Этот термин используют для обозначения особенностей организма, увеличивающих его чувствительность к различным видам раздражителей. Это не самостоятельное заболевания или синдром, а нарушение работы саморегуляции, при котором возникают патологические реакции на продукты питания, эмоциональные всплески. Это явление впервые возникает в младенческом возрасте, поэтому диатез принято называть детским. К 10–15 годам патология часто исчезает самостоятельно, но иногда она провоцирует системные заболевания, сохраняющиеся у взрослых людей.
Причины развития диатеза
Провокаторами диатезов врачи считают сбой регуляции иммунных и метаболических процессов, вызывающий нетипичные симптомы у детей при воздействии вполне безобидных факторов. Главные причины: нарушения течения беременности, влияние на плод токсинов, гипоксия, травмы головного или спинного мозга у ребенка во время рождения.
К диатезу склонны дети с избыточным или недостаточным весом, рано перенесшие острые респираторные инфекции, страдающие кишечным дисбактериозом, врожденными неврологическими или наследственными заболеваниями. Первые проявления патологии возможны при нарушениях режима, ухода, изменении способа вскармливания, после курса лечения медикаментозными препаратами.
Основные виды патологии и ее проявления
Всего насчитывают около 20 разновидностей диатеза. Наиболее распространенные:
Экссудативно-катаральный. Встречается более, чем в половине случае у детей первого года жизни. К 3-летнему возрасту обычно проходит. Развитие диатеза связывают с неблагоприятной наследственностью, склонностью к аллергическим реакциям. Основные симптомы расстройства: себорея волосистой части головы, образование корочек, покраснений, мокнущих участков на коже лба, щек, тела. У детей такой диатез часто проявляется стойкими опрелостями, высыпаниями на лице и шее, может переходить в тяжелую форму экземы. У взрослых патология иногда перерастает в нейродермит. Разрыхление кожных покровов провоцирует инфицирование и развитие бактериальных, а также грибковых поражений. Длительный диатез сопровождается отеками, зудом. Такие дети бывают склонны к лишнему весу, кишечным нарушениям, страдают воспалительными процессами дыхательных путей чаще здоровых ровесников.
Лимфатико-гипопластический. Составляет около 10% случаев, возникает в возрасте 2–3 лет, к пубертатному периоду исчезает. Отдельные проявления могут сохраняться у взрослых. Причины этого диатеза: нарушения функции надпочечников, расстройство клеточного и гуморального иммунитета. У детей обычно слабо развито туловище, бледная кожа, постоянно увеличенные лимфоузлы, миндалины. Они больше других склонны к ОРВИ, другим инфекциям, быстро устают, плаксивы и страдают апатией. Иногда при таком диатезе обнаруживаются увеличения внутренних органов: печени, сердца, почек, селезенки или щитовидной железы.
Нервно-артритический диатез — относительно редкое расстройство, составляет менее 5% всех случаев, но наиболее тяжелое. Обусловлено нарушениями обмена веществ, проявляется с раннего возраста. Такие дети страдают неврозами, пугливы, плохо спят, часто капризничают. У них часто наблюдается нарушение функций печени, возникает тошнота и рвота. В умственном развитии они обычно обгоняют сверстников, легко усваивают новую информацию и навыки, хорошо учатся. В подростковом возрасте могут страдать головными болями, энурезом, заиканием, вегетососудистой дистонией, скачками артериального давления. Взрослея, приобретают склонность к аутоимунным и эндокринным болезням: сахарному диабету, ревматоидному артриту, ожирению, гипертонии, бронхиальной астме.
Наиболее явно при различных видах диатезов выражен кожный синдром. Покровы бывают отечными, часто наблюдается крапивница, атопический дерматит, периодический зуд. На коже нередко образуются мокнущие участки, опрелости, корочки.
Диагностика и лечение
Так как диатез возникает из-за индивидуальных особенностей развития, представляет собой комплекс системных нарушений, страдающие им дети должны проходить обследования у аллерголога-иммунолога, ревматолога, невролога, нефролога, эндокринолога и других медицинских специалистов. Для выявления всех имеющихся патологий часто бывает необходимо сдавать комплекс анализов, в том числе на содержание глюкозы, холестерина, печеночных проб, на содержание гормонов и другие.
Состояние внутренних органов диагностируется при проведении УЗИ: эндокринных желез, печени, почек. При необходимости собирают результаты рентгенографии.
Коррекция физического и эмоционального состояния при диатезе также проводится комплексно. Виды лечения зависят от симптомов и выявленных нарушений здоровья. Немедикаментозное методы:
сбалансированное питание: исключение вероятных аллергенов из рациона, наличие продуктов с большим содержанием витаминов и минералов, использование гипоаллергенных адаптированных смесей или грудного молока для младенцев;
очищающие ванны с ромашкой, дубовой корой, чередой и другими лекарственными травами при кожном синдроме;
массаж, ультрафиолетовое облучение, другие виды физиотерапии;
выявление и устранение различных воспалительных процессов.
При диатезе рекомендуется покупать детям кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий, препараты для устранения дисбактериоза, антигистаминные средства, витаминно-минеральные добавки. При неврозах могут требоваться адаптогены и тонизирующие средства на основе пентоксила, элеутерококка.
Большинство случаев диатеза благополучно излечивается к подростковому возрасту и редко рецидивирует. Осложнения вероятны только при тяжелых формах лимфатико-гипопластических расстройств: развитие системных заболеваний у взрослых, пожизненная лекарственная терапия.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Диатез – состояние здоровья ребенка, которое передается наследственным путем и характеризуется склонностью к аллергическим реакциям. Это одно из самых распространенных детских заболеваний в первый год жизни.
Виды диатеза
Сегодня в справочниках можно найти не один десяток заболеваний, которые именуются диатезом, но мы рассмотрим наиболее распространенные его формы:
Аллергический диатез – склонность малыша к воспалительным заболеваниям и аллергии на определенные продукты питания, химические реагенты, медицинские препараты;
Лимфатико–гипопластический диатез – это предрасположенность ребенка к аллергическим и инфекционным заболеваниям. Часто наблюдается патология лимфоузлов и слабая работа функции вилочковой железы;
Нервно–артрический диатез – это склонность к возникновению сахарного диабета, ожирения, гипертонии, воспаления суставов и сильной нервной возбудимости.
Симптоматика
У грудных детей диатез проявляется в виде появления покраснений на коже и сыпи на щеках. Кожа малыша начинает шелушиться и покрывается коркой. Во время заболевания нарушается стул. Он становится более жидким с пеной. После 1 года у ребенка также может появляться кашель. Степень внешнего проявления зависит от количества принятого аллергена.
У детей в возрасте 1–3 года сыпь проявляется в виде пятен, а также наблюдается зуд. В старшем возрасте заболевание не проявляет себя. На его место приходят более сильные аллергические реакции и возникают серьезные болезни: дерматит, нейродермит, псориаз и астма.
Виды у новорожденных:
Нервно–артрический вид не проявляет себя вплоть до 6 лет. Заболевания сложно диагностируется;
Экссудативно–катаральный вид появляется на теле в виду сыпи и красных пятен на щеках. Обычно это пищевой аллерген;
Лимфатико–гипопластический вид появляется вследствие нарушения в работе надпочечников и увеличения лимфатических узлов. У таких детей наблюдается склонность к инфекционным заболеваниям и аллергии.
Как избежать проблемы?
Не зря многие будущие мамы перед началом планирования обращаются в специализированные клиники и проходят обследование, чтобы уменьшить вероятность проблем со здоровьем у будущего малыша. Естественно, наследственность вы никак не сможете изменить или исправить. Если родители страдают аллергией, лишним весом или сахарным диабетом, то очень большая вероятность того, что малыш также будет страдать от этих заболеваний. Однако, некоторые вещи мы в силах изменить.
Важное влияние на формирование организма младенца имеет образ жизни женщины. В первую очередь перед планированием необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение. Также врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни и сбалансированно питаться. В рационе не должно быть большого количества аллергенов. Поэтому если вы любите апельсины или шоколад, то употребляйте их в умеренном количестве. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
Что делать, если обнаружили диатез?
Переживать не стоит, так как эта проблема не является заболеванием. Это предрасположенность организма, о которой необходимо помнить, чтобы не возникли проблемы со здоровьем. Есть правила, которые медработники рекомендуют соблюдать, чтобы ситуация не усугубилась и не переросла в болезнь:
Строгий контроль питания малыша. При грудном кормлении маме необходимо придерживаться диетического питания, исключив всевозможные аллергены из рациона. Однако помните, что ребенок с питанием получает необходимые витамины и минералы, поэтому оно должно быть разнообразным и полезным. И мясо, и молочные продукты должны присутствовать в меню;
Правильный уход за кожей. Одежда ребенка должна быть выполнена из натуральных тканей. Стирать ее следует порошком из гипоаллергенных составляющих. Купать малыша следует в кипяченой воде без добавления химических моющих средств. В воду можно добавлять отвар ромашки. Он успокоит ребенка перед сном. Однако если ребенок склонен к аллергии, то добавление трав можно делать только по рекомендации вашего врача. После принятия водных процедур кожу следует увлажнить специальными средствами;
Ограничение аллергенов. Дом следует постоянно проветривать и делать влажную уборку каждый день. Ежедневно рекомендуется протирать пыль и избавиться от вещей, которые ее накапливают: мягкие игрушки, ковры, покрывала из велюра. Уборку следует проводить чистой водой без добавления моющих средств.
Профилактика
Предрасположенность к диатезу появляется еще в период внутриутробного развития эмбриона. Поэтому начинать профилактику необходимо еще до рождения малыша, а лучше перед его зачатием. В период беременности следует сразу же лечить любые возникающие заболевания, так как они негативно влияют на развитие малыша.
Все молодые мамы слышали про «диатез» у малышей, который чаще всего проявляется в воспалительном покраснении, отеке, шелушении и зуде кожи (чаще щечек и ручек). Однако в Международной классификации болезней (МКБ-10) такой диагноз как «диатез» отсутствует. Под диатезом или экссудативным диатезом чаще всего понимают такое заболевание как атопический дерматит. Также это состояние могут называть и «детской экземой». Также под «диатезом» иногда могут подразумевать контактный дерматит: сыпь, которая появляется при контакте кожи с раздражающим веществом и проходит после удаления раздражителя.
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное зудящее заболевание кожи с рецидивирующими и перемежающимися проявлениями и сложной патофизиологией заболевания. Заболевание чаще всего проявляется в первые 6 месяцев жизни и является одним из наиболее распространенных дерматозов, которые возникают у детей. У 60% заболевших малышей симптомы проявляются к первому году жизни, а у 85% на промежутке до 5 лет.
Большинство детей «перерастают» болезнь или входят в состояние устойчивой ремиссии. В значительной части случаев (более 50%), болезнь сохраняется и во взрослом возрасте. Даже в случае явной ремиссии у пациентов сохраняются изменения кожи и склонность к обострению симптомов заболевания. Диатез связан с ранним началом бронхиальной астмы, сенной лихорадкой, детским аллергическим ринитом и экземой рук. Уровень распространенности диатеза во всем мире колеблется от 2% до 22% среди детей в возрасте 6-7 лет в зависимости от географического положения. Заболевание больше распространено в семьях высокого социально-экономического уровня.
Что вызывает диатез (атопический дерматит)?
Причиной заболевания считают генные мутации, связанные с дисфункцией кожного барьера, увеличению подверженности воздействия аллергенов, снижению гидратации рогового слоя, ощелачиванию pH поверхности кожи и снижению устойчивости к стафилококку.
Каковы симптомы атопического дерматита у ребенка?
Наиболее распространенными признаками диатеза у ребенка являются покраснение, сухость, зуд и лихенификация (шелушение кожи), но клинические проявления зависят от возраста.
У детей со светлой пигментированной кожей высыпания обычно бывают розовыми или красными. У детей с более темной пигментированной кожей диатез может быть красно-коричневым, пурпурным или сероватым.
В возрасте до 6 месяцев: пятна шелушащейся кожи могут появиться на очень заметных местах, включая пухлые щеки ребенка, за ушами и на коже головы.
В возрасте от 6 до 12 месяцев проявления чаще заметны на локтях и коленках ребенка. Сыпь может обостряться, если ребенок ползает по царапающейся поверхности.
Примерно в 2 года сыпь уже может появиться в складках на локтях и коленях, или на запястьях, руках и лодыжках. Также поражения кожи могут располагаться на лице и веках. Кожа может стать толще с более глубоким рисунком — это называется лихенификацией.
Поскольку распространенность поражений кожи с возрастом уменьшается, первоначальное, более генерализованное распределение и большее поражение туловища, наблюдаемые у детей младшего возраста, переходит в более локализованную форму поражения сгибов рук и ног у детей старшего возраста. Детская форма заболевания также связана с большим количеством экссудативных поражений, себореей и более выраженным поражением век, ушной области и запястий. В определенные периоды симптомы могут ухудшаться (это называется обострениями). Проблема диатеза чаще встречается у девочек и детей с семейной историей сенной лихорадки и аллергии.
Более половины детей с диатезом испытывают трудности в учебе, так как заболевание нарушает нормальное функционирование и повседневную деятельность, что приводит к негативным психосоциальным последствиям. Родители также испытывают значительный эмоциональный стресс при уходе за больными детьми. До 50% семей сообщают о нарушении качества жизни при уходе за ребенком с атопическим дерматитом.
Нарушение сна является очень частым симптомом при атопическом дерматите и является основным фактором, приводящим к нарушению качества жизни. Сон нарушен у 70% детей со средней и тяжелой формой заболевания и у 60 % родителей. В среднем родители недосыпают 30-45 минут за ночь, что приводит к развитию тревоги и депрессии.
В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу?
Всегда обращайтесь к педиатру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка. Иногда на фоне сыпи развиваются инфекции. Если вы видите желтые корки и струпья, слизь, волдыри или гнойники — сразу же обратитесь к врачу. Всегда звоните врачу, если у вашего ребенка жар.
Как лечить диатез?
Тип лечения экземы, в котором будет нуждаться ребенок, зависит от тяжести симптомов.
Вот несколько советов, которые помогут облегчить течение заболевания:
- Ногти ребенка должны быть короткими, чтобы не царапать кожу. Можно использовать «варежки для новорожденных», которые отлично подходят для защиты кожи малыша, пока он спит. Многие дети с экземой просыпаются от кровотечения из-за того, что сильно поцарапали свою кожицу.
- Купайте ребенка ежедневно. Ванны — один из лучших способов успокоить экзему вашего ребенка. Держите воду теплой (не горячей) и делайте ванны непродолжительными — не более 10 минут. Используйте небольшое количество мягкого мыла без отдушек. Никаких пенных ванн!
- Нанесите увлажняющий крем, предназначенный для детей с диатезом. Подождите несколько минут, чтобы увлажняющий крем впитался в кожу ребенка, прежде чем одевать его. Лучше всего наносить крем, когда кожа ребенка еще влажная после ванны. По мере изменения состояния и кожи вашего ребенка эффективность увлажняющего крема может измениться.
- Подумайте о том, чтобы спросить своего педиатра о более сильных вариантах мазей и кремов. Если безрецептурные кремы не помогают, врач может порекомендовать местный стероидный крем или нестероидный крем. Помните, что не все препараты, одобренные для взрослых, безопасны для младенцев.
Как я могу помочь своему ребенку жить с атопическим дерматитом?
Если у вашего ребенка контактный дерматит, вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить обострение. Для этого необходимо выявлять и избегать воздействии яна кожу ребенка таких провоцирующих факторов (триггеров), как:
- Влага (молоко, слюна или пот), попадающая на кожу. Оденьте ребенка в легкую одежду. Осторожно вытирайте слюни, когда увидите их.
- Царапины на коже. Помимо одежды и ковриков, даже мягкие игрушки вашего ребенка могут провоцировать диатез.
- Аллергены. Подумайте о перхоти домашних животных, пыльце или пыли. Часто меняйте подушки.
Агрессивные моющие средства и мыло. При стирке детской одежды и простыней для кроватки рекомендуется использовать гипоаллергенное моющее средство.
Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]
Термин диатез родители используют обычно для описания кожных покраснений, пятен и других высыпаний на коже ребенка. В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера).
А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.
Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям . Мама съедает кусочек персика или клубники – а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений — с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.
Причины развития аллергического дерматита
Следует понимать, что кожные проявления детского диатеза не являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.
Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:
- во время еды или питья — пищевая аллергия;
- при непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия;
- в процессе дыхания — респираторная аллергия.
Симптомы
Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.
Осложнения
К осложнениям аллергического дерматита относят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.
Что можете сделать Вы?
Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.
В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.
Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора — или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.
Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме — порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц – два после выселения домашних любимцев из квартиры.
Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.
Лечение
Что может сделать врач
Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомов диатеза и снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических пробы. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).
Профилактика аллергического дерматита
Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».
Стаж работы 2 года. Диплом о медицинском образовании: 101505 0081303
Что из себя представляет болезнь?
Предрасполагающие факторы
- Генетические мутации, в результате которых нарушается функция барьера кожи, вследствие чего может нарушаться ее целостность, образуются трещины и сухость.
- Атопия — склонность организма к повышенному образованию IgE (антитела, которые вырабатывает организм в ответ на аллергены).
- Гиперреактивность кожи — характеризуется чрезмерной ее реакцией на раздражители (холод, воду, бытовую химию).
- У грудных детей — пищевая аллергия, вакцинация, дисбактериоз кишечника.
- У детей от 3 до 7 лет — пыль, шерсть домашних животных и их корм, грибки и паразиты.
- В пубертатном периоде факторами приводящими к развитию атопического дерматита будут стрессы, а также психические и эмоциональные расстройства.
Симптомы заболевания
- Младенческий период (с 2-3 месяцев до 2 лет). Характерно появление покраснений, везикул, пустул, а также мокнутия. Высыпания находятся в области лица, волосистой части головы, шеи и ягодицах. Сыпь располагается симметрично. Детей беспокоит интенсивный зуд.
- Детский период (с 2 лет до 12 лет). Элементы сыпи сменяются, появляется утолщение кожи, шелушение, расчесы, возможно появление ранок, а впоследствии корок. Характерно наличие сыпи на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей. Кожа выглядит сухой, появляется повышенная пигментация кожи вокруг глаз, на нижних веках образуются складки, дети выглядят утомленными. Зуд становится менее выраженным.
- Подростковый, он же взрослый период (с 12 лет). Высыпания имеют тот же характер, что и при детской форме, однако для этого периода типично расположение сыпи на сгибательных поверхностях конечностей, на задней поверхности шеи, а также за ушами. Нарастает интенсивность зуда.
Диагностика
- Общий анализ крови — выявляется повышение эозинофилов (признак аллергии).
- Определение уровня IgE — антител, вырабатываемых организмом в ответ на аллергены. При атопическом дерматите он чаще всего повышен.
- Исследование специфических IgE, антител, которые вырабатывает наш иммунитет в ответ на какой либо аллерген. Аллергенами могут быть как продукты, так и деревья, травы. Например, ребёнок впервые в жизни пробует апельсин, который является аллергеном, у него образуются эти иммуноглобулины и возникает аллергическая реакция в виде сыпи на этот продукт.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Лечение
- Диета. Всем детям с проявлениями атопического дерматита рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, то диеты должны придерживаться и мать. Диета подразумевает под собой исключение всех продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию: коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, мёд, все красное и оранжевое, химические сладости с большим количеством красителей(эти же ограничения и для детей старшего возраста). Если же ребенок на искусственном вскармливании, то смесь которую он употребляет должна быть гипоаллергенной.
- Гипоаллергенный режим. Бытовая химия — стиральный порошок, мыло, гель для купания, подмывания, шампунь — все должно быть гипоаллергенным.
- Антигистаминные препараты. Способствуют уменьшению кожных проявлений, а также зуда. Выпускаются в форме капель и таблеток. Форма препарата зависит от возраста ребёнка, для детей младшего возраста — капли, для старших детей — таблетки (Супрастин, Фенистил, Зодак, Лоратадин).
- Сорбенты. Используются при употреблении аллергена внутрь. (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум)
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Местное лечение
- Эмоленты. Используются для ежедневного ухода за кожей. Могут быть в виде крема, мази, геля или же лосьона, выбор осуществляется в зависимости от элементов сыпи и сезона года. При нанесении на кожу они образуют своего рода «барьер», который поддерживает кожу увлажненной, смягчая ее и предотвращает появление сухости и трещин и что немаловажно, устраняют зуд. На сегодняшний день имеется огромный выбор эмолентов различных торговых марок ( Mustela, La Roche-Posay, Atopic, URIAGE). Наносятся до 4 раз в сутки.
- Местные глюкокортикостероиды. Используются при выраженных клинических проявлениях, помогают добиться наилучшего эффекта, ремиссии в кратчайшие сроки. Выпускаются в форме крема или же мази. Многие родители услышав слово «гормон» пугаются, однако не стоит путать гормоны местного действия, с гормональными препаратами системного действия. Местные гормоны не способны вызвать тех самых страшных побочных эффектов при должном использовании. Возможен прием до 2 недель без перерыва. Существуют комбинации гормонов с антибактериальным и противогрибковым препаратом, для случаев, когда к очагам атопического дерматита присоединяются бактерии или же грибки. Из этой группы используются такие препараты, как: Элоком, Локоид, Кутивейт, Пимафукорт(комбинированный препарат).
- Местные ингибиторы кальциневрина. Являются местными иммуномодуляторами. Разрешены к длительному приему. По своему действию схожи с глюкокортикостероидами, могут применяться в тех случаях, когда невозможно использование гормонов, либо в комбинации с ними. Обладают низкой системной абсорбцией, не вызывают атрофии кожи и не влияют на работу надпочечников. Представителями этой группы препаратов являются пимекролимус и такролимус (Элидел).
- Купание в отварах трав. Чтобы сыпь быстрее прошла, на ночь полезно делать ребёнку ванны с чередой, корой дуба, а также чистотелом. Для наилучшего эффекта после них — использование эмолентов.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Диатез возникает у ребенка, если его неправильно кормили. Причем не только с момента рождения, а с момента внутриутробного развития. Каждая будущая мама должна понимать, что если она носит под сердцем ребенка, то уже кормит его определенным образом. А если неправильно кормить возникают такие изменения в организме, как диатез. Что же это такое? Аллергический диатез-аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью организма к аллергическим, воспалительным заболеваниям. Диатез – это не болезнь. Этим словом обозначаются начальные стадии кожных заболеваний таких как: себорейный и атонический дерматит, детская экзема. И если это состояние (диатез) не лечить, то может развиться и псориаз и нейродермит. Диатез – явление распространенное. Обычно бывает у детей 3-6 месяцев жизни и сохраняется до 1-2 лет. Ребенок с аллергическим диатезом легко приобретает повышенную чувствительность не только к пищевым веществам, но и к таким внешним аллергенам, как шерсть, домашняя пыль. Именно по этим причинам, как только появляется диатез у ребенка,- ему необходима медицинская помощь.
Что может спровоцировать диатез?
Кормите ребенка так, как рекомендуют педиатры. Любые эксперименты над малышом могут дать неожиданные результаты. К примеру, бесконтрольное кормление смесью без назначения врача. Дело в том, что смеси бывают разные и во многих из них содержится много сахара. Он вызывает процесс брожения. В результате ребенок становится беспокойным, на коже появляется сыпь.
К сожалению, диатез остается до конца не изученной аномалией. Но есть факторы, которые непосредственно влияют на появление диатеза.
1. Наследственная предрасположенность.
2. Воздействие окружающей среды.
3. Токсикозы первой и второй половины беременности.
4. Употребление лекарств во время беременности.
5. Нарушения пищевого режима беременной и кормящей женщины.
6. Некоторые виды продуктов, на которые «налегает» беременная или кормящая женщина. Например: яйца, мед, молоко, маринады, ягоды, икра.
Для детей первого года жизни аллергенами в основном становятся пищевые продукты, но они могут поступать и воздушным путем.
Проявления диатеза.
Для детей, которые подвержены диатезу, характерны особые внешние проявления. Обычно эти дети рождаются с увеличенной массой тела. У ребенка, несмотря на уход,- появляются опрелости. На волосистой части головы то появляется, то исчезает себорея. Поверхность языка у ребенка неравномерная, — в медицине его называют «географический язык». Лицо – бледное, одутловатое. Излишняя масса тела, отставание в физическом развитии, снижен тургор тканей. Основные симптомы диатеза могут быть разнообразными. У детей грудного возраста грязно-серые или коричневого цвета себорейные чешуйки в виде чепчика или панциря на волосистой части головы, — в основном на макушке и темени. Возможны проявления из-за поражения слизистых оболочек — ринофарингиты, ларингит, конъюнктивит, неустойчивый стул.
Частый симптом – так называемый молочный струп. Это корка на коже щек, ярко-красные щеки. Сопровождается зудом, может перейти в экзему. А экзема в свою очередь может перейти в нейродермит.
Лечение.
Ошибаются те, кто считает, что основной компонент лечения диатеза – это различные мази. Причем их применение часто происходит и без назначения врача. Это крайне опасно, — напомним еще раз, что диатез начало заболевания. Какого – определит только дерматолог. Самым главным компонентом лечения диатеза является правильное питание. Ну и следом прием необходимых ферментов, и уже в последнюю очередь мази.
Стандартной, общепринятой диеты нет. Просто питание кормящей матери должно быть рациональным, меньше углеводов, жиров, соли, различных аллергенов. Если диатез у ребенка уже не грудного возраста, так же исключить некоторые продукты из его района, — кисели, яйца, свинину, рыбу. В диете преимущественно: гречневая каша, салаты, овощные запеканки.
Так же назначается медикаментозное лечение. Прежде всего, это средства уменьшающие зуд, затем седативные препараты и витамины.
Назначается местное лечение – примочки, мазевую терапию. Кроме этого для лечения необходимы ванны с дубовой корой, чередой, чистотелом, или перманганатом калия (марганцовка). Возможно применение ультрафиолетового облучения.
Профилактика.
Еще раз повторимся, что питание будущей мамы важный фактор. Беременная женщина должна есть в меру – не переедать и не недоедать. Необходимо сократить пищевые аллергены,- цитрусовые, например. Это не значит, что от цитрусовых нужно оказываться совсем – один апельсин или лимон в чае никак не повредят. А вот по принципу – сколько хочу столько съем – вы только поможете аллергену накопиться в вашем организме. И когда ребенок родится, — будет на него реагировать диатезом. Важно, чтобы в рационе беременной женщины было как можно меньше углеводов (изделия из сдобного теста), и больше здоровой пищи – салатов (минимум 2 вида в день), вареного мяса (белок), кисломолочные продукты. Профилактика для ребенка уже переболевшего диатезом тоже должна соблюдаться. В рацион питания не стоит вводить новые продукты. Пища должна быть хорошо обработанной, в умеренных количествах.
Диатез у детей не такое уж редкое явление. Специалисты полагают, что это не болезнь, а неправильное развитие организма, приводящие к тому, что организм неадекватно отвечает на обычные воздействия окружающей среды. Приводит такое состояние к частым аллергическим реакциям и респираторным заболеваниям.
Наиболее распространенным проявлением диатеза считается атопический дерматит: красные пятна, сыпь, воспаления, мокнущие на щечках или в любом другом месте на теле ребенка. Состояние это крайне неприятное и отрицательно сказывается на развитии ребенка, а значит, задача любящих родителей не допустить его развития, а так же грамотно реагировать на начальных этапах его проявления.
Профилактика диатеза
Диатез — состояние наследственное, а значит, его появление можно предугадать. Если хоть кто-то из родственников малыша склонен к аллергическим реакциям, это уже является поводом для профилактических мероприятий. Причем о профилактике придется задуматься еще до рождения ребенка. Если мама или папа малыша страдали проявлениями диатеза, то беременной необходимо отказаться от вредных привычек, следить за рациональностью питания. Существует ряд продуктов, которые наиболее часто вызывают аллергии. Это копчености, маринованные продукты, рыбные консервы, цитрусовые, клубника, сладости (и особенно шоколад). От всего этого беременной стоит отказаться. Да и родившегося малыша врачи рекомендуют как можно дольше не знакомить с этими продуктами.
Также профилактикой развития можно считать более тщательный выбор косметических средств для ребенка. Маме малыша, склонного к аллергическим реакциям, следует знать, что, чем меньше химических соединений воздействует на кожу ее крохи, тем меньше шансов, что кожа ответит раздражением, покраснением и другими неприятными реакциями. Если мамочке все же хочется испытать разнообразие косметических средств на нежной коже своего чада, то лучше выбирать их из числа гипоаллергенных или лечебных.
Еще одним фактором, подталкивающим развитие разнообразных проявлений диатеза, могут стать домашние животные. Наиболее часто негативное действие на здоровье ребенка оказывают кошки и рыбки. Они могут стать причиной кожных высыпаний, а также проблем с дыхательной системой ребенка, вплоть до развития астматических явлений.
При появлении первых признаков диатеза необходимо обратиться к врачу. Только специалист может назначить комплексное лечение, направленное сразу на несколько систем организма, наиболее страдающих в этом случае.
Пищеварительная система детей до года работает еще не в полную силу. В некоторых случаях она вырабатывает недостаточное количество ферментов. Иногда у новорожденных наблюдается неправильная микрофлора кишечника. Эти факторы вместе и по отдельности могут стать причиной развития дерматита. С целью нейтрализации воздействия этих факторов, врач может назначить ферментные препараты («Мезим», «Креон», «Фестал»), а так же пребиотики и пробиотики.
Так как диатез, проявившийся в атопическом дерматите, это аллергическая реакция, то врачи часто советуют пациентам антигистаминные препараты. При системном подходе к лечению эти препараты позволяют достичь достаточно быстрого эффекта.
Барьерные функции кожи ребенка с диатезом снижены, она очень чувствительна и ранима, поэтому аллергия и проявляется в виде кожных высыпаний. Для улучшения состояния кожи существует ряд совершенно разных по механизму действия препаратов: негормональные, гормональные, противоаллергические, помогающие регенерации кожного покрова. Однако только врач может решить, что подойдет в каждом конкретном случае.
При ярко выраженном развитии диатеза нельзя давать даже общих рекомендаций. Каждый случай индивидуален, и его лечением должна заниматься группа высококвалифицированных специалистов: аллергологи, иммунологи, гастроэнтерологи. Они разберутся именно в вашем случае, выберут наиболее подходящее лечение, сумеют предотвратить осложнения и подскажут, как избежать повторного появления этой неприятности.
Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Если ваш ребенок склонен к появлению аллергических реакций, приложите все усилия, чтобы не дать возможности диатезу проявиться. При первых проявлениях недуга не занимайтесь самолечением, а как можно быстрее обратитесь к специалистам. Будьте здоровы.
Аллергия у детей – настоящий бич современности. Каждому 20-му малышу ставят диагноз «пищевая аллергия», а каждый 3-й ребенок находится в группе риска ее развития. В чем причина, каковы факторы риска и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в нашем материале.
Симптомы и факторы возникновения
Аллергия у детей — это реакция иммунной системы на потенциально опасный продукт или вещество, вследствие чего иммунная система начинает запускать защитные процессы. Чаще всего встречается пищевая аллергия у грудничков.
Симптомами аллергии у грудничка может могут быть покраснения, диатез (высыпания на коже щек с последующим шелушением), зуд, крапивница, отек Квинке, насморк, кашель. Кроме того, могут возникнуть кишечные расстройства: жидкий стул, запор, метеоризм, колики. Провляться могут и респираторные симптомы: бронхоспазм, насморк.
Если грудной ребенок находится на естественном вскармливании, то аллергия в первую очередь связана с диетой мамы. Если на искусственном, то аллерген, очевидно, содержится в употребляемых им продуктах. Одной из причин аллергии является наследственный фактор. Так, если аллергией страдал один из родителей, то риск появления аллергии у ребенка составляет 36 процентов, если оба родителя — 61.
Еще одним серьезным фактором возникновения аллергии является то, как протекал процесс беременности и непосредственно роды. Вероятность появления аллергии увеличивается в разы, если у мамы во время беременности была гипоксия плода либо кислородное голодание, а также острые респираторные или кишечные инфекции.
На развитие детского организма негативно отражается наличие у мамы бронхолегочных заболеваний, болезней сердечнососудистой системы, а также курение во время беременности и передозировка антибиотиками. При перечисленных факторах аллергия у грудничков возникает в 80 процентах случаев.
Аллергия у ребенка может возникнуть и вследствие использования неподходящих для ребенка косметических средств, таких как мыло, крем, стиральный порошок, ополаскиватель.
Как справиться с аллергией
Что же делать, если у грудничка появилась аллергия? В первую очередь необходимо обратиться к врачу: педиатру или аллергологу. Врач произведет осмотр, назначит необходимые анализы и только затем определит лечение. Если формы аллергической реакции тяжелые, будет назначено лечение в стационаре.
Если в семье есть аллергики, большая вероятность, что ребенок унаследовал этот недуг. Можно попытаться выявить аллерген самостоятельно, для этого необходимо вести пищевой дневник. Завести отдельную тетрадь и записывать в нее все употребляемые ребенком продукты питания за день.
Если ребенок на грудном вскармливании – на первый план выходит диета мамы. Если на искусственном, можно попробовать перейти на другую смесь. При выборе смеси нужно тщательно изучить ее состав и свойства, чтобы исключить покупку продукта с веществами, вызывающими аллергию.
Кормящей маме нужно исключить из питания высокоаллергенные продукты: виноград, куриные яйца, маринады, шоколад, кофе, какао, грибы, авокадо, ананасы, рыбу, морепродукты, икру, мед, орехи, чеснок, лук, квашенную капусту, редис, редьку, консервы, пряности. Сюда же относятся овощи и фрукты красного и оранжевого цветов. Также необходимо исключить продукты, содержащие красители и консерванты. Алкогольные напитки и курение тоже под запретом. Кроме того, необходимо ограничить потребление следующих продуктов: цельного молока, сметаны, манной крупы, сахара, макарон из муки высшего сорта, кондитерских изделий. Вызывать пищевую аллергию могут: майонез, соус, чипсы, аджика, колбасы.
Важно питаться натуральными продуктами. Разрешается употреблять:
— кисломолочные продукты (кефир, йогурты без добавок, творог, твердые сыры, ацидофилин)
— крупы (овсяная, рисовая, кукурузная, гречневая)
— овощи (зеленого и белого цвета — сельдерей, огурец, кабачки)
— супы (крупяные и вегетарианские)
— нежирное мясо (говядина, индейка, курица, нежирная свинина)
— рыба (xек, судак, треска)
— хлеб из сортов муки грубого помола (пшеничная мука второго сорта или ржаной муки)
— растительное масло;
— чай, компот, морс.
При смешанном типе питания ребенка либо при искусственном вскармливании, аллергеном могут быть белки коровьего молока, поэтому необходимо заменить молочный белок, входящий в состав употребляемой смеси, на гипоаллергенный. Необходимо следить, чтобы в составе смеси не было сахаров (глюкозы).
После выявления, продукт, вызывающий аллергию, исключается из рациона ребенка. Диета соблюдается в течение трех месяцев. По истечении срока симптомы постепенно уменьшаются или пропадают совсем.
Профилактика
Как было сказано, профилактикой аллергии у грудных детей является диета мамы. Если ребенок аллергик, то прикорм вводится не ранее достижения ребенком шестимесячного возраста. Начинать знакомство ребенка с новым продуктом нужно с 1 чайной ложки.
Такие продукты как цитрусовые, яйца, рыба, орехи являются аллергенами и поэтому должны вводиться в питание после двух лет жизни. В целях профилактики аллергии при покупке косметических средств для ребенка важно выбирать гипоаллергенные.
Необходимо пристально следить за питанием ребенка и мамы. При обнаружении аллергических реакций необходимо сразу же обратиться к врачу. Важно не откладывая принять меры по лечению аллергии, только в этом случае можно избежать ряда неприятных последствий аллергии.
И еще. Если у ребенка появилась аллергия – не паникуйте. При своевременном обнаружении и последующем грамотном лечении с возрастом симптомы аллергии обычно полностью прекращаются.
Аллергический дерматит у детей встречается достаточно часто. Данная форма заболевания возникает в основном в первые полгода жизни, то есть у грудничков, и может продолжаться в более взрослом возрасте.
При аллергическом дерматите на кожном покрове образуются воспаления, вызванные внешними или внутренними раздражителями. Сначала появляются легкие покраснения какой-либо части тела, чаще на лице.
В некоторых случаях дерматит проходит достаточно быстро и самостоятельно, но иногда по истечении времени может усугубляться. Пораженные участки превращаются в мокнущие ранки и язвочки, а зуд при этом только усиливается.
Пускать такое заболевание на самотек или заниматься самолечением было бы крайне легкомысленным занятием. Во избежание неприятных последствий самым разумным будет своевременное вмешательство специалиста и своевременная профилактика в дальнейшем.
Симптомы аллергического дерматита у взрослого человека и младенца существенно отличаются. Как правило, если аллергия у взрослого появилась единожды, то эта неприятность будет сопровождать его всю жизнь. Но станет ли аллергическая реакция, появившаяся у ребенка, постоянной, зависит непосредственно от причины, ее повлекшей.
Какими же могут быть факторы, способствующие развитию дерматита у ребенка?
- Аллергия на продукты питания
- Перекармливание
- Наследственность
- Внешние факторы
После выявления причин следует принять меры по профилактике, которые, в свою очередь, можно подразделить на определенные группы.
- Ограничение нежелательных веществ, проникающих в кровь. Для этого нужно добиться стабильной и свободной работы желудочно-кишечного тракта матери, которая кормит грудью и самого ребенка. Женщине следует сократить потребление жирной и острой пищи, максимально отказаться от сладкого. Еще одной немаловажной мерой по профилактике является контроль объема пищи, употребляемой ребенком. На грудном вскармливании перекормить малыша невозможно. Но если имеет место прикорм смесью, то возникает вероятность перенасыщения. Это связано с тем, что чувство утоления голода приходит не сразу, а отверстие в соске не всегда маленькое. В этом случае избыток еды не усваивается и накапливается в кишечнике, превращаясь в отраву
- Максимальное уменьшение потливости. Всем известно, что пот является своеобразным избавителем организма от вредных веществ. Но нежная кожа младенца страдает от контакта с такими выделениями. Для предотвращения подобных неприятных последствий важно поддерживать в доме комфортную температуру (около 20°C) и влажность воздуха, а также не перекутывать ребенка
- Предотвращение контакта с раздражителем. Дерматит возникает не только из-за определенных продуктов питания, но и может быть вызван внешними факторами. К ним можно отнести моющие средства, содержащие вредные вещества, комнатную пыль, ненатуральную ткань и т.д.
Пожалуй, меры по предупреждению причин дерматита, описанные в данном блоке, являются самыми элементарными, и всем они давно известны. Одежду малыша желательно прокипятить либо выстирать гипоаллергенным моющим средством и прополоскать в кипяченой воде. Это же касается элементов одежды взрослого человека, контактирующего с ребенком, и постельного белья. Все эти предметы необходимо гладить.
Все игрушки ребенка в обязательном порядке дезинфицируют специальным средством. Купать малыша также нужно в кипяченой воде, используя при этом отвары трав. Часто использовать мыло не рекомендуется, ввиду того, что оно смывает естественную жировую пленку с кожи.
Соблюдение всех вышеперечисленных мер по профилактике поможет родителям значительно уменьшить вероятность образования у ребенка данного заболевания, но риск все же остается. Если же избежать появления дерматита не удалось, важно безотлагательно обратиться к врачу для выявления причин и назначения грамотного квалифицированного лечения.
Первичную диагностику, включающих в себя ряд процедур, проводит либо детский врач-терапевт, либо аллерголог-дерматолог. В противном случае возможны осложнения, в частности инфицирование ранок и расчесов. Повышенная температура, которая характерна при инфекционном процессе, в свою очередь, влечет усиленное потоотделение, что только ухудшает положение.
Подводя итоги, целесообразным будет еще раз напомнить, что аллергический дерматит – это серьезная болезнь, которая чревата серьезными последствиями при несвоевременном и неправильном лечении.
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.
Ошибка №1. Излишняя диагностика, направленная на выявление «некожных» причин.
Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:
1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.
2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.
Поэтому не целесообразно искать причину в гельминтах, нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и т.д. Весь спектр назначаемых по этому поводу обследований только из-за атопического дерматита не обоснован. Усилия, направленные на поиск “первопричины” вне кожи, лучше направить на грамотное лечение собственно кожи.
Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.
Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.
Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.
Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.
Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.
Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.
Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.
Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.
Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.
Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.
Ошибка №5. Отказ от «гормонов».
При атопическом дерматите внутри кожи происходит воспалительный процесс (само слово “дерматит” в дословном переводе на русский означает воспаление кожи). Именно поэтому в период обострения используются противовоспалительные наружные средства, которые позволяют остановить воспаление. К таким средствам относят наружные глюкокортикостероиды. Однако многие родители отказываются от этих «гормонов» из-за стероидофобии (боязни использования стероидов).
Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.
Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.
Заключение
Атопический дерматит — это достаточно хорошо изученное заболевание с установленными механизмами развития. Регулярный уход за кожей, своевременное снятие воспаления и исключение ненужных агрессивных манипуляций и диагностических процедур помогут максимально эффективно справиться с этим заболеванием.
