У каждого ребёнка индивидуальное строение пищеварительной системы. Поэтому ответить точно, сколько должен какать новорождённый не сможет ни один педиатр. Ведь для одних младенцев нормой считается стул, который происходит после каждого кормления, другие же малыши «терпят» 2–3 дня.
Сколько раз в день какает новорождённый
Сразу после рождения младенец испражняется меконием — первичным калом чёрно-зелёного или бурого цвета. И только на 5–6 сутки работа кишечника нормализуется. При этом частота дефекации у малышей может сильно отличаться. К примеру, одни дети какают после каждого кормления, то есть около 10–12 раз. Для других же нормой считается дефекация, происходящая намного реже.
Стул считается нормальным несмотря на его частоту, если сам процесс испражнения не доставляет малышу особого дискомфорта. То есть он спокойно какает без боли и натуги. Если же во время дефекации малыш не кряхтит, а плачет, то скорей всего у него запор. В этом случае маме необходимо пересмотреть свой рацион и избегать жирных продуктов и сладостей.
Если запор мучает младенца, находящегося на искусственном питании, то скорей всего вы её готовите слишком концентрированной. Но вызвать расстройства работы кишечника может и неподходящая марка продукта.
Количество кала в сутки
Объем испражнений напрямую зависит от того, сколько пищи употребляет малыш. На первом месяце жизни количество кала у ребёнка, которого кормят грудью равняется 15–20 гр. В дальнейшем масса испражнений увеличивается до 40–50 гр.
У младенцев, которых кормят смесями количество кала намного больше. И уже на первом месяце его масса достигает 40 гр.
Консистенция и цвет
Для новорождённых считается нормальным жидковатый или кашицеобразный стул. При этом он должен быть однообразным, хотя и допускается небольшое количество примесей. Главное, чтобы в испражнениях не было слизи или крови.
Что касается цвета, то он может быть от светло-жёлтого до коричневого. Кроме того, у младенцев нередко бывают зеленоватые испражнения. Подобное явление должно пугать только если раньше кал никогда не окрашивался в этот цвет.
Не существует определённой нормы того, как часто и когда должен испражняться новорождённый. Ведь у каждого младенца индивидуальное строение кишечника. Поэтому обращать внимание на то, как ведёт себя малыш. И если он спокоен и не плачет, значит, все в порядке.
В утробе матери здоровые малыши не какают. Питательные вещества поступают им по пуповине, уже растворенные в крови и полностью готовые к употреблению, поэтому каловые массы практически не образуются.
Все самое интересное начинается после рождения! В первые 24 часа жизни малыш какает меконием, он же первородный кал. Это густая, как пластилин, зелено-черная масса без особого запаха. Меконий состоит из слизи, воды, желчи и отшелушенных клеток слизистой кишечника.
Затем, в первые 2-3 дня жизни, меконий постепенно сменяется переходным калом. Это жидкий кал, цвет которого может варьировать от темно-зеленого до ярко-оранжевого. И только к 7-8-му дню малыш начинает какать «нормально».
У детей на грудном вскармливании частота стула обычно равна частоте кормлений, т.е. новорожденный младенец может какать до 12-15 раз в сутки, крошечными порциями. В норме стул маленького ребенка жидкий, различных оттенков желтого, с кислым запахом. Допускается наличие мелких белых хлопьев.
Малыши на искусственном вскармливании какают реже – 1-4 раза в сутки. Стул у них более густой, иногда с неприятным запахом, коричнево-зеленоватых оттенков.
Поскольку в первые месяцы жизни происходит становление кишечной микрофлоры, характер стула, его частота, цвет и консистенция могут меняться, это нормально. Обращаться к врачу надо только в том случае, если у малыша отмечаются боли в животе и/или в стуле наблюдается пена, слизь или прожилки крови.
Даже самые брезгливые девушки с рождением малыша становятся неутомимыми исследователями содержимого грязного подгузника.
— А не много ли? А не мало? А не редко? А не часто? А цвет нормальный? А консистенция хорошая? А запах и должен быть таким? – эти тонкости молодые мамы готовы обсуждать в любое время, независимо от энтузиазма собеседника. Их можно понять.
С одной стороны, новорожденный не так много умеет – есть, спать и, собственно, марать подгузник. Поэтому тем для обсуждения первое время мало, а поговорить хочется. С другой стороны, по ответам на эти специфические вопросы действительно можно сделать выводы о состоянии здоровья младенца.
Частота и характер стула у ребенка на грудном вскармливании.
В первые двое-трое суток после рождения у малыша отходит первородный стул – меконий. Если молодая мама об этом не знает, ее может напугать липкая темная масса, которую с трудом удается отмыть. Когда у женщины появляется молоко, кал ребенка светлеет, приобретает кашицеобразную консистенцию и молочный, слегка кисловатый запах.
В первые месяц-полтора младенец может какать после каждого кормления.
Если до 4-6 недель жизни он какает реже, чем раз в 24-36 часов, – это, может означать нехватку питания. Нужно контролировать прибавку в весе.В среднем для первых недель жизни она должна быть 125-150 г.
Что касается консистенции и цвета, то стул должен быть кашицеобразным, от ярко-желтого до зеленоватого цвета.
Это важно!
Если малыш ест с аппетитом, хорошо прибавляет, ведет себя активно – то оттенок содержимого подгузника не так важен. Тревогу должна вызвать примесь крови в стуле, прожилки слизи, пузыри и резкий гнилостный запах. Об этом сразу нужно сообщить педиатру.
После полутора месяцев малыш может начать какать реже. Для многих мам это источник серьезного беспокойства. Если кроха не какает день, два, три – накрывает тревога. Но такое состояние для малыша на грудном вскармливании чаще всего норма. Если ребенок ведет себя как обычно, а стул после задержки – мягкий и отходит без усилий – значит, все в порядке.
Насторожить должен твердый оформленный стул, плач и сильное натуживание при дефекации – это признаки запора.
Последние исследования Американской академии педиатрии говорят о том, что при нормальном самочувствии и поведении у малыша в возрасте от 4-6 недель и до введения прикорма стул может отходить даже раз в неделю или реже. Но будьте внимательны к состоянию малыша и все же проконсультируйтесь с врачом, прежде чем игнорировать десятидневную задержку стула у крохи.
С введением прикорма стул у малыша станет более оформленным, но все равно должен сохранять мягкую консистенцию.
Это важно!
Когда малыш начнет получать прикорм, он должен испражнятся не реже, чем раз в день. Если у малыша есть признаки запора – редкий или оформленный твердый («овечий») стул, затрудненная дефекация – нужно проконсультироваться с врачом, чтобы найти и устранить его причину.
Частота и характер стула у ребенка на искусственном вскармливании.
Новорожденный на искусственном вскармливании даже в первые недели может какать раз в сутки.
После полутора месяцев малыши на искусственном вскармливании должны испражняться ежедневно.
Консистенция стула малышей, питающихся смесью, будет плотнее, чем при грудном вскармливании, но все же должна оставаться мягкой. Твердый оформленный стул у младенцев, независимо от способа кормления – это признак запора.
Цвет может зависеть от вида смеси. Обычно он желтый или темно-желтый. Слишком яркие или очень темные оттенки, выраженный зеленый цвет – отклонение от нормы, нужна консультация врача.
Что может влиять на частоту и консистенцию стула?
Питание. На частоту и характер стула малыша в первую очередь оказывает тип и качество пищи, которую он получает. Для грудничков важно, чтобы рацион мамы был сбалансированным и разнообразным, чтобы она не курила и не употребляла алкоголь. Если ребенок аллергик – чтобы мама не ела продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Для малышей на искусственном вскармливании важна правильно подобранная молочная смесь. Если эти условия не выполняются – по стулу новорожденного это сразу будет заметно.
Функциональные нарушения. У новорожденных сбои в работе желудочно-кишечного тракта могут возникать не из-за болезни, а из-за незрелости организма – как самого ЖКТ, так и нервной системы. То есть у здорового малыша без погрешностей в питании все равно могут наблюдаться запоры или диарея.
Инфекционные заболевания. Часто именно по характеру стула новорожденного можно заметить, что в организм проникла инфекция. Учащенный жидкий стул, пена, неприятный запах сразу укажут на начало болезни.
Прием лекарственных препаратов. Самое выраженное действие на цвет стула у препаратов железа: он становится серо-черным. Если ребенок не принимает железосодержащие лекарства, то такой цвет стула – сигнал тревоги. Он может свидетельствовать о кишечном кровотечении.
Если ребенок находится на ИВ, помочь в нормализации стула может Nutrilak Premium КОМФОРТ. Смесь создана специально для чувствительных животиков.
Итак, грязный подгузник – это не «фууу», а источник ценнейших сведений о самочувствии малыша. Если у вас есть сомнения по поводу того, что вы увидели, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом.
Ни один педиатр не сможет вам, ответить сколько должен какать ребенок, тем более конкретно ваш, потому что у всех детей индивидуальное развитие. Кто-то пачкает каждую пеленку, а кто-то «осчастливит» родителей раз в пять дней. Но не нужно беспокоиться, ведь дети, как и люди, ходят в туалет по-разному, и это нормально!
Частота стула в зависимости от возраста
Чем старше ребенок, тем более совершенные и зрелые его внутренние органы, в том числе и пищеварительный тракт. Со временем становится разнообразнее его питание, а значит меняется и частота походов в туалет. Но в первый год жизни изменения особенно заметные и стремительные, ведь это период самого быстрого роста за всю жизнь человека, в этот период особенно важно следить за стулом малыша.
Первые сутки
В животе мамы ребенок, как известно, питается через пуповину, а значит еда в малыше уже присутствует. Первый стул новорожденного – меконий – черного цвета, липкий, похожий на деготь. Покакать он должен в первые 12 часов после родов, но бывает и испражняется прямо во время них (например, при ягодичном предлежании от давления на животик). В роддоме проверяют нет ли в первородном кале вкраплений крови, чего-то постороннего.
Первая неделя
Обычно, через пару дней после рождения меконий уже заканчивается, но в порядке нормы, если это занимает больше времени. Ведь ребенок накапливал первородный кал весь период внутриутробного развития и он должен полностью выйти. Сколько же какает новорожденный? После смены мекония на обычный стул, малыш какает не очень часто, до трех раз в день.
1 месяц
Месячный малыш на грудном вскармливании какает чаще, так как материнское молоко имеет слабительный эффект. Налицо прямая зависимость от частоты кормлений. Сколько раз поел, столько и испражнился (до десяти раз в сутки).
На искусственной смеси дети могут какать также часто, но в среднем у них дефекация случается реже, так как смесь дольше усваивается. Туалет раз в два дня – нормальная история для малышей на ИВ.
2 месяца
С этого возраста начинает настраиваться индивидуальный ритм работы ЖКТ. Поэтому один малыш может какать два раза в день, и это будет считаться нормой, а для другого шесть раз обычное дело.
3 месяца
Спокойный, здоровый трехмесячный детеныш совершает туалет минимум один раз в сутки, но если выдача задерживается, а все так же весел, значит все в порядке. Все зависит от того, как он переваривает получаемую пищу.
После 3-х месяцев
С шести месяцев вводится прикорм, но и без него кал подросшего малыша меняется, становится реже. Ребенок в возрасте одного года какает до трех раз за сутки. Но не столько важна частота, сколько регулярность, комфортная дефекация, которая не приносит малышу дискомфорта, отсутствие посторонних вкраплений в каловых массах.
Изменения стула в зависимости от типа питания
Различные продукты по-разному влияют на содержимое кишечника детей. Как бы это ни звучало, но состояние здоровья грудничка, который еще не может сказать словами, что его что-то беспокоит, лучше всего видно по виду и частоте его стула. Итак, какой должен быть стул у новорожденного на разной диете?
Грудное вскармливание
В норме новорожденный какает кашеобразной массой желтоватого или желто-зеленого цвета, похожей на горчицу. При ошибках в питании цвет может меняться в сторону зеленого. Специфического запаха кала его испражнения пока не имеют и пахнут кислым молоком. Как было описано выше, материнское молоко послабляет, отсюда повышенная частота дефекаций, но опять же, и на ГВ дети могут не какать по три дня, и это нормально.
Смешанное и искусственное вскармливание
Смесь меняет цвет кала на светло-желтый или бледно-коричневый, а консистенция становится пастообразной. Часто бывает, что малыши на смеси не какают 20 и более часов, что может спровоцировать запор. Но если кроха при этом весел и спокоен, не нужно торопиться делать ему клизму, дайте организму самому наладить работу.
Введение прикорма
Многие мамы не торопятся вводить прикорм, так как не хотят последствий в виде более «взрослого» содержимого подгузника. Но рано или поздно ребенок начинает есть вместе со всеми, и это влияет на его пищеварение.
От твердой пищи кал становится более плотным, в нем можно видеть вкрапления растительной еды, которую не переварил ребенок. Если прикорм еще совмещается с грудным молоком, то консистенция может оставаться сметанообразной. Дефекация происходит реже, до трех раз в день.
Как понять, что ребенок какает нерегулярно?
Есть ощущение, что все было нормально, и вдруг налаженный режим туалета сбился? Это свидетельствует о неполадках в маленьком организме. Здоровая дефекация сменилась запором или поносом – так же повод забеспокоиться. Если ребенок не какает более суток, и для него это не свойственно, плачет, беспокойно ведет себя, нужно выявить и устранить причину.
Большинство проблем со стулом ребенка решаются пересмотром питания. Маме грудничка стоит изменить свою диету, а искусственнику подобрать более подходящую смесь. Массаж животика поможет малышу опорожнить кишечник. Стимуляция этой зоны полезна всем крохам без исключения – выкладывать на живот в течение дня, теплая грелка, игра в «самолетик» – это улучшает перистальтику. Туалет даже раз в пять дней нельзя считать запором, если ребенок не капризничает, его не мучают газы, и процесс дефекации не причиняет дискомфорта. Ведь точно неизвестно сколько стула и с какой частотой должно быть у новорожденного.
Но при некоторых симптомах необходимо вызывать врача. Понос, рвота, белый кал, кровь в стуле, розовая слизь из кишечника, ребенок вялый – с таким вы не справитесь самостоятельно, нужна помощь специалиста.
Возраст до года крайне важен, здоровье ребенка еще такое хрупкое, а органы несовершенны. Будьте внимательны к малышу и вовремя выявляйте неполадки в его организме.
Очень часто молодые мамы чрезмерно беспокоятся за состояние здоровья своего ребенка, порой впадая в панику при малейшем изменении в поведении младенца. Одним из наиболее часто задаваемых вопросов педиатрам и более опытным мамам является вопрос – сколько раз должен какать месячный ребенок в сутки и в каком количестве.
Сколько должен какать месячный ребенок
Вторая причина, почему это вопрос остается одним из главных для всех мам, это то, что стул и его количество у каждого ребенка индивидуально, и может меняться в зависимости от питания, общего состояния организма, питьевого режима и так далее.
Постараемся подробно ответить на вопрос: “сколько обычно какает месячный ребенок в среднем?”
- Примерное количество кала месячного ребенка, находящегося на ГВ, равняется пятнадцати граммам. Постепенно это количество будет увеличиваться до 40-50 граммов;
- У ребенка, которого кормят грудью, стул обычно представляет собой однородную желтую кашицу с запахом кислого молока. Однако при данном режиме питания считается также нормой стул с небольшими комочками, иногда зеленью (если у грудного ребенка зеленый стул со слизью).
- Количество кала у детей с искусственным вскармливанием больше, до 40 грамм.
- При кормлении малышей смесями цвет кала может быть светло-желтым или темно-коричневым, а запах достаточно резкий. Считается нормальным небольшое количество слизи в кале или небольшие белые комочки. Так из организма выводится лишние молочные жиры, которые не переварены.
Сколько раз в сутки должен какать месячный малыш
У ребенка этого возраста на ГВ стул обычно бывает после каждого кормления, то есть 8-9 раз/сутки.
Бывают случае, когда ребенок какает 1-2 раза/неделю. но большим объемом. Если у ребенка хорошее самочувствие, не беспокоят колики, значит, такая частота для ребенка является нормальной; Да-да, бывает и такое.
Стул детей-искусственников бывает реже. Обычно от 1 до 4 раз/сутки . Если это происходит реже, то считается запором.
Основные проблемы. Когда лучше проконсультироваться у педиатра?
- Если месячный ребенок какает более 10-12 раз/день, и если у кала появился специфический запах, он стал пениться и изменился цвет (стал зеленый), то стоит обратиться к педиатру. Возможно, это ошибки рациона мамы или более серьезные заболевания.
- Если ребенок не может покакать уже длительное время, при этом часто плачет, то вероятно у него запор (как лечить запор?). Лучше всего справляться с этой проблемой щадящими методами – прием в пищу продуктов со слабительным эффектом, обильное питье мамы. В крайнем случае, допускается использование клизмы. А прием лекарственных средств только по рекомендации врача.
- Часто неприятности малышу доставляет такое явление как колики у грудничков, повышенное газообразование. Данная проблема также корректируется с помощью питания, проведения массажа живота.
- Понос у грудного ребенка (См статью о поносе)
Не рекомендуется:
Если подозрения и беспокойство мамы подтвердились, и у ребенка действительно обнаружились отклонения или инфекция, то не следует :
- Отлучать ребенка от груди и переходить на ИВ;
- Ограничивать время кормления «по часам»;
- Допаивать малыша водой или чаем;
- Заниматься самолечением.
Итак, в данной статье мы постарались ответить на вопрос, сколько в среднем должен какать месячный ребенок достаточно подробно. Главное, что нужно делать маме – это внимательно следить за своим питанием, если ребенок находится на ГВ, и количеством даваемой смеси при искусственном кормлении. При изменении консистенции кала и общего состояния малыша, следует проконсультироваться с педиатром.
Видео: Как часто должен быть стул и мочеиспускание у новорождённого?
Анна Сергеевна Федяева, врач неонатолог, сотрудник отделения патологии новорожденных и недоношенных детей в детской городской клинической больнице №1 города Нижнего Новгорода рассказывает, частоте стула малышей и зависимости от типа вскармливания.
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал или группу ВКонтакте.
Диарея — патологическое состояние, опасное обезвоживанием и обессоливанием неокрепшего маленького организма грудничка. Крайне важно вовремя отличить инфекционную природу расстройства кишечника новорожденного от вариантов нормы — жидкого неоформленного стула, свойственного всем малышам до полугода. При малейших подозрениях на инфекцию необходимо предпринять меры по восстановлению водно-солевого баланса организма ребенка, чаще прикладывая его к груди и периодически давая пить из соски специальные растворы против дегидратации в небольших количествах, а также нужно немедленно вызвать педиатра на дом.
Колики у новорожденного: что такое колики, когда они начинаются и что нужно делать
Почему так важно ходить на горшок рано утром, и как сухофрукты помогут работе кишечника.
Запор – это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. А запор у детей – это проблема, с которой очень часто сталкиваются родители. О том, стоит ли волноваться, если малыш редко ходит на горшок, в каких случаях важно обратиться к доктору, а в каких можно решить проблему самостоятельно, рассказывает известнейший детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий Евгений Комаровский.
«Очень часто запор является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом – язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы»
– Если речь идет о детях первого года жизни, то в одном случае на несколько тысяч запор может быть следствием так называемой болезни Гиршспрунга, – продолжает Евгений Комаровский. – Это врожденное заболевание, при котором на одном из участков кишечника не развиты нервные клетки, отчего нарушается перистальтика и каловые массы скапливаются в кишечнике. Выход в этом случае один – операция.
Одним словом, постоянные проблемы со стулом у ребенка должны побудить родителей обратиться к гастроэнтерологу, который бы исключил заболевания желудочно-кишечного тракта.
Задержки стула у грудничков – это нормально
У каждого младенца своя частота опорожнения кишечника, которая зависит от множества факторов. И тут важно запомнить вот что:
– У детей грудного возраста редкое опорожнение кишечника практически всегда свидетельствует о том, что пища, которую ребенок ест, качественная, прекрасно ему подходит и практически полностью усваивается, – говорит Евгений Комаровский. – И если малыш питается материнским молоком или адаптированной смесью, если вы вовремя вводите правильный прикорм, но при этом младенец не какает до шести дней подряд – это нормально. При условии, конечно, что это не вызывает у него дискомфорта и не отражается на самочувствии и развитии.
Вот почему чаще всего проблема не в ребенке, а в его окружении.
– Бабушки, узнав, что малыш два дня не ходил на горшок, тут же начинают причитать по этому поводу, советовать «полечить» его народными методами, а мамы переживают и с тоской смотрят в пустой горшок, – говорит Евгений Олегович. – При этом причиной задержки стула может быть, например, чрезмерная мамина забота. Судите сами. Скажем, у мамы есть две картофелины. Она может сварить их в мундире и дать ребенку, при этом он усвоит 80% от этого блюда, остальное выйдет естественным путем. Либо мама может сварить их, почистить, как следует размять, добавить молока и масла. Получится жидкое пюре, которое усвоится почти целиком. Выходить из организма просто нечему!
Пять правил лечения запора
Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. На что нужно обратить внимание?
1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.
Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!
2. В организме должно быть достаточно калия.
При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.
3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.
При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.
4. Безопасные лекарства.
Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго. Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.
Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.
5. Режим дня.
Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.
Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке. Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.
Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители.
Запор – частый побочный эффект приема препаратов железа, которые прописывают при низком гемоглобине. Выход: начать прием железа в дозе, в 2-4 раза меньше, чем по инструкции, и постепенно увеличивать ее.
