Не можем забеременеть

Мудрая природа и миллионы лет эволюции создали наш организм совершенной и идеальной системой.

Так почему же мозг дает телу команду меняться, чтобы предотвратить беременность, сделать невозможным деторождение?

Это файл в формате PDF «Почему у меня не получается забеременеть»
с очень простым и эффективным упражнением, для самостоятельного выполнения.

Упражнение поможет вам самостоятельно исследовать проблему с
зачатием, найти причины и подскажет, где найти ресурсы, для ее решения.

Для работы используются метафорические ассоциативные карты.

Чтобы получить подарок, пишите по почте на адрес
[email protected]

и в ближайшее время я вам его обязательно вышлю!

Задать вопросы или записаться на консультацию можно написав личное сообщение здесь на сайте, в соц.сетях и мессенджерах.

Иногда, к большому сожалению, семьи сталкиваются с известием о том, что физиологическая беременность в их паре невозможна и/или один из супругов не может иметь собственных детей. Репродуктолог предлагает программу ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) с клетками супругов или донорскую программу — использование яйцеклетки или сперматозоидов донора.

Некоторые пациенты готовы к таким новостям и соглашаются с предложением врача, принимая его, как единственную возможность стать родителями. Но для некоторых пар это становится тяжелым испытанием. Супруги переживают тяжелый стресс, который может серьезно повлиять на качество их личной и супружеской жизни.

Если вашей паре предложили программу ВРТ и вы переживаете психологическое потрясение, страх и гнев, помните — ваше состояние нормальное. Так начинается естественная работа горя, которую психике необходимо проделать для того, чтобы пережить полученное известие, смириться с утратой (в случае бесплодия утратой способности к самостоятельному зачатию) и вернуться к нормальной жизни.

В неосложненных случаях реакция горя длится от нескольких дней до нескольких недель, а затем переходит в печаль и утрата становится воспоминанием. В некоторых случаях горе может осложниться депрессией

Горе проходит несколько стадий:

1. эмоциональный шок с оцепенением. Человек не реагирует на обращенную к нему речь, отказывается вступать в коммуникацию.
2. осознание утраты с тоской и отказом принять случившееся. Горюющему все представляется пустым и не имеющим смысла, он поглощен мыслями о потерянном, плачет или замыкается в себе. Апатия может сменяться беспокойством и гневом на врача, поставившего диагноз, на партнера, на тех, кто может иметь детей, на самих детей. Если второй супруг и/или ближайшее окружение не выдерживают страдания и перепады в настроении горюющего, то именно на этой стадии семья может начать поиски другого доктора, клиники, альтернативных методов лечения, обрекая себя на дополнительный стресс, расходы и разочарование.
3. отчаяние, уход в себя, досада и чувство собственного бессилия в сложившейся ситуации.
4. смирение, принятие случившегося. Страдание ослабевает, приходит осознание, что жизнь продолжается, появляются новые впечатления, цели и планы. Горе завершило свою работу.

Неспособность к самостоятельному зачатию ребенка — тяжелый психологический удар и колоссальный стресс. Чтобы его пережить, нужна поддержка близких и очень часто помощь психолога.

Не стесняйтесь обращаться к специалисту, помните, что не все психологические проблемы можно и нужно разрешать самостоятельно.

Практически каждая женщина в своей жизни приходит к моменту, когда у нее появляется желание стать матерью. У некоторых женщин желание забеременеть является настолько сильным, что каждый месяц они начинают замечать у себя желаемые признаки беременности, несмотря на то, что она могла так и не наступить. Период попытки зачать (ПЗ) многие женщины переживают очень волнительно, так как боятся, что долгожданная беременность не наступит.

На самом же деле, излишнее волнение может сыграть негативную роль в процессе зачатия, и женщина не сможет увидеть на тесте долгожданные две полоски. «Ложные» признаки беременности женщины находят у себя в двух случаях:

• в первую очередь, женщина настолько сильно мечтает о беременности, что начинает замечать у себя признаки и симптомы беременности, которых на самом деле нет;
• второй случай связан с сомнительными симптомами, которые очень схожи как во время ПМС, так и во время беременности.

Женщина, пытающаяся забеременеть, начитает пытаться уловить у себя даже самые малейшие признаки беременности. Более того, желание становится настолько сильным, что будущая мама начинает самостоятельно обманывать себя в том, что она не пытается контролировать период зачатия и что она способна пустить все на самотек, но на самом же деле все ее мысли занимает только долгожданная беременность.

Специалисты утверждают, что чрезмерная зацикленность женщины на беременности может стать негативным фактором для ее наступления. Те пары, которые из раза в раз стараются забеременеть, чаще всего тратят лишь собственные нервы и тесты на беременность, которые показывают отрицательный результат. Существует такой термин, ка «психологическое бесплодие». При этом диагнозе женщина является абсолютно здоровой, но зачатия не происходит. Это возникает благодаря психологическим блокам, которые может иметь женщина.

Обманчивые симптомы

Наверняка каждая женщина хоть раз замечала, что признаки ПМС очень сильно схожи с первыми симптомами беременности. Особенно явные признаки, например, как болезненность груди, может возникать и в том и в другом случае. Именно поэтому, когда женщина ощущает данный симптом, ситуация может развиваться по двум сценариям: в будущем ее ждет либо весть о беременности, либо начало менструации. Те женщины, которые мечтают о беременности, начинают находить в признаках ПМС долгожданные симптомы начавшейся беременности, поэтому разочарование после начала месячных в этом случае усиливается вдвое.

Базальная температура – признак, который, казалось бы, является одним из самых достоверных, также может быть обманчивым. Базальная температура повышается как после наступления зачатия, так и перед началом менструации. Именно поэтому не всегда удается отследить и точно выявить начало беременности.

Существует ряд основных признаков, которые могут точно говорить о наступлении беременности. Но, несмотря на это, многие женщины ощущают эти же симптомы перед началом менструации в период ПМС, что делает установление беременности без помощи тестов просто невозможным. Необходимо помнить о том, что признаки и симптомы могут быть у всех индивидуальные. Кто-то из женщин может сразу заметить, что признаки ПМС стали другими или же более явными. Другие же могут совершенно ничего не заподозрить.

Основные признаки наступившей беременности

1. Тошнота.

Чаще всего, когда беременность наступила, будущая мама ощущает тошноту в утреннее время. Также голод может вызвать приступы тошноты. В этом случае он сразу же проходит, после того как в желудке оказывается немного пищи. Статистика показывает, что женщины, которые ждут свою беременность, или же наоборот, боятся наступления беременности, и подозревают о ее наличии, могут ощущать признаки тошноты по утрам, которые на самом деле являются психосоматическими и не имеют никакого отношения к беременности.

2. Усталость и упадок сил.

После наступления зачатия будущая мама начинает ощущать постоянную усталость и нехватку сил. Это может проявлять себя как в конец дня, так и в начале. Очень часто беременные женщины просыпаются разбитыми, с ощущением того, будто бы они вовсе не спали ночью.

Этот признак является достаточно частым, но необходимо обратить внимание на то, что многие женщины также испытывают беспричинную усталость во время ПМС.

3. Перепады настроения.

Настроение беременной женщины может меняться за секунду. Это происходит из-за перестройки гормонов. Некоторые женщины списывают данное поведение на начало ПМС.

Если женщина заподозрила у себя признаки беременности, то в этом случае необходимо посетить врача, чтобы удостовериться, что долгожданная беременность наступила.

Уже многие знают про то, что перенесенный коронавирус может привести к развитию заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, проблемам с почками, печенью, зрением, ухудшению иммунитета.

Публикации, посвященные этим вопросам, появляются регулярно. Но способен ли COVID-19 привести к бесплодию и разрушить мечту о ребенке? Насколько опасен ковид для фертильности и как побороть проблемы с зачатием после коронавируса?

В редакцию сайта ННмама.Ру мы пригласили доктора медицинских наук, заведующую отделением вспомогательных репродуктивных технологий Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Наталью Анатольевну Калинину, которая ответила на наши каверзные вопросы.

Может ли коронавирус вызывать бесплодие?

Начнем с приятной новости – данных о влиянии коронавируса на женскую фертильность довольно мало. Опубликованы результаты 73 исследований, в ходе которых ученые наблюдали за беременными с COVID-19. Всего у 2.3% детей, родившихся от матерей с коронавирусом, был положительный тест на ковид. При этом снижение женской фертильности изолированно от ковида нигде не установлено.

В группе риска по влиянию ковида на фертильность оказываются мужчины. Отрицательное воздействие перенесенного коронавируса на мужскую фертильность подтверждено рядом исследований и отмечается практикующими врачами. COVID-19 вызывает катастрофическое падение показателей сперматогенеза – выработки сперматозоидов, мужских половых клеток. Иногда у мужчин после коронавируса даже наблюдалась азооспермия – т.е. полное отсутствие сперматозоидов, что является одной из причин мужского бесплодия.

Принцип действия ковида на выработку спермы состоит в том, что рецептор ACE 2, через который вирус проникает в клетку, активно проникает в клетки яичек и поражает их ткани также активно, как и легкие, печень, селезенку, лимфоидную систему и т.д. У мужчин, переболевших COVID-19, нередко возникают орхиты — воспалительные изменения в яичках. Но опасен ковид не только поэтому – он может привести к развитию аутоиммунных процессов, которые вызывают иммунологическое мужское бесплодие.

Как диагностируют бесплодие у мужчин?

Поскольку в зоне риска оказывается именно сильный пол, то основное внимание при отсутствии зачатия после ковида уделают именно состоянию мужчины. Врач, который работает с проблемами мужского бесплодия – это андролог. Если вы пытаетесь зачать ребенка, но у вас ничего не получается после того, как партнер переболел COVID-19, то врач-андролог назначит диагностические исследования, чтобы установить причину проблемы.

К числу таких исследований относится расширенная спермограмма по Крюгеру с морфологией спермы. Этот анализ дает врачу общие данные о семенной жидкости, информацию о фертильности у мужчины и помогает определить концентрацию в эякуляте сперматозоидов с идеальным морфологическим строением. Для этого доктор изучит их строение — головку, хвост и шейку. Для зачатия нужно, чтобы в эякуляте было 4% и более морфологически здоровых сперматозоидов. А вот если их 3% и менее, то для помощи с наступлением беременности потребуется, например, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с использованием метода ИКСИ (ICSI). Спермограмма по Крюгеру позволяет оценить вероятность успеха оплодотворения по ЭКО.

Второй анализ – это MAR-тест (mixed antiglobulin reaction — смешанный антиглобулиновый тест), международный стандарт диагностики АСАТ — наличия антиспермальных антител. Он выявляет иммунологические причины снижения мужской фертильности и показывает процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA. Подвижные половые клетки могут стать непригодными для оплодотворения из-за того, что их атакуют антиспермальные антитела. Положительный результат теста говорит об иммунологическом бесплодии.

Третий анализ — тест на фрагментацию ДНК в сперматозоидах. С его помощью врачи устанавливают, в каком числе половых клеток нарушена целостность цепочек ДНК. Уровень фрагментации ДНК не более 15% является нормой и не препятствует зачатию. Но если он выше 15%, то шанс зачатия естественным путем снижается. Более того, дети, зачатые при высоком уровне фрагментации ДНК, нередко с рождения страдают от онкологических и генетических заболеваний.

Что делать при мужском бесплодии?

Есть два варианта решения проблемы. Первый – по итогам диагностики андролог подбирает курс лечения длительностью 2,5-3 месяца, т.к. время сперматогенеза составляет 3 месяца. Если курс не помог или вы не хотите откладывать зачатие, то можно перейти ко второму варианту — вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). ЭКО по методам ИКСИ (ICSI) и ПИКСИ (PICSI) также минимизирует последствия коронавирусной инфекции.

При методе ИКСИ (ICSI) врач оценивает сперматозоиды по внешним параметрам и, выбрав подходящий, помещает его в яйцеклетку. Самый здоровый и подвижный сперматозоид забирают в микроиглу, которой прокалывают оболочку яйцеклетки и вводят в нее сперматозоид.

Отличие методики ПИКСИ (PICSI) от ИКСИ заключается в том, что эмбриолог выбирает сперматозоид по его способности взаимодействовать с гиалуроновой кислотой. Дело в том, что именно эта кислота окружает яйцеклетку, и оплодотворить ее сможет лишь сперматозоид, способный растворить кислоту. Наличие на его поверхности специальных рецепторов для этой цели определяет функциональную зрелость сперматозоида.

У ЭКО в период пандемии COVID-19 есть некоторые преимущества:

В России пока нет практики полового воспитания. И поэтому ответы на многие вопросы мы получаем интуитивно или с опытом. Иногда с плохим опытом. Не хотите рисковать здоровьем? Вместе с Юлией Юрьевной Котовой, гинекологом Doctor Smart, мы нашли ответы на самые деликатные вопросы о беременности, сексе и контрацепции.

1. Можно ли забеременеть от воды в бассейне?

Нет. Забеременеть от воды, в которой плавают сперматозоиды, не получится. В интернете много подобных историй. Но поверьте, физиологически это невозможно. Также этого не случится, если сперма попала только на наружние половые органы.

2. С двумя презервативами будет надежнее?

Нет. Надевая два презерватива одновременно, вы очень рискуете. Можно забеременеть уже после однократного опыта. Сильное трение резиновых поверхностей друг о друга в разы увеличивает вероятность разрыва или соскальзывания обоих презервативов. Иными словами, такой способ не подходит для дополнительной защиты от инфекций, вирусов или нежелательной беременности.

3. Девстенницам можно использовать тампоны?

Да. Но риск лишиться девственности минимален при правильном введении тампона. Девственная плева очень эластична, а перед первой менструацией становится еще более растяжимой из-за изменения гормонального фона в организме девушки. Если вы только начинаете использовать тампоны и еще не ведете половую жизнь, возьмите изделия самого маленького размера.

4. Рожать больно?

Да. Ученые измерили максимально допустимую боль для человека – 45 del (del – условная единица измерения боли). При этом роды – это 57 del, что на 12 единиц выше максимального порога.

Но женщина способна это перенести. В ответ на естественную боль в её организме начинается выброс эндорфинов – так называемых гормонов счастья, которые также являются и натуральным обезболивающим.

5. Какие симптомы беременности?

Тошнота, увеличение груди, перемены во вкусе и обонянии, изменение базальной температуры. Нет, все эти методы определения беременности не являются надежными. Такие изменения могут быть симптомами многих других состояний, совершенно не связанных с зачатием. Самые точные способы – тест на беременность, УЗИ и анализ на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина – выделяется во время беременности).

6. У меня задержка – значит, я беременна?

Нет, причин задержки помимо беременности может быть много. Гормональный сбой, сильный стресс, резкая потеря в весе, диеты и голодание. Нормальный менструальный цикл может быть от 21 до 35 дней. То есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Считается цикл с первого дня месячных. Если цикл нестабилен уже давно – это повод обратиться к гинекологу, чтобы он выявил причину.

7. Можно забеременеть во время месячных?

Вероятность забеременеть во время менструации невысока, но она есть. Это возможна, если овуляция совпала с половым актом, что ведет к встрече сперматозоида с яйцеклеткой. В таком случае определить беременность поможет тест, проведенный спустя неделю после незащищенного полового акта. Чаще всего при нормальном менструальном цикле созревание и выход яйцеклетки приходится на середину цикла. В период овуляции следует предохраняться особо активно.

Но внешние факторы (стрессы, простуда или смена климата) могут повлиять на гормональный фон, и яйцеклетка выйдет незадолго до менструации, то оплодотворение может произойти и во время месячных.

8. ВИЧ передается через поцелуй?

Вы не заразитесь ВИЧ при поцелуе или через плевок, так как вирус не передается со слюной. Также он не передается через пот или мочу. Вы не можете инфицироваться в бассейне, ванне, сауне, от укуса комара или грызуна, во время нанесения татуировки, а также после пирсинга уха или тела. Для инфицирования другого человека необходима достаточная концентрация вируса. В такой концентрации ВИЧ может содержаться только в четырех физиологических жидкостях: кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

9. Можно ли забеременеть при приему оральной контрацепции?

Суть оральной контрацепции (ОК) – подавление овуляции. Прием противозачаточных таблеток требует дисциплины, но пропуск первой или последней в пачке таблетки ­­— рискованнее всего. При пропуске первой и последней таблетки может восстановиться естественный уровень гормонов, что приведет к овуляции.

Если девушка не приняла таблетку вовремя, но опомнилась в течение 12 часов, то контрацептивный эффект не снижается. Если перерыв был больше 12 часов, то необходимо дополнительно предохраняться, используя презервативы.

10. Зачем ходить к гинекологу, если ничего не болит?

Необходимо проходить плановый осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода. Это поможет:
— вовремя обнаружить новообразования в половых огранах
— провести профилактику рака груди
— отследить гормональные изменения
— провести анализы на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)

У каждой девушки есть темы, которые она обсуждает с подружками, мамой или на форумах. С кем угодно, только не с врачом. Кажется, что задать такие вопросы доктору неловко и даже стыдно. Это неправда – любой вопрос о твоем здоровье важен. Помни, что ты всегда можешь проконсультироваться с врачом онлайн в Doctor Smart.

Тератозооспермия входит в перечень снижения качества спермы, при котором возможно мужское бесплодие. При подтвержденном диагнозе врач может сразу рекомендовать ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Но прежде чем делать самостоятельные выводы, стоит узнать больше о тератозооспермии — что это такое и как лечить.

Влияние на возможность забеременеть

Под тератозооспермией подразумевают поражение сперматозоидов (нарушение их морфологического строения). В результате, возможные генетические ошибки приводят к невозможности образовать полноценный зародыш. Нарушенная форма головки, шейки или хвоста также препятствуют нормальному продвижению к яйцеклетке: такие сперматозоиды вместо движения в прямом направлении, двигаются в стороны, назад или остаются на месте. Поэтому при тератозооспермии беременность может не наступать или заканчиваться выкидышем или замершей беременностью.

Какую опасность несет заболевание

Комментарий врача: К чему приводит тератозооспермия?

• во-первых, это безрезультатные попытки самого зачатия,
• во-вторых, прекращение жизнедеятельности эмбриона в ранний период вынашивания,
• в-третьих, неправильное развитие плода, ведущее к прерыванию беременности (естественному или вынужденному).

Слишком большое количество морфологически не здоровых сперматозоидов в анализе спермограммы, могут приводить к вышеперечисленным факторам. На данный момент количество морфологически здоровых сперматозоидов не должно быть ниже 4% с учетом оценки спермограммы по Крюгеру.

Признаки патологического нарушения сперматозоидов следующие:

• отсутствие одной из хромосом (акросомы);
• присутствие клеток вакуолей;
• увеличение, уменьшение или раздвоение головки;
• другие признаки неестественного строения.

Продвижению сперматозоида также может препятствовать хвост неправильной формы, способствующий хаотичному или обратному движению (астенозооспермия). В легкой форме возможна слишком тонкая или, наоборот, толстая шейка (есть шанс забеременеть и выносить здоровый плод).

Тератозооспермия — лечение и профилактика

Заболевание чаще всего с трудом поддается коррекции, хотя не редки положительные отзывы о лечении. Курс лечения состоит из нескольких этапов и рекомендаций.

1. Устанавливается причина тератозооспермии (назначается обследование пациента).
2. Рекомендуется полный отказ от вредных привычек и нормализация рациона, исключение стрессов.
3. Возможно назначение препаратов (спермактин, профертил, витаминов, аминокислот и др.).
4. По результатам обследования назначаются дополнительные препараты. Это может быть лечение препаратами улучшающими кровоснабжение, гормоны, антибиотики или хирургическое лечение при обнаружении варикоцеле. Лечение зависит от выявленной причины.

Важно! Если мужчина хочет выздороветь, он должен вести здоровый образ жизни и следовать предписаниям врача.

Провоцирующие факторы

Основными причинами тератозооспермии могут стать:

• употребление наркотиков, алкоголя, курение;
• нарушение питания — длительное голодание или переедание;
• злоупотребление кофеиносодержащими напитками и энергетическими стимуляторами;
• перегрев паховой области — частые бани, горячие ванны, ноутбук на коленях;
• ношение тесной одежды, а также нижнего белья (снижает кровоснабжение яичек, вызывает кислородное голодание клеток).

К внешним факторам относят:

• радиационное воздействие;
• загрязненную среду;
• постоянные стрессы и тяжелый физический труд;
• невозможность полноценно высыпаться и отдыхать;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность;
• заболевания эндокринной системы, щитовидной железы, половых органов.

Заключение о наличии тератозооспермии не всегда означает полное бесплодие мужчины. Подробный анализ индекса тератозооспермии позволит расширить поле для окончательного диагноза. Если количество патологических сперматозоидов превысило 96%, при исследовании морфологии по Крюгеру, как вариант альтернативного лечения может рекомендоваться программа ИКСИ, когда в условиях лаборатории отбираются здоровые сперматозоиды и вводятся в яйцеклетку. Но, следует отметить, что при тератозооспермии даже процедура ИКСИ не дает 100% гарантии на зачатие с первой попытки, поэтому и проводится обследование мужчины и рекомендуется проведение курса подготовки и лечения мужского фактора. После курса лечения, в некоторых случаях, зачатие может наступить и естественным путем.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – успешный метод забеременеть

Расстройства женского здоровья могут привести к патологическим изменениям в структуре яичников, нарушению их деятельности, которые известны под медицинским термином поликистоз яичников. Одним из последствий такого состояния становится женское бесплодие, для его устранения с успехом вам нужно обратится в медицинский центр и пройти курс лечения с применением стимуляции овуляции при поликистозе яичников в.

Что обозначает синдром поликистозных яичников

При некоторых нарушениях в организме утолщаются стенки яичника, в итоге созревшая яйцеклетка – фолликул, не может из него выйти, попасть в полость матки для оплодотворения. Оставаясь в яичнике и наполняясь жидкостью, яйцеклетка со временем превращается в маленькую кисту.

Поскольку этот процесс повторяется многократно, образуется множество таких кист, а явление, с этим связанное, называется синдром поликистоза яичников. В итоге происходит нарушение созревания яйцеклеток и процесса овуляции – самая частая причина бесплодия, которую можно успешно лечить и устранять.

От чего бывает поликистоз яичников

1. Уровень гормонов в организме несет ответственность за процесс полового созревания и исполнение репродуктивной деятельности. Во время эндокринных изменений происходят сбои и в работе яичников как в органе, который непосредственно участвует в процессе овуляции. Источником нарушений ученые называют избыточное количество мужских половых гормонов – андрогенов. В качестве внешних проявлений гормонального сбоя выступает ряд признаков: усиленный рост волос на лице и участках тела, угревые высыпания, повышение жирности кожи, увеличение клитора, огрубление голоса, уменьшение количества менструальных выделений.
2. Генетические или наследственные факторы могут способствовать нарушениям в строении органов.
3. Лишний вес, приводящий к ожирению, является причиной заболевания самостоятельно или, как следствие других болезней, например, сахарного диабета. Результатом становится все та же непроходимость яичников из-за избыточных жировых отложений.

При поликистозе яичников происходит изменения в менструальном цикле. Если наблюдаются изменения в виде болезненных ощущений, отсутствия, несвоевременности, скудном или, наоборот, обильном количестве выделений, следует проводить диагностику. На ее основе назначается соответствующее результативное лечение.

Устранение бесплодия

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников считается эффективным методом для возможности планировать беременность. При этом назначается лечение гормональными препаратами в форме уколов или таблеток, которые следует принимать в строго определенные дни по отношению к началу менструального цикла. Лекарства помогают правильному созреванию яйцеклетки в строго определенный период. В день овуляции, когда яйцеклетка освобождается от фолликула, можно забеременеть.

Прежде, чем начинать лечение, следует проверить другие возможные причины бесплодия в виде не проходимости маточных труб, а так же пройти спермограмму.

Процесс стимуляции овуляции состоит из нескольких этапов:

• прием гормональных препаратов в период 5 – 9 дней менструального цикла;
• проведение исследования ультразвуком для наблюдения за ростом фолликула на 11 – 12 день;
• на 15 – 16 день цикла проводят введение препарата, способствующего стимуляции разрыва фолликула и освобождению яйцеклетки, которое происходит после 24 – 36 часов;
• в день введения лекарства и на следующий день следует обеспечить полноценный половой акт;
• для сохранения беременности, с целью поддержать организм принимать гормональные препараты, начиная с 16 дня;
• дополнительное УЗИ в период 17 – 18 дня цикла.

Такая стимуляция овуляции при поликистозе яичников может сразу привести к желаемому результату. В противном случае продолжается стимуляция с повышением дозы лекарств. Если не происходит зачатие, используется лечение препаратами другой группы.

Во время стимуляции увеличивается уровень гормонов в организме, и это может способствовать тому, что лопнет сразу несколько фолликулов и выйдет несколько яйцеклеток. Беременность может стать многоплодной, и возникает вероятность появления двойни или тройни.

Если данный метод лечения бесплодия не помог, отчаиваться не стоит. Необходимо использовать оздоровление организма с помощью правильного питания, приведения в норму веса тела, увеличение физических нагрузок для укрепления общего физического состояния и повышения иммунитета. В случае неэффективности консервативного курса, существуют другие способы, такие как – лапароскопия, разные виды хирургического вмешательства.

На сегодняшний день избежать нежелательной беременности можно, даже если произошел незащищенный половой акт с семяизвержением “внутрь” женщины. В этом случае на помощь приходят экстренные контрацептивы, которые эффективны в течение 72 часов.

Итак, специалисты медицинской клиники “Альзория” ответят на самые популярные вопросы о вероятности зачатия, а также поговорим о лучших экстренных контрацептивах.

Можно ли забеременеть во время месячных?

Распространенное мнение среди мужчин и женщин — забеременеть во время месячных нельзя. На самом деле, это мнение ошибочно. Дело в том, что далеко не каждая женщина знает точное время овуляции. В теории овуляция приходится на 13-15 день менструального цикла. Однако, некоторые факторы (стресс, нервное перенапряжение, изменение климата, гинекологические отклонения и т.д.) могут сместить овуляцию.

Сперматозоиды способны оставаться активными “внутри” женщины на протяжении 6-7 дней. Можно сделать вывод, что незащищенный секс, совершенный на 5 день цикла и овуляция, произошедшая у девушки на 7 сутки, т.е. спустя 2-3 дня часа после незащищенного акта, дают огромный шанс на незапланированную беременность.

Можно ли забеременеть от смазки?

Те пары, кто практикует прерванный половой акт, часто интересуются, можно ли забеременеть от мужской смазки, которая выделяется в процессе полового акта. Несмотря на тот фактор, что смазка выделяется другой железой, забеременеть — можно (если недавно был половой акт). Дело в том, что сперматозоиды могут оставаться живыми до 6-7 дней в мочеиспускательном канале у мужчины. Можно сделать вывод, что достаточно смешаться остаткам смерматозоидов со смазкой во время любого последующего незащищенного секса, чтобы произошло успешное зачатие.

Можно ли забеременеть с первого раза?

Безусловно, женщина может забеременеть даже при первом половом акте в своей жизни. Девственная плева не является преградой для проникновения сперматозиодов, так как во время первого секса — она рвется. В данном случае гинекологи рекомендуют использовать презерватив, чтобы избежать казусов.

Лучшие методы контрацепции

На сегодняшний день существует два эффективных и проверенных метода, как не забеременеть, даже если произошел незащищенный половой акт с семяизвержением внутрь влагалища:

• Установка внутриматочной спирали. Данный метод контрацепции не позволит произойти зачатию, если установить спираль не позднее 5 дней после незащищенного полового контакта.
• Экстренная контрацепция таблетками. Речь идет о таблетках на основе мифепристона. Таблетку необходимо принять в течение 3 дней после незащищенного акта с семяизвержением внутрь влагалища. Следует помнить, чем раньше принять таблетку — тем выше их эффективность. В течение первых суток эффективность достигает практически 99%, вторые — 95%, третьи — 90%.

Врачи медицинской клиники “Альзория” придерживаются мнения, что беременность должна быть желанной! При “казусах” можно воспользоваться методами экстренной контрацепции. Обратите внимание, что перед применением экстренных контрацептивов желательна консультация врача-гинеколога.

Основным осложнением нелеченого варикоцеле является развитие нарушений в работе репродуктивной системы, снижающих шансы мужчины на успешное зачатие детей. При этом качество потенции и способность совершения мужчиной полового акта страдают от варикоцеле нечасто, вследствие чего факт наступившего бесплодия может длительное время оставаться пациенту неизвестен.

Кратко о варикоцеле

Варикоцеле — это мужское заболевание, при котором наблюдается варикозное расширение вен семенного канатика, влекущее за собой нарушение венозного оттока от яичка, деформацию венозных стенок, повышение температуры в мошонке, кислородное голодание тканей (гипоксию) с риском атрофии, а также гормональные и аутоиммунные сбои. Степень выраженности перечисленных нарушений прямо коррелирует со стадией заболевания, то есть выраженностью варикоза вен семенного канатика.

В большинстве случаев (но не исключительно) варикоцеле никак не беспокоит мужчин или же проявляется редкими несильными болями, вследствие чего пациенты длительно откладывают обращение к урологу, чем способствуют прогрессированию патологических процессов, увеличивающих вероятность развития бесплодия.

Влияние варикоцеле на зачатие

При длительном венозном застое, обусловленном варикоцеле, у пациентов обнаруживаются признаки ишемии яичка — уменьшения интенсивности кровоснабжения. Хроническая недостаточность питания тканей ведёт к развитию дисфункций яичка — в частности, к нарушению сперматогенеза и снижению уровня продуцируемого в тестикулах тестостерона.

Снижение уровня тестостерона

Тестостерон — это мужской половой гормон, который синтезируется в яичке специфическими гормонопродуцирующими клетками Лейдига и регулирует, в первую очередь, интенсивность полового влечения. Недостаток тестостерона в организме мужчины ведёт к следующим нарушениям:

Отсутствие либидо. Мужчина утрачивает интерес к вопросам сексуального характера и не испытывает должного возбуждения при наличии стимулов непрямого характера (приглашение к интимной близости, созерцание обнажённой натуры и т. д.).

Эректильная дисфункция. Нехватка тестостерона препятствует развитию и поддержанию полового возбуждения, что приводит к нарушениям потенции: слабость и неустойчивость эрекции, реже — полная импотенция.

Уменьшение объёма эякулята. Гормональная дисфункция нарушает процесс выработки сперматозоидов и снижает общее количество спермы, что уменьшает вероятность зачатия.

Хроническая усталость. Мужчина с низким уровнем тестостерона чувствует себя постоянно уставшим и обессиленным, вследствие чего зачастую избегает сексуальной близости.

Нарушения сперматогенеза

При варикоцеле II-III стадии возможны следующие отклонения в сперматогенезе, обнаруживаемые в ходе выполнения спермограммы (лабораторное исследование эякулята):

Агглютинация — своеобразное «склеивание» сперматозоидов, препятствующее нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Агрегация — сперматозоиды скапливаются большими группами.

Азооспермия — сперматозоиды полностью отсутствуют в эякуляте.

Аспермия — полное отсутствие эякулята.

Астеноспермия — подвижность сперматозоидов снижена вплоть до полной их неподвижности (акиноспермия).

Гемоспермия — эякулят содержит примеси крови.

Олигозооспермия — количество сперматозоидов слишком мало для успешного зачатия, вплоть до единичного их присутствия (криптоспермия).

Олигоспермия — снижается общий объём эякулята.

Некроспермия — эякулят не содержит живых сперматозоидов.

Любые формы отклонений спермограммы от нормативных значений могут стать причиной мужского бесплодия. При этом важно уточнить, что плохая спермограмма при диагностированном варикоцеле не всегда является прямым следствием варикоза вен семенного канатика, а потому постановка окончательного диагноза требует дополнительных клинических исследований.

Тератозооспермия

Одним из наиболее коварных и грозных нарушений сперматогенезена является тератозооспермия — аномально высокое содержание сперматозоидов с нарушением морфологии клеток (патологии строения).

При относительно благоприятной форме тератозооспермия вызывает у мужчин бесплодие, а при неблагоприятных формах развития становится причиной спонтанного выкидыша, внутриутробной гибели эмбриона или даже неправильного формирования плода и рождения ребёнка с неустранимыми дефектами физического развития.

Методы лечения

Если расширенное обследование подтверждает, что причиной бесплодия у мужчины является варикоцеле, пациенту рекомендуется оперативное устранение дефекта.

Наилучшие результаты в лечении варикоцеле демонстрирует микрохирургическая операция по Мармару, в ходе которой варикозная вена пересекается, что приводит к быстрой нормализации кровообращения. К преимуществам операции по Мармару относятся её низкая травматичность, короткие сроки послеоперационной реабилитации и низкое количество рецидивов — 3-4%.

Консервативные методы терапии (приём венотоников, занятия лечебной физкультурой, гирудотерапия) не устраняют варикоцеле полностью и могут рассматриваться исключительно как способы временного сдерживания прогрессирования заболевания, если проведение операции по каким-либо причинам невозможно.

Прогноз лечения бесплодия при варикоцеле

Общий прогноз всегда благоприятный. После хирургического устранения варикоцеле и проведения соответствующей медикаментозной терапии кровоснабжение яичка полностью восстанавливается, а показатели спермограммы и либидо возвращаются в норму. Даже при позднем обращении пациента к врачу, когда атрофия яичка потребовала удаления органа из-за неустранимых некротических процессов, у мужчины сохраняются высокие шансы на отцовство благодаря наличию второго яичка.

О неблагоприятном прогнозе речь идёт только при двусторонней атрофии тестикул, что наблюдается крайне редко и только при запущенных, длительно игнорируемых формах варикоцеле.