Маме на заметку: диатез

Диатез у детей не такое уж редкое явление. Специалисты полагают, что это не болезнь, а неправильное развитие организма, приводящие к тому, что организм неадекватно отвечает на обычные воздействия окружающей среды. Приводит такое состояние к частым аллергическим реакциям и респираторным заболеваниям.

Наиболее распространенным проявлением диатеза считается атопический дерматит: красные пятна, сыпь, воспаления, мокнущие на щечках или в любом другом месте на теле ребенка. Состояние это крайне неприятное и отрицательно сказывается на развитии ребенка, а значит, задача любящих родителей не допустить его развития, а так же грамотно реагировать на начальных этапах его проявления.

Профилактика диатеза

Диатез — состояние наследственное, а значит, его появление можно предугадать. Если хоть кто-то из родственников малыша склонен к аллергическим реакциям, это уже является поводом для профилактических мероприятий. Причем о профилактике придется задуматься еще до рождения ребенка. Если мама или папа малыша страдали проявлениями диатеза, то беременной необходимо отказаться от вредных привычек, следить за рациональностью питания. Существует ряд продуктов, которые наиболее часто вызывают аллергии. Это копчености, маринованные продукты, рыбные консервы, цитрусовые, клубника, сладости (и особенно шоколад). От всего этого беременной стоит отказаться. Да и родившегося малыша врачи рекомендуют как можно дольше не знакомить с этими продуктами.

Также профилактикой развития можно считать более тщательный выбор косметических средств для ребенка. Маме малыша, склонного к аллергическим реакциям, следует знать, что, чем меньше химических соединений воздействует на кожу ее крохи, тем меньше шансов, что кожа ответит раздражением, покраснением и другими неприятными реакциями. Если мамочке все же хочется испытать разнообразие косметических средств на нежной коже своего чада, то лучше выбирать их из числа гипоаллергенных или лечебных.

Еще одним фактором, подталкивающим развитие разнообразных проявлений диатеза, могут стать домашние животные. Наиболее часто негативное действие на здоровье ребенка оказывают кошки и рыбки. Они могут стать причиной кожных высыпаний, а также проблем с дыхательной системой ребенка, вплоть до развития астматических явлений.

При появлении первых признаков диатеза необходимо обратиться к врачу. Только специалист может назначить комплексное лечение, направленное сразу на несколько систем организма, наиболее страдающих в этом случае.

Пищеварительная система детей до года работает еще не в полную силу. В некоторых случаях она вырабатывает недостаточное количество ферментов. Иногда у новорожденных наблюдается неправильная микрофлора кишечника. Эти факторы вместе и по отдельности могут стать причиной развития дерматита. С целью нейтрализации воздействия этих факторов, врач может назначить ферментные препараты («Мезим», «Креон», «Фестал»), а так же пребиотики и пробиотики.

Так как диатез, проявившийся в атопическом дерматите, это аллергическая реакция, то врачи часто советуют пациентам антигистаминные препараты. При системном подходе к лечению эти препараты позволяют достичь достаточно быстрого эффекта.

Барьерные функции кожи ребенка с диатезом снижены, она очень чувствительна и ранима, поэтому аллергия и проявляется в виде кожных высыпаний. Для улучшения состояния кожи существует ряд совершенно разных по механизму действия препаратов: негормональные, гормональные, противоаллергические, помогающие регенерации кожного покрова. Однако только врач может решить, что подойдет в каждом конкретном случае.

При ярко выраженном развитии диатеза нельзя давать даже общих рекомендаций. Каждый случай индивидуален, и его лечением должна заниматься группа высококвалифицированных специалистов: аллергологи, иммунологи, гастроэнтерологи. Они разберутся именно в вашем случае, выберут наиболее подходящее лечение, сумеют предотвратить осложнения и подскажут, как избежать повторного появления этой неприятности.

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Если ваш ребенок склонен к появлению аллергических реакций, приложите все усилия, чтобы не дать возможности диатезу проявиться. При первых проявлениях недуга не занимайтесь самолечением, а как можно быстрее обратитесь к специалистам. Будьте здоровы.

Существуют общие принципы питания при болезнях почек, направленные на сбережение структуры и функции почки, снижение АД и отёков. Набор продуктов, разрешённых или запрещённых к употреблению, зависит от типа конкрементов и реакции мочи. Поэтому ниже будут рассмотрены отдельные диеты при уратных, оксалатных, фосфатных камнях в почках.

Общие правила питания для почечных больных

Соблюдение этих правил обязательно в диете при камнях в почках. При появлении симптомов рекомендуется:

1. Снизить или исключить потребление поваренной соли до 7–8 грамм в сутки, а при повышенном артериальном давлении до 5 грамм.
2. Ограничить белок (мясо, рыбу, яйца, бобовые культуры, творог) до 80 грамм, а при почечной недостаточности или обострении пиелонефрита до 20–40 грамм.
3. Употреблять только овощные бульоны, поскольку мясные содержат экстрактивные вещества, повреждающие больную почку.
4. Исключить острые и пряные продукты, копчёности, соленья и маринады, алкоголь.
5. Разделить дневную пищу на 6 приёмов.

Жиры и углеводы разрешены почти без ограничений, исключая сдобу из дрожжевого теста.

В течение мочекаменной болезни может потребоваться переход на почечный стол №7:

• стол 7А — назначается в первую неделю обострения, соль нельзя есть совсем, белок разрешён в количестве не более 20 грамм в сутки, питание овощное;
• стол 7Б — менее строгий, назначается в начале выздоровления, соль запрещена, можно съедать до 45–60 грамм животной белковой пищи в день, а творога 125 грамм;
• стол 7В — при нефротическом синдроме, высокобелковая (110–120 г);
• стол №7Г — при гемодиализе, отличается повышенной долей протеинов, наличием 2–3 г соли, ограничением жидкости до 0,7 л/сут.

Диета при мочекаменной болезни не восполняет потребностей организма, поэтому требует дополнительного приёма поливитаминов и микроэлементов.

Диета при уратных камнях в почках

Это соли мочевой кислоты, растущие в очень кислой среде. Для их растворения нужны продукты, которые подщелачивают мочу: молочные изделия, овощи (кроме помидоров), ягоды, фрукты. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Лужанская, Нафтуся.

По максимуму ограничивают всё, содержащее пурины: субпродукты, куриные окорочки, телятина, сыры, кофе, чай, шоколад, пророщенные злаки. Мясо и рыбу обязательно отваривают. При этом половина пуринов уходит в бульон, который больному есть нельзя.

Диета при оксалатных камнях в почках

Это соли щавелевой кислоты, растущие в слабокислой среде. Мочу нужно подщелочить, увеличив в рационе молочные изделия, овощи. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Моршинская, Березовская.

Резко ограничивают те продукты, где много щавелевой и аскорбиновой кислот: щавель, все ягоды, бобы, сельдерей, шпинат, стручковая фасоль, сырой лук, шоколад.

При мочекаменной болезни важно пить достаточное количество воды, до 3 литров ежедневно, постепенно прибавляя по 200 мл в 2–3 дня под контролем отёков.

Диета при фосфатных камнях в почках

Конкременты — соли фосфорной кислоты, образуются в щелочной среде. В рацион вводят продукты, подкисляющие мочу: телятина, рыба, курятина, отрубной хлеб, пророщенные злаки, кислые морсы. Минеральные воды: Нарзан, Смирновская, Арзни.

Исключают еду, богатую кальцием: молочку, картофель, яйца, орехи, какао, кинзу, сельдерей, зелень петрушки и укропа.

Ожирение часто становится причиной неблагоприятного исхода при мочекаменной болезни почек, поэтому нужно ограничить приём сахара и рафинированных углеводов.

Диета при камнях в почках у женщин и мужчин

Принципы питания и набор продуктов одинаковы для пациентов обоего пола. В ряде случаев мужчинам разрешено употреблять больше белковой пищи, чем женщинам.

Самостоятельно составить диету при камнях в почках сложно. Обращайтесь за помощью в нашу Клинику урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова. Опытные врачи проведут обследование и составят вам индивидуальную диету, рассчитают её сроки и примерное меню.

Свои вопросы вы можете задать сразу на сайте, но лучшая тактика: записывайтесь на консультацию и приходите. Врачи ведут приём ежедневно, с 8.00 до 20.00 часов.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Стоит отметить, что и аллергический, и атопический дерматиты представляют собой разновидности одного заболевания аллергической природы – острого воспалительного поражения кожи, возникающего вследствие воздействия на организм определенных раздражителей (аллергенов). При этом аллергический дерматит связан исключительно с влиянием аллергенов.

Атопический дерматит характеризуется более сложной, к тому же хронической формой развития (незрелый желудочно-кишечный тракт младенца не может переработать некоторые вещества, которые становятся для детского организма антигенами и провоцируют выработку в нем антител), причем обусловленной генетически.

Причина возникновения дерматита может быть одной (как в случае с аллергическим дерматитом), либо многофакторной, зависящей от различных провоцирующих факторов (как в случае с атопическим дерматитом). Причиной возникновения аллергических дерматитов могут служить внутренние и внешние факторы. Группу внутренних факторов составляют аллергены, которые человек вдыхает, либо употребляет вместе с питьем и пищей (включая медикаменты). Внешние факторы часто влияют непосредственно на кожные покровы в виде:

• химического воздействия (обычно в качестве стиральных порошков, красителей, стабилизаторов и ароматизаторов, добавок в косметику и парфюмерию, материалов бижутерии, акрилатов);
• физического воздействия (обычно в виде холода или тепла);
• биологического воздействия (обычно в виде грибов, бактерий и вирусов).

Развитие первых признаков атопического дерматита, как правило, наблюдается у детей в возрасте 2-6 месяцев (75% от количества всех заболевших), но к 4 годам заболевание часто проходит самостоятельно. Гораздо реже заболевание проявляется до 5-летнего возраста и старше. По статистике, данный вид дерматита более характерен для мальчиков.

Признаки развития аллергического дерматита могут наблюдаться и у детей (от 2 месяцев до 18 лет), и у взрослых. Для последних часто свойственно проявление заболевания вследствие воздействия профессиональной сферы деятельности (например, у медиков, косметологов, парикмахеров, строителей и др.).

Какова симптоматика аллергического и атопического дерматита

Выраженность симптоматики дерматитов аллергического происхождения часто бывает напрямую связана с:

• возрастом больного (чем он меньше, тем ярче проявления дерматита);
• длительностью воздействия на человека аллергена;
• текущим состоянием иммунитета человека.

Как правило, проявления дерматитов, имеющих аллергическую природу возникновения, локализуются:

• на лице (наиболее типично для женщин);
• в естественных кожных складках;
• на наружных поверхностях рук и ног.

• покраснением и отечностью на месте контакта с аллергеном;
• зудом и жжением;
• высыпаниями в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью, которые потом лопаются, образуя мокнущие участки и язвы;
• возможным кожным шелушением (при аллергии на инъекции некоторых медпрепаратов).
• В тяжелых случаях (особенно при синдроме Лайелла) заболевание может сопровождаться:
• повышением температуры и ознобом;
• головной болью;
• тошнотой и рвотой;
• обезвоживанием;
• покраснением кожи в паху, подмышечных и ягодичных складках (с последующим формированием волдырей, а также эрозий);
• эпителиальным отслоением.

• покраснением и отечностью на месте контакта с аллергеном;
• зудом и жжением;
• высыпаниями в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью, которые потом лопаются, образуя мокнущие участки и язвы;
• возможным кожным шелушением (при аллергии на инъекции некоторых медпрепаратов).

В тяжелых случаях (особенно при синдроме Лайелла) заболевание может сопровождаться:

• повышением температуры и ознобом;
• головной болью;
• тошнотой и рвотой;
• обезвоживанием;
• покраснением кожи в паху, подмышечных и ягодичных складках (с последующим формированием волдырей, а также эрозий);
• эпителиальным отслоением.

Чем опасен аллергический и атопический дерматит?

При наличии у больного дерматита аллергической природы всегда существует риск развития:

• бронхиальной астмы;
• аллергического ринита.

• вторичной бактериальной инфекции;
• общей аутоиммунной реакции с распространением по всему телу везикул и эритем.

Какова диагностика аллергического и атопического дерматита?

Диагностирование аллергического и атопического дерматита обычно проводится опытным аллергологом-иммунологом. При необходимости проводятся консультации со смежными специалистами (дерматологом, гастроэнтерологом).

Обычно аллергический и атопический дерматит может диагностироваться на основании:

• первичного осмотра и подробного сбора анамнеза (особенно о наличии аллергий у родителей больного);
• исследования уровня иммуноглобулинов групп G, M и A;
• микробиологического исследования;
• лабораторного исследования крови;
• проведения скарификационных проб;
• прик-тестов.

Лечение аллергического и атопического дерматита

Эффективная терапия аллергического и атопического дерматита назначается доктором индивидуально, исходя из формы заболевания и особенностей здоровья пациента. Обычно она состоит из исключения контакта больного с аллергеном, а также:

• комплексной медикаментозной терапии (которая может включать в себя антигистаминные, витаминные, седативные, мембраностабилизирующие и седативные препараты, а также пробиотики);
• лазеротерапии;
• применения ИК-излучения;
• диетотерапии;
• коррекции иммунных нарушений.

Профилактика аллергического и атопического дерматита

В качестве профилактических мер по предупреждению аллергического и атопического дерматита можно рекомендовать:

• исключение контакта с аллергеном;
• укрепление иммунитета и ведение здорового образа жизни;
• тщательное соблюдение гигиены;
• использование гипоаллергенной косметики и парфюмерии;
• применение при необходимости защитных средств (в виде масок и перчаток);
• соблюдение диеты.

Вас или Ваших близких беспокоит покраснение кожи и зудящие высыпания предположительно аллергического характера? Опытные специалисты медицинского центра «Шифа» всегда готовы установить точную причину Вашего недомогания и назначить эффективное лечение, которое полностью вернет Вам уверенность в себе!