как его лечить?
— Помимо добавленного сахара в продуктах прикорма, одним из факторов развития кариеса является патологическая гипертрофия (разрастание) носоглоточной миндалины (аденоидов). При преимущественно ротовом дыхании, в том числе ночью, у ребенка нарушается микробиом в полости рта, что также приводит к развитию кариеса.
Кариозные поражения до трех лет в основном лечат в условиях наркоза. Это связано с тем, что в младенчестве и в раннем возрасте для ребенка фигурой первичной привязанности является родитель, а все посторонние люди вызывают тревогу и нежелание идти на контакт. Требовать от маленького ребенка взрослого поведения — абсолютно бесполезная затея.
Стоит сказать, что сегодня кариес — самое распространенное заболевание на планете. Но и единственное, которое могут предотвратить родители соблюдением гигиены ротовой полости, диетой и своевременным осмотром стоматологом малыша. На втором месте стоит отсутствие вредных привычек, таких как сосание пальца и соски-пустышки. На третьем — разнообразное витаминизированное питание. Посещайте стоматолога с появления первого зуба каждые три месяца, и тогда у малыша не будет страха и паники перед врачом. Он станет воспринимать доктора как часть жизни, и если когда-нибудь ему понадобится что-нибудь лечить, все пройдет спокойно.
* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Еще вчера малыш радовал вас улыбками и счастливым смехом, а сейчас капризничает, не спит по ночам и отказывается от еды. Не спешите паниковать, возможно, у ребенка скоро появятся первые зубки. Это долгий процесс, который может сопровождаться неприятными симптомами. Молодые родители часто не готовы столкнуться с проблемами, которые возникают, когда у младенца режутся первые зубки. Важно быть готовыми к ним и знать, что делать, и как помочь малышу пережить этот сложный период.
Зубы закладываются в организме ребенка еще в утробе матери. Обычно первые зубки режутся на нижней десне в возрасте 6–7 месяцев. К девяти месяцам должны появиться верхние резцы, а к трем годам у малыша уже будет 20 молочных зубов. Это всего лишь примерные сроки: у одних малышей зубки режутся уже в 3 месяца, а другим придется подождать до года. На сроки прорезывания зубов влияют многие факторы, например, наследственность, рацион питания, экология. В любом случае, не стоит огорчаться, если у ребенка долго не режутся зубки, стоит просто немного подождать.
У некоторых детей этот период проходит безболезненно, но в основном малыши беспокойно реагируют на появление первых зубов.
- На месте появления зуба заметно краснеет и отекает десна, могут образоваться небольшие синяки и кровоподтеки. Перед самым прорезыванием можно заметить небольшую белую точку — это краешек будущего зуба.
- Высокая температура — самый распространенный симптом. У большинства малышей она поднимается до 38 °C, иногда выше — до 39 °C.
- Малыш не спит ночью или часто просыпается. Раздраженная десна может давать знать о себе в ночное время.
- Повышенное слюноотделение говорит о том, что организм начал готовиться к перевариванию твердой пищи, и молочные зубки не заставят себя долго ждать.
- Плохой аппетит может быть вызван болью в деснах или расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Не настаивайте и не кормите ребенка насильно.
- Раздражение на щеках и подбородке возникает из-за постоянного слюнотечения. Аккуратно вытирайте кожу малыша промакивающими движениями. Используйте мягкие салфетки, для ухода за нежной кожей применяйте детский крем или заживляющую мазь.
- Послабление стула — еще одна неприятность, с которой сталкиваются малыши, когда у них режутся первые зубки. Проконсультируйтесь у специалиста, чтобы исключить инфекционную природу жидкого стула.
- Из-за повышенного слюноотделения могут появиться кашель и насморк. В носоглотке скапливается слизь, которая раздражает органы дыхания. Но не стоит любые проявления болезни списывать на зубы. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину недомогания.
- Когда режутся молочные зубки, ребенок часто капризничает и проявляет беспокойство. Наберитесь терпения и относитесь к крохе с пониманием. Этот период скоро пройдет, и вы о нем даже не вспомните.
Если у ребенка начали резаться зубки, и он плачет, кричит и ничего не ест, родители, конечно, хотят знать, что им делать и как снять неприятные симптомы. Если у ребенка болезненно режутся зубки, десны опухшие и красные, для уменьшения боли используют специальные стоматологические гели. В их состав входят обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Действие гелей обычно длится несколько часов, наносить их можно несколько раз в день. Также обезболивающие средства выпускаются в форме спреев.
При появлении высокой температуры обязательно вызовите врача. Когда дело касается маленького ребенка, не бойтесь лишний раз проконсультироваться по всем вопросам с доктором. Обычно специалисты не рекомендуют сбивать температуру, пока она ниже 38 °C. Если температура достигла 38,5–39 °C, ее можно снижать, используя жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола. Применение других действующих веществ запрещено. Лекарственные препараты для детей первого года жизни выпускают в виде сиропов с приятным вкусом или свечей. Они снизят температуру и окажут обезболивающий эффект. Дозировку выбирают согласно инструкции к препаратам.
Понос и рвота — симптомы, которые тоже требуют обращения к специалисту. Они опасны для малышей, потому что могут привести к обезвоживанию. К тому же, специалист убедится, что речь не идет о кишечной инфекции.
Если у ребенка болезненно режутся зубки, и он начинает тянуть в рот все, что попадается под руку, предложите ему прорезыватель. Их делают из безопасных материалов, которые не повредят деснам. Существуют силиконовые прорезыватели, внутри которых находится вода или специальный гель. Их можно положить на несколько минут в холодильник перед использованием. Прохладная игрушка отвлечет малыша и поможет снять боль.
Иногда ребенок долго проявляет беспокойство и капризничает, а зубки никак не режутся. В таких случаях родители спрашивают, что делать. Если плохо режутся зубки, специалисты советуют аккуратно массировать десны, обернув палец марлей. Делайте это осторожно, не надавливайте слишком сильно.
Молочные зубы требуют такого же тщательного ухода, как и постоянные. Самые первые зубки нужно протирать специальными салфетками или использовать для очищения силиконовую щетку-напальчник. Очищайте зубы и десны два раза в день. Когда малыш подрастет и привыкнет к ежедневной гигиене полости рта, можно начинать чистить зубы детской зубной щеткой.
В составе правильной детской пасты не должно быть фтора, потому что избыток этого элемента плохо влияет на здоровье.
Выбирайте самую мягкую щетину, чтобы не травмировать нежную слизистую рта. Детские зубные пасты выпускают с приятными вкусами, чтобы ребенку было интереснее ими пользоваться. Нельзя использовать взрослые зубные пасты. Маркировка на пасте и щетке должна соответствовать возрасту ребенка.
Прислушайтесь к советам специалистов, и вы сможете благополучно пережить непростое время, когда у малыша режутся молочные зубки.
Молочные зубы будущего малыша закладываются на 7–8-й неделе внутриутробного развития, а постоянные – в конце 4-го месяца беременности. Всего молочных зубов у ребенка закладывается 20, в то время как постоянных – 32. Чтобы обеспечить крохе голливудскую улыбку, будущей маме нужно правильно питаться на протяжении всех девяти месяцев беременности. Препаратов кальция, которые усваивались бы на 100%, нет, поэтому очень важно черпать «природный» кальций из продуктов питания, прежде всего творога. И, разумеется, самой беременной женщине нужно вылечить все зубы – сейчас для этого есть очень щадящие технологии.
Прорезывание первых молочных зубов в большинстве случаев начинается на 3–8-м месяце жизни малыша и заканчивается ближе к трем годам. Но бывает и так, что дети рождаются уже с одним или двумя зубами, или зубки могут прорезываться в первые недели жизни. Часто сроки прорезывания зубов зависят от генетических особенностей, но куда сильнее – от других факторов. Влияют на зубы и болезни крохи (например, при рахите, частых ОРВИ и диспепсии зубы прорезываются позже). Обратить внимание стоит и на характер питания, качество питьевой воды, даже климат! У северных жителей зубки прорезываются в среднем чуть позже, чем у южан. Иногда прорезывание зубов запаздывает, и первый зуб появляется ближе к году. Обычно в этом ничего страшного нет. Считается, что о здоровье ребенка говорят не столько сроки, сколько порядок прорезывания зубов. Если он нарушен, обратите на этот факт внимание и покажите малыша детскому стоматологу.
Процесс пошел
О том, что процесс прорезывания начался, говорит обильное слюнотечение. Кроме того, кроха начинает тянуть в рот все, что только ему подвернется под руку. Это значит, что десны зудят, причиняя ему дискомфорт. Пытаясь унять зуд, малыш инстинктивно действует правильно – микромассаж десен улучшает микроциркуляцию в них, зубки прорезываются легче и быстрее. В этот период обеспечьте ребенка прорезывателями: гипоаллергенными силиконовыми игрушками, наполненными водой. Прорезыватель не стоит охлаждать в морозилке – только в холодильнике: иначе кроха поранится о твердую поверхность. Если десны сильно распухают, а малыш плачет от боли, используйте специальные стоматологические гели, обладающие мягким обезболивающим местным действием.
У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит довольно спокойно. Возможны короткие периоды беспокойства, нарушения режима дня и питания. Иногда даже прорезывание сопровождается поносом, насморком, кашлем и повышением температуры. А еще в период появления зубов малыш уязвим для всякого рода инфекций. Иммунитет крохи в эти дни снижается, и он легче «подхватывает» вирус, поэтому списывать ухудшение состояния только на зубы не стоит. Если у ребенка поднялась температура, когда режется зубик, надо искать другой воспалительный очаг в организме.
В 6 месяцев кроха обычно может похвастаться центральными нижними резцами. Это повод начать чистить зубы. Почему так рано? Молочные зубы маленькие и острые, имеют неровный волнистый краешек, стоят вплотную друг к другу и, как правило, имеют желтоватый оттенок. У таких зубов низкая степень минерализации. Их эмаль и дентин – очень тонкие. Все это способствует быстрому возникновению и распространению кариеса. Для того чтобы его предотвратить, надо регулярно чистить зубы: для этого можно использовать различные массажные щеточки, которые не только приучают ребенка к гигиене, но и облегчают сам процесс прорезывания. Зубы сразу учим чистить правильно – от десны к краю, слегка «выметающими», полукруговыми движениями, и ни в коем случае не горизонтальными. По возможности зубы чистят после каждого приема пищи (и не реже двух раз в день). Нет такой возможности? Дайте крохе попить – вода смоет остатки пищи.
В 8 месяцев обычно прорезываются верхние центральные резцы. В 9 месяцев появляются верхние боковые резцы. В 11 месяцев нижние боковые резцы у многих детей уже на своем месте! К году у малыша в норме уже восемь зубов. Но может не быть и ни одного – задержка прорезывания зубов встречается в 25% случаев при нормальном психомоторном развитии ребенка. В крайне редких случаях отсутствие зубов связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить это можно у детского стоматолога с помощью метода радиовизиографии. К 13–15 месяцам появляются сначала верхние первые моляры, а затем нижние.
С года малышу можно чистить зубы детской зубной пастой и особой детской щеткой. Срок службы щетки – не больше 2 месяцев, даже если она на вид как новенькая. Многие малыши глотают вкусную пасту. Бояться этого не стоит, если она – детская и ее количество – не больше горошины. Конечно, до 2–2,5 года чистка зубов должна проходить с помощью, а потом под бдительным контролем мамы.
В 18 месяцев прорезываются клыки. Обычно эти зубы вызывают больше проблем, чем остальные, прорезывание их более болезненное, и этот процесс чаще сопровождается недомоганием. В 20 месяцев прорезываются вторые моляры. А иногда уже в этом возрасте мама может заметить и первые проблемы. Врачи успокаивают: кариозные молочные зубы – не повод волноваться о том, что постоянные тоже будут плохими. Как показывает практика, закономерности здесь нет. Конечно, если родители не пренебрегают профилактикой заболеваний и гигиеной зубов. В 2,5 года в норме у малыша есть полный комплект молочных зубов. Их 20 – по 10 на каждой челюсти.
Молочные зубы живут совсем недолго – скоро они начнут выпадать и на их месте появятся постоянные. Обычно смена зубов начинается уже примерно в 5–6 лет и длится до 20, когда прорежутся зубы мудрости.
Начиная с 6 месяцев два раза в год нужно обязательно приходить на профилактический осмотр. Когда это станет привычкой, малыш не будет бояться врачей, и к 7–8 годам (когда визита в клинику уже не избежать) уже совершенно спокойно сядет в стоматологическое кресло
Для того чтобы зубки крохи росли крепкими и здоровыми, начинать заботиться о них нужно чуть ли не до зачатия. И со стоматологом тоже лучше познакомиться пораньше
Прорезывание зубов может быть мучительным как для вашего ребенка, так и для вас. Мы составили план действий, чтобы вам не пришлось скрипеть собственными зубами в эти трудные дни и ночи.
Если вашему ребенку больше шести месяцев, можно дать ему пожевать корочку хлеба или хлебную палочку. Конечно же, только под вашим пристальным присмотром.
Не давайте крохе сладкие сухарики или печенье — они содержат сахар и могут способствовать появлению кариеса.
Нет никаких доказательств того, что гели для прорезывания зубов эффективны, но вы можете попробовать и такой способ. Только убедитесь, что гель специально разработан для малышей.
То же самое можно сказать и о гомеопатических гелях для прорезывания. Опять же, если вы решите попробовать такое средство, убедитесь, что оно лицензировано для использования в вашей стране. Некоторые нелицензированные продукты могут привести к серьезным побочным эффектам.
Мы контролируем ситуацию и продолжаем поставки детского питания в магазины. Если у вас есть вопросы, обращайтесь на нашу горячую линию.
Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным питанием для младенцев, и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку лучшее питание.
с помощью электронной почты или телефона
Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!
Введите электронную почту или телефон.
Ссылка для авторизации выслана на e-mail.
Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.
ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев и полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма вместе с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Мы также понимаем, что грудное вскармливание не всегда возможно для родителей, поэтому рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом о том, как кормить ребенка, и получить совет о том, когда вводить прикорм. Если вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить и оно имеет социальные и финансовые последствия. Введение частичного кормления из бутылочки сократит количество грудного молока. Детскую смесь всегда следует готовить, использовать и хранить как указано на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.
