Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Определение
Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.
В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.
Разновидности бляшек
По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.
По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).
Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.
Возможные причины появления бляшек
Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:
- Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
- Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
- Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
- Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
- Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
- Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
- Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона — токсического эпидермального некролиза.
- Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
- Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
- У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
- Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
- Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
- Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
- Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
- Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
- Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.
Диагностика и обследования при появлении бляшек
Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.
Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.
Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.
Атопический дерматит — воспалительное заболевание кожи. Нередко начинается в детском возрасте. Без должной профилактики заболевание беспокоит людей в юношестве и .
Шкурченко Светлана Сергеевна
дерматовенеролог, миколог, детский дерматолог, трихолог
В первую очередь уточним симптоматику. Под шелушением на пальцах рук, или стоп подразумевается сухость покровов, образование поверхностных пузырей, пластинчатое отслоение кожи.
Нередко, под слезающим верхним слоем определяется красная, “натянутая” кожа. В рамках самолечения родители нередко прибегают к мазям, что дает кратковременное улучшение, но в течение суток состояние ребенка вновь ухудшается.
Как и в случае с любой симптоматикой, рекомендуем записаться на прием к дерматологу, а не лечиться самостоятельно. Болезней и способов их лечения много.
Близкие симптомы дают:
— атопический дерматит;
— контактный дерматит;
— экзема;
— эксфолиативный кератолиз;
— микоз;
— эндокринные заболевания;
— аллергические реакции;
— недостаток витаминов группы A и E;
— неправильно подобранная одежда;
— нарушение гигиены;
— грибковые заболевания;
— и еще множество причин, с разными тактиками их лечения.
Почему это происходит
Шелушение кожи у ребенка — не редкость. В детском возрасте толщина кожи меньше в 1.5-3 раза, чем у взрослого. Тоньше в том числе и роговой слой. Сама структура кожи рыхленая, что делает ее более растяжимой (необходимое свойство во время активного роста).
Но обратная сторона растяжимости кожи — недостаточная кератинизация рогового слоя, выполняющего защитные функции организма. Как результат, кожа ребенка легко ранима и склонна к воспалениям и шелушениям.
Лечить мазями без назначения доктора опасно
В детском возрасте кожа участвует в дыхательных функциях ребенка в большей степени, нежели у взрослого. Также вспомним про усиленное кровоснабжение кожных покровов ребенка и общую чувствительность детской кожи.
Мази имеют накопительный эффект, и нельзя точно сказать как применение ряда лекарственных препаратов скажется в дальнейшем на здоровье ребенка. Напомним еще раз — не занимайтесь самостоятельной установкой диагноза и самолечением.
Единственная универсальная рекомендация
Нередко причина шелушения кроется в бытовых раздражителях (химия, пластилин, лизуны, краски, бытовое мыло, клей ПВА). Если вы заметили шелушение у ребенка, наряду с записью на прием к доктору, ограничьте контакт ребенка с вышеописанными источниками.
Но важно понимать, что одно ограничение контакта с возможными раздражителями в лечении “запущенной патологии” недостаточно — кожный барьер уже нарушен и требует восстановления (в том числе и с использованием физиотерапии).
На приеме у доктора
Помимо сбора анамнеза проведем соскоб кожи. В большинстве случаев его достаточно для правильной постановки диагноза.
При подозрениях на эндокринные нарушения и дефицитные состояния (недостаток витаминов) потребуется лабораторная диагностика.
Относитесь внимательно к здоровью ребенка. Ждем в СМТ-Кидс.
Илья, это контактная экзема кончиков пальцев. Обратите внимание с чем ребенок контактирует. Уберите лизуны, краски, песок итд всю химию.
Используйте акридерм далее 2 раза в день 14 дней. Мазь пантодерм 3-4 раза в день+обязательно перед выходом на улицу.
3 дня мало для эффекта. Продолжайте использовать ещё 10 дней. Исключите контакты с пластилином, слаймом, красками и т.д.
После каждого мытья рук использовать эмоленты (липобейз, сенсадерм)
Здравствуйте, коже вашего ребёнка необходимо увлажнение в первую очередь и пересмотреть рацион, возможно средства личной гигиены (гель для душа или шампуни).
Другой возможный вариант — недостаток витаминов, такие как Е, А — в нашей практике не раз встречались оба варианта, с такой же клиникой как и у вас.
Значит, ваша тактика: посетить дерматолога, давать антигистаминные, кожу увлажнять, (крем морозко, моё солнышко, кстати, очень неплохо подойдет), и питаться витаминами.
Конечно, я бы назначила витамины
Е, А, но это к сожалению не в моей компетенции в данном случае.
ЗДОРОВЬЯ Вам
Здравствуйте!
Это аллергический контактный дерматит. Акридерм продолжить 2 раза в день 7-10 дней. Ограничить контакт с бытовой химией (мыло замените на гипоаллергенный крем-гель, например Атопик ), исключите пластилин,слаймы
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Есть очень хорошая мазь РАДЕвит — питает кожу и улучшает её состояние уже при первых применения, там содержится витамин Д, А, Е. Желательно принимать Омега и Витамин Д 1000 МЕ.
Здравствуйте! По описанию похоже на экзему кончиков пальцев,прикрепите фото, если есть возможность. Необходимо сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии (бытовая, краски, пластилин,с чем ещё контактирует руками,попробовать пока убрать, посмотреть будет ли улучшение), кожу увлажнять ежедневно постоянно длительно в течение дня и после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия от mustela или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или топикрем, Липикар, радевит. Можно наружно короткий курс крем комфодерм 1 раз в день на ночь в течение 7-10 дней + увлажнять, затем только увлажнять.
Шелушения на руках – сигнал о том, что кожа недостаточно увлажнена. В диагностике такой признак называется «ксероз». Причины сухости и шелушения кожи рук не всегда патологические. Часто это говорит только о том, что нужно сменить бытовые привычки. Если дискомфорт долго не проходит, симптомы нарастают, нужно обратиться к дерматологу для осмотра.
Причины шелушения кожи рук
Все причины сухости и дискомфорта можно разделить на бытовые и патологические. При бытовых помогает восстановление липидного баланса кожи при помощи увлажняющих кремов, питательных масок для рук и других косметологических средств. Если причина патологическая, потребуется лечение в комплексе.
Бытовые
Причины нарушения гидролипидного баланса и шелушения кожи на ладонях, пальцах рук:
- интенсивное солнечное излучение – УФ-лучи способны разрушать коллаген и эластин в глубинных слоях кожи;
- жесткая вода, агрессивный щелочной рН мыла – ПАВ разрушают липидную оболочку кожи;
- сухой воздух – обладатели чувствительной кожи страдают от сухости и шелушения в сезон отопления без увлажнителя воздуха;
- горячие ванны – длительный прием ванны разрушает секрет сальных желез.
Достаточно подобрать мыло с нейтральным рН, натуральный питательный крем и нормализовать микроклимат, чтоб избавиться от дискомфорта. А для защиты от бактерий – подобрать антисептик с пантенолом, растительными экстрактами и эфирными маслами.
Патологические
В дерматологии сухость и покраснение рук – симптом многих заболеваний кожи, но может указывать и на расстройства других систем организма:
-
– воспалительно-аллергическое поражение;
- ихтиоз – дерматоз с нарушением процесса ороговения; – аутоиммунное неинфекционное заболевание;
- фолликулярный кератоз, «гусиная кожа» – поражает внешнюю сторону ладони с волосяными фолликулами.
Шелушение рук может сопровождать болезни щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Отдельная категория – психосоматика покраснения и зуда кожи рук. Потому дифференциальную диагностику проводит только квалифицированный, опытный врач, способный правильно интерпретировать сигналы организма.
Обратитесь к специалисту, если проблема нарушает привычный ритм жизни, мешает спать, или состояние рук не улучшается после принятия минимальных мер. Особенно важно получить консультацию как можно скорее, если симптомы усиливаются, а сухость сопровождается краснотой, появлением язвочек, воспалений, пузырьков.
Сопутствующая симптоматика
Зачастую ксероз – временное явление, беспокоящее в холодное время года. Интенсивность проявления зависит от общего состояния организма, возраста, наличия патологических причин. О том, что состояние спровоцировано болезнью, могут сказать дополнительные симптомы:
- покраснение, которое распространяется на соседние участки кожи;
- ощущение стягивания, дискомфорт;
- микротрещины;
- сморщенная, обезвоженная кожа;
- усиливающийся зуд;
- появление ран, язвочек, которые с трудом заживают;
- загрубение кожи, утолщение верхнего слоя.
В зависимости от патогенеза заболевания, дерматолог назначит комплексную схему лечения с процедурами и препаратами.
Лечение сильного шелушения рук
Распространенные патологии кожи на руках лечат кремами и мазями с гормональным составом. В схему терапии могут входить витамины и антибиотики.
Во время осмотра дерматолог оценит состояние кожного покрова, определит причину и порекомендует дополнительные меры, которые облегчат состояние:
- реже принимать горячие ванны подолгу;
- увлажнять кожу рук маслами;
- избегать мыла с агрессивным рН;
- использовать полотенца из натуральной ткани.
Общеукрепляющие процедуры способствуют быстрому выздоровлению. Важно нормализовать режим питания и сам рацион, повышать защитные функции организма и улучшать обмен веществ. Этому способствуют физические упражнения, иглорефлексотерапия, массажи, гирудотерапия, эффективность которых доказана при кожных заболеваниях.
Контактный дерматит — воспаление кожи в том месте, которое соприкасалось с раздражающим веществом или фактором окружающей среды. Недугу наиболее подвержены дети до 12 лет. Дело в особенностях строения детской кожи и слабости её защитных механизмов. Болезнь проявляется на любом участке, бывшем в контакте с раздражителем, но чаще на лице, руках, шее, в паховой области.
Если вовремя распознать провоцирующий агент и оградить от него ребёнка, воспаление хорошо лечится и симптомы быстро проходят. Когда причину выявить трудно или родители не обращаются к врачу вовремя, течение болезни утяжеляется.
Контактный дерматит бывает:
- простым — местное раздражение каким-либо фактором;
- аллергическим.
Второй вариант появится, когда у ребёнка есть повышенная восприимчивость к данному веществу. Первое взаимодействие с ним проходит внешне незаметно, но в коже образуются химические вещества, которые связываются с клетками иммунитета — Т-лимфоцитами. Иммунные клетки запоминают раздражитель. При повторном контакте, который может произойти спустя долгое время, Т-лимфоциты запускают аллергическую реакцию и вызывают проявление кожных симптомов.
Как распознать контактный аллергический дерматит у ребёнка
Контуры воспаления часто совпадают с очертаниями предмета, вызвавшего раздражение. Сыпь мало распространяется за пределы участка кожи, который соприкасался с причинным фактором. Кожа здесь краснеет и припухает, сильно зудит, появляются пузырьки, ранки и корочки.
К ранкам легко присоединяется грибковая и бактериальная инфекция, возникает нагноение. У малышей может повыситься общая температура.
Частое обострение на одних и тех же местах приводит к неприятным исходам: участки повышенной или пониженной пигментации, рубцы, утолщение и огрубение кожи.
Заметив сыпь или красные пятна на коже ребёнка, обязательно покажитесь врачу, чтобы сделать анализы, точно определить причину и начать лечение.
Заболевание может обостряться. Чтобы этого не случилось, нужно найти и устранить провоцирующие причины.
Внутренние причины детского дерматита
Спровоцировать болезнь могут:
- наследственная предрасположенность к аллергиям;
- сопутствующие атопические болезни — бронхиальная астма, аллергический ринит;
- болезни желудка и кишечника;
- употребление пищи с консервантами, красителями, вкусовыми добавками;
- стрессы.
Чаще недуг развивается у людей с белой кожей сухого типа, реже страдает смуглая кожа жирного типа.
Внешние причины развития аллергического дерматита у детей
Вызвать недуг может как один из факторов, так и сочетание нескольких.
- Физические — трение или давление на кожу тканей, кожаных изделий, высокие или низкие температуры, влажность, электрический ток, ультрафиолетовые или рентгеновские лучи.
- Химические — разные кислоты и щёлочи, вещества, входящие в состав кремов и средств гигиены, лекарства, табачный дым.
- Биологические — сок и пыльца растений, укусы и выделения насекомых и животных.
Из растительных агентов наиболее опасны сок чистотела, борщевика, крапивы, пыльца луговых и сорных трав.
В промышленных городах зимой наблюдаются массовые случаи контактного дерматита под глазами и на руках ребёнка. Здесь сочетаются сразу три фактора: холод, химические примеси в воздухе и прикосновение к коже мокрыми варежками.
У грудничков аллергическое воспаление могут вызвать сочетание высокой влажности в подгузниках, трения ткани и действия неподходящего крема.
Особый вид контактного дерматита — фототоксический, когда кремы от загара разлагаются под солнечными лучами и вызывают аллергическое повреждение эпидермиса.
Какие металлы могут навредить
Поражение кожи могут вызвать любые металлы. Реже всего — золото, платина, серебро. Чаще — никель. Предрасположенность может быть наследственной или сформироваться в течение жизни, под действием неблагоприятных факторов. При аллергии на никель назначают специальную диету: исключают ржаной хлеб, консервы, некоторые овощи.
Дерматит у ребёнка и психосоматика
Здоровье кожи напрямую зависит от психического самочувствия человека. Стресс меняет гормональный фон и обмен веществ, вызывает сбои в работе иммунитета. Поэтому спокойное эмоциональное состояние предотвратит обострение болезни и отсрочит первое появление симптомов.
Столкнувшись с контактным дерматитом, проанализируйте причины, выявите аллерген, который его вызвал. Это не всегда просто. Чтобы быть спокойными за правильный диагноз, провести нужные анализы и получить лечение — приходите на консультацию в наш центр. Помимо лечения, вы научитесь правильной профилактике этой болезни.
Диатез – это не просто аллергия, а предрасположенность организма к возникновению заболеваний и патологических реакций, которые проявляются преимущественно в детском возрасте. Это особое состояние, сопровождающееся склонностью ребенка:
- к аллергическим реакциям;
- частым простудам и респираторным инфекциям;
- нарушениям обмена веществ;
- изменениям иммунологической реактивности.
При диатезе наблюдается неадекватный ответ организма на обычные воздействия (раздражители) окружающей среды. Но такие реакции возникают при неблагоприятном сочетании сразу нескольких провоцирующих факторов: погрешностей в питании, нерационального режима, неправильного ухода, частых инфекций и пр.
Самый часто встречающийся тип диатеза – экссудативно-катаральный. Именно он проявляется в форме аллергического дерматита. Первые признаки появляются уже в 3-6 месяцев и может оставаться до 1-2 лет, когда у большинства детей все симптомы диатеза проходят.
Основные признаки, которыми проявляется экссудативно-катаральный диатез:
- «гнейс» – шелушение и себорейные корочки на волосистой части головы;
- краснота, шелушение и уплотнение кожи щек («молочный струп»);
- зудящие узелки («строфулюс»);
- опрелости крупных складок.
Один из методов лечения диатеза – местная терапия
В комплексное лечение диатеза включает местную терапию в виде мазей и гелей. Их должен назначать только специалист, причем он подходит к этому вопросу очень серьезно, поскольку в появлении признаков диатеза главная роль отводится аллергенам, воздействующим на кожу ребенка.
Какие препараты часто входят в список назначаемых врачом:
- Для смягчения и быстрого заживления кожных покровов: Бепантен, цинковая мазь, Деситин (мазь на основе цинка).
- Для обеззараживания, размягчения и профилактики образования новых корочек: Диадерм, Глутамол.
- Для подавления аллергической реакции: Фенистил, Виброцил, Цетрин.
Стоит учитывать, что мази – не основной способ лечения диатеза, поскольку они никак не воздействуют на причину. Местная терапия идет как вспомогательный метод. Основу же лечения должны составлять диета, правильный уход, исключение контакта с аллергенами.
Гормональные мази при диатезе
Особую группу местных препаратов, применяемых при диатезе, составляют гормональные мази. Их используют, если негормональные средства не помогают. Гормональные препараты имеют более серьезный состав, включающий гормональные компоненты – глюкокортикоиды. Это стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечника. Среди них наиболее распространены:
Такие вещества оказывают следующие эффекты:
- Противоаллергическое. Гормоны снижают уровень базофилов – веществ, активизирующихся при аллергии.
- Противовоспалительное. Вещества снижают в крови уровень медиаторов воспаления.
Гормональные средства оказывают более быстрое действие, но при этом имеют и более внушительный список побочных эффектов. По этой причине немногие гормональные мази разрешены для детей, и к ним стараются прибегать в крайних случаях, когда состояние ребенка запущено, и он страдает от зуда, больших очагов повреждения и прочих неприятных симптомов.
В перечень гормональных препаратов, применяемых при диатезе, входят:
- Адвантан (метилпреднизолон) – с 4 месяцев;
- Локоид (гидрокортизон) – с 6 месяцев;
- Афлодерм (алклометазон) – с 6 месяцев;
- Белодерм (бетаметазон) – с 6 месяцев
- Дермовейт (клобетазол) – с 1 года;
- Элокол (мометазона фуроат) – с 2 лет.
В чем опасность применения гормональных мазей при диатезе
Ввиду того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, они больше подвержены риску возникновения побочных эффектов от гормональных препаратов. При длительном применении существует риск нарушений роста и развития. По этой причине детям назначают минимальные дозы мазей, а также короткие курсы. К примеру, Адвантан нельзя использовать дольше 4 недель.
Есть и другие особенности использования гормональных мазей, связанные с небольшой площадью поверхности тела ребенка. Например, мазь Белодерм используют очень осторожно и ни в коем случае не наносят под подгузник, поскольку из-за повышенной всасываемости активных компонентов увеличивается риск развития серьезных побочных эффектов.
Не менее важно с осторожностью наносить гормональную мазь в области складок тела. В этих местах мазь всасывается активнее и может оказывать на организм системное действие, т. е. попадать в кровоток и влиять изнутри.
В случае с гормональными мазями также важно:
- не превышать назначенную дозировку;
- использовать такое количество мази, которое назначил специалист;
- не продлевать срок применения (в большинстве случаев не дольше 5 дней);
- мазать только очаги поражения.
Чем еще мажут диатез
Многие родители прибегают к использованию народных методов лечения. По совету близких и знакомых они делают ванночки с чередой или ромашкой, крахмальные ванны, выполняют различные примочки и готовят мази на основе детского крема. Но подобные методы могут не только не помочь, но и оказать противоположное действие. Любой используемый ингредиент может стать для организма аллергеном, и тогда симптомы диатеза только усилятся и состояние усугубится.
Что делать при диатезе у ребенка
Местная терапия с применением мазей – одна из составляющих комплексного лечения. Но как гормональные, так и негормональные препараты должен назначать врач индивидуально для каждого малыша с учетом особенностей протекания диатеза.
Самолечение в такой ситуации не просто неэффективно, но и опасно для здоровья ребенка. Поэтому лучше обратиться к грамотным специалистам. В «ПсорМак» работают врачи с большим опытом лечения диатеза.
Мы комплексно подходим к диагностике и лечению, а для местной терапии используем мазь, изготовленную по собственной рецептуре без добавления гормонов. Она помогает нашим пациентам нашей клиники уже более 25 лет, поэтому мы гарантируем полное излечение без побочных эффектов. Обратитесь к нам на консультацию, чтобы мы могли приступить к решению вашей проблемы.
