Периодическая головная боль у ребенка, особенно появляющаяся резко, – это опасный симптом, требующий внимания. Сложность еще и в том, что малыш не всегда может сказать о том, что у него болит голова. Разбирались с экспертом, что делать при приступах боли.
Загилова Оксана Юрьевна
врач-невролог Детской клиники МЕДСИ на Пироговской
Дети иногда жалуются на появление головных болей, а родители, ни минутки не задумываясь, отправляются в аптечку за сиропом или таблеткой обезболивающего, дают его ребенку и забывают о проблеме.
Такое легкомысленное отношение к головной боли у детей чревато печальными последствиями. Ведь головная боль – это не болезнь, это симптом, своего рода сигнал организма о неполадках. Возможно, малыш просто переутомился или перегрелся на солнце, но периодическая головная боль, особенно появляющаяся резко – это опасный симптом, требующий внимания.
Немного статистики
Жалобы на головные боли – вторые по «популярности» после болей в животе у детей. Причем страдают от них не только подросшие дети, которые могут пожаловаться, но и совсем малыши, даже новорожденные.
Эквивалентами головных болей у грудничков можно считать повышенную плаксивость, возбужденность, рвоту, нарушения сна и срыгивания фонтаном. В год-два дети могут вместо жалоб на головную боль говорить об усталости, они хотят полежать и требуют внимания. Считается, что до 40% девочек и 30% мальчиков школьного возраста периодически предъявляют жалобы на головные боли.
Типы головной боли
Головная боль, или цефалгия, у детей условно может быть разделена на три достаточно большие группы:
боли органического характера из-за объемных или инфекционных процессов в голове (менингиты, энцефалиты, кисты, опухоли или нарушение оттока черепной жидкости).
функциональные боли – из-за нарушения кровоснабжения мозга в результате болезней внутренних органов, утомления или каких-либо других причин, приводящих к раздражению болевых рецепторов в сосудах головы.
Мигрень — это неврологическое заболевание. Оно проявляется приступами, которые могут возникать с различной частотой – от 1-2 раз в год, до нескольких раз в месяц. Основным проявлением мигренозной атаки является головная боль, которая может быть очень сильной.
У детей наиболее частыми причинами головных болей являются, прежде всего, инфекции как общего характера – ОРВИ, пневмонии, инфекции почек, пищеварения, так и инфекции нервной системы. Кроме того, головная боль может быть симптомом психических расстройств, неврозов, мигрени, черепно-мозговых травм. Эти причины, к счастью, не очень часто возникают. Обычно голова у ребенка болит по более банальным причинам: длительные стрессы, эмоциональное напряжение, непомерные нагрузки, слишком короткий или очень длинный сон, очень долгое сидение за компьютером или у телевизора, проблемы в школе или семье. Могут вызвать достаточно сильные головные боли переутомления из-за спорта, плохого питания, особенно у девочек-подростков, желающих похудеть. Головная боль также может быть признаком аллергии на продукты питания – молоко, сыр или шоколад.
Головная боль — это один из самых распространенных на планете симптомов множества заболеваний. Она относится к часто встречающимся жалобам в детском и подростковом возрасте. Существует мнение, что у детей периодически может болеть голова и связано это с ростом и переходным возрастом. В данном утверждении верно то, что пик частоты жалоб у детей приходится именно на переходный возраст. Появление жалоб на головную боль у ребенка свидетельствует о том, что он не справляется с возрастающей учебной нагрузкой, в том числе и с завышенными требованиями со стороны родителей и учителей. Следовательно, нуждается в плановой помощи, в основе которой лежит реорганизация режима дня, оптимизация нагрузок, при необходимости — проведение медикаментозного лечения.
Жалобы на головную боль ребенок может предъявлять с 5 лет, когда он уже может описать свои ощущения. У совсем маленьких детей она определяется по его поведению.
Причины
- Травмы головы
- Воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуситы, гаймориты, фронтиты)
- Нарушение режима дня с недосыпанием, повышенные физические и эмоциональные нагрузки
- Нарушение питания, анемия
- Изменения погоды
- Сосудистые заболевания — повышение или понижение артериального давления, заболевания сердца, почек, аномалии развития сосудов мозга и др.
- Глистные инвазии
- Инфекционные заболевания с ОРВИ, инфекционным мононуклеозом, менингит, энцифалит
- Повышение внутричерепного или внутриглазного давления
- Нарушения зрения
Если ребенок жалуется на частые головные боли, необходима консультация врача. В Саратове вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью в Первый детский медицинский центр к педиатру: здесь вы можете получить помощь специалистов узкого профиля, а также, при необходимости, сдать необходимые анализы или пройти полное обследование.
Виды и симптомы
1. Мигрень — представляет собой самостоятельную патологию, не связанную с заболеванием, и проявляется приступами интенсивной боли, чаще пульсирующего характера. Локализуется с одной стороны головы в лобно-височной области, реже — в глазничной, и часто сопровождается рвотой, после которой наступает облегчение. У детей младшего возраста мигрень имеет двусторонний характер.
2. Головная боль напряжения — легкая или умеренная, сжимающего или давящего характера, двусторонняя. Локализация в лобной и лобно-височной областях. Длительность — несколько часов. Часто проходит самостоятельно после отдыха. Причина — напряжение мышц головы и шеи.
3. Головные боли при инфекциях возникают в период заболевания или предшествуют ему. Сопровождается повышением температуры, катаральными явлениями.
4. Головная боль при нейроинфекциях. Локализация — любая. Характер боли — распирающая. Сопровождается рвотой, судорогами, повышением температуры.
5. Головная боль при опухолях головного мозга — следствие внутричерепной гипертензии. Характер боли — распирающая, проявляющаяся чаще утром, сопровождается тошнотой или рвотой, не приносящей облегчения.
6. Головная боль у грудных детей. Появляется плач без видимой причины, крик монотонный. Отмечаются обильные срыгивания, рвота «фонтаном», нарушения сна. Большой родничок выступает над уровнем черепа.
7. Воспаление тройничного нерва. Этот нерв обеспечивает чувствительность лица. причиной воспаления может быть переохлаждение, травма, инфекции (часто — вирус герпеса). Проявляется приступами интенсивной пульсирующей боли (в щеках, челюсти, во лбу). Иногда сопровождается слезо- и слюнетечением.
8. Головная боль, связанная с перенапряжением глаз. При чтении книг, рисовании, просмотре телевизора, занятиях с гаджетами зрительный нерв получает большую нагрузку, с которой не справляется детский организм. Появляются болезненные ощущения давящего характера без тошноты и рвоты, резь в глазах, слезоточивость.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
1. Сильно и внезапно заболела голова
2. Необычная, стреляющая боль, сопровождающаяся шумом в ушах и голове.
3. При перемене положения тела болевые ощущения усиливаются
4. Головная боль начинает беспокоить утром
5. Сильная боль при перенесенной травме
6. Если болевые ощущения очень интенсивные и сопровождаются:
- повышением или понижением артериального давления
- слабостью или нарушением чувствительности в конечностях, нарушением речи
- нарушение чувствительности, онемением кожи лица, языка
- судорогами
- изменением сознания
Показания к экстренной госпитализации — для исключения нейроинфекции, кровоизлияния, объемных образований.
Первая помощь: советы педиатра
- Уложите больного в кровать
- Устраните телевизор и другие внешние раздражители
- Обеспечьте доступ свежего воздуха
- Можно принять болеутоляющее (дозировку уточнить у врача)
Разновидностей и форм данной патологии у детей очень много. Выявить причину может только врач после тщательного обследования. Для уточнения диагноза может быть назначено:
- общий анализ крови, мочи, биохимия крови
- кал на яйца глистов
- экг
- дуплексное обследование сосудов головного мозга и шеи
- рентгенография шейного отдела позвоночника
- МРТ
Только после диагностики врач может точно сказать почему именно ребенок испытывает дискомфорт.
Профилактические мероприятия
Соблюдайте простые правила, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений:
- Соблюдение режима дня
- Своевременное, полноценное питание
- Прогулки на свежем воздухе
- Оградите ребенка от стрессов, переутомлений
- Санация хронических очагов инфекции (тонзиллит, аденоиды)
- Своевременная санация полости рта
- Ограничения компьютерных игр, просмотра телевизора
- Активный образ жизни
Где получить помощь педиатра в Саратове?
Частые головные боли в детском возрасте могут быть причиной патологии. Для того, чтобы определить, что именно происходит с вашим ребенком, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. В первую очередь, нужно записать ребенка на прием к педиатру.
Первый детский медицинский центр предлагает помощь врачей с высокой квалификацией, работающих с детьми всех возрастов. В нашем Центре предусмотрено все для комфорта детей и родителей. Если вы не можете посетить педиатра (Саратов не ваш город, и вы не можете добраться до Центра) лично, то вы можете записаться на онлайн-консультацию к одному из наших специалистов.
Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
С давних пор в народе живет миф о том, что головными болями могут страдать только люди старшего, так называемым «солидным», возраста. Но все это лишь народные поверья, ограничивающиеся только словами. Головные боли довольно частое явление в детской заболеваемости, особенно они часты у подростков. Конечно же, за таким заявлением незамедлительно последует возникший вопрос, почему же у ребенка возникают головные боли?
Ответить на такой вопрос не так просто, как может показаться с первого взгляда, даже высоко профессионально обученному специалисту. Первое что должен сделать врач, отреагировав на жалобы юного пациента, выписать направления на УЗИ сосудов шеи и головного мозга, а также на УЗ-сканирование шейного отдела позвоночника.
Наиболее частым основанием для головных болей, является родовая травма, нарушения возникшие из- за неправильного родовспоможения, даже вынужденное состояние гипоксии, из- за нехватки кислородного снабжения, в следствии болезни или неправильного образа жизни будущей матери во время беременности.
Смещение позвонков шейного отдела, возникшее от вышеуказанных действий и несильного пережатия рядом находящихся кровеносных сосудов, затрудняет кровоснабжение и обогащение кислородом одного из участков головного мозга. Боль, вызванная от смещения и его последствий будет чувствоваться в теменной области, переходя на лоб и височные впадины.
Причины появления детской головной боли
Бывает и так, что смещенный позвонок воздействует негативно не только на кровеносные сосуды, нарушая кровоток, но и оказывает влияние на нервные сплетения, что проявляется виде онемений кожи совместимых с болями в голове. Гипоксичное состояние беременной и как следствие плода будут вероятнее всего отражены на будущем состоянии здоровья ребенка, который с раннего детства обречен на постоянные головные боли.
Очень часто, в подростковый период, вместе с бурным ростом и перестройкой, можно слышать жалобы от ребенка на боль в голове. Такие боли вызывает вегетативная дисфункция. Все дело в том, что период активного увеличения внутренних органов происходит гораздо быстрее, чем поспевает выстраиваться новая костная ткань, увеличивающая рост ребенка. Мышцы сосудистой стенки вынужденно находятся в расслабленном состоянии, от чего и имеет свойство появляться головная боль. Также диагноз дисфункции вегетососудистой дистонии может быть приобретен при умственных перегрузках, хроническом недосыпании, не правильно составленном распорядке дня и конечно же при серьезной психологической травме.
К развитию головных болей может привести абсолютно любая травма головы ребенка, даже кажущаяся незначительной. Ушиб становится причиной нарушения оттока жидкости, который при норме свободно выходит из желудочных полостей головного мозга. Нарушение оттока провоцирует повышенное внутричерепное давление, вызывая головные боли у ребенка.
Как излечить постоянные головные боли ребенка?
Если боль на столько сильная, что ребенок при приступе теряет сознание, жалуется на расплывчатость и даже двоение в глазах, его начинает рвать, то необходимо срочно проверить головной мозг ребенка на наличие опухоли, рака головного мозга, то есть сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга).
Для предотвращения головных болей чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе, играя в активные игры, следите за тем, чтобы он вовремя ложился спать и хорошо высыпался. Не забывайте проветривать помещение, где ребенок выполняет домашние задания и спит.
Не позволяйте ребенку часами проводить время у телевизора или за компьютерными играми, усталость глаз также может вызывать головные боли.
Следите за тем, чтобы во время чтения он не утыкался носом в книжку, объясните, что за чтением книги надо сидеть ровно, не наклоняясь к ней слишком близко.
Если же доктор прописал ребенку очки, то внимательно отнеситесь к их подбору, так как неверно подобранные стекла очков не только еще более ухудшат зрение, но и станут причиной постоянных головных болей.
Каждый родитель просто обязан знать, что частые жалобы, поступающие от ребенка, верный знак для обращения к врачу невропатологу и остеопату.
Головная боль (цефалгия) — это любые неприятные ощущения, возникающие в области от бровей до затылка. Это одно из немногих страданий, знакомое практически любому. На приеме у невролога каждый пятый пациент жалуется на головную боль.
Долгое время считалось, что цефалгия у детей, особенно младшего возраста, встречается редко. На самом деле это не так. Просто малыши не могут описать свои ощущения при головной боли, а более взрослые дети не любят жаловаться на нее и даже скрывают этот факт от родителей.
Наиболее частыми причинами цефалгии у детей становятся умственные, физические и эмоциональные нагрузки, вегето-сосудистая дистония, мигрень, травмы головы, воспалительные заболевания в области головы и шеи. Стоит обратить внимание на то, сколько времени проводит ребенок около компьютера или телевизора. Длительная нагрузка на органы зрения и слуха может спровоцировать головную боль.
Нередко цефалгия возникает у ребенка, который проводит длительное время в душном помещении или нерегулярно питается. Кстати, дети, которые не посещают детский сад, чаще подвержены болевым ощущениям. Это связано с тем, что родители не всегда придерживаются режима дня для ребенка в условиях семьи, в то время как в детском саду присутствует своевременное питание и дневной сон.
Иногда сильная и особенно внезапная головная боль может сигнализировать о проблемах заболевания головного мозга или центральной нервной системы. Также цефалгия может свидетельствовать об эмоциональных или психологических проблемах, либо о вирусном заболевании: ангина, простуда, грипп.
Родители должны помнить, что жалобы на головную боль субъективны, их трудно проверить. Существуют «феномены боли», позволяющие судить о наличии и характере болевого синдрома. Необходимо проанализировать, как ведет себя ребенок с жалобами на цефалгию. При жалобах, которые заслуживают внимания, снижен фон настроения, ослабевает интерес к окружающему, ребенок стремится прилечь. Отмечается серьезное выражение лица, иногда сдвинутые брови, складки над переносицей. Иногда возникает плач или стон. Бросается в глаза бледность или покраснение лица, темные круги под глазами, холодеют пальцы рук.
Головная боль у младенцев проявляется общим беспокойством, нарушением сна, отказом от еды, срыгиваниями «фонтаном», повышением температуры. В тяжелых случаях возникает монотонный «мозговой» крик. В 1-2 года дети вместо жалоб на головную боль говорят об усталости, хотят полежать. У них могут краснеть белки глаз, появляется зевота. Дети от 3 до 7 лет уже могут различать цефалгию и описывать ее.
В наше время школьники постоянно испытывают нагрузки и переутомление. Среди всех видов цефалгии у подростков в 80% случаев и чаще встречается головная боль мышечного напряжения. Дети жалуются на чувство «стягивания» вокруг головы, ощущается напряжение и болезненность мышц скальпа, возникает дискомфорт при расчесывании волос.
В 12-13 лет начинается гормональная перестройка в организме ребенка, влияющая на работу его сосудов и психоэмоциональное состояние, что может провоцировать развитие сосудистой головной боли. Выявляется большая зависимость от изменения погодных условий.
Возможной причиной повторяющихся приступов головной боли может быть мигрень. Вероятность мигрени у ребенка тем выше, чем больше подвержены ей его взрослые родственники. Приступ может спровоцировать голод, некоторые продукты питания, например сыр, шоколад. Головная боль сопровождается тошнотой, в тяжелых случаях — рвотой, появляются «пятна» перед глазами, светобоязнь.
Для уточнения характера цефалгии у многих детей возникает необходимость в проведении лабораторных и инструментальных исследований, что позволяет исключить объемные образования головного мозга, наличие сопутствующих заболеваний.
Лечение
В настоящее время для лечения цефалгии помимо лекарственной терапии используется широкий спектр лечебных методов и воздействий. Объем лекарственной помощи определяется врачом в каждом конкретном случае.
Лечение эпизодических головных болей у детей необходимо начинать с коррекции режима и питания, создания комфортных условий для сна. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Из спортивных дисциплин отдается предпочтение занятиям плаванием, ушу, каратэ, йогой. Для детей эмоционально лабильных, впечатлительных рекомендуются занятия с психотерапевтом релаксацией, обучение аутотренингу.
Альтернативой медикаментозной терапии могут стать физиотерапевтические методы лечения.
В детских клиниках «ПроМедицина» для лечения головных болей успешно используются методы транскраниальной микрополяризации (при цефалгии после травм головы) и внутритканевой электростимуляции на аппарате Герасимова (при мигрени, сосудистой головной боли). Детям с вегето-сосудистой дистонией показана иглорефлексотерапия, массаж, лечебные ванны.
В большинстве случаев головная боль у ребенка носит доброкачественный характер, но не нужно забывать о том, что в отдельных случаях головная боль становится проявлением серьезного заболевания. Именно поэтому важно не оставлять без внимания даже редкие жалобы ребенка. Родительская тревога зачастую бывает объяснима и оправдана.
Неожиданно появляющаяся и повторяющаяся головная боль у малыша – это то, на что сразу необходимо обратить внимание, но главная проблема в том, что маленький ребёнок не всегда может рассказать о своей проблеме. Что делать с такими приступами? Иногда ребёнок подходит, жалуясь на головную боль, и заботливые родители как можно быстрее стараются дать обезболивающее, которое им хорошо помогает, а когда у малыша проходит голова, о проблеме благополучно можно забыть. Однако подобное поведение может привести к печальным последствиям, ведь головная боль — это сигнал о проблеме, особенно если боль появляется резко и с определённой частотой.
Если верить статистике, жалобы на головные боли занимают второе место в рейтинге жалоб у детей. Плюс к этому от них страдают и новорожденные, и дети постарше, никого эта проблема не обходит стороной. К столь же серьезным проблемам у совсем маленьких детей относят повышенную плаксивость, рвоту, бессонницу и срыгивания фонтаном. С возрастом, уже в год или два, ситуация становится несколько проще, ведь дети вместо хныканья говорят об усталости. Они ложатся и просят внимания к себе. В четырёх случаях из десяти ребёнок школьного возраста открыто жалуется на головную боль.
Систематика головных болей
- боли органического характера. Их причинами являются объемные или инфекционные процессы в голове (менингиты, энцефалиты, кисты, опухоли или нарушение оттока спинно-мозговой жидкости).
- функциональные боли – возникают в результате нарушения кровоснабжения мозга. Причинами могут быть болезни, усталость, пороки.
- мигрень — это неврологическое заболевание, характеризующееся сильными головными болями. Оно проявляется приступами, которые могут возникать с различной периодичностью – от 1-2 раз в год, до нескольких раз в месяц, плохо купируется анальгетиками.
Головная боль может быть симптомом различных психических и неврологических заболеваний: ЧМТ (черепно-мозговая травма), мигрени, неврозы. К счастью, это встречается довольно редко. По большей части голова болит у детей по причине стресса, нарушений сна, от долгого нахождения за компьютером, от стресса — проблем, с которыми ребёнок не может справиться. Иногда причиной является недоедание или проявление аллергии на продукт питания. А если это от перенапряжения. Чаще всего голова у детей болит из-за переутомления, стресса. Иногда это бывает при смене погоды или в дни особо эмоционального подъёма, от долгого нахождения за компьютером. Дети описывают ее как сильное давление изнутри черепа, однако они хорошо ее переносят, сохраняют прежний образ жизни. У такой головной боли нет сопутствующих симптомов вроде температуры или тошноты.
Разный возраст
Когда у Вас грудничок, то понять, что что-либо болит можно только по его настроению: ребёнок становится раздражителен, плаксив. Если понаблюдать за ребёнком, можно заметить, что он трется головой о родителя, глаза красные, часто зевает. Важно не игнорировать сигналы о том, что у малыша что-то болит, и не принимать за симуляции жалобы ребёнка постарше. Типичной причиной болей у школьника является переутомление. Важно спланировать день так, чтобы в нём было время на всё — и дела по дому, и школу, и секции, если они есть, и отдых, который так необходим растущему организму. Если у ребёнка головная боль не проходит после отдыха или сна, стоит записаться на приём к врачу. Во время приступа можно побыть вместе с ребёнком, главное не переусердствовать с заботой и не превратить головную боль в «событие». Ребёнок это запомнит, будет пользоваться своим положением больного.
Неотложные состояния
Иногда возникновение головной боли (ГБ) — это сигнал тревоги, когда необходима срочная консультация у специалиста или вызов скорой:
- внезапно возникшая головная боль с тошнотой и рвотой, сопровождаемая повышением температуры, судорогами, потерей сознания или слабостью в руках и ногах;
- сильная головная боль после падения, травмы;
- сильная головная боль при отитах, гайморите;
- головная боль с кровотечениями из носа;
Как избавиться от приступа?
Когда у ребёнка головная боль, но при этом нет никаких вегетативных проявлений в виде тошноты или температуры, можно дать простой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП ) «Нурофен» или парацетамол, половинчатую дозу, дать выспаться. Этого вполне достаточно, чтобы голова прошла. Детям до 12 лет нельзя принимать аспирин, анальгин, цитрамон и любые другие средства для снятия головных болей, которые принимают взрослые, – они оказываются негативное воздействие на кровь и желудок. При периодически возникающих головных болях родителям необходимо отвести ребенка на прием к педиатру или неврологу, хотя в обследование затем могут быть включены еще ЛОР-врач и офтальмолог.
Анализы при головных болях
Важно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Результаты исключат анемию и различные инфекции, а затем провести энцефалографию, провести УЗИ внутренних органов и другие исследования вплоть до КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография ). При необходимости ребенка даже положат в стационар для лечения. Впрочем, стоит отметить, что в подавляющем большинстве приступы головных болей появляются из-за стресса, усталости, чрезмерной нагрузки, анемии или нарушений питания. Это достаточно легко исправить, чтобы ребёнок не мучился. В чём особенность приступов мигрени у детей? Данное неврологическое заболевание можно наблюдать в любом возрасте, а его дебют и вовсе приходится на возраст до трёх лет. Главная особенность такого приступа небольшая продолжительность (от 30 минут до пары часов) и односторонняя сосредоточенность. Локализация головной боли с упором на одну сторону (гемикрания) отмечается в подростковом возрасте. Наиболее частое расположение болей при мигрени у детей лобная область, на неё приходится более 60%, затем следует висок (тридцать процентов) и периорбитальная зона. Во время приступа у детей характер боли может существенно различаться. Она варьируется от стучащей и сжимающей до пульсирующей. Возникший у ребёнка впервые, мигренозный приступ требует исключения вторичной причины, как то аномалия развития мозговых сосудов, объёмные образования полости черепа, аномалии развития.
Головная боль у детей – одна из самых частых жалоб при обращении к врачу педиатру. Если у дошкольников она встречаются не так часто, то к 12-15 годам более половины детей и подростков периодически испытывают головные боли. В некоторых случаях родители вспоминают, что еще задолго до начала посещения детского сада ребенок периодически становился беспокойным и брался руками за голову.
Причины головных болей у детей
Доктора делят головные боли на первичные и вторичные. Первичные являются самостоятельными заболеваниями. В детском возрасте в основном это мигрень и головная боль напряжения. При вторичных (цефалгия) – это только один из симптомов другого заболевания. Известно более 150 заболеваний, которым сопутствуют жалобы на головную боль.
В основе причин головной боли всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть довольно много вариантов ответа. Например:
- Несовершенство вегетативной системы организма,
- Начинающееся простудные заболевание (продром),
- Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;
- Зубная боль, которая провоцирует боль головную;
- Последствия травмы головы;
- Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.
- Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.
Головные боли могут возникать как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные), неправильный образ жизни: когда ребенок имеет слишком мало или слишком много сна, слишком много времени проводит перед компьютером или экраном телевизора, мало активен физически, питается неправильно. После первичного осмотра пациента с жалобами на головные боли педиатр направит на необходимые консультации и обследования в зависимости от выявленных нарушений. В большинстве случаев дети с жалобами на головные боли наблюдаются и состоят на учете у невролога.
Причины головных болей у младенцев
У детей грудного возраста голова болит в связи с процессом адаптации к условиям внешней среды, к новому миру. Черепная коробка ребенка еще нежная, эластичная, поэтому адаптационные процессы могут провоцировать перепады внутричерепного давления. Особенно повышается внутричерепное давление, если у младенца гидроцефальный синдром.
Голова может болеть по-разному. Как узнать причину в зависимости от жалоб
Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя. Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.
Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.
Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.
Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.
Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка врачу и пройти ряд обследований.
Когда стоит вызвать скорую помощь
Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.
При необходимости Вы можете обратиться за консультацией в педиатрическое отделение клиники СКЛИФ.
Здоровый ребенок редко жалуется на головную боль. Обычно установить симптом можно только после 5 лет, когда малыш адекватно оценивает свое состояние и способен описать неприятные ощущения. Но наиболее часто такие жалобы высказывают подростки.
Цефалгия (медицинский термин головной боли) может возникать по множеству причин и возникать как на фоне заболеваний, так и в виде самостоятельного недуга. Важно не игнорировать жалобы ребенка, своевременно диагностируя проблемы со здоровьем.
Причины появления головных болей у ребенка
Все факторы можно разделить на несколько групп:
- инфекционные и воспалительные процессы;
- сосудистые заболевания;
- травмы головы;
- невралгические нарушения;
- абузусные (медикаментозные);
Эти причины характерны для проявления вторичной цефалгии, когда основа возникновения симптома лежит в поражении воспалительными агентами или при сосудистых нарушениях. У ребенка часто болит голова под воздействием внешних факторов – жара, недостаток кислорода, слишком громкий звук.
В случае если симптом является единственным проявлением недомогания, то у детей выделяют всего 3 основных причины:
- мигрень;
- головная боль напряжения (стрессовая);
- пучковые или кластерные (неврологические).
Такие боли возникают на фоне полного здоровья, часто бывают интенсивными и длительными.
Мигрень
Заболевание характеризуется внезапными приступами, при которых цефалгия наблюдается в одной части головы, сопровождаясь светобоязнью, гиперакузией (сочетание звукобоязни и гиперчувствительности) и рвотой (тошнотой). Боли усиливаются в вертикальном положении или во время физической нагрузки. Такой приступ продолжается от 4 часов до нескольких дней.
Обычно мигрень провоцируют стрессы, повышенные эмоциональные и физические нагрузки, употребление больших количеств какао, шоколада, яиц, голодание, изменение погоды.
Боль напряжения
Возникает недуг после длительного нервного перевозбуждения, стресса. Основной характеристикой этого типа является сдавливающая боль, которая опоясывает голову как шлем. У ребенка болит голова, лоб, может присутствовать тошнота, снижается внимательность и ухудшается успеваемость в школе.
Такое состояние связано с перенапряжением мышц головы из-за стресса, и как следствие сдавливание сосудов. Обычно приступ такого вида цефалгии продолжается от 20 минут до нескольких часов.
Кластерные боли
Этот тип связан с раздражением тройничного нерва, характеризуется «точечной» острой, невыносимой болью. Обычно у ребенка болит голова в висках или в области глаза. Может сопровождаться сопутствующими симптомами:
- повышение потливости;
- слезотечение;
- опущение века или западение глаза;
- насморк.
Что делать если у ребенка болит голова
В первую очередь нужно разобраться с сопутствующими симптомами – температура, тошнота, заложенность носа. Постарайтесь успокоить ребенка, дайте теплое питье, уложите в кровать. Старайтесь затемнить комнату и обеспечить тишину.
Важно: не давайте ни каких лекарств без назначения врача!
Если у ребенка болит голова в области лба, то это может быть связано с гриппом или ОРВИ. В этом случае рекомендуется померить температуру, и, при необходимости дать жаропонижающее.
При появлении частых жалоб стоит обязательно обратиться к врачу. Цефалгия может скрывать в себе достаточно серьезные инфекционные, воспалительные или сосудистые заболевания, лечением и диагностикой которых должен заниматься педиатр или невропатолог.
