Не носите ребенка вертикально и не сажайте раньше времени

Врач-остеопат – о правильном ношении ребенка на руках и о плоскостопии у детей

Так часто вижу детей с нарушениями, связанными с повреждением шейного отдела позвоночника из-за неправильного ношения на руках, что не могу об этом молчать. Сам родовой процесс уже непростой для ребенка, и уязвимое место шея. Её легко повредить при активном родовспоможении, стимуляции родов окситоцином, надавливании на живот мамы.

С этими повреждениями остеопаты успешно работают. А я понимаю важность послеродовой коррекции ещё и с точки зрения отца двоих детей. Можно хвалиться тысячами благодарных пациентов. Но я вижу развитие своих детей в динамике. Как выстраивается их двигательная система, как созревает моторика и речь. И в целом могу сказать, что лучше сделать всё возможное, чем ждать, когда пройдет само.

Как правильно носить ребенка на руках

Не секрет, что состояние шеи влияет на весь организм. А у ребенка она уязвима, поэтому нужно ее беречь. Как? Вот несколько правил, придерживаясь которых, вы сохраните здоровье малышу.

1. Ребенка до 3-4 месяцев не нужно носить на руках вертикально. Мышцы шейного отдела пока не работают, и держать голову ребенку сложно. Чтобы снизить компрессию, носите ребенка горизонтально на боку. Вертикальная поза нравится детям, но лучше её использовать только после кормления, чтобы вышел воздух.
2. Если ребенок беспокойный, кричит, положите его на свою руку или на две скрещенные руки на живот. В таком положении ребенок чувствует себя защищенным. Держа ребенка уверенно, походите с ним и мягко покачайте. Я использовал фитбол, это удобно, можно сесть и тихонько пружинить.
3. Первый месяц спать малышу лучше на боку. При этом следите, чтобы головка была повернута в сторону. Когда ребенок познакомится с пространством, снизится влияние тонических автоматизмов, можно спать на спине. Бывает, дети спят на животе, это нормально, только посмотрите, не подтягивает ли ребенок ножки к животу. Если тенденция учащается, это повод показать ребенка специалисту.

Старайтесь придерживаться этих правил и начинайте прямо сейчас: переложите ребенка на бочок, расскажите, как вы его любите. Тогда малыш почувствует, что мама его понимает, мир вокруг дружелюбный, — и будет развиваться спокойно, последовательно на радость родителям.

Как научиться укладывать ребенка спать

Помогая детям, я опосредовано помогаю и родителям. Спокойная мама — это залог здоровой психики ребенка. А если ребенок кричит, плохо спит, плохо сосет грудь, а то и совсем не может приложиться к груди, мама начинает нервничать, не высыпается. Папа тоже не железный, а иногда и более чувствительный. Не понимая причину, находит ее в жене, ругается, портятся отношения. И круг замкнулся: страдает опять ребенок.

В родильных домах молодую маму могут научить прикладывать ребенка к груди, пеленать и подмывать. И то не всегда, а вот как носить ребенка на руках, укладывать спать, не учат нигде.

Занимаясь с ребенком, я даю рекомендации родителям, которые повышают эффективность моей работы и сохраняют результат от процедуры надолго. А также успокаивают папу, маму и налаживают отношения в семье.

Откуда у ребенка плоскостопие

Сейчас многим родителям на приеме у ортопеда приходится слышать такие слова: «у вашего ребенка плоскостопие» или «плоско-вальгусная постановка стоп». Мамы в панике бегут по специалистам, скупают ортопедическую обувь. А ножки у ребенка как были «плоские», так и остались. В стопах ли дело? Давайте разберемся.

Я регулярно вижу на приеме детей 2-4 лет с неправильной постановкой ног. И меня это не пугает, потому, что я знаю причину и понимаю, что с этим можно сделать.

В процессе эволюции мы получили возможность передвигаться на двух ногах. Чтобы не падать, наши стопы крепко стоят на земле. Этот волшебный процесс становления на ноги можно наблюдать у ребенка до года. Вначале он учится держать голову, затем переворачиваться, ползти, сидеть, ползать на четвереньках и только потом ходить. И всё это он делает, преодолевая препятствия. Отталкивается от земли, переползает, подлезает, тянется за предметом, ищет опору и отталкивается. Таким образом, постепенно успевает окрепнуть и подготовиться к прямохождению на сильных стопах.

В современных условиях этих стимулов недостаточно. Ребенок находится на плоском полу, на мягком диване, где нет возможности применить и развить свои способности, сидит в многочисленных креслах и колясках. К тому же родители — то ли от незнания, то ли от огромного желания помочь — начинают вмешиваться в естественный процесс. Рано носят вертикально, сажают ребенка, водят за руки. В таких условиях, связочно-мышечный аппарат ребенка не успевает созреть, и большой нагрузке подвергаются стопы.

Как можно вашими действиями, помочь детям быть здоровыми, с хорошими ножками?

Открою секрет. У ребенка от рождения есть все необходимое, чтобы развиваться правильно. От вас, родители, нужно всего ничего — вовремя удовлетворять его основные потребности в еде, чистоте, сне и любви. И создавать условия для развития. Можно сделать кочки для переползания, постелить массажные коврики, поставить гимнастический комплекс. И главное — показать ребенку, как вы это делаете. Самому сделать утреннюю или вечернюю гимнастику, повисеть на турнике, походить на носочках и на пяточках. Результаты вам понравятся.

Молодые родители, не привыкшие обращаться с малышом, зачастую задаются вопросом: «Как же брать и держать новорожденного, чтобы ничего случайно не повредить, неловко взяв его на руки». Все просто – так, как вам удобно, аккуратно и ласково, но чтобы у него не было ни малейшего шанса упасть и удариться. При этом необходимо поддерживать головку малыша, так как мышцы шеи еще очень слабые и новорожденный еще не может управлять движениями головы.

Как правильно брать ребенка

Берём ребёнка из положения
лёжа на спине

Когда вы берете малыша, улыбайтесь и разговаривайте с ним. Старайтесь, чтобы ваши движения были плавными.

Из положения лежа на спине: Подложите одну руку под головку ребенка, поддерживая его шею ладонью, а другую руку подведите под спинку в области поясницы.

Из положения лежа на животе: Подведите одну руку под грудь малыша так, чтобы ваш большой и указательный палец поддержали его подбородок и шею. Другой рукой поддерживайте за животик.

Наклонитесь над ребенком и по направлению к себе медленно поднимайте его, поддерживая его обеими руками, и прижимая его к своему телу. Нагнувшись поближе к ребенку, вы сократите расстояние, которое ему придется преодолеть в воздухе, и связанное с этим чувство дискомфорта. Теперь вы можете держать малыша на руках.

Поддержка шеи и головы

Как снова положить ребенка

Если ребенок заснул на руках и нужно его положить в кроватку, то следует, слегка прижав его к себе наклониться как можно ниже к кроватке (коляске) малыша и осторожно положить. Не убирайте сразу руки — чтобы не было резких переходов, пусть ребенок почувствует опору.

Как правильно держать ребенка

1. Когда малыш еще очень маленький и не держит головку – обеспечьте ему поддержку шеи и головы. Недопустимо держать ребенка так, чтобы была запрокинута назад его голова. Головку ребенка следует поддерживать до тех пор, пока не окрепнут мышцы шеи и он сможет держать ее самостоятельно (приблизительно 2-3 месяц жизни).
2. Не поднимайте и не опускайте малыша быстрыми, резкими движениями.
3. Никогда не берите малыша только одной рукой или подтягивая новорожденного за кисти, так как суставчики малыша еще очень слабенькие и могут не выдержать таких нагрузок.

Правильная техника ношения ребенка заключается не только в том, чтобы переносить его безопасным способом, но и в том, чтобы он чувствовал себя при этом комфортно. Вы можете держать малыша в нескольких положениях – выбрав то, которое более удобно и естественно для вас обоих. Ниже приведены несколько способов ношения на руках:

«Столбиком»

На бедре

Перед грудью

Классический способ

Лицом вниз

поза Будды

«Из подмышки»

На плече в вертикальном положении «столбиком». Многим деткам нравится такой способ ношения – на плече. Для этого необходимо плавным движением поднять ребенка на плечо, чтобы его туловище находилось в вертикальном положении, а голова была на вашем плече. Одной рукой придерживать шейку и голову, а другой рукой поддерживайте нижнюю часть туловища ребенка. Важно поддерживать тельце вдоль всего позвоночника, равномерно распределяя нагрузку.. Держите его крепко, чтобы он чувствовал себя спокойно. Такое положение помогает при коликах у малыша, когда животик прижат к Вашему телу, что ускорят выход пузырьков воздуха. Так же рекомендуется подержать ребенка в вертикальном положении после еды, облокотив на плечо до тех пор, пока малыш не срыгнет.

На бедре. Поддерживая малыша под грудку, усадите его к себе на бедро, при этом наклоните его туловище немного вперед. Не стоит опасаться, что при этом вы сажаете малыша. Опоры на позвоночник в этой ситуации нет никакой. Вес туловища поддерживается вашей рукой.

Личиком вперед (Перед грудью). Одной рукой придерживая малыша под грудью, плотно прижмите его спинку к своей груди. Другой рукой обхватите бедро ребенка, согнув его ножки в тазобедренных суставах. Малыш может наблюдать за тем, что происходит вокруг. Необходимо помнить, что вес ребенка до 6 месяцев (до уверенного овладения им навыка сидения) не должен приходиться на вашу руку, поддерживающую попку малыша, — это вредно для его позвоночника и может в будущем испортить осанку.

Классический способ ношения на руках лицом к себе. Подходит с первых дней жизни. Ребенок практически лежит у Вас на руке, головка располагается на локтевом сгибе. Другой рукой Вы поддерживаете спинку. Таким образом тельце малыша имеет 3 опоры: затылок, лопатки, область таза.

На руках лицом вниз. Можно положить малыша на предплечье животом. В этом случае голова малыша лежит на сгибе локтя, и рука обнимает его, а другая рука проходит между ножками ребенка и поддерживает животик.

Перед грудью «поза Будды». Возьмите его ножки в одну руку в области стоп. Если ножки напряжены, немного потрясите их, чтобы ножки стали расслабленными, приведите обе стопы к животику малыша. Получилась, так называемая поза «Будды». Такое положение очень полезно для развития тазобедренных суставов, для снятия тонуса в ножках.

«Из подмышки». Возьмите малыша одной рукой под грудку и расположите его у себя на боку. В этой позе часть веса ребенка приходится не на руку мамы, а на ее бедро, что позволяет подолгу носить малыша. При этом мама поддерживает весь корпус ребенка; животик провисает, расслабляется, снижаются колики. Такая поза стимулирует малыша поднять голову, чтобы осмотреться; вторая рука при этом остается свободной.

На боку, «по-цыгански». Для нормального формирования тазобедренных суставов и профилактики дисплазии, начиная с 3-х месяцев жизни ребенка (когда малыш уже хорошо держит головку), мама может носить малыша лицом к себе на бедре в позе «лягушки». Кроме того, эта поза очень удобна для мамы и прекрасно тренирует мышцы и вестибулярный аппарат малыша. Следите за тем, чтобы ножки располагались на одном уровне. В позе «на бедре» ребенка обязательно нужно носить на обеих сторонах — и на левом, и на правом бедре — примерно одинаковое количество времени.

Умение приходит с опытом, поэтому многие молодые мамы и папы методом проб и ошибок осваивают азы ухода за ребенком. Порой у них возникает вопрос: как правильно держать новорожденного?

Ответ есть у детского врача-ортопеда Вардана Халафяна, который подготовил полезный мастер-класс. Специалист показал, как правильно держать малыша с ортопедической точки зрения. Смотрите видео!

Правильное положение ребенка на руках у родителей имеет важное значение. Эксперт поясняет:

К сожалению, амбидекстров (людей, одинаково хорошо владеющих обеими руками) крайне мало. В большинстве своём люди являются ярко выраженными правшами или левшами. В любом случае, люди, имеющие «ведущую» руку, и для ношения ребёнка используют именно ее — одну руку. Правши носят малышей практически всегда на правой руке, а левши — на левой. Чем это плохо?

Находясь всегда в одном положении, кроха начинает все время смотреть в одну сторону. Это, в свою очередь, приводит к фиксации мышцами шеи положения головы, и у ребенка развивается привычная кривошея. Поэтому важно чередовать руки и носить ребенка, то на левой руке, то на правой руке.

Но чаще всего родители допускают ошибку, когда держат малыша столбиком☝.Чаще всего они сажают малыша попой на руку, из-за чего основная тяжесть приходится на поясничный отдел позвоночника.⠀

Родители забывают, что позвоночник ещё слабенький, кости мягкие и податливые, а мышечный корсет совсем не удерживает позвоночник и такая нагрузка вредна для позвоночника.

Правильнее держать малыша так, чтобы ребенок полувисел на одной руке, а другой рукой просто придерживать снизу.

© Instagram @anastasia_b_

А как вы держите ребенка на руках? Меняете правую и левую, чтобы исключить риск развития кривошеи у крохи?

Лучший способ научиться правильно держать ребенка — изучить наши советы и много практиковаться. Мы расскажем, почему так важно, чтобы отец наравне с матерью мог брать младенца. А также дадим советы новичкам и расскажем о 5 популярных способах носить малыша. Читайте, записывайте, практикуйтесь!

Главные страхи молодых отцов

Нередко матери жалуются на то, что отец отказывается брать ребенка. Часто такая ситуация связана со страхом мужчины случайно причинить вред младенцу. Он опасается нанести малышу травму или не уверен, что сможет выполнить “сложную” задачу.

Причина кроется как в неудачном опыте (например, родные или знакомые когда-то просили подержать новорожденного, а тот начал плакать), так и в его отсутствии. Поддержите своего папу — расскажите, как это замечательно носить своего малютку.

4 причины, почему папам нужно брать младенца на руки

Почему важно, чтобы отец мог носить малыша?

1. Для нормального развития . Крепкие отцовские руки отличаются от маминых, и, поверьте, кроха это замечает. Папины объятия успокаивают и дают ему чувство защищенности
2. В экстренных ситуациях. Например, если маме нужно срочно отлучиться по важным делам или немного отдохнуть. Поэтому следует как можно раньше начать “упражняться” в том, как держать новорожденного
3. Вы — команда! Пусть мужчина покажет, что он — папа, не словом, а делом. Например, будет наравне с мамой купать, кормить (если ребенок на искусственном вскармливании) и укачивать малыша. Заботьтесь о своей семье и друг о друге!

1. Нельзя упускать важные моменты. Еще каких-нибудь пару лет (а они, поверьте, пролетят очень быстро), и придется уговаривать ребенка обнять отца. Родителям нельзя пропускать первые дни, месяцы и годы жизни малыша. Поэтому пусть папа как можно чаще уделяет внимание крохе

Важные советы для пап, как держать новорожденного

Зная их, папа легко справится в любой ситуации, когда нужно правильно держать ребенка.

Поддерживайте головку

У младенца слабая шея, поэтому всегда, когда папа берет, держит или кладет кроху обратно в кроватку, он должен придерживать рукой головку. Ее можно сгибать вперед (в таком случае она будет лежать у ребенка на грудной клетке), но необходимо следить, чтобы головка новорожденного не запрокидывалась назад.

Не перегружайте позвоночник

Пока он так же слаб, как и шея. Дополнительная нагрузка на эти отделы может стать причиной проблем со спиной. Держа младенца вертикально, важно поддерживать спину.

Как правильно брать младенца

Если ребенок лежит на горизонтальной поверхности (например, в кроватке), его нужно поднимать обеими руками одновременно. Одна рука — под затылок, вторая — под ягодицы. Движения плавные, без спешки.

5 популярных способов носить малыша

Как правильно держать ребенка, когда вы его кормите, укачиваете и подмываете, а также положения для предотвращения (или уменьшения) количества газиков и колик.

1. Столбик. Лучшая поза, чтобы дать крохе отрыгнуть после грудного молока или искусственного питания. Малютку держат лицом к себе (подбородок крохи на плече отца). Одна рука — в области шеи ребенка, вторая — на его пояснице.

Стоит помнить о негативном влиянии нагрузки на неокрепший детский позвоночник и носить ребенка вертикально до 6-8 месяцев не более 10 минут.

1. Колыбелька. Этот вариант хорошо подходит, чтобы покормить или уложить новорожденного спать. Головка ребенка на сгибе отцовского локтя (новорожденный развернут лицом к папе), другой рукой родитель придерживает спину, ягодицы и ножки крохи.
2. Поза футболиста. Наверное, самый любимый всеми папами способ носить малыша, который, однако, не имеет ничего общего с футболом. Считается методом предотвращения колик. Ребенок лицом вниз, живот лежит на крепкой отцовской руке, подбородок на сгибе локтя.
3. Одной рукой.При подмывании новорожденного держат одной рукой. Головка ребенка — на сгибе папиного локтя, тело — на предплечье и одновременно придерживаем его за бедро. Этому способу учат медсестры в роддомах.
4. Поза Будды . Головкой и спинкой малыш упирается в папу. Одной рукой отец придерживает кроху в области грудной клетки, второй складывает ножки в позе лотоса. Такое положение способствует нормальному развитию тазобедренного сустава.

Важно чередовать положения: это позитивно отразиться и на ребенке, и на родителе.

Чего делать нельзя, когда берете новорожденного:

• поднимать и / или держать младенца за запястья рук;
• носить так, чтобы руки и ноги крохи постоянно висели;
• держать вертикально в течение длительного времени;
• всегда носить на одной стороне (слева или справа);
• заключать в крепкие родительские объятия;
• позволять головке малютки запрокидываться назад.

Теперь папа знает, как держать новорожденного. Больше практики и любви, и все получится!

Статьи по теме:

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

Персональная рассылка про особенности развития твоего малыша
Советы экспертов и полезные статьи
Идеи развивающих игр от доктора-педиатра
Бесплатное тестирование продукции
Скидки и акции

В роддоме сегодня молодым мамам не надо беспокоиться, медперсонал больницы обычно совершает уход и подмывание за новорожденными малышами. Однако бывают случаи, когда родившая первенца женщина, оказывается в растерянности, когда ей самой предлагают взять на руки и подмывать ребенка. Она боится тронуть ребенка, ведь он такой хрупкий и уязвимый, вдруг она неосторожным своим движением ей навредит. А подмывать это крохотное существо под краном проточной водой представляется совсем невозможной задачей. Учитывая то, что многие мамы не совсем правильно ведут себя после родов, мы хотим дать некоторые рекомендации о том, как держать на руках и как подмывать новорожденного.

Неоправданная сверхосторожность молодой мамы ведет к скованности и неловкости движений, к расстройству и ненужным переживаниям. Отныне вы мать и вы сами несете ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка. Не надо нервничать и впадать в панику при первом же крике ребенка, в первые месяцы жизни маленькие дети кричат довольно часто. Это не всегда говорит о том, что малышу что-то не нравится или у него что-то болит. Иногда маленькие дети кричат просто для того, чтобы потренировать голосовые связки, легкие и мышцы. Поэтому, не спешите быстро взять сразу плачущего ребенка на руки, делать резких движений ни в коем случае нельзя.

Взять новорожденного на руки надо так, чтобы его голова не запрокидывалась назад. Подъем и опускание с кровати стрессовые моменты для ребенка, а если еще мама будет держать его неуверенно, то ребенок также будет неспокоен. Не стоит бояться брать на руки новорожденного, он не совсем уж такой уязвимый, как вам кажется. Подумайте о том, что совсем недавно это хрупкое и нежное существо перенесло большие перегрузки, проходя через узкие родовые пути. Просто всякий раз, когда берете малыша на руки, придерживайте пальцами или ладонью одной руки его головку, в это время другой рукой придерживайте его тело.

При кормлении, при общении с малышом очень удобно держать его на предплечье: при этом голова его лежит на сгибательной поверхности локтевого сустава, спина и таз — на предплечье, ножки ребенка мама придерживает другой рукой. Тело ребенка должно иметь не менее трех точек опоры: затылок, спина и таз. Поднимать новорожденного за ручки или одной рукой нельзя. Суставно-связочный аппарата новорожденного очень слаб, поэтому он может не выдержать сильных нагрузок.

Чаще всего молодые мамы теряются тогда, когда обнаруживают, что новорожденный малыш плачет после акта дефекации. Дело в том, что в первые дни жизни кал у новорожденного темный, густой и липкий. Медицинское его название — меконий. Менять подгузники и подмывать ребенка в первый раз должен медперсонал больницы, но ничего страшного, если в этот ответственный момент вы оказались один на один со своим ребенком. Обычно мамы, родившие второго или третьего ребенка, подмывают ребенка сами, не дожидаясь помощи медперсонала.

Долго находиться грязным малышу нельзя, это может вызвать раздражение кожи в результате действия на нежную кожу присутствующих в кале ферментов, молочно-кислых бактерии. Просто почистить кожу малыша очищающими салфетками в этом случае будет недостаточно, необходимо осторожно взять малыша на руки и подмыть его под краном проточной водой. Перед тем как подмывать малыша над раковиной, откройте кран и подготовьте воду. Температура воды не должна быть выше 37 градусов, проверить воду надо, наливая ее на перевернутую область предплечья своей руки. Затем берем малыша с кроватки лицом вниз.

Для этого надо положить его на предплечье животиком. Головка малыша лежит прямо на сгибе локтя, и эта же рука обхватывает его тело, а другой рукой следует его подмывать. Осторожно начинайте подмывать ребенка над раковиной, делая движения таким образом, чтобы вода не попадала в пуповину. В первый раз это задача кажется трудновыполнимой, поэтому ничего страшного, если вы будете придерживать малыша еще и прижимая его к своему телу. Дома вам надо будет это проделывать довольно часто, поэтому очень скоро вы этому научитесь. Мыло для подмывания надо использовать при сильном загрязнении ребенка, если у него «измазались» не только ягодицы, но и гениталии, и другие части тела. Слишком частое мытье мылом иссушает детскую кожу. В первый месяц стул ребенка может быть до 8 раз в сутки, менять подгузник после каждого акта дефекации надо обязательно.

Молодым родителям, конечно, хочется подержать своего ребенка на руках, чтобы почувствовать его тепло и передать свою любовь. Но без особой нужды брать на руки малыша не стоит, чтобы избежать привыкания. Разговаривайте с ребенком, улыбайтесь ему и держите за руки, когда он бодрствует в своей кроватке. Уже чуть позже можно носить его на плече, держа его тело в вертикальном положении.

Головка ребенка при этом лежит на вашем плече, одной рукой вы поддерживаете его затылок, а другой — нижнюю часть тела. Некоторые родители придерживают ладонью малыша за попу, немного сажая его на ладонь. Этого делать нельзя, до шести месяцев ребенка нельзя сажать на «пятую точку». Позвоночник малыша еще слишком слаб, это может привести к сутулости. А вот держать его в вертикальном положении, прижимая его спину к своему телу можно.

При этом вы одной рукой слегка придерживаете его за голову, а другой слегка прижимаете его к своему телу. Этот способ ношения на руках очень нравится маленьким детям, так как в этом случае они имеют возможность обследовать окружающий мир. Так же такой способ помогает при кишечных коликах и для избежания срыгивания ребенка после кормления.

Заказывайте талоны на прием к врачу на сайте: www.talon.by ИНСТРУКЦИЯ

Главная />Молодым родителям />Развитие ребенка в 5 месяцев

Развитие ребенка в 2 месяца

В 2 месяца у ребенка все лучше оттачиваются двигательные навыки. Ребенку становится все легче управлять своим телом, какие-то резкие и бессознательные движения уходят в прошлое, пропадает рефлекс ползанья. Хорошо начинает развиваться хватательный рефлекс, он выражается все больше в захватывании ребенком пальцев или волос взрослых. Часто ребенок в два месяца может уже какое-то время в руках удерживать маленькую игрушечку, прижав ее ладошкой.

К тому же малышу нравится тащить все в рот и пробовать на вкус. Малыш может в этом возрасте самостоятельно разжимать ладошку, поэтому часто во рту у крохи можно видеть его пальчики. В 2 месяца ребенок должен уметь хорошо удерживать свою головку в приподнятом состоянии и в вертикальном положении. Малыш способен лежа на животике самостоятельно приподнимать грудь и голову и находиться в таком положении до двадцати секунд.

Ребенок в два месяца с интересом активно изучает мир его окружающий. В 2 месяца ребенок должен уметь различать чужие и знакомые голоса. Часто улыбается папе и маме и в это же время внимательно и настороженно смотрит в лицо, склоненное над ним. Ребенок может различать нелюбимые и любимые предметы, он тянется ко всему, что его заинтересовывает. Внимание малыша начинают привлекать звучащие и движущиеся предметы. Он может следить за тем, как они двигаются, ребенок слушает звуки и тянется по направлению предмета своей крохотной ручкой.

В этом возрасте папа и мама могут услышать от своего крохи звуки, которые чем-то напоминают пение. Это звуки, обычно произносимые перед началом гуления. В это время малыш пытается воспроизводить звуки слышимые им от окружающих его людей.

И хоть вам может показаться, что такие звуки бессмысленны, все равно помогайте малышу произносить их, распевайте вместе с ним и тогда вы заметите, что ребенок в 2 месяца умеет хорошо произносить звуки.

Какие игры и занятия для развития необходимы ребенку в 2 месяца?

Хоть малыш и совсем еще крошечный, он уже активно развивается. В это время его слух, зрение, координация движений и двигательные навыки совершенствуются. Поэтому ребенку необходимы занятия и игры для развития. Причем включать их в график крохи нужно каждый день. По причине все большего внимания к окружающим ребенка предметам предложите для развития зрения ему игры с предметами. Допустим, можно на расстоянии тридцать см. от лица крохи передвигать небольшую игрушку, но только выберите что-нибудь яркое и пестрое. Тогда малыш будет концентрировать на ней свое внимание и соответственно водить глазками. И впоследствии зрение малыша станет лучше.

Необходимо постоянно следить за тем, какое у ребенка настроение. Если заметите, что он куксится и недоволен, прекращайте игру. Хорошо применять для развития зрения крохи различные узоры: черно-белые, цветные, с картинками. Развесьте их в поле зрения ребенка.

Чтобы усовершенствовать хватательный рефлекс крохи и развить его моторику маленьких совсем ручек играйте с малышом в шарики. Найдите шарики разные по размеру, фактуре и цвету, сделанные из различных материалов. Это могут быть деревянные, пластмассовые, тряпочные шарики. Вкладывайте их по очереди в ладошку крохи, предлагайте ему схватить шарик. Позже вы можете подвесить шарик на веревочку и аккуратно спускать его в ладонь ребенка. Предлагайте при этом крохе схватить шарик, после этого потихоньку потягивайте шарик, стимулируйте малыша удерживать шарик крепче. Ведь в 2 месяца ребенок должен уметь это делать.

Так как в два месяца двигательные навыки крохи хорошо развиваются, можно выполнять уже упражнения, которые способствуют укреплению мышц ребенка. Особенно это касается спины, мышц шеи, рук. Положив малыша на пеленальный столик на животик, присядьте рядом и называйте его по имени и в это самое время показывайте какую – то яркую игрушечку. Заинтересовавшись, ребенок будет стараться поднимать голову, чтобы посмотреть на игрушку. Таким образом, будут тренироваться мышцы. Это же самое можно делать, ребенка положив к себе на живот и призывая малыша смотреть лицо в лицо. Вскоре вы заметите, что благодаря вашим усилиям ваш ребенок в 2 месяца умеет делать то, что другие дети еще пока не умеют.

Чтобы развить слух малыша, привяжите к носкам ребенка маленькие колокольчики. При каждом движении колокольчики будут звенеть. Слух будет совершенствоваться при помощи музыки. Хорошо бы включать малышу классику, при этом меняя композиторов и наблюдая какой же из них малышу нравится больше всех. Также хорошо бы знакомить дитя с ритмом и стихотворным размером. То есть просто читайте ему стихи, рассказывайте всевозможные прибаутки и «потешки», напевайте песенки для детей.

Конечно, родители интуитивно понимают своего ребенка. Но все же существует ряд расшифровок, призванных помочь наладить эту коммуникацию еще лучше. Вот несколько общих «говорящих» жестов, которые присущи почти всем детям.

Активные движения ногами

В сочетании с улыбкой — это сигнал того, что ребенок в хорошем настроении, рад видеть кого-то и готов к общению. Если же малыш капризничает, значит, его что-то беспокоит. Как минимум проверьте подгузник.

Хватает себя за уши

В покое часто означает исследование окружающего мира, в том числе и себя самого. Если же малыш при этом капризничает, стоит проверить уши на чистоту или воспаление.

Изгибает спину назад
Если это происходит во время кормления, то чаще всего малыш так реагирует на боли в животе или изжогу.

Отворачивает лицо

Это пункт никого не удивит. Сыну или дочке не нравится, что кто-то вторгается в его пространство или мешает.

Подтягивает колени к животу

Указывает на проблемы с пищеварением (запор, газы). Мягкое поглаживание живота, положение «столбиком» после кормления облегчат состояние малыша.

Открытые ладошки

Верный признак любопытства, готовности к играм и чему-то новому. Ребенок явно сыт и чувствует себя хорошо.

Сжатые кулачки

Это обычная привычка новорожденных, примерно до 3-4 месяцев. Но иногда такое состояние может означать, что ребенок напряжен, так как испытывает голод или стресс.

Сосет пальцы

Если вы не так давно кормили ребенка, а он теперь тащит кулачки в рот, то не спешите опять готовить еду. Скорее всего, это он делает для успокоения в преддверии сна.

Рано или поздно у вас с младенцем сформируется своя система общения, которую бы будете распознавать за секунды без какой бы то ни было помощи.

Каждый ответственный родитель мечтает, чтобы его ребенок рос здоровым. Детский врач Артур Сабуров, практикующий массаж с техниками остеопатии, в прямом эфире в инстаграме UFA1.RU рассказал, каких распространенных ошибок родителям грудничка избегать, на что обязательно обратить внимание в первые годы жизни малыша, зачем нужны прививки и почему важно следить за здоровьем, начиная с себя.

На что обратить внимание в развитии малыша

Мне не совсем нравится понятие «нормы». Есть очень важный момент — каждый ребенок индивидуален. ВОЗ выявила определенную норму возраста и действий ребенка. Например, дети должны сесть самостоятельно в возрасте от 4 до 9 месяцев, стоять самостоятельно с 5 до 12 месяцев, первые шаги от 7 до 13 месяцев. Но это не является основным критерием здоровья ребенка, норма в каждом случае относительна, поэтому даются такие длинные временные рамки.

В первые годы жизни ребенка важно избежать неврологических нарушений, заболеваний опорно-двигательного аппарата, обратить внимание на симметрию тела. Симптомы нарушений: ребенку затруднительно поворачивать голову, привычное положение преимущественно влево или вправо, асимметрия подмышечных складок, гипотонус, гипертонус, ребенок плохо спит, ему некомфортно при кормлении, некомфортно находиться в горизонтальном состоянии, поэтому постоянно просится на руки. Не ищите решения в интернете, обращайтесь сразу к грамотному специалисту с описанием всей картины. Не бывает ленивых детей, ребенку что-то не дает развиваться, и надо на это обратить внимание.

5 самых распространенных ошибок родителей

Ошибка 1: плохая фиксация шеи ребенка. Родители часто поднимают детей за подмышки — шея не зафиксирована, болтается. Нужны осознанные движения, резким рывком вы можете травмировать шейно-воротниковую зону. Даже если в грудном периоде вы сможете от этого избавиться, в школьном возрасте эта травма может дать о себе знать.

Ошибка 2: сажать ребёнка раньше времени. Малыш садится после 4 месяцев, и только когда он к этому готов. Я не рекомендую форсировать события, подкладывать подушки, фиксировать нижние конечности. Если время подходит, а ребенок не пытается сесть, нужно выяснить причину, почему у него не готов мышечный каркас и костная структура. Ускорять развитие и помогать малышу можно при помощи ЛФК, плавания, массажных техник, используя рекомендации и помощь специалиста.

Ошибка 3: неправильно держать новорожденного «столбиком». Младенец срыгивает, это естественный процесс, но основная поддержка ребенка при держании «столбиком» должна идти за грудной отдел, не за ягодицы.

Ошибка 4: тянуть ребенка за ручки. Мышцы, связки и костная структура младенца слабые, поэтому вместо того, чтобы тянуть ребенка за руки, лучше аккуратно потянуть за плечо.

Ошибка 5: неправильно надевать памперсы. Если вы знаете, что суставы слабые, рекомендую не тянуть ноги младенца, когда надеваете памперсы, лучше взять за ягодицы, ребенку это будет комфортнее. Нельзя игнорировать дисплазию тазобедренного сустава, проблема популярная, при ней заметна асимметрия ягодичных складок, «щелкает» сустав. Это повод не ждать исполнения 3 месяцев, а сразу бежать к ортопеду.

Зачем младенцу остеопат

Принцип остеопатии — смотреть организм в целом, принимая во внимание физиологические и анатомические особенности. Только врач с высшим образованием может переквалифицироваться на остеопата, нужно учиться минимум 4 года дополнительно. Благодаря мягким техникам можно выравнивать и расслаблять организм, и это не эзотерика, это физиология. Организм не может самостоятельно исправить полученную травму. Остеопат расслабляет и восстанавливает кровоснабжение, лимфоток, венозный отток, работая не с одной жалобой, а со всем организмом. Для грудничка массаж с техниками остеопатии помогает настроить организм малышей на благополучное развитие, а в случае необходимости — вернуть его в правильное русло.

Про прививки

Не просто так прививки вызывают так много вопросов, я часто работаю с их последствиями. Если вы живете в цивилизации, городе, каждый квадратный метр вполне вероятно может быть источником вирусов и инфекций. Не могу сказать, что плохо или хорошо отношусь к вакцинации, но приведу цитату — «Не дай бог дожить до того момента, когда в детских садах не привитых от кори детей будет больше, чем привитых». Это будет эпидемия. Да, иммунная система ребенка часто сталкивается с вирусами и бактериями, и справляется с ними, но стоит рано или поздно большая концентрация возбудителей инфекций может найти уязвимое место в организме.

На что стоит обратить внимание при вакцинации? Ребенок должен быть абсолютно здоров. Если невролог, которому вы доверяете, и педиатр подтверждают, что всё хорошо, то можно прививку делать. Есть факторы, которые могут повлиять на развитие осложнений после прививки, но со здоровым ребёнком всё будет нормально.

Начните с себя

Отдельная рекомендация мамам — если вы хотите, чтобы ваш ребенок был цел, здоров, обращайте внимание в первую очередь на свое здоровье. Если вас беспокоит боль в пояснице, вы постоянно нервничаете, забываете про свое состояние, то это обязательно отразится на ребенке. Если кормите грудью, нужно обеспечивать комфорт не только ребенку, но и вам.

Именно ваши привычки и образ жизни формируют последствия и проблемы. Если вы понимаете, в чем проблема, занимайтесь своим здоровьем. Если мы не будем заниматься проблемой, она сама по себе не пройдет, это относится к каждой боли в организме.

Есть шутка: «Не очень люблю врачей, ты платишь им деньги, а они говорят тебе плохие новости». Лучше заняться этими новостями сейчас.

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоров, а у вас самих проблемы со спиной и плоскостопие, ребенок вряд ли сам побежит на ЛФК или заниматься плаванием. Если вы этого не делаете, кто ему подаст пример? Груднички — это чистый лист бумаги, а краски у вас в руках. Хотите, чтобы ребенок был здоров, уделяйте этому внимание. Чем раньше мы занимаемся проблемой, тем раньше и эффективнее вы можете достигнуть тех результатов, которые вы хотите.

Какого специалиста вы хотели бы увидеть у нас в эфире? Расскажите нам! Ждем ваши сообщения на почту редакции, в наши группы «ВКонтакте», Facebook и «Одноклассниках», а также в WhatsApp по номеру

Одни считают, что ребёнка нужно брать на руки по первому требованию, другие — что его с младенчества нужно приучать к самостоятельности. Кто прав? Где золотая середина? Это мы и попробуем выяснить, а также остановимся на вопросе, как отучить ребёнка от рук. Уж в том-то, что рано или поздно это придётся делать, сомнений быть не может.

Как быть днём?

К матери ребёнка тянет инстинкт — желание почувствовать себя защищённым, вернуться хотя бы относительно к ощущениям в материнской утробе. Дивный новый мир дарит крохе массу новых впечатлений, которые его пугают: это яркий свет, громкие звуки, это холод и жара. В объятиях мамы он успокаивается.

И если в 2–3 месяца это абсолютная норма, то с полугода пора задуматься о том, как окончательно отпустить птенчика в мир, да и носить его постоянно на руках становится тяжело и вредно для спины.

С возрастом ребёнок начинает тянуться к окружающим его вещам, проявлять интерес, включает свою природную любознательность. Мамины ручки — лучшая смотровая площадка, с которой можно пообозревать окрестности. Люлька такого простора, увы, не даёт, недаром некоторые детские психологи называют её «маленькой тюрьмой».

Как избежать ручек и люльки? Класть малыша животом на чистый пол или в специальный трек. Вертясь, ребёнок будет укреплять мышцы, учиться переворачиваться, ползать и в конце концов — ходить. И вы тоже отдохнёте и сможете наконец заняться своими делами.

Получив некоторую свободу передвижений, малыш сам начнётся проситься с рук, и для вашей семьи начнётся новая увлекательная пора: попытки уследить за уползающим непоседой.

А что делать ночью?

Для большинства мам основное мучение наступает с закатом солнца, ведь иных младенцев приходится час укачивать на руках, чтобы они заснули. Как приучить его засыпать в кроватке? Вот несколько советов:

1. Сядьте вместе с ребёнком в кресло: по крайней мере, спина не так сильно устанет.

2. Выработайте чёткий режим и ни в коем случае его не нарушайте. Конечно, всем хочется отдохнуть и расслабиться, но не стоит разрешать ребёнку спать днём после бессонной ночи, если не хотите повторения перфоманса.

3. Кладите ребёнка в кроватку, но не отходите: поглаживайте его, держите за руку или напевайте, пока он не уснёт.

4. Не стоит оставлять в детской ночник.

5. Днём побольше гуляйте, играйте, проводите время на свежем воздухе, позволяйте малышу исследовать окружающий мир. К вечеру он вымотается и быстро заснёт.

6. Не запрещайте малышу ворочаться и возиться в кроватке — так он устанет быстрее и заснёт спокойнее.

И другие ситуации

Бывают случаи, когда ребёнок в принципе отказывается засыпать где-либо, кроме как на родительских руках. Но обычно это касается болезненных и нервных малышей: их могут мучить колики, диатез и другие неприятности. Как только они излечиваются, малыш спокойно приучается спать самостоятельно.

Ребёнок может разнервничаться из-за приезда родственников. Оно и неудивительно, поставьте себя на место ребёнка: все хватают его на руки, тормошат, играют с ним, пытаются говорить и строить рожицы, вокруг стоит шум, гам, играет музыка, лают собаки и звенят бокалы. Тут и взрослого будут переполнять эмоции, что уж говорить о малыше. Поэтому не в меру шумные «набеги» гостей и родственников на время младенчества лучше сократить. Или попросить гостей вести себя потише.

И всё же — как отучить ребёнка от рук?

Несколько полезных советов:

• Сокращайте время укачивания на руках — постепенно, конечно.
• Перед началом «ручного» укачивания укутайте малыша в пелёнку, чтобы он не проснулся из-за прикосновения к холодным простыням.
• Приготовьте для малыша особую спальную игрушку, например, плюшевого мишку.
• Практикуйте совместный сон. Ребёнок привыкает засыпать не на руках, при этом близость родителей дарит ему спокойствие.
• Даже если малыш привык лежать в кроватке, демонстрируйте ему время от времени своё присутствие — подавайте голос, к примеру.

И помните, что никто не знает малыша лучше, чем вы сами — его родители. Любящее сердце мудрее любых книг. Прислушивайтесь к себе и своему ребёнку, и всё будет хорошо.

В редакцию «Летидора» пришло письмо от остеопата, психолога и отца двух детей Дениса Кикина. За 17 лет своей практики он успешно поработал более чем с двумя тысячами детей, научил их двигаться, взаимодействовать с внешним миром.

Денис признался, что многому научился на личном примере со своей женой и двумя детьми. Он многое понял, осознал, применил на практике и теперь готов поделиться своим опытом с другими родителями, чтобы помочь им избежать ошибок. Каких именно? Читайте в его колонке.

Денис Кикин, остеопат, психолог

НЕ НАДО носить младенца вертикально

Я много работаю в кабинете с последствиями родовых травм. Роды — это процесс непростой не только для мамы, но и для ребенка. Малышу нужно преодолеть некоторые препятствия. В связи с чем шея ребенка подвергается большой нагрузке, и нужно время, чтобы этот отдел восстановился и окреп.

Поэтому важно носить ребенка горизонтально или под углом 45 градусов.

Ведь если слишком рано начать носить ребенка вертикально, то это может навредить шее: нарушить кровоток, замедлить развитие. Только после того как ребенок начинает уверенно держать головку, его можно носить вертикально. Обычно это происходит, когда ребенок может самостоятельно садиться (на 6-8-м месяце).

НЕ НАДО сажать за ручки или водить

Как остеопат и физиолог я хорошо знаю, как развиваются движения у новорожденных.

В организме ребенка есть механизм поэтапного созревания центральной нервной системы. Если ребенка кормить, мыть попу и удовлетворять его естественные потребности, то он сам повернется, поползет, сядет, пойдет на четвереньках, а затем встанет и пойдет на ногах. Если помогать ребенку и торопить его, то он, как организм, развивающийся по пути наименьшего сопротивления, будет вас использовать как помощников, а сам в результате отстанет в развитии.

НАДО пускать на пол

Многие бережливые родители стараются сохранить для ребенка комфорт и создают как бы «парниковый эффект».

Случается, что родители, стараясь уберечь ребенка от холода или травмы, не пускают его на пол. И он вынужден развиваться в ограниченном пространстве кровати или манежа. Но ребенок — живой организм, который, подстраивается под окружающую среду. Только делает это намного быстрее. Если ребенок много времени проводит только в своей кровати, то он начинает отставать в развитии. Если он находится на кровати или диване своих родителей, то велика вероятность падения и травмы.

На полу ребенок развивается быстрее.

Поэтому я рекомендую убирать опасные предметы и отпускать ребенка на пол примерно с 4 месяцев. Делать это нужно постепенно. Постелите что-нибудь мягкое (одеяло, например), лягте на пол вместе с ребенком, поиграйте с ним, а когда он освоится, можно оставлять и одного.

НЕ НАДО предостерегать от падений

Да, дети падают! Родители, запомните это.

Мы часто сравниваем умения ребенка с нашими навыками, полученными на протяжении долгого времени. Это объяснимо, но неправильно по отношению к нему. Двигательная система ребенка постоянно совершенствуется. Только совершив ошибку, он включает свои способности и ищет возможность ее исправить. И тогда он становится ловким и сильным и двигается вперед.

Я заметил, что дети специально ищут возможность преодолеть препятствие, чтобы почувствовать возможности своего тела.

Родители! Не лишайте детей возможности узнать свои ресурсы. Будьте рядом, сохраняя спокойствие, и поддерживайте.

НЕ НАДО торопить

Да, темп жизни высокий. У взрослых много дел: надо работать, отвести детей в сад или школу, приготовить еду и т.д. И мы начинаем подгонять ребенка: «Ну что ты копаешься, не можешь одеться сам? Ну что ты как маленький!»

Да, он маленький! У него еще не такая хорошая моторика. Поэтому он не может с первого раза попасть в рукав, в ботинок и завязать быстро шапку. А ребенок думает: «Наверное, я ничего не умею».

У него падает самооценка, он отказывается выполнять ваши просьбы и начинает еще сильнее задерживаться в приобретении навыков.

А можно ведь не торопиться. Мы ведь взрослые люди и знаем, что ребенку требуется время. Подождите, подбодрите, покажите на своем примере способность одеваться и пользоваться временем разумно.

НАДО сразу дать ребенку имя

Как вы яхту назовете, так она и поплывет. Многим знакома эта фраза. Имя человека несет большое значение: смысловое и фонетическое. Ребенок очень хорошо воспринимает и запоминает звуки, интонацию, громкость речи.

Обращаясь к ребенку, вы объясняете ему, кто он такой, как вы к нему относитесь. И если он это понял, он может идти в развитии быстрее.

НАДО понимать потребности ребенка

У новорожденного не так уж и много потребностей. Но они жизненно важные. Это потребность в еде, тепле, чистоте, любви!

Любовь можно поставить на первое место. Ведь она будет выполнять важную роль на протяжении всей жизни человека! Если ребенок не будет чувствовать любви, то он потратит время и силы на ее завоевание. Поэтому задача родителя — постепенно научиться определять эти потребности ребенка. А папа может помочь маме сохранять покой, оберегая ее от стресса и даря свою любовь.

НЕ НАДО раздражаться на крик ребенка

Да, дети кричат. Это их язык. Но кричат они в том случае, когда их что-то беспокоит. Это все те же неудовлетворенные потребности, дискомфорт, адаптация.

Если вы раздражаетесь, нервничаете, то вы сами начинаете кричать. Ребенок думает, что случилось что-то страшное, и может испугаться еще больше. А психика ребенка может травмироваться, и это помешает развитию. Ребенку нужно научиться чувствовать и понимать, что с ним происходит. Ведь он совсем беспомощный и неумеха.

А мы-то взрослые всемогущие. Так вот и вести себя нужно как взрослые.

Покажите ребенку свою силу и терпение, помогите малышу справиться с дискомфортом. Когда не хватает своих знаний — сходите получить их у специалиста. Например, к консультанту по грудному вскармливанию, инструктору по плаванию, остеопату. Мы работаем для вас.

НАДО проявлять сочувствие

Научиться всему в этом мире ребенку поможет родитель. И самое важное — это уметь управлять своими чувствами. Ведь после рождения малыш совсем не знает себя. Он изучает свое тело, находит ручки, ножки, учится ими пользоваться. Он учится понимать свои эмоции. Радоваться, грустить, смеяться, сердиться.

Чтобы он не запутался в чувствах, помогите ему: объясните, что он чувствует в данный момент.

Ребенок в 2 месяца — уже не просто драгоценный, но совершенно беспомощный «кулечек», у него уже начинают проявляться первые свойства личности и первые навыки. Хотя значимых событий на этом этапе жизни у него по-прежнему немного: периоды кормления, время сна и регулярный уход. И тем не менее, ребенок в 2 месяца выглядит уже значительно более развитым и крепким, чем в период новорожденности. Что же умеет двухмесячный карапуз?

Развитие ребенка в 2 месяца: моторные навыки

На втором месяце жизни ребенка его развитие особенно заметно по его моторике. Он уже значительно лучше может контролировать свое тело и почти способен держать головку, пока лежит на животе или пока его держат на руках заботливые домочадцы. В этот период у него все еще сильно развит сосательный рефлекс — он активно тянет в рот кулачок или посторонние предметы. Для него это один из лучших способов успокоиться.

Сейчас у малыша пока еще не достаточно координации, чтобы играть с игрушками, но уставиться и долго рассматривать какой-нибудь цветастый объект, висящий у него перед глазами, он вполне может. И с удовольствием это делает!

Малыш уже способен довольно длительное время сжимать различные предметы в кулачке, если положить их ему на ладонь.

Неонатологи нередко советуют родителям двухмесячных карапузов активно развивать у малыша тактильное восприятие — вкладывать в его ладошку предметы разной фактуры, которые сильно отличаются на ощупь. Например, кусочек бархатной ткани, морская галька, пластиковая ложечка, меховой помпон и т.п. Дайте малышу как следует пощупать предметы ладошкой — не спешите менять их слишком быстро. И главное: если у вашего малыша в руках некие предметы (неважно какие) — глаз с него не спускайте! Зорко следите, чтобы кроха не потащил свои «сокровища» в рот, не ударил себя по лицу и т.п. Эти упражнения — фактически первая ступенька раннего развития ребенка.

Ребенок в 2 месяца: сонное царство

Ко второму месяцу жизни ребенка становление режима его сна все еще продолжается. В этот период дети спят по 15-16 часов в сутки. Эти часы распределены неравномерно, двухмесячные младенцы не спят целую ночь напролет. Особенно это касается детей на грудном вскармливании, которые обычно просыпаются каждые три-четыре часа для того, чтобы поесть. Но не отчаивайтесь — уже с 5-6 месяцев ребенка вполне легко «перестроить» на полноценный ночной режим без кормлений.

Всех младенцев, в том числе и 2-месячных, нужно укладывать спать на спину (или на бочок с помощью специального позиционера для сна), а не на живот. В таком положении риск возникновения синдрома внезапной детской смерти гораздо ниже. На животик вы своего малыша можете укладывать в течение дня, когда он не спит, и вы за ним наблюдаете. Кроме того, на время сна убирайте из детской кроватки все мягкие игрушки, подушки и домашних питомцев.

Каждый родитель знает, что мышцы младенца еще очень слабые: в первые месяцы жизни малыш не может держать голову и менять положение тела самостоятельно. Именно по этой причине следует аккуратно брать на руки и держать новорожденного.

Вот несколько правил, которых нужно придерживаться молодым родителям:

• всегда придерживайте головку малыша, чтобы она не заваливалась назад;
• никогда не берите новорожденного одной рукой — только обеими;
• не поднимайте ребенка резко и быстро, он может испугаться или получить травму;
• не подтягивайте ребенка вверх за ручки: мышцы и связки еще слишком слабые, чтобы выдержать вес тела новорожденного;
• никогда не нервничайте при контакте с малышом: берите его на руки с улыбкой.

Чтобы правильно взять новорожденного из кроватки, обхватите его под спинкой обеими ладонями, следя за тем, чтобы пальцы поддерживали головку. Поднимите ребенка и расположите его на своем предплечье так, чтобы голова новорожденного упиралась в локтевой сгиб а тело лежало вдоль руки. Второй ладонью придерживайте бедра новорожденного.

Такой способ хорошо подходит как для укачивания младенца, так и при купании. Если вам необходимо подержать новорожденного столбиком, например, чтоб он мог срыгнуть после кормления, прижмите его к своей груди: подбородок ребенка должен располагаться на вашем плече. Обязательно придерживайте головку и спинку одной рукой, а другой — бедра малыша.

Когда новорожденный начинает держать голову?

До 2-3 месяцев, а иногда и более, ребенок не держит головку самостоятельно. Это связано с естественной недоразвитостью мышц шеи и спины при рождении. Чтобы помочь своему малышу стать сильнее, вы можете использовать следующее упражнение.

Положите ребенка на животик и проведите по спинке сверху вниз: он рефлекторно приподнимет головку и плечи. Вы можете повторять эту процедуру несколько раз в день при переодевании малыша и во время общения. К 3 месяцам жизни почти все новорожденные начинают держать голову самостоятельно. Примерно с этого времени можно носить ребенка лицом от себя, придерживая его бедра одной рукой, а другой — на уровне груди.

Найдите для себя самый удобный способ держать новорожденного и меняйте его время от времени, чтобы избежать «однобокости» развития.

Все малыши растут по-разному, но задержки в развитии и другие симптомы могут быть признаками спинальной мышечной атрофии (СМА) — редкого генетического заболевания, которое требует немедленной медицинской помощи. Удостовериться, что развитие ребенка идет по плану можно, если знать, на какие важные моменты стоит обратить особое внимание*

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ РАННИЕ ПРИЗНАКИ СМА

Ранние признаки СМА чаще всего проявляются уже в возрасте 3-6 месяцев.
Если вам кажется, что с вашим ребенком что-то не в порядке, или если у него наблюдаются какие-либо из следующих ранних признаков СМА, доверьтесь своим предчувствиям и обратитесь к врачу.

Вы можете отметить признаки ниже, чтобы получить руководство для последующей беседы с доктором.

• Когда ребенок лежит на спине, голова немного смещена на одну сторону, ему сложно поворачивать голову из стороны в сторону и приподнимать ее.
• Когда вы держите ребенка на руках, ему сложно поднимать голову или даже недолго поворачивать ее из стороны в сторону.
• Когда ребенок лежит на животе, ему сложно приподнять голову или повернуть ее из стороны в сторону.
• Посмотрите видео, как врач оценивает, хорошо ли малыш держит голову.

• Когда ребенок лежит на спине, он слабо шевелит руками и ногами, редко дергает ножками или отодвигает ручки от тела. Ножки могут быть поджаты в позе «лягушки». Малышу может быть сложно поднимать руки, и тянуться к предметам.
• Вам может казаться, что у ребенка слабенькие, пассивные ручки и ножки. Особенно это заметно по ногам: когда вы берете ребенка на руки, то они выглядят обмякшими и вялыми.

• Дыхание ребенка может быть частым даже во время отдыха, кажется, что он не делает ни глубоких вдохов, ни выдохов.
• Грудная клетка может иметь форму «колокольчика». При дыхании кажется, что живот двигается вверх и вниз заметно активнее, чем грудь – это особенно заметно на верхней части тела, когда ребенок лежит на спинке без одежды.

• Ребенку может быть трудно сосать и глотать грудное молоко или другую пищу из-за сильной слабости. Это может приводить к тому, что ребенок начинает поперхиваться во время еды, перестает набирать вес.
• Вы можете заметить, что ребенок медленно ест и ему сложно глотать.

• Плач ребенка может казаться очень слабым, и его сложно услышать.
• Ему может быть сложно кашлять и избавляться от мокроты в грудной клетке; сам кашель может также казаться тихим и слабым, достаточно частым и иметь «грудной» звук.

Помните, даже дети со СМА остаются внимательными и улыбчивыми, реагируют на внешние стимулы. Они выглядят счастливыми и безмятежными, и из-за этого наличие проблемы кажется менее очевидным. Если у вас есть ощущение, что что-то идет не так, или вы отметили один из признаков, не сомневайтесь в необходимости посещения врача

Ранние признаки СМА в большинстве случаев проявляются в первые 10 месяцев, или до 18 месяцев включительно. Если вам кажется, что с вашим ребенком что-то не в порядке, или если у него наблюдаются какие-либо из следующих ранних признаков СМА, доверьтесь своим предчувствиям и обратитесь к врачу

Вы можете отметить признаки ниже, чтобы получить руководство для последующей беседы с доктором.

• Ноги и руки ребенка выглядят ослабленными и вялыми. Обычно это более заметно по ножкам.
• Ребенку может быть сложно приподниматься на локтях, лежа на животе, или долго оставаться в такой позе.
• Ребенку может быть сложно дотягиваться до игрушек и хватать или поднимать их; во время выполнения таких движений он кажется медлительным и быстро устает.
• Ребенку может быть сложно опираться на ножки, когда его поддерживают.

• Если ребенка посадить, ему может быть сложно долго удерживаться в таком положении, он может заваливаться на бок или назад; поначалу может казаться, что малыш лишь слегка отклоняется.
• Ребенку может быть все труднее сидеть, так что ему требуется дополнительная помощь, чтобы подольше оставаться в такой позе.

• Ребенок может раскачиваться из стороны в сторону, но не может полностью перевернуться на бок; ему также сложно переворачиваться с живота на спину.
• Со временем эти движения могут вызывать все большие и большие трудности.

• Обратите внимание на незначительную дрожь или подергивания пальцев на руках, когда руки вытянуты. Эти проявления могут быть совсем незаметными и их сложно четко разглядеть.

• Ребенок может медленнее достигать основных двигательных навыков, таких как сидение, стояние или хождение без поддержки.
• Ребенок также может приобрести эти навыки, но затем утратить их.

Помните, даже дети со СМА остаются внимательными и улыбчивыми, реагируют на внешние стимулы. Они выглядят счастливыми и безмятежными, и из-за этого наличие проблемы кажется менее очевидным. Если у вас есть ощущение, что что-то идет не так, или вы отметили один из признаков, не сомневайтесь в необходимости посещения врача

БОЛЬШЕ ИНФОРМАЦИИ О РАЗВИТИИ ВАШЕГО РЕБЕНКА

Календарь моторного развития – это способ оценить физическое развитие ребенка по месяцам. Наблюдение за тем, как ребенок растет и развивается — это захватывающий опыт, с рождения и далее у вас будет много волнительных и увлекательных открытий.

На рисунках ниже показаны основные навыки, которые приобретает малыш в первые несколько месяцев жизни. С их помощью вы можете оценить, насколько правильно развивается ребенок. Каждый малыш уникален, и точный возраст достижения этих этапов может отличаться.

Календарь моторного развития – это способ оценить физическое развитие ребенка по месяцам. Наблюдение за тем, как ребенок растет и развивается — это захватывающий опыт, с рождения и далее у вас будет много волнительных и увлекательных открытий.

На рисунках ниже показаны основные навыки, которые приобретает малыш в первые несколько месяцев жизни, с их помощью вы можете оценить, насколько правильно развивается ребенок. Каждый малыш уникален, и точный возраст достижения этих этапов может отличаться.

Грудничок нервничает — способы успокоить молодой маме

Почему молодой маме необходимо принимать витамины?

Когда на свет появляется это крошечное чудо, практически у каждой мамы в голове проносится мысль: как правильно держать новорожденного, ведь он такой маленький и хрупкий, он не умеет держать головку и управлять своими мышцами. В действительности навредить младенцу довольно сложно, но держать кроху все-таки нужно грамотно, ведь от этого зависит развитие мышц, состояние сосудов и т. д.

Берем ребенка на руки

Несмотря на бытующее мнение, что приучение ребенка к рукам до добра не доведет, многие мамочки все равно носят карапузов, ведь то ощущение, когда берешь маленькое чудо, ни с чем невозможно сравнить. Это и нежность, и чувство близости, и бесконечная и безусловная любовь. Для этого младенца нет никого ближе, чем мама, как же она может смотреть со стороны, когда ему больно, плохо или просто скучно? Кроме того, доказано, что телесный контакт – лучшее лекарство в младенческом возрасте. Дополнительно к этому у малыша меняется ракурс, и он может совершенно с другой точки рассмотреть окружающий мир.

Как брать младенца

Первое, что нужно узнать, — как брать новорождённого. Важно аккуратно поднять младенца: делать это нужно двумя руками, придерживая затылок. Пока малыш не может держать самостоятельно голову, важно поднимать его, поддерживая не только затылок, но и спинку, чтобы позвоночник был прямым.

Таким же образом положите малыша обратно на горизонтальную поверхность. Особенно аккуратно следует класть кроху в кроватку, ведь спальное место обычно находится низко, поэтому маме приходится наклоняться. Когда роженица кладет младенца, она вынуждена напрягаться больше, чем при поднимании. Именно поэтому положить ребенка сложнее. Перед тем как класть новорожденного, обязательно возьмите его под попу и затылок.

Правильное положение младенца на руках

Не менее важным является и вопрос, как носить новорожденного. Не стоит думать, что пока кроха не держит голову, его нельзя поднимать вертикально. В действительности пока вы не даете ему тренироваться, он и не научится этого делать. Кроме того, изменение положения младенца поможет уменьшить нагрузку на мышцы родителей.

Поза новорожденного может быть разной:

• Колыбелька – наиболее привычное горизонтальное положение, когда голова младенца находится на сгибе локтя. В это время другой рукой придерживают тело крохи, хотя в первые недели после рождения крохи обычно помещаются на одной руке довольно устойчиво в такой позе за счет малого роста. Можно брать новорожденного животом к своему животу, а можно под животик ему положить руку, а ручки с ножками при этом обычно свисают, главное – голова лежит устойчиво на сгибе. Это отличная профилактика проблем позвоночника.

• Многие опасаются держать новорожденного столбиком, но это положение крайне необходимо крохе после кормления. При этом малыш срыгивает лишний воздух, что позволит сократить болевые ощущения при коликах в возрасте 1-3 месяцев. Конечно, перед тем как носить грудничка именно в таком положении, важно понять, что ему нужна полная поддержка позвоночника. При этом придерживают и головку. Обычно в такой позе младенца держат лицом к своему корпусу, а его подбородок упирается в плечо мамы или папы. Придерживать младенца необходимо и в области поясницы. Но долго носить кроху именно так нельзя: врачи рекомендуют ограничиваться 10 минутами, чтобы не перегружать еще неокрепший позвоночник.

• Чтобы узнать, как держать новорожденногоспинкой к своему туловищу, представьте себе сидящего Будду. Конечно, в такой позе малыш еще не может сидеть: спиной младенца облокачивают себе на грудь. Голова малыша при этом будет также упираться в грудь взрослого, но при этом грудничок может тренировать мышцы шеи, укрепляя их и развивая свои навыки. Одной рукой нужно придерживать карапуза в области груди, а другой рукой берут сложенные ступни и придерживают их под попой. Разведенные бедра – естественное положение для младенца, которое одновременно стимулирует нормальное развитие тазобедренных суставов.

Как нельзя поднимать и держать кроху

Сразу после появления на свет новорожденного категорически нельзя:

1. поднимать младенца за запястья и тянуть за кисти рук;
2. брать карапуза без поддержки для головы;
3. оставлять грудничка без поддержки спины, поэтому одеватьего нужно только лежа и ни в коем случае не в сидячем положении;
4. сдавливать тело грудничка.

Положение крохи при процедурах

Еще один вопрос интересует буквально каждого из родителей: как держать кроху в процессе купания и других гигиенических процедур. Обычно подобные ответы мамы получают еще в роддоме:

• Когда вы просто подмываете под краном младенца, держите его лицом вверх: головка малыша находится в сгибе локтя. То есть держат грудничка одной рукой, придерживая за бедро, второй подмывают, когда вторая ножка свисает.
• Когда новорожденный подрастет, можно подмывать и в другом положении – чаще всего это «лицом вниз», таким же образом придерживая кроху за одно бедро.
• Когда младенца купают, его придерживают за головку и попу, чтобы подбородок малыша был выше уровня воды.

Не бойтесь носить грудничка по-разному, не слушайте беспокойных родственников старших поколений: разные положения младенца на руках помогают ему познавать мир и развивать мышцы. И не забывайте, что крохе очень нужны ваши объятия, поэтому не лишайте его такой радости.

Синдром «встряхнутого» ребенка: каждому родителю важно знать

Малыши часто становятся инвалидами на первых годах жизни по причине травм головы. В худшем случае такая ситуация даже приводит к гибели ребенка. Все это является следствием жестокого и неосторожного обращения. Далеко не все люди знают, что встряхивание малыша может стать причиной таких травм. В результате даже небольшой тряски возникают повреждения головного мозга, как минимум выражающиеся потом в травмах нервной системы. Речь идет о так называемом синдроме встряхнутого ребенка, о котором почти не говорят в литературе.

Основная проблема в данном случае заключается в отсутствии внешних телесных повреждений. Но внутренние травмы не менее опасны. Диагностировать СВР сложно, потому и адекватная помощь оказывается не сразу. Среди симптомов недуга нужно отметить внутричерепные кровотечения, отек мозга и кровотечения в области сетчатки глаз.

Почему возникает СВР?

Детей могут трясти как родители, так и прочие осуществляющие уход за ними лица. Обычно это мужчины, люди с невысоким уровнем образования, инфантильные лица, а также страдающие различными психическими болезнями люди. Но и многие другие могут стать причиной синдрома встряхнутого ребенка.

Казалось бы, почему людям свойственно подобное обращение? Ответ прост: они даже не подозревают, какие последствия оно может повлечь за собой. А еще тряска детей может осуществляться в состоянии аффекта. К такому поведению нередко подталкивает детский плач. С его помощью малыши контактируют с окружающей действительностью, но родители далеко не всегда осознают причины поведения и пытаются устранить его посредством встряски.

В группе риска по СВР находятся:

• мальчики,
• дети в возрасте до 6 месяцев,
• недоношенные малыши,
• дети определенных темпераментов,
• дети с задержками развития,
• дети с врожденными недугами,
• дети матерей, страдающих алкоголизмом и наркотической зависимостью.

Провоцирующих ситуацию факторов может быть много, включая различные стрессы и желание выразить негативные эмоции.

Причины предрасположенности младенцев к травмам головы

У маленьких детей именно голова весит больше всего, что отличает их от взрослых. Мозг при этом располагается в еще не окостеневшем черепе, швы которого не срослись, а родничок остается открытым. Мышцы шеи слабые, как и суставы позвонков шеи. Вот почему достаточно небольшой встряски, чтобы получить травму. При отсутствии должной фиксации голова очень подвижна, а в веществе мозга много жидкости. Вследствие всего этого мозг ребенка чувствителен, из-за повреждений возникают кровоизлияния, а также травмы спинного мозга. Выявить их оперативно почти невозможно.

Механизм и характер травм при синдроме встряхнутого ребенка

Согласно исследованиям, ребенка обычно трясут не более 20 секунд. В течение этого периода голова движется 40-50 раз то в одну, то в другую сторону, что и провоцирует опасные повреждения. Еще хуже, если в результате малыш ударяется о поверхность. На его голову воздействуют большие силы, сравнимые с аварией на большой скорости, максимума они достигают при внезапной остановке из-за удара. С высоты дети падают чаще, чем подвергаются встряхиваниям, но падение не так тяжело для младенца, как последняя ситуация.

Возможные травмы при СВР

• Субдуральное кровоизлияние (СДК). Возникает между твердой и паутинной оболочками мозга, бывает одностороннее и двустороннее.
• Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — базируется между паутинной и мягкой оболочками мозга.
• Диффузное аксональное повреждение. Представляет собой разрыв длинных нервных волокон по причине тряски.
• Внутричерепная гипертензия. Если не лечить малыша сразу после тряски, приходится сталкиваться с этой проблемой.
• Кровоизлияния в сетчатку. Чаще всего возникают из-за насильственных травм головы, бывают односторонними и двусторонними.
• Переломы ребер — появляются из-за активного сдавливания груди малыша.

Клиническая картина синдрома встряхнутого ребенка

Симптомы могут быть и яркими, и нет, все зависит от характера мозгового повреждения. Нужно обратить внимание на вялость либо раздражительность, рвоту и тошноту, сонливость, ухудшение аппетита, отличие размера зрачков друг от друга, неспособность поднять голову, сложности с фокусировкой взгляда. Если у малыша есть более серьезные симптомы, например, судороги, остановка дыхания или посинение кожных покровов, то повреждения сильные.

Если младенец после тряски резко стал неактивным, не нужно снова его трясти, чтобы привести в чувства. Так вы только усугубите имеющиеся проблемы. Лучше срочно обратиться к специалисту. Среди последствий синдрома травматической встряски следует выделить параличи, слепоту, нарушения слуха, эпилепсию, умственную отсталость, нарушения памяти и проблемы с учебой. И самый негативный исход, конечно, это гибель ребенка.

Постановка диагноза при СВР

Среди методов используется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. И КТ, и МРТ широко применяются для определения обширности кровоизлияний. Если у ребенка открытый большой родничок, используется нейросонография (НСГ). Иногда требуется рентген костей скелета. При наличии кровоизлияний сетчатки необходима консультация офтальмолога и осмотр глазного дна.

Первая помощь при синдроме встряхнутого ребенка

Важно обратиться к врачу максимально быстро, чтобы спасти жизнь и здоровье малышу. Если он не дышит, а сердце не бьется, то ваша задача заключается в проведении сердечно-легочной реанимации. Это искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Для защиты шеи нужно положить ребенка на бок и предотвратить аспирацию при появлении рвоты.

Важно: если вы знаете, в чем причина состояния малыша, не скрывайте этого от представителей медицины. Ведь повреждения при СВР отличаются своей спецификой, а потому в любом случае правда выйдет на поверхность рано или поздно. Однако будет упущено драгоценное время на постановку диагноза и ребенок может погибнуть.

Лечением и диагностикой травм по причине СВР занимаются разные врачи, включая неврологов и педиатров, травматологов и нейрохирургов и многих других.

Как избежать возможных проблем?

Ни в коем случае не трясите детей! Обязательно рассказывайте другим людям о том, что этого нельзя делать. Помните, что плакать для ребенка – нормально, поэтому ищите причину проблемы, а не пытайтесь остановить малыша. Негатив для взрослого человека тоже является нормой, если вас раздражает ситуация, лучше выйдите из комнаты и успокойтесь, а потом вернитесь или позовите других людей дабы успокоить ребенка.

Если вы не доверяете человеку, не оставляйте с ним малыша. Стремитесь узнать новую информацию о воспитании ребенка, делитесь своим опытом с другими людьми. При необходимости не бойтесь обращаться к психологу за советом. Если вы подозреваете, что вашего ребенка кто-то тряс, то обязательно обратитесь к врачу, даже когда причиной становится близкий родственник. Наконец, непременно сообщайте о жестоком обращении с детьми, даже если это совершенно посторонние малыши.

2-месячный малыш уже заметно подрос. Он дольше бодрствует между дневными снами, а общение с ним становится интереснее. В этом возрасте почти каждый родитель сталкивается с короткими дневными снами, отказом от сна в кроватке и сложностями с успокоением перед сном.

В этой статье мы расскажем способы помочь малышу легче укладываться и спокойно ночевать с ним. Советы BabySleep будут вам полезны и помогут уложить ребенка спать без слез.

Двухмесячный ребенок все еще спит очень много, но он начинает спать немного реже, а бодрствовать чуточку дольше, чем новорожденный.

Примерно на 6 неделе жизни малыша у многих детей начинается «пик плача». Многих родителей этот плач пугает. И это неудивительно, ведь только что младенец был в хорошем расположении духа и отлично себя чувствовал. И вроде бы родители делают все правильно. Плач начинается резко, и никакой способ успокоения не помогает.

Объяснения причин такого поведения малыша у ученых нет, нет и доказательств, что в эти моменты он испытывает боль.

Интенсивность плача снижается примерно к 10 неделям, а в целом период частого плача заканчивается около 4,5 месяцев.

1. плач идет по нарастающей и, достигая своего пика в 6–8 недель, начинает идти на спад;
2. неожиданность плача: родители не могут предугадать ни начала, ни окончания приступа плача;
3. ребенок плачет очень сильно, родителям часто кажется, что ему больно;
4. родителей пугает продолжительность плача – успокоить кроху невозможно, чтобы они ни делали;
5. чаще всего плач приходится на вечернее время, с 16 до 24 часов, и может длиться до нескольких часов.

В этот период дети часто становятся более беспокойными, больше плачут, отказываются укладываться на сон и спать в кроватке. У многих появляются короткие сны продолжительностью 20–40 минут, увеличивается количество ночных пробуждений. 2-месячный ребенок может чаще успокаиваться только на руках, мамы отмечают увеличение количества прикладываний (ребенок «висит на груди»). Но у некоторых, напротив, в этот период наблюдается снижение аппетита.

В нервной системе малыша все еще преобладают механизмы возбуждения, поэтому ему нужна ваша помощь для успокоения. Синтез мелатонина (гормон ночи) начинается ближе к трем месяцам, но этот процесс только начинает формироваться. Двухмесячному малышу нужна помощь взрослых, чтобы укладываться спать. Два месяца – самое время, чтобы мама начала постепенно формировать привычки хорошего сна, которые будут помогать крохе легче засыпать и спать спокойнее.

Ритм сна двухмесячного малыша понемногу меняется. Появляется склонность к более раннему укладыванию на ночной сон, увеличивается продолжительность непрерывного сна ночью.

И конечно, важно уделить внимание безопасности сна.

Оптимальное время бодрствования двухмесячного малыша должно быть, как правило, 1 час – 1 час 15 минут. Время бодрствования включает в себя игры, кормление, подготовку ко сну и укладывание. Младенец быстро развивается, и его режим снов довольно часто меняется. Обычно в два месяца у детей 4–5 дневных снов продолжительностью от 40 минут до 1,5–2 часов.

Дневной сон у двухмесячного малыша уже более предсказуем, чем у новорожденного. Но начало дневных снов варьируется в зависимости от времени утреннего пробуждения и продолжительности предыдущего дневного сна. Четкий режим дня для двухмесячного малыша не характерен.

У многих появляется склонность спать днем по 20–40 минут. Что касается 40-минутных снов, они физиологически обусловлены в возрасте от 2 до 6 месяцев, являются вариантом нормы и время от времени случаются у большинства детей этого возраста. А 20-минутные сны каждый день – повод задуматься, не запаздываете ли вы с укладыванием. Такие короткие сны часто бывают следствием переутомления малыша. В любом случае, короткий дневной сон (20, 30 или 40–45 минут) не дает ребенку полностью восстановить силы, чтобы без переутомления выдержать нормальное время бодрствования.

Если у вашего ребенка дневные сны постоянно короткие и малыш от этого страдает (плачет, капризничает, впадает в истерику), старайтесь их продлевать и очень внимательно следите за признаками усталости, чтобы вовремя класть его поспать.

А если, наоборот, малыш спит днем дольше 2 часов непрерывно, рекомендуется создавать условия для пробуждения. Вероятность «перепутать день и ночь» в два месяца все еще актуальна.

Двухмесячный малыш может отказывается спать в кроватке, засыпать только на руках у мамы. Переложить его после засыпания становится трудно.

• При засыпании используйте пеленание, чтобы при перекладывании не ощущался перепад температуры и не было резкой смены ощущений.
• После перекладывания некоторое время придержите ребенка руками, побудьте рядом, не уходите сразу.
• Внимательно наблюдайте за признаками усталости, контролируйте продолжительность времени бодрствования, ведь переложить переутомленного малыша гораздо сложнее.

К концу 2 месяца намечается тенденция к раннему укладыванию и более продолжительным периодам ночного сна. Сейчас важно подстраиваться под естественные ритмы ребенка и наблюдать за признаками усталости и состоянием ребенка между 19 и 22 часами.

Продолжительность ночного сна двухмесячного малыша составляет обычно 8–10 часов. Но не непрерывно, конечно. Хорошо, если в течение ночи он может поспать непрерывно 3–6 часов.

Многие склонны полагать, что детки на искусственном вскармливании спят лучше. В целом при подходящем ритме сна и бодрствования и правильных условиях сна и груднички, и искусственники спят примерно одинаково. Но грудное молоко усваивается быстрее, чем смесь, поэтому грудничок может просыпаться немного чаще, чем малыш на искусственном вскармливании.

Двухмесячного малыша на грудном вскармливании рекомендуется кормить по требованию. Обычно интервал между кормлениями составляет примерно 2,5–3,5 часа в течение дня и 3–4 часа ночью. Однако частота прикладываний может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

В норме грудничок должен получать от 6 до 9 полноценных кормлений в течение дня (кроме них полагаются и короткие прикладывания для психоэмоционального комфорта, близкого контакта с мамой, успокоения, снятия напряжения) и 2–4 ночью. Малышу на грудном вскармливании по требованию дополнительная жидкость в виде допаивания не требуется.

У детей на искусственном вскармливании промежутки между кормлениями более длительные. В среднем за сутки младенец съедает около 800 мл. смеси. Режим и объем кормлений малыша-искусственника необходимо обсудить с педиатром.

Также нужно обговорить с педиатром, как правильно кормить, если ваш ребенок родился раньше срока – в любом случае, на грудном ли вскармливании малыш или на искусственном.

В первые шесть месяцев жизни младенец много времени проводит на руках. Это неудивительно: физический контакт с мамой является важнейшей потребностью маленького человечка. Чтобы понять, как правильно носить грудничка, нужно учитывать самый важный фактор – возраст ребенка. Но каждый малыш индивидуален, некоторые детки опережают ровесников по физическому развитию, и это тоже необходимо иметь в виду.

Прежде чем выбрать удобное положение ребенка на руках, следует ознакомиться с универсальными рекомендациями:

• приблизительно до 3 месяцев малышу тщательно поддерживают голову;
• ребенка любого возраста поднимают обязательно двумя руками, осторожно и плавно;
• до 2 месяцев младенца нельзя держать за подмышки;

• пока ребенок не научился сидеть (примерно до полугода), желательно не брать его на руки в положении сидя, чтобы исключить чрезмерную нагрузку на позвоночник;
• поднимая малыша за ручки, захватывают не только кисть, но и запястье;
• собираясь взять ребенка из кроватки или положить в нее, взрослый наклоняется вперед всем корпусом, так как при этом риск падения или неосторожного приземления для крохи минимален.

Почему малыша полезно носить на руках

В возрасте от полугода до года ребенок учится самостоятельно перемещаться, начинает ползать, а потом и ходить, но по-прежнему с радостью забирается на руки. Существует даже специальный термин – «хендлинг», искусство носить ребенка на руках. Почему крохе так хочется подолгу находиться в нежных объятиях родителей?

• Телесный контакт укрепляет привязанность между матерью и младенцем. На руках у мамы ребенку спокойно, он чувствует себя в безопасности.
• «Высоко сижу, далеко гляжу». Для ребенка, который начинает активно познавать окружающий мир, руки взрослого — удобный наблюдательный пункт.

• Правильное положение на руках — залог гармоничного физического развития малыша, укрепления его мышц и позвоночника.
• Перемещение в пространстве стимулирует правильное функционирование вестибулярного аппарата. Именно поэтому полезно держать ребенка в разных позициях.

Не существует общих правил, определяющих, как долго кроха должен находиться на руках. Прежде всего, это зависит от характера и темперамента маленького человека. Некоторым непоседам достаточно просто быть рядом с мамой или держать её в поле зрения, а кто-то начинает возмущенно плакать, стоит только на несколько минут оказаться не на руках, а в кроватке или на полу.

Какая позиция предпочтительнее

Когда малыш находится на руках, удобно должно быть и ему, и маме. Одним деткам нравится позиция, лежа, другие предпочитают любопытно оглядываться, устроившись столбиком. Существует несколько положений, которые одобрены специалистами как правильные и безопасные.

пример первой погремушки

Первой игрушкой малыша в большинстве случаев будет погремушка. Поэтому для начала очень важно приобрести в магазине правильную погремушку. Первая погремушка ребенка должна быть яркая легкая с мелко фрагментированным наполнителем, который создает нерезкий звук, чтоб исключить вздрагивание ребенка. Ручка у погремушки должны быть прямая, напоминающая ручку ложки. Не забудьте ее хорошенько помыть с детским мылом в теплой воде перед тем, как дать ее ребенку. Мои рекомендации как научить ребенка брать игрушку относятся к детям первых месяцев жизни. И прежде чем малыш потянется к игрушке, он должен научиться ее рассматривать или обращать на нее внимание.

мобиль на кроватку

Первое желание разглядеть игрушку появляется у ребенка в возрасте 1 месяца, затем он начинает прослеживать ее глазами. Для такого занятия младенцу хорошо подойдет игрушка «мобиль», прикрепляющаяся на кроватку. На третьем месяце жизни ребенок следит за игрушкой поворачивая голову всех направлениях. И только потом пробует протянуть руку к игрушке. К возрасту 3 месяца физиологический мышечный гипертонус в руках снижается, поэтому разжать кулачок и протянуть руку малышу становится легче. В ряде случаев таких как недоношенность или родовая травма, дети осваивают эти навыки с опозданием больше чем на месяц. Если вы потренируете внимание ребенка и подскажете, как правильно взять игрушку, он быстрее начнет это делать самостоятельно, что будет способствовать его интеллектуальному развитию. Я рекомендую перед тренировкой дополнительно проводить массаж ладошек и пальцев по предложенной методике (см. по ссылке), подготавливая мелкие мышцы кисти к действиям, акцентируя внимание ребенка на его руке, способствуя разглядыванию кулачка

Итак, как научить ребенка брать игрушку:

Занятия начните с тренировки прослеживания игрушки. Лежащему на спине ребенку на расстоянии 20-25 см от его глаз покажите яркую погремушку, привлеките его внимание и убедитесь, что малыш заинтересованно смотрит на нее. После чего медленно с потряхиванием перемещайте игрушку сначала в боковых направлениях, затем вверх и вниз, можно дополнительно по кругу. Но следите, чтобы малыш не терял игрушку из своего поля зрения. Повторите упражнение, постепенно доведя количество повторов до 4-5 раз в каждую сторону. Итоговым результатом тренировки должно быть плавное прослеживание, сопровождающееся поворотом головы в полном объеме и во всех направлениях. Только после этого в упражнение добавляется тренировка участия рук ребенка.

Прослеживание игрушки

Следующим этапом будет попытка малыша дотронутся до игрушки. Что бы это желание появилось, игрушка должна попасть в поле зрения ребенка рядом с его ладошкой. Это выглядит так, когда ребенок поворачивает голову за предложенной игрушкой, дотроньтесь погремушкой до пальчиков ребенка, обращая его внимание на это

Следующим желанием малыша будет разжать кулачок, а вы в это время дотроньтесь ручкой погремушки до ладони ребенка. Он попытается захватить предложенную ему игрушку. Сначала это будет выглядеть не очень- то правильно и уверенно. Повторите попытку 3-5 раз, обязательно для каждой руки по очереди. С каждым разом это будет получаться лучше и быстрее

попытка взять игрушку

Следите, что бы захват игрушки был правильным, т.е. большой палец должен противопоставляться остальным.

Если ребенок берет и удерживает погремушку, попробуйте взяв его за предплечье, поводить его рукой с погремушкой в разные стороны, но в пределах его поля зрения. При этом ребенок сам должен удерживать игрушку.

Если предыдущее упражнение получилось, то к удерживаемой ребенком игрушке приблизите свободную руку ребенка и дайте ему дотронуться до нее свободной рукой. Это будет способствовать освоению ребенком перекладывание игрушки из одной руки в другую.

После того, как малыш научился протягивать руку к погремушке лежа на спине, то предложите дотянуться к расположенной рядом игрушке из положения лежа на животе, как более сложный вариант. Но предварительно несколько раз покажите, с участием руки ребенка, необходимые движения.

Рекомендация детского остеопата. Родители иногда замечают, что ребенок берет игрушки чаще и охотнее в левую руку. У них возникает соответственно вопрос: а не левша ли малыш? Можно с уверенностью сказать, что в грудном возрасте определить будет ли ребенок левшой пока невозможно. Его предпочтения в некоторых случаях охотнее пользоваться левой рукой зависят от следующих факторов. Самый распространенный вариант, это когда родители чаще протягивают ребенку игрушку в левую сторону малыша, при этом родитель правша и при общении с ребенком левая рука малыша оказывается ближе и удобнее именно для родителя. В итоге получается, что та рука, к которой чаще протягивают предмет, быстрее развивается, и ребенок начинает охотнее ей пользоваться. Возможен и другой вариант, в котором в руке изменен мышечный тонус с рождения, тогда отмечается повышенное мышечное напряжение (гипертонус), либо пониженное (гипотония). В разделе по тестированию на эти отклонения было обращено ваше внимание. Эта причина также способствуют неодинаковому развитию движений в руках. Будет отставать та рука, в которой сильно изменен тонус мышц. Но в любом случае обязательно учитывайте, что развивать моторику и координацию надо в обеих руках одинаково. В противном случае неправильная установка кистей рук, приведение первого пальца к ладони, сжатые в кулак пальцы за счет повышенного тонуса влекут за собой поздний и неправильный захват предметов руками, вследствие чего нарушаются психическое развитие ребенка, с возрастом и мелкая моторика, обучение письму, рисованию. Если у вас возникли сомнения в своевременности и правильности развития моторики и координации у ребенка, детский остеопат сможет определить наличие нарушения функции и провести необходимую мануальную коррекцию.

• Вопросы по теме задавайте на форуме.
• Подписывайтесь на мою страницу в Инстаграме.
• Пользуйтесь моим каналом остеопат-онлайн в Телеграме. .

*Статьи по массажу, ЛФК и рекомендации врача носят информационный характер, не являются рекламой услуг.

Не забывайте, что, оценивая развитие ребенка в 2 месяца, приступая к самостоятельному домашнему «обследованию», вы должны правильно организовать условия, при которых оно будет осуществляться, и учесть настроение и состояние своего малыша.

Подробно о том, в каких условиях нужно проводить оценку развития ребенка, можно прочитать в статье «Как самостоятельно оценить развитие ребенка до года?»

Если все учтено и продумано, можно начинать наблюдения.

Развитие ребенка в 2 месяца. Положение «лежа на животе»

К концу 2 месяца, лежа на животе, малыш поднимает голову вверх уже из среднего положения и удерживается так более 10 секунд. При этом голова еще качается в обе стороны. Угол, который при этом образуется между лицом ребенка и подстилкой, равен 45 градусам (то есть расстояние от подбородка до подстилки должно быть, примерно, 5 см).

Руки двухмесячного ребенка вытянуты вперед на большее, по сравнению с новорожденным периодом, расстояние; верхняя часть грудной клетки слегка приподнята. Таз приближается к подстилке благодаря уменьшающемуся сгибанию. А вот часто наблюдаемое на первых неделях жизни преимущественное положение головы в одну сторону должно теперь исчезнуть.

Развитие ребенка в 2 месяца. Реакции и навыки.

В конце 2 месяца в положении сидя младенец должен держать голову прямо, пусть еще сильно балансируя, в течение минимум 5 секунд. Проверяя этот навык, держите ребенка в положении сидя за слегка отведенные плечи.

В конце первого – начале второго месяца здоровый новорожденный, как правило, демонстрирует «примитивную реакцию опоры ног». То есть когда мы его удерживаем вертикально и ставим на стопы (голову при этом нужно поддерживать большими пальцами или большим и указательным пальцами в среднем положении, спина обращена к маме), происходит выпрямление ног (прежде всего, в коленном суставе и в меньшей степени в тазобедренном суставе).

Нередко выпрямление распространяется на область туловища и затылка так, что можно наблюдать поднимание головы на короткое время. Верхняя часть туловища при этом слегка наклонена вперед, руки ребенка согнуты, ладони закрыты.

Кроме того, в таком положении в результате различной нагрузки на ноги, возникающей спонтанно или вызванной перемещением массы тела, должно наблюдаться и “автоматическое шаговое движение”. При боковом наклоне тела нога, на которую приходится большая нагрузка, выпрямляется. Другая нога согнута в бедре и колене и ставится вперед на поверхность, когда происходит движение туловища. Перенос массы тела на эту ногу ведет к ее выпрямлению, в то время как другая нога теперь сгибается.

К концу 2 месяца примитивная реакция опоры и рефлекторные шаговые движения у ребенка постепенно затухают, однако, еще могут проявляться. Движения становятся менее свободными. Ноги малыша медленнее поднимаются от поверхности и, в отличие от первого месяца, более согнуты в подошве, так что теперь они касаются поверхности больше подушечками пальцев ног. Голова его при этом может подниматься как минимум на 2 секунды.

Оценивая развитие ребенка в 2 месяца, понаблюдайте за руками своего малыша. Ладони ребенка в 2 месяца чаще всего уже слегка раскрыты (общее согнутое положение ладони быстро уменьшается, а закрытое положение рук все чаще прерывается). Периоды, во время которых ладонь ребенка остается слегка открытой, становятся более продолжительными.

Развитие ребенка в 2 месяца. Взаимодействие с внешним миром

Положите ребенка на спину. Подержите красную погремушку перед его глазами на расстоянии 15-20 см. Когда малыш зафиксирует ее взглядом, спокойно и медленно доведите погремушку до поверхности, сначала в одну, затем в другую сторону.

В 2 месяца ребенок, как правило, фиксирует погремушку и следит за ней взглядом. При этом в большинстве случаев поворачивается также голова малыша, что, однако, пока не является обязательным фактором. В зависимости от обстоятельств этот опыт можно повторить несколько раз.

Ребенок лежит на спине. Позвоните колокольчиком один раз возле правого, а затем возле левого уха малыша так, чтобы тот его не видел. Остановка взгляда или движение ребенка свидетельствуют о том, что он прислушивается к звону. Эта реакция должна наблюдаться и с правой, и с левой стороны. Если малыш проявляет неудовольствие, повторите опыт, сделав звук «мягче», то есть отодвинув колокольчик на более отдаленное расстояние.

Развитие ребенка в 2 месяца. Общение с другими людьми.

Различимые ранее, на первом месяце жизни, гласные звуки, произносимые ребенком, к концу 2 месяца уже все больше связываются с согласными. Эти комбинации напоминают гортанные звуки е – хе, ек – хе, е – ррге(э) и повторяются в течение нескольких секунд.

Чтобы спровоцировать их произнесение, положите ребенка на спину. Можно, улыбаясь, поговорить с ним, хотя некоторые дети реагируют быстрее, когда их оставляют в покое. Если в момент наблюдения ваш малыш не произнес никаких гортанных звуков, постарайтесь вспомнить или специально при случае обратите внимание на то, какими звуками он выражает радость и удовольствие.

Кроме того, к концу 2 месяца между взрослым и младенцем должен начать формироваться диалог: частота звуковых выражений ребенка, если к нему кто-либо обращается, должна увеличиваться. То есть чем чаще вы разговариваете со своим малышом, тем чаще должны слышать от него речевые звуки.

В 2 месяца развитие ребенка ушло так далеко вперед, что ребенок фиксирует взглядом лицо мамы или другого человека, склоненного над ним, и следит за его перемещениями.

Чтобы проверить это умение, наклонитесь над лежащим на спине малышом и посмотрите ему глаза, установите зрительный контакт. Затем начните медленно двигаться в одну и другую сторону, ребенок должен глазами следить за вами. Если с первого раза что-то не получилось, повторите попытку.

В предплечье человека есть две параллельные кости: лучевая и локтевая. В плече кость одна: плечевая. Локтевой сустав обеспечивает правильное соединение этих трех костей. Чтобы удерживать кости вместе, между ними существуют связки. Связки ребенка по эластичности напоминают резинки для волос, они довольно рыхлые и могут легко соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и риск подвывиха локтевого сустава проходит.

Подвывих локтевого сустава — это устоявшееся бытовое название, а на строгом медицинском языке эта травма называется смещением кольцевой связки (annular ligament displacement). Эта связка представляет из себя эластичную ленту, которая удерживает две кости предплечья (лучевую и локтевую кость) вместе в локтевом суставе. При внезапном сильном вытягивании руки кольцевая связка соскальзывает с лучевой кости и попадает в ловушку между костью и суставом. Важно понимать, что ни связка, ни кость не получают при этом серьезных повреждений; они просто смещаются из надлежащего положения.

Симптомы

Травма имеет очень характерную историю: она возникает в тот момент, когда ребенка по какой-либо причине, резко и сильно тянули за руку. В момент травмы вы можете услышать или почувствовать «щелчок» сустава. Ребенок может коротко вскрикнуть, или сказать о резкой боли, но эта боль обычно проходит довольно быстро. Основным длительным симптомом является утрата способности сгибать руку в локте. Дети с такой травмой обычно держат свою руку почти полностью разогнутой, на коленях или прижав к животу, и отказываются использовать ее (см видео).

Лечение

Ребенка следует показать врачу в ближайшие часы после травмы. Обычно врачу достаточно просто вылечить ребенка от этой травмы: специальным маневром он возвращает связку на ее законное место; это вызывает кратковременную боль у ребенка, но настолько незначительную, что ребенка не требуется обезболивать перед вправлением подвывиха. Маневр обычно занимает всего несколько секунд, однако не всегда удается вправить связку с первой попытки, и тогда доктору придется повторить маневр несколько раз, прежде чем ребенок снова сможет использовать руку. Как правило, после вправления доктор назначит парацетамол на ближайшие дни, для облегчения дискомфорта в суставе.

Поскольку при подвывихе кости не ломаются — рентгенограммы обычно не нужны, но если у врача будут сомнения в отсутствии перелома (слишком сильная боль, отек; слишком нехарактерное описание обстоятельств травмы) — он назначит рентгенограммы перед тем как вправлять сустав. После вправления ребенок начинает пользоваться рукой буквально через пару минут.

Профилактика

— Старайтесь не тянуть ребенка за руку с силой и внезапно.
— Избегайте травматичных игр: не стоит размахивать или раскручивать ребенка, держа за запястья.
— Если ребенок тянет вас в одном направлении, не тяните его обратно к себе резким движением (например, в гневе).
— Всегда поднимайте ребенка только держа за подмышки, а не за запястья (и не за плечи, к слову — но это речь уже о другой травме: травме плечевых суставов).

У некоторых детей суставы очень нежные, и «локоть няньки» может быть вызван даже совсем небольшим потягиванием. Если эта травма повторяется у ребенка несколько раз, врач может научить вас вправлению подвывиха сустава самостоятельно, чтобы вы могли быстро помогать ребенку, пока он не «перерастет» склонность к подвывихам.

Красные флаги (опасные и нетипичные симптомы)

Подвывих локтя обычно не вызывает интенсивную или продолжительную боль. В момент травмы ребенок испытывает кратковременную боль, но к моменту посещения кабинета врача болеть в покое уже не должно, ребенок щадит руку, испытывает резкий дискомфорт при попытке двигать ей, но когда не двигает — не испытывает особых неудобств или страданий.

Сильная боль, отек, деформация конечности или любая травма кожи — могут быть признаком перелома кости, и требуют проведения рентгеновского снимка. Кроме того, неоднократные попытки вправления, не приводящие к желаемому результату, тоже являются дурным знаком, и требуют проведения рентгенограмм сустава, а также, возможно, наложения шины на сустав.

Новорожденные дети не могут контролировать свою голову, управлять мышцами шеи, поэтому в первые полгода жизни они активно тренируются, чтобы развить данный навык. Как правило, до 6 месяцев ребенок должен научиться уверенно держать голову. Родители должны следить за этапами, которые при нормальном развитии выглядят так:

— новорожденный до месяца – сам не может удержать голову, поэтому следует постоянно поддерживать его за шейку;

— 1-2 месяца – ребенок начинает поднимать головку на несколько минут лежа на животе, в положении лежа на спине, малыш вполне может управлять своей головой;

— 3-4 месяца – детка контролирует движения головы, может поднять ее и в положении лежа на животике и удерживать в течение длительного периода.

Ребенок плохо держит голову в 3 месяца

Если ребенок плохо держит голову до 3 месяцев, то волноваться не стоит. Специалисты-неврологи советуют родителям не делать специальную гимнастику в этот период, в дополнении к той, что рекомендована детям такого возраста. Главной помощью, что может оказать мама в этот период – чаще выкладывать малыша на животик, в таком положении детка вынужден будет поднимать голову, чтобы разглядеть маму и игрушки.

Поводом для беспокойства родителей будет ситуация, когда детка даже не пытается поднять головку в 3 месяца. Об этом необходимо сообщить педиатру. Он отправит на дополнительное обследование у невролога, чтобы выявить патологии. Однако заранее паниковать не стоит. Все дети индивидуальны и кто-то развивается быстро,кто-то медленнее. Если ребенок родился недоношенным, то многие навыки он начнет постигать чуть позже сверстников.

Почему ребенок плохо держит голову?

Неврологи называют несколько основных причин, которые мешают ребенку контролировать мышцы шеи — недоношенность, низкий вес, слабый тонус мышц и травмы, полученные при родах.

При низком весе ребенка, следует обратиться к специалисту по грудному вскармливанию. Остальные причины, по которым ребенок плохо держит голову, объяснит невролог и назначит курс массажа и детской гимнастики, которые помогут укрепить мышцы малыша и привести их в тонус. Самостоятельно такой массаж лучше не делать, в этом случае стоит довериться профессионалам, которые знают на какие мышцы и в каком объеме нужно воздействовать.

Еще родителям следует обратить внимание, если голова малыша постоянно наклонена под одним углом. В этом случае есть подозрение на кривошею. Врач осмотрит малыша и также назначит курс массажа и физиотерапевтических процедур.

В Челябинске медицинский центр «Кия» для детей грудного возраста оказывает комплекс оздоровительных процедур:

Специалисты медцентра смогут восстановить мышечный тонус младенца, в результате ребенок научится держать голову и сможет приступить к освоению следующих навыков – умение сидеть, ползание и ходьба.

Совместное пребывание с ребенком в стационаре часто становится темой обсуждений и конфликтов. С одой стороны – маленький больной нуждается в уходе, который больница иногда не в силах предоставить. Да и настроение у ребенка, когда рядом кто-то из родителей, значительно лучше, что влияет на процесс выздоровления. С другой стороны – часто стационары не могут обеспечить условия для пребывания близких вместе с малышом. Как найти компромисс и правильно его оформить.

Родители, другие родственники и законные представители вправе находиться с ребенком при оказании ему медицинской помощи везде – в поликлинике, дневном или круглосуточном стационаре, в машине Скорой помощи. И хотя в ст.51 Федерального закона №323 говорится только о случаях, когда дети лечатся в больнице, в Семейном кодексе РФ сказано, что «ребенок, находящийся в экстремальной ситуации…, имеет право на общение со своими родителями (лицами, их заменяющими) и другими родственниками». К экстремальной ситуации относится нахождение в любой медицинской организации (ст.55). Правильность такого подхода подтверждается и судебной практикой. Например, отказ бригады скорой помощи транспортировать мать вместе с больным ребенком в реанимационном автомобиле был признан неправомерным апелляционным определением Калининградского областного суда от 30.10.2013.

Родственники могут находиться с несовершеннолетним в больнице в течение всего срока лечения. Это правило действует при любом возрасте ребенка, любом заболевании и состоянии. Отметим, что термин «при оказании медицинской помощи в стационарных условиях» нельзя трактовать, как «только во время вмешательства». По определению во 2 статье ФЗ № 323 – медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья. В этот комплекс входит и медицинское наблюдение за состоянием ребенка.

Если ребенку меньше четырех лет, у сопровождающего его лица появляется еще одно право – медорганизация должна бесплатно предоставить ему спальное место и питание. Та же обязанность возникает у больницы при наличии медицинских показаний у ребенка старше четырех лет. Расходы на предоставление спального места и питания включаются в стоимость оказанной ребенку медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (письмо Минздрава России от 21.12.2015 N 11-9/10/2–7796).

Отметим, что при улучшении состояния ребенка до «средней тяжести» родственники уже не смогут претендовать на бесплатное спальное место и питание. Но они по-прежнему будут вправе находиться вместе с ребенком до его выписки – в соответствии с правилами внутреннего распорядка медорганизации.

Правила поведения в медицинской организации должны быть общедоступны. Лучший выход – дополнительно, под роспись, знакомить с ними родственников ребенка. Это позволит избежать конфликтов и жалоб, а также обосновать свои действия при проверках.

Искусственная вентиляция легких у новорожденных является самым сложным, а иногда просто незаменимым способом респираторной инвазивной терапии. Такой метод требует от врачебного персонала повышенной профессиональной подготовки и улучшенной аппаратуры. Современные аппараты ИВЛ позволяют оказывать усовершенствованную помощь новорожденным в отделениях реанимации. Главная цель — это поддержание необходимого уровня кислорода в крови при невозможности естественного дыхания. Современные аппараты позволяют как полностью замещать дыхательный процесс, так и частично.

Показания к ИВЛ

Как только малыш появился на свет, в течение 30 секунд он должен начать самостоятельно делать первые вдохи. Через полторы минуты должно установиться стабильное самостоятельное дыхание. Иногда, по некоторым причинам этого не происходит. У новорожденного появляются признаки асфиксии, тогда начинают оказывать реанимационные действия. Важную роль для подключения аппарата будут играть: цвет кожных покровов, частота сердечных сокращений, частота дыхания, мышечный тонус и рефлекторная возбудимость.

Основные показания к ИВЛ:

• Врожденная асфиксия в тяжелой стадии.
• Остановка дыхания и брадиаритмия.
• Сильная дыхательная недостаточность.
• Черепно-спинальная травма и судороги.
• Отеки легких и головного мозга.
• Врожденные пороки развития легочной системы.
• Любое шоковое состояние новорожденного.
• Маленький Апгар (менее 4 баллов).
• Недоношенность (менее 28 недель).

Принципы вентиляции новорожденных

Весь принцип работы аппарата вентиляции заключается в попеременном открывании и закрывании клапанов вдоха и выдоха. Все это связано с повышением давления в системе шлангов для дыхания. Давление в шлангах регулирует основной высокий поток вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. При окончании вдоха происходит одинаковое давление как в альвеолах, так и на коннекторе трубки. Это давление называется PIP. Далее происходит конец инспираторного потока. Низкий уровень давления в дыхательной системе аппарата называется PEEP. Выдох продолжается до тех пор, пока в альвеолах не упадет уровень давления до PEEP. Современные аппараты устанавливают основной поток газов автоматически.

Специального рецепта при проведении вентиляции не существует. Давление, с которым будет поступать кислород в дыхательные пути, подбирают индивидуально к каждому ребенку. Размах грудной клетки должен выглядеть физиологическим, тогда дыхательные объемы будут в норме. Во время проведения интубации и подключения системы вентиляции, главным показателем служит наполнение воздухом грудной клетки.

Контроль проведения

Перед проведением интубации аппарата ИВЛ, проводят санацию носа и трахеи. Из них отсасывают слизь, попавшие околоплодные воды и меконий. Интубацию трахеи можно проводить 2 способами: через рот и через нос. Необходимый способ выбирает врач и основан на предпочтении врача или конкретными обстоятельствами. Каждый имеет свои преимущества и недостатки.

Самая узкая часть всей системы дыхательной вентиляции — это эндотрахеальная трубка. Она нуждается в особом контроле и постоянном уходе.

После проведения интубации положение эндотрахеальной трубки проверяют с помощью рентгена. Правильно установленная трубка помогает избежать различных проблем в легочной системе новорожденного. Если обнаружено небольшое смещение трубки, то ее поправляют, что приводит к полноценному раскрытию всего легкого.

При ухудшении состояния младенца, следует исключить закупорку трубки слизью и кровью. При любом подозрении на ее блокаду незамедлительно проводят реинтубацию. Для предупреждения закупорки трубки секретом из легких, медперсонал регулярно проводит лаваж и очистку эндотрахеальной трубки. Такие манипуляции делают каждые 4 часа, а иногда и чаще.

После проведения интубации трахеи эндотрахеальной трубкой, обязательно в течение получаса проводят анализ контроля уровня газов в крови. Эту манипуляцию следует проводить после каждой смены установки респиратора. Все показатели уровней газов обязательно документируют. Цель — добиться физиологических показателей уровня газа в крови. Проверяют уровень газов при помощи анализа венозной или артериальной крови.