Целью исследования было определение связи между образом жизни подростков с АД на основе данных Western Australian Pregnancy (Raine) исследования.
Ученые провели кросс-секционный анализ 1248 подростков в возрасте от 17 лет для изучения связи между факторами образа жизни и АД.
У мальчиков систолическое АД было на 8.97 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. У 30 % девочек, принимавших оральные контрацептивы (КОК), систолическое АД было на 3.27 мм.рт.с., а диастолическое АД на 1.74 мм.рт.ст. выше, чем у девочек, не принимавших КОК. Употребление алкоголя мальчиками, увеличение индекса массы тела (ИМТ) и отношение натрий/калий были связаны с систолическим АД.
Непрерывная связь между ИМТ и систолическим АД была выявлена у обоих полов, однако, степень этой связи была значительно выше у мальчиков по сравнению с девочками, не принимавшими КОК. У мальчиков, употреблявших алкоголь и находившихся в верхней квартили по ИМТ и отношению натрий/калий в моче, систолическое АД было на 5.7 мм.рт.ст. выше, чем у трезвенников, находившихся в нижней квартили. У девочек, принимавших КОК и находившихся в самой высокой квартили по ИМТ и отношению натрий/калий в моче, систолическое АД было на 5.5 мм.рт.ст. выше, чем у тех, кто не принимал КОК и находился в нижней квартили.
Чрезмерное употребление соли мальчиками и девочками, потребление алкоголя мальчиками, а также применение КОК у девочек были важными факторами, связанными с изменением АД в позднем подростковом возрасте. Гендерно специфическая коррекция поведения в подростковом возрасте может предотвратить развитие артериальной гипертензии у взрослых.
Для цитирования: Александров А.А. ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В ДЕТСКОМ И ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ (ЮВЕНИЛЬНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ). РМЖ. 1997;9:3.
На основании отечественных и зарубежных работ проведен анализ состояния проблемы повышенного артериального давления (АД) в детском и подростковом возрасте. Показано, что менее 50% вариаций АД можно объяснить известными генетическими и средовыми факторами. Трекинг АД, особенно систолического, довольно низок, и только при неоднократном измерении последнего можно с определенной уверенностью оценить прогноз выявления повышенного АД. Динамику АД в значительной мере определяют его исходный уровень, масса тела и наследственность. Скрининг для выявления пациентов с повышенным АД малоцелесообразен. Профилактика должна носить популяционный характер и быть направленной в первую очередь на рационализацию питания и физической активности. До настоящего времени возможность первичной профилактики АГ с подросткового возраста остается спорной.
Elevated blood pressure (BP) in childhood and adolescence was analyzed by using Russian and foreign publications. It is shown that less than 50% BP variations may be accounted for by the well-known genetic and enviromental factors. The tracking of BP, systolic pressure in particular, is rather low and only repeated measurements of the latter make one be absolutely sure to assess the predictability of elevated BP. Variations in BP are largely determined by its baseline value, inexpedient. Preventive measures should be made at a populational level, by involving a balanced diet and high physical activity. Whether primary prevention of essential hypertension may be made in adolescence remains controversial so far.
А. А. Александров.
Государственный центр профилактической медицины Минздрава РФ, Москва.
A. Alexandrov.
State Center of Preventive Medicine, Ministry of Health, Russian Federation, Moscow.
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Мы ждем от вас смс сообщение на номер +375 (29) 145-91-41.
Телефон для справок,
записи к врачам-специалистам
и на диагностические исследования
Вызов врача
Регистратура стоматологического
отделения
Телефон/факс
Телефон для слабослышащих в режиме СМС
Телефон «горячей» линии поликлиники
с 8.00 до 16.00
обед 12.00 — 12.30
Артериальная гипертензия (АГ) в настоящее время является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру заболеваемости и смертности взрослого населения, а истоки её находятся, как правило, в подростковом возрасте.
АГ является самостоятельным заболеванием и одним из главных факторов риска, способствующих развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта и, в конечном итоге, инвалидности и смертности.
Появление повышенного артериального давления в подростковом возрасте чревато риском сохранения его в последующие годы и неблагоприятным прогнозом в отношении возникновения вышеназванных сердечно — сосудистых заболеваний.
По данным Всемирной организации здравоохранения, артериальной гипертензий подвержено более 1 миллиарда человек во всем мире, в Европе – около 44% населения. Для Беларуси эта проблема также актуальна. У детей и подростков АГ встречается относительно нечасто и с возрастом колеблется в пределах 2,4-18%.
За нормальное артериальное давление (АД) принимаются значения систолического и диастолического артериального давления, соответствующего полу, возрасту и физическому развитию ребенка, определяемое по специальным таблицам. Для детей и подростков оно колеблется и меняется в зависимости от возраста. Например, у юноши 14 лет при росте 165 см. АД может колебаться в следующих пределах: систолическое АД — от 102 до 125 мм. рт. ст., диастолическоке АД – от 61 до 78 мм. рт. ст.
Формированию АГ у детей и подростков могут служить различные факторы и причины.
АГ бывает первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматической).
Первичная АГ — самостоятельное заболевание. Ее причиной могут быть:
психосоциальные стрессы (повышение нервных психических нагрузок);
малоподвижный образ жизни;
неадекватный режим труда и отдыха;
табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
физиологические механизмы (сложные нарушения обменных процессов в организме).
Вторичная АГ у детей в большинстве случаев возникает на фоне некоторых заболеваний:
эндокринной системы (синдром Иценко-Куширнга, тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.);
сердечно-сосудистой системы (каорктация аорты, стеноз устья аорты, недостаточность клапанов аорты, открытый артериальный проток) и др.
Основным симптомом АГ является повышение АД. Больные могут жаловаться на головные боли, боли в области сердца, плохое самочувствие, раздражительность, быструю утомляемость, потливость, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тошноту, рвоту, носовые кровотечения.
Во избежание несвоевременного выявления АГ у детей, артериальное давление рекомендуется измерять в возрасте 3-х лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.
Правильное измерение АД важно не только для того, чтобы диагностировать АГ, но и чтобы избежать ее гипердиагностики. При ежедневном динамическом исследовании АД измерение следует проводить в одни и те же часы, лучше утром до еды. Высота стола должна быть такой, чтобы середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца ребенка. Перед определением АД ребенок должен сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом спокойно, не менее 5 минут. АД измеряют на правой руке (у левшей на левой), трехкратно с 2-3-минутными интервалами.
я более точного определения уровня АД, тяжести АГ и ее прогноза используется метод оценки суточного профиля АД – суточный мониторинг АД (СМАД). СМАД показан при значительных колебаниях АД во время одного или нескольких визитов к врачу, подозрении на АГ. При выявлении заболевания, назначается лечение.
Основной целью лечения АГ является достижение устойчивой нормализации АД, что снижает риск развития ранних сердечно-сосудистых заболеваний. В отношении детей и подростков это означает достижение целевого уровня АД, которое должно соответствовать возрасту, полу и росту.
Лечение ребенка с АГ может быть немедикаментозным и медикаментозным, комплексным и длительным. У детей и подростков немедикаментозная терапия имеет колоссальное значение.
Основными методами немедикаментозной терапии в детском возрасте являются:
изменение образа жизни;
мероприятия по снижению избыточной массы тела;
изменение режима и качества питания.
Известно, что снижение калорийности пищи за счет потребления животных жиров и легкоусвояемых углеводов приводит к снижению массы тела, особенно
в сочетании с повышением физических нагрузок, осуществляющихся за счет динамических нагрузок – плавания, бега, игровых видов спорта. Необходимо ликвидировать неблагоприятные психологические факторы, если удается выяснить (конфликты в семье, школе). Психотерапевтические подходы к лечению детей с АГ должны касаться всех членов семьи.
Диета, применяемая при повышении АД, должна удовлетворять следующим требованиям:
необходимо ограничить поваренную соль до 3-7 граммов в сутки;
уменьшить употребление легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, мёд, конфеты);
ограничить животные жиры (не менее 1/3 количества жиров должны составлять растительные жиры);
исключить крепкий чай, кофе, какао, алкогольные напитки, острые, соленые закуски, консервы, пряности, копченые продукты, жирные сорта мяса, рыбы;
добавлять в пищу витамины А, В1, В2, В6, С, РР;
принимать пищу 5-6 раз в сутки;
включить в рацион продукты, богатые калием и магнием: орехи, сухофрукты, печеный картофель, тыква, кабачки, фасоль, бобы, горох, цветная капуста, брокколи, бананы, виноград, абрикосы, персики, морепродукты, а также творог, твердые сорта сыра, овсяные каши.
Медикаментозная терапия назначается лишь тогда, когда использованы все методы немедикаментозного лечения и отсутствует эффект от них. Но следует также знать, что существуют состояния, которые являются абсолютным показанием для назначения медикаментозной терапии у детей с гипертензией: вторичная гипертензия, поражение органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка, ретинопатия – дегенеративные изменения невоспалительного характера, происходящие в сетчатке, и др.).
Необходимо обратиться к врачу-кардиологу, при любом отклонении артериального давления у детей и только врач назначит комплекс обследований, даст рекомендации по режиму, диете, опредилит немедикаментозное или медикаментозное лечение и тем самым предотвратит в будущем тяжелые заболевания.
Проблема артериальной гипертензии (АГ) привлекает особое внимание не только кардиологов, но и педиатров. Дело в том, что первичная АГ в последнее время очень помолодела, теперь это не редкость у детей и подростков. Распространённость артериальной гипертензии у детей, по данным разных авторов, составляет от 1% до 14%, среди школьников — 12-18%.
Гипертония у детей – проблема, которой каждый родитель должен уделять много внимания. Прежде всего, это выражается в своевременном выявлении признаков повышенного давления и соблюдении рекомендаций врача. Давление может подскочить в пять, десять и пятнадцать лет. Главное – вовремя распознать это. Обычно девочки рождаются с давлением 66/55, мальчики 71/55 мм рт. ст. Для грудного ребенка в течение первого года жизни в основном происходит повышение систолического, то есть верхнего давления, оно может достигать 90-92. Это может являться нормой. До семи лет давление увеличивается медленно, потом начинает нарастать. К 16-18 годам показатели становятся как у взрослого человека. Такая ситуация вполне нормальная, можно не тревожиться.
Кстати, важно помнить, что и нормальное давление способно колебаться, все индивидуально. Например, в подростковом возрасте верхний уровень АД может достигать 110-130, нижний 70-80. Такое может происходить и в младшем возрасте. А вот если давление превышает эти показатели даже в подростковом возрасте, можно начать волноваться.
Давление у ребенка может повыситься по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.
Можно выделить два вида гипертонии, которые развиваются у детей.
Первичная гипертония. Она не имеет причины, с ней можно справиться, но многое зависит от родителей, от того, следуют ли они врачебным рекомендациям. Многое зависит и от наследственности
Вторичная гипертония связана с патологиями. Часто причинами являются врожденные пороки развития аортального клапана, хронические почечные заболевания. Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию.
Среди других причин можно выделить и такие:
Прием некоторых лекарственных препаратов. Зачастую родители пичкают своих детей лекарствами, которые назначают им самостоятельно, не подозревая, что они могут плохо повлиять на их здоровье. Иногда доза лекарства может быть слишком большой. К примеру, передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление. Поэтому родителям очень важно быть внимательными и не давать без разбора своим детям лекарства.
Избыточный вес. Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес. У таких ребят практически всегда показатели АД держатся на верхней границе нормы. Когда ребенок взрослеет, он становится гипертоником.
Неправильный образ жизни. Это включает в себя неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе.
Все это может вызывать проблемы со здоровьем. Если родители не обращают внимания на такие отрицательные факторы в жизни своего ребенка, его здоровье будет, становится все хуже.
Исходя их этих причин, можно с уверенностью сказать, что, когда речь идет о здоровье ребенка, многое, иногда почти все, зависит от родителей. Это касается не только причин, но и симптомов заболевания, которые нужно вовремя заметить.
В отношении клинической картины можно сказать, что при несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Но может становиться заметно, что ребенок быстрее утомляется и раздражатся. К сожалению, именно на эти признаки родители зачастую не обращают никакого внимания, из-за чего гипертония остается незамеченной. Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие: головная боль, головокружение, сердцебиение и боль в области сердца.
Есть такая форма артериальной гипертензии, как злокачественная. У детей она встречается редко, но При этом отмечается стойкое повышение АД до высоких значений, а лечебные мероприятия не дают быстрого результата и могут оказаться малоэффективными. Если случается гипертонический криз, могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.
В таких случаях при сильных приступах нужно сразу же вызвать скорую помощь. Родителям нужно быть внимательными к состоянию своего ребенка. При любых подозрениях важно сразу же обращаться в больницу. Нужно регулярно измерять давление, чтобы предоставить врачу полезную информацию, которая поможет ему поставить диагноз. Ни в коем случае не нужно лечить ребенка самостоятельно!
Профилактика АГ у детей должна быть основана на организации здорового образа жизни и коррекции выявленных факторов риска.
Главные профилактические меры:
- создание благоприятной психологической атмосферы (минимизация стрессовых ситуаций, эмоционального напряжения);
- рациональный режим труда и отдыха (соблюдение сна и бодрствования);
- ограничить время пользования мобильным телефоном, планшетом, компьютером;
- сбалансированное питание;
- достаточная физическая активность.
Если родители приложат все силы для того, чтобы следовать этим рекомендациям, тогда здоровье их ребенка станет намного лучше!
В чем причина? Что предпринять? И как избежать? Мы расскажем тебе об этом.
Давление человека
Причины повышенного давления
1. Это может быть переутомление. Твой день напоминает круговорот событий? Секции, кружки, дополнительные занятия, уроки и репетиторы? Времени на полноценный отдых совсем не остается.
2. Высокое давление связано также с твоим ростом и развитием, особенно в переходном возрасте. Его еще называют пубертатным периодом. Ты уже наверно слышал, что в это время в организме происходят различные гормональные изменения? Помимо перемен в твоей внешности, они могут вызывать и повышение давления. Причем чаще – у мальчиков. И виноват в этом гормон тестостерон (мужской гормон).
3. Причиной высоких цифр артериального давления может быть избыточный вес и ожирение. Часто ешь сладости, конфеты, пьешь газировку и предпочитаешь фастфуд? Двигаешься мало? Все это приводит к тому, что появляются лишние килограммы.
4. Возможно, ты переживаешь какую-либо сложную жизненную ситуацию. Не секрет, что подростковый период – это еще и время поиска своего «я», сомнений, как сложится жизнь, выбор будущей профессии.
5. Повышенное давление также может быть следствием некоторых заболеваний. Например, эндокринных нарушений, пороков развития сердца и сосудов, центральной нервной системы. Посоветуйся с родителями и посети участкового врача.
6. Если твои родители часто жалуются на повышенное давление, то вполне вероятно, что у них артериальная гипертензия. А это заболевание может передаваться по наследству.
7. Боишься врачей и перед каждым посещением сильно нервничаешь? Тебе измеряют давление, цифры высокие, но дома все в норме? В этом случае, причиной роста давления может быть обычный страх перед врачом или, как еще его называют «гипертензия белого халата».
Существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Первая цифра всегда больше. Например: на тонометре высветились цифры 120/80. Значит, 120 – верхнее давление и 80 – нижнее.
Небольшой ликбез: Примерно рассчитать, какое давление должно быть в норме в том или ином возрасте, можно используя формулу: верхнее: 90 + (n) и нижнее: 60 + (n), где (n) – это количество лет.
Нормы давления для подростка
Например, тебе 13 лет.
90+13=103 (верхнее)
60+13=73 (нижнее)
Это и есть примерные цифры артериального давления для 13-летнего подростка.
Когда надо измерять давление
- часто и сильно болит голова, боль может концентрироваться в области затылка;
- ты стал чрезмерно раздражителен и плохо спишь;
- у тебя темнеет в глазах.
Первая помощь при высоком давлении
Если ты измерил свое давление и оно высокое, твои действия:
1. обязательно сообщи об этом родителям или взрослым, которые есть рядом;
2. приляг на кровать и постарайся успокоиться. Желательно, чтобы был приток свежего воздуха, можно открыть форточку;
3. если появилась тошнота и рвота, обязательно нужно вызвать скорую медицинскую помощь (103).
4. в любом случае, если подобные состояния случались неоднократно или давление не приходит в норму, нужно вызвать врача или бригаду скорой медицинской помощи.
Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки — все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…
Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.
КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?
1. Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):
- В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
- В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.
2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская — манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических — диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).
3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.
4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).
КОГДА ребенку нужно измерять давление?
В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.
- У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями — патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
- С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
- С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
- В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.
ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?
Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.
Вторая составляющая — образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?
Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия «белого халата» за счёт эмоциональной лабильности ребенка. Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.
Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.
По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:
- в первую очередь нормализация образа жизни,
- здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
- ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
- правильное питание (ограничение поваренной соли, уменьшение лёгких углеводов),
- нормализация веса при его избытке.
При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!
ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?
У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.
Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!
Показатели артериального давления отражают состояние сердца, сосудов, почек и других внутренних органов. Поэтому знать нормы давления у женщин и мужчин необходимо каждому человеку. Существуют определенные значения давления у человека по годам, возрастам.
Содержание статьи
- Что нужно знать об АД
- Какое давление считается нормой?
- Особенности показателей АД
- Почему АД ниже нормы
- Почему АД высокое?
- Высокое и низкое ПД
- Что такое пульс и сколько ударов в минуту считается нормой?
- Частые вопросы
Что нужно знать об АД
Кровяное давление — сила давления крови на сосудистые стенки. Единица измерения — мм рт. ст. Выделяют венозное, внутрисердечное, капиллярное и артериальное давление. Для диагностики многих заболеваний значение имеют показатели артериального давления (АД). Существуют определенные давления человека по возрасту.
Верхнее или систолическое давление показывает воздействие крови на сосудистые стенки во время сокращения миокарда и выброса крови. При измерении АД тонометром зафиксировать значения можно при первом прослушивании пульса. Нижнее или диастолическое фиксируют при максимальном расслаблении сердечной мышцы. При измерении эти цифры фиксируют при исчезновении пульса.
Разница между верхними и нижними цифрами — это пульсовое давление (ПД). В норме составляет 35-50 единиц. Показывает степень изношенности артериальных стенок, эластичность и проходимость сосудов, состояние клапанов аорты и миокарда.
АД у человека зависит от различных факторов. Гендерные различия — нормы давления у мужчин 30 лет и нормы давления у женщин в 30 лет отличаются. У женщин нормальные значения на 10-20 единиц ниже, чем у мужчин. Возраст и масса тела, образ жизни и психоэмоциональное состояние. Повышение или понижение значений может быть вызвано приемом некоторых медикаментов, употреблением определенных продуктов. Но чаще всего значительные отклонения АД от нормы свидетельствуют о патологических процессах в организме.
Какое давление считается нормой?
Какое давление считается нормальным? Идеальное давление у человека— 120/70-80 мм рт. ст. Нормальное давление у человека — 140/90 и 90/60 мм рт. ст. Существуют нормы давления по возрасту. Если значения часто или постоянно повышены, отличаются от норм давления по возрастам в таблице, необходимо пройти полное обследование.
Нормальное давление — таблица показателей давления для мужчин и женщин в зависимости от возраста:
Артериальное давление – необычайно важный фактор. Это лакмусовая бумажка состояния сердца и сосудов, свидетельство их работоспособности, а также скорости кровотока. На АД с одной стороны влияет сила, с которой сокращается сердечная мышца, с другой – сопротивление стенок сосудов. Для долгой и здоровой жизни необходимо сохранять эти показатели в норме. При этом, когда в зрелом возрасте люди сталкиваются с патологией в данной области, мало кто осознаёт, что все их проблемы очень часто ведут своё происхождение из детства. Каким было давление у ребёнка 12 лет? Норма для взрослого человека иногда определяется процессами, пережитыми в подростковом возрасте.
Возрастной фактор и АД
Давление – показатель очень нестабильный и сильно зависимый, в том числе от возраста. Так, например, после 50 лет можно чувствовать себя вполне здоровым, имея давление 150/90. Такое повышение считается физиологическим, оно отражает потерю эластичности крупных сосудов.
И наоборот, нормальное давление ребёнка 12 лет может быть пониженным. Это норма, и она обусловлена:
- большой эластичностью сосудов;
- прекрасной их проходимостью;
- широко разветвлённой капиллярной сеткой.
Однако спустя совсем небольшой период времени можно наблюдать так называемую «подростковую гипертонию», что также является физиологической нормой и объясняется усиленной работой сердца.
Все эти изменения происходят абсолютно бессимптомно и замечаются обычно случайно во время медицинских плановых осмотров. С постепенным взрослением ребенка давление нормализуется без специального лечения. Происходит это годам к двадцати.
Таким образом, давление у ребёнка 12 лет (норма его) нестабильно. Иногда подростковые отклонения в показателях АД являются предвестником будущих сосудистых проблем в их взрослой жизни. Именно поэтому изменчивое давление у подростков должно находиться под наблюдением до определённого возраста, когда диагноз может быть либо снят, либо подтверждён уже как патология.
Понижение АД в пубертатном возрасте
Часто подростки жалуются на усталость, потливость в зоне подмышек и ладошек, пульсирующую головную боль, например, при вставании с постели по утрам, головокружение. При этом давление бывает иногда 90/50 и даже ниже, пульс редкий. Эти признаки могут быть сигналом серьёзного заболевания, но могут быть обычными проявлениями возрастных особенностей.
Обязательно ли должно понижаться давление у ребёнка 12 лет? Норма для этого явления отсутствует, однако случается оно нередко.
Применять «бодрящий» кофеин для детей опасно, лучше как следует выспаться, хотя оптимально – не заниматься самолечением, а посетить кабинет врача.
Чтобы вовремя установить неблагополучие, хорошо иметь в доме тонометр и научиться измерять давление правильно. Лучше не использовать для этого электрический прибор – он не всегда даёт верные результаты.
Подростковая гипертония
Это не всегда связано с заболеванием. В таком возрасте организм ведёт подготовку к гормональной перестройке, в связи с чем повышается его чувствительность ко всему: к погоде, физической перегрузке (даже к подъёму по лестнице), эмоциональным факторам и другим раздражителям.
Обычно в таких случаях повышается верхнее, систолическое давление, и оно быстро приходит в норму после отмены провоцирующей причины. В таких случаях достаточно отдохнуть, полежать, успокоиться.
Если давление у подростка 12 лет нарушается часто, к тому же данное явление сопровождается головной болью, слабостью, шумом в ушах, то нужна срочная консультация с узким специалистом. В ряде случаев даже в 12 лет может быть поставлен диагноз «гипертония».
Такому ребёнку предписано соблюдать режим, исключить стрессы, заниматься физкультурой, много двигаться, особенно на свежем воздухе, непременно убрать лишний вес, на время полностью исключить соль.
Как определить нормальное давление ребёнка 12 лет
Правильный ответ будет — 120/70. Иногда нижняя цифра бывает 80, что также считается нормой. У мальчиков средние показатели всегда ниже, чем у девочек, но по мере взросления эта разница исчезает.
Пониженное давление в подростковом возрасте может свидетельствовать об ослаблении организма, усталости, недосыпании. Иногда оно сопровождается головокружением.
Какое давление в 12 лет принято считать повышенным? Чаще всего оно бывает выражено цифрами 130/80. Причиной может послужить стресс, гиподинамия, превышение нормы веса тела, злоупотребление солёными продуктами. Иногда давление повышается в пубертатный период вследствие гормонального дисбаланса.
Каким должно быть давление у ребёнка 12 лет? Норма его определяется по специальной формуле. Чтобы получить верхнюю цифру, нужно к 80 (90) прибавить возраст ребёнка, умноженный на два. Нижняя цифра равна 2/3 от верхнего значения. В нашем варианте: 80 (90) + 24 = 104 (114) – верхняя цифра, и 104 (114) : 3 = 70 (75) – нижняя.
Нефизиологические причины отклонения от нормы
Не всегда подростковые отклонения в цифрах АД бывают объяснимы физиологически. Иногда это признак серьёзного заболевания. Исследования врачей, проводимые на протяжении суток, зафиксировали, что давление у подростков подскакивало по крайней мере у 30% из числа всех обследованных. Эта цифра почти соответствует стандарту среди взрослых.Рекомендуется время от времени по одной – две недели делать регулярные замеры давления ребёнку, чтобы не пропустить возникновение заболевания. Обнаружение стойкого повышения АД более 135 единиц является поводом для обращения к педиатру. Повышенное давление у подростка 12 лет может указывать на заболевания почек (например, сужение почечной артерии), сердца или нарушения эндокринного характера. Даже первичная гипертензия должна корректироваться врачом – не всегда она «сама перерастает», может и перейти в хроническое заболевание.