Детская простуда (ОРВИ): что делать, а что – нет

ОРВИ — явление обыденное, особенно во время эпидемиологического сезона. И все же, когда простужается ребенок, родители нередко наступают на одни и те же грабли.

О норме

Каждая мама и каждый папа должны запомнить раз и навсегда, что, во-первых, все дети болеют ОРВИ, причем гораздо чаще взрослых. Среднестатистический ребенок «подхватывает» простуду от 3 до 8 раз в год. И неизменно выздоравливает. Поэтому драматизировать очередной эпизод не нужно.

Во-вторых, простуда относится к тем немногим заболеваниям, которые могут проходить сами собой, без всякого постороннего вмешательства. Бегают вокруг дитяти мамки да няньки с пилюлями и сиропами или не бегают — как правило, не имеет значения: в подавляющем большинстве случаев и тяжесть ОРВИ, и ее длительность вовсе не зависят от лечения, которое получает ребенок.

Поэтому вместо того, чтобы скармливать горсти таблеток и спаивать флаконы микстур, лучше перейти к действиям, имеющим реальный практический смысл, — а их не так уж и много. Основная задача родителя: своевременно купировать симптомы простуды и создать оптимальные условия для быстрого выздоровления.

Снижаем температуру

К лихорадке у больного простудой ребенка нужно относиться спокойно. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, температуру до 38,5 градусов при ОРВИ у детей снижать не следует, поскольку на фоне лихорадки активизируется иммунный ответ. Однако если у ребенка сильный озноб и слабость, имеет смысл дать жаропонижающее, не дожидаясь рекомендуемых показателей.

Если ребенок после снижения температуры тела чувствует себя прекрасно, это хороший знак. И напротив, вялость и разбитость, сохраняющиеся после купирования лихорадки, — сигнал тревоги: здесь лучше не мешкать с консультацией педиатра.

Для купирования лихорадки у детей применяют два препарата — ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Панадол). Нимесулид, мефенаминовую или ацетилсалициловую кислоту оставьте для взрослой практики. Об аспирине (ацетилсалициловой кислоте) следует сказать особо. При его назначении детям младше 15 лет на фоне вирусных заболеваний резко возрастает риск развития опасной для жизни острой печеночной недостаточности (синдрома Рейе).

Обеспечиваем питьевой режим

Лихорадка приводит к серьезным потерям жидкости, которые чрезвычайно важно вовремя и полноценно компенсировать. Ребенку младше 2 лет необходимо пить не менее 1 литра в сутки, а старше — от 1,5 до 2 литров. В ход могут идти морсы, компоты, соки, молочные коктейли, чаи. Не нужно накладывать табу и на холодное питье: оно не навредит, а напротив, поможет уменьшить выраженность боли в горле за счет уменьшения чувствительности.

Создаем комфортные условия

Попытки согреть ребенка, надев на него побольше одежды и предусмотрительно закрыв все форточки, лишь усугубляют течение простуды. Чтобы адекватно бороться с лихорадкой, малыш должен должен отдавать избыточное тепло в окружающую среду. Если заботливо укутать его в шарфы и пледы, неизбежен перегрев, что приводит к дальнейшему повышению температуры тела.

Не менее важно обеспечить в доме достаточную влажность. Благодаря нещадному центральному отоплению и наглухо задраенным форточкам в квартирах формируется особый осенне-зимний микроклимат, в котором очень быстро пересыхают слизистые оболочки респираторного тракта. Чтобы ребенку было комфортно болеть и выздоравливать, влажность воздуха должна колебаться в пределах 60–70 %, а температура — 21–22 градусов.

Читайте также:
Гулять с ребенком при простуде?

Не мешать выздоравливать

Несмотря на протесты педиатров, родители по-прежнему не только кутают больных детей в тулупы и лишают их глотка свежего прохладного воздуха, но и прибегают к процедурам, остающимся в памяти до глубоких седин.

Интересно, что и сами взрослые порой хранят в детских воспоминаниях эмоции, которые переполняли их, когда мама лепила на нежную кожу обжигающие горчичники, парила ноги крутым кипятком или сыпала в носочки дурно пахнущую горчицу. И тем не менее они свято блюдут «родительские традиции» и прибегают к подобной терапии применительно теперь уже к своим детям.

А между тем давно уже доказано, что все эти приемы не имеют ничего общего с лечением ОРВИ. Как не имеют отношения к нему закапывание в нос сока лука, пичканье горячим молоком с маслом и медом и прочие народные методики. Зато часто подобное «лечение» имеет последствия для здоровья, такие как ожог кожи при «испытании» горчичниками или слизистой оболочки миндалин и глотки после «пытки» горячим питьем.

Еще одна популярная мера, усложняющая жизнь ребенку, — «охранительный» режим. Родители отказывают чаду в прогулках на улице, переживая, что оно простудится еще больше. Но и этого им мало: они не позволяют ему искупаться, тревожась, что водные процедуры приведут к переохлаждению. Эффект запретительных мер такой же, как результат припарок и примочек со странно пахнущими снадобьями: простуда идет свои чередом, а немытый, запертый в душном помещении ребенок страдает от скуки и родительского упорного стремления побыстрее «вылечить» дитя.

Педиатры настаивают: больного простудой ребенка можно и нужно купать, если он достаточно хорошо себя чувствует для водных процедур. Так же следует поступать и с прогулками: они одинаково полезны и нужны как здоровым, так и больным детям, за исключением случаев, когда малыш слишком слаб.

Лечение простуды практически сводится к отсутствию лечения: вместо него активность родителей лучше направить на обеспечение питьевого режима, на соблюдение оптимальных температурных условий и влажности и, конечно, на контроль за состоянием ребенка.

Красные флажки

К сожалению, к вирусной инфекции может присоединяться бактериальная. При первых признаках осложнения нужно показать ребенка врачу, который, возможно, назначит антибиотики. Чтобы не упустить момент, родители должны следить за течением простуды.

Дело принимает опасный оборот, когда в состоянии происходят резкие негативные перемены. Так, заподозрить неладное нужно, если после нескольких дней субфебрильной температуры (до 37,5) столбик термометра внезапно подпрыгивает до высоких цифр или на фоне «спокойной» простуды вдруг возникает сильный влажный кашель, особенно с гнойной мокротой. Срочная помощь врача требуется и когда у начавшего выздоравливать ребенка вновь сильно повысилась температура.

Когда же болезнь идет «по плану» и не сопровождается ухудшением, родителям нужно просто дождаться выздоровления, стараясь как можно меньше вмешиваться в этот неизбежный процесс.

Острая респираторная вирусная инфекция – группа заболеваний преимущественно верхних дыхательных путей. Диагностикой и лечением указанных патологий занимается семейный врач, педиатр.

О заболевании

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – большая группа патологий верхних и средних отделов дыхательных путей, которые провоцируются патогенными микроорганизмами (вирусами). Ученые выделяют примерно 200 возбудителей, которые могут вызывать типичные клинические признаки. Это создает трудности при необходимости точной верификации штамма вируса, ставшего причиной болезни у ребенка.

Согласно мнению отечественных и зарубежных экспертов, 3-4 эпизода ОРВИ в год для ребенка являются нормой. Американцы даже делают уточнение. Они допускают увеличение числа эпизодов ОРВИ до 12 раз на год в случае, если ребенок начал ходить в детский сад или школу. Специалисты связывают это с резким увеличением новых «знакомств» с вирусами, с которыми ранее малыш не контактировал. Поэтому важно понимать, что не всегда нужно паниковать при появлении первых соплей у ребенка 3 лет, не болевшего ранее, если он начал активно общаться со сверстниками.

Врачи чаще используют термин «острое респираторное заболевание (ОРЗ)», чем ОРВИ. Это обусловлено тем аспектом, что для упоминания именно вирусного генеза заболевания, данный факт нужно подтвердить лабораторным путем. Зачастую это занимает много времени и финансово невыгодно для пациента. Поэтому проще указать более широкий термин ОРЗ, который включает не только бактериальные инфекции, но и вирусные (ОРВИ). Диагностика и лечение детей в обоих случаях проводится по одинаковому алгоритму, что исключает риск снижения эффективности терапии.

Симптомы ОРВИ

ОРВИ относится к числу наиболее распространенных патологий, с которыми сталкиваются как дети, так и взрослые. Каждый человек в мире хотя бы раз в жизни сталкивался с этой инфекцией.

Наиболее типичными клиническими признаками ОРВИ у детей являются:

• усиленное выделение слизи из носа (иногда она может приобретать желтоватый или даже зеленоватый оттенок);
• покраснение склер;
• слезоточивость;
• кашель (на ранних этапах заболевание он сухой, но потом переходит в продуктивный с откашливанием мокроты);
• повышение температуры тела (обычные сезонные ОРВИ редко сопровождаются лихорадкой больше 38,5оС, однако даже такое повышение температуры тела может быть опасным для грудничков и новорожденных);
• заложенность носа;
• осиплость голоса.

Большинство из указанных симптомов на ранних этапах не являются критически опасными. Но при их выявлении стоит показать ребенка педиатру или семейному врачу для назначения адекватного лечения и предотвращения развития серьезных осложнений (синусит, отит, пневмония).

Причины ОРВИ

Причиной развития ОРВИ являются вирусы. При попадании на слизистую оболочку верхних дыхательных путей возбудители проникают внутрь клеток и нарушают их нормальную функцию. Этот процесс сопровождается локальным воспалением с гиперпродукцией слизи, что приводит к появлению насморка или кашля.

Факторами, которые повышают риск заражения, являются:

• переохлаждение ребенка;
• слишком сухой воздух (в условиях гипертермии снижается защитная функция слизистой оболочки верхних дыхательных путей и, соответственно повышается агрессивность возбудителей);
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• неполноценное питание, недоношенность;
• аномалии развития верхних дыхательных путей;
• обострения хронических соматических заболеваний.

Диагностика ОРВИ

Клиника «СМ-Доктор» — передовое медицинское учреждение, которое работает по стандартам, используемым в ведущих медицинских центрах Европы и мира. А это означает, что ребенок проходит только информативные обследования и получает лечение, доказавшее свою эффективность.

Постановка диагноза базируется преимущественно на оценке клинического состояния пациента. Врач анализирует жалобы ребенка и его родителей, уточняет анамнез, проводит физикальный осмотр с аускультацией легких.

Для подтверждения диагноза педиатр может также воспользоваться следующими обследованиями:

;
• комплекс лабораторных тестов для оценки общего состояния здоровья пациента (анализ крови, мочи, «биохимия» крови);
• микроскопический анализ слизи из носа или мокроты.

Лечение ОРВИ

ОРВИ, которая протекает без развития осложнений, не является серьезной проблемой для опытного врача. Согласно современным рекомендациям, в терапии сезонных простудных заболеваний можно выделить следующие ключевые аспекты:

• Постельный режим. Покой для ребенка – зало быстрого восстановления утерянных сил.
• Обильное питье. Преимущество стоит отдавать грудному молоку (дети до 1-2 лет), теплому чаю, морсам. Жидкость способствует выведению из организма ребенка токсинов.
• Полноценное питание. Достаточное поступление белка, витаминов и минералов способствует быстрому выздоровлению и полноценному восстановлению тканей.
• Прием жаропонижающих медикаментов (парацетамол, ибупрофен) при повышении температуры тела выше 38,5оС.

«СМ-Доктор» — клиника, где педиатры с опытом работы свыше 10 лет эффективно лечат детей с любыми формами ОРВИ. Наши специалисты имеют в своем распоряжении собственную лабораторию и доступ к современному оборудованию. Все это гарантирует высочайшее качество предоставляемых услуг и улучшение самочувствия пациента в короткие сроки. Обращайтесь к квалифицированным специалистам!

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Если инфекция попала в конъюнктиву глаз, то может развиться и конъюнктивит.

Как и у любого заболевания у ОРВИ есть свой инкубационный период, который длится около 3 дней. После этого наступает продромальная стадия — вирус внедряется в клетки.

Начинают проявляться характерные симптомы инфекции:

• усталость, раздражительность;
• озноб, ломота в теле;
• головная боль;
• слезотечение;
• першение в горле;
• насморк.

Температура тела постепенно повышается и может достигать фебрильных отметок в 38-39 градусов.

Обычно катаральный период острого респираторного заболевания с лихорадочным состоянием длится не больше 2-3 дней. При правильном лечении общие признаки болезни проходят в течение 5-7 дней, после чего наступает выздоровление. На протяжении всего периода болезни человек заразен и легко распространяет инфекцию.

Возможны и осложнения ОРВИ, когда вирус сопровождается бактериальной инфекцией и поражает легкие или нервные ткани. В первом случае развивается пневмония, во втором возможен менингит. Частое осложнение ОРВИ — отит, когда воспаляется среднее ухо.

Срочная госпитализация требуется, если появляются следующие тревожные симптомы:

• боль в груди;
• одышка;
• тяжелое дыхание с хрипами, свистами;
• судороги;
• потеря сознания;
• появление сыпи на теле;
• примеси крови в отделяемой мокроте.

• соблюдать постельный режим;
• проветривать помещение. Воздух в комнате должен быть влажным.
• пить больше теплой (не горячей!) жидкости.

• антигистаминные;
• противовирусные и иммуномодулирующие средства;
• жаропонижающие;
• сосудосуживающие капли для носа;
• противовоспалительные спреи и таблетки для горла;
• отхаркивающие препараты;
• препараты от кашля.

Таблетки для горла.

Препараты от кашля.

Хорошо зарекомендовали себя и солевые растворы в виде спреев или капель в нос. Они помогают увлажнять слизистую, поддерживать ее нормальное физиологическое состояние. Солевой раствор оказывает противовоспалительное, очищающее, восстанавливающее действие.

Эти препараты обладают умеренным иммуностимулирующим действием и оказывают интерферон-индуцирующую активность, способствуют смягчению симптомов острой инфекции.

Для того чтобы не подхватить инфекцию, достаточно соблюдать простейшие меры профилактики:

• тщательно мыть руки с мылом;
• использовать антисептики и санитайзеры для рук;
• при чихании и кашле пользоваться одноразовыми салфетками, которые нужно сразу утилизировать.

Сезонный рост заболеваемости ОРВИ – явление ежегодное. Как только температура воздуха снижается, заболеваемость неуклонно растет вверх.

Как правило, течение ОРВИ является не тяжелым и кратковременным. Однако, эти заболевания опасны осложнениями (отит, тонзиллит, пиелонефрит, обострение бронхиальной астмы и др.) и возникновение вторичных бактериальных осложнений. Решающее условие для успешного излечения – ребенок должен полностью выздороветь, прежде чем ему можно будет вернуться к обычному распорядку жизни (детский сад, школа, спортивные секции).

Большинство респираторных инфекций протекают с лихорадкой. Это защитная реакция организма, многие бактерии и вирусы гибнут при высокой температуре. Жаропонижающие средства следует назначать, когда температура тела превышает 38,5 градусов.

Важно родителям ориентироваться на рациональную тактику снижения температуры тела у ребенка. Питьевой режим является важным компонентом в купировании лихорадки. Для выпаивания нужно использовать отвары трав, морсы, компоты, чаи с малиной, медом, а также медикаментозные средства (физиологический раствор). При нежелании ребенка пить необходимо давать жидкость по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут в течение нескольких часов.

Температура в комнате не должна превышать 22-23 градуса, помещение должно регулярно проветриваться.

В качестве эффективных и безопасных фармакологических средств рекомендуется использовать препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.

Жаропонижающие средства не назначают планово, а используют как разовое симптоматическое средство. Повторно его следует назначать только после нового повышения температуры.

При неосложненном течении ОРВИ лечение, как правило, сводиться к назначению симптоматической терапии. Одним из основных симптомов в остром периоде ОРВИ является затруднение носового дыхания.

В педиатрии используются стандартизированные растворы, а не приготовленные самостоятельно в домашних условиях:

• высокоочищенный изотонический раствор натрия хлорида и изотонический раствор морской или океанической воды,
• гипертонический раствор океанической воды.

Сосудосуживающие средства и другие препараты для лечения риносинуситов, местные противовоспалительные и антисептические средства, препараты для лечения кашля – назначаются врачом с учетом:

• возраста ребенка;
• степени влияния препарата на состояние ребенка;
• выраженности клинических проявлений;
• продолжительности, частоты и продуктивности кашля.

Этиотропная (противовирусная) терапия направлена на борьбу с возбудителем заболевания. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, в связи с этим рекомендуется также начинать лечение по согласованию с педиатром.

При своевременно начатом лечении у больных значительно раньше уменьшается синдром интоксикации, исчезают катаральные явления, снижается температурная реакция.

Аббревиатуры, которые все тысячу раз встречали на школьных справках, расшифровываются просто: ОРЗ – это острое респираторное заболевание, то есть инфекция дыхательных путей. Если можно точно установить, что инфекция вызвана именно вирусом, а не бактериями, набор букв меняется на ОРВИ – острое респираторно-вирусное заболевание. По симптомам они мало отличаются друг от друга: и там, и там насморк, боль в горле, поднимается температура и ощущается общая слабость.

Без клинического анализа крови найти причину не всегда получается, да это в большинстве случаев и не принципиально: подход к лечению в обоих случаях одинаковый. Просто если в городе эпидемия гриппа, в графе «диагноз» врач, скорее всего, запишет «ОРВИ», поскольку грипп вызывается именно вирусом. В остальных случаях он поставит диагноз «ОРЗ».

Как не заболеть

• Самый надежный способ не бояться гриппа – сделать от него прививку. Но у этого вируса существует масса разновидностей, все они постоянно мутируют, то есть меняются, так что повторять процедуру приходится ежегодно и лучше до начала «горячего» сезона, осенью.
• Инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому чем больше вокруг людей, тем выше шанс заразиться. Поэтому если не хотите заболеть, в кино, торговый центр или поликлинику во время эпидемии лучше не ходить.
• Вирусы предпочитают теплые и сухие помещения, а в холодном и влажном воздухе погибают. Значит – больше проветривать, особенно в школьных классах, и гулять.
• Вирусы передаются не только по воздуху, но и через поверхности, к которым прикасался больной. Но если мыть руки с мылом перед едой, после прогулок на улице, контакта с больными, то есть надежда, что навредить они не успеют.

Как лечиться, если избежать болезни не удалось

• Первое правило лечения ОРЗ у детей – постоянное питье. Жидкость лучше усваивается, когда она теплая – примерно той же температуры, что и тело. В таком виде приятнее всего пить морс, чай или компот. Чем чаще, тем лучше, хотя бы по ложке.
• Время от времени в чай можно добавлять малину: от такого напитка потеют, и это неплохо. Но для того чтобы пропотеть, в организме должно быть достаточно жидкости.
• Не стоит насильно укладывать ребенка в постель. Если ему плохо, а при ОРЗ, скорее всего, так и будет, он и сам не встанет с постели. Если же состояние более-менее нормальное, то ссориться из-за того, где будет играть ребенок – в кровати или на ковре, – не имеет смысла.
• В детской комнате должно быть прохладно и влажно: во-первых, вирусы этого не любят, во-вторых, организму так проще с ними бороться. Да и дышать прохладным и влажным воздухом легче. Особенно при кашле и насморке. Если ребенок мерзнет, лучше одеться потеплее или залезть под одеяло.
• Можно натереть крылья носа, виски и места, где ноют мышцы, мазью Доктор МОМ ® Фито. Эфирные масла, входящие в ее состав, помогают облегчить состояние больного.
• Промывать нос соляным раствором.

Всего этого, как правило, хватает, чтобы в организме выработалось достаточно антител. При ОРЗ и ОРВИ у детей это обычно происходит к третьему дню болезни. Это момент, когда температура падает, прочие признаки тоже сходят на нет, зато характер чудовищно портится: слабость прошла, нормальное состояние еще не восстановилось, самое время покапризничать. Жизнь окончательно налаживается где-то к пятому-шестому дню – тут можно уже и возвращаться в сад или школу.

Чего делать не нужно

• Не стоит слишком настойчиво кормить, если ребенок не просит есть.
• Если ребенок не реагирует на жаропонижающий сироп или температура сразу поднимается снова, это повод не повысить дозу, а вызвать врача. Нельзя чрезмерно усердствовать, сбивая температуру.

Чего стоит опасаться

Осложнения при лечении ОРЗ и ОРВИ у детей бывают нечасто, но все же они случаются.

• Пятнышки и прыщики на коже (даже если их совсем чуть-чуть), увеличенные лимфоузлы, опухшая шея могут означать, что температуру, сильный кашель и насморк вызвал не грипп, а корь, краснуха, свинка или ветрянка. Будьте внимательнее, особенно если в группе или классе кто-то уже болеет.
• Если на четвертый день болезни не становится лучше, это повод звонить доктору, а если после улучшения все началось по новой – тем более.

Если ребенку трудно дышать, появилась острая боль или тошнота, то срочно требуется педиатр.

Для того чтобы понимать, как уберечься от гриппа и защитить своих близких, еще раз напомним основные пути передачи вируса гриппа. Все вирусы гриппа, вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, с каплями слюны. При кашле и чихании больного человека микроскопические капли, содержащие вирус, распространяются в воздухе, и затем осаждаются на поверхностях окружающих предметов, откуда с частицами пыли могут попадать в верхние дыхательные пути окружающих лиц.

Больной человек наиболее заразен для окружающих первые 3–4 дня болезни, хотя выделение вируса возможно на протяжении всего заболевания и даже в период выздоровления. Дети, особенно маленькие, потенциально «опасны» более длительный период (7–10 дней).

Во внешней среде вирусы живут не долго — от 2х до 8 часов. Известно, что вирус гриппа погибает под воздействием высоких температур (75–100°С), а также некоторых бактерицидных агентов, таких как спирт, перекись водорода, щелочь (мыло). Антисептики на основе йода также эффективны против вирусов гриппа при использовании в соответствующих концентрациях на протяжении достаточного количества времени.

Чтобы избежать распространения гриппа, необходимо выполнять профилактические мероприятия, и помнить, что каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения гриппа, выполняя простые санитарно-гигиенические правила. Поэтому рассмотрим ситуации, с которыми может столкнуться каждый, и перечислим необходимые профилактические мероприятия для каждого из конкретных случаев.

Во-первых: Что надо предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих:

• избегать контакта с больными людьми;
• стараться не подходить к больному ближе, чем на 1 метр;
• при контакте с больными людьми одевать маску;
• мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции;
• закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки;
• избегать большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);

регулярно проветривать помещение;

• не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
• вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями.

Если Вы заболели, максимально ограничьте контакты с другими людьми и вызовите врача как можно быстрее, чтобы получить рекомендации по лечению. Оставайтесь дома, по возможности, в течение 7 дней от начала заболевания и не пренебрегайте мерами личной повседневной гигиены.

Если Вы все-таки заболели, то:

• Оставайтесь дома, чтобы не подвергать опасности других людей и избежать опасных осложнений;
• Соблюдайте постельный режим;
• По возможности изолируйте себя от других членов семьи;
• При первых симптомах заболевания вызовите врача;
• Пользуйтесь одноразовыми носовыми платками, и после использования немедленно их выбрасывайте;
• Пейте больше витаминизированных жидкостей, а также настои на клюкве, бруснике, обладающие жаропонижающими свойствами;
• Выполняйте все назначения врача и принимайте препараты, особенно антивирусные, строго по схеме. Необходимо пройти полный курс приема препаратов, даже если Вам кажется, что Вы уже здоровы;
• Внимательно следите за своим состоянием, чтобы при возможном ухудшении самочувствия своевременно обратиться к врачу и получить необходимое лечение.

И, наконец, в-третьих:

Что мы зачастую наблюдаем — стоит заболеть одному члену семьи, и один за другим остальные тоже оказываются «в постели». Изоляция больного в отдельной комнате, использование марлевых повязок для членов семьи заболевшего, частое проветривание и влажная уборка помещения, где находится больной, все это неотъемлемая часть профилактических мероприятий. Простейшим способом снизить концентрацию инфекционного аэрозоля (мелкодисперсной, пылевой фазы) в воздухе является регулярное проветривание помещения. В холодное время года рекомендуется проветривать 3–4 раза в день по 15–20 мин. При этом необходимо следить за температурой воздуха в помещении, где находится больной. Она не должна опускаться ниже 20°С.

Если в семье появился больной, необходимо соблюдать следующие правила:

• по возможности, разместить больного члена семьи отдельно от других;
• уход за больным желательно осуществлять одному человеку;
• избегайте того, чтобы за больным ухаживала беременная женщина;
• все члены семьи должны соблюдать гигиенические меры – использование масок, частое мытье рук, протирание рук дезинфицирующими средствами;
• следить за собой и за другими членами семьи на предмет появления симптомов гриппа;
• стараться находиться от больного на расстоянии не менее 1 метра,
• выделить для больного отдельную посуду;
• внимательно следить за состоянием больного, чтобы при возможном ухудшении самочувствия своевременно обратиться к врачу и получить необходимое лечение.

Если Вы используете одноразовые маски, то старайтесь выполнять следующие требования:

• влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую.
• закончив уход за больным, маску необходимо немедленно снять, выбросить и вымыть руки.

Избегайте повторного использования масок, так как они могут стать источником инфицирования!

Для современных родителей, когда болеет ребёнок, диагноз ОРВИ уже почти как закономерность. Полистав, медицинскую карту в осенне-зимний период в любом случае раз-два промелькнёт это неприятное слово из четырёх букв. И это если детский иммунитет сильный, у некоторых деток это уже не диагноз, а способ жизни в холодный период года. Помимо неприятностей ввиду пропуска школы, детского сада и проблемы с кем оставить болеющего малыша, более существенная угроза таится в осложнениях после вируса.

Возникает вопрос: если диагноз один и тот же, почему симптомы на каждый случай болезни, разные? А вся суть вопроса в том, что один вирус другому вирусу, рознь. Существуют несколько видов, которые педиатры грозно пишут, одним словом, острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). В зависимости от вида, вирус нацелен на определённую группу органов, хотя это не мешает ему при тяжёлом протекании болезни негативно влиять и на другие органы. Основные виды: риновирус, вирус парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальная инфекция. Сам по себе вирус не требует лечения антибактериальными препаратами, но часто течение болезни осложняется общей интоксикацией и присоединением бактериальной инфекции (например, пневмококки или стрептококки). Важно, что определить точно какую природу имеет болезнь, может, только врач и анализ крови, поэтому желательно показать ребёнка специалисту, особенно если возраст менее трёх лет. Температура при ОРВИ длиться 3-5 дней, с третьего дня идёт на спад, при гриппе лихорадка держится до 39-40 градусов 4-5 дней.

Ввиду маленького возраста, педиатры практически всегда госпитализируют младенцев и деток до трёх лет, если заболевание было подтверждено. Это объясняется тем, что у них специфическая анатомическая особенность органов дыхания и очень быстро развиваются осложнения, например, обструктивный бронхит или воспаление лёгких.

Если ребёнок заболел, но у него температура в пределах нормы или до 37,5, наблюдается заложенность носа, прозрачная слизь из носа, чихание и першение в горле, скорей всего он подхватил риновирусную инфекцию, в народе именуемую простудой. Лечение симптоматическое, промывание слизистой носа, при надобности применение сосудосуживающих капель, антисептик для горла и обильное питье. Это, пожалуй, самая безобидная по осложнениях вирусная инфекция. Главное, не пропустить бактериальную угрозу, но при правильном лечении её вероятность очень мала. Парагрипп и синцитиальная инфекции могут вызвать воспаление гортани (ларингит) или приступы удушья, затруднённость дыхания, лающий кашель, температура может оставаться в пределах допустимой нормы. Лечение ребёнка обязательно должен назначить врач, эти инфекции достаточно опасны, при несвоевременной медицинской помощи, можно попасть в реанимацию или ещё чего похуже. Самая тяжёлая в протекании болезни и «чемпион» по осложнениях, аденовирусная инфекция. К лихорадке присоединяются насморк, кашель, резь в глазах, боль в животе (воспаление лимфоузлов), отёк шейных лимфоузлов, миндалин. У ребёнка наблюдается вялость, снижение аппетита, ввиду интоксикации может начаться рвота или судороги конечностей. Лечится этот недуг строгим постельным режимом хотя бы первые 2-3 дня, обильное питье, компрессы при надобности (холодные или тёплые), приём витаминов, иммуностимуляторов, жаропонижающего и обезболивающего, возможен приём спазмолитиков, антигистаминных. Чаще всего к этому вирусу присоединяется бактериальная инфекция, поскольку сильно страдает иммунитет, её лечат антибиотиком. В следствии такого «коктейля», может поражаться не только дыхательные пути, но и сосудисто-сердечная система (инфекционный миокардит), печень и почки (они фильтруют токсины), опорно-двигательный аппарат (суставы), и даже кора головного мозга. Всё эти диагнозы, конечно, страшные, но успешно лечатся, если вовремя обратиться за медицинской помощью. У детей, к счастью, более активна регенерация тканей и организм при правильной реабилитации, полностью или почти полностью возобновляет свои функции. После восстановления ребёнок живёт полноценной жизнью.

Нужно помнить, что легче предупредить, чем бороться с последствиями болезни. В сезон вирусных заболеваний укреплять иммунитет, при посещении школы или детского сада можно применять мазь виферон или оксолиновую мазь, а если всё-таки вирус пробрался в организм малыша, вовремя обратится за помощью к специалисту. Будьте здоровы!

Часто болеющие дети (ЧБД) — собирательное понятие, а не диагноз. По какому принципу врач может отнести ребенка в эту группу?

Если малыш или ребенок постарше часто подвержен острым респираторным заболеваниям (ОРЗ), скорее всего, он будет считаться часто болеющим.

Для детей первого года жизни — это 4 и более эпизодов ОРЗ; для детей 1-3 лет — 6 и более эпизодов; 4-5 лет — 5 и более эпизодов; старше 5 лет — 4 и более.

Дети раннего возраста не могут не болеть ОРЗ, так как их иммунная система еще не созрела, не отличается совершенными механизмами специфической и неспецифической защиты и характеризуется отсутствием так называемой иммунологической памяти. Но важно понимать, что протекать эпизоды болезни в этом случае должны в легкой форме без осложнений и хронизации процесса.

Часто ОРЗ у ребенка просто не заканчиваются. Одни плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, то бледнеет покрасневшее горло, то сипнет голос, увлажняется кашель, то в очередной раз повышается температура. Самостоятельно лечить таких детей не нужно! Чтобы сохранить здоровье малыша — необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

В чем причина частых ОРЗ?

В подавляющем большинстве случаев — это следствие вторичного иммунодефицита. Конфликт может развиваться по причине неподходящих условий окружающей среды, например, слишком влажный климат, загрязненный воздух; питания — несбалансированный рацион; нарушения режима сна-бодрствования.

Может ли хроническая инфекция быть причиной частых ОРЗ?

Да, может. Именно поэтому часто болеющие дети в первую очередь нуждаются в ликвидации очагов хронической инфекции, терапии ОРЗ, вакцинации и неспецифической профилактике.

Чем опасны частые эпизоды ОРЗ?

Частые «простуды» нередко сопровождаются присоединением бактериальной инфекции, что приводит к развитию бронхита, назофарингита, тонзиллита, ринита. Как правило, в этом случае без антибиотикотерапии не обойтись, а это нагрузка для маленького пациента и серьезное испытание для его иммунитета.

К какому врачу записаться на прием?

Дети из группы часто болеющих должны наблюдаться у педиатра, ЛОР-врача, аллерголога-иммунолога.

В чем причина повторений эпизодов ОРЗ?

Чаще всего виновны вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, микоплазмы и хламидии, бактерии (стафилококки и стрептококки), гемофильная палочка.

С чего начать обследование ребенка?

Учитывая все факторы, алгоритм лабораторного обследования должен включать исследование защитных свойств организма и обнаружение патогенных возбудителей. Обязательно нужно выполнить общий анализ крови и мочи, сделать мазки из зева и носа для бактериологического посева на патогенные бактерии, ПЦР-тесты к опасным возбудителям инфекций, сдать кал на дисбактериоз, гельминты, лямблии, а также получить результаты иммунограммы, чтобы врач мог назначить, если необходимо, препараты иммуномодулирующей терапии.

Специально для всех заботливых родителей врачи СИТИЛАБ разработали комплексную программу лабораторного обследования для часто болеющих детей — диагностический профиль «Часто болеющий ребенок (с затяжным кашлем)» (код исследования 99-00-852). В него входит более 14 различных параметров, позволяющих врачу сделать заключение о возможной причине частых ОРЗ.

Особой подготовки к исследованию не требуется. Кровь сдается из вены натощак или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Если потребуется, по назначению врача, можно выполнить также следующие исследования:

Симптомы современного гриппа

Время идет, штаммы меняются, а вот симптомы гриппа остаются неизменными. Учитывая опасность данного заболевания, как проявляется грипп нужно знать всем. Его признаки могут отличаться в зависимости от состояния иммунитета человека и от типа вируса. Но классическими симптомами гриппа можно считать следующие:

• жар;
• озноб;
• слабость;
• головная боль;
• суставная и мышечная боли;
• боль и першение в горле;
• кашель;
• насморк;
• заложенность носа.

Грипп может протекать в легкой форме почти бессимптомно, а может иметь тяжелое течение, сопровождающееся, например, отеком мозга и отеком легких. При осложненном гриппе могут появляться одышка, тахикардия, нарушенный ритм дыхания, и даже острый респираторных дистресс-синдром. При таком течении болезни больной незамедлительно должен быть направлен на стационарное лечение.

Для того, чтобы болезнь не затянулась и не спровоцировала осложнения, с появлением первых признаков гриппа необходимо сразу же обратиться к врачу.

Рекомендации специалистов по лечению гриппа 2021

Грипп — это не обычная простуда, он всегда должен рассматриваться как серьезное заболевание, которое может привести и к смерти. Поэтому для лечения гриппа должен применяться комплексный подход, а именно:

• Этиотропная противовирусная терапия (применение препаратов прямого противовирусного действия).
• Симптоматическое лечение (в зависимости от проявленных симптомов).
• Антибиотик (в случаях присоединения бактериальной инфекции).

Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ «Лечение гриппа у взрослых», для лечения гриппа рекомендуется применение противовирусных средств прямого действия. Одним из таких лекарственных средств является Триазавирин. Этот инновационный препарат создан благодаря многолетнему труду российских учёных, и рекомендован Министерством здравоохранения РФ как эффективное средство для лечения гриппа.

Триазавирин обладает следующими свойствами:

• Имеет широкий спектр действия.
• Сокращает время течения болезни и проявления симптомов.
• Имеет высокий уровень безопасности.
• Может применяться при комплексном лечении.
• Является препаратом прямого действия на вирус.
• Значительно уменьшает риск осложнений.

Приём Триазавирина разрешён взрослым по 1-й капсуле три раза в день в течение 5 дней, а при необходимости — 7 дней. При этом препарат будет эффективен на любой стадии болезни, однако лечение противовирусными препаратами рекомендовано начать при появлении первых симптомов заболевания.

Таким образом, противовирусная терапия борется с причиной заболевания, в то время как симптоматическое лечение лишь снижает действие определенных симптомов и облегчает самочувствие. Так, например, прием жаропонижающих средств должен осуществляться при температуре 38,0°С и выше. Препараты от насморка, кашля, боли в горле могут применяться для облегчения самочувствия заболевшего, если в этом есть необходимость.

При отсутствии повышенной температуры и иных противопоказаний можно делать согревающие процедуры (компрессы, ванны для ног, ингаляции). Не стоит забывать и об обильном тёплом питье, помогающем уменьшить интоксикацию.

Антибиотик должен назначаться врачом. При вирусной инфекции антимикробное средство не только не поможет, но и затянет течение болезни. А вот при присоединении к вирусной инфекции бактериальной, антибиотик необходим. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика гриппа

Самым лучшим методом профилактики гриппа является вакцинация. В первую очередь вакцинация должна быть переведена людям со слабым иммунитетом и имеющим наибольший риск заражения гриппом, а именно:

• Люди старше 60 лет.
• Лица, страдающие серьезными хроническими заболеваниями.
• Люди, пребывающие в социальных и медицинских заведениях.
• Беременные женщины (только вакцинами не имеющими противопоказаний для беременных).
• Лица, которые часто болеют простудой.
• Лица, работающие в сфере обслуживания, транспорте, в учебных и медицинских заведениях.

При вакцинации следует учесть противопоказания, состояние организма на момент ее проведения и получить разрешение врача.

Помимо вакцинации и соблюдения мер личной безопасности, таких как ношение маски в общественных местах и обработки рук антисептическими средствами, ведущие специалисты в области медицины рекомендуют для профилактики гриппа принимать препарат Триазавирин. Схема постконтактной профилактики гриппа: по 3 капсулы на протяжении 5 дней.

Учитывая возможность применения препарата Триазавирин для широкого спектра вирусных заболеваний, положительные отзывы врачей и результаты его исследований, именно этот препарат включен в методические рекомендации по лечению гриппа, в методические рекомендации по лечению COVID-19, а также рекомендован Министерством здравоохранения РФ для лечения гриппа. Поэтому наличие данного лекарственного средства в домашней аптечке уж точно не будет лишним.

Фарингит у взрослых – это острое или хроническое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в области глотки. Чаще всего его провоцирует вирусная либо бактериальная инфекция, реже – внешние раздражающие факторы и некоторые болезни организма. Многие из нас знают, как выглядит фарингит: краснота горла, сопровождающаяся болью, першением, общими симптомами (недомогание, температура, слабость). Однако подтверждать диагноз фарингит должен только врач на сновании описания симптомов и обследования. Неосложненные формы лечатся в течение 5-7 дней, терапию проводят на дому.

Патогенез фарингита: как протекает

Выделяют две формы патологии – острый фарингит и хронический. Они различаются по длительности симптомов и клиническим проявлениям, особенностям воспалительного процесса и его продолжительности.

Важно знать, сколько держится фарингит у взрослых в зависимости от формы. При остром процессе воспаление длится около 7-10 суток, но то, сколько дней длится температура и болит горло, зависит от причины. При инфекционных процессах острые явления (боль, лихорадка) длятся до 2-3 дней, постепенно уменьшаясь. Но в целом, сколько проходит болезнь – зависит от иммунной системы, типа возбудителя, возраста и дополнительных факторов.

Если это вирусная, бактериальная инфекция – передача возбудителей обычно осуществляется воздушно-капельным путем, а также бытовым (общая посуда, предметы гигиены). Возможно попадание возбудителей на слизистые с грязных рук. Еще один вопрос — фарингит заразен или нет, зависит от его причины. Если воспаление вызвано инфекциями, пациент заразен для окружающих. Если это внешние раздражители или симптом других заболеваний, человек не заразен.

Чем отличается фарингит от других лор-патологий

Основное отличие фарингита от других поражений лор-органов – локализация воспалительного процесса, и соответственно, другие симптомы. При фарингите воспаляется задняя стенка глотки, могут также затрагиваться дужки, небо. При тонзиллите (ангине) преимущественно страдают небные миндалины, при ларингите – гортань.

Причины возникновения у взрослого

В большинстве случаев фарингит вызывается вирусными инфекциями, такими как грипп, аденовирус, РС-вирус и мононуклеоз. Однако возможны такие причины заболевания, как бактериальная инфекция, аллергическая реакция или желудочно-пищеводный рефлюкс. Фарингит также может развиться из-за влияния раздражителей окружающей среды или травмы Источник:
Неинфекционные причины хронического фарингита. Косяков С.Я., Анготоева И.Б., Исамов А.Н. Медицинский совет, 2018. с. 112-115 .

Ряд факторов увеличивает риск развития фарингита, но не все люди с факторами риска обязательно заболеют. Факторы риска фарингита включают:

• пожилой или очень молодой возраст;
• нахождение в закрытых рабочих или жилых помещениях;
• воздействие химических раздражителей;
• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ);
• пониженный иммунитет.

Виды, степени тяжести

По течению фарингит имеет две формы:

• острый (процесс длится до 2-3 недель);
• хронический (воспаление длится 2-3 месяца и более).

Для хронического фарингита типична относительно четкая локализация процесса: он может поражать верхнюю, среднюю или нижнюю часть глотки. По типу воспаления он может быть катаральным, гипертрофическим либо атрофическим. Иногда из катаральной стадии он переходит в более тяжелую, с атрофией тканей или их разрастанием.

Симптомы

Обычно признаки острого фарингита сочетаются с другими симптомами инфекции – насморком, кашлем, возможна небольшая температура у взрослых. Наиболее типичные признаки поражения глотки – саднение, першение, болезненность при глотании слюны или пищи. Иногда может быть дискомфорт в области ушей, общее состояние относительно удовлетворительное.

Хронический фарингит вне обострения может протекать без симптомов, температуры. У пациента возможен легкий кашель, сухость глотки, першение, дискомфорт. Важно также знать, как проявляется катаральный или гипертрофический фарингит – типично ощущение инородного тела, саднение, кашель из-за стекания слизи по задней стенке. Иногда кашель особенно сильный по утрам. Также важно уточнить — какая температура у пациента. В период ремиссии она нормальная, при обострении может повышаться Источник:
Лечение острого фарингита у взрослых. Карпищенко С., Лавренова Г., Куликова О. Врач, 2015. с. 20-22 .

Диагностика

Обычно диагноз ставится после осмотра глотки, анализа жалоб пациента и истории болезни. При подозрении на бактериальную форму, врач определит необходимые анализы при фарингите. Это могут быть мазок на флору, ПЦР-тест, а также исследования крови для подтверждения инфекционной причины.

Лечение

После установления диагноза оториноларинголог определит, как лечить фарингит. Тактика ведения пациента будет зависеть от вида инфекции и формы болезни. Основные лекарства для лечения вирусного фарингита – это местные антисептические, обезболивающие, противовоспалительные спреи, пастилки, растворы для полоскания. При лихорадке, общем недомогании, головной боли помогут комбинированные жаропонижающие и противовоспалительные средства. Также необходим покой, обильное питье, теплая нераздражающая пища на весь курс лечения фарингита.

При бактериальном фарингите или сочетании его с тонзиллитом могут быть показаны антибиотики для лечения воспаления в сочетании с симптоматической терапией. Сколько лечится бактериальный фарингит, будет определять врач на основании клинической картины и тяжести состояния. Если подобраны эффективные препараты, в среднем уходит до 7-10 дней.

При обострении хронического процесса эффективный метод лечения фарингита будет зависеть от типа воспаления – катаральное, гипертрофическое или атрофическое. Врач подбирает препараты для подавления воспаления, учитывая возможные противопоказания (аллергия, непереносимость, побочные эффекты Источник:
Местная терапия при различных формах фарингита. Лучшева Ю.В., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н. Медицинский совет, 2012. с. 88-92 ).

Методы диагностики

• Фарингоскопия
• Анализ крови
• Анализ мочи
• Общеклинические и бактериологические мазки

Методы лечения

• Криотерапия
• Ингаляционная терапия

Чем опасен фарингит

В целом, заболевание протекает благоприятно. При бактериальном фарингите возможны осложнения в форме паратонзиллярного абсцесса. Иногда при неверном лечении возможны серьезные последствия – распространение инфекции на гортань, бронхи и даже пневмония.

Профилактика

Диагностика и лечение фарингита проводятся согласно клиническим рекомендациям. Для снижения риска воспаления или обострения хронического процесса необходимо избегать контакта с табаком и химическими раздражителями, не делиться едой и столовыми приборами, чашками и стаканами, добросовестно лечить любые аллергии. Также необходимо использование дезинфицирующих средств на общих поверхностях, максимальное проветривание рабочих и жилых помещений, частое мытье рук.

Бытует мнение, что ОРЗ — это устаревшая аббревиатура ОРВИ, но это далеко не так.

ОРЗ — это острое респираторное заболевание. К ОРЗ, согласно международной классификации заболеваний, относят инфекции дыхательных путей, которые вызывают и бактерии, и вирусы. Когда ставят диагноз ОРВИ, то речь всегда идёт только о вирусной инфекции. Получается, что ОРЗ — это более широкое понятие, включающее в себя и ОРВИ, но не только его.

ОРВИ — это острая респираторная вирусная инфекция, самая распространённая в мире группа инфекционных заболеваний. Она включает в себя грипп, парагрипп, аденовирусную инфекцию и другие вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

Именно ОРВИ чаще всего болеют дети и именно эта группа вирусных инфекций доставляет наибольшее количество хлопот родителям. Почему среди прочих ОРВИ выделяют грипп? Грипп входит в группу ОРВИ. Это острое респираторное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы гриппа нескольких типов (А, В и С). Для гриппа характерна более выраженная интоксикация организма и, как следствие, более агрессивное проявление симптомов.

Симптомы (признаки) простуды (ОРВИ) у детей

• Умеренные головные боли;
• Резь в глазах;
• Насморк;
• Боли в горле;
• Кашель;
• Озноб, потоотделение;
• Постепенное повышение температуры до 37.5-38°C;
• Слабость и сонливость (менее выражены, чем при гриппе).

Симптомы (признаки) гриппа у детей

• Резкое повышение температуры до 39-40 °C;
• Сильные головные боли, головокружение;
• Резь в глазах (симптом ярко выражен);
• Кашель (симптом ярко выражен);
• Сухость слизистых;
• Озноб (симптом ярко выражен);
• Слабость и сонливость (симптом ярко выражен);
• Боли в мышцах;
• Повышенное потоотделение (не всегда);
• Дискомфорт в животе, рвота, диарея.

Температура при гриппе и простуде

Температура — самый распространённый симптом простуды и гриппа.
Причиной повышения температуры при гриппе и ОРВИ является проникновение в организм вирусов и их стремительное размножение.
Повышение температуры тела – это нормальная и естественная реакция организма человека на любые инфекционные заболевания. Высокая температура при гриппе, как и при других инфекционных заболеваниях, выполняет защитную функцию: поддерживает и усиливает иммунный ответ, одновременно ограничивает размножение вирусов и бактерий.

Осложнения при гриппе

Вирусные заболевания (грипп в частности) подавляют естественную защиту организма. На фоне ослабленного иммунитета к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Именно она зачастую и является причиной осложнений, затрагивая, в первую очередь, органы дыхания.

Признаки бактериальных осложнений

На бактериальную природу респираторной инфекции с большой долей вероятности указывают следующие симптомы:

признаки обычной простуды не проходят в течение недели;

отмечается затяжной влажный кашель с обильной мокротой или закашливаниями, который длится более 7 дней;

наблюдаются следующие симптомы: боль в ушах, одышка, боль в носовых пазухах, болезненность области вокруг носа и глаз;

фебрильная температура (выше 39 °C);

боли при мочеиспускании, в поясничной области,
изменение цвета мочи;

выраженная слабость, вялость, головные боли, головокружение.

На фоне ослабленного иммунитета и сильной интоксикации организма возможно развитие осложнений, таких как бронхит, пневмония, отиты, гаймориты, поражения сердечной мышцы и т.д. Вероятность возникновения осложнений зависит от многих факторов. Чтобы предотвратить развитие осложнений, родителям необходимо обращать внимание на высокую температуру у ребенка, слабое её снижение на фоне жаропонижающих препаратов, сыпь на коже, зеленые выделения из носа, сильный кашель, болезненность и воспаления слизистых.

Избежать осложнений – одна из первоочередных задач при лечении любой болезни, грипп и ОРВИ — не исключение. Крайне важно ответственно подходить к своему здоровью и здоровью своих близких. Рекомендуется начинать лечение как можно раньше, при первых признаках простуды или гриппа.

Важно учитывать, что симптоматическое лечение — применение препаратов, способствующих только снятию симптомов, — приносит временное облегчение, но не влияет на саму причину заболевания, на вирус. Поэтому для лечения гриппа и ОРВИ рекомендуют комплексный подход: сочетание противовирусного препарата (в качестве основного лечения) и симптоматических средств.

Для лечения вирусных инфекций, таких как грипп и ОРВИ, рекомендуют применять Циклоферон (табл.). Это препарат с широким спектром противовирусной активности в отношении вирусов гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний.

Как применять Циклоферон (таблетки) для лечения гриппа и ОРВИ у ДЕТЕЙ с 4 лет. Подробнее

Циклоферон повышает неспецифическую резистентность (невосприимчивость) организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций. Применение Циклоферона способствует сокращению периода болезни и снижению риска развития осложнений.

Инструкция по применению Циклоферона (таблетки).
Читать инструкцию

Благодаря своим свойствам Циклоферон является универсальным противовирусным препаратом и может применяться не только для лечения, но и для профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 4 лет.

* Сологуб Т. В., Шульдяков А. А., Романцов М. Г., Жекалов А. Н., Петленко С. В. «Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование)» // Антибиотики и химиотерапия, 2009, 30-36

**Экстренная профилактика у детей с 4 лет

***Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Вирусный процесс может длится до 5-7 дней.
В этот период температура может колебаться до 38.5

Учитывая, что динамика положительная в плане температуры, то есть она снижается и подъёма реже, то это хорошо.
В любом случае пока надо наблюдать, если слабости и вялости нет в отсутствии температуры, то тоже хороший знак.

Если температура ещё будет подниматься завтра, то надо общий анализ крови и мочи, чтобы точно определить (вирусный или уже присоединеняется бактерия).

Пока только симптоматическое лечение, обильное питье и промывание носа физ раствором или морской водой, больше ничего делат не надо.

В настоящее время в природе существуют более 200 видов вирусов, которые вызывают ОРВИ. При этом заболевании отмечается поражение верхних дыхательных путей, что и определяет первые признаки ОРВИ у ребенка.

Определять тип вируса, который вызвал заболевание, в каждом конкретном случае нет необходимости, потому что все вирусные заболевания имеют примерно одинаковый подход к лечению. Известно, что ОРВИ могут вызывать коронавирусы, риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и др. Но родителям важен ответ не на вопрос, какой конкретно вирус поразил организм их ребенка – гораздо важнее понять, насколько опасно состояние, в котором находится сейчас малыш, и какие меры предпринять до того момента, как подоспеет квалифицированная помощь врача.

Суть и симптомы заболевания

ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция – это острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, вызванное вирусной инфекцией.

Инфекция, вызывающая ОРВИ, распространяется воздушно-капельным путем. К ней восприимчивы и взрослые, и дети. Причем, чем младше возраст заболевшего ребенка, тем тяжелее протекает заболевание.

Основные признаки ОРВИ у ребенка – это симптомы острого воспаления носоглотки (кашель, насморк, боль в горле и др.). Причем поражение верхних дыхательных путей может начаться намного раньше, чем последует подъем температуры у заболевшего ребенка.

Температура при ОРВИ у ребенка поднимается до 37,5°С – 39,0°С. Такой температурный ответ организма явно свидетельствует об инфекции и реакции иммунитета организма ребенка на внедрение вирусов.

Наряду с резким скачком температуры отмечаются ослабление организма малыша, сонливость, капризность.

Отсутствие аппетита, головная боль, тошнота и даже рвота – явные признаки начала заболевания ОРВИ.

Эти симптомы напрямую связаны с явлениями интоксикации организма продуктами распада вирусных агентов, а также с изменением состояния внутреннего баланса (гомеостаза) в связи с иммунным ответом.

При заболевании ОРВИ и при явлениях воспаления слизистой отмечаются:

• обильные выделения из носа,
• возможны симптомы развития острого синусита,
• появляются боль и першение в горле, слезотечение.

Кашель при ОРВИ у ребенка может быть сухой или влажный, с отхождением бронхиального секрета.

Меры первой помощи при ОРВИ у ребенка

Если ребенок заболел ОРВИ, то его следует как можно раньше показать врачу для назначения лечения в соответствии с симптомами заболевания.

Особенное внимание требуется, если при ОРВИ у ребенка возникает высокая температура. В этом случае целесообразно вызвать педиатра на дом для осмотра и назначения лечения.

«ОН КЛИНИК Бейби» предлагает не только консультации врачей-педиатров непосредственно в клинике, но и выезд специалистов на дом – в рамках выбранной медицинской программы прикрепления.

Программы прикрепления «ОН КЛИНИК Бейби» – это отличное подспорье для современных родителей! Ребенок в этом случае будет иметь личного врача-педиатра, который приедет во время болезни по первому звонку. Ваш малыш сможет получать своевременную помощь и врачей других специализаций, пройдет необходимое для его возраста диагностическое обследование без очередей и проволочек.

«ОН КЛИНИК Бейби»: тысячи семей доверяют нам здоровье своих детей! Присоединяйтесь!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

• Педиатрот 1 300 ₽ от 1 950 ₽

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Грипп — это вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.

Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты. Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. В ослабленный гриппом организм часто внедряется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая). Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 — 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Способы неспецифической профилактики:

1. Личная гигиена.

Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Избегать в этот период необходимо рукопожатий. После соприкосновений с ручками дверей, туалета, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.

2. Промываем нос.

Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.

Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.

4.Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.

5.Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.

6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие физкультурой, прогулки и многое другое.

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом. Вакцинация на 90 % снижает заболеваемость, на 60 % снижает госпитализацию.

Основным методом специфической профилактики против гриппа является активная иммунизация — вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирусы (его части), содержащиеся в вакцине, стимулируют организм к выработке антител (они начинают вырабатываться в среднем через две недели), которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование организма.

Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом.

Вопреки расхожему мнению, дети далеко не всегда переносят коронавирус легко. В последнее время они стали болеть чаще и тяжелее. Часто врачи не могут сразу правильно поставить диагноз, и происходят трагедии. Об одной такой Сеть городских порталов рассказывала недавно.

О том, как дети переносят коронавирусную инфекцию и какими осложнениями она опасна даже после выздоровления, Е1.RU рассказал врач-педиатр Сергей Петерс.

— Какие маленькие пациенты чаще всего попадают в больницу с ?

— Большой удельный вес среди детей, госпитализированных с , занимают пациенты с серьезной хронической патологией. Помимо большего риска тяжелого течения инфекции у таких детей зачастую на фоне ковида происходит и декомпенсация основного заболевания, и помощь необходимо оказывать еще и в этом направлении.

А еще часто случается так, что у ребенка, которому необходимо оказывать помощь вообще по какой-то совсем другой причине (неотложные хирургические состояния, гематологические, эндокринологические заболевания), случайно обнаруживается еще и ковид. И, конечно, случаи тяжелых и среднетяжелых форм (с высокой длительной лихорадкой, симптомами интоксикации, дыхательной недостаточностью) даже у исходно здоровых детей в последнее время тоже достаточно часто требуют госпитализации.

— Стали ли чаще болеть дети в новую волну? В сравнении с предыдущими периодами есть ли различия?

— Дети стали болеть и чаще, и тяжелее.

— Какие бывают осложнения?

— Самым частым осложнением COVID-19 у детей является пневмония, в том числе с развитием дыхательной недостаточности. Значительно реже происходит поражение сердечной мышцы — миокардит, с развитием сердечно-сосудистой недостаточности. Также в детском возрасте возможны и тромботические осложнения, характерные больше для взрослых.

— Были ли случаи мультисистемного воспалительного синдрома?

— Да, достаточно много детей с МВС, ассоциированным с , уже получили помощь в нашем учреждении. Практически все дети Екатеринбурга и области с таким диагнозом получили лечение в нашей больнице, исключений — единицы.

— Как выражается мультисистемный синдром у детей?

— Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с , проявляется большим количеством симптомов, среди них высокая и длительная лихорадка, покраснение склер и конъюнктив глаз (склерит, конъюнктивит). А также самые различные по форме и локализации высыпания, низкое артериальное давление, симптомы поражения нервной системы — гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, болевым раздражителям).

Симптоматика этого синдрома может развиться как на фоне течения острой инфекции, так и после перенесенного , даже через три-четыре недели, когда ПЦР-исследование уже показывает отрицательный результат. Такое состояние в обязательном порядке является показанием к госпитализации, на дому таких детей лечить нельзя.

— Какие симптомы коронавируса у детей? Может быть, есть какие-то характерные?

— Симптомы COVID-19, особенно начальные, у детей, как и у взрослых, почти не обладают специфичностью, все они напоминают течение обычного ОРВИ. Дети старшего возраста могут пожаловаться на аносмию (потерю обоняния) и агевзию (потерю чувства вкуса). В условиях пандемии исследование методом ПЦР — практически единственный способ дифференцировать ковид от других ОРВИ.

— Какие категории детей находятся в группе риска?

— Всегда в первую очередь в группе риска дети, исходно имеющие какие-то серьезные заболевания. Например, врожденные пороки развития и хронические заболевания сердца и легких, врожденные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания, тяжелые заболевания нервной системы, дети с заболеваниями обмена веществ и другие.

Дети стали тяжелее болеть коронавирусом, им чаще требуется госпитализация

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

— Бывают ли проблемы с гемостазом?

— У детей, как и у взрослых, при среднетяжелой и тяжелой форме COVID-19 в системе гемостаза отмечается гиперкоагуляция — повышенный риск тромбообразования. Все дети со среднетяжелой и тяжелой формой ковида должны получать антикоагулянты.

— Встречаются ли у детей случаи поражения легких?

— У детей, как и у взрослых, часто в инфекционный процесс вовлекаются легкие с формированием вирусной пневмонии — это самое частое осложнение новой коронавирусной инфекции.

— Были ли случаи, когда ребенок заболел повторно?

— Случаи повторного заражения встречаются, но пока редко. Тяжесть заболевания не зависит от того, впервые заболел ребенок или повторно.

— Сколько детей находится в стационаре, сколько среди них было сложных случаев?

СЮЖЕТ

— За весь период пандемии около одной тысячи детей с новой коронавирусной инфекцией получили помощь в нашей больнице. Примерно у половины из них были либо какие-то тяжелые сопутствующие заболевания, либо тяжелая форма . Точную цифру назвать не могу, надо понимать, что конкретно считать сложным случаем.

— Какие есть «красные флаги» для родителей, при которых у ребенка можно заподозрить коронавирус?

— На начальных стадиях COVID-19 и у детей, и у взрослых почти всегда протекает как обычное ОРВИ.

Главный «красный флаг» — это наличие контакта с больным в течение двух недель до заболевания. В условиях пандемии любой случай проявления ОРВИ стоит рассматривать как «подозрительный» на ковид.

Исключить или подтвердить подозрения возможно лишь при помощи ПЦР-диагностики, это практически единственный способ.

По данным столичных властей, сегодня почти 90% заболевших коронавирусом в Москве заразились «индийским» штаммом «Дельта». Новая мутация из Индии обладает нетипичными симптомами, распространяется быстрее и действует агрессивнее, чем ее предшественник из Китая. Заразившиеся жители столицы рассказали Москве 24, как у них протекало заболевание.

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Денис Гришкин

COVID-19 по кишечному типу

Жительница столицы Яна Артющева рассказала Москве 24, что в начале июня COVID-19 сначала заболела ее мама. У женщины оказалось повреждено одно легкое на 75%, второе – на 25–50%, ее положили во временный госпиталь имени Иноземцева. После того как состояние улучшилось, ее перевели на домашнее лечение и назначили применять кислородный концентратор – прибор, насыщающий кровь кислородом.

Сама Яна заболела уже на следующий день после появления первых симптомов у мамы. По ее мнению, новый штамм коронавируса очень заразный.

«Я с мамой контактировала в маске, не обнималась, не целовалась. И уже через 18 часов поняла, что заразилась. Симптомы стандартные, как при простуде: сильный насморк и кашель – один день сухой, а с утра сильный влажный, температура была в пределах 38,5. С таблетками она падала часа на четыре до 37,4», – пояснила Яна.

Кроме симптомов ОРВИ, у девушки была потеря аппетита. За 10 дней она похудела на четыре килограмма. «Я не толстая, и для меня потерять даже два килограмма – это целый процесс. Но сейчас аппетит стал возвращаться. 17 дней уже болею. Обоняние пропало примерно на четвертый день, сейчас потихоньку возвращается: у какой-то еды чувствую вкус и запах», – добавила Яна.

По словам жительницы столицы, у многих знакомых болезнь начиналась с кишечных расстройств. Ее мама рассказывала, что в госпитале многих рвало и болел живот.

«В аптеке провизор сказала моему супругу, что столько препаратов против диареи она никогда еще не продавала. Ее умозаключение было в том, что сейчас COVID-19 идет по кишечному типу. У наших друзей в Питере тоже все началось с туалета. Среди наших знакомых много людей заболели в это же время, что и мы с мамой, – в начале июня», – подчеркнула она.

Голикова назвала регионы, где выявили «британский» и «индийский» штаммы

Яна также добавила, что до сих пор страдает от кашля и насморка. Температуры, по ее словам, уже нет, но остались утомляемость, рассеянность и достаточно частая головная боль, которой раньше не было.

Елена Рыбакова из Зеленограда переболела COVID-19 еще в марте. Во время болезни у нее присутствовал сухой изматывающий кашель и хрипы в груди, но температуры не было. Через неделю у москвички обнаружили поражение легких на 35%. Вместе с тем у нее только сейчас проявились признаки постковидного синдрома.

«Как следствие – больной кишечник и через три месяца после болезни начали лезть волосы. После каждого мытья волос – просто до слез», – пояснила она.

Александр Осянин из Люберец заразился коронавирусом в мае этого года. Из симптомов была тошнота, его часто мутило и держалась повышенная температура.

На данный момент Александра уже выписали из больницы, но образовалась новая проблема: пульс в спокойном состоянии намного выше нормы.

«Лежа – 80–90 ударов в минуту, стоя – 100, при нагрузке – 120. Врачи сказали, что пройдет со временем, когда легкие придут в норму или спадет полностью интоксикация», – заключил собеседник Москвы 24.

Эволюция коронавируса

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

В конце декабря 2019 года появились сообщения о том, что в Китае люди болеют пневмонией неизвестного происхождения, а уже в марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию нового коронавируса. Типичные симптомы заболевания: температура, затрудненное дыхание, чихание, кашель, заложенность носа, а также боли в мышцах и груди, головная боль, слабость. Возможны тошнота, рвота и диарея.

По мере того как вирус распространялся по планете, он мутировал и изменял свои свойства. Новые штаммы обнаружили в Южно-Африканской Республике (ЮАР), Бразилии, Германии, Японии, США и Британии. Причем «британский» вариант, которому присвоили название «Альфа», до последнего времени считался одним из самых заразных на планете и вытеснял все остальные штаммы.

Однако в начале октября 2020 года в индийском городе Нагпур обнаружили новую мутацию. Штамму дали название «Дельта». Известно, что у заразившихся им наблюдаются необычные симптомы, не свойственные при других вариантах коронавируса. Во время болезни чаще проявляются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Это могут быть боли в животе, потеря аппетита, рвота и тошнота. Кроме того, у некоторых пациентов отмечают боль в суставах и даже потерю слуха.

По данным индийских врачей, по сравнению с началом пандемии у людей стали чаще встречаться диарея и микротромбозы нижних конечностей. Такой микротромбоз может привести в том числе к развитию гангрены и ампутации пальцев.

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сообщили, что штамм из Индии уже распространился более чем в 50 странах мира, включая Великобританию, Италию, Нидерланды, Австрию, Норвегию, Мексику, Россию и другие государства.

Вместе с тем в Индии уже появился новый штамм – «Дельта плюс». Главной особенностью этой мутации специалисты считают чрезвычайно высокую заразность. В частности, предполагается, что для заражения достаточно пройти мимо инфицированного человека без маски.

Как защититься от новых штаммов?

Фото: Москва 24/Юлия Иванко

Многие эксперты уверены, что единственной защитой от любого штамма коронавируса на данный момент является вакцинация.

Директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что лабораторные исследования указывают на высокую эффективность вакцины против всех мутаций вируса, в том числе «индийской».

Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко также отметил важность ревакцинации от коронавируса для тех, кто уже давно переболел или делал прививку более полугода назад.

В свою очередь, главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко пояснил, что заражение привитых граждан может происходить, но обычно заболевают те, кто успел привиться только первым компонентом. Он подчеркнул, что среди пациентов, которые находятся в реанимационном отделении больницы, нет ни одного вакцинированного.

С малых лет мы все сталкиваемся с простудой. Промочили ноги на прогулке, переохладились на улице или попили чего-нибудь холодненького из холодильника, — причин может быть много. А первые симптомы ОРВИ всегда похожи: появилось недомогание, слабость, поднялась температура тела, заболело горло, потом из носа «потекло» и т.д… В итоге человек на недельку выбывает из строя, чтобы лечить ОРВИ.

Вопреки расхожему мнению о причинах заболевания, настоящей причиной простуды или острого респираторного заболевания, чаще всего служат вирусы. Эти мельчайшие возбудители содержатся в капельках влажного выдыхаемого воздуха инфицированного человека. Особенно их много выделяется при чихании или покашливании. Находясь рядом с человеком, у которого острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) в полном разгаре, — любой рискует заразиться.

Только вот болезнь у всех протекает по-разному. Кто-то переносит ее на ногах, пару раз проведя процедуру промывания носа или прополоскать горло. А для кого-то может потребоваться постельный режим.

Разные формы течения у пациентов

Как же объяснить, что один и тот же вирус у одного человека вызывает болезнь в легкой форме, а другого сражает наповал?

И здесь нам может помочь опыт врачей инфекционистов. Многолетние наблюдения за пациентами, перенесшими ОРВИ различной этиологии, свидетельствуют о том, что тяжелое и осложненное течение заболевания отмечается у людей со сниженными реакциями иммунной защиты. Причем, зачастую в снижении иммунитета виноваты сами вирусы. В процессе эволюции вирусы научились приспосабливаться и преодолевать защитные силы организма. В результате организм с задержкой обнаруживает возбудителя. А позже запускает каскад необходимых реакций. Вирус же, воспользовавшись моментом, успевает проникнуть в нижние дыхательные пути и чувствует там себя хозяином.

Обычные средства для лечения простудных заболеваний направлены на купирование симптомов. В частности они воздействуют на жар, боли в горле, заложенность носа, кашель. Применение этих средств может облегчить проявления даже самых первых симптомов ОРВИ, но не устранит последствия воздействия вируса на иммунитет.

Любые респираторные вирусы оказывают сильное воздействие на организм. Происходит активация как местного, так и системного иммунитета. За несколько дней ожесточенной борьбы с возбудителем, финалом которой становится его изгнание из организма (элиминация), клетки иммунной системы начинают «уставать». Для восстановления иммунологических резервов требуется время. Ослабленный организм не имеет возможности качественно справиться с новой инфекцией (например, посмотрите историю вируса COVID-19). Это может привести к затяжному течению болезни, вызванной новой вирусной инфекцией. Кроме того, вирусы и бактерии ходят рядом. Так подрыв защитных сил организма может сопровождаться присоединением вторичных бактериальных инфекций. Это нередко встречается у пациентов в виде тонзиллитов, отитов, гайморитов, бронхитов.

Именно поэтому необходимо не только обезопасить себя от заражения новыми вирусами (использовать средства индивидуальной защиты, избегать мест скопления людей), но и тщательно лечить ОРВИ, а не маскировать проявление симптомов. Очень важно поддержать иммунную систему для полноценной и качественной борьбы с инфекционными агентами.

За что же браться прежде всего

Лечить ОРВИ необходимо грамотно и тщательно. В частности, комбинированный препарат Эргоферон обладает широким спектром противовирусного действия и активирует иммунную систему. Действие препарата направлено на поддержку системы интерферонов. Это ключевые участники противовирусного иммунного ответа. А также влияет на Т-лимфоциты, участвующие в распознавании и обезвреживании вирусов.

Эргоферон «оптимизирует» собственные иммунные ресурсы организма и может способствовать сокращению сроков болезни; более легкому течению ОРВИ; предупреждению осложнений, вызванных присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Терапевтические эффекты Эргоферона доказаны многочисленными клиническими исследованиями. Они, безусловно, проведены в соответствии с Российскими и международными стандартами. Препарат имеет благоприятный профиль безопасности. И поэтому может применяться у взрослых и детей с 6-месячного возраста.

Такие свойства Эргоферона позволяют применять его не только в острый период болезни, когда все проявления болезни самые яркие, но и в период выздоровления. Именно тогда, когда иммунные силы организма могут находиться в подавленном состоянии после интенсивной борьбы с вирусом.

Доктор Питер

Петербургские онкологи рассказали, что делать их пациентам при первых признаках ОРВИ

Пациенты с онкологическими заболеваниями относятся к группе риска тяжелого течения коронавирусной пневмонии, поскольку более восприимчивы к инфекциям из-за иммуносупрессии на фоне лечения. Об этом напомнили в НМИЦ онкологии им.Петрова. Специалисты рассказали, что делать россиянам, борющимся с раком, если у них появились симптомы ОРВИ и коронавируса.

Россияне, которые борются с онкологическими заболеваниями или находятся в ремиссии, могут быть особенно восприимчивы к Covid-2019 или другим вирусам из-за иммуносупрессии (угнетения иммунитета) на фоне противоопухолевого лечения, независимо от сроков его проведения. Что делать, если пациент с раком обнаружил первые симптомы ОРВИ и коронавируса, рассказали в НМИЦ им.Петрова.

Какие симптомы могут быть при заражении коронавирусом? Повышение температуры, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, боли в мышцах, ощущение заложенности в грудной клетке. Среди первых симптомов могут быть миалгия, спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея, тошнота, рвота, сердцебиение.

Первым делом при признаках ОРВИ онкологи просят предпринимать общие для всех меры: остаться дома, надеть маску и вызвать врача. При обращении за медицинской помощью обязательно сообщить о посещении страны, неблагополучной по коронавирусной инфекции, или общении с приехавшим оттуда, если эти события случались в последнее время. Необходимо уточнить сроки проведения противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии), хирургического лечения, лучевой терапии и подготовить последние выписные эпикризы.

“Помните, что введение остеомодифицирующих агентов (золедроновой кислоты или деносумаба) может сопровождаться гриппоподобным синдромом, включающим лихорадку в течение нескольких суток. Прогрессирование злокачественного новообразования также может сопровождаться симптомами интоксикации (лихорадкой, ночным потом) и т.д.”, — сообщили в центре.

Кроме того, необходимо строго следовать рекомендациям врача, не принимать таблетки без назначения. По возможности лучше находиться в отдельной комнате, а при общении соблюдать расстояние не менее 1 метра. С пожилыми, детьми или знакомыми, страдающими хроническими заболеваниями, рекомендуют временно прекратить общение — чтобы не заразить.

Сейчас диагностика, лечение и консультации в НМИЦ онкологии им. Петрова продолжаются в полном объеме с соблюдением всех санитарно-противоэпидемических мер безопасности.

Пациенты, которые недавно вернулись из за границы, обязаны предъявлять врачу центра справку от терапевта поликлиники по месту жительства об отсутствии ОРВИ.

На входе в онкологические учреждения всем пациентам измеряют температуру, если она повышена — могут не пустить. Временно запрещены визиты посетителей к пациентам, находящимся на лечении в круглосуточном стационаре. Прием передач (сменной одежды и разрешенных продуктов питания) допускается только через пункт передачи.

Пациентам необходимо строго соблюдать все назначения онколога в период карантина. Плановое обследование пациентов, завершивших лечение или находящихся на длительном динамическом наблюдении, могут отложить до завершения карантина.

“Объявленный в НМИЦ карантин не влияет на диагностические и лечебные мероприятия в рамках международных клинических протоколов, которые продолжаются в полном объеме с соблюдением всех санитарно-противоэпидемических мер безопасности. Тем не менее FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) в связи с эпидемической обстановкой в стране и в мире признает возможность вынужденных отклонений от протокола”, — сообщили в центре.

По статистике почти 90% людей хотя бы раз в год сталкиваются с простудными заболеваниями. И если грипп однозначно требует к себе серьезного отношения и пастельного режима, то большинство ОРВИ мы нередко переносим на ногах, лечимся тем, что нашлось в домашней аптечке или… не лечимся вовсе. Эксперты объясняют это популярным представлением о том, что легкие формы ОРВИ не несут особой угрозы для здоровья, и тем более — жизни пациента. А если всерьез подходить к устранению всех симптомов, то неделю пить лекарства — а это, как правило, 5−6 наименований — выходит по нынешним ценам довольно-таки недешево. Не давая 100-процентных гарантий полного выздоровления. Как же все-таки отличить неопасные проявления простуды от тех, которые, пущенные на самотек, могут «аукнуться» вполне реальными осложнениями?

Кашель — это не опасно?

«Одним из основных симптомов при ОРВИ является кашель, это защитная рефлекторная реакция в ответ на раздражение дыхательных путей. Облегчать кашель и контролировать его развитие необходимо не только потому, что он может быть изнуряющим, но и из-за риска перемещения инфекции и воспаления в область нижних дыхательных путей, — говорит кандидат фармацевтических наук, фармаколог Светлана Талашова. — Приемлемая длительность кашля от начала до полного излечения у взрослого пациента — 7 дней, для ребенка — 10». Поэтому противокашлевые препараты — важный элемент практически любого рецепта от ОРВИ.

«Желательно, чтобы выбранный препарат не угнетал центральную нервную систему и моторику кишечника, сочетался с другими лекарствами в рецепте, которых чаще всего несколько, — советует эксперт. — Более „комфортны“ для пациента препараты, основу которых составляют натуральные компоненты. Их можно применять с первых же дней заболевания — ускоряется переход непродуктивного сухого кашля во влажный, а при влажном — уменьшается его интенсивность».

Новые технологии способны творить чудеса

Насморк можно перетерпеть?

Считается, что главные неприятности, которые доставляет насморк — это невозможность свободно дышать и говорить. «А еще у некоторых пациентов насморк вызывает головные боли, у других — быстро переходит в синусит или гайморит, — уточняет Светлана Талашова. — Если целый ряд симптоматических средств от насморка, главный недостаток которых — высокий риск побочных эффектов, привыкание. Можно попробовать более мягкую схему лечения, начав с первых дней промывать носа солевыми растворами в сочетании с приемом таблеток от насморка. Так есть шанс не только быстрее справиться с симптомом, но и ограничить частоту приема сосудосуживающих препаратов. Согласно наблюдениям, в таком сочетании полный отказ от них возможен уже к 3−4 дню».

Нужны ли антибиотики?

Уж сколько раз твердили миру, что в случае с гриппом и ОРВИ принимать антибиотики бесполезно. И даже опасно: необоснованный прием антибиотиков способен привести к развитию антимикробной резистентности. Проще говоря, быстро мутирующие микробы приспосабливаются и вовсе перестают реагировать на сильнодействующие препараты. Что при более серьезных заболеваниях может обернуться настоящей бедой. Поэтому реально назначать антибиотики должен только врач. Как правило, он прибегает к ним в тех случаях, когда к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, которая влечет за собой осложнения верхних и нижних дыхательных путей.

Куда торопимся?

Заболевая, работающие пациенты нередко просят назначить им «что-нибудь посильнее», чтобы вернуться в строй буквально на следующий день. Однако «посимптомное назначение большего количества лекарств еще не является залогом успешного лечения» — предостерегает Светлана Талашова.

Проведенные недавно исследования показали, что прием двух препаратов приводит к лекарственным взаимодействиям у 6% пациентов, прием пяти — увеличивает эту частоту до 50%, а при приеме десяти препаратов показатель достигает 100%!. Это значит, что излишняя медикаментозная нагрузка не только не ускорит выздоровление, но и вызовет серьезные сбои в организме.

А может… само пройдет?

В ответ на популярный в народе тезис, что «если лечить простуду, то она пройдет через 7 дней, а если не лечить, то через неделю» — любой терапевт может привести список весьма неприятных осложнений, риск которых опасно возрастает при легкомысленном отношении к лечению ОРВИ. Среди них — острый риносинусит, острый средний отит, орбитальные осложнения синусита (флегмоны орбиты, периостит и др.), внутричерепные осложнения (абсцесс головного мозга, синустромбоз). Кроме того, ОРВИ способствуют возникновению или обострению хронических заболеваний — хронического тонзиллита, бронхиальной астмы, хронических заболеваний легких, гломерулонефрита и др. Наличие хронических заболеваний вообще делает бессмысленным спор о том лечить или не лечить. Главное, чтобы лечение было адекватным. Что конкретно имеется в виду? По словам Светланы Талашовой, с одной стороны, не нужно пытаться выстрелить «пушкой по воробьям» — использовать самостоятельно прямые противовирусные или иммуномодулирующие препараты при каждой банальной ОРИ, с другой — недопустимо и стрелять «по самолетам из рогатки». Например, при тяжелом течении гриппа, не обойтись без прямых противовирусных средств. Чая с лимоном и медом здесь будет явно недостаточно, а не использовать лекарственные препараты — просто опасно.

К чему привела оптимизация здравоохранения и чего нам ждать дальше

Кстати

Гомеопатия вошла в число ТОП-10 быстрорастущих поисковых запросов 2017 года по версии Google.

Результаты социологического опроса «Индекс Буарон: восприятие россиянами гомеопатии», проведенный этой осенью Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ), показали, что основная причина недоверия к гомеопатии — отсутствие достаточных знаний о ней. Растущий интерес к этому методу лечения, зафиксированный Google, по мнению экспертов скорее всего связан именно со стремлением разобраться, насколько гомеопатия действительно эффективна.

По данным опроса, среди источников, от которых опрошенные (россияне в возрасте от 18 лет) хотели бы получать информацию об этом методе лечения, лидирует врач в поликлинике или больнице: его назвал каждый третий (36%), каждый же четвертый (23%) предпочитает искать в интернете отзывы тех, кто его применял.

Читайте новости «Свободной Прессы» в Google.News и Яндекс.Новостях, а так же подписывайтесь на наши каналы в Яндекс.Дзен, Telegram и MediaMetrics.

Гуманизация уголовного законодательства может быть выгодна для бюджета

Все, что необходимо знать каждому о диагностике и лечении одного из самых агрессивных видов рака

Следите за новостями нашего центра и вы будете всегда в курсе наших акций и мероприятий.

Новость

Розеола у малышей: причины инфекции и лечение

Розеола или трехдневная лихорадка

Здравствуйте, уважаемые пациенты! Сегодня с нами на связи врач педиатр Симонова Ирина Дмитриевна, и
поговорим мы о розеоле — детской инфекции, чаще встречающейся в возрасте от 8 месяцев до 2-х лет.

Одним из специфических детских заболеваний можно считать розеолу. Эта инфекция типична для малышей примерно от 8 месяцев до 2-х лет. Провоцирует розеолу вирус из группы герпесных шестого типа (HHV-6), болезнь протекает с высокой температурой, недомоганием, которые затем сменяются ярким покраснением кожи. Поговорим подробнее об этой инфекции.

Причина розеолы: вирус группы герпеса

Розеола, также известная как внезапная экзантема либо шестая болезнь, представляет собой заразную инфекцию, которую провоцирует вирус группы герпесных. Чаще всего розеола провоцируется вирусом 6-го типа (HHV-6), хотя ее провокатором также считается и вирус человеческого герпеса 7-го типа (HHV-7). HHV-6 является более распространенной причиной заболевания, чем HHV-7. Оба вируса относятся к тому же семейству, что и вирус простого герпеса, и тот, который вызывает ветряную оспу и впоследствии — опоясывающий лишай. Ребенок любого возраста может заразиться розеолой, однако, преимущественно она возникает у грудничков и малышей в возрасте от полугода до двух лет.

Как малыш заражается розеолой?

Вирус HHV-6 или HHV-7, которые вызывают розеолу, попадают на слизистые носа или рта, когда малыш вдыхает частички слизи и слюны с вирусами:

1. При тесном контакте с больными детьми. Передача может произойти, когда зараженный малыш чихает или кашляет, рассеивая вокруг себя капли слизи и слюны в воздухе.
2. Вирус также может оседать на поверхностях. Малыш может заразиться инфекцией, когда он касается загрязненных поверхностей и грязными руками трет нос или кладет пальцы в рот.

Является ли розеола заразной инфекцией?

Розеола особенно заразна в стадии лихорадки (при высокой температуре).

К тому моменту, когда у малыша возникает сыпь, лихорадка исчезает, и инфекция перестает быть опасной для окружающих.

Так же малыш может «поймать» вирус при вдыхании капелек слизи при контакте с зараженным человеком только тогда, когда последний находится в стадии лихорадки.

При контакте с сыпью, инфекция не возникает, потому что в стадию высыпаний вирус уже не передается. В дополнение к лихорадке и сыпи, есть и другие признаки, указывающие на розеолу.

Каковы симптомы: лихорадка и покраснение кожи

Инкубационный период для розеолы составляет от одной до двух недель. В конце этого периода у малыша проявятся следующие симптомы состояния:

• Высокая температура является первым симптомом инфекции и протекает без сыпи. Температура при розеоле достаточно высокая, достигая 39,5°C или выше. Она может длиться от трех суток до одной недели.
• На фоне температуры могут припухать веки, что мешает малышу нормально видеть.
• Ребенок отказывается есть, у него может быть умеренная диарея.
• Возможны легкие простудные симптомы, насморк и слабый кашель.
• Общая слабость и сонливость.

• 
• 

Покраснение кожи и плоские розовые высыпания появляются через 12-24 часа с момента, как температура снизилась. Высыпания могут быть темными или светло-розовыми и кажутся беспорядочно разбросанными, покраснение не провоцирует зуда и не вызывают дискомфорта. Сначала появляются высыпания на груди и животе, а затем на спине и других частях тела. Лицо — последняя область, где появляется покраснение кожи при розеоле. Стадия сыпи может продолжаться как нескольких часов, так и два-три дня. На фоне высыпаний малыш чувствует себя хорошо и выглядит здоровым, несмотря на покраснения. Но важно помнить, что если инфекция не будет контролироваться, она может привести к неблагоприятным последствиям.

Диагностика и лечение розеолы

Розеола зачастую трудно диагностировать, поскольку исходные симптомы напоминают любую другую инфекцию. Определить розеолу может анализ крови, определяющий наличие вируса и его антител в кровотоке. Но обычно диагноз ставится постфактум по клиническим симптомам.

Специфического лечения для розеолы не разработано, поскольку она вызвана вирусом. Сыпь при розеоле не зудит, поэтому малышам не нужны никакие мази. Таким образом, лекарства предназначены только для снижения высокой температуры. Врач может рекомендовать парацетамол или ибупрофен в дозе, подходящей для возраста малышей. Полноценный уход за малышом дома важен, чтобы он чувствовал себя лучше.

Лихорадка при розеоле — это единственный момент, когда малыш будет чувствовать себя некомфортно. Ему необходимо давать много жидкости, такой как вода или молоко, чтобы предотвратить слабость и обезвоживание из-за высокой температуры. Для кормления нужно использовать жидкие продукты, такие как куриный бульон и легкие супы.

Важно поддержание комфортной среды для ребенка, чтобы он хорошо спал. Свободная, легкая одежда при лихорадке поможет отдавать тепло.

Малыш восстанавливается от розеолы через семь-десять дней после начала лихорадки.

Врач-педиатр Левадная назвала отличия COVID-19 от других ОРВИ у детей

Врач-педиатр и неонатолог Анна Левадная рассказала в эфире телеканала «360», как понять, что ребенок заболел не гриппом или простудой, а коронавирусной инфекцией.

По словам специалиста, неспецифические симптомы COVID-19 у детей — температура и озноб.

«По мере взросления детей мы видим более характерную для взрослых клиническую картину, в том числе температуру, кашель, боль в горле, насморк, слабость, заложенность носа, диарею, боль в мышцах», — добавила Левадная.

Она отметила, что ребенок вряд ли потеряет обоняние и вкус — такой симптом встречается лишь в 1% случаев. Однако среди подростков на невозможность различать запахи и вкусы жалуются 10% заболевших.

Левадная подчеркнула, что при первом подозрении на ОРВИ нужно обратиться к врачу, который сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Ранее профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн сообщил, что в России от новой коронавирусной инфекции с начала пандемии умерли около 350-400 детей.

Основная задача педиатра при ОРВИ — наблюдать ребенка и, если такое произошло, вовремя выявить осложнения.

Поговорим о бактериальных осложнениях, почему они возникают.

Бактериальные осложнения — это результат размножения патогенных бактерий.

От того, где они размножаются, будет зависеть какое осложнение мы получим.

Лёгкие — пневмония. И тд.

И если на фоне ОРВИ развиваются эти заболевания — повод задуматься, что не так.

Проблемы в работе имунной системы

Первичный (врожденный) или вторичный (из-за другой патологии) иммунодефицит.

Здесь разбирается иммунолог.

Вот 12 настораживающих признаков первичного иммунодефицита у детей:

1. Положительные данные о наследственном анамнезе по ПИД.
2. Восемь или более гнойных отитов в течение года.
3. Два или более тяжелых синусита в течение года.
4. Две или более пневмонии в течение года.
5. Антибактериальная терапия, проводимая более 2 месяцев, без эффекта.
6. Осложнения при проведении вакцинации ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит).
7. Нарушения переваривания в период грудного возраста, с или без хронических поносов.
8. Рецидивирующие глубокие абсцессы кожи и мягких тканей.
9. Две или более генерализованные инфекции (менингит, остеомиелит, септический артрит, эмпиема плевры, сепсис).
10. Персистирующая кандидозная инфекция кожи и слизистых у детей старше 1 года жизни.
11. Хроническая реакция трансплантат-против-хозяина (например: неясные эритемы у детей грудного возраста).
12. Рецидивирующая системная инфекция, вызванная атипичными микобактериями (не только однократные шейные лимфадениты).

Если вы обнаружили 2 и более — обратитесь к иммунологу.

— Нет прививок от бактерий, чаще всего вызывающих осложнения — Пневмококк и Гемофильная палочка.

— Применение препаратов, увеличивающих количество мокроты, у детей младше 5 лет (муколитики, отхаркивающие).

— Частое и необоснованное применение местных антисептиков для горла и носа (уничтожаются «хорошие» бактерии, а значит на их место приходят «плохие»).