Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Большинству родителей знакома эта проблема, но они не знают, чем ему помочь и как реагировать. Что это – норма или патология?

Процесс связан с особенностями пищеварения малыша. Материнское молоко является лучшим продуктом для вскармливания. Однако желудок новорожденного не всегда может полностью справиться со всем съеденным, поэтому путем срыгивания он избавляется от излишков еды и воздуха.

Почему срыгивает новорожденный ребенок

Как узнать, нормально ли проходит срыгивание? Мама и папа новорожденного должны понимать, что обычно оно не является причиной или следствием заболевания. Это безопасно для грудничка, если у него нет:

  • признаков обезвоживания;
  • потери веса;
  • беспокойства, капризов при гв (грудном вскармливании);
  • срыгивания фонтаном, больше напоминающего рвоту.

Допустим, ребенок срыгивает после еды или сна, но спокоен, доволен, не капризничает, хорошо ест и спит. В таком случае родителям не нужно беспокоиться. Если малыш нервничает, плачет, теряет вес, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины срыгивания

Основной причиной срыгивания после еды у здорового младенца является неправильное прикладывание к груди или бутылочке. В результате он глотает много воздуха вместе с пищей.

Врачи делят причины срыгивания на два типа:

  1. Физиологические
    Пищевод короткий, расширенный в верхней части или суженый. Слабый желудочный сфинктер, который укрепляется по мере роста ребенка.
  2. Функциональные
    Активные движения, игры после еды, переедание, неправильно подобранная смесь, давление на брюшную полость из-за тугого пеленания или тесного памперса. Особенности строения желудочно-кишечного тракта, заболевания, травмы, непроходимость кишечника.

Нормы срыгивания для грудничка

Сколько раз в день младенец должен срыгивать излишек еды? Не должно вызывать беспокойство,
если:

  • срыгивание происходит до 5 раз в сутки;
  • объем не более 2-3 столовых ложек;
  • отделяемое представляет собой творожистую массу из свернувшегося молока.

Что делать, если ребенок стал чаще срыгивать

Сократить количество срыгивания у здорового младенца можно самостоятельно. Какие изменения
можно внести в грудное вскармливание:

  • следить, чтобы ротик малыша захватывал и сосок, и ареолу. Это позволит уменьшить количество заглатываемого при еде воздуха;
  • кормить малыша сидя, держа его под углом 50-60 градусов. Тогда попавший в желудок воздух выйдет естественным путем, а количество заброшенной в пищевод еды уменьшится;
  • после еды держать малыша вертикально в течение 20-30 минут;
  • в перерывах между кормлениями делать легкий массаж животика или положить младенца на живот на четверть часа. Это выводит излишек воздуха из желудка и уменьшает колики;
  • перестать докармливать малыша после срыгивания;
  • соблюдать интервалы между кормлением;
  • следить за тем, куда попадает пища при срыгивании. Обязательно нужно очистить носовые ходы, чтобы остатки еды не стали благоприятной питательной средой для бактерий.

Кормящей маме следует соблюдать диету, исключить из рациона питания капусту, дрожжевой ржаной хлеб, бобовые культуры.

Срыгивание и искусственное вскармливание

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Малышу на искусственном вскармливании рекомендуется купить антиколиковую соску или бутылочку. Конструкция соски отличается от традиционной наличием клапана, который препятствует заглатыванию воздуха при кормлении. Следует проверить диаметр отверстия в соске, чтобы молочная смесь из него медленно капала, а не текла струйкой.

Если родителей беспокоит, почему ребенок после кормления очень много срыгивает, следует посоветоваться с педиатром относительно выбора молочной смеси. Возможно, ребенку нужна гипоаллергенная смесь или смесь без животного белка. Надо пробовать и выбирать то, что подходит его организму.

Справиться со срыгиванием помогает введение сухого прикорма. После двух месяцев можно вводить в рацион смесь с рисовой мукой, безмолочную рисовую кашу (не более 1 чайной ложки на 1 прием). Прикорм вводят аккуратно, внимательно следят за реакцией детского организма на новый продукт.

До какого возраста ребенок срыгивает

По мере роста ребенка срыгивание будет происходить все реже. Обычно оно прекращается к 6-7 месяцам, когда малыш научился сидеть. Реже дети срыгивают до года, это тоже вариант нормы. Хотя шестимесячного ребенка, который срыгивает после каждого кормления, следует показать педиатру, чтобы исключить патологию.

Медикаментозное лечение при частом срыгивании включает использование препаратов:

  • для снятия коликов, вздутия кишечника;
  • для снижения кислотности желудка;
  • для лучшего продвижения пищи по ЖКТ.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Врач подберет курс лечения, назначит дозировку. Медикаментозные средства применяют после того, как устранены все иные факторы, связанные с неправильным кормлением. Рекомендуется провести обследование малыша, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний внутренних органов.

Материал подготовлен Гераськиной Анной Алексеевной – врачом-педиатром со стажем работы более 10 лет, принимающей в клинике “Здоровье Детям”

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

    Обеспечить контакт 24 часа в сутки. Постоянно сосать грудь ­— право и задача ребенка. Постепенно молозиво превращается в переходное молоко, а затем — просто в молоко, и к третьему дню всем становится легче. Этот период стоит перетерпеть и по возможности не отдавать грудничка медсестрам, тем более что в роддомах Москвы созданы все условия для совместного пребывания мамы и ребенка.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

    Убедиться в правильности прикладывания. Есть несколько поводов насторожиться: сильная потеря веса у новорожденного, низкое количество мочеиспусканий, болезненность сосков, трещины на них. Если есть вопросы, проконсультируйтесь с персоналом детского отделения до выписки (в некоторых московских роддомах работают консультанты по грудному вскармливанию). Также возможна онлайн-помощь консультанта по ГВ.

    Ухаживать за пупком (но без фанатизма). Сам по себе он не болит, это не рана, в нем нет нервных окончаний. Его можно и нужно мыть водой с очищающим средством для младенцев. Дополнительно обрабатывать не надо, достаточно высушивать. Цвет и толщина кожи вокруг пупка должны быть такими же, как везде. Остаток пуповины вместе со скобкой отпадает на 3-10 сутки.

У большинства грудных детей периодически возникают проблемы с пищеварением. Вздутие живота, срыгивания, запоры, нерегулярный стул причиняют дискомфорт малышу и вызывают беспокойство у мамы. Давайте рассмотрим эти распространённые проблемы.

Вздутие живота — в чём же его причина? Когда грудной ребёнок ест, вместе с едой он может проглатывать небольшое количество воздуха и это нормально. Однако попадание большого количества воздуха вместе с пищей ведёт к образованию газов и вздутию живота.

Соблюдение простых правил поможет Вам снизить риск возникновения вздутия:
— После кормления рекомендуется подержать ребёнка в вертикальном положении 20-30 минут
— Если малыш находится на грудном вскармливании — проверяйте, чтобы во время кормления он захватывал сосок и часть ареолы (области груди вокруг соска)
— Если Ваша кроха ест смесь, то при приготовлении смеси избегайте слишком интенсивного встряхивания бутылочки, это может привести к попаданию пузырьков воздуха в питание. Перед кормлением проверьте, чтобы смесь вытекала из бутылки каплями постепенно, так как быстрое или медленное сосание могут способствовать вздутию.

Срыгивание — частая проблема грудных детей в течение 1 года жизни. Практически все малыши срыгивают пищу в малых количествах, без каких либо усилий с их стороны. Срыгивание является результатом заглатывания небольшого количества воздуха вместе с пищей и незрелости кардиального сфинктера у входа в желудок.

Явление срыгивания Вы можете уменьшить следующим образом:
— После кормления подержите ребёнка в вертикальном положении
— Кормите кроху часто, но малыми порциями
— Если Вы пеленаете малыша, то перед кормлением это следует делать не слишком туго
— Не кормите ребёнка слишком быстро, это может привести к заглатыванию большого количества воздуха
— После кормления не стоит выкладывать ребёнка на живот, делать массаж или гимнастику

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Колики у новорожденных — довольно распространённое явление до 3-4 месяцев жизни малыша. Основной причиной считают дисбаланс кишечной микрофлоры и незрелость желудочно-кишечного тракта и его адаптация к новым источникам питательных веществ. Колики возможны у детей, как на естественном, так и на искусственном вскармливании. Проявляется это состояние вздутием живота и плачем ребёнка, которого иногда сложно успокоить. Чтобы уменьшить дискомфорт малыша возьмите его на руки, покачайте. Хорошо помогает выкладывание на живот и массаж животика по часовой стрелке. Если мама кормит кроху грудью, её следует соблюдать диету, избегая в питании острой пищи, экстрактивных веществ, кофеина, лука.

Запор у грудных детей это не редкий стул, скорее всего это проблема качества стула, так как в норме частота стула может очень сильно варьироваться. На запор указывают плотный стул, сильные натуживания при дефекации или даже плач ребёнка.

Если ребёнок вскармливается грудью, то запор для него — редкое явление. Если такое всё же случается, то изменение диеты кормящей мамы помогает справиться с проблемой. Запор может возникнуть при переходе на другой вид питания или при введении прикормов. Недостаточный питьевой режим, особенно в жаркое время года может привести к данной проблеме. Причиной стойких запоров могут быть врождённые нарушения развития кишечника или проблемы со щитовидной железой.

Часто достаточно скорректировать питание кормящей мамы, давать ребёнку больше жидкости и усилить двигательную активность малыша (в виде массажа, гимнастики или подвижных игр) и проблема решится сама собой.

Диарея характеризуется мягким или жидким стулом, вызванным бактериальной, вирусной, или паразитической инфекцией. Часто возникает после курса антибиотикотерапии на фоне развившегося дисбактериоза. При нарушении питания или различных заболеваниях состав кишечной микрофлоры изменяется, начинают преобладать патогенные, «плохие» бактерии и у малыша развивается диарея. Вероятность инфекционной диареи может быть снижена применением простых гигиенических мер — мытьём рук, овощей и фруктов, детской посуды.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Во время кормления малыш проглатывает много воздуха, который потом беспокоит его (из-за образования газиков). Поэтому после кормления нужно помочь ему срыгнуть этот воздух. Будущим и состоявшимся мамам этот ритуал может быть известен как «держать столбиком после кормления». Это также помогает предотвратить срыгивание у новорожденных молока или смеси.

Из этой статьи вы узнаете об эффективных способах, как помочь ребенку срыгнуть воздух.

Позы для срыгивания

Вот три способа помочь ребенку срыгнуть воздух, которые проверены временем. Попробовав каждый из них, вы, скорее всего, остановитесь на одном, самом удачном для вас и малыша:

1. Держите малыша вертикально у себя на груди так, чтобы его подбородок был у вас на плече. Придерживая его одной рукой, другой слегка похлопывайте по спине.

2. Посадите малыша к себе на колени. Ребенок должен сидеть ровно, придерживайте его грудь и голову одной рукой, а свободной – слегка похлопывайте по спине.

3. Положите малыша к себе на колени животом вниз, поддерживая его голову таким образом, чтобы она была выше его груди, и похлопывайте по спине.

Советы, как помочь ребенку срыгнуть воздухом

Что может быть полезно, когда вы пытаетесь помочь малышу срыгнуть воздухом:

Хлопайте малыша по спине лишь слегка, повторяющимся движением.

Если вы согнете свою ладонь чашечкой, то хлопки будут мягче, чем если держать ладонь расправленной.

Положите себе на плечо или колени пеленку или полотенце на случай, если малыш срыгнет молоком.

Теперь вы знаете, как можно эффективно помочь ребенку избавиться от воздуха. Все приемы изображены на иллюстрациях ниже:

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Как долго надо держать ребенка столбиком или на коленях?

Строгой рекомендации, сколько времени нужно ребенку, чтобы срыгнуть воздух, нет. Важнее периодичность, с которой вы держите его в позе для срыгивания. Надо давать малышу срыгнуть несколько раз за кормление, даже если вам кажется, что ему это не требуется.

Если ждать, пока малыш доест, он успеет проглотить слишком много воздуха, и это будет доставлять ему дискомфорт. Поэтому лучше прерывать кормление время от времени и давать малышу срыгнуть воздух.

Советы, как дать ребенку срыгнуть в процессе кормления:

Если малыш пьет из бутылочки смесь или сцеженное грудное молоко, давайте ему срыгнуть воздух после каждых выпитых 60-80 мл жидкости.

Если малыш на грудном вскармливании , давайте ему срыгнуть каждый раз, когда меняете грудь. Есть малыши на грудном вскармливании, которые проглатывают не так много воздуха, поэтому им не нужно срыгивать его с такой частотой

Если малыш не срыгнул воздух, пока вы держали его в подходящей позе, ничего страшного – просто продолжите кормление. Ребенок может срыгивать воздух не каждый раз.

Если вы заметили у малыша какие-то из проявлений, описанных ниже, попробуйте давать ему срыгнуть почаще, например после каждых 30 мл, выпитых из бутылочки, или каждые 5 минут во время кормления грудью:

частое срыгивание молока;

симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);

сильное беспокойство (из-за явного дискомфорта).

После того, как малыш поел, держите его вертикально 10-15 минут. Это может предотвратить срыгивание у новорожденных молоком. Если малыш обычно срыгивает молоком или у него подтвержден ГЭРБ, держите его в позе для срыгивания подольше.

Другие случаи, когда полезно давать малышу срыгнуть воздух

Если малыш просыпается внезапно и вам кажется, что его могут беспокоить газики, попробуйте подержать его в одной из поз для срыгивания. Это поможет выпустить пузырьки воздуха, успокоит малыша, и он заснет.

Малыши, у которых колики, могут заглатывать воздух во время плача. Попробуйте помочь малышу срыгнуть этот воздух, возможно ему станет полегче.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Не фокусируйтесь на том, как быстро малыш срыгивает воздух. Ваша цель – эффективно помогать ему избавиться от попавшего воздуха. Как это можно сделать:
● Давать ему срыгнуть несколько раз за кормление.
● Попробовать одну из поз:

1. Держите малыша вертикально у себя на груди так, чтобы его подбородок был у вас на плече. Придерживая его одной рукой, другой слегка похлопывайте по спине.
2. Посадите малыша к себе на колени. Ребенок должен сидеть ровно, придерживайте его грудь и голову одной рукой, а свободной – слегка похлопывайте по спине.
3. Положите малыша к себе на колени животом вниз, поддерживая его голову таким образом, чтобы она была выше его груди, и похлопывайте по спине.

Надеемся, эти советы будут вам полезны и вы с успехом сможете помогать малышу избавляться от проглоченного во время кормлений воздуха. После чего он будет спокойнее и довольнее.

Кормление, колики, грязные подгузники – родителям хватает забот. Поэтому удобно иметь запас всего необходимого под рукой. Делать покупки заранее может быть не только полезно, но и выгодно, например если вы покупаете подгузники Pampers со скидкой.

Срыгивания. Очень редкая мама может похвастаться тем, что её малыш никогда не срыгивает. Обычно эти маленькие происшествия случаются регулярно в течение первых месяцев жизни малыша.

Срыгивание – пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость, обусловленное сокращением только мускулатуры желудка.

Наблюдая срыгивание, мы видим вытекание содержимого желудка изо рта малыша. Сразу после кормления чаше всего это еще молоко, через некоторое время после кормления молоко уже створоженное.

В основе срыгивания – возрастные анатомо-физиологические особенности ребенка раннего возраста. Срыгивание происходит у малышей при повышении внутрижелудочного давления в результате приема пищи при сниженном тонусе нижнего пищеводного сфинктера.

У большинства детей срыгивания – вариант нормальной реакции организма, не вызывающий выраженных изменений в состоянии здоровья.

Это временное явление. В первые три месяца срыгивание отмечается почти у 100% детей, в 4-6 месяцев продолжают иногда срыгивать около 60 %, в 6-12 месяцев около 20%, старше года — менее 2% детей. Все дети срыгивают с разной частотой. Есть вполне здоровые малыши, имеющие 20-30 эпизодов срыгиваний в день.

Это пассивное вытекание содержимого желудка, редко с силой. Некоторые малыши никогда не срыгивают «фонтаном», а некоторые делают это регулярно, но не чаще 1 раза день. Как можно отличить срыгивание «фонтаном» от рвоты?

В отличие от рвоты, срыгивание — процесс не активный, не отражающийся на самочувствии ребенка. При рвоте всегда происходит сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки. Рвоте предшествует тошнота, бледность кожи, слюнотечение, потливость, учащение сердцебиения, снижение артериального давления. При повторяющейся рвоте быстро развиваются нарушения водно-электролитного обмена. Рвота – активный процесс, регулируемый рвотным центром центральной нервной системы и выполняющий преимущественно защитную роль, освобождая желудок от недоброкачественной пищи или токсических веществ.

Есть заболевания, при которых обильные срыгивания «фонтаном» становятся частыми и самочувствие малыша начинает страдать. В этой ситуации необходимо обратиться к врачу, помня о том, что если малыши здоровы, они не срыгивают «фонтаном» часто и продолжают хорошо себя чувствовать, прибавлять в весе и нормально развиваться.

Развитие ребенка – основной показатель здоровья малыша первых месяцев жизни.

Малыш хорошо растет, прибавляет в весе, но регулярно срыгивает. Нужно ли делать что-нибудь? Зависит от вида вскармливания ребенка.

Если Ваш малыш — грудничок на естественном вскармливании, Вы не даете ему сосать пустышку, прикладываете к груди так часто, как он просит, он хорошо прибавляет в весе и хорошо развивается, делать ничего не нужно. Срыгивания пройдут, когда малыш немножко подрастет, и практически прекратятся, когда после полугода малыш начнет есть прикорм – более твердую пищу.

Есть малыши с очень большой потребностью в сосании, и некоторые из них делают так: насосав молоко, они срыгивают часть и продолжают сосать дальше. Это также нормальный вариант срыгивания, встречающийся часто у очень хорошо прибавляющих в весе детей.

Если малыш регулярно срыгивает после кормлений, если часто бывает отрыжка воздухом (аэрофагия) – стоит проверить правильность прикладывания к груди: малыш не будет или почти не будет подсасывать воздух, если он правильно, глубоко захватывает сосок во время кормления. Если исправление прикладывания не помогает, выпустить воздух и уменьшить срыгивание может помочь вертикальное положение после кормления, если малыш не уснул, или положение с приподнятым положением тела под углом — 20 -30 градусов для спящего малыша. Спящий на руках малыш находится в правильном положении – тело приподнято.

Малышам на искусственном вскармливании, помимо помощи положением, помогает увеличение числа кормлений с уменьшением разовой порции, использование смесей с загустителями, имеющими повышенную вязкость. Следует помнить о возможности перекорма, а также о проблемах, связанных с техникой кормления ( ширина отверстия в соске, положение бутылочки).

Казакова Л.В.

Врач-педиатр Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка,

Руководитель отделения поддержки материнства

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

Проконсультироваться по телефону или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию и уходу за ребёнком можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию : +7 (495) 926-63-23 (7:00-23:00)

Дети до года нередко после приема пищи срыгивают, чем волнуют своих мам, которые не знают, как себя вести. Ведь срыгивание и рвота становятся причиной плохого самочувствия малыша и его беспокойства.

Под срыгиванием следует понимать забрасывание части пищи из желудка через пищевод в полость рта. При рвоте количество содержимого больше.

Причины синдрома срыгивания и рвоты

Основной причиной срыгивания является незрелость сфинктера нижней трети пищевода, что является вариантом нормы для детей в возрасте до одного года. Кроме того, на этот процесс влияет строение пищевода в раннем возрасте, когда он представляет собой воронку с широким концом, обращенным вверх.

Различают функциональные и органические причины срыгивания.

Функциональные причины связаны с заглатыванием воздуха в желудок или повышением внутрибрюшного давления:

  • беспорядочное кормление и перекорм;
  • неправильное прикладывание к груди;
  • активное сосание при кормлении и заглатывание воздуха с пищей;
  • неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании;
  • тугое пеленание;
  • резкая смена положения тела сразу после кормления;
  • повышенное газообразование в кишечнике; неправильный подбор бутылочек для кормления;

При физиологическом срыгивании малыш чувствует себя удовлетворительно, прибавка в весе соответствует норме.

К органическим причинам синдрома срыгивания и рвоты относятся:

  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • диафрагмальная грыжа;
  • пилоростеноз;
  • родовая травма с поражением головного мозга;
  • внутриутробные инфекции;
  • инфекции центральной нервной системы;
  • наследственные патологии обмена веществ (адреногенитальный синдром, фенилкетонурия);
  • отравления.

При патологии внутренних органов срыгивания носят упорный характер, самочувствие ребенка ухудшается, он постоянно капризничает, прибавка в весе минимальна или отсутствует.

Симптомы синдрома срыгивания и рвоты

Основным симптомом является заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, с последующим выбросом его наружу в неизмененном или в створоженном виде. Если срыгивание происходит в количестве не более 10 мл или в большем объёме, но редко, то это вариант нормы, и вы имеете дело с физиологическим срыгиванием. Если же количество значительно больше и срыгивание частое, то следует обратиться к врачу. Помимо основной жалобы, обращает на себя внимание снижение прибавки массы тела или ее отсутствие. При частой и упорной рвоте происходит обезвоживание организма, в результате чего ребенок становится слабым, апатичным, капризным. При патологическом срыгивании и рвоте может произойти заброс содержимого желудка в дыхательные пути, вследствие чего развивается аспирационная пневмония, проявляющаяся общей слабостью, потливостью, повышением температуры, кашлем.

Диагностика синдрома срыгивания и рвоты

При обращении за медицинской помощью врач должен изучить жалобы, историю беременности и родов, установить наличие патологии пищеварительного тракта. Для диагностики синдрома срыгивания и рвоты у детей до года в первую очередь используется УЗИ органов брюшной поласти, рентгенография ЖКТ, консультация невролога, хирурга, эндокринолога, а так же, 24-часовая внутрипищеводная рН-метрия, эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки пищевода (диагностика воспаления), эзофаготонокимография (изучает моторику пищевода и желудка), сцинтиграфия (изучение эзофагеального клиренса), рентгенография (диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).

Лечение синдрома срыгивания и рвоты

Обычно срыгивания проходят самостоятельно к 1-1,5 годам, однако иногда такие состояния требуют коррекции. Считается, что если срыгивания не снижают интенсивности к трем месяцам, то уже стоит начинать лечение. Для начала не обязательно начинать медикаментозное лечение, а нужно внимательно изучить процесс кормления ребенка и, по возможности, изменить его. К примеру, следует поменять положение тела малыша во время приема пищи или уменьшить количество съеденного, увеличив при этом частоту кормлений. Также полезно перед каждым кормлением выкладывать малыша на живот. При искусственном вскармливании, кормлении смесью соска бутылочки должна плотно прилегать к губам младенца и быть полностью заполненной смесью. Правильный подбор смеси тоже имеет значение в коррекции срыгивания и рвоты.

В ряде случаев требуется назначение антирефлюксных смесей, в состав которых входит специальная неперевариваемая добавка, состоящая из натуральных волокон. Эта добавка образует в желудке сгусток, который предотвращают срыгивание, а проходя дальше по кишечнику, стимулирует его перистальтику.

При отсутствии эффекта от указанных смесей назначают средства, улучшающие моторику пищеварительного тракта, ингибиторы протоновой помпы, ингибиторы H2-гистаминовых рецепторов.

При наличии пороков развития пищеварительной системы, непроходимости и др. требуется оперативное лечение.

Кормление крохи – особый ритуал, пропитанный любовью, нежностью и заботой к своему чаду. Но иногда в маленьких животиках случаются большие бури. Рефлюкс и отрыжка – частые явления при кормлении малыша, независимо от того, кормите ли вы его грудью или уже перешли на детское питание. Отрыжка у маленьких детей – это нормальное и даже физиологически обусловленное явление. Между тем, причины этому может быть множество. В некоторых случаях может потребоваться помощь педиатра. Предлагаем рассмотреть несколько основных проблем пищеварения ребенка и способов борьбы с ними.

Почему ребенок срыгивает?

Существует две возможные причины этому. Во-первых, их пищевод короче и уже, чем у взрослых. Во-вторых, сфинктер у них еще не сформирован, из-за чего желудочный сок может попасть в пищевод. В отличие от слизистой оболочки желудка, слизистая пищевода (как у детей, так и у взрослых) плохо переносит наличие кислоты желудочного сока. Соответственно, если жидкость, попадающая из желудка в пищевод, содержит большое количество желудочного сока, это может вызывать боль и дискомфорт.

Рефлюкс, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

Изжога может появляться вследствие рефлюкса, или так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание типично для взрослых, от него могут страдать и дети. Вы должны быть начеку, чтобы вовремя распознать заболевание. Вам стоит проконсультироваться с педиатром, если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • У ребенка частая отрыжка – как правило, сразу после кормления
  • Отказывается от кормления, даже если он уже привык к бутылочке и соске
  • Ребенок постоянно плачет
  • Ребенок легко возбудим
  • Неприятный запах из ротика
  • Малыш плохо спит, а на подушке после сна видны пятна белесоватого цвета
  • Малыш начал терять в весе

Если какие-либо из симптомов часто беспокоят кроху, возможно, вам следует проконсультироваться со специалистом.

Можно ли помочь ребенку справиться с отрыжкой и рефлюксом?

Следует обратить внимание на две вещи: как вы кормите ребенка и чем именно.

Если вы начали прикорм детским питанием, обратите внимание на порции. Маленькие порции быстрее перевариваются, а меньшие объемы пищи снижают вероятность изжоги. Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси. Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду. 1

  • Кормите ребенка медленно и старайтесь держать его под углом 45–60 градусов, что препятствует рефлюксу
  • Давайте ребенку выпускать излишки воздуха во время кормления
  • Не следует кормить ребенка непосредственно перед сном, не кладите ребенка в кроватку сразу после кормления 2
  • Убедитесь, что подгузник или пеленка не слишком тугие для ребенка

Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка

Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (алгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).

Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.

Способ применения и дозы

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препарате Гевискон ® читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарства могут оказать влияние на здоровье будущего ребенка. Всегда обращайтесь за советом к вашему доктору, прежде чем начать применять какой-либо препарат во время беременности.

1 Лечебные смеси в питании грудных детей / Т. Э. Боровик [и др. ] // Лечащий врач. — 2007. — N 1. — С. . 18-26.

2 Бельмер С.В., Приворотский В.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года // Лечащий врач. 2013. № 8. С. 66–71.

Если человек серьезно заболел и не может полноценно питаться обычным путем, врачи могут назначить ему зондовое питание. Оно нужно для того, чтобы пациент выздоровел быстрее и с меньшими потерями. Зондовое питание дает энергию на восстановление организма, уменьшает вероятность инфекционных осложнений, поддерживает работу кишечника.

Что такое зондовое энтеральное питание

Это вид питания, когда человек получает в качестве пищи жидкую смесь не через рот, а сразу в желудок или кишечник. Для этого используются медицинские приспособления: зонд, гастростома или еюностома. Доступ в желудок или кишечник происходит через трубку, идущую через нос в желудок или тонкую кишку, или через стому – хирургически сделанное отверстие в животе для прямого доступа в систему пищеварения.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Для кого предназначено зондовое энтеральное питание

Зондовое питание нужно тем, кто не может глотать из-за болезни, травмы, операции или не хочет есть из-за нарушений психики. При этом, кишечник может выполнять свою функцию. Поддержка пациента с помощью зондового питания нужна пациентам, которые не могут, не хотят или не должны по медицинским показаниям питаться обычным путем. Это может встречаться при таких состояниях, как:

  • пищевые и психические расстройства, когда отсутствует аппетит
  • лучевая и химиотерапия
  • травмы, ожоги лица, рта, глотки, пищевода
  • острые отравления
  • бессознательные состояния
  • послеоперационный период
  • болезни центральной нервной системы: инсульт или болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера
  • некоторые болезни желудочно-кишечного тракта, например, колит, панкреатит, печеночная недостаточность

Всем ли подойдет смесь одного состава?

Нет, вид смеси зависит от диагноза. Поэтому в линейке продукции для зондового энтерального питания есть универсальные смеси и несколько вариантов с составом, который будет поддерживать больного человека со специфическими требованиями к питанию. Например, для пациента с диабетом нужна смесь с такими характеристиками, чтобы уровень глюкозы в его крови не поднимался резко после приема специализированной смеси. Таким продуктом энтерального питания может быть Нутриэн Диабет.

Смеси под брендом «Нутриэн» подходят для разных ситуаций. Часто название специализированного продукта говорит само за себя: Нутриэн Нефро – для пациентов с почечной патологией, Нутриэн Гепа – для пациентов с заболеваниями печени, Нутриэн Энергия – для тех, у кого в результате заболевания или агрессивного лечения не хватает энергетических и нутриентных запасов для борьбы с болезнью. Если обобщить основные особенности всех специализированных продуктов под названием НУТРИЭН, то можно сказать следующее:

— благодаря уникальному составу продуктов они обладают высокой биодоступностью, энергия и белок легко усваиваются,

— низкое содержание «быстрых» сахаров минимизирует риск развития или прогрессирования сахарного диабета,

— хорошая текучесть, низкая вязкость позволяют длительно применять Нутриэны без каких-либо побочных эффектов, и тем самым улучшать приверженность диетотерапии, что очень важно для восстановления сил пациентов.

Если соблюдаются медицинские протоколы, подобрана подходящая лечебная смесь и режим ее введения, то современное зондовое питание для тяжелобольных людей – безопасный способ накормить и поддержать пациента.

Врач-педиатр, окончила Белорусский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Имеет большой опыт врачебной практики, эксперт в области детского питания, грудного вскармливания, питания беременных женщин и кормящих матерей.

Неоднократно участвовала в международных конференциях по педиатрии, детской диетологии, гастроэнтерологии и аллергологии. Участник съездов педиатров Беларуси, Конгрессов и съездов педиатров России, Конгрессов педиатров стран СНГ. Организатор и участник круглых столов и семинаров для молодых мам и пап по тематике грудного вскармливания, правильного питания ребенка раннего возраста, по уходу за ребенком первого года жизни. Автор многочисленных статей и публикаций для родителей по вопросам питания и ухода за детьми первого года жизни.

Срыгивания грудничков

Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.

Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
— Обильные срыгивания, иногда «фонтаном»;
— Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
— Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
— Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
— Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;
— Рвота (желтый окрас из-за желчи).

Какие бывают причины срыгиваний:
— Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
— Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
— Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
— Пищевая аллергия;
— Колики;
— Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.

Чем же можно помочь ребенку?
— Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.
— Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)
— Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
— При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
— Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
— Исключить тугое пеленание
— Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
— Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
— При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.

Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей — это тема для отдельной статьи.

Срыгивание представляет собой поток молока из желудка в рот, который часто ‘выплевывается’ ребенком. Срыгивание — не то же самое, что рвота, при которой молоко вытесняется из желудка ребенка. Симптомы детского рефлюкса и срыгивания являются типичными и, как правило, проходят к 12-месячному возрасту.

Почему у моего ребенка рефлюкс или срыгивание?
Иногда детский рефлюкс и срыгивание могут быть вызваны пищевой аллергией, такой как аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ). Незрелый желудочно-кишечный тракт, нахождение в лежачем положении большую часть времени и потребление почти полностью жидкой пищи может также привести к детскому рефлюксу и срыгиванию.

Может ли у моего ребенка быть аллергия на белок коровьего молока?

Детские рефлюкс и срыгивание являются типичными симптомами для младенцев с АБКМ.
У детей с АБКМ обычно бывает больше чем один симптом, и эти симптомы могут сильно отличаться друг от друга.

Если вы считаете, что у ребенка есть симптомы рефлюкса или срыгивания, это может быть АБКМ.
Возможно, вы заметили другие симптомы (помимо рефлюкса или срыгивания), которые могут затронуть другие части тела ребенка.

В качестве простого и легкого способа проверить типичные симптомы, связанные с АБКМ, вы можете использовать нашу Проверку симптомов.

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Физиология или патология?

В зависимости от причин возникновения срыгивания новорожденного ребенка делятся на два вида: физиологическое (естественное) и патологическое.

Физиологическое срыгивание

Физиологическое срыгивание малыша может быть спровоцировано абсолютно естественными причинами. Среди наиболее распространенных причин можно назвать следующие:

Несовершенство пищеварительной системы ребенка. Малыш появляется на свет с «чистым», как говорят медики, пищеварительным трактом, в нем отсутствуют не только патогенные, но и полезные (необходимые для правильного усвоения пищи) микроорганизмы. Это и может стать причиной того, что новорожденный часто срыгивает. Со временем, как только пищеварительная система начнет работать полноценно, срыгивания перестанут беспокоить малыша и его маму. Если ребенок находится на грудном вскармливании, «заселение» пищеварительной системы малыша полезной флорой будет происходить гораздо быстрее, чем при кормлении молочной смесью.

Вы выбрали слишком длительные паузы между кормлениями, и к моменту его начала малыш слишком голоден. Это приводит к тому, что ест он быстро и жадно, а значит, вместе с грудным молоком (или молочной смесью) в его желудок попадает много воздуха, что и является причиной срыгивания.

Если малыш появился на свет раньше положенного срока, это также может вызвать частые срыгивания. Причина очень проста, у недоношенных детей может возникнуть несогласованность в процессах дыхания, сосания и глотания, что приводит к сглатыванию большого количества воздуха.

Если ребенок много срыгивает после кормления смесью, это может быть вызвано употребляемой молочной смесью, которая просто не подходит малышу. При искусственном вскармливании грудничка негативный эффект может вызвать и частая смена молочных смесей.

Причиной срыгивания срыгивания у новорожденных после кормления может быть банальное переедание малыша. Если вы практикуете грудное вскармливание, обратите внимание на то, в каких ситуациях вы даете ребенку в одно кормление обе груди. Дело в том, что молоко матери неоднородно по содержанию. Медики выделяют «переднее» и «заднее» молоко. Переднее молоко менее жирное и питательное, тогда как заднее – гораздо больше насыщено жирами, оно более густое и сытное. Если ребенок начинает проявлять у груди беспокойство, не старайтесь сразу же предложить ему вторую грудь. Возможно, он просто не готов стараться и вытягивать заднее молоко. А начав кормить из второй груди, вы вновь дадите ему несытное переднее молоко. В итоге ребенок, съев достаточно большой объем, не будет чувствовать насыщения и вновь попросит есть.

Если при грудном вскармливании ребенок плохо (не полностью) захватывает сосок материнской груди, результатом может быть проглатывание большого количества воздуха, а в итоге срыгивание малыша. К этому же приводит и большое отверстие на соске при кормлении молочными смесями. Например, месячный малыш не в состоянии правильно проглотить молоко, если оно льется струей.

Часто причиной срыгивания является неправильная поза матери и ребенка во время кормления (вне зависимости от его вида).

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Патологическое срыгивание

Вопрос о патологическом виде срыгивания – это компетенция специалистов-медиков, так как его причинами являются всевозможные патологии развития и работы внутренних органов и их систем, а также нарушения процессов жизнедеятельности ребенка. Вопрос более чем серьезный, требующий внимания со стороны родителей и своевременного вмешательства со стороны таких специалистов, как педиатр, гастроэнтеролог, невролог, хирург и даже аллерголог.

Если вам кажется, что ваш грудничок часто срыгивает, обратитесь к врачу. Если обследование покажет, что у малыша присутствуют какие-либо патологии – это даст возможность принятия своевременных мер для нормализации его состояния, в противном случае – вы поймете, что у вас нет поводов для беспокойства.

Что такое норма?

Крайне сложно говорить о норме, когда речь идут о грудном ребенке. Каждый малыш уже с рождения индивидуален, что не может не отражаться на его подвижности, аппетите, графике кормления и сна.

Педиатры и неонатологи говорят о следующих нормах:

к годовалому возрасту проблема срыгивания должна перестать беспокоить малыша, если говорить о его физиологическом виде. Если на протяжении всего этого времени ребенок бодр и весел, хорошо растет и полноценно развивается – срыгивание такого малыша при кормлении можно считать нормой;

к возрасту 4 месяцев желудочно-кишечный тракт ребенка уже полностью сформирован и готов к полноценной работе. Начиная с этого времени, нормой можно считать срыгивание не более чем 2 чайных ложек пищи в кормление или 3 чайных ложек, если это происходит однократно;

если, несмотря на наличие срыгиваний, ребенок обладает хорошим аппетитом, нет вопросов со стороны такого специалиста, как детский невролог – можно говорить о норме.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Простые правила

Что делать, если новорожденный ребенок часто срыгивает? Несколько простых правил помогут избавить вашего малыша от неприятностей.

Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.

В момент кормления поза малыша не должна быть строго горизонтальной. Следите за тем, чтобы голова и верхняя часть тела малыша была приподнята, используйте для этого специальные подушки для кормления.

Обратите особое внимание, насколько правильно ребенок захватывает сосок при грудном вскармливании, а при искусственном – под каким углом вы держите бутылку и насколько сильно из нее течет молочная смесь.

В обязательном порядке держите малыша в вертикальном положении после каждого (пусть и непродолжительного) кормления.

При грудном вскармливании уделяйте внимание собственному питанию. В вашем рационе не должно быть жирной и жареной пищи, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Если новорожденный рыдает каждый день несколько часов подряд, а после еды часто и обильно срыгивает, ему нужна ваша помощь.

Колики или обычный плач?

Прежде чем начать действовать, нужно разобраться, что именно происходит с вашим малышом. Если он плачет от случая к случаю и успокаивается на ваших руках – это не колики. Младенцы капризничают, когда они голодны, соскучились по маме, испугались, испачкали подгузники, чувствуют себя плохо или некомфортно. Плач прекращается, как только вы решите проблему ребенка.

Если же младенца мучают колики, он плачет совсем по-другому. Грудничок начинает кричать примерно в одно и то же время, чаще всего после вечернего кормления. Пронзительный плач длится около трех часов подряд. Малыш тужится, краснеет, подтягивает ножки к животу, стискивает кулачки. Что бы вы ни делали, вам не удается его успокоить. При этом в течение дня ребенок активен, хорошо себя чувствует и с аппетитом ест.

Важно! Колики – не болезнь, а совершенно нормальное состояние для грудничков в возрасте от 0 до 3 месяцев. Приступы плача вызваны формированием нервной и пищеварительной системы младенца. Если же к приступам плача добавляются другие симптомы: температура, тошнота, сыпь, вялость, недовес – это признаки различных заболеваний. Установить причину недомогания должен врач.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Младенец кричит и часто срыгивает: это нормально?

Все малыши срыгивают после кормления. Это совершенно безопасный и естественный процесс. Отрыжка пройдет у грудничка примерно через пять месяцев, когда он научится уверенно сидеть. Если малыш часто срыгивает, но при этом чувствует себя хорошо, от еды не отказывается и нормально набирает вес, беспокоиться не о чем. Если же кроха во время кормления капризничает, кушает с трудом, страдает недовесом – это симптомы кислотного рефлюкса.

Кроха может часто срыгивать и капризничать из-за колик. В его кишечнике скапливаются газы, которые давят на стенки ЖКТ. Под этим давлением остатки молока или смеси выбрасываются в пищевод, и малыш начинает их активно отрыгивать.

Маме на заметку:

Здоровый младенец в возрасте от 0 до 4 месяцев срыгивает пять-шесть раз в сутки. При этом объем «возвращенной» пищи составляет не больше двух столовых ложек.

Колики и срыгивания: первая помощь малышу

Грудничок избавится от коликового плача и частых срыгиваний, когда ему исполнится четыре месяца. До этого момента вы можете облегчить состояние малыша разными способами:

  • За полчаса перед каждым кормлением делайте ребенку массаж живота
  • Перед приемом пищи выкладывайте младенца на животик.
  • Во время кормления держите малыша под небольшим углом так, чтобы его голова находилась выше ног.
  • Кормите ребенка часто, но небольшими порциями.
  • После того как ребенок поел, его нужно подержать «столбиком» 10 минут.
  • Хорошо стимулирует пищеварение лечебная гимнастика. Положите малыша на спинку и начните прижимать его ножки к животу, а затем выпрямлять.
  • Перед сном купайте кроху в теплой воде с отваром ромашки. Укладывая младенца спать, свободно его пеленайте
  • Следите за тем, чтобы на животик ребенка ничего не давило (не нажимайте на него во время кормления, откажитесь от тесной одежды).
  • Проводите с малышом больше времени на свежем воздухе, начните заниматься с ним грудничковым плаванием.
  • Кормящей маме нужно исключить из своего рациона бобовые, капусту, лук, острую и жирную пищу, цитрусовые, цельное молоко, крепкий кофе и чай.
  • Колики и частые срыгивания могут быть реакцией ребенка на смесь. Если малыш находится на ИВ, посоветуйтесь с врачом и подберите крохе подходящее питание.

Важно! Колики и кислотный рефлюкс оставят вашего малыша в покое, если вы начнете давать ему натуральные капли «Коли Крокодил» . В их состав входят масла укропа, мелиссы, аниса и мяты. Целебные свойства этих растений снимают кишечные спазмы, улучшают перистальтику, снижают газообразование, избавляют от тошноты и боли. Капли начнут действовать уже через 10 минут: малыш успокоится и сладко заснет.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Если ваш ребенок часто болеет острыми респираторными заболеваниями, возможно, вам пора, не удивляйтесь, обратиться к гастроэнтерологу. Сегодня поговорим о гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР) с к.м.н., заведующей педиатрическим отделением Консультативно-диагностического центра Детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Еленой Владиславовной Вигуржинской, которая расскажет, почему нельзя на ночь давать ребенку кефир, какие дети с ГЭРБ нуждаются и в лечении невропатолога.

Гастроэзофагеальный рефлюкс или ГЭР – это обратный заброс содержимого из желудка в пищевод. Любопытный факт: Симптомы рефлюкса у детей до 7 лет связаны с особенностями строения верхних отделов желудочно-кишечного тракта и незрелостью сфинктерного аппарата пищеварительной системы. Обратите внимание: Рефлюкс у детей до года – это синдром срыгивания. Срыгивание до столовой ложки после каждого кормления – вариант нормы. Если малыш срыгивает в большем объеме, порой не сразу после кормления, и при этом начинает плохо прибавлять в весе, то в этом случае уже требуется коррекция – для этого есть лечебные, антирефлюксные смеси (если ребенок находится на искусственном вскармливании). Важно: Первые месяцы жизни ребенка, находящегося на грудном вскармливании, маме необходимо соблюдать строгую гипоаллергенную диету с ограничением молочных, сладких продуктов и продуктов, усиливающих газообразование: бобовые, дрожжевой хлеб, сдобное тесто, виноград, грибы и пр. При повышенном газообразовании рефлюкс у малышей усиливается и происходят частые срыгивания.

– У некоторых детей со временем, рефлюкс приобретает патологическое течение и запускает каскад многих других проблем, в том числе, ребенок страдает частыми, вирусными инфекциями, лор-заболеваниями — объясняет Елена Владиславовна Вигуржинская . – Происходит это потому, что при забросе желудочного содержимого (желудочного секрета или пищевого комка в пищевод и, возможно, в ротоглотку, меняется рН, нарушается флора ротовой полости и снижается местный иммунитет, и ребенок попадает в так называемую группу «часто болеющие дети». У детей постарше клинически ГЭР проявляется в виде изжоги, отрыжек (воздушных и пищевых). Родители также могут почувствовать неприятный запах изо рта.

Важно: Налет на зубах, географический язык, запах изо рта, частые лор-патологии, крупы и обструктивный бронхит – серьезный повод обратиться за консультацией к гастроэнтерологу!

Интересный факт: У импульсивных и эмоциональных детях ГЭР может проявляться более выражено. В этом случае ребенок попадет в руки не только к гастроэнтерологу, но и к невропатологу.

Факторы, способствующие развитию ГЭР : анатомическая особенность строения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста, морфо-функциональная незрелость сфинктерного аппарата, наследственная предрасположенность, стрессовые ситуации, большие физические и психологические нагрузки, нарушение режима дня, неправильное питание.

– Если пройти лечение, отрегулировать питание и наладить режим дня, то от ГЭР можно избавиться, — говорит заведующая педиатрическим отделением. – Не следует давать ребенку на ночь кислые продукты. Раньше пред сном детям советовали кефир, но этот молочный продукт закисляет желудок и действует агрессивно. При рефлюксе мы не рекомендуем кислые продукты (а особенно перед сном) — простоквашу, кефир, а также соки, кислые ягоды и фрукты. Можно в полдник попить ряженки или съесть нейтральный йогурт. Но в целом, рекомендую ограничить кислые продукты, в том числе кисломолочные.

Как выявляется ГЭР? Специалист в индивидуальном порядке решает, какое исследование назначить. В первую очередь, сбор анамнеза: доктор расспрашивает родителей о жалобах ребенка. Затем, назначается ультразвуковое исследование брюшной полости (строго натощак, зубы не чистить) с водно-сифонной пробой. Может быть назначена фиброгастродуоденоскопия и рентген грудной клетки с барием.

Лечение ГЭР: Гастроэнтерологи назначают прокинетики, антацидные препараты, ингибиторы протонной помпы (лекарственные средства, которые уменьшают выработку клетками желудка соляной кислоты)

. Важно: Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть симптомом хеликобактерной инфекции. Поэтому, в первую очередь, нужно выявить и убрать бактерию. Еще одна возможная причина рефлюкса – гастроинтестинальная форма пищевой аллергии. Ведение пищевого дневника поможет понять родителям, от какого «несъедобного» для него продукта пытается избавиться желудок ребенка.

Что будет, если не лечить ГЭР? Возможно развитие хронического состояния, которое может привести к воспалению, эрозиям и даже язвам в пищеводе, замене нормальных клеток в пищеводе на патологические.

– Повторюсь, что диету и здоровый режим дня нужно сохранять на всю жизнь, — говорит гастроэнтеролог. – Ребенку необходимо дробное питание. Нельзя переедать, питаться в сухомятку, запивать пищу лучше всего водой, некрепким чаем, компотом (груша, яблоко). Также не рекомендуется ложится спать на полный желудок. Шоколад и булочки, увы, под запретом.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоитьсяРождение ребенка — огромное счастье.

Но каждая мама должна помнить, что жизнь и здоровье её крохи может зависеть от множества факторов.

Предотвратить опасность возникновения, которых её главная обязанность.

Аспирация у детей — это попадание в дыхательные пути инородного тела (молоко, молочная смесь, кусочки пищи, содержимое желудка).

В случае аспирации, из-за возникающего механического препятствия в дыхательных путях, ребенок не может дышать.

Причины развития аспирации

  • при кормлении у новорожденных детей во время сосания воздух поступает через носовые ходы. Если носовые ходы во время кормления, перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом и молоко попадает в дыхательные пути;
  • при неправильном положении во время кормления, когда голова ребенка запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, что может привести к аспирации;
  • у новорожденных детей для нормального дыхания во время кормления осуществляется синхронизация процессов сосания и глотания. Эта синхронизация может нарушаться у недоношенных младенцев, у детей с различными заболеваниями периода новорожденности (пороки развития, перинатальные поражения центральной нервной системы, инфекционные заболевания, и др.);
  • недостаточно внимательный уход за ребенком.

Профилактика аспирации у детей

  • носовые ходы не должны, закрываться грудью матери во время кормления;
  • удерживать малыша у груди не более 20 минут. Большую часть необходимого объема кормления ребенок высасывает за 5-10 минут, в остальное время он в основном удовлетворяет рефлекс сосания;
  • при кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки и соска постоянно были заполнены смесью и не содержали воздух;
  • питательная смесь должна быть теплой. Холодная или горячая смесь может вызывать рефлекторный спазм мускулатуры пищевода и желудка;
  • после кормления необходимо 2-3 минуты подержать ребенка в вертикальном положении, что будет способствовать отхождению воздуха, попавшего при кормлении в желудок;
  • во время приема пищи на глотательный акт могут повлиять различные психоэмоциональные состояния. Внезапный смех, крик, испуг или плач способны привести к запрокидыванию пищевого комка из глотки в верхние дыхательные пути;
  • внимательнее относитесь к маленькому ребенку. Не оставляйте его одного! Не позволяйте играть с мелкими предметами (монетами, шариками, пуговицами и другими мелкими предметами). Обращайте внимание на мелкие фрагменты игрушек, даже если ребенок у Вас на глазах, ведь вдохнуть их — дело нескольких секунд! Не нужно кормить малыша орешками, семечками, горохом, плотными целыми ягодами, маленькими конфетами, потому что часто малыши вдыхают именно эти продукты питания.

Первая помощь при аспирации

  • сделать срочный вызов скорой помощи;
  • до приезда скорой помощи освободить дыхательные пути;
  • удалить остатки молока\смеси резиновой грушей, шприцем из ротовой полости, носовых ходов;
  • при отсутствии груши повернуть голову ребенка на бок и пальцем, обернутым в салфетку или платок удалить остатки, пищи из ротовой полости, очистить носовые ходы;
  • при отсутствии эффекта, поместить ребенка, в положении со слегка опущенной головой и не сильными движениями похлопать между лопатками для удаления остатков пищи из ротоглотки;
  • если ребенок не начинает дышать самостоятельно, необходимо провести искусственное дыхание;
  • ребенок укладывается в положение на спине со слегка запрокинутой головой. Для этого под плечи ребенка надо положить валик из пеленки высотой 1 — 2 см.;
  • искусственное дыхание ребенку проводят, одновременно закрывая губами рот и нос новорожденного. При правильном проведении вы увидите подъем грудной клетки ребенка. Частота дыхания должна быть 40-60 в минуту;
  • проводить искусственное дыхание следует до восстановления дыхания у ребенка и приезда медицинских сотрудников.

Районный педиатр,
Лубочникова Аксинья Григорьевна

Новости

30.12.2021 В четверг, 30 декабря в канун нового года, сотрудники районной больницы совместно с Профсоюзом поздравили наших юных пациентов, находящихся на стационарном лечении в районной больнице. Дед Мороз со Снегурочкой с мешком сладких подарков и игрушек поздравили ребят и подарили подарки. «Очень было .

30.12.2021 В среду, 29 декабря, глава администрации района Тамара Павлуткина посетила районную больницу с целью оценки качество работ капитального ремонта педиатрического отделения. На данный момент в отделении завершена вторичная покраска стен и потолков, облицовка стен керамической плиткой, заменены двери .

29.12.2021 От всей души поздравляю Вас с наступающим Новым годом и Рождеством! Эти праздники мы встречаем с добрыми надеждами и радостными чувствами, вспоминаем яркие события уходящего года и строим планы на будущее. Пусть наступающий год осуществит Ваши самые заветные мечты, принесёт новые свершения и подар .

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Многим мамам знакома ситуация, когда после кормления малыша у него происходит отрыжка. Она сопровождается характерными звуком и запахом. Волноваться не стоит, это не заболевание. Кроме того, у здоровых детей она может возникать после переедания или чрезмерного количества молочнокислых продуктов. Однако иногда отрыжка у грудничка является симптомом серьезного заболевания. Родителям желательно обратиться к педиатру, чтобы он решил, необходима дополнительная диагностика или нет.

Отрыжка у грудничка и ее виды

У здоровых детей организм избавляется от излишков пищи лишь иногда. Если проблема беспокоит часто, носит систематический характер, то родителям нужно как можно скорее принимать меры. В частности, отрыжка тухлым возникает из-за гнилостных процессов в желудке. Их может вызывать недостаточное количество желудочного сока. Такую проблему без дополнительной диагностики не удастся выявить.

Кроме того, следует различать такие виды отрыжки:

  • Кислым. Возникает из-за опухолей и язвенной болезни.
  • Горьким. Такой тип характерен для холецистита, а также инвагинации кишечника.
  • Воздухом. У малышей появляется только, если они неправильно прикладываются к груди или плохо едят питание из бутылочки.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Причины отрыжки у ребенка

В основном, проблема возникает из-за того, что родители хотят посытнее накормить малыша. Чрезмерное количество грудного молока или искусственной смеси негативно сказывается на работе желудка. Также можно назвать следующие причины отрыжки у ребенка:

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

  • заглатывание воздуха во время еды;
  • аномалии и пороки развития пищеварительной системы;
  • употребление гороха, фасоли и других бобовых как грудным малышом, так и кормящей матерью;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • аллергия;
  • непереносимость определенной пищи;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоли ЖКТ;

Диагностика симптома

Частая отрыжка у ребенка является обязательным поводом для посещения педиатра. Специалист уже решает, какие анализы нужно сдать, необходимы ли более серьезные исследования. Для постановки точного диагноза он может назначить:

Основные методы диагностики отрыжки у грудничка

Методика диагностики Время
Анализ кала на скрытую кровь 5 минут
Копрограмма 30 минут
УЗИ брюшной полости 30 минут

Первые три анализа стоят в пределах 1-2 тыс. рублей в Москве. Их выполняют как в государственных, так и в частных клиниках. Если они дадут ответы на вопросы врача, то УЗИ не придется делать. Однако часто оно необходимо для того, чтобы определить причину проблемы. Стоит обследование около 3000–4000 рублей в столице. Оно поможет максимально подробно изучить состояние кишечника и двенадцатиперстной кишки. Исследования вроде колоноскопии малышам назначают крайне редко.

Рефлюкс. Ребенок много срыгивает и плачет? 03.02.2017 23:23

Рефлюкс. Ребенок много срыгивает и плачет?

Все дети срыгивают. Но иногда срыгивания могут быть такой силы, что напоминают настоящий фонтан, забрызгивая все вокруг. Порой младенец может срыгивать так много, что непонятно: осталось ли что-то в желудке.

Если ваш педиатр удовлетворен, тем как ваш ребенок растет, то независимо от того сколько он срыгивает, вас не должно это беспокоить. Периодически срыгивать могут все дети. Обязательно обсудите нормальность ситуации со своим врачом.

У небольшого процента детей срыгивание может быть симптомом рефлюкса.

ЧТО ТАКОЕ РЕФЛЮКС?

Рефлюкс – это обратное движение содержимого желудка в пищевод. Существует клапан в верхней части желудка, который хорошо пропускает пищу в желудок, но не пропускает ее обратно в пищевод. У большинства новорожденных этот клапан еще не до конца сформирован, поэтому содержимое желудка часто поднимается обратно наверх и ребенок срыгивает. По мере того как малыш взрослеет, его пищеварительная система становится более совершенной и выброс пищи обратно происходит все реже.

При забросе желудочного содержимого в пищевод происходит раздражение желудка, подобно изжоге. Таким образом, главная проблема не в том, что ребенок срыгивает, а в том, что это доставляет дискомфорт. Однако, несмотря на то, что многие дети срыгивают, лишь единицам это причиняет дискомфорт.

В случае, когда у малыша нет видимых симптомов рефлюкса, речь может идти о так называемом «скрытом» рефлюксе («silent reflux»). При этом желудочный сок поднимается в пищевод, доставляя дискомфорт, жжение, но не доводит до срыгивания или рвоты.

Если младенец не засыпает сразу во время кормления или после кормления, это должно насторожить. Физический дискомфорт может мешать младенцу уснуть.

СИМПТОМЫ РЕФЛЮКСА?

Если у вашего ребенка более чем несколько из перечисленных ниже симптомов, это повод записаться на прием к врачу:

  • много плачет (более 3 часов в день),
  • особенно сильно плачет после кормления,
  • часто обильно срыгивает,
  • раздражителен и беспокоен,
  • спит только в вертикальном положении (например, на руках или в автокресле),
  • плачет при помещении его в горизонтальное положение,
  • часто икает,
  • часто кашляет,
  • часто поев совсем немного, отказывается от груди/ бутылочки,
  • наоборот может висеть на груди очень долго, почти ничего не высасывая,
  • страдает частыми отитами уже с раннего возраста,
  • плохо спит,
  • хрипит,
  • выгибается после кормления,
  • вам кажется, что у него болит животик,
  • не засыпает после кормления.

ЧЕМ ПОМОЧЬ?

Требуется ли лечение и какое — вы должны обсудить со своим врачом.

В любом случае вы можете сразу предпринять некоторые шаги, которые могут помочь облегчить ситуацию.

Исключить молочные продукты.

Исследование показало, что около 50% детей, страдающих рефлюксом, имеют непереносимость лактозы. Во многих случаях рефлюкс был вызван непереносимостью белка коровьего молока.

Поэтому, если вы кормите ребенка грудным молоком, самое время убрать из рациона все молочные продукты, хотя бы на 2-3 недели.

Если вы даете ребенку адаптированную смесь, то проконсультируйтесь с педиатром. Иногда врач советует попробовать безлактозную смесь или смесь на основе козьего молока.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Если срыгивания, колики или запоры у вашего ребенка – знакомая ситуация, то эта статья точно для вас. Пришла пора поставить точку в бессонных ночах, длительном плаче и беспокойстве ребенка. Ведь материнство должно быть счастливым, а не полным тревог и опасений.

Срыгивания, колики и запоры – это функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, регулярно встречающиеся у детей первого года жизни. Обусловлены нарушения незавершенным еще формированием внутренних органов и систем, поэтому с ними, к сожалению, сталкивается каждый родитель. Ниже вы найдете простые правила, которые сведут к минимуму вероятность неприятных физиологических особенностей, омрачающих и вашу жизнь, и жизнь вашего маленького чуда.

Колики

Самая распространенная причина детского плача и беспокойства. Связаны колики со спастическим сокращением кишечника малыша и появлением болевого синдрома. Чаще всего такие приступы развиваются в вечернее и ночное время. Уже точно ни о каком сне мечтать не приходится! Надо успокаивать малыша и хоть как-то облегчить состояние. Бабушки советуют прикладывать теплые пеленочки к животику малыша, а современная медицина – принимать препараты, снижающие газообразование. Мягкое поглаживание живота ребенка по часовой стрелке и, при необходимости, использование газоотводной трубочки – также облегчают состояние ребенка.

Как бороться с коликами?

Но действовать надо на опережение. Предупредить появление колик – просто! Вот советы экспертов-педиатров:

  • Если вы кормите ребенка грудью, то обязательно пересмотрите свой рацион питания. В нем не должно быть продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию в кишечнике. Поэтому убирайте из питания свежие овощи и фрукты (особенно капусту), бобовые, ржаной хлеб.
  • Если вы полностью или частично перевели ребенка на питание искусственными смесями, то огромное значение имеет правильный выбор молочной смеси.
  • Если колики сочетаются с запорами – решите с Вашим педиатром вопрос о введении специальной молочной смеси с натуральной камедью рожкового дерева. Она мягко стимулирует кишечник, нормализуя его моторику.

Срыгивания

При срыгиваниях происходит заброс съеденной пищи в полость рта из желудка или пищевода. Почему так происходит? Всему виной несовершенная работа пищеварительного тракта, которая характерна для всех детей в возрасте до 1 года (как правило, в позднем возрасте срыгивания – редкость). Однако срыгивания бывают не у всех детей. Предрасполагающими факторами к возникновению срыгиваний считаются:

  • нарушение техники кормления;
  • перекорм;
  • аэрофагия (заглатывание воздуха во время кормления).

Как бороться со срыгиваниями?

Чтобы предупредить срыгивания, первым делом задумайтесь, правильно ли вы кормите ребенка! А вторым – следуйте рекомендациям педиатров:

  • кормите малыша только в вертикальном положении;
  • после кормления подержите его вертикально в течение 20-30 минут;
  • соблюдайте принципы постуральной терапии (изменение положения тела), т.е. приподнимайте головной конец кровати во время сна;
  • если вы кормите малыша смесями (полностью или частично) и все вышеописанные мероприятия не помогают, проконсультируйтесь с врачом о введении в рацион смеси с загустителем – камедью рожкового дерева. Она не позволит пище попадать обратно из желудка в ротовую полость.

Запор

Раньше запором считалось только увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с физиологической нормой. Но теперь это понятие стало шире. К запорам (независимо от частоты стула) относятся также случаи, когда:

  • дефекация болезненна;
  • требует натуживания;
  • стул очень плотной консистенции.

Если хоть одна из описанных ситуаций имеет место у вашего малыша, то оцените предрасполагающие факторы – есть они или нет. Вот эти факторы:

  • перекорм;
  • введение «неправильных» искусственных смесей;
  • ранний перевод на искусственное вскармливание;
  • нарушение техники приготовления молочной смеси;
  • недостаточное потребление жидкости при искусственном вскармливании;
  • нерациональное питание кормящей мамы.

Как бороться с запорами?

Если хоть один из факторов риска есть, то его в обязательном порядке надо устранить и параллельно нормализовать питание:

  • при кормлении грудным молоком следите, чтобы в вашем рационе было достаточное количество продуктов-источников пищевых волокон и растительного масла;
  • при кормлении смесью (частично или полностью) выбирайте те, которые содержат пищевые волокна – натуральную камедь рожкового дерева. Они мягко стимулируют кишечник малыша.

Помните! Необходимость назначения слабительных препаратов определяет только педиатр.

Смесь Фрисовом. Кишечник малыша работает, как часы

Смесь Фрисовом– универсальная формула для коррекции функциональных нарушений детей первого года жизни (в случае искусственного или смешанного вскармливания). Выбирайте Фрисовом, если хотите, чтобы ваш малыш не столкнулся с коликами, срыгиваниями и запорами. Почему она эффективна? Потому что в ее составе натуральная камедь рожкового дерева. Это значит, что она:

  • способствует смягчению стула;
  • помогает росту полезной микрофлоры кишечника;
  • обладает свойствами загустителя.

Смесь Фрисовом можно применять в полном объеме или смешивать в одной бутылочке со стандартной смесью Фрисо Gold. Необходимый объем смеси подбирайте индивидуально. Если надо, проконсультируйтесь с педиатром.

Пилоростеноз — самая частая причина для оперативного вмешательства у детей до 3х месяцев.

В течение первых 3–4 месяцев жизни у каждого двоих из трех детей в течение суток наблюдается как минимум 1 эпизод обильного срыгивания (рвоты). Синдром срыгивания и рвоты обусловлен незрелостью нижнего пищеводного сфинктера, который созревает к 2–4 месяцам жизни. При этом у большинства детей не выявляется причин, предрасполагающих к патологическому рефлюксувследствие: пороков развития пилорического отдела желудка, внутричерепной гипертензии или же кровоизлияний. У большинства детей к году после перехода к более густой пище и устойчивому вертикальному положению благополучно завершаются повторные эпизоды срыгивания и рвоты. Наличие этих расстройств свыше 1,5 лет жизни свидетельствуют о высокой вероятности патологического гастроэзофагального рефлюкса, но это уже проблема более старшего возраста и решать ее должен детский врач гастроэнтеролог.

Пилоростеноз — врожденное патологическое сужение пилорического отдела желудка.

Пилоростеноз среди детей встречается примерно в 1 случае на 300 новорожденных, при этом мальчиков это касается в несколько раз чаще, чем девочек. Опасность и коварство пилоростеноза заключается в том, что, несмотря на полностью врожденный дефект, он никогда не выявляется сразу после рождения и в первые недели жизни. Причина этого была описана в первом абзаце: большинство новорожденных детей срыгивают с первых дней жизни, многие срыгивают обильно. Одной из самых частых причин срыгиваний и рвот, помимо всего прочего, является вторичная лактазная недостаточность, особенно при чрезмерном старании кормящей мамы в употреблении цельного коровьего молока.

Рвота же при пилоростенозе начинается не сразу. Патологически суженного канала пилорического (концевого) отдела желудка при переходе в двеннадцатиперстную кишку в первые 2 — 3 недели жизни ребенка вполне достаточно для свободного прохождения материнского молока или детской смеси, и только когда ребенок за одно кормление начинает употреблять свыше 100 — 120 мл жидкой пищи, рвота начинает приобретать характер «фонтана». При этом сама частота срыгиваний и эпизодов рвоты может уменьшаться, особенно на фоне назначения врачом педиатром препаратов-прокинетиков, таких как мотилиум, или спазмолитиков, типа но-шпа.

Диагностика пилоростеноза

Педиатр видит главный симптом пилоростеноза — так называемые «песочные часы», когда дырочка в привратнике (пилорусе) совсем уже не может пропускать пищу далее из желудка в кишечник. Живот ребенка действительно начинает напоминать перевернутые песочные часы с перетяжкой посередине.

Детям с подозрением на врожденный пилоростеноз показано проведение УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. При осмотре пилорического канала желудка определяется его плотное смыкание, утолщение мышечного жома, отсутствие прохождения пищи (жидкости) в 12-перстную кишку.

Лечение пилоростеноза, увы, только оперативное. Зато прогноз благоприятный.

В общем если мальчик после 1 — 2х месяцев жизни, и начинается сильная рвота, надо иметь в виду такой момент, и обязательно найти, где делают УЗИ с водно-сифонной пробой. Рутинная УЗИ органов брюшной полости может этого не показать.

Поздравляю Вас с появлением маленького чуда! ))
Большая радость, первые хлопоты! ))

И важно понять, о чем действительно стоит похлопотать, а чего не стоит бояться.

Для начала важно понимать, что из животика мамы ребенок вышел в определенный день. Однако, уже до этого дня он воспринимал окружающий мир и воспринимал его как единственный и самый правильный, в нем было очень комфортно, и жизнь текла по определенным правилам. Так же как и нам при переезде или смене работы трудно за пару дней поменять свои привычки и представления о ходе дел, так и ребенку сделать это непросто. Тем более, что у нас опыта справляться с такими ситуациями больше. А у малыша это первый опыт. Поэтому на адаптацию к нашим условиям вне живота у детей уходит гораздо больше времени. 1,5 месяца — это меньше 9, и даже меньше 3-х (последний триместр беременности). Поэтому кроха еще во многом как бы сравнивает тот период жизни и этот. И любое напоминание о животике мамы дарит ребенку чувство комфорта, а то, что очень далеко от мироощущений в животике мамы, может вызвать напряжение.

В животе питание ребенка (поступление питательных веществ) происходило безрежимно. Отчасти и потому, что беременные мамы редко сами придерживаются режима в питании вроде как раз в три часа.
Кроме того, нервная, гуморальная, любая система организма при рождении — незрелые. И потому им нужна помощь. Основной помощник — грудное вскармливание. Само грудное молоко, то, как мама дает грудь, держит на руках, общается с ребенком — очень важно для роста и развития малыша. Ребенок не знает про это, точнее не осознает, но на любое, на каждое свое беспокойство он зовет маму и просит именно грудь.

Наш мир мало похож на животик мамы, столько всего непознанного, неожиданного, что может вызвать тревогу, системы организма незрелые, а питание все 9 месяцев проходило безрежимно — для малыша это большой список причин просить грудь без выраженного почасового сосания и просто часто просить.

И природа продумала все так, чтобы ребенок мог и грудь часто просить, и не испытывать при этом дискомфорта.
В грудном молоке уже есть ферменты, которые в условиях желудка ребенка помогают молоку створожиться. Это происходит минут за 20. Затем молоко в виде хлопьев спускается по кишечнику, и что-то усваивается и распределяется по организму, что-то само уходит в соответствующие клетки тела, а часть хлопьев можно найти в кале ребенка. Чем больше набирает малыш в весе, тем чаще и больше наблюдаются подобные хлопья. Так регулируется количество усвоенного молока.

Еще один способ регулирования — срыгивания. Не срыгивает около 5-10% детей. То есть подавляющее большинство младенцев занимается этим. )) Опять же в силу незрелости нервной системы диафрагма в грудной клетке сокращается, вызывая либо икоту либо срыгивания. Ребенок в норме может срыгивать после каждого кормления до 2-х столовых ложек и раз в день фонтаном. можно на пеленку вылить 2 ст.л. кефира, зарисовать пятно, и взять за примерный ориентир — это нормально. Даже если кроха срыгнет «все, что съел», это будут посасывания последние 20 минут, потому что остальное уже ушло в кишечник и усваивается. ))
Поэтому какого-то особого смешения старых и новых порций, трудностей с перевариванием грудного молока не наблюдается. Если бы речь шла о другой пище, был бы другой разговор. )
Если же ребенок каждый день срыгивает по 2-3 фонтана, стоит:
— проверить прикладывание еще раз
— обратиться к неврологу, исключить ВЧД
— сократить или перестать ставить ребенка столбиком после кормлений
Так же возможно надевать не такую тугую одежду, не носить на животе вниз лицом.

Что касается сна, то их два вида. Есть сон глубокий и сон поверхностный. В глубоком сне Вы можете наблюдать ребенка в первой половине ночи. Тогда он не замечает, что его оставили одного в кроватке, не просит сосать, не меняет позы. Такого глубокого сна днем немного. В основном — поверхностный сон. Это очень важный сон, когда происходит активное развитие организма. Но этот же сон и самый чуткий. В нем дети сосут грудь, общаются с мамой, ходят в туалет. )) И мамы часто это вообще сном не называют. ) Но это сон. И как раз при поверхностном сне дети чувствуют, что их отняли от груди, отложили от мамы, сняли с рук. А в те же 9 месяцев контакт с мамой был 24 часа в сутки. Прежде чем переходить на контакт, например, в 12 часов в сутки, сначала важно прожить период с близким контактом в 20 часов в сутки, в 18, 15 и т.д. Это приблизительные цифры, лишь для объяснения того, что привыкание к дистанции между вами стоит совершать постепенно, поэтапно, без резких движений. И этап — не один-два дня, а несколько недель.
Если дистанция с мамой форсируется, поведение ребенка может быть неожиданным. Ребенок может пойти маме навстречу и сосать все реже и реже, и реже. А могут не спать глубоко, чтобы держать маму рядом, контролировать ее перемещения. Опять же неосознанно. Из желания быть ближе, как раньше.
И до наоборот, если ребенка реже спускать с рук, не думать про кроватку, поверхностные сны разрешать проводить у себя на руках, постепенно ребенок расслабится больше, и начнет проявляться сон глубокий.

Относительно интервалов как таковых. При интервалах в стимуляции груди 2-3 часа велика вероятность снижения лактации до полного угасания. Есть женщины, их очень мало, кто без рисков может продолжать давать грудь раз в 2-3 часа. Основное количество женщин сталкиваются при режимном кормлении с недостаточной стимуляцией груди и снижением лактации в первые три месяца.

Когда я пишу информацию о грудном вскармливании я, в первую очередь, беру во внимание рекомендации ВОЗа. О кормлении по требованию, частом кормлении без режима, тесном контакте с ребенком ВОЗ говорит, в частности, в 10 основных правилах успешного кормления грудью. Причин отойти от данных рекомендаций в Вашем случае я не вижу.

Период новорожденности является не только самым сложным для ребенка, который должен адаптироваться к новому миру, но и для молодой мамы. Есть много ситуаций, с которыми молодые родители сталкиваются впервые, несмотря на свои теоретические знания.

Одной из причин частой тревоги матерей и отцов является частое срыгивание их маленького новорожденного чуда. В этой статье обсуждаются причины срыгивания и способы его предотвращения.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Ребенок срыгивает после каждого кормления

Срыгивание – это…

Срыгивание является довольно нормальным явлением у новорожденных и представляет собой просто возвращение содержимого пищевода или желудка в рот. Другими словами, срыгивание можно назвать рефлюксом.

Ребёнок срыгивает. Почему?

Причина срыгивания заключается в различии строения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей и взрослых. Область, которая препятствует возвращению пищи у новорожденных, имеет вид складок в слизистой оболочке желудка, которые образуют клапан. У детей отверстие находится в полуоткрытом состоянии, а у взрослых эта область постоянно сжимается. Таким образом, в положении лежа на спине, выход из желудка выше, чем вход, из-за чего и происходит возвращение пищи.

Как отличить срыгивание от рвоты?

На первый взгляд срыгивание и рвоту у новорожденных невозможно различить. Но есть несколько признаков, которые помогут распознать рвоту.

  1. Изменение настроения у ребенка. Если ребенок остается в хорошем настроении, подвижен и в целом активен – срыгивание. Рвота сопровождается подавленным физическим и психическим состоянием.
  2. Следите за работой мышц. При рвоте задействованы мышцы живота и диафрагмы, наблюдаются дыхательная недостаточность и сердцебиение.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Что делать если грудной ребенок срыгивает

Когда стоит обратить пристальное внимание на срыгивание?

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Грудничок срыгивает

Срыгивания у здоровых детей

Причины срыгивания новорожденного на ГВ

Причины срыгивания новорожденного на ИВ

  • Неправильно подобранная соска в бутылочке.
    1. Слишком большое отверстие, через которое может поступать воздух: необходимо купить соску с минимальным отверстием или вообще без отверстия и сделать его самостоятельно.
    2. Неправильная форма соски – необходимо подобрать форму соски под прикус ребенка.
    3. Слишком мягкая или твердая соска – латексные обычно мягче, чем силиконовые. Подбирать нужно индивидуально.
  • Неподходящая форма бутылочки. Многим родителям решить проблему срыгиваний помогла специальная бутылочка (выпускают популярные торговые марки).
  • Неправильно подобранная смесь. Если ребенок срыгивает после каждого кормления смесью, то следует проконсультироваться с врачом по поводу смены детского питания.

Ребенок часто срыгивает: почему это происходит и стоит ли беспокоиться

Как помочь ребенку срыгнуть

Профилактика срыгивания

Есть некоторые моменты, которые могут помочь избавиться от срыгивания или хотя бы смягчить его.

  • Носите ребенка «столбиком» после каждого приема пищи в течение 10-15 минут. Этого будет достаточно, чтобы позволить пище начать усваиваться в желудке.
  • Поместите голову ребенка чуть выше уровня кроватки. Сложенное вдвое полотенце вполне подойдет.
  • Если ваш ребёнок часто срыгивает – поищите в магазине специальные (антирефлюксные) смеси. Не забудьте прежде проконсультироваться с врачом и не увлекайтесь такими смесями – они являются лечебными, а не основным продуктом питания для малыша.

Подводя итог вышесказанному, можно сказать: срыгивание – это естественный процесс, характерный для новорожденных детей. Если у вашего ребенка хорошее настроение и он набирает вес, не беспокойтесь. Тем не менее, если вас что-то беспокоит, и вы замечаете изменения в состоянии вашего ребенка, обратитесь за помощью к врачу.

Курение при грудном вскармливании вредно и опасно, и никаких поблажек природа не дает. Милые женщины, если вы тешите себя фактом, что ваша подруга или сестра знакомой курит, кормит грудью и при этом растит здорового ребенка, то вам можно только посочувствовать. Не хочется показаться слишком грубой, но курение при грудном вскармливании — это проявление эгоизма и слабости мамы.

Наш совет в данной ситуации может быть только одним: честно ответьте себе, что для вас дороже — физическое сомнительное наслаждение или здоровье малыша, основы которого вы заложили еще во время его вынашивания, но сейчас имеете шанс все либо улучшить, либо окончательно испортить. Основываясь на научных фактах и практическом опыте, врачи занимают категорическую позицию в данном вопросе: курение при грудном вскармливании негативно сказывается и на ребенке, и на матери.

Проблемы с грудным вскармливанием.

Как известно, никотин и прочие ядовитые вещества, попадающие в организм вместе с табачным дымом, вызывают спазм всех сосудов. От этого развивается множество проблем, но также сужаются молочные протоки. Одновременно подавляется выработка гормона пролактина, ответственного за производство грудного молока. В итоге молока у матери становится все меньше, а добывать его малышу становится все труднее: поставка молочка от желез к соску ухудшается. Сменяется и состав первой пищи младенца: питательная ценность и целебные свойства молока курящей матери снижаются, вместо этого повышается его «агрессивность», если можно так выразиться. Такое молочко вызывает множество дискомфортных и болезненных ощущений у малыша. Если еще учесть, что любой съеденный мамой продукт влияет на вкус грудного молока, то кормящемуся от курящей матери младенцу можно только посочувствовать.

Все вместе эти факторы являются поводом для отлучения новорожденного от груди. Интересно, что заблаговременное отлучение ребенка от груди повышает вероятность того, что он будет курить в старшем возрасте. Ученые считают, что таким образом взрослый человек пытается компенсировать неудовлетворенный в период младенчества сосательный рефлекс: как только мы начинаем нервничать, он сразу дает о себе знать — хочется закурить.

Существует даже теория о том, что с младенчества у ребенка формируется пристрастие к никотину. И если это в действительности так, что только вы будете в этом виноваты.

Проблемы со здоровьем ребенка.

Диарея, вздутие живота и колики, тошнота и даже рвота у новорожденного — обычные симптомы при вскармливании ребенка молоком курящей матери. И в отличие от других случаев, они проявляются чаще и более выражено. Из-за низкого витаминно-минерального состава грудного молока ребенок не добирает в весе, часто болеет и отстает в развитии от своих сверстников. Кроме того, молоко с никотином вызывает раздражительность и беспокойство у маленького сосуна. Было замечено, что новорожденные детки курящих матерей вдвое чаще заходятся беспрерывным «беспричинным» плачем.

Детки курящих матерей значительно чаще страдают от насморка и кашля, а также испытывают трудности с дыханием: страдают одышкой, заболеваниями легких и бронхов. При обследовании обнаруживается хроническое кислородное голодание тканей, что тормозит все процессы развития.

Проблемы со здоровьем матери.

Кормящая мама не просто должна быть здоровой, что при никотиновой зависимости априори невозможно: на тему того, что табачный дым поражает все органы и системы человека, вы найдете немало информации. Однако главное, что материнский организм должен постоянно восполнять необходимые для ребенка ресурсы, которые маленький получает с маминым молоком. Курящий организм во много раз быстрее изнашивается, поэтому даже при полноценном сбалансированном питании его потребности не могут быть удовлетворены в полном объеме.

Кормить или не кормить?

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребеночка в данной ситуации: полностью отказаться от курения. Если курение для вас более важно, то хотя бы до минимума сократите количество выкуриваемых сигарет. Полностью ликвидировать вред в таком случае не удастся, но, по крайней мере, вы его уменьшите.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания из-за курения: это мало чем поможет, ведь пассивное курение также приносит много вреда новорожденному. К тому же педиатры утверждают, что при соблюдении нижеописанных рекомендаций во время курения детки болеют все равно реже, чем при искусственном вскармливании.

Помните, что курение родителей оказывает негативное воздействие на здоровье ребенка даже при искусственном вскармливании, и тем большее, чем чаще курят папа и мама. В особенности страдает дыхательная, вегето-сосудистая и нервная система крохи: респираторные и аллергические заболевания среди этой группы детей — очень частое явление. Также значительно повышен процент СВДС (синдрома внезапной детской смертности): трагедия случается в 7 раз чаще в семьях, где курят оба родителя.

Даже продолжая курить и кормить грудью, вы можете сделать кое-что для своего крохи:

  • Полностью откажитесь от ночных курений — в это время наиболее активно пребывает молоко.
  • Старайтесь не превышать дневной лимит в 4-5 сигарет.
  • Курите сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания оставалось не менее 2 часов.
  • После курения тщательно вымывайте руки и ротовую полость и обязательно полностью переодевайтесь. Волосы по время курения прячьте под головным убором.
  • Пейте как можно больше очищенной негазированной воды.
  • Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание.
  • Чаще гуляйте с ребенком.
  • Принимайте натуральный (!) витаминно-минеральный комплекс, не противопоказанный при грудном вскармливании.
  • Никогда не курите в присутствии ребенка.
  • Исключите попадание табачного дыма в жилые помещения (в том числе ванную, туалет, кухню).

Однако мы все же очень надеемся, что вы примите решение в пользу малыша. Исповедуйте в своей семье здоровый образ жизни — тогда не только здоровье, но и ваши отношения с ребенком в будущем будут лучше и крепче.

Вздутие живота у новорожденного ребенка может стать настоящей проблемой для всей семьи — это причина беспокойства и плача малыша, стресса и недосыпа для родителей. Отчего возникает метеоризм у новорожденных, чем помочь им и как избежать этой неприятности в будущем?

Причины метеоризма у детей

Метеоризм кишечника у детей происходит из-за скопления газов, отхождение которых затрудняется, сопровождаясь урчанием, болями. Почему возникает вздутие живота? Газы у новорожденного являются частыми спутниками сложнейших процессов адаптации организма к жизни вне утробы матери.

Метеоризм у грудного ребенка возникает, когда его кишечник полон пенистыми массами. Эта субстанция распирает кишечник изнутри, застилает его стенки и заполняет просвет кишечника, препятствуя всасыванию пищи и нарушая пищеварительный процесс. Все это вызывает боли и дискомфорт в животе, который твердеет и вздувается. При этом малыш становится беспокойным, начинает резко дергать ножками, пытаясь прижать их к себе. Вздутие живота у новорожденных может появиться на первом месяце жизни и продолжать мучать их до трех-четырех месяцев. Причины могут быть различными.

Не соответствующая возрасту и зрелости желудочно-кишечного тракта ребенка пища может стать причиной метеоризма — изменение молочной смеси, перекорм, преждевременное введение прикорма, несбалансированное питание;

Однако часто причины вздутия живота у новорожденных кроются не в пище, которую они употребляют, а в том, что газы попадают в кишечник из-за криков, плача, неправильного кормления, при котором вместе с молоком или смесью заглатывается воздух.

Еще одной важной причиной вздутия живота является перевозбуждение ребенка, беспокойное поведение, его нестабильное эмоциональное состояние по каким-либо причинам.

Стоит иметь в виду, что для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, очень важно то, чем питается его мама, так как употребление некоторых продуктов может вызвать метеоризм у ребенка 1 года, не говоря о новорожденных. Такие продукты, как свежие фрукты, соки, бобовые (горох, фасоль), белая капуста, грецкие орехи, сгущенное молоко, черный хлеб, квас, сдобная выпечка часто вызывают метеоризм у детей.

Замечено, что недоношенные дети страдают метеоризмом чаще, что обусловлено незрелостью их пищеварительной системы, которая еще не закончила формироваться: желудок новорожденного расположен чуть выше и более горизонтально, чем у взрослых, мускулатура стенок желудка и кишечника развита слабее, что затрудняет продвижение пищи.

Метеоризм у новорожденного может возникать также из-за лактазной недостаточности, дисбактериоза, аллергии на белки коровьего молока.

Метеоризм: симптомы у детей

Проявляется метеоризм у месячного ребенка в виде отрыжек, отхождения газов, громкого плача из-за болей. Как правило, ребенок начинает резко плакать и подтягивать ножки к груди буквально через несколько минут после кормления. Чаще всего эти приступы случаются ближе к вечеру, бывает даже, что в одно то же время. Живот у ребенка вздувается, внешне кажется более круглым, а на ощупь — твердым.

Лечение метеоризма у детей

Чтобы облегчить вздутие живота у новорожденных, лечение проводят различными методами.

Существует ряд медицинских препаратов на основе отваров трав (тмин, фенхель, укроп, кориандр), призванных способствовать избавлению от газов тем или иным способом, а также ветрогонные средства, спазмолитики для снятия спазма кишечника, лекарства, активизирующие моторику кишечника, препараты против дисбактериоза с содержанием лакто- и бифидобактерий.Для того чтобы определиться с медикаментозным лечением, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Чтобы как-то облегчить метеоризм лечение у новорожденных, можно также попробовать воспользоваться народными способами:

согреть животик ребенка: приложив горячую руку к голому животу, или положив ребенка себе на живот, или накрыв его животик теплой пеленкой или грелкой;

сделать массаж живота круговыми поглаживаниями вокруг пупка, слегка надавливая;

сделать гимнастику — согнутые в коленях ноги ребенка прижимаются поочередно к его животу и снова выпрямляются;

устроить ребенку теплую ванну с отваром ромашки и череды;

попробовать тугое пеленание области живота.

Также можно применить ректальный катетер, представляющий собой тонкую газоотводную трубочку. Он аккуратно вставляется в предварительно смазанный кремом задний проход ребенка на 1–2 см.

Существуют также общие рекомендации, которые будут способствовать более легкому отхождению газов у новорожденных.

Желательно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на 5 минут на живот. Это можно делать и в любое другое время в течение дня — так массируется живот, тренируются мышцы пресса.

Поглаживания живота по часовой стрелке также должны стать регулярным ритуалом.

После каждого кормления держите ребенка «столбиком», в вертикальном положении, по 10–15 минут, до тех пор, пока он не отрыгнет воздух, а пища не достигнет желудка.

В повседневной жизни откажитесь от тугого пеленания, чтобы дать возможность ребенку свободно двигать ножками.

Прикладывайте ребенка к груди правильно, чтобы воздух не попадал внутрь вместе с едой. При кормлении грудью следите за рационом.Общее правило гласит, что те продукты, на которые появляется вздутие живота и мягкий стул у мамы, провоцируют метеоризм у ребенка.

При искусственном вскармливании постарайтесь сразу же подобрать смесь с содержанием пребиотиков, чтобы не травмировать незрелый ЖКТ ребенка частой сменой смесей.

Ссылка на основную публикацию