Измерение температуры тела — способ получить объективные данные о состоянии здоровья. В первые дни жизни у здорового новорожденного отмечается неустойчивость температуры тела и ее быстрые изменения. Только 1,5 — 3 месяцам, устанавливается температурная кривая, свойственная здоровым детям грудного возраста. .
У детей температура в норме несколько выше, чем у взрослых (на 0,3-0,4′), а размах суточных колебаний может достигать 1,4′. При термометрии стоит помнить, что температура внутренних органов и слизистых оболочек выше температуры кожи, и составляет примерно 38′ С. Поэтому измерение температуры в прямой кишке (ректальная температура) или в наружном слуховом проходе дают более высокие значения.
Аксиллярная температура (подмышкой) обычно на 1′ ниже ректальной и на 0,5′ ниже оральной (измеренной во рту). С первых дней жизни ребенка аксиллярная температура устанавливается в пределах 36-37′ С (36,6 0,4). Температура считается повышенной, если при измерении ректальной температуры она превышает 38′ С, аксиллярной — 37′ С, оральной — 37,5′ С.
При измерении температуры нужно, чтобы ребенок был спокойным, так как движения повышают температуру. Температура может повышаться после физического или эмоционального перенапряжения, а также зависит от температуры помещения и одежды. Важно, чтобы в помещении поддерживалась стабильная температура и влажность. Нормальной температурой в комнате считается 20-22′ С. Не следует слишком тепло укрывать ребенка в комнате и ставить рядом с ним дополнительные обогревательные приборы.
Высокая температура — это симптом, а не болезнь. Часто повышение температуры возникает как защитная реакция, с помощью которой организм увеличивает свою сопротивляемость болезни и подавляет размножение болезнетворных бактерий — большинство микробов и вирусов активны при температуре тела около 37′ С, но теряют жизнеспособность при 39′ С.
Однако высокая температура (выше 38’С) может быть опасна для детей до 1 года (риск развития фибрильных судорог). Поэтому педиатры рекомендуют тщательно следить за колебаниями температуры при ОРИ у маленьких пациентов.
Термометры
Ртутные термометры для определения температуры тела человека используются уже более 300 лет. Современный вид такоей термометр приобрел еще в 18 веке и получил широкое распространение в быту. Аксиллярное измерение с помощью ртутного термометра производится в течение 7-10 минут. Не каждый ребенок способен вести себя спокойно в течении столь длительного времени, что не всегда дает точный результат.
Более точными считаются оральное или ректальное, но проведение подобных измерений с помощью стеклянных ртутных термометров в быту людьми, не имеющими специальных навыков, представляют собой опасность для детей. Ушные термометры не всегда подходят новорожденным по размеру измерительного наконечника.
Этим и обусловлена растущая популярность цифровых термометров, — они не только удобны и просты в использовании, но и доступны. Они измеряют температуру в течение нескольких секунд, имеют гибкий наконечник, что позволяет делать ректальные и оральные измерения без проблем. Достоинства его этим не ограничиваются — у них есть электронная память, позволяющая заполнить время и результаты нескольких последних измерений. Звуковой сигнал сообщает о готовности результата.
Цифровые термометры легкие и безопасные, а измерение температуры с их помощью не доставляет ребенку дискомфорта. Самый современный термометр на сегодняшний день, еще более гигиеничный и легкий в использовании, — инфракрасный бесконтактный термометр, который позволяет измерить температуру ребенка даже во сне, не беспокоя малыша.
Термометр Thermoval Duo Scan является высокоточным и качественным изделием для измерения температуры тела в ушном канале и на лбу. Идеально подходит для измерения температуры у детей, а также может использоваться взрослыми. В ассортименте бренда Thermoval компании можно найти как классические цифровые термометры и цифровые термометры для скоростного измерения, так и самые передовые — инфракрасные термометры, которые позволяют измерить температуру тела за 1 секунду.
Электронный термометр Themoval Rapid flexs с мягким и гибким наконечником позволяет быстро и легко определить температуру — примерно в течение 10 секунд. Также термометр имеет большой цифровой дисплей. Акустический сигнал готовности к действию и завершения измерения. Функция памяти; автоматическое выключение; водонепроницаемый и ударопрочный. Термометр легко может быть дезинфицирован;заменимая длительная батарея.
Brother Max термометр цифровой 2-в-1 предназначен для измерения температуры тела в течение 1 секунды путем измерения либо тепла, производимого барабанной перепонкой, или поверхностью лобной зоны. В нем используется цифровая технология регистрации инфракрасного излучения для обеспечения оптимальной точности.
Цифровой термометр 3 в 1 Brother Max включает в себя три функции: можно измерять температуру на лобике и в ушке , а также температуру воздуха в помещении.Термометр обеспечивает оптимальный комфорт, простое и быстрое применение.
Температура тела у новорожденных колеблется от 36,6-37,5 градусов по Цельсию. Причины могут быть разнообразны, так как терморегуляция у новорожденного не совершенная.
Содержание статьи
- Особенности терморегуляции у грудничков
- Нормальные показатели температуры
- Измеряем температуру правильно
- Особенности колебаний температуры у грудничков
- Повышение температуры без симптомов
- Правильно снижаем температуру у грудничка
- Частые вопросы
- Заключение эксперта
Особенности терморегуляции у грудничков
Температура тела у грудничков в норме отличается от взрослой. Это связано с незрелостью многих систем, другим процессом теплопродукции. У новорожденных тепло образуется путем окисления бурого жира. Его запас составляет 8 процентов от массы тела малыша. За его расщепление отвечают надпочечники, щитовидная железа.
Основной способ выделения тепла — испарение влаги через кожу, легкие при дыхании. Таким образом, груднички быстро теряют жидкость, а так как нет еще потовых желез — шансы перегреться высоки.
Температура тела новорожденного меняется по следующим причинам:
- в зависимости от времени суток. Вечером температура тела выше на полградуса, чем в утренние и дневные часы;
- в зависимости где именно делают замеры температуры (в анальном отверстии, бесконтактным путем, в подмышечной впадине и пр);
- в зависимости от эмоционального состояния ребенка.
Нормальные показатели температуры
Температура тела младенца колеблется от 34,7-37,5 градусов в подмышечной впадине. Цифры зависят от того, где проводятся измерения:
В ушной раковине
В ротовой полости
У недоношенных детей преобладает гипотермия. Тепло у таких деток сохраняется тем хуже, чем раньше срок родов.
Измеряем температуру правильно
Измерять температуру можно любым удобным градусником. Выбор зависит от предпочтения родителей. Наиболее безопасными для детей первого года жизни — инфракрасные и цифровые термометры. Бесконтактные приборы направляются на лоб ребенка, показатели выводятся на маленький экран. Размещать термометры подмышкой у грудничка — не очень удобный и небезопасный способ. Для получения достоверных данных рекомендуется делать измерения три раза подряд. Некоторые родители для удобства измерений используют соску-термометр.
Особенности колебаний температуры у грудничков
Причины, по которым происходит колебание температуры тела у новорожденного следующие:
37 градусов без отклонений — норма. Чаще встречается у недоношенных
Температура может подниматься из-за прививок, формирования терморегуляции
Субфебрильные показатели могут быть в результате вакцинации от пневмококковой инфекции, возрастного становления терморегуляции
Температура повышается из-за графика вакцинации
Температура повышается из-за вводимого прикорма и связана с нарушением пищеварения (метеоризм, запоры, колики, диарея)
Причиной становится прорезывание зубов
Важно! Повышенная температура в позднем возрасте связана с половым созреванием, депрессией. Наиболее часто гипертермия с такими проявлениями встречается у подростков.
Повышение температуры без симптомов
Повышение температуры тела у младенца свыше 38 градусов, называется лихорадкой. Это может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем малыша. Если высокие показатели держатся дольше 4 дней — стоит бить тревогу.
Это свидетельствует о воспалительном, инфекционном процессе. Например:
- инфекция мочевыводящих путей;
- нефрит;
- менингит бактериального происхождения;
- пневмония;
- паразитарные заболевания;
- аллергии;
- бактериемия и пр.
Важно вовремя провести все диагностические мероприятия по выявлению причин гипертермии.
Довольно часто в первые три-четыре дня лихорадки никаких симптомов кроме температуры у ребенка нет. Через три дня она спадает, и появляются кашель, насморк или иные симптомы. Наши врачи на дистанционной консультации объяснят возможные причины гипертермии, посоветуют специалистов, которых нужно пройти, составят список анализов, будут на связи в любое время суток.
Правильно снижаем температуру у грудничка
Многие родители готовы давать жаропонижающие препараты уже при температуре 37 градусов. Это не является правильным. Высокие показатели снижают только в том случае, если они достигли отметки в 38,5 градусов. При этом существуют правила, которые помогут успешно бороться с лихорадкой:
- не использовать водку, спирт;
- растирания проводить теплой водой;
- прикладывать компрессы на места расположения крупных артерий;
- обеспечить обильное питье;
- давать жаропонижающие по рекомендации врача;
- проветривать помещение;
- не укрывать кроху в теплые одеяла, достаточно пледа;
- следить за режимом дня ребенка.
Читайте также Режим сна у новорожденных.
Частые вопросы
Нормальная температура тела у грудничков колеблется от 35,5-37 градусов. Это связано с несовершенной терморегуляцией у грудных детей. К году она нормализуется до всем привычных показателей.
Если показатели интенсивно растут, особенно это заметно в вечернее время — важна консультация со специалистом. Он осмотрит ребенка, примет решение о введении препаратов.
Температура в 36-37,5 допустима при условии отсутствия иных симптомов. Она может быть связана с прорезыванием зубов, перегреванием, переохлаждением.
Это называется температурный хвост. Так проходит синдром послевирусной астении. Длительность может варьироваться от недели до месяца. Проходит такая температура самостоятельно.
Заключение эксперта
Нормальная температура новорожденного составляет 35,5-37,5 градусов. Колебания зависят от многих факторов в основе которых лежит несовершенная система терморегуляции. Если при субфебрильной температуре нет иных симптомов, то опасаться не стоит. При лихорадке, сопровождающейся клиническими признаками нужно вызывать неотложку. Любые препараты даются только после консультации с врачом.
Публикуем только проверенную информацию
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Когда температура поднимается у взрослых, алгоритм действий известен. Но вот перед нами новорожденный малыш с горячим лбом — беспокойства родителей абсолютно понятны: с грудничками следует быть особенно обходительными. Да и такие маленькие не в силах ни сказать, ни показать, ни дать понять, что конкретно беспокоит.
В этой статье разберёмся, какова нормальная температура у новорожденного ребенка и как правильно её измерить, откуда она берётся и что вообще делать новоиспечённым мамам и папам — когда бить тревогу.
Какая нормальная температура тела у новорожденного ребенка?
Подъём температуры — главный индикатор работы иммунной системы. И не всегда он сообщает о протекании инфекционного заболевания! Дело в том, что терморегуляция тела новорожденного несовершенна. Он попросту реагирует на общую температуру помещения, в котором находится.
У ребёнка первого года жизни температура тела может и 36, и 36,8, и 37, и 37,5. И это нормально.
Если температура в помещении выше 25 градусов, температура тела малыша может подниматься до 37. Для общепринятых 36,6 в комнате, где находится маленький ребёнок, не должно быть выше 22-23 градусов, и грудничок не должен быть очень тепло одет.
Что делать при температуре у новорожденного ребенка?
Самое первое — разденьте малыша. Дайте полежать спокойно 15 минут и измерьте температуру снова.
Повышение температуры тела у новорожденного ребенка до 3 месяцев — это повод вызывать педиатра ВСЕГДА.
С 3 месяцев ситуацию разумно оценивать в целом — смотреть на общее состояние малыша. Какими они могут быть?
- Если температура около 37 градусов, ребёнок бодр и активен, хорошо кушает, без лишних капризов, то стоит сохранять спокойствие.
- Если же даже при нормальной температуре тела 36,8-37 ребёнок апатичен, отказывается от еды и много капризничает, либо наоборот — постоянно спит — однозначно стоит вызвать педиатра. Так же как и при подъёме выше 38-38,5 даже без малейших простудных проявлений (насморк, кашель), либо сыпи (кстати, мы уже писали, чем лечить потницу). Сделать это лучше не затягивая — в течение первых двух суток!
- Обращайте внимание и на подрагивание конечностей у малыша (фебрильные судороги), либо закатывание глаз при температуре 37,5-37,8! Это тоже сигнал о немедленном звонке врачу.
- Если температура у новорожденного ребенка поднялась, вы предпринимаете определённые действия: например, физические методы охлаждения (раздевание, проветривание комнаты) или даёте жаропонижающие, но в течение 3-4 часов температуры не спадает. Звоните педиатру!
- Сохраняющаяся ровная температура, например, 37,5, но на протяжении более 5 дней — ещё один повод обратиться к доктору.
- Повышение температуры выше 38-39 градусов — лихорадка. И у неё всегда есть причина. Существует 2 вида лихорадки: белого и красного типа.
Учитывайте тип лихорадки
- Белый тип — горячий лоб, но холодные ручки и ножки с мраморным оттенком. Плюс может быть озноб. Такова реакция нервной системы и сосудов на интоксикацию. В этой ситуации стоит дать жаропонижающее, а ручки и ножки просто растереть (массаж) — восстановить кровоснабжение, снять спазм с мелких сосудов, за счёт которых бледнеют или синеют конечности.
- Красный тип — ребёнок весь горячий, мокрый от того, что потеет. Стоит дать жаропонижающее, обтереть малыша водичкой, увеличить теплоотдачу — предложить больше жидкости.
. Уксусным или спиртовым раствором малышей до года растирать нельзя, это опасно.
Как правильно измерить температуру у новорожденного ребенка?
Самые известные термометры — ртутные и электронные. При всём своём удобстве для малышей, электронные градусники не слишком достоверны.
Современный и безопасный аналог ртутного термометра — галинстановый. Выглядит также, но вместо ртути смесь жидких металлов, безвредная для человека. Они продаются в аптеках и, вероятно, у вас дома уже есть именно такой. Так вот галинстановые градусники, как и ртутные, более точны.
Обыкновенная практика измерения температуры тела подмышкой — вполне показательная. Лучше мерить поочерёдно в двух подмышечных впадинах и в динамике. Однократное измерение не даёт достоверной информации о состоянии здоровья ребёнка!
В нашем санатории существует специальная детская оздоровительная программа «здоровый малыш». Она подходит самым маленьким отдыхающим от года! Укреплять иммунную систему в этом возрасте — строить основу будущего долголетия человека.
Перед тем, как попрощаться, обязательно прочитайте, как усилить иммунитет малыша — это займёт 2 минуты! Пусть все в вашей семье будут здоровы!
– У маленьких детей барабанная перепонка еще не до конца сформирована, она расположена ближе к окончанию слухового прохода, то есть ближе к ушной раковине. Поэтому-то врачи и не рекомендуют чистить уши обычными ватными палочками – есть риск того, что родители случайно могут повредить барабанную перепонку. Но можно использовать специальные детские ватные палочки, на них есть своеобразный ограничитель, который не даст провести палочку глубоко в ухо. Еще можно чистить уши ватным жгутиком (его можно скрутить самостоятельно из обычной ваты). Чистить уши лучше после купания, так как вода, попавшая в ушную раковину, уже размочила все загрязнения. У маленьких детей надо тщательно чистить непосредственно саму ушную раковину, а вот очищать слуховой проход нежелательно. Ведь сера – это барьер, защищающий внутреннее ухо от попадания болезнетворных микробов. Если все-таки родителям кажется, что серы слишком много, лучше обратиться к лор-врачу. Доктор осмотрит уши и в случае необходимости очистит слуховой проход малыша. Сделать это врачу гораздо легче, зная более тонкие особенности строения уха и имея специальный прибор.
Сколько раз в день должен спать годовалый ребенок? И вообще, как долго спят дети в этом возрасте?
– До 6 месяцев дети спят 16–18 часов в сутки, с 7 до 12 месяцев – 13–15 часов, а вот в годовалом возрасте здоровый ребенок спит 12–14 часов: из них 1,5–3 часа – днем и 11 часов – ночью. В 12 месяцев ребенку еще нужно два дневных сна, после 18 месяцев он уже готов к одному (полутора или двухчасовому) дневному сну. Этот режим сохранится до 4–5 лет.
Переход от двух дневных снов к одному может быть трудным. Обычно рекомендуют дни с двумя дневными снами чередовать с днями с одним дневным отдыхом, в зависимости от того, сколько малыш спал накануне ночью. Если ребенок спал днем один раз, лучше его вечером уложить пораньше.
Как выглядит стул у новорожденного? Меня беспокоит то, что сначала (в роддоме) он был очень плотный, а сейчас стал более мягким.
– Самый первый стул называется меконий. Он имеет зеленоватый оттенок, очень липкий и тяжело отмывается от кожи новорожденного. У кого-то меконий отходит с первого раза, но гораздо чаще ребенок какает таким стулом несколько раз подряд. Как только малыш начинает сосать грудное молоко, его стул меняется: он становится более мягким, чем меконий. Родители увидят, что на подгузниках остается кашица желтого, оранжевого или горчичного цвета. Причем полностью подгузником стул впитываться не должен. У младенческого стула есть и свой запах – он пахнет кислым молоком. Что должно насторожить в детском стуле: если он стал слишком жидким (лучше всего это видно на многоразовом тканевом подгузнике, а не на одноразовом); если в стуле появилась примесь зелени, слизь; если запах стула стал зловонным или очень неприятным.
Заметила, что моя дочка после кормления часто икает. Это нормально или надо что-то делать? Дочке 2 месяца, я кормлю ее смесью из бутылочки.
– Обычно икота возникает из-за того, что ребенок при кормлении заглатывает много воздуха, он начинает давить на диафрагму и провоцирует приступы икоты. Чаще всего это происходит, если ребенок слишком жадно и быстро сосет молоко или смесь. Если вы кормите малыша из бутылочки, проверьте, соответствует ли размер отверстия в соске возрасту: если отверстие слишком большое, то через него малыш может заглатывать лишний воздух. Есть еще одна причина икоты: большой объем поступающей в желудок пищи растягивает его стенки, в результате чего опять начинает сокращаться диафрагма и появляется икота.
Для того чтобы помочь малышу избавиться от икоты, надо поднять его в вертикальное положение (подержать столбиком) и подождать, пока весь лишний воздух выйдет с отрыжкой.
Какой должна быть температура тела у маленького ребенка? И в каком месте ее лучше измерить?
– Нормальной у ребенка считается температура тела в пределах 36,3–37,2 °С. Причем даже в первые 3–5 дней жизни у небольшого процента новорожденных может быть резкий подъем температуры тела до 38,0–39,0 С. Это состояние не болезнь, а так называемая транзиторная гипертермия новорожденного – так организм младенца реагирует на новую окружающую среду.
Измерить температуру тела у ребенка можно как обычно – в подмышечной впадине, а еще можно ректально (температура измеряется в заднем проходе) и орально (температура измеряется во рту). Причем в разных местах и показатели будут разные. Применять для этих целей ртутный термометр нельзя.
Нормальная температура тела у детей от 1 месяца до 5–7 лет:
- в подмышечной впадине – 36,4–37,3 °С;
- в прямой кишке (ректальная) – 36,9–37,6 °С;
- оральная (во рту) – 36,6–37,2 °С.
Измерять температуру тела у ребенка лучше во время сна, иначе могут быть погрешности из-за того что малыш активно подвигался или эмоционально возбужден. Поэтому не стоит мерить температуру тела сразу после кормления, после купания, прогулки и во время плача, так как показатели могут быть завышенными.
Что делать, если у ребенка появилась потница? Как можно предупредить ее появление?
– Потница появляется из-за перегревания ребенка. Если она уже есть, то сначала распеленайте (разденьте) ребенка. Искупайте его или оботрите места с потницей влажным полотенцем. Хорошо высушите кожу ребенка, особенно воспаленные места. Промокните их сухой салфеткой.5После купания устройте малышу воздушные ванны, пусть он полежит голышом, без подгузников и одежды в течение 5–10 минут, а если в доме очень тепло, то можно и 20 минут. Затем оденьте малыша, но теперь учитывайте, что в предыдущей одежде ему было слишком жарко. Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы потница исчезла. Если потница появилась в паховых складках или на ягодицах, меняйте одноразовые детские подгузники как можно чаще, чередуйте одноразовые и многоразовые (тканевые) подгузники. Эффективный и быстрый способ вылечить потницу в этом месте – как можно дольше держать ребенка без подгузников вообще.
Чтобы потница не возникала, надо одевать ребенка по погоде и в одежду из натуральных тканей. В квартире не должно быть слишком жарко: оптимально, если температура в ней будет 20–23 °С.
Высокая температура у новорожденного ребенка является поводом для переживаний родителей. Опасна ли она? Нужно ли снижать ее и при каких значениях? Давайте разберемся.
Норма температуры
Важно понимать, что у недавно родившегося ребенка большинство систем организма являются сформированными, но функционально еще незрелыми. Касается это и центра терморегуляции. По этой причине процессы образования и выделения тепла несовершенны. Особенно ярко это проявляется у недоношенных крох. Они очень чувствительны к внешним условиям, могут быстро замерзать или перегреваться.
Нормальная температура у новорожденного может варьироваться в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Наиболее высокой она является вечером, в период с 18 до 22 часов. Утром показатели обычно более низкие.
Кроме того, температурные показатели во многом зависят от места измерения. Самыми высокими они являются в прямой кишке.
Как же определить нормальную температуру у новорожденного ребенка? Следует провести несколько контрольных замеров, когда ребенок не болен и спокоен. Лучше выполнить три измерения в один день и вычислить среднее значение.
Нужно ли сбивать высокую температуру у новорожденного?
Существует несколько показаний к ее снижению:
- Температуру новорожденного (до 2 месяцев) нужно сбивать при показателях уже в 37,2–37,9 градуса
- При 38–39 градусах жаропонижающие назначают вне зависимости от возраста
- При показателях свыше 40–41 градуса обязательным является вызов скорой помощи (если не удается обойтись средствами из домашней аптечки)
Первая помощь
В любом случае нужно вызвать врача! Это обусловлено тем, что повышенная температура тела может быть признаком серьезной патологии. Важно понимать, что температурные показатели могут резко повышаться. При этом основная опасность состоит в том, что будут развиваться нарушения снабжения тканей и органов кровью.
Как добиться снижения показателей?
Создайте оптимальные условия окружающей среды. Лучше проветрить комнату и поддерживать в ней температуру не более 19–21 градуса. Если по причинам невозможно открыть окно, нужно воспользоваться кондиционером или вентилятором.
Ни в коем случае нельзя укутывать ребенка. Напротив, лучше переодеть его в сухую легкую одежду. Подгузник желательно снять. Дело в том, что некоторые современные модели закрывают до третьей части тела малыша и нарушают нормальный теплообмен и отведение избытка влаги.
Также в качестве меры скорой помощи можно рассматривать обтирания. Проводятся они салфетками, смоченными в воде. Важно! Вода не должна быть холодной! Ее идеальная температура – 36–37 градусов. Обтирание проводят от конечностей к телу. Такая процедура улучшает теплоотдачу благодаря испарению влаги, а небольшое трение стимулирует расширение сосудов.
Важно! Запрещено обтирать малышей спиртом, водкой или уксусом! Эти вещества небезопасны для крох. Вдыхание паров может стать причиной дальнейшего повышения температуры тела у новорожденного.
Также можно сделать компресс. Для него в воде смачивают салфетку. Периодически ее смачивают повторно, чтобы не допустить перегрева. При температуре новорожденного в пределах 38 градусов компрессы зачастую помогают существенно улучшить состояние малыша. Важно! Укутывания влажной простыней лучше не практиковать. В этом случае возможно затруднение потоотделения. Это может сократить теплоотдачу. Быстрее лихорадка спадет, если кожа малыша будет дышать.
Если температура у новорожденного повысилась существенно, то в паховую область, в зону подмышек, локтевые и подколенные сгибы, на сонные и височные артерии накладывают кусочки льда, предварительно обернутые в ткань. Также существуют и специальные медикаментозные средства для экстренного устранения признаков лихорадки. Но запастить ими следует заранее. Сегодня выпускаются грелки и охлаждающие пакеты, замерзающие гели.
Если такими способами сбить температуру новорожденному не удается, необходимо предпринять меры по предотвращению обезвоживания. Дело в том, что при лихорадке малыш может потеть. Нередко ситуация усугубляется диареей и рвотой. Все это приводит к быстрой потере организмом запасов воды. Если кроха находится на грудном вскармливании, его как можно чаще прикладывают к груди. Если малыш отказывается, ему дают воду из бутылочки. Важно! Давать сразу слишком много жидкости не следует. Достаточно 1–2 чайных ложек, но регулярно, примерно каждые 20–30 минут. Это обусловлено тем, что большой объем жидкости может ухудшить состояние, спровоцировав рвоту. Если уже отмечаются признаки обезвоживания (сухость слизистых, отсутствие слез, уменьшение количества выделяемой мочи), следует принимать специальные солевые растворы. Важно! Назначают и вводят их обычно после приезда врача или скорой помощи и под контролем специалистов.
Что делать, если нелекарственные способы не действуют, а температура у новорожденного продолжает расти?
Применяют медицинские препараты. Важно! Их перечень следует получить от педиатра в первые же дни жизни крохи. Важно обсудить с врачом те средства, которые можно безбоязненно давать ребенку при лихорадке. Обычно педиатры рекомендуют 2–3 таких препарата. Современные средства для малышей удобны в применении. Они выпускаются в виде сиропов, суспензий и ректальных свечей.
Важно! Особое внимание родители должны уделять не только разовой, но и суточной дозировке препарата. Она зависит от массы тела крохи и определяется индивидуально. Превышение дозы лекарственных веществ очень опасно. Оно может вызывать токсические реакции и тяжелые побочные эффекты.
Оценивать эффективность жаропонижающего средства можно спустя 30–40 минут после его использования. Обычно современные препараты снижают высокую температуру у новорожденного ребенка на 0,5–1,5 градуса. При этом точный эффект заранее предсказать невозможно, так как он зависит от персональной чувствительности к используемым веществам.
Важно! Родителям нужно понимать, что жар – это лишь признак патологии. Поэтому основные действия должны быть направлены не на устранение только лихорадки, а на устранение основных причин, которые привели к ней. Здесь не обойтись без помощи врача.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные педиатры. Наши специалисты готовы оказать любую необходимую помощь малышу и его родителям (в том числе при болезнях с высокой температурой)
- Возможности для консультаций через приложение SmartMed. Эта услуга особенно актуальна в экстренных случаях. Наш врач расскажет, как сбить температуру новорожденному, ответит на вопрос, нужно ли вызывать скорую помощь, и др.
- Возможности для комплексной диагностики. При необходимости вы сможете обратиться в клинику для прохождения обследования. Оно позволит выявить причины лихорадки и провести их устранение
- Возможности для лечения выявленных патологий. У нас работают специалисты, которые занимаются терапией широкого перечня заболеваний детей
- Комфортное посещение клиники. Мы позаботились об отсутствии очередей и обеспечили возможности для консультаций с врачами в удобное время
Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
В первые месяцы жизни у новорождённых начинают формироваться все системы организма. Механизм терморегуляции несовершенен, и поэтому показатели температуры тела разнятся от температурных данных взрослых людей.
Нормы температуры тела у детей до года
Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни малыша. После материнской утробы ребенок проходит адаптацию к внешней среде, совершенно отличающейся от утробы матери. Тело новорождённого учится ощущать разные воздействия, тем самым формируя реакцию на тепло, холод и пищу.
Сразу после рождения, нормальными показателями считаются:
— при измерении в подмышечной впадине — до 37.5°С;
— во рту – до 37.3°С;
— при ректальных замерах – до 37.7°С
По мере установления терморегулирующей системы, показатели приближаются к привычным замерам:
- от 1 до 3 месяцев — 36.8 – 37.7 °С
- от 4 до 6 месяцев — 36.3 – 37.5 °С
- от 7 до 12 месяцев — 36.0 – 37.2 °С
Причины отклонения от нормы
Если у взрослого человека подъем температуры происходит на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.
Причины повышения температуры
1. Прием пищи. Небольшой подъем температуры возможен во время еды или в течение 1 – 2 часов после, так как малыш тратит много сил и энергии для добычи молока и для переваривания пищи.
2. Перегрев. Родители очень часто укутывают ребенка, чего делать нельзя.
3. Вакцинация. После некоторых прививок может наблюдаться температурный скачок.
4. Прорезывание зубов. Это самая распространенная причина повышения температуры тела у младенцев на фоне набухания и воспаления десен.
5. Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре или при искусственном вскармливании. Дефицит воды очень опасен для жизни младенца.
6. Инфекционно-воспалительные заболевания. ОРВИ, простудные заболевания.
Причинами пониженной температуры могут быть
1. Переохлаждение.
2. Прием жаропонижающих средств.
3. Сон.
4. Использование средств от насморка. Сосудосуживающие препараты могут способствовать понижению температуры тела младенца.
Как мерить температуру ребенку
Выполнять термометрию правильнее в спокойном, лучше сонном состоянии. Следует оголить малыша или оставить только в легкой распашонке. Длительность процедуры зависит от вида градусника.
1. Ртутный градусник. Это наиболее точный прибор. Замер делают в подмышечной впадине — 10 минут, во рту и анальном отверстии — 5 минут.
2. Электронный градусник. Он известен быстротой измерения, и у некоторых моделей имеется функция сохранения последнего результата, что дает возможность контролировать динамику температуры.
3. Инфракрасный градусник. Он прост в применении. Им нужно провести по лбу и получить точные цифры. Имеется и ушная модель такого градусника, но он покажет недостоверный результат при воспалении ушной раковины.
4. Бесконтактный градусник — для измерения без прикосновения. Он оптимальный в использовании у грудничков, особенно во сне.
5. Термометр-пустышка. Устройство для малышей, сосущих пустышку. Буквально за одну минуту на экране появится результат.
Какую температуру у грудных детей нужно сбивать?
Существует два вида лихорадки – это красная и белая. При красной гипертермии — кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко.
При белой лихорадке происходит спазм периферических сосудов. Кожные покровы бледнеют, ручки и ножки холодные. Температура тела может достигать высоких значений. Температура сбивается плохо.
Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке нужно сбивать температуру уже с 38.0°С. А если дело идет к ночи, и температура явно нарастает, то лучше даже с 37.8°С.
При красной гипертермии, кроме жаропонижающих препаратов следует активно использовать физические методы охлаждения (обтирание спинки, животика, ног и рук малыша полотенцем, смоченным в теплой воде).
При белой гипертермии нужно поступать иным образом. Нужно, прежде всего, согреть ребенка, делая растирания поверхности тела руками. Прибегать к физическим методам охлаждения можно только после того, как кожа приобрела розовый цвет и стала теплой.
Что делать при высоких значениях
1. Поддерживать в помещении благоприятную температуру 20 — 22°С и чаще проветривать.
2. Одеть ребенка в легкую одежду.
3. Обильное теплое питье (грудное молоко, воду). Если малышу более 6 месяцев, то давайте компот, травяной чай, морс.
4. Исключить активные игры.
5. При значительном повышении температуры нужно дать жаропонижающее средство на основе парацетамола (суспензии Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) или ибупрофена (суспензия Нурофен).
Что делать при низких значениях
1. Одеть ребенка немного теплее.
2. Дать теплое питье.
3. Устранить все сквозняки в доме.
Изменение температуры у малышей до года на 1-1,5°С от нормальной может бытья признаком патологии. Поэтому обязательным является обращение к врачу. Ребенку может помочь только специалист, лишь он точно знает, что нужно делать в такой ситуации. Заниматься самолечением запрещено.
У всех на слуху заветная цифра «36,6», которая символизирует здоровье и хорошее самочувствие как взрослых, так и детей. И когда родители совсем недавно родившегося малыша видят на термометре «37,1», тревога и волнение рождаются в их сердце. Неужели с ребенком что-то не так, а он пожаловаться не может? Чтобы спокойствие не покидало разум молодых мам и пап, лучше заранее узнать, какая температура тела у грудничков считается нормальной.
Особенности поддержания температуры тела у грудничка
Температура тела человека поддерживается системой терморегуляции, основой которой являются два балансирующих между собой процесса — теплообразование и теплоотдача. У новорожденных детей многие функции организма работает несовершенно в силу своей незрелости, и поддержание температуры тела — не исключение.
Нормальная температура тела у новорожденных до месяца отличается от таковой у взрослых — из-за отличий в процессе теплопродукции. Если для нас основным способом образования тепла будут произвольные (движения) и непроизвольные («дрожь») мышечные сокращения, то у новорожденных детей это происходит путем окисления бурого жира, запас которого составляет примерно 8% от всей массы тела. Расщепление жира находится под контролем щитовидной железы и надпочечников.
Процесс теплоотдачи (и, соответственно, нормальная температура тела у грудничков) тоже имеет свои особенности: у них основной способ выделения тепла в окружающую среду — испарение посредством потери влаги через кожу или при дыхании через легкие. Из этого можно сделать два важных заключения: с одной стороны, дети быстро теряют жидкость, потому что часто дышат, а с другой — потоотделения у новорожденных практически нет, поэтому и перегреться им легче.
Незрелая система терморегуляции ребенка довольно восприимчива к различным внешним факторам, поэтому температура тела у новорожденных и детей первого года жизни может меняться в зависимости от:
времени суток (в вечерние часы показатели, как правило, на 0,5˚С выше обычных значений);
времени года (летом норма температуры тела у новорожденных примерно на 0,3˚С выше);
эмоционального состояния младенца (например, при плаче или крике температура тела у грудничка повышается) и др.
Какая температура тела у новорожденных и грудничков считается нормальной?
В среднем температура тела у грудничка колеблется в пределах 34,7—37,3˚С (норма температуры тела у новорожденных достигает 37,5˚С) в подмышечной впадине, однако существуют и другие способы измерения со своими отклонениями:
в прямой кишке — 36,6—38,0˚С;
во рту — 35,5—37,5˚С.
Как правильно измерять температуру тела у новорожденных и грудничков?
Сейчас на рынке существует несколько типов термометров: ртутные, цифровые, инфракрасные. Последние два наиболее предпочтительны для использования в раннем возрасте, поскольку совершенно безопасны в применении.
Температуру тела у грудничков можно измерять разными способами: при помощи бесконтактного термометра, направив его на лоб или на висок; можно поместить цифровой в прямую кишку (ректально); существуют термометры для измерения температуры тела через слуховой проход.
Конечно, можно также традиционно разместить термометр в подмышечной впадине, однако это не самый удобный способ, чтобы выяснить, какая температура тела у новорожденного до месяца. Более того, этот метод не очень подходит и для малышей постарше — вплоть до того возраста, когда вы наконец сможете объяснить ребенку, почему надо не двигаться и держать градусник подмышкой.
Для получения максимально достоверных результатов измеряйте температуру три раза подряд.
Стоит обязательно добавить: каждый малыш уникален, поэтому и показатели нормальной температуры тела у каждого младенца свои. Конечно, эти значения приближены к средним, однако небольшие отклонения могут быть. Важно оценивать состояние ребенка в целом — его активность, аппетит, настроение и самочувствие. И однозначно не стоит рутинно измерять температуру тела ребенка по три раза на дню без наличия на то необходимости. Факторов, влияющих на цифры, много, а ваше душевное равновесие — одно.
Повышение температуры тела у ребенка является самой частой причиной обращений за неотложной медицинской помощью. И разумеется, это правильно, когда родители ребенка, не занимаясь самолечением, обращаются за медицинской помощью при выявлении у своего ребенка повышенной температуры.
Тем не менее, всем родителям полезно знать некоторые основные причины возникновения повышенной температуры тела (лихорадки) у ребенка и способы ее нормализации.
Лихорадка делится на три основных степени тяжести:
- А – повышение температуры от 37.0 до 37.9 градусов – легкая или субфебрильная лихорадка, субфебрилитет;
- Б – повышение температуры от 38.0 до 39.0 градусов С – умеренная лихорадка;
- В – от 39.0 до 41.0 – высокая лихорадка;
- Г – повышение температуры тела выше 41 градуса – чрезмерная (угрожающая жизни) лихорадка.
Повышение температуры тела у грудного ребенка
Температура тела новорожденного ребенка в течение первых 5 – 7 дней жизни колеблется около 37.0, а у некоторых детей возможно повышение температуры тела в этот период до 38.0 – 39.0. Это явление получило название транзиторная гипертермия новорожденных. Помимо гипертермии у новорожденных детей еще чаще бывает гипотермия, то есть снижение температуры тела ниже нормы. Вследствие незрелости структур головного мозга не только новорожденные дети, но и дети младшей возрастной группы до 3х – 5 лет имеют склонность к быстрому перегреванию и к быстрому переохлаждению. Особенно такая «волатильность» температуры тела характерна, конечно же, для детей на первом году жизни. Поэтому, если Вы, измерив температуру тела грудничку, обнаружили повышение температуры тела до 37.0 – 37.4 градусов, не спешите сразу вызывать доктора педиатра. Бывает достаточно перемерить температуру тела, предварительно распеленав ребенка, или просто снять с него теплое одеяло для того, чтобы через 15 – 20 минут температура пришла в норму.
Еще одной частой причиной повышения температуры тела в первые 1.5 – 2 года жизни ребенка является реакция на прорезывание зубов. Об этой проблеме мы писали в отдельной статье на нашем сайте. В двух словах напомню, что реакция на прорезывание зубов у детей бывает очень индивидуальна. Повышение температуры тела, чаще всего, укладывается в промежуток от 37.1 до 37.6 градусов. Повышенная температура при прорезывании зубов, обычно, длится не более 2х – 3х суток, и у большинства детей не требует применения жаропонижающих препаратов. Тем не менее, в некоторых случаях при прорезывании зубов у ребенка может быть достаточно высокая лихорадка до 38.0 и даже до 39.0 градусов. В этом случае не обойтись без применения специальных противовоспалительных гелей для нанесения на десна и жаропонижающих средств в виде суппозиториев (свечей), например нурофена.
Длительное, субфебрильное повышение температуры тела у ребенка
Если у грудных детей причиной внезапных «скачков температуры», чаще всего, является незрелость нервной системы и реакция на прорезывание зубов, то у детей более старшего возраста нередко длительная субфебрильная температура тела держится на фоне психоэмоциональных переживаний, неуспехов в учебе, конфликтных ситуаций в семье. Отдельной проблемой является активное внедрение различных электронных гаджетов в жизнь современных детей иногда с самого раннего возраста. Так вот, для ребенка от 4 до 6 лет, который уже привык проводить по несколько часов в день за компьютером или игровой приставкой, длительный субфебрилитет вообще может стать обыденным явлением, а родители, когда схватятся за голову от показаний градусника, затаскают свое чадо по неврологам, иммунологам и инфекционистам, сдавая кучу анализов, вместо того, чтобы просто найти ребенку какое-то более полезное и здоровое занятие.