Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Черепная коробка – это не одна, а целых восемь костей; у взрослых они крепко срослись, а у новорожденных «швы» между ними пластичны – такие гибкие «перепонки» из соединительной ткани называют родничками. Благодаря им сегменты черепа могут наслаиваться друг на друга, облегчая прохождение плода по родовым путям.

Степень деформации зависит от формы родового канала, размера головы ребенка и прочности тканей. На протяжении 18 месяцев со дня рождения роднички постепенно окостеневают.

Группа французских ученых из университетского центра Клермон-Феррана и их американские коллеги решили измерить степень деформации черепа младенцев. В исследовании приняло участие 27 будущих матерей возрастом от 21 до 39 лет: им провели МРТ на 36-39 неделях беременности. Семеро из этого числа также прошли сканирование во время второго периода родов, когда шейка матки полностью открывается и начинается выход плода. Все женщины были первородящими и не имели ярко выраженных проблем со здоровьем.

Сканирование было закончено за 10 минут до появления малыша на свет. Пять детей вышли естественным путем, однако в двух случаях было принято решение о проведении кесарева сечения. Зафиксировав каждый этап изменения формы черепа и создав компьютерную модель, ученые также получили картину того, как меняет свою форму мозг, подстраиваясь под «новые» размеры окружающей его оболочки.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Во всех случаях наибольшую динамику деформации показал лобно-затылочный диаметр; при этом больше всего череп деформировался именно у детей тех пациенток, которым в процессе родов потребовалось кесарево сечение. Третий по величине показатель деформации черепа зафиксирован у самого тяжелого малыша (4525 г). В первое время после рождения искаженная форма черепа наблюдалась у них чуть дольше, чем у остальных четырех детей.

В заключении авторы говорят, что их исследование позволило установить, насколько сильному стрессу подвергается организм новорожденного. На основе полученной информации один из участников научной работы, французский медик Оливье Ами (Olivier Ami) собирается создать программное обеспечение для МРТ, которое бы позволило прогнозировать осложнения при родах.

В последние годы у малышей часто наблюдается такая проблема: голова становится плоской сзади или с одной стороны лица. Врач Детского медицинского центра «Шнайдер» предупреждает, что делать

Синдром плоской головы стал распространенным явлением в Израиле, да и во всем мире с 1992 года, когда врачи начали рекомендовать укладывать младенцев спать только на спину. В результате голова у многих детей стала плоской сзади, а иногда и с боку.

Асимметрия головы может испугать родителей, но бояться здесь нечего, поясняет доктор Асаф Ольшинка, старший врач отделения пластической хирургии больницы «Шнайдер» . Синдром плоской головы (позиционная плагиоцефалия) – это в основном косметическая проблема. Тем не менее с ней обязательно нужно обратиться к врачу.

Как это появляется?

Дети рождаются с мягким черепом, что облегчает проход через родовые пути и дальнейшее развитие мозга. Новорожденные часто появляются на свет с узкой и заостренной головой. Необычная форма черепа в первые дни жизни – это норма.

Но если в дальнейшем у ребенка образуется плоский участок сзади –это синдром плоской головы, или позиционная плагиоцефалия. Обычно он развивается, когда малыш большую часть времени спит в одной и той же позе. Если же в часы бодрствования ребенка все время кладут в качалку, коляску или креслице, это может ухудшить ситуацию, потому что там голова малыша долго находится в одной позиции.

Обычно деформацию головы замечают в 2 месяца, а иногда и раньше. К 4-м месяцам проблема усугубляется, но когда малыш начинает переворачиваться в 5-6 месяцев, деформация замедляется и даже может корректироваться сама собой.

Почему же доктор Ольшинка считает, что с этим синдромом надо обратиться к врачу? Вот его аргументы.

Другие причины деформации головы

Под синдромом плоской головы может скрываться тортиколлис (кривошея).

При этом проблеме у ребенка ограничено движение головы в одну из сторон из-за спазма или укорочения мышц с одной стороны шеи. Это также может стать причиной позиционной плагиоцефалии. Из-за этого порока ребенок предпочитает лежать на одном боку, и голова деформируется.

При врожденной кривошее надо сразу обращаться к физиотерапевту, это – обратимое расстройство, и чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз на выздоровление.

У каких детей чаще развивается плоская голова?

  • Малыши, родившиеся с уплощением области головы из-за давления матки (например, близнецы, развивавшиеся в тесноте).
  • Дети, страдающие кривошеей.
  • Недоношенные дети — у них череп мягче, чем у доношенных.
  • Малыши с крупной головой или поздно начинающие переворачиваться.
  • Дети со склонностью поворачивать голову в одну сторону.

Диагностика

Для диагностики не нужен рентген, диагноз ставят по внешнему виду и путем опроса родителей. Часто на пораженной стороне отмечается также деформация лобика и щечки.

Важно убедиться в том, что деформация вызвана внешним давлением, а не преждевременным закрытием черепных швов. Установить это может только врач. Он же решает, надо ли показать ребенка доктору в специализированном учреждении.

Влияет ли плагиоцефалия на работу мозга?

Большинство специалистов считают, что не влияет, это чисто косметический дефект. Однако есть исследования, отмечающие нарушение поведения в более позднем возрасте, но их связь с плагиоцефалией однозначно не доказана.

Лечение нужно чисто в эстетических целях. Ранняя диагностика и правильное вмешательство уменьшают выраженность позиционной плагиоцефалии.

Профилактика

Сейчас все врачи советуют во избежание внезапной смерти укладывать младенцев спать на спинку. Но если малыш лежит в одной позе во время бодрствования или часто переворачивается на эту сторону, то может развиться уплощение черепа. Поэтому дети с позиционной плагиоцефалией должны как можно меньше лежать на спинке, когда они не спят. Можно при этом класть их на живот или колено родителя или укладывать на животик, подложив под грудь свернутое полотенце.

Надо иногда менять положение головы и во время сна, поддерживать правильное положение головы при переноске в слинге, сократить до необходимого минимума пребывание в автокресле, качалке или на детском стульчике, и это может значительно улучшить состояние.

После 6 месяцев при выраженной позиционной плагиоцефалии с деформацией лица возможно использование шлема. В этом возрасте форму головы еще можно корректировать.

Использование ортопедического шлема

Шлем ограничивает рост черепа в определенном направлении, и мозг выдавливает уплощенную часть черепа. Его применение эффективно в возрасте 6-12 месяцев, позже кости черепа начинают срастаться. Обычно шлем носят 23 часа в сутки в течение нескольких месяцев. Шлем имеет свои минусы, он подходит не всем детям, и врачи рекомендуют его в редких случаях.

Нужно ли хирургическое лечение?

В большинстве случаев оно ни к чему. Очень редко, при сохранении выраженной асимметрии головы, показана операция, которую обычно делают в возрасте 7-9 лет.

Позиционная плагиоцефалия – это распространенное явление. Желательно наблюдать за формой черепа малыша и консультироваться с педиатром, получая инструктаж и поддержку. В большинстве случаев, по мере развития подвижности малыша, проблема исчезает сама собой.

Восстановление нормальной формы головы занимает несколько месяцев. Кости черепа возвращаются в нормальное положение, при этом ущерба мозгу не причиняется, и неврологические болезни не развиваются. Если улучшения на наступает, надо обратиться с специализированное медицинское учреждение.

Вернуться на главную страницу

Мама с папой сразу поняли, что с головой у Ромы что-то не так: уж очень выпуклый лоб. Но в роддоме врачи никакого беспокойства не проявили. В три месяца малыша осматривал педиатр и всерьёз обеспокоился. Он измерил окружность Роминой головы, она к тому моменту выросла уже до 39 см, и в срочном порядке отправил на УЗИ головного мозга с подозрением на гидроцефалию. Исследование показало, что в голове воды нет, сосуды не расширены. Заключение: ребёнок здоров.

Врач тогда ещё шутя успокоил Елдашевых, что, скорее всего, это «просто наследственность»: «Вы посмотрите на папу ребёнка, видно же, что форма черепа у них похожа». Елдашевы и правда успокоились, ведь состояние ребёнка было хорошее: не капризничал, гулил, следил взглядом за игрушкой, узнавал мамин голос, лёжа на животике, мог удерживать голову в течение нескольких секунд. В общем, делал всё, что полагается здоровому трёхмесячному грудничку.

В четыре месяца голова выросла и была уже 43 см в окружности. Елдашевых на всякий случай направили в Казань к невропатологу, который сказал: «Всё нормально, никаких проблем».

С развитием у ребёнка проблем и правда не было. Роман радовал родителей своими достижениями: хорошо сосал грудь, играл с игрушками, упорно пытался садиться. Вот только форма головы всё никак не давала покоя родным и близким.
– Глядя на Рому, казалось, будто вместо лба выпуклый кулак. Будто над ушами сильно сжали и остались продавленные впадины. Чтобы представить, как это выглядит, нужно взять воздушный шарик и сжать его с двух сторон, вот такая голова и у Романа, – объясняет мама Екатерина Елдашева. – На сына не то чтобы показывали пальцем, но всегда говорили: «Ой, ну как же, над ним же смеяться будут, что это у него за лоб такой непонятной формы».

В семь месяцев Елдашевых всё-таки снова отправили в Казань. На этот раз уже в детскую республиканскую клиническую больницу. И тут уж врачи забили тревогу. Консультация была недолгая: срочно к нейрохирургу.
– Сразу попасть к нейрохирургу мы не смогли, он был в отпуске. Принял нас челюстно-лицевой хирург, – вспоминает Екатерина. – Как только мы зашли в кабинет, он стал нас фотографировать на телефон, чтобы отправить голову Ромы нейрохирургу, который прямо из отпуска его консультировал. Уже через несколько минут я услышала страшные слова: «Срочно оперировать».

Вскоре нейрохирург вышел на связь с Елдашевыми и сказал, что у ребёнка краниосиностоз по сагиттальному шву (скафоцефалия).

Краниосиностоз – это преждевременное закрытие одного или всех черепных швов, ведущее к неправильному росту и деформации черепа. Чаще всего поражается как раз сагиттальный шов, соединяющий правую и левую теменные кости. При этом формируется вытянутый в лобно-затылочном направлении и сдавленный с боков череп. Всё как у Ромы.

Последствием такой патологии могут стать серьёзные заболевания: нарушения функционирования мозга, задержка психического и физического развития, атрофия зрительного нерва и полная потеря зрения. Вплоть до летального исхода.
– Врач нам наглядно показал, что это за болезнь такая. Открыл сайт, показал фотографии других ребятишек, как они страдают. И сказал, что нужно оперативное вмешательство – краниопластика, – рассказывает Екатерина.

Фактически Роме пересоберут череп на специальных пластинах. Пластины эти делаются из полимера молочной кислоты, и вынимать их потом не понадобится, они сами постепенно рассосутся в организме. Стоят они недёшево: на пластины, штыри для их крепления, одноразовый бур и прочие расходные материалы надо будет набрать 170 373 руб.

Ещё больше придётся отдать за саму операцию. Цена медицинских услуг – 202 390 руб. Теоретически это можно было бы сделать и за счёт государства. Но квот на краниопластику мало, они распределяются на год вперёд, и для Ромы их сейчас нет. А операцию лучше делать как можно раньше.

Такая сумма стала для Елдашевых не меньшим ударом, чем сама болезнь сына. Екатерина занимается хозяйством, а основной добытчик денег в семье – папа Александр. Он работает охранником, охраняет поля и фермы животноводческого комплекса. Работать приходится практически каждый день, иногда и ночные смены бывают. И за всё это он получает 11,5 тыс. руб. в месяц. Ещё 6,7 тыс. руб. – ежемесячное детское пособие, которое к полутора Роминым годам выплачивать перестанут. Самостоятельно собрать 372 763 руб. на операцию семья никак не может. Вот Елдашевы и решили обратиться в фонд «Линия жизни» за помощью.

Тут надо понимать, что в семье ещё двое детей. Старший, шестнадцатилетний Алексей, всячески поддерживает родителей морально. Он учится в военном училище. Каждый день звонит маме и говорит, что всё будет хорошо. Присылает свои фотографии с построения, радует спортивными достижениями, успехами в учёбе. А ещё общается с Ромой по телефону, могут часами болтать. Конечно, болтает Алексей, а Рома что-то отвечает на своём детском языке. А ещё Рома очень любит играть со старшей сестрой, восьмилетней Викой. Мама разрабатывает ежедневный план игр, и это не просто игры, а настоящие квесты.
– С тех пор как нам поставили диагноз, я места себе не нахожу, – признаётся Екатерина. – Сыну предстоит тяжёлая операция, ему разрежут череп. Страшно. Я не могу спать, всё думаю, как он перенесёт, долгой ли будет реабилитация.

Роме недавно исполнился год, и появились первые симптомы. Он начал с громким плачем просыпаться по ночам. На руках быстро успокаивается, но потом опять плачет, как будто болит что-то, наверное, головка. Ежедневная рвота, особенно по вечерам. Родители уверены: это сигнал того, что сросшийся череп ограничивает развитие их ребёнка. А значит, времени, чтобы собрать деньги и сделать операцию, остаётся всё меньше.

Иногда родители замечают, что голова ребенка стала ассиметричной (чаще всего — в области затылка). Педиатры в один голос рекомендуют в таких случаях поворачивать ребенка на другой бок, и обещают, что со временем это пройдет. Но время идет, а проблема не уходит. Почему так бывает и что с этим делать? Давайте разбираться.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Голова новорожденного имеет ряд существенных особенностей. Мозговой череп в результате активного роста мозга и раннего формирования органов чувств по объему в 8 раз больше лицевого. У взрослого человека он больше всего в 2 раза. Кроме того, череп новорожденного ребенка намного мягче и податливее, чем череп взрослого. В этом есть и свои плюсы, и свои минусы.

С одной стороны, многие родовые травмы имеют ограниченное влияние на стремительно развивающийся головной мозг ребенка до момента закрытия родничков (это неокостеневшие соединительнотканные участки свода черепа); мягкая структура позволяет адаптироваться к быстрому росту. С другой, кости могут неравномерно расти за счет сжатия наиболее мягких частей черепа.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Если мы посмотрим на затылочную кость новорожденного ребенка, то увидим, что, по сути, это 4 кости, которые полностью срастутся к 6-7 годам. Примерно в это же время завершают свое развитие и срастание позвонки верхнего шейного отдела. Если в родах хрящевые структуры сочленения первого позвонка и затылочной кости были сдавлены, то ребенок будет постоянно лежать на одной стороне затылка, из-за чего кость может развиваться неправильно. Также в родах может быть травмирована и затылочная кость, вернее, сочленения между ее частями. В таких случаях родители видят «скошенный» или «приплюснутый» затылок. Заметить же повреждения остальных костей значительно сложнее.

На что нужно обращать внимание родителям?

  • Несимметричное положение ребенка (лежит «бананчиком»);
  • Ребенок поворачивает голову преимущественно в одну сторону;
  • Явные признаки деформации или асимметрии головы;
  • Срыгивания, повышенный или пониженный мышечный тонус, беспокойный сон;
  • Закидывание головы или выгибание ребенка назад.

Если оставить все как есть и ждать, когда проблема уйдет сама, головному мозгу будет труднее развиваться в ограниченном пространстве. Конечно, благодаря нейропластичности (возможности нервной системы адаптироваться и изменяться) вероятность грубых патологий исключается, но нервной системе придется труднее. А если таким травмам сопутствовали гипоксия, угроза выкидыша, двойня и другие сложности в беременности, то ситуация дополнительно осложняется. Конечно, родители будут использовать любую возможность помочь своему ребенку легче адаптироваться к нашему миру, полнее и быстрее развиваться.

Когда лучше всего обращаться?

Как любят говорить все врачи, и остеопаты в частности: «чем раньше, тем лучше». Идеальный возраст работы с деформациями такого рода — от 3 месяцев, когда они только проявляются, до 6 мес. После 6 месяцев работать можно, но время на полноценное выправление значительно увеличивается. А еще лучше обратиться к специалистам до проявления любых из симптомов в первые недели жизни ребенка. Профилактика – самое разумное лечение.

alt=» Фото: Артем Геодакян / ТАСС» /> Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Согласно исследованиям, проведенным учеными из австралийского университета University of the Sunshine Coast, смартфоны, как никакое другое изобретение последних десятилетий, становятся, по всей вероятности, причиной аномальных изменений костей черепа.

Дэвид Шахар и Марк Сэйерс, изучив 218 рентгеновских снимков людей в возрасте от 18 до 30 лет, обнаружили у 41% из них в задней части черепа костную шишку размером от 10 до 30 миллиметров.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Необычные костные образования уже называют "рогами", "телефонными костями", "шипами". "Все зависит от воображения, — говорит доктор Шахар. — Кому-то кажется, что это похоже на птичий клюв, рог, крюк".

Как бы ни называлось это образование, оно, по словам доктора, является признаком серьезной деформации осанки, которая может вызвать хронические головные боли и боли в верхней части спины и шеи.

Изменения в структуре кости у половины испытуемых были выше среднего по сравнению с более старшими участниками исследования. МРТ и анализ крови исключили генетические факторы или воспаления. Шахара эта статистика удивила и насторожила, поскольку, говорит он, большие роговидные новообразования костей когда-то были исключительно у пожилых пациентов — они появлялись в результате прогрессирующей нагрузки на скелет.

"Это свидетельство того, что дегенеративные процессы в костно-мышечной системе могут начинаться в раннем возрасте, а затем незаметно развиваться", — сказал он.

Причину этих процессов ученые видят в увеличенной нагрузке на мышцы: "Смещение головы вперед приводит к переносу веса головы с костей позвоночника на мышцы задней части шеи. Повышенная нагрузка вызывает деформацию сухожилий и костных тканей". Ученые говорят, что процесс аналогичен образованию мозоли, местного утолщения кожи в результате продолжительного трения или давления.

Скрининг анатомии плода – одно из важнейших ультразвуковых исследований во время беременности. Данное исследование проводится с помощью трансабдоминального датчика на 20-21-ой неделе беременности. К этому времени у плода развились все органы и начинается период роста и созревания. На 20-ой неделе беременности почти половина беременности уже позади и половина еще впереди. В это время плод весит 300-350 г, его длина составляет 21-22 см.

Плод уже похож на ребенка, но еще не умеет улыбаться, так как мимические мышцы лица пока не развиты. Плод уже открывает рот, глотает и вдыхает околоплодные воды, ощущает их запах и вкус. Внутреннее ухо уже развилось, так что он слышит звуки, исходящие из утробы матери, – биение материнского сердца, дыхательные шумы в легких, движения кишечника. Однако он еще не способен различать звуки, идущие извне: например, голос отца. Кожа ребенка покрыта пушком и плодной смазкой, которые защищают его от мацерирующего действия околоплодных вод. У плода уже есть брови и сформированные веки, но глаза еще прикрыты эмбриональной пленкой, поэтому он пока не может их открывать. У плода нет волос и ресниц, но на пальцах рук и ног уже начинают формироваться ногти.

Сердце плода уже имеет размеры одноевровой монеты и бьется с частотой 120-160 раз в минуту – в два раза быстрее, чем сердце матери, или другими словами, как сердца матери и отца вместе взятые.

В ходе ультразвукового исследования плода оцениваются размер и структура плаценты, прикрепление пуповины к плаценте. Важно оценить, не перекрывает ли нижняя часть плаценты шейку матки, что в будущем может

помешать рождению ребенка.

Оценивается количество околоплодных вод, не слишком ли их мало или много. Измерение размеров черепа, обхвата живота и длины бедренной кости позволяет оценить размеры ребенка и уточнить срок родов.

Очень важно детально исследовать и оценить структуру органов плода: череп должен быть целостным, швы и роднички костей черепа должны быть открыты, чтобы мозговые ткани плода могли беспрепятственно расти. Оцениваются мозговые структуры и их соответствие сроку беременности.

Обращают внимание на глаза плода и межглазное расстояние. Оценивают целостность верхней губы ребенка, чтобы в будущем у него была красивая улыбка. Исследуется нижняя челюсть плода, для того чтобы оценить сможет ли ребенок впоследствии сосать.

Смотрят, наблюдаются ли ультразвуковые отклонения, характерные для хромосомных заболеваний. Обращают внимание на целостность позвоночника и передней брюшной стенки плода, а также на идущую из живота пуповину.

Оценивается целостность рук и ног плода, их положение и движение. Плод сгибает и вытягивает ручки и ножки, уже умеет сжимать и разжимать кулачки. Обращают внимание на наличие почек и их структуру, оценивается их функция, а также наполненность мочевого пузыря и наличие пуповинных артерий, окружающих мочевой пузырь. Обращают внимание, глотает ли плод, располагается ли желудок с той же стороны, где и сердце (слева), и заполнен ли он.

Особое внимание уделяется структуре сердца плода: сердце должно иметь четыре камеры, из которых берут начало соответствующие крупные сосуды, сердечная деятельность плода должна быть регулярной.

Если повышен риск преждевременных родов (беременность двойней, маточные аномалии, преждевременные роды в прошлом, перенесенные операции шейки матки), то с помощью трансвагинального датчика можно измерить длину шейки матки и на основе этого оценить риск преждевременных родов.

Во II триместре в ходе скрининга анатомии плода можно провести переоценку полученного во время теста OSCAR риска преэклампсии или порекомендовать скрининг преэклампсии женщинам, у которых в ходе теста OSCAR ее риск не оценивался.

По желанию семьи в ходе данного ультразвукового исследования можно определить и пол ребенка.

По окончании ультразвукового исследо- вания семью знакомят с его результатами и подробно разъясняют сущность и причины возможных отклонений и их прогноз для плода.

Важно знать, что большинство детей развиваются и рождаются здоровыми.

Череп каждого человека «дышит». Кости нашего черепа двигаются с амплитудой, измеряемой микрометрами, и любое нарушение в их ритме приводит к разным серьезным заболеваниям. Легче всего заметить и устранить эти нарушения в младенческом возрасте, когда череп еще не сформирован, пластичен и податлив. Как сделать это с помощью остеопатии, читайте в новой статье доктора Александра Иванова.

«Кости черепа остаются подвижными на протяжении всей жизни человека» Фото: «БИЗНЕС Online»

ПЕРВИЧНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ РИТМ, ИЛИ ПОЧЕМУ КОСТИ ЧЕРЕПА «ДЫШАТ»

Для начала мне бы хотелось вкратце рассказать об одном научном факте, на котором зиждется остеопатия, а именно — краниальный раздел остеопатии. Не пугайтесь научного понятия «краниальный» — это всего лишь значит «связанный с черепом человека, его биоритмами, паттернами, костями и их соединениями».

Итак, научный факт следующий: кости головы подвижны, и ваш череп «дышит».

Кости черепа остаются подвижными на протяжении всей жизни человека. В 1990 году группе ученых под руководством профессора Биллоделя из Реймса (Франция) удалось зарегистрировать с помощью датчиков, подключенных к компьютеру, краниальные микродвижения со средней частотой в 9,7 циклов и с амплитудой от 20 до 50 микрометров. Таким образом, существует краниальный «вдох» и краниальный «выдох» (см. рисунок 1).

Ритм дыхания нашего черепа называют «первичным дыхательным ритмом», и он обладает частотой, силой и амплитудой. Нарушение этого ритма становится первопричиной многих соматических заболеваний.

Считается, что данный ритм порождается за счет выработки спинномозговой жидкости в желудочках мозга. Причем процесс этот носит волнообразный пульсирующий характер и состоит в среднем из 8–12 циклов в минуту. Соответственно, кинетическая энергия этой волны передается костям черепа, главным образом костям центральной линии – затылочной и клиновидной, движение которых и задает ритм всему черепу.

«Остеопат судит о здоровье ребенка и взрослого по характеристикам краниального ритма» Фото: «БИЗНЕС Online»

КАКАЯ СВЯЗЬ МЕЖДУ КРАНИАЛЬНЫМ РИТМОМ И ЗДОРОВЬЕМ РЕБЕНКА

Остеопат судит о здоровье ребенка и взрослого по характеристикам краниального ритма. Если он имеет хорошую амплитуду и силу, значит, центральная нервная система в порядке, обмен веществ в головном мозге в норме. Ослабление краниального ритма говорит о снижении питания в мозге и развитии соматических заболеваний. Компрессия черепа и замедление ритма влияет на весь организм в целом, поскольку головной мозг – это центральный компьютер, который управляет всеми системами жизнеобеспечения.

Предотвратить нарушения в головном мозге легче всего заранее, когда ребенок еще маленький и его череп очень пластичен и податлив. Кости черепа и их соединения формируются постепенно, и в младенческом возрасте легко можно исправить то, что в зрелом возрасте уже с трудом поддается изменениям. Чем раньше остеопат устранит компрессию черепа ребенка, тем меньше проблем будет у него со здоровьем в будущем. Когда остеопат кладет руки на голову вашему малышу, он выслушивает ритм дыхания костей его черепа и с помощью легкого воздействия на определенные точки выправляет какие-либо нарушения.

ОСМОТР РЕБЕНКА: НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

До того как вы решитесь обратиться к остеопату, рекомендую вам провести самостоятельный осмотр своего ребенка. Обратите внимание на симметричность лица, черепа, ширину глазниц, форму носа, расположение ушей, наличие каких-либо деформаций, припухлостей, неровностей на костях черепа.

Оцените, как ребенок лежит, на каком боку чаще всего, как поворачивает головку, переворачивается, ползает. Хорошо ли кушает и пьет воду. Оцените реакцию малыша на окружающих людей, яркие предметы, звуки, слова, музыку.

Некоторые мамочки маленьких пациентов отмечают, что после сеанса остеопатии ребенок стал более спокойным, не кричит и не плачет без причины, улучшился сон, к нему вернулся аппетит, ушли колики и срыгивания, в целом ребенок стал более живым и общительным. Кроме того, меняется форма черепа, уходит асимметрия костей черепа, глазниц.

ЧТО МОЖЕТ НАРУШИТЬ ДВИЖЕНИЯ ЧЕРЕПА РЕБЕНКА

Во время родов череп новорожденного испытывает повышенные нагрузки, что может приводить к нарушению первичного дыхательного механизма, компрессии черепа и к соматической дисфункции. Асимметрия головы новорожденного – признак компрессии в родовых путях.

На приеме остеопат обязательно спросит, как протекала ваша беременность, роды, какое было предлежание плода. Были ли роды долгосрочными или краткосрочными, использовались ли акушерские приемы, инструменты, лекарственные препараты. При использовании акушерских щипцов и при кесаревом сечении остеопатическая коррекция обязательна.

Приведу цитату профессора Малинаса, одного из апологетов краниальной остеопатии: «Кесарево сечение — это неизбежное зло. Одно из десяти вызвано непреодолимыми механическими препятствиями. Кесарево не является частью ес­тественного родового процесса. Оно наносит травму, оставляя рубец и являясь источником специфических осложнений».

В остепатическом плане можно выделить два вида кесарева сечения: плановое и экстренное. При запланированном кесаревом сечении череп ребенка не страдает от возможных нагрузок, как, например, при трудных родах, однако череп плода не получает должного моделирования, которое происходит в естественных родах, при прохождении ребенка через родовые пути, что стимулирует череп к дальнейшему развитию. При внеплановом или экстренном кесаревом сечении роды являются затяжными, при этом головка ребенка зажата в родовых путях, она упирается в кости таза матери и испытывает воздействие спазмированных мышц.

Напомню, что остеопатическое лечение – это строго индивидуальный подход, количество сеансов, их продолжительность и частота определяется индивидуально врачом на приеме. Следует помнить, что остеопат не заменяет педиатра и врачей других специальностей!

РЕЗЮМЕ

1. Кости нашего черепа «дышат», и нарушение ритма этого дыхания приводит к серьезным заболеваниям.

2. Исправить нарушения легче всего в младенческом возрасте, когда кости черепа подвижны и пластичны.

3. Остеопатическая коррекция в отношении костей черепа ребенка необходима при осложненных родах, кесаревом сечении, использовании акушерских приемов, при недоношенной беременности, токсикозе во время беременности.

4. И даже если роды и беременность протекали нормально, следует обратиться к остеопату с профилактической целью.

Пусть ваш малыш растет здоровым!

Иванов Александр Александрович – кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат,
член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.
Персональный сайт osteopat-ivanov.ru

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Основное время новорождённый проводит на руках родителей или в своей кроватке.

Кормление и сон, пожалуй, основные моменты для детей этого периода жизни, которые следует организовать безопасно.

Кормление

Ребёнка, находящегося на грудном вскармливании не кормите в кресле или на диване, в своей кровати если вы чувствуете, что можете заснуть. Таким образом вы исключите риск удушения младенца.

Ребёнку, находящемся на искусственном вскармливании, не оставляйте ребёнка с бутылочкой без присмотра. Не кладите спать с бутылочкой.

Избегайте мягких объемных постельных принадлежностей, которые могут перекрыть доступ воздуха к ребенку. Подушки, одеяла, плюшевые игрушки и бортики в кроватке — небезопасны для грудного ребёнка,- это риск синдрома внезапной смерти.

Выбирайте кроватку с такими планками, в которые не попадёт случайно голова ребёнка.

Часто проветривайте детскую комнату и одевайте ребёнка так, чтобы он не перегревался.

Если ваш ребенок засыпает в коконе для сна, качелях или на переноске, обязательно переложите на ночной сон его на ровную поверхность для того, чтобы не было препятствия для дыхания.

Пеленальный стол

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Используйте специальную мебель, предназначенную для пеленания ребёнка.

Не оставляйте ребёнка на столике одного ни на минуту. Падения происходят в доли секунды.

Всегда держите руки и взгляд на ребенке, пока он или она находится на пеленальном столике.

Держите все необходимое под рукой.

Ребёнок на руках

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Не подходите к плите, не передвигайте, не сливайте горячие жидкости, держа ребенка на руках.

Детское питание подогревайте в специальных устройствах, на паровой бане или под струей горячей воды. Не используйте микроволновую печь.

Многие микроволновые печи нагреваются неравномерно, создавая «горячие точки» в смеси вашего ребенка, которые могут обжечь его рот. Хорошо встряхните бутылку или размешайте питание перед тем как кормить. Обязательно проверяйте температуру на руке или запястье, прежде чем кормить ребенка.

Синдром встряхнутого младенца

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Травмы головы, полученные во время движений, напоминающих встряхивание, представляют серьезную опасность для детей первого года жизни.

Такие движения происходят при подбрасывании ребёнка вверх во время игры, бросании казалось бы на мягкую кровать, во время активной тряски на руках, в автомобильных авариях.

У младенцев слабые мышцы шеи, они не могут полностью поддерживать довольно большую голову. Голова — пока самая тяжелая часть тела малыша. Сильное встряхивание заставляет голову ребенка сильно запрокидываться, что приводит к серьезным и иногда смертельным травмам головного мозга.

Когда голова движется, мозг ребенка движется внутри черепа. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов и нервов внутри мозга, вызывая внутреннее кровотечение.

Мозг может ударяться о внутреннюю поверхность костей черепа, вызывая кровоизлияния и отёк мозга, создающие внутричерепное давление. Это давление затрудняет ток крови, перенос кислорода и питательных веществ в мозг, что наносит ему вред.

Такие травмы могут возникнуть и при ударе головой ребенка о поверхность.

Ребёнок пополз

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Убедитесь, что у всех выдвижных ящиков мебели есть блокираторы, чтобы ваш ребенок не мог вытащить ящик на себя.

Закрепите мебель к стене, чтобы ребёнок не смог опрокинуть ее на себя. Избегайте электроники больших размеров на поверхности комода, которые могут упасть на ребенка.

Установите защиту на все розетки.

Закрепите электрические шнуры на плинтусах.

Установите надежные защитные ворота перед лестницей.

Храните чистящие средства и лекарства в недоступном месте и в закрытом шкафу. Никогда не храните токсичные вещества в бутылках или банках, которые могут быть приняты за продукты питания.

Ребёнок начал ходить

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Обратите внимание на то, что ребенок уже может дотянуться до скатерти, потянув за которую опрокинуть на себя горячее или тяжелый предмет.

Во время еды

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Не давайте ребенку сырую морковь, неочищенные яблоки, орехи, карамель и другие продукты, которые могут вызвать удушье.

В детском стульчике всегда используйте удерживающие ремни. Убедитесь, что стул стоит прочно, разложен полностью.

Череп: увеличение лобных бугров («олимпийский лоб»), большой родничок долго не закрывается (норма закрытия до 2 лет) или его края «мягкие». В некоторых случаях, наоборот, отмечается быстрое закрытие швов черепа и формируется долихоцефалическая форма черепа, т.е. череп вытянут от лба к затылку.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Также может быть гипертрофия венечного шва черепа, поэтому на фоне гипертрофированных лобных бугров и быстрого закрытия венечного шва, можно видеть перетяжку за лобными костями.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Грудная клетка: нижние ребра развернуты кнаружи, на ребрах «бусины» и «четки»; ребра могут иметь вдавления и создается впечатление формирования «килевидной грудной клетки».

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Позвоночник: кифоз или лордоз в грудном и поясных отделах позвоночника, плоский таз.

Руки: утолщение в области лучезапястных суставов, которые напоминают «браслетки».

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Ноги: О — образная деформация, Х-образная деформация, деформация ног по типу «дующего ветра», саблевидная деформациях. Наиболее часто деформации ног появляются с момента начала самостоятельной ходьбы.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

При наиболее тяжелой степени рахита могут возникать переломы костей при минимальной травме, например: при падении с высоты собственного тела или при неаккуратном пеленании ребенка. При взятии ребенка на руки может часто возникать плач из-за болевого синдрома.

Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

Изменение формы черепа, также известное как контурирование черепа или увеличение задней части головы, является не чем иным, как хирургической процедурой. Эта операция проводится для того, чтобы изменить форму черепа и придать ему более однородную форму, возможно, продолговатую форму. Люди, которые недовольны формой своего черепа или сталкиваются с какой-либо аномалией черепа, проходят этот хирургический процесс. Изменение формы черепа делается для решения таких проблем, как уплощенный череп, гребни, а также выпуклости и слишком широкие или слишком узкие черепа. Операция не легка, и она потребует, чтобы пациент прошел тщательную консультацию с хирургом. Хирург должен узнать о потребностях и ожиданиях пациента перед процессом.

Другой причиной изменения формы черепа является состояние, называемое краниосиностоз. Здесь паттерн роста черепа младенца изменяется из-за одного или нескольких суставов черепа, которые постоянно сливаются. В результате череп становится больше, чтобы освободить место и для мозга. Однако иногда рост не может создать достаточно места и приводит к внутричерепному давлению. Это состояние вызывает проблемы со сном и даже ухудшение психического развития человека.

В случаях, когда череп слишком широкий, временное сокращение является стратегией изменения формы черепа. Большая мышца, прикрепленная к стороне головы человека над ухом, является «височной мышцей». Эта мышца может быть закорочена и даже частично удалена, и в сочетании с истончением кости, чтобы уменьшить ширину черепа. В случае пациента, у которого в анамнезе была краниотомия с дефектом черепа, реконструкция краниопластики может быть выполнена с использованием кости самого пациента или с использованием нового специального имплантата черепа .

Индивидуальные имплантаты черепа

Для больших и сложных дефектов черепа есть еще один вариант — это имплантация черепа. Он использует 3D-сканирование пациента, и создается имплантат черепа с индивидуальной подгонкой, чтобы заполнить неровные области в черепе пациента. Для выбора из множества материалов, используемых в этом процессе изменения формы черепа, широко используются материалы HTR и PEEK. В настоящее время изготовление нестандартных имплантатов используется при увеличении черепа ото лба до затылка. Из-за его гибких характеристик возможно введение больших и малых имплантатов из удаленных разрезов.

Как происходит процесс изменения формы черепа?

Этот процесс, как и черепно-лицевая хирургия, также проводится под общим наркозом. Существует распространенное мнение, что пациентам не нужно бриться или удалять волосы во время процедуры. В зависимости от особенностей формы головы, длина и расположение разреза будут различаться. В случае, если цель изменения формы состоит в том, чтобы сгладить неровности или высокие точки, кость будет сглажена с помощью вращающегося или горящего инструмента. Синтетический биоматериал, такой как полиметилметакрилат и гидроксиапатит, используется, когда череп должен быть заполнен или даже закруглен. Полиметилметакрилат чаще всего используется в процессе изменения формы черепа из-за его стоимости и объема материала. Лучшая вещь об этих материалах — то, что они биологически подходят и хорошо связываются с костями пациента.

После операции начальное время заживления составляет приблизительно одну неделю или десять дней. Пациент может принять душ и вымыть волосы после 48 часов после операции. Кожа головы очищается и перевязывается сразу после процедуры. Там нет синяков; только пациент может испытывать некоторый мягкий дискомфорт в первые несколько дней. Пациент должен ожидать отек после этой процедуры, но не о чем беспокоиться, так как он исчезнет через неделю. Окончательные результаты операции будут видны только через 2-3 месяца после операции.

Процесс перестройки черепа можно проводить как у детей, так и у подростков. Цель состоит в том, чтобы изменить форму черепа, чтобы придать ему более приятный вид. Родители обращаются к хирургу за такой операцией, когда их ребенок сталкивается с такими проблемами, как уплощенная затылочная кость, которая находится на затылке, — вмятины, вызванные депрессиями и впадинами. Другие проблемы — форма головы, которая является слишком узкой или слишком широкой, и даже высокие точки, комки и острые выступы на детских черепах.

Опасно ли изменение формы черепа?

Как и при любой другой операции, те, кто решил пройти операцию, задаются вопросом, опасно ли изменение формы черепа.

Некоторыми из распространенных рисков являются аллергическая реакция на анестезию, кровотечение в мозге, кома, отек в области мозга, и инфекции могут возникать в мозге или в области раны, иначе нет никакой опасности для пациента в целом. Пациент может даже столкнуться с проблемами памяти и трудностями, такими как нарушение речи, зрения и даже свертывание крови.

Другая операция, которая делается для решения проблем, касающихся челюстей, рта, лица и шеи, — это челюстно-лицевая хирургия. Стоматолог или ортодонт могут направить пациента на операцию челюстно-лицевой хирургии, если проблему со ртом слишком трудно исправить в процессе стоматологической операции. Другие случаи, когда челюстно-лицевая хирургия предпочтительнее, это когда пациент сталкивается с такими проблемами, как прикусы, укусы, асимметрия в челюстях или другие деформации. Процесс челюстно-лицевой хирургии не простая задача. Операция включает в себя многократные реконструкции челюстей и лица относительно важных нервов, которые проходят по всему лицу пациента.

Число пациентов мужского пола для изменения формы черепа больше, чем у женщин, поскольку бритые головы или меньше волос, обнажая форму головы, чаще встречается среди мужчин. Женщины могут скрывать неровности черепа с высокой плотностью своих длинных волос.

Один из наиболее часто задаваемых вопросов — приводит ли операция по изменению формы черепа к выпадению волос?

Существует вероятность незначительного выпадения волос вдоль места разрезов, но никакая другая форма операции по изменению формы черепа не вызывает выпадения волос у пациента. Череп имеет непрерывное кровоснабжение и кровеносные сосуды соединяются по всей коже головы. Другое дело, что человеческий череп состоит из пяти толстых слоев тканей, а фолликулы волос находятся в верхних слоях. Они очень далеки от любой работы, выполняемой ниже, на уровне костей.

Отвечая на все связанные вопросы об опасностях и рисках хирургического вмешательства по изменению формы черепа, мы рады сообщить вам, что риска смерти нет. Эта операция очень безопасна, и пациент не должен беспокоиться об опасностях своих процедур.

Это было подробное и тщательное исследование операции по изменению формы черепа. Дальнейшие подробности можно увидеть в Monib Health .

Здравствуйте! Скажите пожалуйста ребёнку с какого возраста пожно сделать операцию по исправленную
Затылочной части головы ?

Желание видеть здоровую и красивую улыбку ребенка вполне естественное для родителей. Однако уже в младенческом возрасте у малыша может начать формироваться неправильный прикус. К счастью, пока чадо растет, проблему несложно исправить. И чем больше мы знаем о причинах, тем легче найти решение.

Содержание

Деформации вследствие искусственного вскармливания

Кормление ребенка из бутылочки – одна из наиболее частых проблем с формированием прикуса. Казалось бы, ребенок сосет грудь и соску, совершая одинаковые движения, однако ученые выяснили, что при кормлении из бутылочки нижняя челюсть практически не напрягается, а значит и не развивается. В результате происходит деформация лицевой части черепа.

Для сравнения: при грудном вскармливании ребенок вынужден выдвигать нижнюю челюсть, благодаря чему происходит стимуляция лицевых мышц и правильное развитие.

Усугубляет ситуацию неправильный выбор соски с большой дырочкой. В этом случае смесь беспрепятственно заливается в ротик, из-за чего ребенку приходится быстрее глотать, пропуская процесс сосания.

Неправильное положение ребенка

Запрокидывание головы во время сна и кормления – еще одна причина смещения нижней челюсти. Постоянное лежание в одной позе во время сна также пагубно влияет на развитие лицевой части черепа. Чтобы деформаций не происходило, родителям необходимо следить за положением ребенка во время сна. Укладывая младенца спать, важно чередовать стороны, при необходимости можно подложить валик под спину.

Неправильное положение также нередко выражается в нарушении осанки. Выдающаяся вперед голова по отношению к оси спины приводит к смещению нижней челюсти.

Вредные привычки

Самая злостная из детских вредных привычек – это сосание пальца. Некоторые врачи-неврологи утверждают, что до 4-х лет, пока ребенок не может адекватно реагировать на замечания, с этим бороться бесполезно. Однако даже в более старшем возрасте привычка может остаться. Чтобы прекратить сосание пальца, необходимо как можно раньше обращать свое и детское внимание на вредное пристрастие.

То же относится и к пустышке. Уже в 9-месячном возрасте можно убирать ее из спектра детских принадлежностей. Важно при этом следить, чтобы малыш не нашел себе замену в виде подручных предметов и все того же пальчика.

Наследственные болезни

Наиболее пагубно на формировании прикуса у ребенка влияют воспалительные процессы в полости носа, а также аденоидные образования. Причинно-следственная связь следующая: при заложенности носа малыш вынужден дышать ртом. Чем чаще ребенок сталкивается с данной проблемой, тем чаще происходит дыхание ртом. При неправильном положении нижней челюсти нарушается развитие лицевой части черепа, и формируется так называемый аденоидный тип лица.

Неправильное формирование прикуса можно предотвратить!

Родители могут и должны следить за правильным формированием прикуса у детей. От этого зависит не только красивая внешность будущих юношей или девушек, но и здоровье. Стоматологи предлагают ряд советов, среди которых вы, надеемся, найдете полезные и для себя:

      1. При искусственном вскармливании необходимо выбирать бутылочку с маленьким отверстием под смесь, чтобы малыш во время сосания делал усилия. При этом длина соски не должна быть слишком большой, в противном случае будет изменяться нормальное положение языка, а щеки ребенка станут вытягиваться.
      2. Во время кормления из бутылочки положение ребенка должно быть таким же, как при грудном вскармливании. Крайне не рекомендуется класть кроху в кроватку с запрокинутой головой.
      3. Важно следить, чтобы малыш спал в разных положениях. Кладите его поочередно то на один бок, то на другой, на спинку и животик.
      4. Следите за тем, чтобы ребенок не сосал палец. Важно искоренить эту привычку, пока она не дала негативные последствия. Если сосание пальца или пустышки является успокоительным для малыша, то, возможно, стоит обратиться к невропатологу. Врач поможет снять возбудимость другими средствами.
      5. Для предотвращения нарушений прикуса чаще предлагайте ребенку твердую пищу. Интенсивная работа челюстями благотворно сказывается на развитии лицевой части черепа.

    Если же вы заметили, что прикус у ребенка начал деформироваться, обязательно обратитесь к врачу-ортодонту.

    Наши доктора

    Кубасова Ирина Борисовна

    Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

    Грудничка голова – До какого возраста формируется череп у младенца и что если появилась асимметрия формы черепа, как с ней справляться и факторы влияющие на форму головы ребёнка • Твоя Семья. Голова малыша: До какого возраста формируется череп у младенца и что если появилась асимметрия формы черепа, как с ней справляться и факторы влияющие на форму головы ребёнка • Твоя Семья – Правильная и неправильная. Грудничка голова: До какого возраста формируется череп у младенца и что если появилась асимметрия формы черепа, как с ней справляться и факторы влияющие на форму головы ребёнка • Твоя Семья – Голова новорожденного. Размер головы ребенка по месяцам. Размер головы ребенка по возрасту Окружность головы новорожденного мальчика практически не отличается от таковой у девочки. По мере роста и развития мальчики начинают. Голова малыша: До какого возраста формируется череп у младенца и что если появилась асимметрия формы черепа, как с ней справляться и факторы влияющие на форму головы ребёнка • Твоя Семья – Окружность головы ребенка.

    Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

    на ювілей до франка у нагуєвичах помолилися та поклали

    У новорожденного большая голова – До какого возраста формируется череп у младенца и что если появилась асимметрия формы черепа, как с ней справляться и факторы влияющие на форму головы ребёнка • Твоя Семья. До какого возраста ребенок считается грудным? Младенчество — один из важнейших периодов развития малыша. С какого возраста начинается и когда заканчивается этот этап у грудничка?. На затылке у грудничка вмятина – До какого возраста формируется череп у младенца и что если появилась асимметрия формы черепа, как с ней справляться и факторы влияющие на форму головы ребёнка • Твоя Семья.

    Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

    афера бг а сега си ги носи на рамо радев умните и

    Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

    немски езикови дипломи 2021 езикова гимназия христо

    %d0%bb%d1%83%d1%87%d1%88%d0%b8%d0%b9 %d0%b4%d1%80%d1%83%d0%b3 1

    Микроцефалия — это неонатальная мальформация, при которой голова ребенка намного меньше, чем у других детей того же возраста и пола. В сочетании с ненадлежащим развитием мозга у детей с микроцефалией могут развиваться нарушения развития. Степень тяжести микроцефалии варьируется от легкой до тяжелой.

    Масштабы проблемы

    Микроцефалия является редким состоянием. По оценкам, распространенность микроцефалии значительно варьируется из-за разных определений и в зависимости от целевых популяций. Ученые изучают потенциальную, хотя и не доказанную, связь между ростом числа случаев микроцефалии и вирусной инфекцией Зика.

    Диагностика

    Микроцефалию можно иногда диагностировать с помощью ультразвукового исследования плода. Наиболее подходящим периодом для диагностики является конец второго триместра (около 28 недель) или третий триместр беременности.

    Необходимо измерять окружность головы новорожденных, как минимум, через 24 часа после родов и сопоставлять данные со стандартными показателями ВОЗ в области развития детей. Результаты интерпретируются с учетом гестационного возраста ребенка, а также его роста и веса. При наличии подозрений ребенка направляют на осмотр к педиатру и на сканирование мозга, измеряют окружность его головы раз в месяц в раннем грудном возрасте и сопоставляют полученные данные со стандартными показателями. Врачи также должны проводить тесты на известные причины микроцефалии.

    Причины микроцефалии

    У микроцефалии есть много потенциальных причин, но часто причина остается неизвестной. Наиболее распространенные причины включают:

    • внутриутробные инфекции: токсоплазмоз (вызываемый паразитом, обнаруживаемым в мясе, которое не прошло надлежащую тепловую обработку), краснуха, герпес, сифилис, цитомегаловирус и ВИЧ;
    • воздействие токсических химических веществ: воздействие на мать тяжелых металлов, таких как мышьяк и ртуть, алкоголя, радиации и курения;
    • генетические патологии, такие как синдром Дауна; и
    • тяжелая недостаточность питания во время внутриутробного развития.

    Признаки и симптомы

    У многих детей, рожденных с микроцефалией, при рождении могут отсутствовать другие симптомы, но позже могут развиваться эпилепсия, церебральный паралич, нарушения обучаемости, потеря слуха и проблемы со зрением. Некоторые дети с микроцефалией развиваются совершенно нормально.

    Лечение и уход

    Специального лечения микроцефалии нет. Для оценки состояния и лечения новорожденных и детей с микроцефалией необходима многопрофильная группа специалистов. Раннее проведение мероприятий по стимулированию и игровых программ может оказывать положительное воздействие на развитие. Семейное консультирование и поддержка родителей также очень важны.

    Деятельность ВОЗ

    С середины 2015 года ВОЗ тесно сотрудничает со странами Америки в проведении расследований и принятии ответных мер в связи со вспышкой болезни.

    В Стратегической программе ответных мер и плане совместных действий изложены шаги, предпринимаемые ВОЗ и партнерами в связи с вирусом Зика и потенциальными осложнениями:

    Версия для слабовидящих

    ОТДЕЛЕНИЯ

    Перелом (МКБ–10: М84 Нарушение целостности кости) — нарушение непрерывности кости, может быть вызван одиночным сильным механическим повреждением, а также повторными повреждениями или стрессами (усталостный или стрессовый перелом). Простой (закрытый) перелом – нет сообщения сломанной кости с внешней средой, открытый (сложный) перелом – такое сообщение есть.

    В процессе заживления перелома можно выделить 3 накладывающиеся друг на друга фазы: воспаления, репарации, ремоделирования.

    В фазу воспаления сразу после перелома отмечается разрыв сосудов костномозгового канала, кортикальной пластинки, надкостницы и прилежащих мягких тканей; формирование между концами повреждённой кости гематомы (12 ч); острое травматическое воспаление с миграцией в очаг повреждения полиморфноядерных лейкоцитов и моноцитов (24–48 час.); организация гематомы, пролиферация фибробластоподобных элементов и эндотелиоцитов, формирование грануляционной ткани (48–72 час.).

    В фазу репарации морфогенетические белки, выделяющиеся из поврежденной кости, способствуют дифференцировке плюрипотентных клеток грануляционной ткани в остеобласты и хондробласты. Эти клетки продуцируют смесь хряща, грубоволокнистой кости и фиброзной ткани, которые формируют первичную мозоль. Последняя заполняет промежуток между концами повреждённой кости, соединяет и стабилизирует перелом, достигает своих максимальных размеров к концу 2–3 недели (при неосложнённых переломах).

    Первичная (временная) мозоль — первоначально сформированная грубоволокнистая кость, заполняющая промежуток между концами повреждённой кости, соединяет и стабилизирует перелом, достигает своих максимальных размеров к концу 2-3 нед. Мозоль большей частью происходит из предшественников остеобластов, мигрирующих из внутреннего слоя надкостницы и эндоста.

    Вторичная мозоль формируется путём резорбции примитивной и образования пластинчатой кости, что способствует прочному костному соединению в месте перелома (после 6 нед.).

    В мозоли по локализации выделяют 3 зоны: эндостальная мозоль формируется в костномозговой полости, интермедиарная мозоль — соединяет концы кортикальных пластинок и периостальная мозоль — вокруг противостоящих концов костных отломков. Периостальная и эндостальная мозоли образования временные, они осуществляют лишь фиксацию отломков, необходимую для процесса сращения. Сращение отломков по линии перелома происходит за счет интермедиарной мозоли, которая формируется позднее периостальной и эндостальной мозоли. Наименее выражена эндостальная мозоль, в которой костеобразование происходит, как правило, по десмальному типу, без предварительной хрящевой стадии.

    Остеогенные клетки, при наличии хорошего кровоснабжения, дифференцируются в остеобласты, образующие новые костные трабекулы (десмальный или интрамембранный остеогенез); в отсутствие или при недостаточном развитии кровеносных сосудов (наружная часть костной мозоли), плюрипотентные клетки дифференцируются в хондробласты, формирующие хрящ (энхондральный остеогенез). Механические стрессы (например, плохо иммобилизованный перелом) также способствует образованию хряща в мозоли.

    В фазу ремоделирования заживления перелома происходит восстановление прочностных характеристик и структуры кости, при этом путём резорбции примитивной и образования пластинчатой кости, способствующей прочному костному соединению в месте перелома (после 6-ой недели), формируется вторичная мозоль. Хрящевая мозоль подвергается энхондральной оссификации и замещается грубоволокнистыми костными трабекулами.

    Остеокласты, число которых в эту стадию увеличивается, резорбируют минерализованную мёртвую кость, а также излишнюю трабекулярную грубоволокнистую кость первичной мозоли. Одновременно пролиферирующие остеогенные клетки дифференцируются в остеобласты, формирующие новые костные трабекулы, ориентированные соответственно линиям механического напряжения, которым подвержена мозоль. Грубоволокнистая кость первичной мозоли постепенно удаляется и замещается пластинчатой костью. При этом формируются хаверсовы системы, в которых новообразованные остеоны одного отломка пересекают линию перелома и внедряются в другой отломок.

    В процессе ремоделирования периостальная мозоль почти полностью исчезает, интермедиарная мозоль постепенно превращается в компактную кость с характерной остеонной структурой, эндостальная — перестраивается в костномозговую полость с элементами губчатой кости.

    Прочное соединение отломков возникает лишь после перестройки всей первичной мозоли (окружающей область перелома) с образованием новых хаверсовых систем, которые, проходя через линию перелома, скрепляют отломки между собой. В завершение этого процесса может полностью восстановиться первоначальная конфигурация кости, при этом на рентгенограмме место перелома не определяется.

    Первичное заживление перелома — заживление (особенно кортикальной кости), осуществляемое без образования массивной периостальной (фиброзно-хрящевой) мозоли, при условиях устойчивого остеосинтеза; характеризуется быстрым восстановлением (до 5 недель) нормальной структуры и функции повреждённой кости.

    Вторичное заживление перелома — заживление, происходящее через фазу образования фиброзно-хрящевой мозоли; наблюдается при подвижности отломков и неплотном их прилежании.

    Череп человека — это наиболее сложная часть скелета, что обусловлено набором и разнообразием органов, находящихся в голове. Кости человеческого черепа защищают и фиксируют головной мозг вместе с органами зрения, обоняния, слуха и вкуса, а также включают необходимые отверстия и пазухи для прохождения сосудов и нервов. Кости черепа формируют верхние дыхательные пути и ротовую полость, служат местом прикрепления жевательных и мимических мышц. Понимание строения черепа человека необходимо широкому кругу специалистов от медиков (стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, нейрохирургов и др.) до антропологов, нейробиологов, художников или скульпторов.

    Строение и развитие черепа

    В составе черепа выделяют 22 кости, часть из которых парные. Иногда к черепу относят еще одну кость — подъязычную. Она расположена под нижней челюстью вблизи гортани и не соединена непосредственно с другими костями черепа. В черепе выделяют два отдела — мозговой (церебральный) и лицевой (висцеральный) (1). Кости первого (решетчатая, клиновидная, лобная, две теменных, две височных и затылочная) формируются в ходе эмбрионального развития из мезодермы, зародышевого листка, дающего начало соединительным тканям, мышцам и клеткам крови. Висцеральный череп формируется из нервного гребня, эмбрионального образования, присутствующего только у позвоночных животных и являющегося производной эктодермы — наружного листка, из которого преимущественно формируется нервная система, эпидермис кожи и эмаль зубов (2).

    Плоские кости черепа (теменная, лобная, затылочная, носовая, слёзная и сошник) — одни из немногих костей, у которых окостенение (оссификация) происходит по эндесмальному типу. В этом случае образованию костной ткани не предшествует образование хряща (2). При этом оссификация заканчивается только после 20 лет, когда окостеневают швы, соединяющие кости свода черепа. Подвижное соединение костей по этим швам важно при рождении ребенка для нетравматичного прохождения по родовым путям и в дальнейшем для роста мозга (3).

    Кости черепа различаются по плотности и эластичности. Наиболее плотной костью является височная, а область прикрепления жевательной мышцы на ее скуловом отростке — наименее эластичной частью черепа (4).

    Кости свода черепа состоят из наружного и внутреннего слоев компактной костной ткани, между которыми располагается губчатая ткань. Это может способствовать перераспределению энрегии от внешних воздействий таким образом, что даже при нарушении целостности губчатого вещества, компактные части кости не пострадают (5).

    Строение костей черепа связано со строением органов чувств, расположенных на голове, а также нервов, сосудов и отдельных структур головного мозга. Наиболее сложным строением обладают решетчатая, клиновидная и височная кости. Так, в височных костях расположены органы слуха и равновесия, а также 10 каналов для ответвлений черепно-мозговых нервов и кровеносных сосудов (1). Через перфорированную решетчатую пластинку решетчатой кости проходит 15-20 тонких стволов обонятельного нерва, соединяющих обонятельные рецепторы слизистой носовой полости с обонятельной луковицей в гголовном мозге. Помимо роли в обонянии, по этому пути в полость черепа могут попадать некоторые патогены (6). Клиновидная кость несет углубление — турецкое седло, в котором располагается гипофиз.

    Не все функции элементов костей черепа полностью описаны на сегодняшний день. В частности, нет полной ясности по поводу эволюционной роли пазух (синусов) в решетчатой, лобной и верхнечелюстной костях (7). Согласно некоторым версиям, они могут улучшать обоняние и акустические свойства черепа, поддерживать иммунитет в носовой полости, или участвовать в терморегуляции (8, 7). Последняя гипотеза, впрочем, вызывает дискуссии (9).

    История изучения черепа и названия костей

    Первыми людьми, получившими систематизированные знания об анатомии черепа, были древние египтяне, практиковавшие бальзамирование умерших. Процедура подразумевала удаление головного мозга при необходимости сохранить лицо человека. Для этого использовались орудия, напоминающие хирургические инструменты, и применялись разные подходы с проникновением к мозгу через носовые отверстия или через большое затылочное отверстие. В дальнейшем серьезный вклад в изучение анатомии черепа внесли Герофил и часто ссылавшийся на него в своих работах Гален (10).
    В Средние века работы Галена оставались основным источником анатомических знаний в странах Европы. Номенклатуру костей черепа дополнили и обновили анатомы эпохи Возрождения и Нового времени, основываясь на греческих и латинских терминах. Возобновлению интереса к анатомическим исследованиям способстовавло не только снятие папой Сикстом IV в 1472 году формального запрета на вскрытие человеческих трупов в исследовательских целях, но и изменения в представлениях художников об изображении человеческого тела, сместившиеся в сторону большей реалистичности (11, 12).

    Художники и анатомы эпохи Ренессанса начинали сотрудничать, создавая анатомические иллюстрации. По некоторым данным, анатом Маркантонио делла Торре планировал создать один из первых анатомических атласов, пригласив в качестве иллюстратора Леонардо да Винчи, однако ученый умер от чумы, не успев окончить труд (13).

    Есть свидетелства о том, что первый анатомический атлас современного типа «De humani corporis fabrica», изданный Андреасом Везалием в 1543 году, создавался в сотрудничестве с учеником Тициана Яном ван Калькаром (14).

    Названия костей черепа на русском в основном являются дословным переводом латинских и греческих названий. Например, греческий термин sphēnoeidēs, который, согласно словарю Merriam-Webster, в англоязычной литературе впервые встречается в 1732 году (15) — буквально означает клиновидный. Аналогично, ēthmoeidēs означает «похожий на решето». Этот термин в англоязычной литературе впервые употребляется в 1842 году (16)

    В России ежегодно регистрируется около 1 миллиона черепно-мозговых травм. 50 тысяч человек погибают, 250 тысяч (каждый четвёртый) остаются инвалидами.

    Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – это повреждение черепа и внутричерепного содержимого (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов) вследствие механического воздействия.

    Причинами черепно-мозговых травм являются:

    К более тяжелым травмам относятся ушибы головного мозга разной степени тяжести. Как правило, ушибы головного мозга сочетаются с переломами костей свода или основания черепа, кровоизлияниями под оболочки мозга или внутрь мозговой ткани.

    Повреждения черепа бывают закрытые, когда нет сообщения полости черепа с внешней средой, и открытые. Открытые черепно-мозговые травмы возникают при ударах твердыми предметами, огнестрельных ранениях и т.п. К открытым черепно-мозговым травмам относятся, например, переломы основания черепа в области передней черепной ямки, когда нарушается целостность полости носа, а значит, есть сообщение через полость носа с окружающей средой. При открытой черепно-мозговой травме всегда есть инфицирование полости черепа, поэтому течение таких травм более тяжёлое, зачастую требуется операция, всегда необходима антибактериальная терапия. Восстановление таких пациентов более длительное.

    Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

    Бывает, что повреждение мозговой ткани вследствие травмы столь значительное, что возникают очаги размозжения. Такая мозговая ткань уже не сможет восстановиться, и её удаляют хирургическим путём. В дальнейшем у пациентов развивается стойкий дефект из-за отсутствия участка головного мозга, и возможна лишь частичная компенсация утраченных функций другими неповрежденными отделами.

    В некоторых случаях головной мозг оказывается сдавленным сломанными костями черепа или образовавшимися внутри черепа травматическими гематомами (кровоизлияниями). Таких пациентов приходится оперировать, чтобы убрать компрессию (сдавление) мозговой ткани. Без операции спасти пациента и в дальнейшем вылечить повреждения мозга, как правило, невозможно.

    • Головная боль;
    • Тошнота, рвота (на высоте головной боли, не приносящая облегчения);
    • Головокружение (постоянное, несистемное);
    • Нарушение сознания:
    • кратковременное (несколько секунд, минут) – характерно для лёгкой черепно-мозговой травмы, иногда травма может протекать без нарушения сознания или пациент забывает обстоятельства травмы из-за амнезии;
    • длительное (десятки минут, часы, дни).
    • оглушение (сонливость, вялость; возможен ограниченный контакт с пациентом: на простые вопросы отвечает односложно, с задержкой; на сложные не может ответить);
    • сопор (состояние, похожее на глубокий сон; возможно на короткое время вывести пациента из состояния сна интенсивным болевым раздражителем, но словесный контакт невозможен);
    • кома (невозможно привести пациента в сознание никакими способами). Чем тяжелее и длительнее кома, тем хуже прогноз для жизни и восстановления.
    • Симптомы раздражения (ирритации): судорожные припадки;
    • Симптомы выпадения (проявления соответствуют локализации очага поражения); наиболее частые:
      • Слабость конечностей на одной стороне тела (может быть разной степени в руке и ноге, вплоть до полного паралича). Со временем в парализованных конечностях повышается тонус мышц (возникает спастика), затем формируются контрактуры (ограничение подвижности в суставах, неестественное положение конечности);
      • Асимметрия лица за счёт слабости мышц одной половины (как правило, более выражена в нижней части, сочетается с отклонением языка в ту же сторону);
      • Нарушение речи: затруднение или невозможность произнесения слов, нечленораздельная речь, затруднение понимания обращённой речи, невозможность читать, писать, считать;
      • Нарушение координации (как правило, одностороннее): промахивание при пальце-носовой пробе, невозможность удерживать равновесие тела, шаткость при ходьбе;
      • Нарушение функций органов чувств: ухудшение или потеря зрения (как правило, на один глаз) или выпадение части поля зрения (половины или четверти), потеря вкусовой чувствительности (как правило, односторонняя), потеря слуха с одной стороны;
      • Нарушение глотания жидкой пищи, сочетающееся с попёрхиванием и афонией (беззвучностью голоса). Могут быть нарушения глотания любой пищи.
      • Сильная головная боль, чаще в затылочной области, с тошнотой, повторной рвотой, иногда – с психомоторным возбуждением или, наоборот, с угнетением сознания;
      • Светобоязнь, гипераккузия (повышенная чувствительность к громким звукам);
      • Болезненность при надавливании на глазные яблоки через закрытые веки, при постукивании по скуловой области;
      • Ригидность затылочных мышц: в положении лёжа на спине подкладывают руку под затылок пациента и пытаются согнуть голову, при этом ощущается сопротивление и невозможно коснуться подбородком груди;
      • У грудных детей – симптом Лесажа (или симптом «подвешивания»): ребёнка поднимают сзади за подмышки, придерживая голову, при этом он подтягивает к животу согнутые ноги и удерживает их в таком положении (у здоровых детей ноги сгибаются и разгибаются свободно);
      • Неестественная поза: запрокидывание головы назад, согнутые и приведённые к туловищу руки и ноги.

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Диффузное аксональное повреждение (ДАП) – это разрыв нервных отростков (аксонов) вследствие резкого движения или сдавления головного мозга.

      Аксоны являются проводниками нервных импульсов. При их повреждении нарушается функционирование всей системы передачи информации от головного мозга к телу или между различными отделами центральной нервной системы (например, между корой головного мозга и мозжечком, между двигательной зоной и подкорковыми базальными ядрами). ДАП не видно на КТ (МТР), поэтому его не всегда диагностируют, но последствия могут быть очень тяжелыми.

      На схеме видно, что в головном мозге есть участки серого и белого вещества. Серое вещество – это скопление нервных клеток в коре головного мозга и также в области подкорковых ядер (базальных ганглиев), залегающих в глубине мозговой ткани. Белое вещество – это проводники (отростки) нервных клеток, которые образуют проводящие пути (тракты). По трактам информация передаётся от головного мозга к телу и между различными участками мозга. Белое и серое вещество головного мозга имеют разную плотность, поэтому в момент травмы из-за резкого движения на стыке белого и серого вещества происходит резкий сдвиг, и нервные отростки растягиваются, может повреждаться их внутренняя транспортная система, произойти разрыв самого отростка, его отрыв в зоне синапса. Всё это приводит к невозможности передачи импульсов и к разобщению работы отделов центральной нервной системы, а также к «выходу из под контроля мозга» различных функций тела.

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      В Остеопатическую клинику позвоночника обращаются родители с жалобами на то, что их малыши отклоняют головку вбок и поворачивают в сторону. Чаще такая проблема характерна для девочек. Главное – вовремя диагностировать кривошею, определить ее причины и начать коррекцию у хорошего специалиста, который не один год работает с детьми.

      Виды и причины кривошеи

      Патология быть с рождения (врожденной) либо приобретенной. Во втором случае она может возникать из-за нарушений в мышцах и скелетной системе, а также при поражении хрящей, рецепторов, кожи.

      Когда формируется кривошея, больше всего подвергается изменениям ключично-сосцевидная мышца, которая напрямую задействована при киваниях, наклонах, поворотах головы.

      Врожденная патология может возникать по причине внутриутробного недоразвития мышечных волокн шеи. В этом случае можно рассматривать кривошею как аномалию развития, а также такое возможно на фоне тазового или ягодичного предлежания, когда шейные мышцы не испытывают должной нагрузки.

      Патология может сформироваться из-за механического повреждения в родах, например, выдавливания ребенка, вытягивания за головку. Халатность врача при родах не такое уж и редкое явление. Причиной кривошеи в период новорожденности может быть постоянное пребывание малыша в неудобной постели или выкладывание на одну сторону. Очень важно отнестись к проблеме максимально серьезно.

      Признаки кривошеи у новорожденных

      Признаки кривошеи у грудничка можно заметить не сразу после появления на свет, а к 2-3 недельному возрасту. Если нарушения незначительные, то не исключено, что их заметит только доктор. Не нужно пытаться оправдать вроде бы незначительные изменения, при малейших подозрениях приходите на осмотр к врачу.

      Ближе к первому месяцу в области шеи уплотняются мышцы. Как правило, процесс наблюдается с одной из двух сторон и постепенно протекание патологии усугубляется. При прощупывании мышцы малыш начинает морщиться, проявлять недовольство. Попытки взрослых развернуть головку в другую сторону не приносят результата, либо вызывают боль у малыша.
      При серьезных нарушениях голова отклоняется в сторону поражения шеи, а лицо разворачивается к здоровой мышце. И такое положение головки становится постоянным. Если ничего не предпринять, постепенно мышцы может атрофироваться.
      Возможно развитие дефектов черепа – ассиметрии и сглаживания на пораженной стороне. В некоторых случаях поднимается плечо, меняется форма глаза. Вероятен шейный сколиоз.

      Основной метод диагностики кривошеи – тщательный осмотр ортопедом, внешняя оценка, пальпация мыщц.

      Чем опасно?

      Кривошея может полностью исчезнуть при правильном подходе к ее коррекции. Если же не обратиться к доктору и не начать работу над проблемой, то череп может полностью деформироваться, мышечные волокна укорачиваются, в результате нарушается опорно-двигательная функция позвоночника, что чревато инвалидностью.

      Лечение кривошеи у грудничка

      У новорожденных кривошею можно лечить путем развития пораженной мышцы. Для этой цели используются:

      • Специальный массаж
      • Физиотерапия
      • Остеопатия
      • Кинезиология
      • Гимнастика

      Все это в комплексе применяется высококвалифицированными специалистами в Остеопатической клинике позвоночника.

      У каждого врача нашего медицинского центра несколько профильных образований. Это означает, что доктор сможет быстро и точно выявить причины недомогания либо болезни. Врач, который является профессионалом в нескольких областях медицины, сможет 100% точно поставить диагноз и выстроить правильный план лечения. Нашим пациентам не приходится бегать по разным специалистам и терять драгоценное время, так как все обследование и лечение они проходят у одного доктора.

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Лазарева Наталья Геннадьевна

      Руководитель клиники
      Врач высшей категории
      Ведущий детский остеопат СПб и России
      Врач-невролог

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Лазарев Владимир Александрович

      Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Кривошеева Татьяна Геннадьевна

      Врач-невролог высшей категории,
      Доктор медицинских наук
      Гомеопат

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Лазарев Владимир Александрович

      Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Кривошеева Татьяна Геннадьевна

      Врач-невролог высшей категории,
      Доктор медицинских наук
      Гомеопат

      Эстетическое неудовлетворение формой детской головы выражают очень многие родители — односторонняя приплюснутость и другие варианты отсутствия симметрии, слишком вытянутая, не овальная, а грушевидная и т. д., и т. п. При этом проблемы с формой головы у взрослых встречаются очень и очень редко.⠀

      Почему так происходит?

      Прежде всего потому, что в абсолютном, в подавляющем большинстве случаев неровность детской головы — это проблема, которая по мере роста ребенка исчезает сама по себе, без какого либо вмешательства со стороны взрослых.

      В любом случае, если вы обеспокоены формой головы ребенка, не оставайтесь наедине со своими переживаниями. Поговорите с доктором — после этого, с максимально возможной вероятностью, вам станет легче — советует доктор-педиатр Евгений Комаровский.

      Пенсионеры получат от государства бесплатные смартфоны: что нужно сделать, чтобы получить гаджет

      Копия Евгения Огира: Кароль показала взрослого сына от покойного мужа

      В белом пиджаке и джинсах-клеш: стильная Подкопаева прогулялась по Майами (фото)

      Конфликт длиной в 10 лет: Козловский признался, сколько денег он должен Кондратюку

      Информация:

      • плоский затылок или череп, более плоский с одной стороны, не оказывают влияния на головной мозг и не мешают росту и развитию;
      • естественному выравниванию головы способствует адекватный уход за ребенком, при котором малыш не лежит постоянно в одном и том же положении, а вращает головой, глядя в разные стороны, получает массаж и гимнастику, плавает, гуляет, путешествует, лежит на животике, эпизодически бывает на руках у взрослых и т. п.;
      • помочь естественному процессу выравнивая можно, помещая ребенка в такое положение, при котором будет уменьшаться давление на более плоскую поверхность черепа, — например, размещать игрушки или подходить к кроватке с определенной стороны, поощряя поворот головы в нужную сторону;
      • в некоторых случаях врачи рекомендуют использование специальных формирующих шлемов. Их применение начинают в возрасте 4–6 месяцев. Шлем ребенок носит постоянно (не менее 23 часов в сутки) и систематически (2–4 раза в месяц) встречается со специалистом, который, учитывая изменение формы головы и рост ребенка, регулирует давление, создаваемое шлемом.

      Смотри видео, в котором доктор-педиатр отвечает на самые распространенные вопросы о здоровье малыша:

      Напомним, доктор Комаровский — известный педиатр, «золотыми» правилами иммунитета которого пользуются все родители, неоднократно резко высказывал свое мнение о поведении слишком заботливых мамочек. Так, он заявил, что у родителей, которые «носятся» со своими детьми и содержат дом в идеальной чистоте, ребенок заболеет быстрее, чем у тех, кто относится к своим детям более равнодушно. Это высказывание вызвало бурю эмоций и обсуждений в обществе, но у Евгения Комаровского свое мнение на этот счет. Подробнее — читай, перейдя по ссылке.

      Сегодня поговорим о плагиоцефалии у грудничков, или косоголовости (от греч. plagios — косой и kephale — голова).

      Такая проблема нередко встречается у детей, вследствии травматичных родов, когда формируется асимметричный череп у ребенка: лобная кость уплощена на одной стороне, затылочная кость на противоположной, разная ширина глаз и чаще всего голова ребенка смотрит в одну сторону, разное стояние ушей — одно сильно оттопырено, другое прижато к виску.

      Уплощение головы у малышей в незначительной и практически незаметной степени может быть с первых дней жизни.

      Прикосновения к голове, шее для ребенка неприятны и вызывают негативные эмоции.

      С остеопатической точки зрения в случае косоголовости в процессе родов возникает небольшое смещение костей черепа относительно друг друга в зоне сфено-базилярного синхондроза — на основании черепа, но это сказывается на положении костей мозгового и лицевого черепа.

      Такие смещения бывают как физиологическими — приспособительными, при которых не нарушается подвижность костей и мембран черепа и нефифизиологическиеи- при которых нарушены нормальное функционирование черепа и организма в целом.

      Рассмотрим нефизологические смещения (или латеральные стрейны), которые вызывают нарушения движения ликвора, артериального венозного кровоснабжения, нарушение иннервации из-за сдавления черепно-мозговых нервов и пирамидных трактов, смещения мембран черепа и крестца через твердую мозговую оболочку.

      Клинически это может проявляться нарушением сосания и глотания у младенца, повышением нервного тонуса, отрыжой и коликам, повышению внутричерепного давления.

      В том числе у такого ребенка развивается с задержкой психомоторное и речевое развитие, формируется неправильный прикус, нисходящий сколиоз, нарушение зрения, снижение внимания, памяти, повышенная утомляемость.

      Почему это происходит?

      Все потому что нефизиологические смещения в черепе негативно сказываются на подвижности затылочной кости, на форме яремных и затылочных отверстий, через которые проходят нервы и сосуды.

      Из предлагаемых на сегодняшний день методов коррекции:

      — выкладывать ребенка на разные стороны кроватки,
      — носить корректирующие шлемы для выпрямления костей черепа,
      -ортопедические подушки,

      Остеопатия при плагиоцефалии является тем методом, который мягко и бережно влияет непосредственно на место повреждения и позволяет справиться с проблемой за несколько сеансов.

      Особенности остеопатической коррекции:

      Остеопат лечит плагиоцефалию в любом возрастном периоде, но ранее обращение приводит к лучшим результатам.

      Перед началом сеансов проводится осмотр, включающий в себя:

      положение тела в пространстве, длину конечностей, ассиметрии лица и черепа;

      определение психомоторных навыков ребенка и их соответствие возрасту;

      определение мышечного тонуса и симметричность подвижности конечностей;

      определение нарушений в позвоночнике;

      оценку взаимодействия таза и головы;

      Осмотр черепа –
      -выявление уплощений, определение состояния швов, сочленений с верхне-шейными позвонками; определение основного паттерна движения черепа;
      выявления напряжения и уплотнений в костной ткани;
      определение подвижности костей черепа, направление движения, ритм, амплитуду и силу подвижности мозговой ткани.

      Остеопатия при плагиоцефалии в зависимости от выявленных нарушений предполагает:

      снятие зажатия важных зон, таких как затылочно-аксиальное сочленение, яремных отверстий, черепных швов;

      восстановление подвижности затылочной и основной кости черепа;

      восстановление физиологического паттерна сфено-базилярного синхондроза;

      восстановление формы и подвижности костей мозгового и лицевого черепа;

      уравновешивание черепных мембран;

      Лечение плагиоцефалии у детей необходимо начать как можно раньше.

      Проще коррекции поддается череп, который имеет ещё не окостеневшие зоны.

      Своевременное обращение к квалифицированному специалисту избавляет от многих проблем, которые при отсутствии лечения могут проявиться.
      _______________________________
      В нашем центре вы можете обратиться к остеопатам французской школы остеопатии, членам единого национального реестра остеопатов (ЕНРО),

      Лицензия 04-01-000410 29.11.2017 года

      Запись и вопросы по телефону 8-(913)-257-88-77
      ______________________________'
      Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

      Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

      Боль в основании черепа: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

      Определение

      Боль в основании черепа (цервикокраниалгия вертеброгенная) — это болевой синдром, локализующийся в шейно-затылочной области, который может распространяться на лобно-височную область и область глаза с гомолатеральной стороны. Доказано, что источником боли могут быть структуры верхнего шейного отдела позвоночника. Как правило, это уровень позвонков С1, С2 и С3, который включает в себя суставы, диски, связки и мышцы. Нижние шейные позвонки, как правило, играют косвенную роль в формировании клинических симптомов боли.

      Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

      Международное общество по изучению головной боли 3-го пересмотра (МКГБ-3) рекомендовало рассматривать цервикогенную головную боль как вторичную, возникающую вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, включая костные структуры, межпозвонковые диски, а также структуры мягких тканей, патология которых часто сопровождается болью в шее. 70% пациентов с болевым синдромом в шейном отделе позвоночника одновременно испытывают головную боль, но лишь в 18% случаев она рассматривается как следствие боли в шее.

      В генезе головной боли детского и подросткового возраста значительную роль играют функциональные нарушения в позвоночно-двигательных сегментах шейного отдела позвоночника, в частности нарушения в структурах его верхнешейного отдела.

      Разновидности болей в основании черепа

      О цервикогенной боли свидетельствуют такие дифференциальные признаки, как односторонняя головная боль, распространяющаяся от затылка сзади наперед, и доказательства причастности к ней шейного отдела позвоночника. Приступ боли может быть спровоцирован давлением на триггерные точки в шейной/затылочной области или удержанием шеи в неудобном положении. Важно, что в некоторых случаях у такой боли присутствуют мигренозные черты — ряд пациентов ощущают фото- и фонофобию, слезотечение, тошноту, рвоту, что иногда может расцениваться как проявление мигрени.

      Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника в результате опухоли, переломов, инфекций и ревматоидного артрита могут вызвать головную боль, которая клинически проявляется так же, как и цервикокраниалгия. Однако особенностью цервикогенной головной боли является то, что она провоцируется движениями в шейном отделе позвоночника, а после выполнения определенных разминочных движений в шее может купироваться. Чаще всего подобные жалобы не связаны с серьезной патологией, и пациент полностью выздоравливает.

      Возможные причины возникновения боли в основании черепа

      В основе боли в основании черепа лежат функциональные и органические изменения различных анатомических структур шейного отдела позвоночника: суставов, связок, фасций, мышц, нервов. Главенствующая роль отводится дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. При этом имеются лишь единичные указания на роль функциональных нарушений.

      Одной из основных причин появления боли в шее является длительное нахождение в неизменной позе. К другим причинам болезни относятся:

      • остеохондроз спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз другие изменения в позвоночнике;
      • повреждения шеи, травмы;
      • растяжения связок;
      • грыжа межпозвонкового диска;
      • спондилоартрит, ревматоидный артрит.

      Голова взрослого человека весит порядка 5 кг – такой вес испытывает шея при ее нормальном положении. При чтении с экранов гаджетов голова, как правило, наклонена: при ее наклоне всего на 15° нагрузка на позвоночник возрастает до 12 кг, а при наклоне в 60° – до 27 кг. В результате меняется осанка, страдают межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника, мышцы спазмируются, возникает боль в основании черепа.

      К основным проявлениям боли в основании черепа относятся:

      • частое сведение затылочных мышц, судороги;
      • болезненные ощущения при поворотах головы;
      • шум в голове, нарушение сна;
      • боли в шейном отделе позвоночника, отдающие в голову;
      • головокружение;
      • постоянное напряжение в области шеи, затылка.

      К каким врачам обращаться при появлении боли в основании черепа

      Для установления причины головной боли следует обратиться к врачу-терапевту , врачу общей практики или врачу-неврологу . Врач назначит необходимое обследование, установит причину болезни и назначит лечение.

      Диагностика и обследования при болях в основании черепа

      Для постановки диагноза используются следующие диагностические критерии:

      • Причинная связь головной боли с патологией шейной области основывается, по меньшей мере, на одном из следующих признаков:
        • клинические признаки подтверждают, что источник боли располагается в области шеи;
        • боль прекращается после диагностической блокады структур шеи или нервных образований (при адекватном сравнительном исследовании с плацебо).

          рентген шейной области в нескольких проекциях;

        Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

        Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

        Череп младенца высокочувствительный и умеренно податливый так что он может страдать каким-либо типом деформации в соответствии с его нормальным развитием. Плагиоцефалия возникает у новорожденных и в течение месяцев после их рождения, если эстетически череп страдает от этого порока не затрагивая мозг.

        Есть несколько причин, которые приводят к этой деформации, и одна из них: обычно происходит в часы сна когда малышу еще несколько месяцев. Это связано с тем, что форма головы по-прежнему гибкая, поэтому ее можно подогнать при выходе из родового канала. По прошествии месяцев череп затвердевает и формируется, но в некоторых случаях они адаптируются к неподходящие позы, которые его деформируют.

        Как диагностируется плагиоцефалия у младенцев?

        Если вы заметили, что у вашего малыша голова неоднородна и подозрения более чем очевидны, вам следует обратиться к педиатру. Оценка будет производиться путем наблюдения за головой ребенка и выполнения подвижность мускулатуры. Таким образом будет проанализирована асимметрия черепа или какой-либо части лица, например, на лбу или скулах. Другой тип изменения этого порока развития вызван: кривошея, возможность вырабатываться в утробе матери до рождения и там, где она может быть вызывая плохую осанку. Этот эффект может быть вызван постоянным поворотом шеи.

        Причины, вызывающие плагиоцефалию

        Плагиоцефалия производится внешним давлением где неправильная осанка вызывает деформацию головы. Это может произойти во время беременности, когда голова ребенка неправильно расположен внутри матки из-за небольшого пространства. В этом случае есть дети, рожденные с одним врожденная мышечная кривошея.

        Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

        Во время рождения ребенка он также может страдать от деформации черепа, когда ему пришлось принудительное высылка с помощью щипцы или присоска. Другие дети родились преждевременно и должны были быть доставлены в инкубаторы. Озерный период в этом месте, с обычным положением головы и рядом со слабым телом его головы может привести к плагиоцефалии.

        Во время его роста и отдыха в течение нескольких недель вы должны знать положение его головы. Не позволяйте ребенку всегда лежать на одном боку а если это происходит неосознанно, необходимо будет наблюдать, не является ли это следствием кривошеи, поскольку в 85% случаев это является причиной.

        Желательно, чтобы ребенок спать на животе в определенное время дня, поскольку, если вы будете делать это постоянно на спине, вы можете пострадать от постуральной плагиоцефалии. Новорожденный спит от 16 до 18 часов в сутки, и положение его головы на поверхности может привести к его расплющиванию.

        Как предотвратить плагиоцефалию у младенцев?

        Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

        Из-за податливости костей черепа ребенка необходимо избегать статических поз в течение длительного времени и в таком же положении. Вы должны менять положение головы, когда лежите, время от времени пытаясь изменить сторону головы.

        Необходимо максимально избегать постоянства в автокреслах, люльке и гамаке. Постоянная неправильная осанка может привести к деформации формы головы, что приведет к изменению положения уха или выпуклости на одной стороне лба.

        Если есть кривошея, обязательно врач может порекомендовать упражнения на растяжку и нежный массаж. В некоторых случаях накладывается ортез (шлем) для ремоделирования черепа, чтобы исправить осанку и начинает двигаться шея, но понемногу.

        Важно сделать ранняя диагностика плагиоцефалии, в первые месяцы жизни. Обнаружение начала этой деформации поможет вам только после лечения осанки и Решайте естественно. Таким образом, нам не нужно будет направлять ребенка к детскому неврологу для исключения краниосиностоза. Чтобы узнать другие статьи по теме, вы можете прочитать «в каком положении лучше всего спать ребенку «.

        Содержание статьи соответствует нашим принципам редакционная этика. Чтобы сообщить об ошибке, нажмите здесь.

        Полный путь к статье: Матери сегодня » Семья » Что такое плагиоцефалия у младенцев

        Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

        В данной статье хотелось бы ответить на вопросы о том, по каким причинам у ребенка формируется «неправильная» форма черепа, к каким последствиям это может привести, как это профилактировать и что делать, если эта проблема уже имеет место быть, и конечно, какой врач следит за строение черепа у ребенка и может помочь в данной ситуации.

        Причины патологии

        Иногда деформация черепа имеет наследственную природу, но это скорее исключение, чем правило. Итак, каковы же причины данной патологии?

        Как правило, форма черепа ребенка зависит от его положения в утробе матери, а так же процесса родов. Новорожденные, получившие травму во время родов, будут принимать удобное положение, снимающее напряжение тканей. Родители малыша, заботясь о комфорте их чада, не меняют положение головы ребенка, усугубляя тем самым асимметрию костей черепа. В силу пластичности костей, череп под собственной тяжестью может подвергаться процессу деформации.

        В целом асимметрии поддаются коррекции, но на 80% успех будет зависеть от упорства и внимательности родителей. Необходимо будет следить за положением головы ребенка, менять его, использовать специальное устройство фиксирующее голову ребенка. В первый месяц жизни малыша это сделать наиболее просто, т.к. в этом возрасте дети менее подвижны, и сохраняют то положение, в котором его оставляют. В два месяца это осуществить уже более проблематично. В три практически невозможно.

        Для чего необходима коррекция асимметрии костей черепа и какие могут быть последствия, если ее не устранить?

        Как меняется голова ребенка во время родов: новое исследование

        Со стороны органов зрения при наличии асимметрии могут возникнуть такие осложнения как: астигматизм, косоглазие, гиперметропия и ранняя близорукость.

        Органы слуха, на определенном жизненном этапе, так же могут поражаться, проявляясь нарушением пространственной ориентации, хроническими отитами.

        Нос расположен по центру и состоит из левой и правой части, разделенных между собой перегородкой. При наличии асимметрии отмечается искривление носовой перегородки, что ведет к нарушению прохождения воздуха, слизистая не увлажняется в нужном объеме, таким образом, не выполняет свои бактерицидные свойства. Нарушение этой цепочки ведет к постоянно рецидивирующим респираторным заболеваниям.

        Ротовая полость так же испытывает на себе влияние неправильного расположения костей черепа. В будущем это ведет к нарушению прикуса, деформации челюсти, проблемам с открыванием и закрыванием рта, щелчками в височно-челюстном суставе при жевании и зевоте.

        Позвоночный столб так же страдает от асимметрии костей черепа. В дальнейшем все это проявляется сколиозом.

        Таким образом, принимая во внимание все те негативные влияния, которые влечет за собой деформация черепа, первопричиной обращения к остеопату является вовсе не эстетический момент, а именно здоровье ребенка, его качественная жизнь без боли и страданий.

Ссылка на основную публикацию