Цвет какашек у новорожденных норма

Стул грудничка на грудном вскармливании отличается от того, каким он бывает у искусственников, а тем более детей постарше или взрослых. Молодой маме важно знать, когда животик ее малыша работает правильно, а когда есть проблемы.

Какой кал у новорожденного: норма

В первые дни после рождения стул у младенца меняется — это нормально, его организм адаптируется, постепенно учится жить самостоятельно:

• в первые-вторые сутки кал темно-зеленый или черный, жидковато-вязкий, практически без запаха. Это меконий — первородный стул, образовавшийся из околоплодных вод, которых малыш наглотался в животе у мамы. Появился меконий, значит, кишечник заработал, пищеварительная система крохи готова к грудному молоку;
• на третий день характер стула меняется — это уже «переработанное» мамино молоко: кал становится серо-зеленым, более густым, появляется едва заметный кисломолочный запах;
• начиная со второй недели жизни новорожденного, когда произошла первая, самая сложная адаптация, кал у грудничка становится желтоватым, по оттенку и консистенции напоминает горчицу; в стуле может быть немного слизи или мелких белых комочков непереваренного молока. Запах становится чуть более выраженным, оставаясь таким же кисловатым.

Цвет кала у новорожденного при грудном вскармливании — от желтоватого до зеленоватого, коричневого и даже черного. Почему:

• зеленоватым или оранжевым стул малыша становится, если грудное молоко плохо усваивается, если мама переела зеленых овощей или фруктов, и при приеме антибиотиков;
• темно-желтым или оранжево-коричневым кал делает билирубин. Он присутствует у большинства новорожденных в первый месяц;
• черный кал грудничка — это нормально при приеме препаратов железа. В других случаях черный цвет говорит о внутренних кровотечениях, и малыша необходимо срочно показать врачу;
• около полугода, в период введения первого прикорма, у ребенка начинает активно выделяться желчь. Стул слегка «зеленеет», запах становится более резким.

Если при такой «радуге» стула ваш малыш не проявляет беспокойства, нормально ест, прибавляет в весе — тревожиться не о чем.

Хуже, если кал приобретает выраженный зеленый цвет или становится слишком светлым — это признак дисбактериоза; обесцвеченный стул — симптом гепатита.

Частота стула

Частота, с которой бывает стул новорожденного при грудном вскармливании, — норма очень условная. Многим малышам первых месяца-двух подгузники приходится менять после каждого прикладывания к груди — до 12 раз в сутки. Со второго месяца обычно частота испражнений уменьшается.

Точного количества — только так, и не иначе! — нет: одни малыши продолжают какать до 5-8 раз, после каждого кормления, другие — по разу в пять дней.

Как и с цветом стула, с его частотой важнее общее самочувствие ребенка: если он растет, прибавляет в весе, консистенция кала, цвет и запах обычные, то все в порядке. В этом случае частый стул — не диарея, а редкий — не запор.

Не забывайте: запор — диагноз, его ставит врач. Не пытайтесь без консультации со специалистом стимулировать дефекацию, вы можете нарушить перистальтику или травмировать кишечник ребенка.

Количество кала напрямую зависит от того, как часто какает ребенок. Если редко, то помногу, если часто — небольшими «порциями».

Важно помнить: редкий стул — еще не показатель того, что грудничку не хватает маминого молока. Если у вас есть такие опасения, прежде чем докармливать смесями, надо проконсультироваться с педиатром и провести контрольное взвешивание.

Что должно насторожить

Зная, каким должен быть нормальный стул у новорожденного при грудном вскармливании, каждый раз при смене подгузника внимательно осматривайте его. Должно насторожить:

• большое количество слизи в каловых массах — симптом воспалительного процесса;
• обильная пена — признак дисбактериоза, аллергии, кишечной инфекции;
• кровянистые вкрапления в кале, черный кал при отсутствии приема препаратов железа бывают из-за внутренних кровотечений;
• ярко выраженный зеленый цвет кала — возможный признак лактазной недостаточности;
• резкое изменение характера стула: рацион мамы не изменился, лекарства не принимались, прикорм не вводился, но малыш стал какать чаще или гораздо реже;
• если общий объем кала очень мал в течение нескольких недель, возможно, малыш недоедает; много молочных комочков в каловых массах — свое чадо вы перекормили;
• пенистый жидкий стул с очень сильным запахом — признак кишечной инфекции;
• малыш вялый, капризный, плохо ест, медленно набирает вес.

Заметив любое из перечисленных проявлений, покажите малыша доктору. Если у грудничка многократный жидкий стул, рвота, температура, медицинская помощь нужна срочно.

Возможные причины отклонений

Уже с третьего дня жизни малыш какает тем, что съел, поэтому для его животика очень важен рацион мамы: больше круп, овощей, богатых клетчаткой, кисломолочных продуктов; ничего жирного, острого, аллергенного. Экзотические фрукты, виноград, капуста вызывают вздутие и кишечные колики.

Проблемы со стулом у малышей возникают из-за лактазной недостаточности — неспособности организма расщеплять молочный сахар.

Женская грудь так устроена, что при кормлении малыш вначале выпивает так называемое «переднее» молоко — менее жирное, более жидкое и сладкое. Переднее молоко — это питье, оно быстро продвигается по кишечнику, делая кал зеленоватым и пенистым, с резким запахом. Еда — «заднее», густое, жирное и не такое сладкое, но оно содержит ферменты для расщепления лактозы.

Вашему чаду проще и приятнее выпить переднее молоко из обеих грудей, чем с трудом высасывать более полезное заднее. Наберитесь терпения, пусть малыш высасывает каждую грудь до конца.

«Новости» со стулом появляются при введении прикорма. Овощи и мясо — взрослая пища, переваривать ее малышу труднее, поэтому меняется консистенция кала, усиливается запах. Начинайте прикорм постепенно, с однокомпонентных пюре — так животик малыша легче адаптируется, а вы, в случае каких-либо сбоев, будете знать их причину.

Подводим итоги

Первые месяцы жизни — самые динамичные, малыш быстро растет и меняется. Меняется и характер стула. Кал новорожденного на грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей грудничка, рациона мамы и многих других обстоятельств.

Когда что-то в состоянии ребенка вас настораживает, проконсультируйтесь с педиатром. Если все хорошо, он успокоит вас, а если есть проблемы — поможет малышу.

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Обычно мочеиспускание у младенцев происходит 15-20 раз в день. Моча различается по цвету от почти прозрачной до темно-желтой. Кал очень варьируется среди младенцев по частоте, цвету и консистенции, в зависимости от состояния здоровья и содержимого рациона. Количество стула у новорожденных колеблется от одного раза через день до 6 или 8 раз в день. Консистенция стула колеблется от твердого и сформированного до мягкого и жидкого. Цвет стула колеблется от горчично-желтого до темно-коричневого. Стул младенцев, находящихся на грудном вскармливании Грудное вскармливание Грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных. Несмотря на то, что младенцы могут питаться грудным молоком или молочной смесью, врачи рекомендуют грудное вскармливание в течение. Прочитайте дополнительные сведения , как правило, мягче и светлее, чем у детей на искусственном вскармливании Искусственное вскармливание В больнице новорожденных обычно кормят вскоре после родов, а затем, в идеале, по требованию ребенка. В течение первой недели после рождения дети потребляют от 15 до 60 миллилитров за одно кормление. Прочитайте дополнительные сведения .

Подгузники следует менять часто, чтобы кожа оставалась сухой. Влажная кожа раздражается легче, чем сухая, и она более склонна к развитию опрелостей Опрелости (пеленочный дерматит) Сыпь — это аномальное изменение текстуры или цвета кожи. Известные причины сыпи включают раздражение и бактериальные, грибковые или вирусные инфекции. Симптомы включают: покраснение. Прочитайте дополнительные сведения . Современные суперабсорбирующие одноразовые подгузники содержат слой геля, который впитывает жидкость и удерживает ее вдали от кожи. Эти подгузники сохраняют кожу более сухой, чем тканевые подгузники в случае небольшого и умеренного количества мочи, но любые подгузники следует менять, когда кожа подвергается воздействию влаги. Бактерии, которые обычно присутствуют в стуле, могут разрушать мочевину (вещество в моче), что приводит к ощелачиванию рН и раздражению кожи, поэтому подгузники следует регулярно проверять на наличие кала и немедленно их менять.

Детские присыпки помогают сохранить кожу сухой, когда ребенок немного потеет, но они не защищают кожу от мочи или кала и не являются необходимыми. Тальковая пудра может вызвать проблемы легких, если младенец ее вдохнет, поэтому вместо этого следует покупать детские присыпки, содержащие кукурузный крахмал.

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

• Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
• Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
• Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
• Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
• Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
• Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
• Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

• появление сыпи;
• частый плач без причины;
• частые срыгивания;
• беспокойный сон;
• увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

1. Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
2. В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
3. При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
4. Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.