Лечение затяжного кашля у детей

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.

Чем лечить затяжной кашель

Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.

Причины возникновения затяжного кашля у детей

Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные. Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения. Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.

Лечение затяжного кашля у детей

Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках. Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.

Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.

  • Почаще гуляйте с ребенком, отдавая предпочтение неспешным прогулкам по парку или по лесу и избегая слишком подвижных игр.
  • Давайте малышу много жидкости средней температуры. Если ему не нравится вода, то предложите вместо нее соки, компоты, кисели, чай с медом и лимоном, молоко с медом и другие известные народные средства.
  • Следите за тем, чтобы во время лечения влажного затяжного кашля у ребенка воздух в квартире не был сухим: нужно почаще делать влажную уборку и (или) включать увлажнитель воздуха.
  • Устраивайте долгие купания в теплой ванне — это помогает в борьбе как с сухим, так и с влажным (или как его еще называют «мокрым») кашлем.
  • Подберите действенный сироп от кашля, который можно принимать на протяжении всего процесса выздоровления.

Лечение затяжного кашля у детей

Так как все химические средства от затяжного кашля у детей, в том числе и антибиотики, нельзя принимать дольше 10 дней из-за риска возникновения побочных явлений, вы можете использовать сиропы растительного происхождения. К таким относится сироп от кашля Доктор МОМ ® , который имеет в составе 10 лекарственных трав и не содержит спирта. Он подходит детям с 3 лет. Сироп от кашля Доктор МОМ ® можно принимать до трех недель подряд, и, что немаловажно, его приятный вкус очень нравится детям, так что бегать за ними по квартире с ложкой в руке не придется. Сироп от кашля Доктор МОМ ® оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное.

Детские гиперкинезы, или как их часто называют тики-это патологическая усиленная активность скелетных мышц за счёт их гипертонуса. Представляют собой неуправляемые движения в виде подергиваний, вздрагиваний и других жестов, которые не имеют периодичности и могут усиливаться при определённых факторах.

Гиперкинезы могут быть врождёнными и приобретёнными. В основе их развития лежит поражение состовляющих головного мозга, которые отвечают за иннервацию скелетной и мимической мускулатуры.

Причины возникновения гиперкинезов

  • Расстройства психики – в детском возрасте нервная система может испытывать перенапряжение, что может сопровождаться стрессами, неврозами, тревогой и приводить к гиперкинезам.
  • Аномальное развитие центральной нервной системы- ещё во внутриутробном периоде происходит поломка на хромосомном или генном уровне.
  • НейроДегенеративные заболевания- патологии, которые впервые диагностируются в раннем детском возрасте, прогрессирующие со временем, в конечном итоге приводящие к полной дисфункции нервной ткани.
  • Травмы центральной нервной системы- может быть последствием врождённой травмы, при прохождении головки по родовому каналу. В более взрослом возрасте за счёт черепно-мозговых травм
  • На фоне приёма препаратов имеющих свойство накапливаться в нервной ткани. При их отмене отмечается уменьшение симптоматики
  • При различных Патологиях внутренних органов и систем :щитовидной железы, при почечной или печёночной недостаточности,которые приводят к энцефалопатии, при ядерной желтухе у новорождённых.
  • Вследствие недостаточного поступления кислорода в головной мозг за счет сужения просвета сосудов. В этом случае возникает поражение нейронов.
  • Инфекционные заболевания-такие как менингит и энцефалит приводят к гибели нервных клеток.

Симптомы гиперкинезов у детей

Первым признаком, на который обращают внимание родители, это хаотичные, неуместные, Чрезмерные движения. Чаще всего у одного ребёнка будет одно определённое, постоянно повторяющееся движение. Это может быть покашливание, шмыганье носом, подергивание плечами, вскидывание рук, наморщивание лба, зажмуривание глаз или частое моргание глазами и многие другие. В этот момент у ребёнка отсутствует контроль над этими движениями, он их делает не задумываясь и часто даже не помнит, что совершил это минуту назад.

Тики детского возраста-это самые частые проявления гиперкинезов, они могут усиливаться при волнении и в стрессовых ситуациях.

Лечение затяжного кашля у детейДиагностика

Диагностикой и лечением гиперкинезов занимается врач невролог. Первой его задачей является определить причину по которой возникла Патология.

Врач проводит невроллогическое обследование, при котором проверяет рефлексы, мышечный тонус, координацию движений, исключает патологию черепных нервов.

Обязательным для диагностики является консультация психолога. Используя различные методики, специалист тестирует детей. На основании результатах, то юзон делает выводы об эмоциональной сфере ребёнка, о его психическом статусе, определяет соответствие интеллектуальных способностей возрасту, выявляет дефицит внимания и гиперактивность, а так же реакцию ребёнка на стрессовые ситуации.

Обязательно проводится электроэнцефалография, это необходимо для исключения очагов повышенной эпилептической активности. Рекомендуется длительный мониторинг во время ночного сна, что бы не пропустить никаких изменений на ЭЭГ.

В некоторых случаях необходимо провести МРТ головного мозга, которое поможет Выявить образования различной величины, аномалии строения и развития, участки с кровоизлияниями.

Лечение гиперкинезов у детей

Основу терапии составляет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Это поможет снизить симптоматику тиков или приведёт к полному выздоровлению. Для улучшения кровообращения в мозге и увеличения насыщения его тканей кислородом используются витамины группы B и ноотропы.

Препараты ДОФА – при недосиаточной выработке дофамина могут быть назначены пожизненно

Терапия ботулотоксином – с его помощью можно добиться миорелаксации и блокировки нервно-мышечной передачи

Холинолитики – снижают количество ацетилхолина, благодаря чему удаётся снизить двигательную активность

Лекарственные препараты на основе кальциевой соли гопантеновой кислоты уменьшают чрезмерную возбудимость нервной системы.

Успокаивающее действие на нервную систему оказывает препарат глицин. Для расслабления скелетной мускулатуры назначают ацедипрол.

Для снижения возбудимости нервных волокн назначают миорелаксанты.

В случае, если киперкинезы вызваны стрессовыми факторами или не благоприятной обстановкой в семье и окружении, следует как можно быстрее устранить провоцирующие агенты, обеспечить ребёнка спокойной дружелюбной атмосферой. Возможны сеансы с психологом, которые помогут ребёнку раскрыться и дадут возможность понять причину тиков. Если у ребёнка насыщенная школьная программа, он не успевает усваивать материал и переживает из-за плохой успеваемости, следует давать больше отдыха и не ругать за плохие оценки, возможно нанять репитора, который в лёгкой форме поможет ребёнку с пониманием предмета.

С Разгрузкой нервной системы хорошо справляются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура и плавание.

Лечение затяжного кашля у детей

Повышение внутричерепного давления встречается при увеличении объема мозговой ткани, спинномозговой жидкости или объемного патологического процесса в относительно замкнутой полости черепа.

Нужно представить себе, что голова это, прежде всего, плотно соединенные кости черепа, внутри которого находится головной мозг. И естественно, что увеличение внутреннего объема повышает давление на кости черепа и, соответственно, на ткани и сосуды мозга.

Скопление ликворной (спинномозговой) жидкости в полости черепа называется гидроцефалией. Она может быть как наружной, т.е. скопление ликвора вокруг мозга, так и внутренней (увеличение церебральных желудочков). Эта патология может встречаться в любом возрасте — от новорожденного до пожилого. В каждом возрастном интервале свои причины, есть возрастные особенности проявлений и возрастные особенности лечения.

Причинами повышенного внутричерепного давления или гидроцефалии могут служить:

  • врожденные аномалии развития мозга;
  • перинатальные инфекционные, гипоксические, травматические процессы;
  • опухоли;
  • менингиты;
  • травмы;
  • наследственные метаболические и дегенеративные заболевания мозга и др.

В любом случае, синдром внутричерепной гипертензии имеет сходные клинические проявления. Это головная боль, преимущественно по утрам, без четкой локализации, распирающая, приступообразно усиливающаяся, сопровождающаяся часто рвотой, не связанной с приемом пищи. Головная боль усиливается при кашле чихании, натуживании. Дополнительные симптомы: ощущение «тумана» перед глазами после пребывания в положении согнувшись, заторможенность.

В раннем детском возрасте признаками внутричерепной гипертензии являются:

  • выбухание большого родничка;
  • симптом Грефе (отставание верхнего века при движении глазного яблока книзу);
  • частые срыгивания, преимущественно «фонтаном»;
  • расхождение швов черепа (в редких случаях);
  • увеличение прироста окружности головы, превышающее физиологические нормы в 2 и более раз (в редких случаях).

Дополнительными признаками могут являться: косоглазие сходящееся, нистагм горизонтальный.

Клиническими методами диагностики являются:

  • осмотр офтальмологом глазного дна;
  • нейросонография;
  • эхоэнцефалография (ЭЭГ);
  • магнитно-резонасная томография головного мозга;
  • транскраниальная допплерография сосудов головного мозга;
  • рэоэнцефалография (РЭГ).

Лечение зависит от первопричины, вызвавшей повышение внутричерепного давления, и может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Детская дальнозоркость — это особенность рефракции, при которой изображение формируется не на сетчатке глаза, а за ней. Детская физиологическая дальнозоркость является неотъемлемой стадией развития зрения.

Что значит дальнозоркость у детей?

Дети должны рождаться с гиперметропической рефракцией (дальнозоркими). По мере роста головы и глазных яблок дальнозоркость уменьшается и приходит в норму примерно к 7-ми годам. При правильном развитии глаза дальнозоркость до 3,0 диоптрий является нормой и в процессе роста ребенка уменьшается по 0,5 диоптрий за год. Однако врожденная дальнозоркость более 3,0 диоптрий является патологией рефракции глаза и становится причиной плохого зрения.

Нарушение рефракции (фокусировки) зависит от особенностей строения глаза. Это врожденное свойство, которое невозможно изменить, «вылечить». Лечения требуют последствия, вызванные дальнозоркостью: амблиопия, косоглазие. Впервые состояние рефракции у детей определяют на осмотре офтальмолога в 6-12 месяцев. Во время ежегодных осмотров необходимо отслеживать состояние рефракции, чтобы предупредить развитие возможных осложнений.

Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.

  • Слабая, до 3,0-х диоптрий. Такое снижение зрения считается физиологическим и может компенсироваться по мере роста и развития детского организма. Слабая дальнозоркость у ребенка до 6-7 лет может быть нормой. Не требуется ношение очков.
  • Средняя, до 5,0 диоптрий. Ребенок хуже видит вдали и плохо вблизи. Необходимо ношение очков.
  • Сильная, свыше 5,0 диоптрий. Зрение снижено, плохо видны предметы и вдали, и вблизи. Без ношения очков возможно формирование амблиопии (слабовидения).

Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима коррекция — постоянное ношение очков.

Симптомы дальнозоркости у детей.

Чаще всего дети не понимают и не могут выразить, что они плохо видят. Симптомы же дальнозоркости таковы, что не наводят родителей на мысль о проблемах со зрением. Так, дальнозоркость у детей до года совершенно не выражается внешними признаками. У детей постарше она может вылиться в неусидчивость, отказ от рисования, лепки и другой деятельности вблизи. Дальнозоркость у ребенка 6-8 лет может стать причиной плохого сна, быстрой утомляемости, невозможности сосредоточиться на заданиях и т.п. При дальнозоркости свыше 5,0 диоптрий иногда бывает боль и резь в глазах. Только регулярная диагностика зрения помогает отличить физиологическую и патологическую гиперметропию (дальнозоркость).

Лечение дальнозоркости у детей в офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Т.к. патологическая дальнозоркость зависит от врожденного строения глаз, задача лечения – правильно подобрать очки (коррекцию), вылечить амблиопию — научить глаза смотреть и видеть в очках. Изменить строение (форму глаза) — маловероятно. Лечить приходится нарушения зрения, спровоцированные дальнозоркостью: косоглазие, амблиопию, астенопию и т.д. Детский врач-офтальмолог назначает комплекс мер: очки, заклейки (окклюзии), аппаратное лечение, специальную гимнастику для глаз. Очки назначаются для постоянного ношения, а курсы аппаратного лечения проводятся 3-4 раза в год.

Дальнозоркий ребенок без очков испытывает дискомфорт во всех сферах жизни, может быть неуспешен в учебе. При дальнозоркости II и III степени ребенок в очках может читать, писать, заниматься спортом без всяких ограничений. Ему даже полезно пользоваться гаджетами (для тренировки зрения), в отличие от других детей. Гиперметропия у детей — это особенность оптического строения глаза, и в очках нет препятствий для развития хорошего зрения у детей.

Ссылка на основную публикацию