Появление малыша на свет – это одно из самых радостных событий в жизни родителей. Но оно также связано со множеством переживаний за самочувствие новорожденного. И одной из первых проблем, с которой сталкиваются молодые родители в первые недели жизни малыша, являются младенческие колики. Это эпизоды беспокойства, болезненного плача ребенка, которые могут продолжаться до нескольких часов. Как правило, младенческие колики возникают без видимых причин, преимущественно во второй половине дня.
Обычно колики начинаются на третьей неделе жизни малыша, достигают кульминации примерно к двум месяцам, постепенно уменьшаются и исчезают к шести месяцам у большинства здоровых детей.
Основные симптомы колик: пронзительный плач, который может длиться до нескольких часов и сопровождается покраснением лица малыша. У ребенка могут возникать трудности с отхождением газов и стула, он прижимает ножки к животику. В такой ситуации заметное облегчение наступает после опорожнения кишечника. Тип вскармливания малыша не оказывает влияния на распространенность колик. Они встречаются как на естественном, так и на искусственном вскармливании практически с одинаковой частотой.
Если у Вашего малыша колики, самое главное – сохранять спокойствие. Не переживайте, ведь они в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья крохи: так его не полностью созревший желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям. Но чтобы удостовериться, что колики не являются симптомом заболевания, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Иногда причиной становится избыточное газообразование, а упорные колики могут быть связаны с аллергией на белок коровьего молока.
Специфического лечения у этой проблемы не существует. Для каждого малыша подход к лечению колик индивидуальный и зависит от возможных причин их возникновения.
Большинству деток помогают методы, которые использовали еще наши мамы и бабушки. Чтобы успокоить малыша, прижмите малыша к своему животу и поносите на руках, пока он не перестанет плакать. Также помогает прикладывание к животику крохи теплых пеленок – например, аккуратно проглаженных утюгом.
Для облегчения колик также используют массаж живота:
- Легкое поглаживание животика по часовой стрелке около 10 раз;
- Поочередно сгибайте и разгибайте ножки малыша, прижимая их к животу (по 6-8 раз);
- Положите ребенка на животик и погладьте его по спинке, по направлению от живота к пояснице.
Вы удивитесь, но зачастую этих несложных мероприятий достаточно, чтобы успокоить малыша и облегчить течение колик.
При коликах, вызванных избыточным образованием газов, также помогает применение газоотводных трубочек и очистительных клизм. Но будьте осторожны, специалисты не рекомендуют их использовать часто.
Коррекция питания малышей с кишечными коликами
Если малыш страдает от колик, обязательно нужно обратить внимание на его питание: как на диету, так и на технику кормления. Необходимо исключить перекорм ребенка.
Мамам детей, находящихся на грудном вскармливании, при необходимости врач посоветует, как скорректировать рацион. Врач может дать рекомендацию исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике (сахар и кондитерские изделия, сладкий чай с молоком, виноград, сладкие творожные пасты и сырки, безалкогольные сладкие напитки), и продукты, богатые экстрактивными веществами (крепкие мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, консервы, маринады, соленья, колбасные изделия), а также продукты с высоким аллергизирующим потенциалом. Цельное молоко заменяют кисломолочными продуктами.
Если Вы хотите узнать больше о том, как нужно питаться кормящей маме, то рекомендуем прочитать наш материал.
Поскольку у младенцев с упорными коликами высока вероятность непереносимости белков коровьего молока, то в ряде случаев кормящей маме рекомендуют переход на безмолочную диету, при этом естественное вскармливание сохраняется в полном объеме.
Так как заглатывание воздуха может способствовать развитию колик, важно правильно прикладывать ребёнка к груди, а для детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные соски с антиколиковым клапаном. Он препятствует заглатыванию воздуха и при этом обеспечивает полноценное беспрерывное кормление. Еще больше узнать о том, как правильно выбирать не только соски, но и бутылочки для кормления, можно в статье «Выбор бутылочки и соски».
Помимо этого, нужно внимательно отнестись к выбору детской молочной смеси. Для малышей, которые страдают от колик при искусственном или смешанном вскармливании, часто рекомендуют использование смесей класса «комфорт». Такие смеси произведены на основе частично расщепленного молочного белка. Кроме того, в них понижено содержание лактозы, потому что лактазная недостаточность также способствует появлению колик. Смеси комфорт содержат такие важные ингредиенты, как пребиотики и пробиотики – и это не случайно. Ряд клинических исследований доказал, что они помогают формированию здоровой микрофлоры кишечника малыша и оказывают положительный эффект на течение младенческих кишечных колик. Всем этим критериям соответствует смесь Similac Комфорт, которая была создана для детей, страдающих коликами, а также запорами и повышенным газообразованием. Similac Комфорт — это единственная в России смесь типа «Комфорт» с 2 FL олигосахаридами грудного молока для укрепления иммунитета 5 . Так же, как и все продукты Similac, она не содержит пальмовое масло, что положительно сказывается на пищеварении малыша и способствует лучшей переносимости смеси.
Длительность применения лечебных смесей определяется индивидуально для каждого ребенка и зависит от терапевтического эффекта. В большинстве случаев у детей старше четырех месяцев выраженность колик существенно уменьшается, или они полностью исчезают, поэтому ко второму полугодию жизни ребенок может быть полностью переведен на базовую адаптированную молочную смесь, соответствующую его возрасту.
Материал подготовлен на основании источников:
1. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
4. Захарова И.Н. и соавт. «Младенческие кишечные колики: лечить или не лечить?». Учебное пособие для врачей. Москва, 2013.
5. Среди всех представленных в продаже на территории РФ детских смесей с названием «Комфорт» по данным розничного мониторинга Нильсон, по состоянию на 01.02.2021.
Колики у детей. Повод ли отказываться от грудного вскармливания?
Самое важное для мамы новорожденного малыша – это сохранить грудное вскармливание. Ведь нет ничего более подходящего для питания младенцев, чем материнское молоко. Только оно обладает сбалансированным составом по соотношению макро и микроэлементов и несет неоценимую пользу для растущего организма ребенка.
В нем содержатся вещества, которые способствуют развитию нервной системы, головного мозга, зрения, а также заселению кишечника полезной микрофлорой. Кроме того, именно материнское молоко помогает формированию крепкого иммунитета и снижает риск возникновения во взрослом возрасте таких болезней, как: артрит, диабет, ожирение и даже некоторые формы рака.
Однако, часто мамы заканчивают кормить ребенка грудным молоком раньше времени из-за кишечных колик, которые возникают при кормлении или сразу после него. Стараясь сохранить естественное вскармливание, мамы пользуются различными средствами, которые не дают результатов, что и является причиной для принятия решения о переходе на смесь.
А ведь часто проблема лежит на поверхности – лактазная недостаточность. Это состояние, при котором в кишечнике вырабатывается недостаточное количество специального фермента — лактАзы, отвечающего за расщепление молочного сахара — лактОзы, из которого на 90% состоит грудное молоко. В результате непереваренная лактоза накапливается в кишечнике, начинается брожение, появляются боли, спазмы и вздутие живота за счет повышенного газообразования. Малыш становится беспокойным, поджимает ножки, плачет.
Симптомы, которые позволяют заподозрить у малыша лактазную недостаточность:
- периодические боли в животе – колики, связанные с кормлением;
- повышенное газообразование, вздутие;
- частые срыгивания;
- беспокойство после кормления и во время него: бросание груди, поджимание ножек к животу;
- пенистый, желтый стул с кислым запахом (напоминает дрожжевое тесто);
- длительный жидкий стул до 8-10 раз в сутки или, наоборот, запор;
- беспокойный сон с частым плачем;
- потеря в весе или низкий показатель его набора;
- сопутствующие симптомы атопического дерматита.
Если причина колик — лактазная недостаточность, то у мамы есть прекрасный шанс сохранить грудное вскармливание. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, но еще на этапе сдачи анализов врачу можно помочь малышу и начать тестовый прием препарата лактазы. Чем раньше вы начнете действовать, тем быстрее вернете спокойствие и хорошее настроение себе и ребенку.
Выберете оригинальное и проверенное временем средство ЛактазаБэби. Его состав полностью натуральный, без красителей и ароматизаторов. При добавлении к молоку требуется всего 2-3 минуты, чтобы оно ферментировалось. В 1 капсуле ЛактазаБэби содержится 700 МЕ фермента лактазы. Этого количества достаточно для ферментации 100 мл грудного молока.
В течение 5-7 дней при каждом кормлении добавляйте в 5 мл сцеженного молока содержимое 1 капсулы ЛактазаБэби и начинайте кормление именно с этой порции, а затем прикладывайте к груди. Если причина колик в лактазной недостаточности, то уже на 3-5 день вы заметите, что малыш стал спокойнее, меньше плачет, лучше спит, через неделю приема существенно сократятся и сами колики. Это значит, что вы на правильном пути, продолжайте прием ЛактазаБэби с каждым кормлением.
ЛактазаБэби имеет накопительный эффект, поэтому самочувствие малыша полностью нормализуется примерно через полторы недели. Тестовый прием данного препарата не принесет никакого вреда ребенку, так как он является полностью натуральным и безопасным. Прием необходимо продолжить до того момента, когда пищеварительная система созреет и сможет сама полноценно расщеплять молоко. Продолжительность приема можете индивидуально варьировать от 3 до 6 месячного возраста малыша. Обычно с введением прикорма начинают постепенно сокращать количество кормлений с добавлением лактазы.
Именно такой подход к коррекции лактазной недостаточности рекомендует ВОЗ. Ведь перевод ребенка на специализированные безлактозные смеси лишает его не только связи с мамой, но и возможности правильного полноценного созревания собственного ферментного аппарата в ЖКТ, иммунитета и нервной системы.
Коррекция питания кормящей мамы, если у малыша есть лактазная недостаточность
Из своего рациона следует исключить продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование: ржаной хлеб, виноград, выпечка, бобовые, консервированные продукты, острую пищу, колбасные изделия, фаст-фуд, соусы, продукты с красителями и алкоголь.
Расширить рацион питания за счет увеличения употребления:
- зеленых овощей в свежем, тушеном и вареном виде: цветная капуста, брокколи, кабачки, стручковая фасоль, перец, лук, зелень;
- супов на основе овощей или круп;
- блюд из зерновых культур: кукурузы, ячменя, гречки, пшеницы (каши готовятся на воде);
- нежирного мяса, птицы и рыбы;
- компотов из чернослива и кураги.
Умеренное потребление сладостей, при этом предпочтение стоит отдавать пастиле, желе, черному шоколаду, орехам.
Помните, только в ваших силах обеспечить здоровое будущее вашему малышу!
Слово «колики» большинству взрослых знакомо, но информированность об этом явлении минимальна. Все, что люди знают о коликах, сводится, как правило, к трем утверждениям:
— это бывает у детей;
— это когда малыш орет и никак не успокаивается;
— это из-за того, что болит живот.
Медицинская наука дает коликам следующее определение:
младенческие колики — это необъяснимые приступы плача, которые возникают у вполне здорового ребенка, продолжаются не менее 3 часов в день и имеют место более 3 дней в неделю.
Очень важно понимать, что колики — явление частое (не менее 20–25% детей имеют эту проблему), но наблюдаемое именно у младенцев в первые 3 (реже — 4) месяца жизни.
Важно: если безутешно и непонятно почему рыдает ребенок 6 месяцев от роду, — это не колики. Необходим врач и диагноз.
Точного ответа на вопрос, из-за чего колики возникают, на сегодня не существует. Основное предположение рассматривает в качестве причины некие особенности развивающейся нервной системы, которая именно к 4 месяцам неким образом «дозревает», и проблема решается сама собой.
Важно понимать, что у трехмесячного малыша могут быть вполне реальные причины для беспокойства и плача. Ему может быть голодно, холодно, жарко, тяжело дышать, у него может быть зуд, боль в связи с опрелостями, запором и еще много других причин для капризов. Диагноз «младенческие колики» ставится тогда, когда других, понятных и объяснимых, причин плача не существует, когда ребенок здоров, находится в комфортных условиях, но истерически рыдает… Логичный вывод: убедиться в отсутствии реальных проблем должен врач и, соответственно, диагноз «младенческие колики» тоже должен поставить врач!
Способов, которые гарантированно избавят вашего ребенка от колик, не существует, но имеются определенные рекомендации, которые помогут вам успокоить малыша и облегчить его состояние:
- не перекармливайте ребёнка — перекорм провоцирует колики. Помните, что между кормлениями должно пройти не меньше 2–2,5 часа;
- поддерживайте оптимальный режим температуры и влажности в комнате, где находится ребенок;
- в перерывах между кормлениями предлагайте ребенку соску-пустышку — многие дети успокаиваются при сосании,
- если ребенок на грудном вскармливании, попробуйте изменить диету кормящей мамы. Сократите количество молочных продуктов и кофеина. Наблюдайте за реакцией ребенка: если он не станет более спокойным после изменений, вернитесь к своему обычному рациону. Иногда (но не часто) помогает исключение пряностей или продуктов, вызывающих повышенное газообразование (капуста, лук и т.д.), но научно это не доказано;
- если ребенок на искусственном вскармливании, обсудите с педиатром целесообразность смены смеси — в некоторых случаях это помогает;
- лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике (на основе симетикона), которые нередко назначаются при коликах, вполне безопасны, но при этом диагнозе совершенно неэффективны.
Никогда не забывайте о том, что лекарств, способных успокоить ребенка с коликами, не существует! Никакие укропные воды, никакие фенхели и ромашки, никакие полезные бактерии при коликах не помогают. Если нечто помогло — значит, это не колики!
опубликовано 19/09/2016 13:05
обновлено 19/09/2016
Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.
Моисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.
Колики могут быть следствием:
- Стрессовой ситуации в семье, беспокойства матери
- Пищевой аллергии на рацион кормящей мамы. В таком случае у малыша кроме колик нередко появляется сыпь, как правило, покраснение и шелушение кожи.
- Транзиторной лактазной недостаточности, как правило, характерен жидкий стул (иногда зеленого цвета).
- Заглатывания воздуха во время кормления.
- Становление флоры кишечника после рождения и начала грудного вскармливания или её изменения, например, на фоне заболеваний, приёма антибиотиков.
- Инфекции мочевыводящей системы.
Как избавиться от младенческих колик
Из вышеперечисленного понятно, что лекарственная терапия требуется не всегда. Поможет спокойная и удобная для малыша атмосфера в семье, массаж животика, гимнастика и подбор правильного питания.
Успокойтесь и проверьте температуру в комнате. Она должна быть не больше 20 градусов. Увлажните и проветрите помещение.
Чтобы облегчить выведение газов и уменьшить боль, освободите ребёнка от тесной одежды и погладьте животик по часовой стрелке. Эту процедуру, конечно, нельзя проводить сразу после еды (чтобы не допустить срыгивания малыша). После массажа несколько раз согните и разогните ножки грудничка. Сложите в несколько раз фланелевую пелёнку, прогладьте её утюгом и положите на живот малышу. Предварительно удостоверьтесь, чтобы пеленка была теплой, а не горячей. Поносите его на руках и покачайте.
Не давайте никаких лекарств до осмотра врача – они смажут картину, и затруднят диагностику.
Когда необходимо вызвать врача
Обязательно покажите ребёнка врачу, если колики продолжаются 10-12 часов, и появились:
- частые, нарастающие срыгивания и рвота;
- кашель;
- симптомы аллергии;
- кровь в кале или рвотных массах;
- интенсивное длительное вздутие живота;
- повышенная температура;
- прогрессирующее ухудшение состояния;
- нарушение сознания;
- видимая пульсация родничка;
- отсутствие прибавки в весе.
В таких случаях незамедлительно нужно обратиться к врачу-педиатру.
Только врач педиатр на осмотре выявит причины возникновения колик и назначит грамотное лечение.
Факторы, провоцирующие возникновение колик, изучены недостаточно, поэтому методы лечения малоэффективны и ограничены. Это частая причина семейного дискомфорта, серьёзного стресса у молодых матерей, обращения к педиатрам за медицинской помощью до 3-4 месяцев.
Причины колик у новорожденных
Колики у новорожденных в первые три месяца жизни встречаются очень часто. У новорожденных ферменты желудка еще не сформировались окончательно, стенки кишечника недостаточно ритмично сокращаются, и пища продвигается по нему с трудом. Наиболее частые причины возникновения колик:
- Неправильная техника кормления грудничка, когда ребенок вместе с молоком заглатывает воздух. Неправильное положение ребенка при кормлении.
- Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочка должна находиться под углом до 45°, чтобы воздух скапливался у ее дна.
- Перекармливание. Потребление большого количества молока может вызвать выделение в желудке газов и срыгивание. В таком случае, лучше кормить грудничка чаще, но маленькими порциями.
- Переход на искусственное вскармливание, смена одной молочной смеси на другую. Неподходящая смесь.
- Неправильный рацион кормящей мамы.
- Колики чаще бывают у детей, если кормящая мать курит.
Симптомы колик у новорожденных
Симптомы младенческих колик, в основном, сводятся к тем или иным особенностям поведения новорожденного или грудничка.
- Главная особенность — громкий крик и плач, который начинается внезапно и так же неожиданно может прекратиться.
- Нередко у младенцев колики вообще протекают «по часам», начинаясь спустя 20-30 минут после вечернего кормления и внезапно прекращаясь в среднем 3 часа спустя.
- Дополнительными симптомами колик у новорожденного и младенца постарше могут быть: чуть вздутый животик, покрасневшее от напряжения лицо, небольшой прогиб в спине и поджатые ножки.
В любом случае вы должны понимать, что симптомы колики — это ни что иное как симптомы боли. А они у всякого человека — даже у крошечного — свои. Одни детки могут пытаться «закусить» ручку, другие могут активно «махать» руками и брыкать ножками, кто-то отчаянно выгибается и т.п.
Помощь при коликах
Общепринятой схемы лечения данного явления не существует, так как непонятны причины, почему возникают колики у новорождённых, которые могут быть продиктованы индивидуальными особенностями маленького организма.
Поэтому родителям приходится вырабатывать собственные стратегии первой помощи малышам методом проб и ошибок. Педиатры могут лишь дать несколько полезных советов.
- Попробуйте массаж животика спустя 15 минут после кормления.
- Гимнастика: достаточно сильно прижимайте к животику его ножки, согнутые в коленях.
- После кормления 10-15 минут носите кроху вертикально, чтобы у него была возможность срыгнуть воздух.
- Чаще выкладывайте младенца на животик.
- Если у ребёнка сильные колики, в крайних случаях возможно применение газоотводной трубки.
- Попробуйте успокоить ребёнка при коликах, воссоздать для него условия, приближенные к материнской утробе. Обеспечьте максимальный тактильный контакт (носите на руках и в слинге, практикуйте совместный сон, укладывайте голым пузиком на живот себе); укачивайте на руках, в коляске или виброколыбельке. Иногда может помочь ребёнку при коликах в животе «белый шум» — звуки, характеризующиеся равномерностью и монотонностью: это льющаяся вода, журчащий ручей, водопад, некоторые работающие электроприборы.
- Следите за тем, чтобы новорождённый правильно брал грудь, не заглатывая лишний воздух. Во время приступов можно кормить сцеженным молоком из бутылочки или ложки.
- Принять все меры для стабилизации душевного состояния кормящей мамы. Если не получается справиться самой, можно обратиться к психотерапевту.
Обязательно нужно откорректировать питание кормящей мамы при коликах у ребёнка.
Лечение колик у новорожденных детей
Колики у новорожденных и грудничков — это вывод, который может сделать только врач.
Учтите, что рвота, понос или высокая температура не являются признаками колик!
Сама по себе младенческая колика — всегда относится к так называемому диагнозу исключения. Иными словами: если ваш ребенок вдруг взвыл и никакие, даже самые эффективные, укачивания не могут его утешить, вы должны показать его педиатру.
Доктор при осмотре должен понять, что кричит младенец не потому что у него диатез на попе, которые нестерпимо чешется, и не потому что у него острый отит. Только исключив все возможные варианты недомоганий, врач может предположить, что малыш не умолкает по причине желудочных и кишечных колик.
Никаких лекарств от младенческих колик пока современная наука и не придумала, поэтому максимум что может сделать здравомыслящий адекватный родитель — это набраться терпения, и освоить несколько приемов, помогающих в некоторой степени облегчить боль ребенку. Терпения должно хватить примерно на 3 месяца, после чего колики у младенца пройдут сами собой.
Здоровье вашего ребенка в надежных руках наших врачей. Записывайтесь к педиатрам Медицинского центра «Север» в г. Александров по телефону 8 (49244) 9-32-49.
По статистике, колики у грудничков встречаются в 70% случаев, но только у 5% из них причиной является какое-то заболевание, требующее специфического лечения. В остальных случаях после 4 месяцев колики проходят сами, не оставляя последствий. Большинство методов борьбы с коликами, которые сегодня применяются, малоэффективны, поэтому остаётся только ждать, когда же колики закончатся сами собой.
Симптомы колик у новорожденного
Через некоторое время после еды ребенок начинает беспокоиться, плакать, сучить ножками, прижимать их к животу. Чаще всего колики возникают у ребенка ближе к вечеру.
Причины колик у младенцев
До сих пор причины колик у грудничков и младенцев не выяснены до конца. Маме кажется, что на колики влияет все: смена погоды, ветер за окном, дождь.
Современная медицина предполагает, что колики у грудничков вызывают следующие причины:
— заглатывание большого количества воздуха при кормлении;
— захлебывание молоком во время сосания (из-за особенностей лактации у мамы);
— перегрев или переохлаждение;
— суточные колебания в составе материнского молока, в т. ч. под воздействием гормонов, которые вырабатываются в организме женщины при стрессах;
— незрелость пищеварительного тракта младенца, которую могут усугублять некоторые продукты из рациона кормящей женщины;
— нарушения микробиоценоза (дисбактериоз);
— непереносимость лактозы материнского молока (гораздо реже, чем принято считать);
— попадание кислоты из желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), когда ребенок лежит горизонтально.
Кроме того, считается, что колики имеют не только физиологические, но и психологические причины, такие как:
— эмоциональная нестабильность мамы (в том числе и как результат послеродовой депрессии);
— обостренная реакция ребенка на раздражающие факторы (жара, холод, смена погоды, яркий свет, громкий звук, мокрый подгузник и т. д.);
Средство от колик
Активные пробиотики — это новое и очень перспективное направление лечения колик у грудничков. Жидкий бифидоконцентрат Бифидум БАГ гарантированно снижает вплоть до полного устранения колики у грудничков. Высокая эффективность препарата состоит в том, что бифидобактерии, входящие в состав Бифидум БАГ, устраняют причины, вызывающие колики.
- Препарат не содержит лактозу и казеин, но содержит ферменты, их расщепляющие.
- Повышает устойчивость к стрессам и способность адаптироваться к изменившимся условиям, как у мамы, так и у младенца.
- Снижает проявления таких показателей психоэмоционального состояния, как тревожность.
- Определяет успешность формирования нормальной микрофлоры и иммунитета.
Бифидум БАГ показан к применению с первого дня жизни ребенка. Препарат безопасен для детей, устраняет вздутие живота, колики, боли в животе, запоры и зелень в стуле, снижает аллергическую настроенность малыша.
Автор:
Рецензент:
Больше половины детей возрастом от трех недель до трех месяцев (иногда чуть дольше) испытывают болезненные ощущения в животе – колики, связанные с периодическими спазмами кишечника и избыточным газообразованием. Появление колик у новорожденного ребенка добавляет родителям немало тревог и бессонных ночей. Волнение мамы тут же передается ребенку и усугубляет ситуацию. Но помочь таким детям легко, нужно проконсультироваться с педиатром и запомнить, каковы основные причины недомогания и чем снимается приступ.
Причины кишечных колик
Важно: колики у малыша в этом возрасте крайне редко бывают признаком патологии. Чаще всего это результат «настройки» пищеварительной системы. Но этот факт – не повод к тому, чтобы вы пренебрегли консультацией педиатра и лечили ребенка рекомендациями бабушек или теть из интернета. Каждый случай индивидуален, а упущенное время в таком нежном возрасте может привести к непоправимым результатам.
Причины колик в животе у младенцев:
- анатомическое и функциональное несовершенство иннервации мышечного и внутреннего слоя кишечной системы детей, что приводит к нарушениям регуляции кишечника и усвоения еды;
- неприспособленность кишечного тракта к акту пищеварения. Принятая еда всасывается с задержкой, что приводит к чрезмерному растяжению стенок и избытку газов в толстой кишке. В ответ на это в кишечнике возникают болезненные спазмы – сильные колики у новорожденного;
- употребление мамой продуктов, содержащих вещества, способные передаваться с молоком и вызывать у малышей избыточное газообразование;
- неправильное приготовление смесей искусственного питания;
- заглатывание большого количества воздуха. Некоторые дети ускоренно сосут молоко, негерметично захватывают сосок, и с пищей к ним в желудок попадает большое количество воздушных масс. Некоторые мамы забывают после кормления поносить ребенка на руках в вертикальном положении, в котором желудочные газы отойдут вместе с отрыжкой;
- врожденная слабость мышц брюшной стенки;
- перекармливание;
- гормональные сбои у мамы;
- различные патологии (дисбактериоз, кишечные инфекции, лактазная недостаточность, аллергия на молоко, инфекционные заболевания и т.д.). Это способствует усилению колик в животе у новорожденного ребенка.
Любая из указанных причин колик у новорожденного требует консультации педиатра.
Как проявляются кишечные колики у грудничков
В первые месяцы жизни малыш о любом дискомфорте сообщает плачем. Люди, окружающие младенца, должны научиться понимать, когда ребенок плачет от голода, когда – от нервного перевозбуждения, когда – от того, что болит животик.
Кишечные колики у грудничков сопровождаются:
- упорным и сильным криком;
- покраснением личика (на нем отражается гримаса боли, выражена напряженность, иногда по тельцу проступают капельки пота);
- двигательной гиперактивностью – ребенок подгибает к животу ножки, колотит ими;
- проблемами пищеварения – срыгиванием, запорами.
В среднем, приступ детских колик у младенцев продолжается от получаса до трех часов. Иногда кишечные пароксизмы возникают несколько раз в день, чаще всего в одно время суток – обычно вечером после кормления. Сильные колики у грудничка сопровождаются плохим сном, раздражительностью. Вид малыша пугает родителей. В любом случае необходимо обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь. После трех месяцев проявление колик постепенно смягчается и исчезает к возрасту 4-5 месяцев.
Сильные колики у младенца следует отличать от ряда других, более серьезных проблем.
Колики, вызванные физиологическими причинами, редко сопровождаются рвотой и сыпью на коже, при приступе не возникает кашель, нет поноса, температура обычно не повышается. Появление этих симптомов характерно для других детских патологий. Детские колики у новорожденных мальчиков развиваются чаще, чем у девочек.
Лечение кишечных колик у младенцев
В большинстве случаев проблему можно устранить или значительно облегчить неукоснительным соблюдением правил грудного вскармливания, диетического рациона матери, рекомендаций искусственного кормления. В более тяжелых случаях требуется медикаментозное лечение колик у новорожденных.
Комплекс терапии следует начинать после обследования у педиатра или детского гастроэнтеролога. Кормящая мать должна позаботиться о правильном питании. Грудное вскармливание требует исключения из рациона мамы жирных и копченых продуктов, дрожжевых сортов хлеба, квашеных овощей, бобовых, избыточного употребления молока и молочных продуктов. Также следует отказаться от сдобных изделий, конфет и шоколада. Опасны острые приправы.
Кишечные колики у младенцев – лечение:
- сухое тепло на область живота во время приступа (теплая пеленка, сложенная в несколько слоев);
- мягкое поглаживание животика по часовой стрелке;
- ношение ребенка на руках в вертикальном положении после кормления;
- выкладывание ребенка на животик;
- теплые ванночки.
О том, как бороться с коликами у новорожденных методами народной медицины и стоит ли это делать в вашем конкретном случае, следует посоветоваться с врачом.
Медикаментозное лечение кишечных колик у новорожденных состоит из:
- назначения препаратов, содержащих Симетикон (ветрогонный препарат со свойствами пеногасителя);
- детских доз сорбентов;
- пробиотиков (для нормализации кишечной флоры).
Поделиться:
Когда я слышу про то, что грудной ребенок прибавил за месяц всего 200 граммов, либо что он все время висит на груди, либо что у него редкий стул и редкое мочеиспускание, я уже примерно представляю причину. Далее между мной и мамой ребенка обычно происходит такой диалог.
— Мама, а вы сами что-нибудь едите?
Мама удивленно смотрит на меня и произносит:
— Ну, конечно, ем! Правда, эта греча с отварной индейкой уже смертельно надоела, видеть их больше не могу.
— А овощи, фрукты вы едите?
Мама испуганно смотрит на меня:
— Так нельзя ведь!
— Кто сказал?
— Вот, доктор, посмотрите, — протягивает мне листок формата А4. — Нам его выдали в роддоме. Здесь все написано.
Да-да, знаю, видел этот дурацкий листок. Длинный перечень того, что якобы нельзя есть кормящей маме. На чем основан этот список? Скорее всего, сыграла роль давняя советская традиция «запретить и не пущать». Ведь никаких доказательств необходимости столь сурового рациона я никогда не видел.
А как на Западе?
Некоторые мои пациенты родились в Финляндии, Франции, США. Что всегда поражает их русских бабушек — никто из западных врачей не хочет обсуждать, чего нельзя есть кормящей женщине. Списка никакого при выписке не дают. Более того, на вопрос об ограничениях в диете врачи делают круглые глаза и просто не понимают, о чем идет речь. Еда? Конечно, все кушайте, все можно.
Если вы будете настаивать, то вам объяснят, что потребность в калориях у кормящей женщины возрастает. И желательно, чтоб диета была сбалансированной, содержала белки, жиры, углеводы, витамины, минералы. Если у матери не хватает в организме каких-либо компонентов, можно дополнить рацион поливитаминами и прочими пищевыми добавками.
Не рекомендуется алкоголь. Нужно быть осторожным с некоторыми видами рыбы, содержащей ртуть (акула, рыба-меч). Вот и все рекомендации и запреты на Западе. Почему же у нас в России так ограничивают мамочек во время кормления грудью?
Гипотеза № 1. Вкус материнского молока зависит от диеты женщины
Здесь согласен полностью. Замечено — увлечение матерью шоколадками во время лактации делает грудное молоко слаще. Так же как лук, чеснок и маслины могут придать молоку другой оттенок, не особо приятный.
Читайте также:
Нужны ли витамины будущим мамам?
Но ребенок, безусловно, может привыкнуть и к этому вкусу, а значит, вероятность, что из-за этого он откажется от грудного молока, стремится к нулю. Также вспомним, что когда грудного молока не хватает, а на обычную смесь у ребенка аллергия — приходится кормить его гидролизной смесью, которая реально горькая и с неприятным запахом. Ничего, дети привыкают и едят.
Гипотеза № 2. Если мама ест свежие фрукты и овощи, у ребенка заболит животик (младенческая колика)
Связь здесь, конечно, есть. Но не однозначная. Возможно, если кормящая мама и в самом деле съест полкочана белокочанной капусты за раз, живот у ребенка и заболит. Но в реальности я чаще встречаюсь с сильной коликой на фоне строжайшей диеты. Потому что причин для беспокойства (то, что мы зачастую называем коликой) у ребенка много, и диета мамы здесь далеко не на первом месте (не считая случаев колики из-за аллергии на коровье молоко).
Гипотеза № 3. Если мама будет есть аллергены, у ребенка разовьется аллергия
На эту тему наши западные коллеги провели кучу исследований. Оказалось, что, напротив, употребление матерью потенциальных аллергенов во время беременности уменьшает вероятность развития у ребенка аллергии к этим продуктам. Поэтому если у братьев и сестер будущего члена семьи уже есть аллергия на определенные продукты, беременной не помешало бы активно вводить в свой рацион именно эти продукты.
Но это во время беременности, а что же касается кормления грудью, здесь ситуация немного иная. Действительно, есть исследования, которые показывают, что употребление матерью аллергенов связано с атоническим дерматитом у ребенка. Есть работы, которые доказывают, что, наоборот, строгая диета мамы способствует кожной аллергии и необходимо употреблять аллергенные продукты для профилактики аллергии.
Но в любом случае, согласно результатам всех исследований, употребление аллергенов во время грудного вскармливания никак не связано с дальнейшим развитием аллергического ринита и бронхиальной астмы. Максимум, что грозит малышу, — аллергическая сыпь.
Лично мне кажется, здесь нужен индивидуальный подход. Осторожно, в небольших количествах, можно употреблять в пищу потенциальные аллергены даже при отягощенной наследственности. Могу посоветовать вести пищевой дневник. Если заметите явную связь между проявлениями пищевой аллергии у младенца и каким-либо продуктом, употребляемым вами, уберите продукт из рациона.
Но по опыту скажу, что часто никакого явного улучшения при выраженных кожных проявлениях у ребенка не наблюдается даже при самой строгой диете матери, так что не надо себя загонять в голодание. А причина сыпи у ребенка может оказаться не связана с едой. Например, аллергия на детский стиральный порошок или кондиционер для белья. Так что, дорогие мамы, не мучайте себя, вашему малышу необходимы калории, а вам — хорошее настроение.
Газы у новорожденных бывают часто. Они вызваны анаэробным брожением, которые создают кишечные бактерии. Продуктами этого процесса выступают такие газы, как водород, метан и диоксид углерода. Газы наблюдаются у тех детей, которых кормят грудным молоком. Однако причина появления газов не зависит от типа еды, которую принимает мать. Частая причина газообразования у новорожденного — недостаточное развитие пищеварительного тракта ребенка.
Симптомы газов у новорожденного
Скопление газов у новорожденного вызывает симптом твердого и вздутого живота. Кроме того, симптом потери газа у новорожденного также включает боль в животе, частую отрыжку и выливание содержимого пищи. Эти симптомы часто сопровождаются характерным перетеканием пищи в брюшную полость, а иногда и диареей. Однако появление газа у новорожденного не всегда вызывает у родителей панику, поскольку их наличие обусловлено рядом других факторов, например, есть ли у них неприятный запах. Если так, то это признак нарушения пищеварения. Однако в противном случае это может быть признаком улучшения состояния кишечника.
Причины газов у новорожденного
Частая причина газообразования у новорожденного ребенка — кишечные колики. Но бывают и другие признаки, и они не обязательно связаны со сбоями в работе пищеварительного тракта ребенка.
Одной из причин появления газов у новорожденного ребенка — неправильная техника кормления грудью. Это связано с частыми перерывами в кормлении, из-за которых ребенок проглатывает слишком много газов. Другой причиной выступает гиперлактация, или галакторея. В результате ребенок пьет слишком много грудного молока, которое содержит большую дозу лактозы и потребляет слишком мало конечного молока. То есть ребенок потребляет больше еды, чем ему действительно нужно.
Причиной также могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрит, синдром раздраженного кишечника, дивертикулярная болезнь и глютеновая болезнь. Причиной появления газов у новорожденного ребенка может быть недостаточное развитие пищеварительного тракта. Пищеварительный тракт ребенка развивается через 3-4 месяца после рождения. Бактериальная флора развивается гораздо позднее. Новорожденный ребенок также страдает от непереносимости лактозы и паразитов.
Спровоцировать газы у новорожденного может сильное психомоторное возбуждение малыша. Раздражители, которые поступают из внешней среды, вызывают стресс. Все эти симптомы могут быть вызваны некоторыми лекарствами, которые принимает кормящая мать. С другой стороны, если ребенка кормить не материнским молоком, а модифицированной пищей, это также приводит к газообразованию у новорожденного, запорам или коликам.
Как лечить газы у новорожденных?
Лечение газов у новорожденного основывается на использовании домашних методов, например, правильном положении ребенка для отвода излишков газа. Новорожденного положите животиком на туловище родителя, чтобы голова была выше остального тела. Также выполняйте массаж живота — одной рукой делать некоторое время круговые движения, а другой — полукруги. Во время массажа также можно слегка согнуть ноги новорожденного в коленных суставах, прижимая их к животу. Эта процедура облегчает удаление скопившихся газов.
Однако если газы у новорожденного повторяются или часто беспокоят, лучше посетите педиатрическую клинику. Чтобы выяснить причину, врач назначает анализ крови, исследование кала, УЗИ желудочно-кишечного тракта. Если причины газов у новорожденного — это болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом, то врач назначает эндоскопическое обследование. Что касается медикаментозного лечения газов, то оно заключается во введении средств, содержащих симетикон. Также попробуйте чаи, содержащие ромашку или фенхель, которые действуют как ветрогонное средство и улучшают работу пищеварительного тракта.
Профилактика газов у новорожденных
Газы у новорожденных — это нормально и не редкость. Они появляются практически у всех детей, как у тех, кого кормят материнским молоком, так и у тех, чей рацион основан на кормлении модифицированным молоком. Кормящей матери нельзя употреблять в пищу продукты, которые вызывают скопление газов у новорожденного. Также используйте правильную технику кормления.
