Кожная температура тела, измеряемая обычно в подмышечной или паховой области, при рождении составляет около 37,2°С. В течение ближайших нескольких часов после рождения температура тела понижается на 1,5-2°С, и составляет порядка 35,7°С. У здоровых детей температура тела вскоре начинает повышаться и к 4-5-му часу достигает 36,5°С, а к 5-му дню жизни — до 37°С.
Снижение температуры в первые часы после рождения называется транзиторной гипотермией новорожденных. Она обусловлена действием более низкой, по сравнению с утробой матери, температуры внешней среды и незрелостью механизмов терморегуляции.
У 0,3-0,5% новорожденных наблюдается транзиторная гипертермия. Она проявляется подъемом на 3-5-й день жизни температуры тела до 38-39°С. Может сохраняться от нескольких часов до одного дня. Она обусловлена обезвоживанием организма новорожденного и реакцией на заселение кишечника микроорганизмами.
Обычно в первые дни жизни у здоровых новорожденных отмечается неустойчивость температуры, ее быстрые изменения при пеленании, после кормления. И в течение последующих дней температура тела у новорожденных также остается неустойчивой.
К 1,5-3 месяцам постепенно устанавливается температурная кривая, свойственная здоровым детям грудного возраста. И то в течение длительного времени температура тела у детей остается на 0,3-0,4 С выше, чем у взрослых.
У детей, родившихся недоношенными, больными, в асфиксии или сильно травмированных при рождении, наблюдается значительное снижение температуры тела, которое может сохраняться в течение нескольких суток.
Высокая температура у новорожденного ребенка является поводом для переживаний родителей. Опасна ли она? Нужно ли снижать ее и при каких значениях? Давайте разберемся.
Норма температуры
Важно понимать, что у недавно родившегося ребенка большинство систем организма являются сформированными, но функционально еще незрелыми. Касается это и центра терморегуляции. По этой причине процессы образования и выделения тепла несовершенны. Особенно ярко это проявляется у недоношенных крох. Они очень чувствительны к внешним условиям, могут быстро замерзать или перегреваться.
Нормальная температура у новорожденного может варьироваться в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Наиболее высокой она является вечером, в период с 18 до 22 часов. Утром показатели обычно более низкие.
Кроме того, температурные показатели во многом зависят от места измерения. Самыми высокими они являются в прямой кишке.
Как же определить нормальную температуру у новорожденного ребенка? Следует провести несколько контрольных замеров, когда ребенок не болен и спокоен. Лучше выполнить три измерения в один день и вычислить среднее значение.
Нужно ли сбивать высокую температуру у новорожденного?
Существует несколько показаний к ее снижению:
- Температуру новорожденного (до 2 месяцев) нужно сбивать при показателях уже в 37,2–37,9 градуса
- При 38–39 градусах жаропонижающие назначают вне зависимости от возраста
- При показателях свыше 40–41 градуса обязательным является вызов скорой помощи (если не удается обойтись средствами из домашней аптечки)
Первая помощь
В любом случае нужно вызвать врача! Это обусловлено тем, что повышенная температура тела может быть признаком серьезной патологии. Важно понимать, что температурные показатели могут резко повышаться. При этом основная опасность состоит в том, что будут развиваться нарушения снабжения тканей и органов кровью.
Как добиться снижения показателей?
Создайте оптимальные условия окружающей среды. Лучше проветрить комнату и поддерживать в ней температуру не более 19–21 градуса. Если по причинам невозможно открыть окно, нужно воспользоваться кондиционером или вентилятором.
Ни в коем случае нельзя укутывать ребенка. Напротив, лучше переодеть его в сухую легкую одежду. Подгузник желательно снять. Дело в том, что некоторые современные модели закрывают до третьей части тела малыша и нарушают нормальный теплообмен и отведение избытка влаги.
Также в качестве меры скорой помощи можно рассматривать обтирания. Проводятся они салфетками, смоченными в воде. Важно! Вода не должна быть холодной! Ее идеальная температура – 36–37 градусов. Обтирание проводят от конечностей к телу. Такая процедура улучшает теплоотдачу благодаря испарению влаги, а небольшое трение стимулирует расширение сосудов.
Важно! Запрещено обтирать малышей спиртом, водкой или уксусом! Эти вещества небезопасны для крох. Вдыхание паров может стать причиной дальнейшего повышения температуры тела у новорожденного.
Также можно сделать компресс. Для него в воде смачивают салфетку. Периодически ее смачивают повторно, чтобы не допустить перегрева. При температуре новорожденного в пределах 38 градусов компрессы зачастую помогают существенно улучшить состояние малыша. Важно! Укутывания влажной простыней лучше не практиковать. В этом случае возможно затруднение потоотделения. Это может сократить теплоотдачу. Быстрее лихорадка спадет, если кожа малыша будет дышать.
Если температура у новорожденного повысилась существенно, то в паховую область, в зону подмышек, локтевые и подколенные сгибы, на сонные и височные артерии накладывают кусочки льда, предварительно обернутые в ткань. Также существуют и специальные медикаментозные средства для экстренного устранения признаков лихорадки. Но запастить ими следует заранее. Сегодня выпускаются грелки и охлаждающие пакеты, замерзающие гели.
Если такими способами сбить температуру новорожденному не удается, необходимо предпринять меры по предотвращению обезвоживания. Дело в том, что при лихорадке малыш может потеть. Нередко ситуация усугубляется диареей и рвотой. Все это приводит к быстрой потере организмом запасов воды. Если кроха находится на грудном вскармливании, его как можно чаще прикладывают к груди. Если малыш отказывается, ему дают воду из бутылочки. Важно! Давать сразу слишком много жидкости не следует. Достаточно 1–2 чайных ложек, но регулярно, примерно каждые 20–30 минут. Это обусловлено тем, что большой объем жидкости может ухудшить состояние, спровоцировав рвоту. Если уже отмечаются признаки обезвоживания (сухость слизистых, отсутствие слез, уменьшение количества выделяемой мочи), следует принимать специальные солевые растворы. Важно! Назначают и вводят их обычно после приезда врача или скорой помощи и под контролем специалистов.
Что делать, если нелекарственные способы не действуют, а температура у новорожденного продолжает расти?
Применяют медицинские препараты. Важно! Их перечень следует получить от педиатра в первые же дни жизни крохи. Важно обсудить с врачом те средства, которые можно безбоязненно давать ребенку при лихорадке. Обычно педиатры рекомендуют 2–3 таких препарата. Современные средства для малышей удобны в применении. Они выпускаются в виде сиропов, суспензий и ректальных свечей.
Важно! Особое внимание родители должны уделять не только разовой, но и суточной дозировке препарата. Она зависит от массы тела крохи и определяется индивидуально. Превышение дозы лекарственных веществ очень опасно. Оно может вызывать токсические реакции и тяжелые побочные эффекты.
Оценивать эффективность жаропонижающего средства можно спустя 30–40 минут после его использования. Обычно современные препараты снижают высокую температуру у новорожденного ребенка на 0,5–1,5 градуса. При этом точный эффект заранее предсказать невозможно, так как он зависит от персональной чувствительности к используемым веществам.
Важно! Родителям нужно понимать, что жар – это лишь признак патологии. Поэтому основные действия должны быть направлены не на устранение только лихорадки, а на устранение основных причин, которые привели к ней. Здесь не обойтись без помощи врача.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные педиатры. Наши специалисты готовы оказать любую необходимую помощь малышу и его родителям (в том числе при болезнях с высокой температурой)
- Возможности для консультаций через приложение SmartMed. Эта услуга особенно актуальна в экстренных случаях. Наш врач расскажет, как сбить температуру новорожденному, ответит на вопрос, нужно ли вызывать скорую помощь, и др.
- Возможности для комплексной диагностики. При необходимости вы сможете обратиться в клинику для прохождения обследования. Оно позволит выявить причины лихорадки и провести их устранение
- Возможности для лечения выявленных патологий. У нас работают специалисты, которые занимаются терапией широкого перечня заболеваний детей
- Комфортное посещение клиники. Мы позаботились об отсутствии очередей и обеспечили возможности для консультаций с врачами в удобное время
Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
В первые месяцы жизни у новорождённых начинают формироваться все системы организма. Механизм терморегуляции несовершенен, и поэтому показатели температуры тела разнятся от температурных данных взрослых людей.
Нормы температуры тела у детей до года
Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни малыша. После материнской утробы ребенок проходит адаптацию к внешней среде, совершенно отличающейся от утробы матери. Тело новорождённого учится ощущать разные воздействия, тем самым формируя реакцию на тепло, холод и пищу.
Сразу после рождения, нормальными показателями считаются:
— при измерении в подмышечной впадине — до 37.5°С;
— во рту – до 37.3°С;
— при ректальных замерах – до 37.7°С
По мере установления терморегулирующей системы, показатели приближаются к привычным замерам:
- от 1 до 3 месяцев — 36.8 – 37.7 °С
- от 4 до 6 месяцев — 36.3 – 37.5 °С
- от 7 до 12 месяцев — 36.0 – 37.2 °С
Причины отклонения от нормы
Если у взрослого человека подъем температуры происходит на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.
Причины повышения температуры
1. Прием пищи. Небольшой подъем температуры возможен во время еды или в течение 1 – 2 часов после, так как малыш тратит много сил и энергии для добычи молока и для переваривания пищи.
2. Перегрев. Родители очень часто укутывают ребенка, чего делать нельзя.
3. Вакцинация. После некоторых прививок может наблюдаться температурный скачок.
4. Прорезывание зубов. Это самая распространенная причина повышения температуры тела у младенцев на фоне набухания и воспаления десен.
5. Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре или при искусственном вскармливании. Дефицит воды очень опасен для жизни младенца.
6. Инфекционно-воспалительные заболевания. ОРВИ, простудные заболевания.
Причинами пониженной температуры могут быть
1. Переохлаждение.
2. Прием жаропонижающих средств.
3. Сон.
4. Использование средств от насморка. Сосудосуживающие препараты могут способствовать понижению температуры тела младенца.
Как мерить температуру ребенку
Выполнять термометрию правильнее в спокойном, лучше сонном состоянии. Следует оголить малыша или оставить только в легкой распашонке. Длительность процедуры зависит от вида градусника.
1. Ртутный градусник. Это наиболее точный прибор. Замер делают в подмышечной впадине — 10 минут, во рту и анальном отверстии — 5 минут.
2. Электронный градусник. Он известен быстротой измерения, и у некоторых моделей имеется функция сохранения последнего результата, что дает возможность контролировать динамику температуры.
3. Инфракрасный градусник. Он прост в применении. Им нужно провести по лбу и получить точные цифры. Имеется и ушная модель такого градусника, но он покажет недостоверный результат при воспалении ушной раковины.
4. Бесконтактный градусник — для измерения без прикосновения. Он оптимальный в использовании у грудничков, особенно во сне.
5. Термометр-пустышка. Устройство для малышей, сосущих пустышку. Буквально за одну минуту на экране появится результат.
Какую температуру у грудных детей нужно сбивать?
Существует два вида лихорадки – это красная и белая. При красной гипертермии — кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко.
При белой лихорадке происходит спазм периферических сосудов. Кожные покровы бледнеют, ручки и ножки холодные. Температура тела может достигать высоких значений. Температура сбивается плохо.
Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке нужно сбивать температуру уже с 38.0°С. А если дело идет к ночи, и температура явно нарастает, то лучше даже с 37.8°С.
При красной гипертермии, кроме жаропонижающих препаратов следует активно использовать физические методы охлаждения (обтирание спинки, животика, ног и рук малыша полотенцем, смоченным в теплой воде).
При белой гипертермии нужно поступать иным образом. Нужно, прежде всего, согреть ребенка, делая растирания поверхности тела руками. Прибегать к физическим методам охлаждения можно только после того, как кожа приобрела розовый цвет и стала теплой.
Что делать при высоких значениях
1. Поддерживать в помещении благоприятную температуру 20 — 22°С и чаще проветривать.
2. Одеть ребенка в легкую одежду.
3. Обильное теплое питье (грудное молоко, воду). Если малышу более 6 месяцев, то давайте компот, травяной чай, морс.
4. Исключить активные игры.
5. При значительном повышении температуры нужно дать жаропонижающее средство на основе парацетамола (суспензии Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) или ибупрофена (суспензия Нурофен).
Что делать при низких значениях
1. Одеть ребенка немного теплее.
2. Дать теплое питье.
3. Устранить все сквозняки в доме.
Изменение температуры у малышей до года на 1-1,5°С от нормальной может бытья признаком патологии. Поэтому обязательным является обращение к врачу. Ребенку может помочь только специалист, лишь он точно знает, что нужно делать в такой ситуации. Заниматься самолечением запрещено.
Температура тела у новорожденных колеблется от 36,6-37,5 градусов по Цельсию. Причины могут быть разнообразны, так как терморегуляция у новорожденного не совершенная.
Содержание статьи
- Особенности терморегуляции у грудничков
- Нормальные показатели температуры
- Измеряем температуру правильно
- Особенности колебаний температуры у грудничков
- Повышение температуры без симптомов
- Правильно снижаем температуру у грудничка
- Частые вопросы
- Заключение эксперта
Особенности терморегуляции у грудничков
Температура тела у грудничков в норме отличается от взрослой. Это связано с незрелостью многих систем, другим процессом теплопродукции. У новорожденных тепло образуется путем окисления бурого жира. Его запас составляет 8 процентов от массы тела малыша. За его расщепление отвечают надпочечники, щитовидная железа.
Основной способ выделения тепла — испарение влаги через кожу, легкие при дыхании. Таким образом, груднички быстро теряют жидкость, а так как нет еще потовых желез — шансы перегреться высоки.
Температура тела новорожденного меняется по следующим причинам:
- в зависимости от времени суток. Вечером температура тела выше на полградуса, чем в утренние и дневные часы;
- в зависимости где именно делают замеры температуры (в анальном отверстии, бесконтактным путем, в подмышечной впадине и пр);
- в зависимости от эмоционального состояния ребенка.
Нормальные показатели температуры
Температура тела младенца колеблется от 34,7-37,5 градусов в подмышечной впадине. Цифры зависят от того, где проводятся измерения:
В ушной раковине
В ротовой полости
У недоношенных детей преобладает гипотермия. Тепло у таких деток сохраняется тем хуже, чем раньше срок родов.
Измеряем температуру правильно
Измерять температуру можно любым удобным градусником. Выбор зависит от предпочтения родителей. Наиболее безопасными для детей первого года жизни — инфракрасные и цифровые термометры. Бесконтактные приборы направляются на лоб ребенка, показатели выводятся на маленький экран. Размещать термометры подмышкой у грудничка — не очень удобный и небезопасный способ. Для получения достоверных данных рекомендуется делать измерения три раза подряд. Некоторые родители для удобства измерений используют соску-термометр.
Особенности колебаний температуры у грудничков
Причины, по которым происходит колебание температуры тела у новорожденного следующие:
37 градусов без отклонений — норма. Чаще встречается у недоношенных
Температура может подниматься из-за прививок, формирования терморегуляции
Субфебрильные показатели могут быть в результате вакцинации от пневмококковой инфекции, возрастного становления терморегуляции
Температура повышается из-за графика вакцинации
Температура повышается из-за вводимого прикорма и связана с нарушением пищеварения (метеоризм, запоры, колики, диарея)
Причиной становится прорезывание зубов
Важно! Повышенная температура в позднем возрасте связана с половым созреванием, депрессией. Наиболее часто гипертермия с такими проявлениями встречается у подростков.
Повышение температуры без симптомов
Повышение температуры тела у младенца свыше 38 градусов, называется лихорадкой. Это может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем малыша. Если высокие показатели держатся дольше 4 дней — стоит бить тревогу.
Это свидетельствует о воспалительном, инфекционном процессе. Например:
- инфекция мочевыводящих путей;
- нефрит;
- менингит бактериального происхождения;
- пневмония;
- паразитарные заболевания;
- аллергии;
- бактериемия и пр.
Важно вовремя провести все диагностические мероприятия по выявлению причин гипертермии.
Довольно часто в первые три-четыре дня лихорадки никаких симптомов кроме температуры у ребенка нет. Через три дня она спадает, и появляются кашель, насморк или иные симптомы. Наши врачи на дистанционной консультации объяснят возможные причины гипертермии, посоветуют специалистов, которых нужно пройти, составят список анализов, будут на связи в любое время суток.
Правильно снижаем температуру у грудничка
Многие родители готовы давать жаропонижающие препараты уже при температуре 37 градусов. Это не является правильным. Высокие показатели снижают только в том случае, если они достигли отметки в 38,5 градусов. При этом существуют правила, которые помогут успешно бороться с лихорадкой:
- не использовать водку, спирт;
- растирания проводить теплой водой;
- прикладывать компрессы на места расположения крупных артерий;
- обеспечить обильное питье;
- давать жаропонижающие по рекомендации врача;
- проветривать помещение;
- не укрывать кроху в теплые одеяла, достаточно пледа;
- следить за режимом дня ребенка.
Читайте также Режим сна у новорожденных.
Частые вопросы
Нормальная температура тела у грудничков колеблется от 35,5-37 градусов. Это связано с несовершенной терморегуляцией у грудных детей. К году она нормализуется до всем привычных показателей.
Если показатели интенсивно растут, особенно это заметно в вечернее время — важна консультация со специалистом. Он осмотрит ребенка, примет решение о введении препаратов.
Температура в 36-37,5 допустима при условии отсутствия иных симптомов. Она может быть связана с прорезыванием зубов, перегреванием, переохлаждением.
Это называется температурный хвост. Так проходит синдром послевирусной астении. Длительность может варьироваться от недели до месяца. Проходит такая температура самостоятельно.
Заключение эксперта
Нормальная температура новорожденного составляет 35,5-37,5 градусов. Колебания зависят от многих факторов в основе которых лежит несовершенная система терморегуляции. Если при субфебрильной температуре нет иных симптомов, то опасаться не стоит. При лихорадке, сопровождающейся клиническими признаками нужно вызывать неотложку. Любые препараты даются только после консультации с врачом.
Публикуем только проверенную информацию
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
У всех на слуху заветная цифра «36,6», которая символизирует здоровье и хорошее самочувствие как взрослых, так и детей. И когда родители совсем недавно родившегося малыша видят на термометре «37,1», тревога и волнение рождаются в их сердце. Неужели с ребенком что-то не так, а он пожаловаться не может? Чтобы спокойствие не покидало разум молодых мам и пап, лучше заранее узнать, какая температура тела у грудничков считается нормальной.
Особенности поддержания температуры тела у грудничка
Температура тела человека поддерживается системой терморегуляции, основой которой являются два балансирующих между собой процесса — теплообразование и теплоотдача. У новорожденных детей многие функции организма работает несовершенно в силу своей незрелости, и поддержание температуры тела — не исключение.
Нормальная температура тела у новорожденных до месяца отличается от таковой у взрослых — из-за отличий в процессе теплопродукции. Если для нас основным способом образования тепла будут произвольные (движения) и непроизвольные («дрожь») мышечные сокращения, то у новорожденных детей это происходит путем окисления бурого жира, запас которого составляет примерно 8% от всей массы тела. Расщепление жира находится под контролем щитовидной железы и надпочечников.
Процесс теплоотдачи (и, соответственно, нормальная температура тела у грудничков) тоже имеет свои особенности: у них основной способ выделения тепла в окружающую среду — испарение посредством потери влаги через кожу или при дыхании через легкие. Из этого можно сделать два важных заключения: с одной стороны, дети быстро теряют жидкость, потому что часто дышат, а с другой — потоотделения у новорожденных практически нет, поэтому и перегреться им легче.
Незрелая система терморегуляции ребенка довольно восприимчива к различным внешним факторам, поэтому температура тела у новорожденных и детей первого года жизни может меняться в зависимости от:
времени суток (в вечерние часы показатели, как правило, на 0,5˚С выше обычных значений);
времени года (летом норма температуры тела у новорожденных примерно на 0,3˚С выше);
эмоционального состояния младенца (например, при плаче или крике температура тела у грудничка повышается) и др.
Какая температура тела у новорожденных и грудничков считается нормальной?
В среднем температура тела у грудничка колеблется в пределах 34,7—37,3˚С (норма температуры тела у новорожденных достигает 37,5˚С) в подмышечной впадине, однако существуют и другие способы измерения со своими отклонениями:
в прямой кишке — 36,6—38,0˚С;
во рту — 35,5—37,5˚С.
Как правильно измерять температуру тела у новорожденных и грудничков?
Сейчас на рынке существует несколько типов термометров: ртутные, цифровые, инфракрасные. Последние два наиболее предпочтительны для использования в раннем возрасте, поскольку совершенно безопасны в применении.
Температуру тела у грудничков можно измерять разными способами: при помощи бесконтактного термометра, направив его на лоб или на висок; можно поместить цифровой в прямую кишку (ректально); существуют термометры для измерения температуры тела через слуховой проход.
Конечно, можно также традиционно разместить термометр в подмышечной впадине, однако это не самый удобный способ, чтобы выяснить, какая температура тела у новорожденного до месяца. Более того, этот метод не очень подходит и для малышей постарше — вплоть до того возраста, когда вы наконец сможете объяснить ребенку, почему надо не двигаться и держать градусник подмышкой.
Для получения максимально достоверных результатов измеряйте температуру три раза подряд.
Стоит обязательно добавить: каждый малыш уникален, поэтому и показатели нормальной температуры тела у каждого младенца свои. Конечно, эти значения приближены к средним, однако небольшие отклонения могут быть. Важно оценивать состояние ребенка в целом — его активность, аппетит, настроение и самочувствие. И однозначно не стоит рутинно измерять температуру тела ребенка по три раза на дню без наличия на то необходимости. Факторов, влияющих на цифры, много, а ваше душевное равновесие — одно.
Когда малыш появляется на свет, его организм адаптируется к новой среде. Температурные скачки в этот период неизбежны. Изначально показатель в 37 — 38 градусов Цельсия считается нормой. Дальше он постепенно снижается. Но маленький организм слишком чувствителен к внешним факторам, поэтому температура детей первого года жизни неустойчива и зависит от:
- Времени суток;
- Области измерения;
- Перегрева или переохлаждения;
- Сильного плача;
- Ответа на прививку;
- Прорезывания зубов.
Все это может стать причиной изменения температуры грудничка. В большинстве случаев это природный процесс, не требующий вмешательства. Опасность составляет высокая температура вследствие болезни, или показатель ниже 35 градусов, что может указывать на некоторые хронические процессы. В любом случае, в каждой семье, где появилась новая жизнь, должен быть надежный термометр для отслеживания динамики температуры малыша.
Нормальная температура тела у грудного ребенка до года
Нормальный диапазон температуры у младенца колеблется от 36,3 до 37,5 градусов Цельсия. Система терморегуляции еще не сформирована, и температурные скачки проявляются в течение дня. Температура – очень важный показатель. Если для взрослых 36,6 – золотой стандарт, то у младенцев проявляются индивидуальные значения. Каждый родитель должен знать этот показатель для своего ребенка. Ведь именно от него вы будете отталкиваться, если возникнут подозрения, что малыш заболел.
Итак, температура грудничка зависит от двух основных факторов: способ измерения (область, где производят замеры) и время суток.
Для разных областей тела характерны следующие диапазоны:
- Подмышечная впадина – 36 — 37 градусов;
- Полость рта – 36,6 — 37,2°;
- Прямая кишка – 36,9 — 37,4°;
- Ушной канал – 36 — 37°.
Зависимость температуры от времени суток проявляется так:
- 4-6 часов утра – 35,8 — 36,6°;
- 17-20 часов вечера – 36,8 — 37,5°.
Эти показатели могут отличаться у детей в первый месяц жизни, пока идет пик адаптации к новым условиям. Какая температура должна быть у 2 месячного ребенка, определяет каждый родитель в индивидуальном порядке. В этом возрасте уже можно четко отслеживать динамику изменения и индивидуальную температуру тела малыша.
Как часто необходимо измерять температуру
С тем, какая температура тела должна быть у новорожденного, мы разобрались. Но как установить точные значения для своего ребенка? Ведь если его температура 36,4, а при воспалении поднимется до 37,5, вы пропустите этот момент, так как оба показателя входят в пределы нормы. Дабы избежать прокола, измерять температуру ребенку нужно часто. Чтобы определить точный показатель, начиная со второго месяца жизни, измеряйте температуру каждый час. Потратьте на это 3 дня – такой статистики более, чем достаточно. Заведите журнал температуры или воспользуйтесь функцией памяти современных градусников.
Начиная с 8 утра и до 16 часов вечера, записывайте показатели каждый час. Уже после 4 замера вы увидите норму вашего ребенка. Идеальные условия – ребенок не голоден и в меру активен, его ничего не беспокоит. Педиатры выделяют 3 основных фактора, которые влияют на температурные показатели:
- Перегрев (жаркая одежда, тугие пеленки, пребывание на солнце, высокая температура в помещении – выше 24 градусов);
- Нарушен режим кормления;
- Повышенная активность или сильный плач.
Это косвенные причины, они проходят сами по себе.
Повышенная температура может быть следствием запоров, прорезывания зубов или иммунной реакцией на введение вакцины. Если показатель достигает 38,5 градусов она считается нормальной для подобных ситуаций, сбивать ее не нужно. Но будьте начеку! Проверяйте каждые полтора-два часа, чтобы не пропустить критических значений. Скрытые инфекции и воспалительные процессы могут вызывать незначительное повышение температуры, требуют вмешательства врачей и дополнительных обследований ребенка.
После определения индивидуальной температуры малыша, измерять ее желательно один раз в день для собственного успокоения. Если грудничка ничего не беспокоит, он не “вялый”, регулярно ест, требует замены памперса, то считается здоровым.
Методы измерения температуры у грудничка
Показатели температуры можно снимать:
- На шее;
- Запястье;
- На лбу;
- Под мышкой;
- Во рту;
- Ректально.
Температуру в подмышечной впадине, орально и в прямой кишке, измеряют ртутными или электронными градусниками.
Если вы меряете температуру ректально, смажьте наконечник кремом. Положите ребенка на бок или на спину, ножки поднимите. При измерении ребенок должен быть максимально неподвижен. Введите наконечник не более чем на 2 см в прямую кишку, держите 5 минут. Вынимать градусник нужно очень аккуратно и медленно. Если вы используете электронный прибор, вынимайте его после того, как прозвучал сигнал.
При оральном измерении аптеки предлагают использовать ртутные градусники, что довольно опасно. Или разновидность электронного – термометр-соску. Для данного метода — это наиболее удобный вариант. Единственное и важное условие при использовании любого градусника – ребенок дышит только носом. Воздух, попавший через рот, влияет на показатели.
Очень популярный метод измерения – аксилярный. Более известен, как «под мышкой». Как поставить электронный или ртутный градусник под мышку малышу и удерживать его там 5 минут? Часто эту процедуру проводят во сне. Что тоже – не вариант, ведь во сне температура может быть ниже. Для определения индивидуального показателя это не подойдет: ребенок должен проспать весь день. Чтобы не доставлять ребенку дискомфорт при измерениях, можно его отвлечь – показать мультик или игрушку, в это время держать на руках и прижимать ручку к телу вместе с градусником. Спросите совета у бабушек – они измеряли температуру нам только таким методом.
Температуру в ушной раковине, на лбу, шее или запястье можно измерять ИК-градусником. Этот метод самый легкий и безопасный из всех – достаточно поднести термометр к точке измерения и нажать кнопку.
Каждый из приведенных способов считается достоверным. Вы можете выбрать любой. Воспользуйтесь также подсказкой о том, какой термометр лучше для грудничка (читать статью).
Определившись с тем, какая нормальная температура должна быть у грудничка, остается выбрать прибор для ее измерения. Он должен быть удобным, безопасным, точным и быстрым. Этим требованиям отвечают современные бесконтактные, инфракрасные ,градусники. Измерять температуру младенцу лучше тогда, когда он находится в спокойном состоянии. Если его что-то беспокоит, при замерах не держите ребенка силой. Не пытайтесь поставить градусник под мышку, если он норовит от него избавиться. Эти действия только возбудят нервную систему, вызовут бурю эмоций, спровоцируют недостоверные показатели.
Повышение температуры тела у ребенка является самой частой причиной обращений за неотложной медицинской помощью. И разумеется, это правильно, когда родители ребенка, не занимаясь самолечением, обращаются за медицинской помощью при выявлении у своего ребенка повышенной температуры.
Тем не менее, всем родителям полезно знать некоторые основные причины возникновения повышенной температуры тела (лихорадки) у ребенка и способы ее нормализации.
Лихорадка делится на три основных степени тяжести:
- А – повышение температуры от 37.0 до 37.9 градусов – легкая или субфебрильная лихорадка, субфебрилитет;
- Б – повышение температуры от 38.0 до 39.0 градусов С – умеренная лихорадка;
- В – от 39.0 до 41.0 – высокая лихорадка;
- Г – повышение температуры тела выше 41 градуса – чрезмерная (угрожающая жизни) лихорадка.
Повышение температуры тела у грудного ребенка
Температура тела новорожденного ребенка в течение первых 5 – 7 дней жизни колеблется около 37.0, а у некоторых детей возможно повышение температуры тела в этот период до 38.0 – 39.0. Это явление получило название транзиторная гипертермия новорожденных. Помимо гипертермии у новорожденных детей еще чаще бывает гипотермия, то есть снижение температуры тела ниже нормы. Вследствие незрелости структур головного мозга не только новорожденные дети, но и дети младшей возрастной группы до 3х – 5 лет имеют склонность к быстрому перегреванию и к быстрому переохлаждению. Особенно такая «волатильность» температуры тела характерна, конечно же, для детей на первом году жизни. Поэтому, если Вы, измерив температуру тела грудничку, обнаружили повышение температуры тела до 37.0 – 37.4 градусов, не спешите сразу вызывать доктора педиатра. Бывает достаточно перемерить температуру тела, предварительно распеленав ребенка, или просто снять с него теплое одеяло для того, чтобы через 15 – 20 минут температура пришла в норму.
Еще одной частой причиной повышения температуры тела в первые 1.5 – 2 года жизни ребенка является реакция на прорезывание зубов. Об этой проблеме мы писали в отдельной статье на нашем сайте. В двух словах напомню, что реакция на прорезывание зубов у детей бывает очень индивидуальна. Повышение температуры тела, чаще всего, укладывается в промежуток от 37.1 до 37.6 градусов. Повышенная температура при прорезывании зубов, обычно, длится не более 2х – 3х суток, и у большинства детей не требует применения жаропонижающих препаратов. Тем не менее, в некоторых случаях при прорезывании зубов у ребенка может быть достаточно высокая лихорадка до 38.0 и даже до 39.0 градусов. В этом случае не обойтись без применения специальных противовоспалительных гелей для нанесения на десна и жаропонижающих средств в виде суппозиториев (свечей), например нурофена.
Длительное, субфебрильное повышение температуры тела у ребенка
Если у грудных детей причиной внезапных «скачков температуры», чаще всего, является незрелость нервной системы и реакция на прорезывание зубов, то у детей более старшего возраста нередко длительная субфебрильная температура тела держится на фоне психоэмоциональных переживаний, неуспехов в учебе, конфликтных ситуаций в семье. Отдельной проблемой является активное внедрение различных электронных гаджетов в жизнь современных детей иногда с самого раннего возраста. Так вот, для ребенка от 4 до 6 лет, который уже привык проводить по несколько часов в день за компьютером или игровой приставкой, длительный субфебрилитет вообще может стать обыденным явлением, а родители, когда схватятся за голову от показаний градусника, затаскают свое чадо по неврологам, иммунологам и инфекционистам, сдавая кучу анализов, вместо того, чтобы просто найти ребенку какое-то более полезное и здоровое занятие.
Температура тела зависит от возраста и области измерения. Она может повышаться после физических нагрузок, эмоционального возбуждения и кормления.
Приборы и время для измерения температуры тела
Для определения температуры используются следующие виды градусников:
Оптимальное время для термометрии — 7−9 часов утра и 17−19 часов вечера. По назначению врача определение температуры днем у детей может выполняться по 3−4 раза.
Какая температура у ребенка считается нормальной?
Сразу после появления на свет новорожденного температура его тела уменьшается на 1−2 °C, затем в течение 24 часов повышается до 36−37 °C. В первые 3 месяца жизни малыша ее показатели нестабильны и зависят от внешних причин: температуры воздуха в помещении, сна, приема пищи. В норме за сутки эти колебания не превышают 0,6 °C. Для детей первого года жизни температура 37,7 является нормой.
В среднем нормальная температура тела у ребенка составляет 37 °С. Обычно утром — 36,3 °С, а вечером может подниматься до 37,6 °С.
В каких зонах можно измерять температуру детям?
В подмышечной области
Время измерения температуры под мышкой составляет 5−10 минут и зависит от типа прибора.
В прямой кишке
Используется у детей до 5 лет и у ослабленных пациентов. Для этого способа желательно применять медицинские электронные градусники с мягким наконечником. Для определения ректальной температуры потребуется 1−1,5 минуты.
В ротовой полости
Процедура проводится как под языком, так и за щекой. Противопоказаниями к применению данного способа являются: детский возраст до 4−5 лет, повышенная возбудимость и нарушение носового дыхания. Продолжительность измерения температуры оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут.
Температура в ухе измеряется с помощью инфракрасного датчика. Кончик термометра вставляется в ушной канал, и на дисплее появляется результат.
Температура на лбу может измеряться с помощью контактного и бесконтактного термометра. Для получения результата потребуется от 3 до 5 секунд. Если малыш спит или возбужден, то удобнее использовать бесконтактный способ измерения температуры.
В паховой складке
В основном используется у грудничков. Время измерения в паховой складке — 5 минут. Метод неудобен тем, что малыша непросто удерживать в одном положении в течение этого времени.
