День ото дня малыш взрослеет: его взгляд становится более осмысленным, а движения — уверенными. Еженедельно в арсенале появляется какой-то новый навык. Развитие ребенка набирает сумасшедшие обороты. Но, наблюдая на видео в интернете или на детской площадке других детей — ровесников своего, мамы и папы замечают, что все карапузы разные, поэтому и вопросы о нормах звучат от родителей все чаще.
Физическое развитие
Нельзя точно сказать, сколько весит ребенок в этом возрасте, и каким должен быть его рост. Большое значение имеют исходные данные, то есть вес и длина тела при рождении.
Ребенок 8 месяцев уже не набирает вес так стремительно, как раньше. Средняя прибавка в этот период составляет 300–500 граммов, а рост увеличивается на 1–3 см. Если родителям кажется, что вес и рост их малыша не соответствуют нормам, можно проверить их по таблицам Всемирной организации здравоохранения (англ. WHO, ВОЗ) и Центра по контролю заболеваний и профилактики (англ. CDC, ЦКЗ). Благодаря им можно проанализировать прибавки своего ребенка и самостоятельно построить график, после чего сравнить его с усредненными значениями и допустимым диапазоном. Лайфхак: существует несколько бесплатных приложений для смартфонов, в которых можно отмечать рост и вес ребенка каждый месяц, строить диаграмму и получившиеся значения сравнивать с данными международных организаций.
Что умеет ребенок к 8 месяцам?
Это удивительный возраст для ребенка, потому что его развитие ускоряется до немыслимых скоростей!
Большинство детей к 8 месяцам уже сидят (кто-то с поддержкой, кто-то самостоятельно). Многие активно учатся ползать — некоторые дети вначале осваивают ползание «по-пластунски», т.е. не отрывая таз и колени от поверхности пола, и лишь потом — «на четвереньках», когда мышцы готовы поднять корпус над полом. Это также является вариантом нормального развития. Иногда малыш в этом возрасте даже встает у опоры!
Однако не стоит забывать, что сроки освоения навыков колеблются в широких пределах. ВОЗ разработало специальное «окно» достижений для шести главных вех моторного развития, которое рассказывает об определенных временных диапазонах для приобретения новых умений. И врачебное сообщество единогласно во мнении, что форсировать моторное развитие не нужно: каждый навык будет появляться в тот момент, когда ребенок будет к этому готов.
Помимо прочего начинается активное развитие мелкой моторики. Ребенок уже может держать в своих ручках бутылочку или поильник, ложку (после того, как мама или папа покажут, как это сделать), пробует кушать прикорм руками.
Раннее речевое развитие ребенка 8 месяцев
8 месяцев — самое время для появления лепета: малыш начинает говорить слоги «ма-ма-ма», «па-па-па»; реагирует на обращение других людей к нему различными голосовыми реакциями. Речь имеет интонацию, окрашена эмоционально. Иногда кажется, будто ребенок разговаривает с вами.
Также дети понимают все больше и больше обращенной к ним речи. Например, в этом возрасте они способны понимать слова «да» и «нет» (и даже при этом махать головой).
Социально-эмоциональное развитие детей 8 месяцев
В 8 месяцев дети начинают переживать кризис сепарации: малыш осознает, что способен на многое, и даже пытается проявить самостоятельность, однако страх разлучиться с мамой — куда сильнее. Поэтому многие родители замечают, что дети становятся более плаксивыми, требуют больше тактильного и эмоционального контакта. Если раньше они с легкостью могли пойти на контакт с малознакомым человеком, то теперь попытки взять малыша на руки могут обернуться истерикой.
И да, теперь, если спросить у ребенка, где его мама или папа, он с уверенностью переведет на них взгляд.
Питание мальчиков и девочек 8 месяцев
По-прежнему основой рациона малыша остается грудное молоко или его заменитель — адаптированная молочная смесь. Но помимо этого в жизни ребенка появляется все больше продуктов прикорма. Суть введения прикорма — знакомство с новыми вкусами и текстурами, визуализация еды (до этого он не видел молоко, которое кушал), приобщение ребенка к столу его семьи и полная замена в будущем молока или смеси. К этому моменту дети чаще всего уже знакомы с овощами, кашами и мясным пюре. К 8–9 месяцам в рацион можно добавлять вареный желток и кисломолочные продукты — творог или кефир.
Кроме того, 8 месяцев — оптимальный возраст для введения прикорма в виде кусочков. Начинать следует с небольших «кубиков» размером не более 0,5*0,5 см мягкой консистенции (к примеру, кабачок), чтобы ребенок смог раскусить его деснами в случае чего. Не забывайте, что введение «кусочков» — важный этап в развитии малыша! Эксперты считают: если не сделать этого до 12 месяцев, жевательный рефлекс начнет угасать.
Режим дня и уход
К 8 месяцем ритм дня ребенка становится все более предсказуемым. С некоторыми детьми возможно даже планировать день по часам.
К этому возрасту практически все дети уже перешли на два дневных сна (в сумме 2–3 часа). Время бодрствования увеличивается до 3–3,5 часов. В первую половину дня рекомендуется оттачивать приобретенные навыки, больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, ходить в бассейн. После обеда стоит перейти на более спокойный режим: прогулки в коляске, пролистывание книг, пальчиковые игры, «напитывание» ребенка общением с мамой и папой.
Для легкого и быстрого отхода ко сну консультанты рекомендуют вводить специальные ритуалы — последовательность действий, которая предшествует укладыванию. Такой прием будет давать сигнал малышу, что скоро нужно будет укладываться спать, т.е. обеспечивает предсказуемость для ребенка. Это очень важно для психики маленького человека. Несколько правил для «работающего» ритуала: действия должны быть одинаковыми изо дня в день, в одной и той же очередности; он должен нравиться ребенку и расслаблять его (т.е. если ваш малыш любит легкий массаж или колыбельные, можно ввести это в ритуал, а если нет, если это будет злить его, возбуждать — лучше придумать что-нибудь другое); не занимать слишком много времени — не более 15 минут.
Уход за восьмимесячным ребенком особых изменений пока не претерпел: регулярное подмывание и купание малыша остаются неизменными. У многих детей к этому моменту уже появляются первые молочные зубки. Поэтому важно тщательно следить за ними — чистить утром и вечером.
Существуют так называемые «красные флаги развития» — признаки, наличие которых требует более внимательного наблюдения за малышом. Поводом показать ребенка 8 месяцев врачу будут: маленький или слишком большой вес, отсутствие переворотов, нежелание сидеть; отсутствие вокализации и смеха в ответ на обращение к ребенку.
Как взрослые могут помочь развитию ребенка 8–9 месяцев?
обращайте внимание на реакции ребенка в отношении новых людей и мест;
описывайте вслух предметы, которыми играет ребенок («Это красный круглый мяч»);
проговаривайте эмоции, которые может испытывать малыш в данную минуту («Ты сейчас расстроен, потому что твоя игрушка упала и испачкалась, и ты не можешь с ней играть»);
повторяйте вслух звуки, которые издает ребенок;
будьте рядом, когда ребенок пробует ползти или вставать — ему необходимо чувствовать присутствие мамы или папы.
Когда в семье рождается ребенок, у родителей возникает множество вопросов по правильному уходу за малышом. Один из наиболее часто встречающихся вопросов связан с нормами грудного вскармливания.
Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее
Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее
Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Начиная с первого кормления и в первые дни жизни ребенок получает молозиво. Оно очень питательно. Новорожденный ест мало, но остается сыт. Объем желудка у малышей первых дней жизни не превышает 10 мл. За один день младенец съедает около 100 мл грудного молока. С каждым днем этот объем увеличивается. Для малыша старше 10 дней, норму кормления рассчитать очень просто. Для этого нужно умножить количество прожитых дней на 10. Объем съеденной в сутки пищи должен составлять 1/5 часть от веса тела малыша.
Для определения нормы кормления детей с первого месяца жизни до года специалисты разработали следующую таблицу расчета объема кормления:
Определить правильный объем питания для кормления малыша также можно ориентируясь на возраст, вес, поведение и развитие ребенка.
В настоящее время рекомендуется так называемый режим свободного вскармливания, т. е. давать ребенку грудь не по расписанию, а по первому его требованию, в том числе и в ночные часы. Это позволяет ребенку воспользоваться всеми преимуществами первого молока — молозива, отличающегося высокой концентрацией антимикробных факторов, что предупреждает возможность инфицирования новорожденного. Молозиво, содержащее высокий процент белка и минеральных веществ, даже в небольших количествах удовлетворяет пищевую потребность ребенка. Кроме того, поступление молозива в пищеварительный тракт ребенка обеспечивает более быстрое «созревание» слизистой оболочки кишечника. Мама может научиться правильно определять «голодный» плач своего ребенка: он при этом крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко, настойчиво плачет. Обычно при режиме свободного вскармливания новорожденный ребенок получает грудь до 10–12 раз в сутки. на, инициирующих выделение и отдачу молока. Показано, что при свободном вскармливании объем молока в 1,5 раза выше, чем при вскармливании по часам. Впоследствии, по мере роста ребенка, у него обычно к 2–3 месяцам вырабатывается свой режим кормления — от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва. Наблюдения показывают, что при таком режиме кормления дети отличаются спокойным поведением, хорошим настроением, крепко спят, дают нормальные прибавки массы тела, а у матерей вырабатывается больше грудного молока и способность к его секреции сохраняется более длительное время.
Как определить получает ли малыш достаточное количество молока?
Существует так называемый «тест на мокрые пеленки». Если младенец получает необходимую суточную норму питания, он писает в среднем 16-18 раз. При этом в сутки обычно тратится 6-8 или более обильно наполненных подгузников.
Также определить, получает ли ребенок достаточное количество питания, можно наблюдая, сколько он прибавляет в весе каждый месяц. Грудные дети от 2 до 13 недель жизни должны набирать от 170 до 200 грамм в неделю.
Следите за тем, вырастает ли малыш из одежды, которую носит, и из подгузников. Если младенец правильно питается, то на 10-14 день жизни он возвращается к первоначальному весу при рождении. Дети, которые получают достаточный объем пищи, также хорошо спят и выглядят бодрыми и веселыми.
Узнайте больше о правильном грудном вскармливании, а также ознакомьтесь с советами в нашем блоге.
Все малыши рождаются разными, однако, понятие нормы веса новорожденного все-таки существует. Нормальной массой тела здорового ребенка при рождении считается 2 700–3 700 г. Вес грудничка зависит от ряда факторов.
Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее
Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее
Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.
Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.
Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.
Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.
Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.
Вес грудничка при выписке
Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.
Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.
Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.
Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.
Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).
Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.
Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».
Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.
Нормы набора веса для новорожденных
Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.
Таблица веса новорожденного по месяцам
Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.
Необходимость введения прикорма у современных мам уже давно не вызывает никаких сомнений. Врачи-педиатры, детские диетологи и прочие дипломированные специалисты в один голос говорят о том, что в определенный момент и материнского молока, и смеси становится недостаточно, чтобы удовлетворить растущие потребности детского организма в полезных микроэлементах и витаминах. Вот тогда и наступает время введения прикорма. О том, что ваш малыш готов получать новый опыт и пробовать пока неизвестные ему вкусы, говорит наличие следующих признаков:
• увеличение изначального веса ребенка в два раза,
• способность сидеть с опорой,
• малыш не выталкивает еду изо рта,
• любопытство и желание попробовать что-то с общего стола.
Также важными сигналами для начала прикорма могут служить признаки недоедания у ребенка, постоянное чувство голода и связанное с ним беспокойство, потеря в весе. В этих случаях рекомендуется сразу обратиться к специалисту и поделиться с ним своими наблюдениями.
Содержание: Скрыть
Когда начинать введение прикорма
О времени начала прикорма до сих пор ведутся споры. Но если привести к общему знаменателю научные рассуждения, то напрашивается вывод, что прикорм можно вводить примерно с полугода, а детям с определенными медицинскими показаниями – с 3–5 месяцев. Многие специалисты считают, что полгода – это идеальное время для прикорма, когда первые колики остались позади, а система пищеварения достаточно сформировалась для того, чтобы попробовать новые продукты. Точный ответ на вопрос, когда вводить прикорм у конкретного ребенка, сможет дать только педиатр. В некоторых ситуациях может понадобиться ввести новые блюда в рацион малыша уже в 4 месяца, а кто-то будет к этому готов только после полугода.
С каких продуктов начинать введение прикорма
Фрукты, овощи или каши? Какие из этих продуктов наиболее подходят для начала прикорма? Специалисты давно ответили на этот вопрос так: если малыш недобирает в весе, страдает от частого жидкого стула, начинать желательно с каш (конечно же, безглютеновых и безмолочных), а если с весом все нормально, то первыми в очереди будут овощи. Также овощной прикорм рекомендован для детей на грудном вскармливании с проблемами запоров, рахитом или рожденными раньше срока, вес которых держится в норме или превышает стандарты.
Почему не фрукты? Все просто. Фрукты имеют яркий и сладкий вкус, и, попробовав сперва яблоко или банан, малыш, скорее всего, откажется от кабачков или брокколи, которые не имеют такого же насыщенного вкуса. Поэтому введение в рацион фруктовых пюре и соков откладывают до тех пор, пока в меню не станет привычным блюдом овощные пюре. Что касается каш, то сначала вводят гречку, рис и кукурузу, так как они характеризуются отсутствием глютена, насыщают и хорошо перевариваются.
Избегаем ошибок
Для того чтобы введение прикорма не стало испытанием ни для малыша, ни для мамы, нужно придерживаться некоторых рекомендаций. Самое главное – наберитесь терпения и не расстраивайтесь сильно, если все идет не по плану. Каждый ребенок индивидуален, как и его вкусовые пристрастия и потребности.
• Начинайте прикорм, если ребенок абсолютно здоров. Противопоказаниями для введения новых продуктов будут режущиеся зубки, простуда, стресс, связанный с разлукой или переездом, недавно перенесенные или планирующиеся прививки.
• Новые продукты вводятся постепенно, начиная с половины чайной ложки. При отсутствии аллергии или проблем с пищеварением на следующий день количество продукта увеличивается примерно вдвое. Иногда введение нового продукта растягивается до недели. Не спешите, дайте ребенку возможность «распробовать» это блюдо. Если малыш наотрез отказывается от предложенного, отложите знакомство как минимум на неделю.
• Не заставляйте ребенка есть насильно. Ведь ваша цель – познакомить ребенка с новыми вкусами и помочь выработать ему правильные пищевые привычки.
• Лучшее время для первого прикорма – после утреннего кормления до 12 часов, когда малыш уже проголодался и готов подкрепиться чем-то еще. В случае, если что-то пойдет не так, вы узнаете об этом в течение дня, а не ночью.
• При отрицательной реакции на продукт, например аллергии, незамедлительно обратитесь к доктору. Затем, по согласованию с врачом, предложите это блюдо через определенный промежуток времени.
• Увеличивайте порцию до рекомендованной педиатром постепенно. Если вы не укладываетесь за неделю, не переживайте. Прислушивайтесь к ребенку и действуйте по ситуации.
• Всегда начинайте кормление с прикорма. Только после него предлагайте грудное молоко или смесь.
• Придерживайтесь графика 5-разового питания. Кормите ребенка в одно и то же время каждый день.
• Продукты, предлагаемые малышу, должны быть термически обработаны – сварены или приготовлены на пару. Блюдо должно быть комфортной температуры – около 37 °С.
• Пюре и каши должны быть жидкой консистенции, чтобы ребенку, еще не умеющему жевать, было удобно их есть. Более густые блюда с комочками и кусочками вводятся в рацион примерно к году, когда уже есть несколько зубов.
• При приготовлении блюд для прикорма не используйте соль, сахар и специи. Также не добавляйте их для того, чтобы заставить ребенка съесть что-либо. Пусть малыш привыкает к натуральным вкусам.
• Блюда для прикорма готовятся на один раз и ни в коем случае не хранятся в холодильнике до следующего кормления. Все должно быть только первой свежести.
• Если вы предпочитаете готовое детское питание, внимательно изучите топ производителей, уделяйте особое внимание срокам хранения при покупке.
При введении прикорма ориентируйтесь на данные таблиц, где указано, какие продукты, в каком количестве и в каких месяцах рекомендуют давать специалисты.
Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании
Таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании
Как видно, схемы введения прикорма при грудном и искусственном вскармливании отличаются не слишком сильно. В любом случае, начиная вводить в рацион малыша новые продукты, вам придется еще длительное время давать ребенку молоко или смесь, которые пока являются основой его питания.
Как вводить прикорм по месяцам
Итак, познакомившись с набором важнейших рекомендаций, вы готовы к прикорму. Еще раз посоветуйтесь со специалистом, наберитесь терпения, не забывая прислушиваться к организму малыша. Мы уверены, что у вас все получится. Главное здесь, как и в любом другом деле, – позитивный настрой. Все зависит от вас и вашего желания вырастить здорового и счастливого малыша с грамотным пищевым поведением. Не останавливайтесь в случае неудачи и не расстраивайтесь, если что-то идет не по плану. Все обязательно наладится.
Вес — важный показатель детского развития. Но иногда даже здоровый новорожденный растет плохо. Почему ребенок не набирает вес? Помогаем мамам найти причину и решение проблемы.
Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
В течение первого года жизни малыш быстрее всего набирает вес, особенно в первые три месяца. Однако после рождения он худеет, а не поправляется. Что происходит?
Снижение веса у новорожденного в течение первых дней жизни — физиологическое состояние, то есть оно свойственно всем детям. Во время беременности мама все делала за малыша — дышала, кормила, обогревала. С первым криком родившийся человек начинает учиться все делать самостоятельно. Но на эти процессы нужна энергия, много энергии. А энергия — это жировая ткань! Вот почему важно, чтобы новорожденный был пухленьким. В первые недели происходят потеря воды через кожу (спадает отечность) и выход мекония (первородного кала, который сменится нормальным стулом). На весе новорожденного могут сказаться желтуха и эритема, а также небольшой вначале объем пищи, которую он получает.
По ожиданиям педиатров, кроха в первые три месяца прибавляет по 600—800 г. Если в течение двух месяцев значения на весах меньше, врач сочтет, что ребенок недобирает в весе.
Таблица. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам в первый год жизни
Данные Союза педиатров России
Почему ребенок не набирает вес
Практически каждая мама беспокоится о том, нормальный ли вес у ее ребенка. Если вы думаете, что ваш малыш мало весит, необходимо побеседовать с педиатром — прийти на прием внепланово. Врач определит, действительно ли у ребенка есть проблемы с набором массы тела.
Педиатр работает со специальными формулами и таблицами, по которым можно отслеживать физическое развитие детей. При осмотре он проведет взвешивание, чтобы рассчитать вес ребенка. Полученные цифры на весах соотнесет с весом при рождении и весом, который считается нормальным для возраста и пола грудничка. Если он не набирает вес по норме, доктор выяснит причину.
Вес ребенка: когда бить тревогу и обращаться к педиатру
- Ребенок капризный, плохо сосет грудь, постоянно кричит, часто просыпается или вялый и много спит.
- Дневные и ночные кормления стали чаще, малыш часами висит на груди либо не выдерживает интервалы между кормлениями из бутылочки.
- Мочеиспускания реже 6 раз в сутки, мочи мало, ее цвет стал более насыщенным.
- На весах прибавка значительно меньше обычного, заметна критическая потеря веса.
Стоит заметить: иногда беспокойство мамы вызвано мифами о том, что считается нормой здорового веса. Но все цифры в книгах и таблицах развития детей до года носят ориентировочный характер, не следует об этом забывать. Соседский мальчишка или ребенок у подруги развиваются по-своему, и ваш малыш индивидуален. Временами ребенок растет, но не набирает вес или наращивает массу не так, как вы ожидаете. И это допустимо. Например, когда малыш начинает активно играть, ползать, он тратит энергии больше, чем получает с питанием, поэтому прибавка в весе спадает. Критериями нормы служат активность ребенка, его веселое настроение, эмоции, интеллектуальное развитие.
Частые причины, по которым грудничок теряет вес или весовые прибавки слишком малы
| Если грудничок находится на ГВ (грудном вскармливании) | Если грудничок находится на ИВ (искусственном вскармливании) | |
| Тип кормления | Женское молоко — низкобелковое, оно содержит 0,9—1 г/л белка. Высасывать молоко из груди труднее. Поэтому у грудничков набор веса идет медленнее, они чаще склонны к небольшим прибавкам. | В обычной молочной смеси белка не менее 1,3 г/л. Сосать из бутылки легче. Поэтому на смеси дети лучше набирают вес, а недоношенные и маловесные новорожденные быстрее восстанавливают свою норму по возрасту. |
| Дефицит питания | Если у мамы мало молока, наступил лактокриз, нарушена частота или техника кормления, когда ребенок из-за неправильной позы или захвата соска плохо сосет или мало времени проводит у груди, он будет недополучать питательных веществ. | Если смесь не подходит по возрасту, объем рассчитан некорректно, мама разводит смесь неверно, не контролирует разовый, суточный объем питания, выдерживает слишком большие интервалы между кормлениями, это чревато недокормом малыша. |
| Проблемы со здоровьем | Развитие замедлится, вес встанет или начнется похудение, если у ребенка нарушено пищеварение, он часто и обильно срыгивает, страдает поносом, запорами. Из-за болезни также может снизиться аппетит, а заложенность носа начнет мешать малышу дышать и долго сосать, и он будет недоедать. Без консультации врача и обследования здесь не обойтись. | |
Как малышу набрать вес
При правильной организации питания новорожденного и грудного ребенка весовой показатель не особо зависит от типа вскармливания. Но дефицит или потеря веса зачастую связаны именно с неправильным кормлением. Обсудите семейную ситуацию с педиатром, чтобы грамотно скорректировать питание малыша.
Для хороших весовых показателей ребенок должен полноценно питаться.
В большинстве случаев плохой набор веса у детей связан с недостатком питания. Изредка низкий вес становится признаком серьезного заболевания. Поговорите с врачом о здоровье вашего ребенка, если вас что-то беспокоит. Однако паниковать не стоит, для здорового развития малышей первого года жизни обычно достаточно скорректировать рацион.
* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Рождение малыша — это огромное счастье. Но вместе с радостью от встречи с долгожданным крохой появляется масса страхов и тревог, касающихся, казалось бы, совершенно естественных процессов. Большинство молодых родителей волнует вопрос: как правильно кормить грудного ребенка и сколько нужно молока новорожденному на одно кормление, чтобы не испытывать голод? Не потеряться в огромном количестве информации поможет наша статья.
Кормление новорожденного
Первое, что получает малыш, когда прикладывается к груди матери, — молозиво. Это уникальный по своему составу продукт, поскольку в очень небольшой его порции (примерно чайная ложка) содержится огромное количество белков и иммуноглобулинов, необходимых для роста и защиты новорожденного.
Примерно на 3–4-й день «приходит» зрелое молоко. Для того, чтобы наладить лактацию, следует как можно чаще прикладывать малыша к груди, поскольку с каждым сосательным движением вырабатывается гормон окситоцин, отвечающий за продукцию грудного молока.
Следует помнить, что малыш физиологически теряет вес в первые дни (чаще на 3–4-е сутки максимальная убыль массы тела составляет 8% от первоначального веса), но затем, как раз с началом лактации, вес начинает увеличиваться.
О том, как наладить грудное вскармливание после родов, читайте здесь.
Особенности режима грудного вскармливания
Для здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, оптимальным является кормление по требованию, т.е. в тот момент, когда ребенок подает сигналы о том, что он голоден. К таким знакам относится плач, высовывание языка, облизывание губ, также малыш вертит головой, будто ищет сосок, начинает суетиться в кроватке.
Однако важно понимать, что новорожденные плачут и сосут не только из-за голода; сосание дарит младенцу чувство спокойствия и безопасности, потому что они понимают и чувствуют — мама рядом. Поэтому высчитывать, сколько новорожденный должен съедать за одно кормление, нецелесообразно. «Контрольное взвешивание» (взвешивание до и после прикладывания к груди), которое было повсеместно распространено раньше, потеряло свою актуальность. В разное время и в разных ситуациях грудничок высасывает разное количество молока и с разными интервалами. С этим также связана неактуальная рекомендация взвешивать кроху каждый день. Достоверным признаком того, что с питанием грудничка все в порядке, будет прибавка более 500 граммов за месяц.
Общие рекомендации по режиму питания младенца
Не стоит забывать, что каждый малыш индивидуален: кому-то требуется больше грудного молока или смеси, кому-то меньше; кто-то часто прикладывается к груди, а кто-то реже. Однако общие принципы таковы: интервалы времени между кормлениями новорожденного невелики, но по мере увеличения размеров желудка малыша они будут расти: в среднем, с каждым месяцем малыш высасывает на 30 мл больше, чем в предыдущий.
Питание ребенка до 1 года по месяцам
Сколько молока съедает грудной ребенок за один раз и как часто он ест? Смотрите примерные нормы кормления детей до года в этой таблице.
Опасения по поводу перекармливания при вскармливании грудного ребенка
Большинство детей очень хорошо кушают, и у родителей может появиться тревога: не слишком ли много съедает их малыш? Как кормить грудного ребенка — не нужно ли его ограничивать в еде?
Согласно статистике, дети, находящиеся на искусственном вскармливании и получающие питание из бутылочки, более склонны к потреблению лишнего количества смеси. Это связано с тем, что сосание бутылочки требует меньше усилий, чем сосание груди, поэтому и съесть больше гораздо легче. Перекармливание чаще всего сопряжено с болями в животе, обильным срыгиванием, нарушением стула и признаками ожирения в дальнейшем.
Оптимально предлагать сначала меньшее количество смеси, а затем, выждав немного времени, докармливать, если малыш хочет еще. Это поможет научить малыша чувствовать голод. В случае, если родители обеспокоены, что ребенок кушает слишком много, или если после того, как ребенок высасывает свою «норму», он все равно подает сигналы голода, то можно попробовать после кормления предложить малышу пустышку. Возможно, ребенок просто не удовлетворил свой сосательный рефлекс. Внимание: детям, находящимся на грудном вскармливании, специалисты не рекомендуют давать пустышку, поскольку это может отразиться на качестве захвата соска и привести к дальнейшему отказу от сосания груди, либо давать ее не раньше, чем после 4 недель жизни.
Однако родителям детей, находящихся на грудном вскармливании по требованию, можно не переживать за перекармливание: это практически невозможно. Природой так устроено, что груднички высасывают ровно столько молока, сколько им требуется, с учетом размера их желудка. К тому же состав грудного молока таков, что оно прекрасно усваивается, и признаки нарушения пищеварения не беспокоят ребенка.
Смотря на цифры, не забывайте, что каждый малыш уникален. Потребности детей, в том числе в питании, могут различаться. Поэтому самое важное — оставаться внимательным к ребенку и прислушиваться к его организму.
Развитие ребенка первого года жизни подразделяется на физическое и нервно-психическое. Физическое развитие (ФР) и нервно-психическое развитие (НПР) ребенка рассматривается как интегральный показатель его здоровья. ФР и НПР Вашего малыша специалист оценивает в день грудного ребенка, ежемесячно, в возрасте от 0 до 1 года, затем 1 раз в 2 месяца — в возрасте до 2-х лет и ежеквартально в возрасте до 3-х лет.
Поговорим об основных фактах о развитии малыша с рождения до года. Так, нормальный рост является одним из главных признаков здоровья грудного ребенка. Специалисты оценивают вес детей по возрасту в соответствии с нормами роста и массы тела, которые были разработаны ВОЗ. Новые нормы роста, представленные в виде графиков, были опубликованы ВОЗ в 2006 году и стали доступны специалистам и всем лицам, осуществляющим уход за детьми. Графики роста детей до года показывают, что дети в любом регионе мира при наличии правильной практики кормления, надлежащего ухода за их здоровьем и безопасной окружающей среды способны достичь одинакового уровня роста, массы тела и общего развития. На сайте ВОЗ и нашем сайте прибавки массы и роста малыша представлены для Вашего удобства в виде таблиц по возрастам и полу.
Прежде всего специалист смотрит, чтобы параметры развития новорожденного малыша по месяцам не выходили за пределы средних значений — это так называемая «золотая середина», абсолютно нормально, если Ваш малыш имеет параметры массы и роста в пределах т.н. «выше среднего» и «ниже среднего», что касается «низких» и «высоких» значений, то для таких малышей важно, чтобы все остальные «навыки и умения» соответствовали возрасту, в этом случае конкретные цифры массы и роста являются его индивидуальной особенностью.
Конечно, возможны ситуации, когда может потребоваться помощь специалиста, но у практически здорового малыша такие ситуации крайне редки.
На сайте ВОЗ, в мобильных приложениях динамика прибавки роста им массы представлена графически. Такие графики набора веса и роста могут быть вложены для удобства в амбулаторную карту ребенка или его историю болезни. Кроме графического отражения параметров развития малыша эксперты ВОЗ представили таблицы, в которых отражены показатели роста и веса по месяцам, и они также могут использоваться для оценки физического развития малыша.
Почему стали неактуальными прежние нормы развития ребенка до года, и родители очень часто говорят о том, что рост и масса их малыша «не соответствуют никаким нормам»?
Дело в том, что существовавшие ранее показатели веса грудного ребенка по месяцам были разработаны на основании данных о физическом развитии большого количества детей, которые имели разные варианты вскармливания. А эксперты ВОЗ для разработки новых норм роста инициировали крупномасштабное исследование, включив в него детей, находящихся в своего рода «идеальных» условиях, и получили эталонные показатели физического развития детей. Как известно, темпы роста напрямую зависят от практики вскармливания.
Показатели психомоторного развития детей до года также были разработаны достаточно давно, но до сих пор остаются актуальными, этапы НПР и системы развития ребенка представлены в таблицах с учетом основных эпикризных сроков, т.е. условных возрастных точек в 3, 6, 9, 12 месяцев, когда доктор оценивает основные параметры развития малыша. На сегодняшний день доказано, что психическое развитие и эмоциональное развитие ребенка напрямую зависит от влияния наследственности и окружающей среды. В частности, наследственность программирует потенциал ребенка, а окружающая среда, то есть семья, влияет на то, как этот потенциал будет реализован. Это означает, что те показатели, которые Вы видите в таблице Ваш малыш реализует в том случае, если с ним постоянно заниматься, разговаривать, соблюдать режим дня грудничка, не использовать гаджеты.
А формирование навыков и умений, развитие речи, все, что отражено в календаре развития ребенка, безусловно, напрямую будет зависеть от активности родителей.
