Автор: Костромцова Наталья Викторовна
Написано статей
Первые несколько месяцев жизни Ваш чудесный малыш улыбался открытой и беззубой улыбкой. Но потом у ребенка начинают резаться первые зубки – молочные. Сначала первый, а через две-три недели за ним последует второй рядом. И к трем годам у малыша уже будет полноценная «зубастая» улыбка со всеми молочными зубками.
Первые зубки!
Наступление периода, когда у ребенка начнут резаться первые молочные зубы , зависит от определенных факторов:
- Наследственные особенности;
- Полноценный рацион ребенка. Все ли микроэлементы, особенно кальций, получает с пищей Ваш малыш;
- Условия проживания, климат так же влияет. У деток, живущих в более жарком климате, зубки прорезываются раньше;
- ·Даже пол ребенка. У девочек первые зубки режутся раньше, чем у мальчиков (между 4 и 6 месяцем).
Какие зубы режутся первыми, знают все — это нижние резцы. Конечно, может встречаться и другой порядок, и в этом ничего страшного нет, потому что все детки разные и у всех организм имеет свои индивидуальные особенности.
Усредненные сроки прорезывания зубов, чтобы Вам было проще ориентироваться
- Нижние центральные резцы появляются в период с 5-7 месяцев
- Верхние центральные резцы примерно в 8-9 месяцев
- Верхние боковые резцы стараются показаться с 9-11 месяцев
- Нижние боковые резцы с 11-13 месяцев
- Верхние первые моляры примерно с 12-15 месяцев
- Нижние первые моляры так же с 12-15 месяцев
- Клыки встанут в общий ряд к 18-20 месяцам, т.е. к 1,5 годам
- Вторые моляры с 1,5 до 3 лет
Прорезывание молочных зубов является показателем правильного развития организма малыша. Есть определенная последовательность этого процесса, а так же парность и симметричность. Но только очень большие отклонения от усредненных норм могут служить поводом для беспокойства.
Детский стоматолог скажет Вам, что точную дату, когда прорежутся все зубки указать просто невозможно.
Позднее или не совсем последовательное появление молочных зубов не должно Вас тревожить. Современные стоматологи и педиатры считают это нормальным явлением для вполне здоровых малышей.
Любите своих детей и следите за их здоровьем! Babydent с Вами!
12.10.2015 04:56
Появление первых зубов у малыша — настоящее чудо для мам и пап. Они радуются, фиксируют это событие в специальных тетрадках или альбома и даже празднуют его. Одновременно с этим присутствует сильное волнение. Хочется, чтобы у малыша все сложилось нормально, и совпали все сроки прорезывания молочных зубов. Главное в этот период — проявлять особое внимание к малышу и знать несколько важных моментов.
В чем суть молочных зубов?
Молочные — первые зубки малыша, которые начинают прорезаться еще с полугодовалого возраста ребенка. К трем годам жизни все зубки должны вылезти и занять необходимое положение. При этом процесс прорезывания не хаотичен – существует специальная схема, особый порядок их появления.
Мало кто из родителей знает историю появления самого слова «молочные». Имя зубкам ребенка дал Гиппократ. Он был убежден, что первые зубки формируются из материнского молока – основной еды малышей. При этом великий медик тех времен был недалек от истины:
— во-первых, в молоке матери есть большое количество кальция, без которого рост зубов попросту невозможен;
— во-вторых, по своему строению молочные зубы существенно отличаются от постоянных, ведь они обладают меньшей прочностью, да и слой эмали намного тоньше. Кроме этого, состояние зубов во многом зависит от питания малыша.
Многие не знают, есть ли корни у молочных зубов. На самом деле утверждения, что корней и нервов у таких зубиков нет – это миф. Разница лишь в том, что нервы не успевают беспокоить малыша, ведь сам зуб много быстрей разрушается. Что касается корней, то они также имеются. Единственное, что они не такие «разветвленные» и мощные, как у коренных зубов.
По своей форме и строению постоянные и молочные зубы очень похожи друг на друга. При этом даже число корней у них идентичное. Что касается отличий, то здесь стоит выделить следующие черты:
- у молочных зубов намного меньше коронка;
- корни зубов расходятся, ведь в промежутке между ними зарождаются коренные зубы;
- толщина эмали и дентина намного меньше;
- ширина корневых каналов намного больше;
- объем пульпы максимален.
Принципы замены
Как мы упоминали, для молочных зубов характерен свой порядок прорезывания, который может отклоняться лишь в незначительной степени. Нормальная схема, когда первый зубик появляется в полугодовалом возрасте. При этом основной признак – возникновение небольшого повышения на крае десенного валика. Подобный фактор сигнализирует о том, что на десну с нижней части оказывается существенное давление.
Через некоторое время слизистая оболочка становится тоньше, прорывается и сквозь нее появляется край коронки. Как только появляется вся коронка над десной, можно говорить о полном прорезывании зуба.
На многих сайтах приведена таблица, где четко расписаны сроки появления тех или иных зубов. Конечно, здесь невозможно предсказать на 100%, ведь многое зависит от индивидуальных особенностей организма. На практике дети, у которых зубки прорезались раньше или позже своих одногодок, начинают отставать в развитии (но, как правило, очень незначительно).
У тех молочных зубов, которые только прорезались, корни появляются не сразу, а через определенный промежуток времени. Как правило, здесь также существует строгий порядок. Уже к двум годам должна быть полностью сформирована корневая часть резцов, к четырем годам – моляров, а к пяти – клыков.
Как правило, сама таблица последовательностей и сроков прорезывания включает в себя следующие данные:
1. После полугода жизни у ребенка начинают пробиваться «на волю» центральные резцы. При этом первыми начинают расти резцы снизу, а уже затем их догоняют зубки в верхней части.
2. Срок с восьмого до четырнадцатого месяца – это период, когда должны пробиваться резцы по бокам. Сначала роль «первопроходцев» берут на себя два верхних резца, а далее их догоняет два нижних зубика.
3. В период с года до 16 месяцев жизни должны вылезти первые зубы-моляры. При этом очень важно, чтобы между ними и уже появившимися резцами оставался определенный промежуток для клыков.
4. Далее порядок появления подразумевает «рождение» самих клыков. По всем правилам они появляются в период от полутора до двух лет.
5. На завершающем этапе (до 30 месяца) должны вылезти вторые моляры.
Каким должно быть общее число зубов?
Итак, с графиком появления мы разобрались. Но сколько молочных зубов у детей в принципе? Эту цифру необходимо знать, чтобы своевременно принимать меры и посещать стоматолога. Врач способен оперативно выявить проблему и скорректировать дальнейший рост зубов.
На практике уже к 24-30 месяцам у малыша должно быть во рту 20 полноценных и сформированных молочных зубов. Среди них восемь полноценных резцов (четыре нижних и четыре верхних), а также восемь моляров и четыре резца.
Бывают ситуации, когда зубы малыша начинают прорезываться неправильно, то есть с небольшим проворотом. Если отклонение несущественное, то в этом нет большой беды. К трем годам весь зубной ряд сформируется полностью, малыш будет пережевывать жесткую пищу, есть овощи и фрукты. При таком режиме искривленные зубки быстро займут правильную позицию и подравняются.
Но бывают и определенные расстройства в прорезывании зубов. К таковым можно отнести:
1. Слишком раннее или, наоборот, запоздавшее прорезывание зубов.
2. Существенное нарушение парности, когда один зубик появляется, а второй – нет.
3. Грубое нарушение очередности появления. В этом случае зубы появляются «на свет» хаотично и не придерживаются описанного выше порядка.
Чаще всего раннее появление характерно для центральных резцов, которые располагаются на нижней челюсти. Известны случаи, когда с такими зубами малыш уже рождается. Бывают ситуации, когда рост зубиков, наоборот, задерживается. В такой ситуации проблема объясняется серьезными заболеваниями или неправильным рационом питания.
Распространенные случаи, когда в ряду не хватает одного или нескольких зубов. Это может произойти по причине «смерти» их зачатков еще в период внутриутробного развития. Также не исключены проблемы с увеличением количества зубов, что также весьма распространенное явление.
Уже в возрасте пяти-шести лет молочные зубки начинают постепенно покидать ротовую полость, уступая место более надежным и качественным коренным зубам. Известны случаи, когда новый зубик уже активно прорезается, а временный никак не желает покидать хорошо насиженного место. В таком случае необходимо срочно обращаться к доктору и корректировать процесс.
Таким образом, полный цикл смены молочных зубов на коренные завершается к 13-14 годам. Задача родителей в этом случае проследить, чтобы у ребенка все проходило по плану. В случае любых отклонений обязательное условие – посещение стоматолога.
Первый год жизни малыша — пожалуй, самый важный. В этот период он активно изучает окружающий мир, приобретает некоторые навыки, учится общаться. Многие детки в 1 год делают первые шаги, произносят простые слова, и у них уже есть несколько молочных зубов. Родители, особенно молодые, часто следят, насколько развитие их крохи соответствует общепринятым нормам. Однако все показатели — это среднее значение, и оно вовсе не указывает на какие-то отклонения. Это касается и появления зубов. Да, есть определенные сроки, в которые появляются зубки, но если они прорезываются чуть раньше или позже, то это совсем не страшно.
От чего зависит срок появления первых зубов?
Существует несколько факторов, которые влияют на прорезывание. К ним относятся:
- Наследственность;
- Особенности питания и количество кальция, который поступает в организм вместе с едой;
- Климатические условия: у детей, живущих на юге, зубки появляются раньше, чем у «северных» малышей;
- Пол: девочки всегда немного опережают мальчиков в развитии, и зубки у них тоже появляются раньше.
Когда прорезываются зубы?
Первый зуб начинает лезть примерно в 6 месяцев, но он может появиться и в 3, и в 9 месяцев — все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Если к 1 году у малыша так и не прорезался ни один зуб, необходимо обязательно обратиться к детскому стоматологу. Врач определит причину и назначит лечение.
Как правило, первыми появляются средние нижние, а затем верхние зубки. Потом начинают показываться боковые резцы, после — клыки или первые моляры. К первому дню рождения у ребенка должно быть 6-8 молочных зубов.
Как только прорежутся резцы, можно познакомить малыша с зубной щеткой и пастой. Многие думают, что ухаживать за молочными зубами не нужно — они ведь все равно выпадут. Первые зубки легко подвергаются разным заболеваниям, и кариес опасен для будущих коренных, которые еще спрятаны в челюсти. Поэтому важно приучить ребенка регулярно чистить ротовую полость с самого раннего возраста, чтобы потом избежать серьезных проблем и лечения.
К полутора годам у многих детей уже есть резцы, клыки и моляры, которые симметрично расположены на верхней и нижней челюстях. Не стоит пугаться, если к этому возрасту еще не прорезались клыки — они появятся чуть позже, к 20 месяцам.
С возрастом ребенка родители уже знают, какие симптомы свидетельствуют о прорезывании зубов: дети становятся плаксивыми, беспокойными, у них может повыситься температура, они отказываются от пищи и тянут в рот разные предметы и игрушки. Особенно ярко эти признаки проявляются при прорезывании вторых моляров — примерно к двум годам. К этому времени у малыша должно быть 16 зубиков. Возможно, что период появления верхних и нижних вторых моляров немного затянется, и это нормально. Как правило, к 2,6 года они прорезываются.
Многие из нас со школьной поры помнят, что у взрослых людей имеется 32 зуба, по 16 штук расположено как вверху, так и внизу ротовой полости. Частенько в рекламе по телевидению тоже можно услышать эту информацию. Но не всем известно, в какой период зубы должны прорезаться или как влияет на наш организм отсутствие, скажем, зубов мудрости.
Каждому человеку, особенно молодым родителям, необходимо хорошо знать, сколько бывает молочных зубов, когда появляются коренные, для чего они используются. Вся эта информация нужна для борьбы с болезнями ротовой полости и организма человека в целом.
Названия зубов, их типы
Резцы, клыки, премоляры и моляры составляют зубную дугу. Чтобы удобно было запоминать, зубы пронумеровали от 1 до 8:
- 1 и 2 — резцы;
- 3 — клыки;
- 4 и 5 — премоляры;
- 6, 7, 8 — моляры.
Рассмотрев и вникнув в нумерацию и наименования, понимаешь, какие зубы имеются у человека. Но всякий зуб несет свои конкретные функции и отвечает за определенные процессы во время еды.
Так, например, резцы дают человеку возможность откусывать кусочки пищи; клыки помогают захватывать еду; премоляры и моляры способствуют перемалыванию пищи, делают наши скулы более эстетичными, так как имеют угловое положение.
3 моляра — норма или нет
Количество зубов у взрослого человека определяется в индивидуальном порядке, колеблется от 28 до 32, зависит от наличия 3 моляров. Так называемые зубы мудрости начинают расти достаточно поздно, с 17 лет. Для большинства пациентов процесс протекает незаметно и безболезненно. Нет повода для волнения, если 8-ки не прорезались до 30 лет, стоматологи наблюдают пациентов, у которых они не появились на протяжении всей жизни. Существует теория, согласно которой зубы мудрости стали редким явлением по причине кардинальных изменений в организме современного человека. Отсутствует необходимость в тщательном пережевывании пищи, люди предпочитают использование бытовой техники для измельчения мяса, диетические продукты, которые легче усваиваются.
Представители старших поколений помнят примету, согласно которой появление моляра свидетельствовало о появлении мудрости у человека, ассоциировалось с настоящим взрослением. Сегодня стоматологи помогают избавиться от волнений, связанных с отсутствием у пациента маляров, адаптация организма под современные условия жизни неизбежна. Многие специалисты уверены в том, что через несколько лет зубы мудрости станут уникальным явлением, будут встречаться крайне редко.
Древним людям моляры были необходимы для пережевывания грубой пищи, ведь отсутствовала возможность в качественной обработке. Зубная дуга, сравнительно с современным человеком, была значительно шире, количество зубов достигало 44. Постепенно число зубов уменьшалось, 3 моляра стали редкостью, они не влияют на качество жизни, самочувствие, стоматологи рекомендуют не обращать внимания на их отсутствие. Квалифицированные специалисты акцентируют внимание на строение челюсти современного человека, которая стала значительно уже. Процесс эволюции необратим, организм «адаптируется» под условия жизни. Меняются все органы, зубы не исключение.
Из-за отсутствия места прорезывание моляра сопровождается болезненными ощущениями, у пациентов часто повышается температура, появляется слабость. Не исключена вероятность повреждения 2 моляра, травмирования слизистой оболочки.
Моляры — распространенная причина развития кариеса, препятствуют осуществлению полноценного ухода за полостью рта. Ощущение дискомфорта, чувство боли – повод для посещения стоматолога, своевременное вмешательство поможет быстро справиться с проблемой и предотвратить развитие кариеса. Правильным ответом, сколько зубов у человека, считается не только 32, но и 28.
Детский зубной ряд и все о нем
Все родители тщательно разыскивают информацию о правильном количестве зубов во рту малыша соотносительно его возрасту. Зачастую они интересуются формой и их размерами. Стоит помнить, что полученные сведения не должны освобождать малыша от посещения стоматолога в профилактических целях. Иногда могут быть врожденные проявления аномалии в полости рта. Речь идет о дефектах в росте зубов, а также их неполном составе на верхней или нижней челюсти.
Непосредственно, молочные зубы находятся в полости рта не на протяжении всей жизни, а лишь ограниченное время, после чего они выпадают. Вслед за ними вырастают постоянные, которые находятся с человеком пожизненно, при бережном отношении к ним. Молочные и постоянные зубы имеют ряд отличий, а именно:
- Резцы молочных зубов имеют более выпуклую форму.
- У постоянных зубов более развитая корневая система, нежели у молочных, которые выпадают, не причиняя дискомфорта.
- Более тонкая эмаль у молочных зубов, но пульповая капсула у них более выражена. Молочные зубы больше подвержены кариесу.
Первые зубы начинают появляться в 4-5 месяцев, но отсрочка на полгода не является нарушением. Существует определенная последовательность появления первых зубов у младенца:
- Резцы: центральные пробиваются с 4-х до 9-ти месяцев, а боковые ожидаемы с 8-ми месяцев до 12-ти.
- Первые моляры появляются после того, как ребенку исполнится годик.
- Клики ожидаются с 1 года до 2-х.
- К 3-м годам начинают проклевываться вторые моляры.
Стоит отметить, что в трехлетнем возрасте во рту у малыша уже присутствуют около 20-ти зубов. Затем, в их дальнейшем росте предвидится пауза до достижения ребенком 5-ти или 6-летнего возраста.
Схема — расписание смены зубов у детей:
- Центральные резцы подлежат обновлению в возрасте около 5-ти или 7 лет, вскоре за ними сменяются и боковые.
- С 9-ти до 11-ти лет ожидаемы первые моляры.
- В одно время с молярами меняются и клыки.
- В период 10-13 лет пробиваются и вторые моляры.
К 13-ти годам во рту подростка уже можно насчитать около 28 зубов. В случае, если наблюдается годичное опоздание с их появлением, рекомендуется обратиться к стоматологу. У взрослого человека должно быть не менее 28 или 32-х зубов. Нужно помнить, что с пятилетнего возраста наступает период смены молочных зубов на те, которые будут с человеком на протяжении его жизни.
+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22
СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект
+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78
СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас
Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. [email protected]
© 2010 — 2021 Стоматологическая клиника «Студия ДЕНТ»
Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.
Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное — вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.
Сколько молочных зубов у детей
Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом — два верхних, затем от 9 месяцев до года — боковые нижние резцы, до полутора лет — верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 — 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.
Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.
Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.
Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов — ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.
Когда выпадают молочные зубы у детей
Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев — то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет — нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.
На что надо обратить внимание:
Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.
И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных — укреплялись.
Обязательно два раза в неделю — рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.
Порядок смены молочных зубов у детей
Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?
Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.
Когда нужно обращаться к врачу:
Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.
Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.
Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.
Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса — если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога — к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?
И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.
Молочные, или временные зубы, у детей начинают прорезываться сразу после рождения, а заканчивается этот процесс примерно на 3-м году жизни. Всего их 20, по 10 на каждой челюсти. Первыми появляются медиальные (центральные) резцы, затем боковые резцы, первые моляры, клыки и последними прорезываются вторые моляры. На формирование и рост влияют различные факторы: стрессы, вредные привычки матери во время вынашивания ребенка, течение беременности (токсикозы).
Анатомия молочных зубов имеет свои особенности, которыми отличается от постоянных: меньшая коронковая часть, незначительная толщина эмали и дентина (0,6-1 мм.), пониженная степень минерализации, отсутствие иммунных зон, больший объем пульпы, более короткие дентильные канальца. Количество корневых каналов молочных зубов такое же, как у постоянных. Строение корня характеризируется наклоном (из-за наличия зачатков постоянных зубов), а также значительным расстоянием между каналами. Бугорки на поверхности смыкания развиты слабо.
Примерно с 6-ти лет начинается смена временных зубов на постоянные (промежуточный период может занимать 3-4 месяца).
Клыки
(лат. dentes canini)
Молочный клык очень похож на постоянный. В стоматологии это третий (3) зуб. У ребенка клыки отличаются размерами. Верхние – 19 мм, нижние – 17 мм. Верхние имеют ярко выраженную коронку ромбовидной формы. У нижнего клыка углы коронки имеют закругленную форму, а корень уплощенный с продольными бороздами, тогда как верхний клык у детей треугольный или округлый.
Моляры
(лат. dentes molares)
Моляры прорезываются на третий год после рождения. Как правило, у ребенка восемь моляров. В норме это четвертые (4) и пятые (5) молочные зубы с правой и левой стороны челюсти сверху и снизу. Шестой (6) моляр считается постоянным. Корни молочных моляров короче корней постоянных моляров и более широко расходятся в стороны. Верхние и нижние моляры имеют разное количество корней. Верхние имеют три корня, а нижние – два.
Резцы
(лат. dentes incisivi)
Резцы у младенцев имеют небольшой размер и низкую коронку. Это первый (1) и второй (2) зуб на верхней и нижней челюсти. Эмалево-цементное соединение отличается более пологой дугой. Зубцы верхних резцов или отсутствуют или развиты слабо. Верхние резцы имеют округлые корни. В отличие от зубцов верхних резцов зубцы нижних ярко выражены. Нижние резцы иногда срастаются с соседними зубами.
Зуб на латыни dentes, это дентин, покрытый эмалью, крепчайшей тканью человека.
Молочные зубы
В начале седьмого месяца внеутробной жизни прорезается коронка молочного зуба, для этого истончается десна, последний dentes decidui вырастает в 2 года и 6 месяцев. Размер меньше чем у постоянных, с малыми бугорками на поверхности.
Вырастают в первую очередь нижние резцы. А под каждым молочным зубиком есть закладка постоянного, для этого корни растут расходящимися.
Количество молочных зубиков всегда 20. Естественная замена молочных на постоянные зубы начинается в шесть лет, и постепенно вырастают добавочные.
Постоянные зубы
Всего два раза за жизнь идёт смена зубов.
Зубы в стоматологии делят условно на 3 части:
- коронки;
- шейки;
- корни.
Шестилетний моляр (большой коренной) это первый постоянный зуб вашего ребёнка. К тринадцати годам вырастут основные постоянные, кроме коренного зуба. Он вырастает после 18 и до 30 лет.
После чего общее количество равно 32.
Как понять молочный зуб или коренной
Особенности между молочными и коренными зубами ярко выражены. Разобраться удобно, запомнив вот эти отличительные параметры:
- Молочных зубов всегда 20 будет, в отличие от 32 постоянных.
- Молочные зубы растут до 3 лет, постоянные с 7 до 30 лет.
- Постоянные зубы визуально больше молочных.
- У молочных оттенок бело-голубой, постоянные же с желтоватым отливом.
- У молочных зубов отсутствуют премоляры и третьи моляры.
- Молочные зубы выпадают без вмешательства, постоянные нужно хирургическим методом удалять.
- Молочные зубы стираются, это заложенный естественный процесс. Для постоянных зубов истирание «не предусмотрено».
Иногда мы слышим — Ой, я поставила имплант на место шестерки, Опять не спали всю ночь, малыш беспокойный жуть, ох уж эти пятерки. Моему младшему уже 7, а у него еще четверки не поменялись. Ну а про «восьмерки» — зубы мудрости вообще ходят легенды, столько они причинили страданий своим владельцам.
Но это еще ничего. Можно услышать и такое: Врач сказал, что мне надо удалить 42 зуб, а в карточке написано 5+. Вообще ничего непонятно.
Чтобы понимать о чем речь и непринужденно поддержать разговор на стоматологическую тему мы с нашим врачом-стоматологом Елизаветой Михайловной решили посвятить вас в тайны стоматологической нумерации 💫
Названия зубов
Резцы — это 4 передних зуба. Бывают центральные — «единички», и боковые — «двойки». Именно резцами мы пользуемся, когда нам нужно что-нибудь откусить (или кого-нибудь укусить) 😂. У них тонкий и острый край, плоская форма и всего один корень. И все внимание достается им, когда делают комплимент вашей улыбке.
Клыки — достались нам в наследство от предков-хищников. Именно с помощью клыков вы будете пытаться откусить кусок жестковатого мяса. Идут они сразу за резцами-двойками, поэтому логично, что их называют «тройками». Клыки имеют конусообразную форму, острый край и самые длинные корни. С каждой стороны челюсти у нас есть всего один клык.
Премоляры — сразу за клыками с каждой стороны у нас растет по парочке чуть более крупных зубных единиц. Они относятся к жевательным и могут иметь 1–2 корня. От центра расположены 4 и 5-ми по счету.
Моляры — самые дальние и широкие зубы с развитыми корнями. Это так называемые «шестерки», «семерки» и «восьмерки». Это мощные зубы с 2-3-мя корнями и широкой жевательной поверхностью.
На челюсти это выглядит так:
Чем дальше от центра — тем выше жевательная нагрузка и, соответственно, больше корней.
Схема и принцип нумерации зубов
Систем нумерации несколько и все они призваны как можно точнее и понятнее обозначить каждую зубную единицу. Чтобы точно определить координаты нужно знать несколько параметров:
- порядковый номер зуба — в разных системах точка отсчета будет отличаться;
- на какой челюсти он находится;
- с какой стороны — справа или слева.
Различия в номерах зубных единиц взрослых и детей
С постоянными зубами все более-менее понятно — их 32. Хотя все чаще современные люди не досчитываются нескольких, а то и всех «восьмерок». Из-за снижения жевательной нагрузки они постепенно становятся рудиментами. Иногда «сидят» в челюсти и не показываются наружу (частично или полностью), но все чаще наблюдаются случаи, когда в челюсти даже нет зачатков третьих моляров.
А вот ситуация с детскими зубками сложнее, так как нужно обозначить их все — и молочные и постоянные, даже если они еще не выросли. Кажется, зачем их нумеровать, если из не видно? Увы, но бывает так, что зубы начинают портиться еще до прорезывания или неправильно растут. В этом случае нужно отслеживать их состояние. И гораздо удобнее это делать, если у каждой зубной единицы есть свое обозначение.
Системы нумерации
Международная система Виола
Именно благодаря этой системе вы можете услышать забавную фразу, вроде: «Ой, что-то врач у меня нашел дырку в 44-м зубе (правой четверке снизу). Или у моего ребенка врач сказал, что 33-й зуб (левая нижняя тройка) растет неровно!». Эту систему используют и врачи клиники «Легкая стоматология».
Обозначение зубной единицы состоит из 2-х цифр:
- № сегмента;
- № зуба.
Точка отсчета — центр челюсти.
Нумерация сегментов постоянного прикуса:
- 1 — правый сверху;
- 2 — левый сверху;
- 3 — левый снизу;
- 4 — правый снизу.
Номера сегментов молочного прикуса:
- 5 — правый верхний;
- 6 — левый верхний;
- 7 — левый нижний;
- 8 — правый нижний.
Принцип такой: нумерация сегментов начинается с правого верхнего и движется против часовой стрелки.
Система Хадерупа
Нумерация зубных единиц начинается с центра. Челюсть обозначается знаками + или − . Какой знак какую челюсть обозначает — верхнюю или нижнюю, догадаться несложно. Определить правую или левую сторону тоже легко. С какой стороны + или − — с той стороны и расположена зубная единица.
Нумерация молочного прикуса строится по тому же принципу, только есть одно отличие — цифровое обозначение будет начинаться с 0. Например, второй верхний резец слева будет обозначаться +02, а нижний клык справа — 03−.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая система)
Эта система удобная и понятная, поэтому до сих пор используется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.
Так же как и в системе Хадерупа зубные единицы нумеруются начиная от центра челюсти, вот только их местоположение показывается уголком. Если угол внизу — зуб находится на верхней челюсти, вверху — на нижней.
Молочный прикус нумеруется римскими цифрами, а постоянный — привычными нам арабскими.
Универсальная цифровая буквенная система (американская)
Система более сложная, так как отражает не только местоположение зубной единицы, но и ее вид (резец — I, клык — C, премоляр — P и моляр — M). Нумерация отличается от всех предыдущих систем — начинается не с центра, а с третьего моляра. Иногда добавляется номер сегмента, как в двузначной системе.
Молочные зубки обозначаются латинскими буквами. Точка отсчета — верхний правый третий моляр, и далее движемся по часовой стрелке.
Моляры или большие жевательные зубы – самые крупные зубные единицы, располагающиеся на верхней и нижней челюсти с левой и правой стороны. Они предназначены для разжёвывания и перетирания пищи. Последним моляром в каждом зубном ряду является зуб мудрости, который может прорезаться в любом возрасте или не прорезаться вовсе. У взрослого человека в ротовой полости от 8 до 12 моляров, когда у детей дошкольного возраста – 8.
Когда прорезываются моляры?
Моляры – это последние зубы, которые прорезываются в нижнем и верхнем зубном ряде у ребёнка. Как правило, первые единицы появляются на нижней челюсти в возрасте 12-18 месяцев, спустя месяц прорезываются моляры и на верхнем ряду. Вторые моляры показываются у ребёнка в возрасте 24-30 месяцев.
Замена молочных моляров нижней челюсти происходит в возрасте 6-8 лет. На месте верхних единиц вырастают коренные зубы только к 9-12 годам. Однако это усреднённые показатели, они могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей.
Сроки прорезывания зависят от следующих факторов:
- наследственная предрасположенность;
- общее состояние здоровья ребёнка;
- врождённые особенности;
- климатические условия проживания;
- характер питания;
- пол ребёнка.
Особенности моляров
Большие коренные зубы отличаются от остальных групп не только по внешним характеристикам, но имеют и другие особенности:
- это самые крупные единицы в каждом зубном ряду;
- имеют наибольшую жевательную поверхность;
- обладают мощной корневой системой;
- верхние моляры немного больше, чем на нижней челюсти;
- имеют более крепкое поверхностное покрытие;
- способны выдержать вес до 75 кг;
- верхние моляры имеют 4-6 каналов, когда у нижних единиц, в основном, только 3 канала;
- моляры верхней челюсти имеют 3 корня (нёбный, щёчно-медиальный, щёчно-дистальный), реже 4;
- жевательные зубы нижней челюсти имеют только 2 корня;
- зубы мудрости – самые последние моляры, которые могут появиться и к 50 годам или не прорезаться вовсе;
- последние моляры очень часто расположены не в жевательной дуге, то есть могут расти горизонтально или с небольшим наклоном, располагаться щёчно или по направлению к языку или нёбу;
- зубы мудрости имеют от 1 до 5 жевательных бугорков;
- последние моляры часто имеют сложную конфигурацию корней (искривления, срастания).
Всё это влечёт за собой особенности лечения таких зубов. Наличие большого количества сложных корневых каналов, а также затрудненный доступ по сравнению с другими группами зубов, требует от врача высокой квалификации и современного оборудования для качественной терапии.
Моляры в стоматологической лечебной практике считаются самыми тяжёлыми единицами, особенно зубы мудрости. Правильный уход и регулярные профилактические осмотры помогут сохранить их здоровье. При появлении первых признаков поражения моляров рекомендуем незамедлительно записаться на консультацию в нашу стоматологию «КАС+». Своевременное выявление проблем с зубами гарантирует их качественное лечение с минимальным риском и долгую службу .
Когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы?
Причины задерживания смены молочных зубов.
Часто возникает вопрос, когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы. Причина медленной смены общие и местные факторы.
К общим факторам относят состояния организма:
- Хромосомные аномалии-синдромы Дауна и Тернера
- Алиментарная недостаточность
- Гипотиреоз
- Фиброматоз десен и лекарственная гипертрофия десен
- Черепно-ключичная дисплазия
Местные факторы при задержке прорезывания зубов:
- Дополнительный временный или постоянный зуб в зачатке
- Измененное положения зубов (их зачатков), не на своих местах
- Скученность зубного ряда
- Утолщение десны вследствие раннего удаления временного зуба
- Травма или инфекция временных зубов
- Неподвижность (анкилоз) временных зубов
Сроки прорезывания зубов индивидуальны: -/+ 6 месяцев для временных зубов и год для постоянных. Задержка прорезывания временных зубов не требует лечения. Следует ожидать в случае временных зубов:
- у недоношенных младенцев
- детей, имеющих маленький вес при рождении.
При задержке прорезывания постоянных зубов ребенок должен быть обследован на наличие сверхкомплектного (дополнительного) зуба. Такие зубы, как правило, имеют не полноценное строение на макро и микро уровне, не могут выполнять свою функцию и мешают соседним зубам. Дополнительный зуб удаляется из зубного ряда.
Скученность зубного ряда можно заподозрить при осмотре в 3,5-4 года. Если в этом возрасте молочные зубы стоят ровно, но между ними отсутствуют промежутки, нужна консультация ортодонта.
Измененное положение зачатков чаще всего может выявить только доктор по снимку на осмотре. В этом случае подбирается индивидуальное лечение после диагностики.
Вследствие раннего удаления временно зуба на месте лунки происходит формирование костной ткани и плотной десны. Путь зачатка постоянного зуба осложнен толщиной кости и десны, это приводит к медленному прорезыванию.
Травма и инфекция на корнях временных зубов может привести к кистозным изменением зачатков постоянных зубов. В этом случае прогноз прорезывания таких зубов неблагоприятный.
Профилактика-это лечение зубов, регулярные осмотры после травмы раз в 3 месяца.
Последняя-самая загадочная причина, вызывающая вопросы.
Неподвижный зуб «на глаз» находиться ниже по высоте остальных зубов. Он выглядит как погруженный в зубной ряд в результате преобладания роста челюсти и прорезывания рядом стоящих зубов. Иногда такой зуб оказывается под десной.
Такие зубы называют неподвижными, погруженными или анкилозированными, так как они плотно соединены с костью. Из-за этой особенности сами чаще всего не выпадают и их приходиться удалять.
Такие погруженные зубы:
- Встречаются одинаково у девочек и мальчиков
- Часто сочетаются с отсутствием зачатков постоянных зубов
- Ученые заметили генетическую предрасположенность
- Встречаются вместе с другими аномалиями положения зубов, например, клыков и первых моляров.
Тактика ведения таких случаев зависит от нескольких факторов:
- Наличия зачатков постоянных зубов
- Степени погружения молочного зуба под десну
- Рассасыванию корней временного зуба
Осмотры у детского стоматолога или ортодонта позволят выявить это состояние зубов. Отследить динамику и составить план действий по коррекции ситуации позволить диагностика (панорамный снимок) в 6-7 лет.