19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

19 эмбриональная неделя беременности – это 21 акушерская неделя, а значит, половина пути пройдена. До конца второго триместра остался месяц, и каждый день приближает вас к счастливому моменту встречи со своим малышом. Большинство будущих мам уже испытали неповторимые эмоции, ощутив первые шевеления плода. Постепенно толчки станут чаще и чувствительнее, что поможет вам лучше общаться с ребенком и оценивать его состояние по активности движений.

К концу срока малыш настолько окрепнет, что может показаться, будто в вашем животике поселился хулиган. Сегодня же мы поговорим о развитии плода на 19 неделе беременности, о том, что нужно знать об изменениях в его и вашем организме, какие трудности могут возникнуть на этом этапе и как их преодолевать.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

Что происходит с малышом?

В 19 недель беременности размер плода достигает 25-27 см в длину. Ребенок набирает вес: теперь за каждые 7 дней он будет прибавлять 100 г; сейчас малыш весит чуть больше 400 г.

Основные органы и системы плода сформированы и продолжают развиваться, ребенок способен ощущать вкус околоплодных вод, реагировать на звуки и яркие вспышки света, повышается чувствительность кожи. Активно развивается костный аппарат и мышечная ткань, происходит минерализация молочных зубов и закладка постоянных зубов, из-за чего малыш особенно нуждается в кальции, в случае нехватки которого плод начнет «добирать» его из организма женщины. Поэтому йогурты и другие кисломолочные продукты, орехи, зелень, овощи и фрукты сейчас в приоритете, при необходимости врач назначит вам дополнительный прием поливитаминов.

Чтобы не допустить патологии развития ребенка, повышения маточного тонуса или даже преждевременных родов, вам необходимо посетить стоматолога, если вы этого еще не сделали. Дело в том, что не вылеченный кариес ваших зубов способен существенно испортить качество жизни и самочувствие матери, а кариесогенные бактерии, попадая во время еды в желудочно-кишечный тракт и кровь, могут вызвать раскрытие цервикального канала и разрушение плодных оболочек.

В ежедневном распорядке ребенка начинает прослеживаться фазность: менее длительное бодрствование сменяется продолжительным сном. На 19 неделе беременности мама ощущает первые проявления характера своего малыша: одни дети активны, переворачиваются, взаимодействуют со стенкой матки, другие спокойны и малоподвижны.

Иногда на УЗИ можно увидеть, как плод сосет пальчик. Существует предположение: по тому, какую руку ребенок при этом держит у рта, уже в 19 недель беременности можно определить правшу и левшу. Однако мнения ученых разнятся. По утверждению некоторых нейропсихологов, левшество выявляется после рождения по расположению рук малыша в положении на спине: правая прижата к груди, левая вытянута вперед. Другие считают, что окончательно ведущая рука обозначается лишь к 3 годам жизни, а до тех пор может меняться неоднократно. Не всегда тип мозговой деятельности соответствует управлению той или иной рукой. Взрослых правшей и левшей в чистом виде почти нет, так как даже при ведущей левой руке могут быть ведущими правый глаз, ухо или нога. Леворукость, обусловленная генетическим фактором, способна передаваться по наследству.

Что происходит с мамой на 19 неделе беременности?

Живот на 19 неделе беременности сложно не заметить. И если поклонницам трикотажных юбок и просторных платьев удается пока обходиться без обновок, остальные активно меняют привычный гардероб. Основная сложность при подборе одежды для беременных в том, что можно ошибиться в вашем нынешнем размере, и лучше вещь примерить перед покупкой. По сути, главная ваша задача сейчас – «пройти в бедрах». Вне зависимости от размера животика, верхняя часть брюк разрабатывается универсальной, отрез пояса располагается ниже линии талии, сам пояс часто выполнен из эластичной ткани и может быть узким или закрывать весь живот, доходя до линии под грудью. С подбором блуз, футболок и платьев проще: большинство их моделируют расклешенными от лифа. Как правило, такие вещи подходят для ношения после рождения малыша и во время кормления грудью.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

Ощущения мамы

Девятнадцатая неделя в календаре беременности знаменует начало второй половины срока. В этот период женщины по-разному воспринимают время: для одних оно ускоряет бег, другим кажется, что беременность никогда не закончится. Характер ощущений на 19 неделе беременности в первую очередь зависит от самочувствия будущей мамы и от темпа ее жизни. Многозадачность на работе и сжатые сроки, наличие еще детей в семье, увлечение рукоделием, занятия йогой или плаванием ускоряют ритм будней, вам некогда скучать и считать часы до окончания дня. Однако значительные изменения в вашем весе, расхождение тазовых костей и изменения в походке, тянущие боли в пояснице, повышенная утомляемость и/или раздражительность, частые изнуряющие позывы к мочеиспусканию, понижение активности мыслительной деятельности, – все это не прибавляет оптимизма и сил. Тогда дни тянутся бесконечно долго.

Новый неприятный фактор второго триместра – бессонница. Частые пробуждения могут спровоцировать изжога, чувство голода и даже повышенный метеоризм. При малоподвижном образе жизни и злоупотреблении жирной пищей, мороженным и кофе возможно возникновение зуда кожи, как при холецистите. Тогда необходимо скорректировать рацион питания, максимально выведя из него нежелательные продукты, выстроить график приема пищи и не перегружать желудок вечером, ужиная насыщенной белком едой не позднее 2-3 часов до сна. Если же чувство голода высоко, допустим легкий перекус и перед сном.

Бессонница развивается и на фоне гормональной перестройки организмов матери и плода, и вследствие растущего живота, давления увеличенной матки на внутренние органы и тазовый пояс, возникновения икроножных судорог. В постели женщине теперь сложно найти удобное положение, особенно непросто приходится тем, чья излюбленная поза во время сна – на животе. Спать на спине вы все еще можете, хотя врачи рекомендуют проводить ночь на боку, и желательно – на левом. Именно в таком положении удается максимально снизить нагрузку на печень и нижнюю полую вену. Сдавливание последней ведет к перегрузке сердечно-сосудистой системы и матери, и плода, к появлению головокружения, увеличению давления крови в венах ног женщины, развитию геморроя, увеличению отечности.

Специальная подушка для сна и кормления – настоящее спасение для многих будущих мам. Она одна способна заменить несколько аксессуаров, рекомендуемых гинекологами для улучшения сна. Такие подушки бывают разными: длинными и короткими, узкими и широкими, в форме бумеранга, буквы «С» или цилиндра. Они позволяют женщине принять наиболее удобное положение в постели, снизить нагрузку на позвоночник, поддержать животик и спину, приподнять голову и плечи для снижения чувства тошноты, уменьшить давление между коленями в позе на боку. А после рождения малыша подушку можно приспособить для комфортного кормления.

Наконец, неспешные вечерние прогулки также способствуют успокоению нервной системы и нормализации сна. Продолжительная ходьба необходима и для улучшения циркуляции крови в малом тазу и в матке, для более качественного насыщения вашего организма кислородом, профилактики развития у малыша гипоксии.

Мальчик или девочка? Этот вопрос интересует всех будущих родителей. Еще несколько недель назад с помощью УЗИ уже можно было определить пол ребенка, но проходить данное обследование по плану рекомендуется в период с 19-й по 21-ю неделю беременности. Поэтому уже на этой неделе вы можете с точностью до 90% узнать, кто именно – он или она – живет в вашем животике. Что еще интересного следует ожидать от 19-й недели беременности? Читаем дальше.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

Что происходит?

В свои 17 недель малыш длиной, как баклажан – 24 см, его вес колеблется от 260 до 300 г.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

На 19 неделе беременности продолжается интенсивное развитие головного мозга, в том числе ума. Все менее хаотичными становятся движения малыша, поскольку нейроны, которые обеспечивают связь между мозгом и мышцами, уже находятся на отведенных для них позициях. В головном мозге малыша образуется огромное количество нейронов – миллионы, липоидные нервные волокна нарастают в теле.

На голове хорошо смотрятся маленькие уши

Глаза все еще закрыты, однако малыш уже реагирует на свет и отличает его от тьмы. Продолжают образование зачатки постоянных зубов. Приобретают пропорциональный размер конечности ребенка, хотя ступня пока длиной лишь 2,5 см.

Важным источником тепла для только родившегося ребенка является жир. К этой неделе ваш малыш совсем не имел запасов жира – лишь косточки, мышцы и тоненькая кожа. Сейчас начинается процесс образования жира вокруг почек, за грудной клеткой и у основания шеи.

Продолжают свое развитие легкие малыша – растут бронхиолы и увеличивается поток крови.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

Что чувствуется?

Что чувствует мама на 19-й неделе? Конечно невыразимую радость – она ​​чувствует своего малыша не только эмоционально, но и чувствует физический контакт – еще такие слабые и легкие, однако такие долгожданные толчки своего ребенка. Малыш купается и наслаждается своим положением – он в тепле, в безопасности и в безграничной любви. Он счастлив – соответственно мама расцветает и радует окружающих сиянием своей любви и счастья.

Помните, очень важно следить за своим эмоциональным состоянием

Этот период беременности должен протекать в максимально спокойной атмосфере – избегайте вероятных стрессов и волнений. Ваше настроение всегда передается малышу, поэтому следите за тем, чтобы на ваших устах как можно чаще сияла улыбка, а мысли были только о положительном!

Об изменениях в вашем теле: на 1,3 см ниже пупка находится дно матки. Нормой считается добавление в весе от 3,6 до 6,3 кг. Можно условно разделить показатель добавления веса следующим образом: 300 г – вес малыша, 170 г – плацента, 320 г – амниотической жидкости, 320 г – матка, Увеличение груди – до 360 г, остальные – нижняя часть тела, бедра и живот. Конечно, увеличение веса отображается на вашей осанке, на сне и походке. Однако, это еще начало. Привыкайте и приспосабливайтесь. Из-за изменения циркуляции крови легкая сетка сосудов может появиться на вашем лице. Она исчезнет после рождения малыша.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

Питание будущей мамы!

У малыша продолжается закладка постоянных зубов, а потому сейчас очень важным является поступление в организм беременной женщины кальция. Суточный доза кальция – 1200 мг. Употребляйте витаминный комплекс с минеральными веществами, в составе которого есть кальций (не менее 250 мг). Пополняйте свой рацион богатыми кальцием продуктами: сыр (на 100 г – 95 мг кальция) и молочные продукты (100 г молока – 100 мг кальция).

Факторы опасности для матери и ребенка!

Беременным женщинам, которые имеют проблемы со зрением, следует произвести дополнительное обследование состояния глаз. Поскольку по выводу врачей касательно состояния сетчатки глаза вам необходимо будет принять решение о том, какими будут роды – естественные или с помощью кесарева сечения.

Следует помнить, что правильное дыхание во время схваток и умение тужиться во время потуг – это залог уменьшения риска возникновения осложнений со зрением во время родов. Таким образом, курсы касательно подготовки к родам и будущего материнства для мам, которые имеют проблемы со зрением и решили рожать естественным путем, не просто рекомендованные, а считаются обязательными.

Еще одним показателем необходимости кесарева сечение является высокая степень сужения таза

Первичные выводы делает ваш врач, когда измеряет размеры малого таза, а именно костного кольца, который обрамляет родовой канал. Стройность и миниатюрность фигуры совсем не является показателем того, что у вас узкий таз, поэтому не переживайте зря и заранее. Вообще-то, окончательное решение о родах может быть принято лишь тогда, когда малыш будет готов к появлению в этот мир – для предоставления правильной оценки касательно его размера и положения.

Под влиянием прогестерона ослабляются периферические сосуды, что в свою очередь может привести к незначительному снижению артериального давления. Также из-за увеличения объема крови возможно снижение уровня гемоглобина. Вы можете почувствовать головокружение, усталость или слабость. Будьте внимательны к себе – избегайте резких движений.

Важно!

Вы уже привыкли к регулярным встречам со своим врачом и лабораторией для сдачи различных анализов. 19-я неделя беременности не становится исключением. Самое время проверить кровь на уровень гемоглобина и сахара, а мочу на белок. В случае возникновения осложнений врач может назначить дополнительные анализы, например, на уровень гормонов (прогестерон и т.д.) или же очередной скрининг.

Очень важное и информативное на данном сроке беременности является УЗИ

Врач сможет оценить состояние шейки матки, развитие внутренних органов малыша и размещения плаценты. Ультразвуковое исследование необходимо пройти в ближайшее время, пока малыш имеет достаточно места для свободного плавания. Это позволит лучше рассмотреть все части его тела и органы.

Прохождение УЗИ на 19-й неделе беременности откроет для вас тайну малыша – его пол. До сих пор вы не знали этого и просто общались с ребенком, не акцентируя внимание на данном вопросе. Что изменится? Прежде всего, родителям следует понять, что важно то, чтобы ребенок рос и развивался здоровым, независимо от его пола. Вы уже его любите, поэтому осознайте, что будь то мальчик, или девочка – любовь к ребенку не уменьшится.

Для ребенка очень важно, чтобы родители восприняли его таким, каким он есть, тем, кем он есть!

Малыш будет переживать, что не оправдал ваших надежд. Это может иметь свое отражение в будущем – так считают знатоки в области перинатального развития малыша. Поэтому оставьте мысли о том, кого бы вы хотели – мальчика или девочку? Отвечайте искренне всем, а в первую очередь самому себе – тот, кого я хочу и люблю уже живет под моим сердцем. Это же касается и отца ребенка. Тогда малыш будет абсолютно счастлив – потому что он именно тот, кого ждут его любимые родители!

зрения, слуха, обоняния и осязания. На завершающем этапе находится развитие глаз, скоро малыш начнет открывать и закрывать их. Малыш на 19 неделе беременности может слышать, чувствовать свет и глотать околоплодные воды, которые затем выходят вместе с мочой. Кроме всего этого, малыш уже научился зевать и улыбаться.

Развивается головной мозг

наращивается кора, нервные клетки налаживают связь между собой и уже подают сигналы. Благодаря этому плод может совершать упорядоченные действия, а также выполнять команды головного мозга.

Скелет малыша уже завершает формироваться

хрящи и кости продолжают укрепляться. Если на раннем периоде руки эмбриона были длиннее ног, то сейчас все приходит к привычному виду. Конечности уже пропорциональны телу.

Матка увеличивается в размерах

и могут возникать проблемы в пищеварительной и мочеполовой системах: изжога, запоры, частое мочеиспускание. Важно внимательно следить за подобными явлениями и не пренебрегать ими. Опишите эти симптомы вашему врачу-гинекологу, как только они возникнут, потому что отсутствие лечения может привести к развитию геморроя или цистита.

Матка давит на диафрагму

вследствие этого могут возникать трудности с дыханием. Особенно сильно одышка ощущается после быстрой ходьбы. Кроме того, может внезапно появиться тяжесть дыхания, трудно глубоко вдохнуть воздух. В таких случаях нужно принять горизонтальное положение и перевести дыхание.

Смещение центра тяжести тела беременной

связано с увеличением объема околоплодных вод, увеличением матки и плода. Это приводит к быстрой утомляемости и дискомфортным ощущениям в зоне поясницы.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

Довольно спокойно проходит 19-я неделя, если у беременной нет истмико-цервикальной недостаточности (недостаточно крепкая шейка матки, когда плод может не «удержаться» в матке и произойдет выкидыш на поздних сроках — в этой ситуации женщину госпитализируют, бывает даже необходима небольшая операция по укреплению шейки матки). Это нечастая патология, особенно при первой беременности.

Активно растем

Плод в утробе мамы быстро растет, набирая вес. Он уже хорошо достает до стенок матки руками и ногами, которые активно растут. У него активно функционируют эндокринные железы — поджелудочная, продуцирующая инсулин, который способствует росту плода; гипофиз; половые железы; щитовидная и паращитовидные железы. В крови у него появляются моноциты и лимфоциты. Селезенка уже принимает участие в кроветворении. Эритроциты по-прежнему синтезируются в печени плода, потому что красный костный мозг человечка пока еще не функционирует.

Возможна прибавка в весе

Женщина, ожидающая первенца, уже может ощущать первые нежные толчки. Но обычно шевеление ощущается ею через неделю (на 20–21-й неделе). Высота дна матки (ВДМ) — 17–19 см. Можно прослушать сердцебиение плода стетоскопом. Не следует забывать о лишних прибавках веса — они могут привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется соблюдать диету.

О витаминах

У беременных женщин повышается потребность в минеральных веществах, и прежде всего необходим кальций, который важен для костной и мышечной тканей обоих организмов, для волос и ногтей, а также — для зачатков молочных и постоянных зубов плода. Ежедневно беременная женщина должна потреблять около 1 г кальция, тогда как в обычное время рекомендуемая норма равна 800 мг. В достаточном количестве кальций содержится в молочных продуктах, особенно в твороге и сыре (раньше врачи рекомендовали потреблять во время беременности по 200 г творога в день). Кроме того, чтобы восполнять ежедневную норму кальция, следует добавить в мамин рацион мясо лосося, шпинат и капусту. Количество кальция в организме взаимосвязано с количеством фосфора: в организме происходит кальциево-фосфорный обмен. Именно фосфор обеспечивает рост и целостность костей и зубов. Каждый день беременная нуждается в 1,5 г фосфора. В достаточном количестве фосфор содержится в икре осетровых рыб, мясе рыбе, яйцах, печени и почках животных, сыре, бобовых, зерновых, орехах, крупах, тыкве. Для поддержания хорошего состояния волос и ногтей помимо кальция необходим кремний, который содержится в большинстве морепродуктов, свекле и картофеле.

О питании

Очень важным микроэлементом для беременных является железо. Оно необходимо прежде всего для образования эритроцитов, центральным звеном которых является гемоглобин. В своей молекуле гемоглобин содержит неокисленное железо. Именно он принимает на себя кислород из артериальной крови, богатой кислородом и текущей по артериям от сердца к органам и тканям. Железо гемоглобина вступает в химическую связь с кислородом, захватывает его и затем отдает нуждающейся в нем клетке органа. При малом количестве железа в организме наступает железодефицитная анемия, когда в организме продуцируется мало эритроцитов и гемоглобина. Вследствие этого органы и ткани женщины страдают гипоксией, то есть недостатком кислорода. А значит, страдает и плод. Железо содержится в мясе животных и птиц, печени животных, гречневой крупе, черной смородине, кислых сортах отечественных яблок — антоновке и симиренко. Если учесть все выше сказанное, придем к выводу, что питание во время беременности должно быть очень разнообразным.

Санкт-Петербург

смотреть на карте

Записаться на прием

  • КЛИНИКА
    • КЛИНИКА
    • УСЛУГИ
    • Направления ЭКО
      • Направления ЭКО
      • Беременность
      • Гинекология
      • Урология / Андрология
      • Эндокринология
      • Лечение бесплодия
      • Донорство
      • ДИАГНОСТИКА
      • ЭКО ПО ОМС
      • ГЛАВНАЯ
      • ДИАГНОСТИКА
      • УЗИ при беременности

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      УЗИ во время беременности в обязательном порядке проходят все будущие мамы. Этот метод диагностики на 100% безопасен и дает важнейшие сведения о здоровье женщины и ребенка.

      Все под контролем

      УЗИ-исследования во время беременности делятся на два типа — плановые (или скрининговые) и назначаемые по показаниям.

      На плановую диагностику врач направляет всех без исключения, она проводится один раз в триместр. УЗИ по показаниям назначают в тех случаях, когда нужно что-то уточнить.

      Сроки проведения планового УЗИ-скрининга:

      • 11-13 недель беременности;
      • 19-21 недель.

      УЗИ-скрининг первого триместра

      На первом плановом УЗИ врач устанавливает срок беременности, определяет количество плодов, смотрит, нет ли у будущей мамы воспалительных заболеваний малого таза или других проблем.

      В том числе, врач должен проверить, нет ли на УЗИ признаков грубых нарушений развития плода, таких, например, как синдром Дауна.

      УЗИ-скрининг второго триместра

      На втором плановом УЗИ специалист оценивает ход беременности и определяет, соответствует ли развитие плода параметрам нормы. Дело в том, что именно во втором триместре могут впервые проявляться признаки хромосомных аномалий (тяжелых отклонений в развитии), и врач должен быть очень внимательным, чтобы не пропустить их.

      Во втором триместре, на сроке 20 недель, обычно определяется и пол ребенка. Но иногда будущим родителям приходится набраться терпения, чтобы подождать, пока малыш в матке повернется как надо.

      УЗИ-скрининг третьего триместра

      УЗИ третьего триместра показывает, насколько организм женщины готов к родам, какое положение занимает ребенок в матке, какого он роста и сколько весит.

      С учетом полученной информации решается, какими должны быть роды — естественными или с помощью кесарева сечения.

      Не секрет, что вынашивание беременности и подготовка к родам – это самый важный и самый ответственный этап в жизни любой женщины, от правильного ведения которого во многом зависит здоровье будущей мамы и её малыша.

      Врач-эндокринолог в Челябинске — это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы. В эту систему входят такие органы, как щитовидная железа, поджелудочная железа, гипофиз, гипоталамус и надпочечники.

      Описание

      Будущая мама должна знать:

      Что входит в процедуру второго скрининга беременности?

      Когда диагностическое мероприятие лучше всего проводить?

      Что означают полученные результаты?

      Если вы пока не ориентируетесь в данных вопросах, ничего страшного. Мы поможем вам разобраться.

      Что покажет второе скрининговое УЗИ

      Оптимальное время для проведения второго УЗИ – с 19 по 21 неделю беременности. Мы досконально изучим состояние плода и околоплодного пространства, полученные данные тщательно проанализируем и оценим. Важно понять, соответствуют ли параметры допустимым границам нормы.

      Актуальны следующие направления и измерения:

      частота сокращений сердца будущего ребенка;

      степень развитости плода;

      размеры и конфигурация внутренних органов;

      соотношение другу к другу головы, груди, живота, конечностей;

      определение точного количества эмбрионов и их расположение по отношению друг к другу (в случае многоплодной беременности);

      степень зрелости матки;

      осмотр анатомической структуры органов и тканей;

      степень развития черепных костей, позвоночных структур, грудной клетки;

      объем и количество амниотической жидкости (околоплодные воды, в которых и развивается ваш малыш);

      исключение наличия патологий шейки матки, дефектов цервикального канала, диагностика тонуса.

      Как видите, список внушительный, а это значит, что без данной процедуры просто не обойтись.

      Размеры, которые фиксируются в протоколе:

      ОГ (окружность головы);

      ЛЗР (лобно-затылочный размер);

      БПР (высота между височными костями);

      длина плечевых костей;

      длина бедренной кости.

      Нужна ли подготовка УЗИ скринингу: важные советы будущим мамам

      Во втором триместре процедуру проводят исключительно трансабдоминальным путем – через кожу матери. Особых подготовительных мероприятий от вас не потребуется.

      Придерживайтесь несложных манипуляций:

      за 3 часа до назначенной процедуры скрининга лучше воздержаться от приема пищи;

      не употребляйте продуктов, которые могут вызывать чрезмерное образование газов в кишечнике (минимум за 1 – 2 дня до назначенной даты).

      Помните о том, что процедура полностью безопасна для вас и вашего малыша. Наши диагносты проведут манипуляцию быстро, комфортно для вас, и с максимальной результативностью.

      Последняя часть протокола

      В самом конце протокола ультразвукового исследования диагност оставляет свое заключение: плод развивается нормально или есть отклонения. Аппаратурой также высчитывается приблизительный вес вашего будущего малыша. К концу 21 недели он должен достигать 215 – 330 грамм.

      В последние десятилетия в акушерстве одними из важных методов диагностики стало скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ плода при беременности, 3D и 4D УЗИ). Скрининговое УЗИ безвредно для будущей мамы и малыша. УЗИ плода при беременности можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом четко представлять себе цели и задачи каждого исследования. По международным стандартам каждая беременная женщина должна сделать минимум три УЗ-обследования (скрининга).

      Во время трех скринингов будущей маме проводят также следующие узкие исследования:

      Нейросонография (УЗИ головного мозга) плода

      УЗИ можно провести после двух недель задержки менструации для определения трех основных фактов: наличия беременности, развития беременности в матке и исключения неразвивающейся беременности.

      УЗИ-скрининг I триместра

      Проводится в сроки с 11 недель 0 дней до 13 недель и 6 дней.

      Очень важно не пропустить эти сроки и вовремя пройти УЗИ, сдать кровь на РАРР-А и В-ХГЧ. Определить дату прохождения первого скрининга необходимо на приеме у вашего лечащего врача.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      УЗИ скрининг II триместра (19-21 недель беременности)

      Это самое подробное и комплексное УЗИ во время беременности. Скрининг во II триместре также обязательно нужно пройти с 19 по 21 неделю. В этот период плод уже достаточно развит: врач сможет в деталях рассмотреть строение головного мозга, структуры лица, сердце плода, увидеть пальчики рук и ног, внутренние органы, исключить пороки их строения, измерить все косточки. Это нужно, чтобы исключить самые серьезные вероятные пороки.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      УЗИ в третьем триместре (32-34 недели беременности)

      Третье УЗИ нужно, чтобы вовремя помочь малышу справиться с возникшими проблемами. Если нужно, врач сможет правильно назначить время для бережного родоразрешения, сохранив ребенку здоровье, а иногда и жизнь.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      3D/4D УЗИ – это ультразвуковое исследование, которое обычно используется для запечатления на фото или видео лица плода, ножек, ручек, половых органов и других частей тела. Это так называемый режим поверхностной объемной реконструкции. Еще его иногда называют “фотореалистичный” и surface. На малых сроках беременности — примерно до 13-14 недель — можно получить поверхностное объемное изображение всего плода.

      Наиболее реалистичное изображение лица можно получить на сроке от 22 до 30 недель, когда человеческие черты сформированы уже в большей степени и есть условия для качественной “съемки”.

      УЗИ в третьем триместре проводится на современных аппаратах экспертного класса — Voluson E8 и E10.

      Записаться на консультацию, 3D/4D УЗИ при беременности можно на нашем сайте или по телефону +7 (812) 600-77-77

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная рассказала РИА «Новости» о тяжелом пороке сердца у младенца, мать которого перенесла коронавирус на 5-6 неделе беременности.

      «Ученые-медики не смогли объяснить это другими инфекциями, генетическими факторами, употреблением наркотиков или каким-либо другим заболеванием матери во время беременности. В этом случае порок развития глаза (односторонний микрофтальм, гипоплазия зрительного нерва и врожденная ретинопатия) аналогичен тем, которые наблюдаются после материнской краснухи в первом триместре беременности», — отметила Пшеничная.

      Также она рассказала об еще одном вероятном факторе влияния коронавируса при беременности.

      «У младенцев, появившихся на свет раньше срока, по тем или иным причинам, в том числе и не связанным с COVID-19, может наблюдаться некоторая задержка в развитии.

      Связано ли это напрямую с коронавирусом, сказать трудно. А в случае тяжелого течения заболевания у беременной женщины плод также испытывает гипоксию и это может оказать влияние на развитие ребенка», — заявила специалист.

      Во избежание подобных последствий Пшеничная рекомендовала прививаться от коронавируса. Однако еще совсем недавно беременность была одним из противопоказаний к вакцинации, но на данный момент специалисты уже больше знают о влиянии противокоронавирусной вакцины на беременность и роды по сравнению с тем, что было в начале пандемии. Такого мнения придерживается эксперт в области репродуктивного здоровья и права, акушер-гинеколог Любовь Ерофеева.

      Она пояснила, почему в России и в ряде других стран из списка противопоказаний к вакцинации от коронавируса исключена беременность, и стоит ли все-таки будущим матерям прививаться.

      «Раньше говорили, что между вакцинацией и планированием беременности должно пройти 3-6 месяцев, в инструкциях для вакцин так было указано. Но совсем недавно в тех странах, где огромное число людей было вакцинировано, появились экспертные мнения о том, что после определенного срока вакцинация не вызывает негативного эффекта на внутриутробный эмбрион и на здоровье беременной женщины. Теперь медицина теперь может дать точный ответ на вопрос о том, как влияет вакцина на организм будущей матери и ребенка», — сказала Ерофеева.

      В середине июля Минздрав России сообщил о доработке и обновлении временных методических рекомендаций о вакцинации взрослого населения от COVID-19. Отмечается, что для этого был учтен опыт применения препаратов для профилактики новой коронавирусной инфекции у беременных женщин и людей с онкологическими заболеваниями.

      В рекомендациях отмечается, что только вакцина от коронавируса «Спутник V» не представляют опасность для беременных или плода. Вакцины «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» противопоказаны к применению для женщин во время беременности, а также периода грудного вскармливания.

      «В ходе изучения репродуктивной токсичности отечественной вакцины «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») на животных не было выявлено отрицательного влияния на течение беременности, эмбриофетальное развитие (на самках) и пренатальное развитие потомства. Однако опыт клинического применения препарата при беременности недостаточен. В связи с этим применять вакцину при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Т.е. целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22-х недель беременности», — говорится в документе.

      К беременным, имеющим риск развития тяжелого течения COVID-19, относят женщин с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими заболеваниями, хронической болезнью почек и заболеваниями печени.

      На этой неделе размеры вашего малыша от макушки до копчика примерно 15,3 см. Вес его составляет около 240 граммов. До дня рождения вес еще увеличится более чем в 15 раз.

      Развитие ребенка на девятнадцатой неделе беременности

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Если вы ожидаете девочку, то внутри яичников плода к этому времени уже будут находиться «примитивные» яйцеклетки. Как вам, наверное, известно, девочки рождаются с «полным запасом» яйцеклеток, рассчитанным на всю жизнь. Развитие матки тоже будет завершено на этой неделе.

      В течение следующих нескольких дней так называемая первородная смазка начнет формироваться и покрывать тело малыша. Это кремообразное вещество, которое образуется как защитный слой на коже вашего ребенка. Он состоит из омертвевших клеток кожи, маслянистого вещества и лануго. Его основная функция — защита развивающихся желез и чувствительных клеток, расположенных на коже.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      У ребеночка уже начинают образовываться жировые прослойки (отложения) на шее, на груди и в промежности. Они действуют как изолятор и помогают держать организм малыша в правильном температурном режиме.

      Малыш теперь спит столько же, сколько и новорожденный. Он даже уже «определился» со своей любимой позой для сна. Большинство крох будут спать с подбородком, прижатым к груди, но некоторые — с немного откинутой назад головой.

      Из других «событий», происходящих на этой неделе, можно отметить формирование бровей и появление на голове тонких волос.

      Организм будущей мамы: какие изменения?

      На 19-ой неделе беременности матка находится примерно на 1,2 см ниже пупка. Увеличение общего веса тела должно быть в пределах от 3,6 до 6,4 кг. Как уже было сказано выше, из этого лишь чуть более 200 граммов составляет непосредственно вес малыша.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Основные прибавки в весе у вас будут происходить дальше, в течение трех следующих месяцев. В среднем вы будете прибавлять по 450 грамм в неделю до 7-ого месяца беременности. Не переживайте, если не наберете в какую-либо неделю озвученной выше массы: в среднем все уравняется — когда-то прибавится больше, когда-то меньше.

      Если вы регулярно делаете комплекс упражнений для беременных или просто упражнения, рекомендованные врачом, не забывайте следить за пульсом (давлением). Давление не должно быть слишком высоким, так как ребеночек быстро развивается и оказывает дополнительную нагрузку на сердце, легкие и почки.

      Часто во время беременности возникает головокружение, вызываемое гипотонией (пониженным артериальным давлением). На каждом приеме у врача акушерка измеряет давление наряду с весом. Но все же не забудьте рассказать гинекологу о головокружениях, если таковые у вас бывают.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проводимое в 18 странах мира, включая Россию, показало, что Covid-19 при беременности связан со значительно более высоким риском тяжелых осложнений у матери и ребенка, чем считалось ранее.

      В одном их крупнейших на сегодняшний день исследовании, посвященном изучению исходов Covid-19 при беременности, были представлены данные о более чем 2100 беременных из 18 стран мира, включая Россию. Беременные с Covid-19 значительно хуже переносят как саму беременность, так и коронавирусную инфекцию. Взаимно осложняя друг друга, они на порядок повышают риск материнской смертности.

      Сами авторы работы, впрочем, призывают по этому поводу не паниковать, не делать далеко идущих выводов и не принимать поспешных решений. Например, не откладывать запланированную беременность, и уж тем более не прерывать уже начавшуюся.

      "Я хотел бы отдельно подчеркнуть: беременность на фоне пандемии — еще не повод для паники, — заверил Би-би-си ведущий автор исследования, профессор Арис Папагеоргиу, возглавляющий в Оксфордском университете научное направление в Институте здоровья матери и ребенка. — У подавляющего большинства женщин беременность окончится нормальными, здоровыми родами — вне зависимости от того, были они инфицированы коронавирусом или нет".

      Тем не менее, отмечает профессор Папагеоргиу, при заражении беременной женщины Covid-19 риск тяжелого течения инфекции действительно возрастает. Не в последнюю очередь потому, что во время беременности в организме будущей матери происходят физиологические изменения, подавляющие иммунный ответ — чтобы предотвратить отторжение плода, который "всё же наполовину чужеродный имплант".

      Во второй половине беременности, когда размеры плода увеличиваются, возрастает давление матки на диафрагму, из-за чего дыхание матери становится более поверхностным. Риск нехватки кислорода резко возрастает, если на этот естественный процесс накладывается еще и вирусное поражение легких.

      Индивидуальный контроль

      Результаты исследования, начавшегося в марте прошлого года, значительно отличаются от представлений ученых годичной и даже полугодичной давности.

      Поначалу эксперты ВОЗ считали, что новый коронавирус не представляет особой опасности для беременных — "в отличие от свиного гриппа", ставшего причиной пандемии 2009 года. Однако вывод этот был сделан, когда число подтвержденных случаев Covid-19 едва перевалило за 50 тысяч, почти все — в материковом Китае.

      К лету, когда вспышка нового заболевания превратилась в полномасштабную пандемию, счет инфицированных ковидом беременных пошел на десятки тысяч. Тогда-то и стало понятно, что пациентки, ожидающие ребенка, попадают в реанимацию по меньшей мере в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, не находящиеся в положении. Оказалось, что к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать и того чаще.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Беременные женщины точно так же, как и другие категории населения, подвержены риску заражения коронавирусной инфекции. Но, в таких случаях возникают резонные вопросы: какое влияние Covid-19 имеет на будущую мать и плод, насколько опасна эта вирусная инфекция, какие могут возникнуть последствия?

      Симптомы коронавируса у беременных

      Симптоматика коронавирусной инфекции у беременных в целом не отличается от симптоматики, развивающейся у других заразившихся:

      • повышенная температура тела – в 90% случаев;
      • кашель сухой или с небольшим выделением мокроты – примерно в 80% клинических случаев;
      • учащенное сердцебиение;
      • одышка;
      • чувство сдавленности грудной клетки;
      • высокая утомляемость, снижение работоспособности;
      • диарея, тошнота, рвота;
      • головная боль.

      Впрочем, у каждой беременной комплекс симптомов может варьироваться индивидуально. Иногда женщина испытывает лишь легкое недомогание, которое можно перепутать с проявлениями обычной простуды.

      Риски для беременной

      Пока что есть недостаточно данных относительно беременных, больных коронавирусной инфекцией, однако, можно отметить, что они заражению подвержены не более, чем все остальные категории населения. Точно сказать, как вирус повлияет на организм женщины, сложно. В целом каких-то явных отличий от того, как болеют другие пациенты, нет. Однако, могут возникнуть некоторые трудности и осложнения.

      Если женщина имеет какое-то хроническое заболевание вроде болезней почек или печени, сахарного диабета или астмы, она попадает в группу риска. Такие пациентки находятся под тщательным наблюдением врачей.

      Также проблемы могут возникнуть, если женщина болеет в тяжелой форме. Растущий плод давит на сердце и легкие, что способствует затруднению крови и циркуляции крови. Тогда пациентке потребуется помощь квалифицированных специалистов, которые будут тщательно следить за ее состоянием и в случае необходимости принимать грамотные меры.

      Также стоит отметить следующий момент. Доказательств, что Covid-19 способен спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, нет.

      Возможна ли передача коронавируса от матери к плоду

      О внутриутробной передаче коронавирусной инфекции от женщины к плоду нет подтвержденных данных. Правда, есть случаи заражения ребенка после родов. Но, сложно определить, в какой момент происходит передача вируса: в момент вынашивания (вертикальный путь передачи сомнителен), в процессе родоразрешения или в первые дни после рождения.

      Особенности лечения коронавирусной инфекции у беременной

      При легкой форме вирусной инфекции беременные женщины могут получать лечение в домашних условиях. В случаях среднетяжелой и тяжелой тяжести течения заболевания необходима госпитализация. Пациентка обязательно должна находиться под строгим контролем своего врача и при необходимости – специалистов других профилей.

      В медицинском центре «Семья» работает многопрофильная команда специалистов, включающая опытных акушеров-гинекологов. Мы обеспечиваем точную диагностику, квалифицированное лечение и грамотное сопровождение беременности. Если у пациентки диагностирована коронавирусная инфекция, врачи выполнят необходимые действия согласно протоколу, обеспечив безопасность женщины. Мы защищаем здоровье будущей мамы и ее ребенка.

      Многоплодная беременность считается беременностью высокого риска различных осложнений для матери и плодов, так как организм женщины больше рассчитан на вынашивание одного плода. Поэтому при многоплодной беременности необходимо более часто проводить УЗИ и наблюдать за ростом и развитием плодов.
      Есть несколько типов двоен – в зависимости от количества плацент и оболочек.

      Дихориальная диамниотическая двойня – самый благоприятный тип двоен. У каждого плода есть своя плацента, и свое околоплодное пространство, отделенное от другого амниотической перегородкой. Плоды могут быть одинакового или разного пола. Вероятность задержки развития одного из плодов при этом – 20% (в 4 раза выше, чем при одноплодной беременности), преждевременных родов – 5% (1% при одноплодной беременности). Для того, чтобы своевременно выявить эти осложнения, необходимо проводить УЗИ в 11-13 недель, 18-22 недели (как при одноплодной беременности) и далее каждые 4 недели до родов (при одноплодной беременности – в 32-34 недели). Если выявляются какие-либо осложнения, количество УЗИ может увеличиваться.

      Монохориальная диамниотическая двойня – возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части. При этом у плодов имеется одна общая плацента и собственное околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Наличие единой плаценты может приводить к развитию специфических осложнений, связанных с тем, что сосуды в этой плаценте могут соединять системы кровообращения обоих плодов. При этом один плод получает некоторое количество крови от другого плода, и они оба страдают от этого: у одного есть избыток крови, что приводит к повышенной нагрузке на его сердце; второй получает недостаточное количество крови, кислорода и питательных веществ, и начинает расти медленнее, в результате чего у него формируется задержка внутриутробного развития. Такое осложнение называется фето-фетальный трансфузионный синдром, и без своевременного лечения может привести к гибели одного или обоих плодов. Для того, чтобы не пропустить это осложнение, необходимо делать УЗИ в 11-13 недель (как при одноплодной беременности), в 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 недель беременности. Если выявляются признаки фето-фетального синдрома, УЗИ нужно выполнять еще чаще – 1 раз в неделю. Если до 28 недель беременности нет никаких признаков этого синдрома, то в дальнейшем его развитие крайне маловероятно, и УЗИ можно выполнять 1 раз в 4 недели – как при дихориальной двойне.

      Монохориальная моноамниотическая двойня — возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части, при этом у плодов имеется общая плацента и общее околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Это крайне редкий тип двоен, и сопровождается самым большим риском осложнений, задержки развития и внутриутробной гибели. Помимо осложнений, связанных с единой плацентой (см. описание выше), плоды находятся в общем околоплодном пространстве и не разделены амниотической оболочкой. Это может привести к перекруту и пережатию их пуповин, прекращению поступления крови к одному из них и, соответственно, его гибели. Риск этого осложнения очень велик, поэтому УЗИ делается каждую неделю беременности, а при выявлении признаков перекрута пуповины рекомендуется госпитализация и ежедневное наблюдение плодов; если состояние одного из плодов становится критическим, требуется немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения.
      Ведение многоплодной беременности требует высокой квалификации врача, и должно осуществляться в центре экспертного уровня.

      Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

      Симптомы

      К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

      Причины возникновения

      К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

      Диагностика

      Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

      Методы лечения

      Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

      19 акушерская неделя – практически середина беременности, как правило, является спокойным периодом. Мама может ощущать первые толчки малыша, животик существенно увеличивается в размерах. Что происходит на 19 неделе беременности с ребенком и мамой? Подробно поговорим об этом в статье.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Рост и развитие плода

      К 19 неделе вес ребенка составляет 200 – 250 гр, а рост – 15 см. Вот что происходит с малышом: тело приобретает пропорции и покрывается волосками, жировая прослойка увеличивается, развивается дыхательная и нервная системы, мозг. Ребенок начинает активно двигаться, при этом, координируя движения, он слышит звуки и слегка приоткрывает глаза, а также щурится и морщится.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      В этот период малышу еще хватает места внутри мамы для активных движений, поэтому женщина не испытывает никакого дискомфорта, поскольку размер плода еще достаточно мал. По этой же причине малыш может иметь любое расположение, переворачиваясь внутри мамочки как ему самому вздумается.

      Как примерно выглядит и располагается малыш, можно увидеть на фото:

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Ощущения женщины на 19 неделе

      На 19 неделе у всех будущих мамочек уже заметен округлившийся животик. Его наличие позволяет спать только на спине или боку.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      К этому сроку общая прибавка в весе составляет примерно 6 – 7 кг. Нередко женщина может испытывать слабость и головокружение. Возникают частые мочеиспускания. Что еще происходит с мамой на 19 неделе:

      • Наблюдаются выделения из сосков;
      • Матка продолжает увеличиваться в размерах, из-за чего тянет низ живота;
      • Расходятся кости таза, вследствие чего наблюдаются боли в бедрах;
      • Токсикоз у большинства беременных сходит на нет, зато может появиться изжога;
      • Возможны выделения из влагалища;
      • Некоторые женщины страдают от мышечных судорог во время сна.

      Очень важно следить за тем, как часто проявляет свою активность ребенок. Норма – 10 и больше движений. Если шевелений наблюдается меньше, стоит обратиться к гинекологу.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами 19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Также, на 18-19 неделе завершается процесс формирования плаценты. Она выполняет ряд функций, которые обеспечивают развитие ребенка, например:

      • Насыщает организм кислородом;
      • Доставляет малышу питательные вещества;
      • Синтезирует гормоны, направленные на рост и развитие;
      • Выводит продукты жизнедеятельности малыша.

      19 неделя и УЗИ

      На 19 неделе делают второй скрининг, а ультразвуковое исследование – наиболее значительная его часть. УЗИ примерно на этом сроке назначается каждой женщине, и им не следует пренебрегать, ведь с его помощью специалист способен выявить всевозможные патологии и аномалии развития.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Врач осматривает носовую кость и воротничковую зону, оценивает активность и биение сердца плода. На 19 неделе уже вполне реально узнать, мальчика или девочку ожидает будущая мамочка, конечно, если малыш сам позволит это сделать и не станет прятаться. На видео показано ультразвуковое исследование плода на 19 неделе беременности:

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Питание будущей мамы на 19 неделе

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Рацион питания молодой мамы должен быть сбалансированным на протяжении всей беременности. 19 неделя характерна понижением гемоглобина, поэтому будущей матери необходимо употреблять продукты, насыщенные железом:

      • Рыбу;
      • Печень;
      • Говядину;
      • Яблоки;
      • Гречку.

      Белки и углеводы также необходимы в рационе женщины, которая вынашивает ребенка. Продукты, содержащие клетчатку, богаты сложными углеводами, а молочные и мясные продукты, рыба и каши – источники белков.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Следует помнить, что к 19 неделе будущая мама набирает 7 – 8 кг, поэтому не стоит увлекаться вкусной, но неполезной едой, ведь чрезмерный набор веса может плохо отразиться на протекании беременности. 19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Советы мамочкам 19 неделе беременности

      Если мучают боли в спине, можно выполнять некоторые несложные упражнения, пример на видео:

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Помимо этого, беременной не следует долго находиться на ногах, выбирать неудобное положение при сидении, носить некомфортную обувь, поскольку это может вызвать затруднение кровообращения.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Тщательно следите за своим питанием, ведь как набор лишнего веса, так и его недостаток плохо влияют на развитие и здоровье малыша.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Конечно же, крайне важно, чтобы молодая мамочка не имела никаких вредных привычек. Употребление алкоголя, психотропных средств, курение – все это может попросту убить кроху. С осторожностью необходимо относиться и к приему различных лекарств. На этом сроке происходит активное развитие всех органов плода, и не весь спектр лекарств является разрешенным для мамы, поскольку какие-то из них имеют серьезные противопоказания и могут навредить ребенку. Нужно в обязательном порядке получать консультацию врача и прислушиваться к его советам.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Будущей маме нужно следить за своим здоровьем, поскольку на таком сроке даже обычная простуда будет совсем ни к чему.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Правильно питайтесь, побольше отдыхайте, читайте и общайтесь с близкими, совершайте недолгие прогулки, дышите свежим воздухом, ведь на 19 неделе у вас пока есть возможно жить более-менее активно.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Подборка видео, которые будут интересны будущим мамам:

      Это ультразвуковое исследование, при котором оцениваются параметры кровообращение плода, плаценты, матки и маточных артерий. Допплерометрия помогает определить, как малыш себя чувствует, достаточно ли он получает кислорода. Нарушения в маточно-плацентарном или фетоплацентарном кровотоке приводят к дефициту кровоснабжения плода, что, в свою очередь, может вызвать задержку его развития, внутриутробную гипоксию, осложнения в родах и другие патологические состояния.

      Допплеровское картирование на экспертных аппаратах УЗИ в клинике «Геном-Калининград» позволяет получать изображение в полном цвете. При этом можно увидеть гемодинамику матери и плода, оценить состояние пуповины. Инновационное оборудование, опыт и квалификация врача высшей категории обеспечивают максимальную точность результатов диагностики.

      Маточно-плацентарный кровоток представлен маточными артериями, которые приносят кровь к плаценте.

      Фетоплацентарный кровоток представлен сосудами плаценты, из которых кровь через пуповину поступает непосредственно к плоду.

      Таким образом, через плаценту обогащённая кислородом и питательными веществами кровь поступает к плоду, а потом обратно уходит в кровоток матери, насыщенная углекислым газом и продуктами обмена веществ. Далее уже из материнского организма эти вещества выводятся наружу органами выделительной системы.

      Допплерометрия выявляет:

      — различные расстройства кровообращения в системе мать-плацента-плод. Основное из них – плацентарная недостаточность и обусловленная ею задержка развития плода. Поэтому, прямым показанием для допплер-УЗИ при беременности является несоответствие размеров тела или органов ребенка нормам на данном этапе беременности.

      — различные расстройства кровообращения у плода (пороки сердца, гипоксия) и осложнения беременности. Сегодня общепризнано, что причиной токсикозов, гестозов и др. акушерских проблем является нарушение кровотока в маточных артериях и сосудах плаценты.

      Допплерометрия оценивает и правильность строения сердца плода. При этом исключается или подтверждается дефект межжелудочковой перегородки. Будущая мама может услышать сердцебиение малыша.

      Допплерография несколько раз проводится, если у женщины диагностировали беременность однояйцевой двойней. Это помогает исключить ситуацию, при которой один малыш получает больше притока крови, чем второй (так называемый фето-фетальный трансфузионный синдром).

      Допплерография – это та же допплерометрия, только дополнительно ещё ведётся запись показаний на ленте, чтобы проследить за изменением (улучшением/ухудшением) кровотока после проведённого лечения. При доплерометрии врач оценивает кровоток с монитора.

      С наступлением 19-й недели беременности плацента полноценно функционирует. Она служит надежным барьером, не допускающим попадание токсичных веществ в организм ребенка. Благодаря ей осуществляется регулярное обновление околоплодных вод.

      Изменения на 19-й неделе беременности

      Плацента приобретает все возможности желтого тела. Организм ребенка выделяет в околоплодную жидкость продукты жизнедеятельности. Через плаценту они выводятся в материнский организм. Так пространство вокруг ребенка очищается. Если вредные вещества проникнут в матку, они будут выведены таким же образом.

      Плацента защищает крошечный организм от вирусов, которые могут инфицировать женщину в положении. При высокой температуре возрастает риск ее повреждения. Это может привести к заражению плода. При простуде стоит посетить лечащего врача незамедлительно. Принимать медикаменты можно только с его разрешения.

      Для выздоровления в домашних условиях необходимы обильное питье и отдых. Будущей маме не следует нарушать постельный режим. Пища должна быть легкой и богатой витаминами. При болях в горле поможет полоскание травяными сборами. Насморк лучше лечить промываниями, не применяя сосудосуживающие капли. От кашля спасет растирание.

      Что происходит с плодом?

      Кожный покров крохи выделяет первородную смазку. Эта субстанция защищает чувствительную кожу от анатомической жидкости. Благодаря смазке плод легче пройдет через родовые пути. В коже накапливается пигмент, отвечающий за ее оттенок. Вскоре он появится в волосах, но сейчас они остаются белыми.

      Развивается скелет крохи. Его позвоночник стал более прямым. Нижние и верхние конечности вытянулись в длину. Тело и голова стали пропорциональнее. Лоб уже не кажется таким большим. Укрепляются кости. Они заменяют мягкие хрящевые ткани. Сформировались коренные и молочные зубки.

      Головной мозг интенсивно развивается. Скоро нервная система будет полностью управлять организмом. В мозгу закладывается кора. От ее формирования зависит психическое здоровье. Активность малыша возрастает. Он начинает изучать пространство вокруг себя. Ручками и ножками он дотрагивается до стенок матки, пуповины и своего лица.

      Преобразуется структура нервной системы. Созревают миелиновые оболочки нервов. Развиваются зачатки гипоталамуса и гипофиза. Эндокринные железы начинают выделять секрет.

      Ощущения женщины

      Эмоциональный фон становится стабильнее. Повышенная нервозность и тревожность исчезают. Благодаря движениям ребенка с ним устанавливается связь. Теперь женщина меньше волнуется за малютку.

      С этого месяца матка сильно увеличилась в размере. Она располагается на уровне пупка. Из-за этого органы желудочно-кишечного тракта оказываются сдавленны. У беременной возникает запор, вздутие и боли в желудке. Облегчать такое состояние лекарствами не рекомендуется. Лучше наладить правильный режим питания. Рацион должен состоять из белковой пищи, а также большого количества клетчатки. Жидкость помогает улучшить работу кишечника.

      Нагрузка на позвоночник беременной возросла. Это вызывает боли в области поясницы и копчика. Зарядка и отдых помогут уменьшить дискомфорт. Если боли нарастают и сопровождаются температурой, это свидетельствует о развитии пиелонефрита. Не стоит затягивать с посещением врача.

      Из-за усиленного кровообращения появляются носовые кровотечения. Может болеть или кружиться голова. На этом сроке нередко проявляются аритмия и геморрой. Отечность может присутствовать по всему телу или в отдельных областях.

      О недостатке кальция свидетельствуют простреливающие боли в икрах. Если вовремя не восполнить дефицит микроэлементов, могут пострадать зубы женщины. Все запасы кальция расходуются на построение скелета ребенка. Нередко дает о себе знать дефицит железа. Для предотвращения этого состояния нужно включить в ежедневное меню гречневую крупу и нежирные сорта красного мяса. Лучше отдать предпочтение вареным, запеченным или тушеным блюдам.

      В это время пора сделать второе ультразвуковое обследование. Женщина сможет увидеть, как сильно изменился ее ребенок. Он стал намного больше. Его движения больше не такие хаотичные. Его вес составляет 200 г, а рост – 15 см.

      После 3D диагностики можно получить реалистичное фото крохи. Он научился сгибать ручки и ножки, изменять выражение лица, заглатывать и выплевывать анатомическую жидкость. С каждым днем он все больше напоминает человека.

      В этот период женщина должна позаботиться о витаминно-минеральном балансе. Врач должен назначить ей комплекс поливитаминов.

      Что происходит при беременности двойней?

      На этой неделе у девочек начинают формироваться гениталии, а гениталии мальчиков становятся более заметными. У детей формируются зубы. Их сенсорное восприятие становится четким, это значит, что все, что они чувствуют, поступает в мозг. На 19-й неделе вокруг малышей начинает формироваться первородная смазка. Вес каждого плода – 275 г, рост – 21,9 см.

      Дно матки достигло уровня пупка, поэтому даже небольшое количество еды вызывает ощущение переедания. Также женщина испытывает трудности со сном, она просыпается от каждого шороха. Беременные жалуются на сильный зуд кожи живота.

      Это медицинские мероприятия, с помощью которых можно установить наличие заболевания у еще не родившегося плода.

      Пренатальная диагностика направлена на выявление у плода наследственных заболеваний и пороков развития. Существуют различные виды пренатальной диагностики, благодаря которым она отвечает на главный вопрос: болен плод или здоров?

      Стандартные ультразвуковые исследования проводят в регламентированные сроки беременности: 11-14 недель, 20-22 недели, 30-32 недели.

      В 1 триместре беременности

      Согласно приказу Минздрава РФ №572 от 1 ноября 2012 года первое УЗИ при беременности проводится в сроках 11-14 недель. В эти сроки можно определить грубые аномалии развития плода или признаки хромосомной патологии.

      УЗИ позволяет установить точный срок беременности, провести осмотр структуры хориона, его расположение, степень развития головного мозга, позвоночника, наличие рук, ног и пороки развития, несовместимые с жизнью. Устанавливается факт многоплодной беременности.

      Обследование проводится врачами-экспертами на ультразвуковых аппаратах экспертного класса.

      Стоимость УЗИ плода в 11-14 недель от 670 рублей.

      Современный уровень развития медицинских технологий позволяет проводить обследование беременных женщин и выявление среди них группы риска по наличию болезни Дауна и других хромосомных болезней у плода уже начиная с 11 недель беременности. Наиболее эффективной признан комбинированный скрининг — это ультразвуковое и биохимическое исследование в сроки 11 недель 13 недель 6 дней.

      С 11 по 13 неделю можно выявить ультразвуковые маркеры (признаки) хромосомной патологии плода – увеличение толщины воротникового пространства плода и отсутствие у него носовой кости.

      Биохимический скрининг венозной крови беременной женщины позволяет определить концентрацию различных белков, вырабатывающихся в плаценте: РАРР-А и бета-ХГЧ.

      Для каждой недели беременности существуют собственные нормы содержания этих белков в крови, при хромосомной патологии плода соотношение белков будет меняться. Показано, что наиболее значимые различия в концентрациях белков в норме и при болезни Дауна у плода отмечаются в 10-12 недель беременности. Биохимическое исследование крови беременной женщины в эти сроки позволяет выявить около70% плодов с болезнью Дауна.

      Комбинация данных ультразву­кового и биохимического исследования позволяет увеличить эффективность выявления плодов с болезнью Дауна до 85%. В настоящее время такой метод обследования является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными заболеваниями.

      Мы надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять, для чего мы проводим это исследование, и почему важно провести его именно с 11 по 13 неделю беременности.

      В нашем центре у вас есть уникальная возможность пройти УЗИ и биохимическое исследование крови одновременно и уже через час получить полный ответ о риске болезни Дауна!

      Во 2 триместре беременности

      К этому сроку беременности происходит формирование и созревание в основном всех органов и систем жизнедеятельности плода, что позволяет максимально выявить наличие пороков и аномалий развития у ребенка.

      В этом сроке беременности также определяют расположение плаценты, оценивают состояние шейки матки, цервикального канала, измеряют массу плода и определяют пол будущего ребенка.

      В 3 триместре беременности

      Оценивается состояние околоплодных вод, скорость кровотока в пуповине, фетометрия плода, двигательная активность плода, определяется тонус матки.

      На основе результатов исследования устанавливают предполагаемый срок родов, размер и вес плода, оценивают степени риска задержки внутриутробного развития.

      УЗИ позволяет подготовиться к родам будущей матери и специалистам.

      Цель исследований – выявить патологии, выработать тактику проведения родов, в случае необходимости оказать необходимую помощь пациентке и ребенку.

      Стоимость УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности от 1 100 рублей.

      При подозрении на хромосомные нарушения у плода (в том числе синдром Дауна) беременной женщине предлагается инвазивная диагностика.

      Инвазивные методы предполагают медицинское «вторжение» в полость матки. При этом проводится забор материала хориона или пуповинной крови плода.

      Показания к проведению пренатальной диагностики: высокий комбинированный риск синдрома Дауна по результатам ультразвукового и биохимического скрининга, отягощенный анамнез по хромосомным нарушениям. Показания для рекомендации по проведению инвазивной диагностики определяет врач-генетик, решение о ее проведении принимает беременная женщина.

      Биопсия ворсин хориона

      Проводится на сроках 10 — 11 недель беременности.

      Суть метода: под контролем ультразвукового сканирования в полость матки через переднюю брюшную стенку вводится тонкая игла. Проводится забор нескольких ворсин хориона (ткань будущей плаценты). Этот материал исследуется в лаборатории с помощью цитогенетических и/или молекулярных методов.

      Процедура занимает 10-15 минут и проводится в амбулаторных условиях (т.е. без госпитализации женщины).

      Биопсия хориона дает возможность определять наличие синдрома Дауна и других хромосомных болезней у плода. Результаты получают на следующий день после процедуры. При направлении материала в молекулярно-генетическую лабораториию возможна диагностика моногенных болезней, пола плода.

      Возможные осложнения после проведения этой процедуры: — угроза выкидыша (от 0,3 до 0,6%), риск инфицирования плода (низкий), риск кровотечения у женщины (низкий)

      Поэтому биопсия хориона назначается лишь в том случае, когда риск тяжелой болезни у плода является сопоставимым с риском выкидыша после биопсии. И уж конечно, не следует прибегать к этому исследованию только ради определения пола плода.

      Кордоцентез

      Кордоцентез выполняют с 19- 20 недели беременности. Исследования выполняются амбулаторно без госпитализации.

      Техника его проведения: через переднюю брюшную стенку вводится тонкая игла в полдость матки женщины и под контролем ультразвукового аппарата берется 1-2 мл пуповинной крови плода.

      Материал плода исследуется в цитогенетической лаборатории на хромосомные нарушения, так же может быть использован для выявления наследственных моногенных заболеваний.

      Комплекс исследований (биохимических и инструментальных), которые помогают выявить беременных женщин с высоким риском развития осложнений или хромосомных аномалий у плода. Результаты данного скрининга позволяют принять решение о необходимости проведения более детального обследования: инвазивной диагностики, консультации генетика.

      • Об исследовании Обзор
      • Как подготовиться? Подготовка
      • Расшифровка Результат

      Приём и исследование биоматериала

      Когда нужно сдавать анализ Пренатальный скрининг II триместра (14-20 неделя)?

      1. Выявление нарушений развития плода;
      2. Оценка риска осложнений беременности.

      Подробное описание исследования

      Данное скрининговое исследование, проводимое с четырнадцатой по двадцатую неделю беременности, позволяет прогнозировать развитие многих ее осложнений.

      Скрининг включает определение уровней трех биохимических показателей:

      1. Свободной β-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
      2. Альфа-фетопротеина;
      3. Свободного эстриола.

      ХГЧ — гормон, который выделяется главным образом плацентой и служит для поддержания нормального протекания беременности.

      Его уровень значительно увеличивается в начале беременности (со 2-го дня после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки) и продолжает расти в среднем до 11-й недели, после медленно снижается.

      В первые недели беременности ХГЧ стимулирует желтое тело яичников, чтобы оно продолжало вырабатывать гормон-прогестерон. Прогестерон обеспечивает нормальное состояние эндометрия и «сохраняет» беременность.

      Молекула ХГЧ состоит из двух частей: альфа (а) и бета (β). При беременности в сыворотке крови и моче в норме обнаруживается несколько форм гормона, включая целую молекулу и каждую из свободных частей (субъединиц).

      Как правило, уровень хорионического гонадотропина оценивают, определяя содержание свободной в-субъединицы (позволяет выявить хромосомные нарушения у плода) и общего в-ХГЧ (подтверждение наступления беременности и контроль ее протекания).

      При нормально протекающей одноплодной беременности уровень общего в-ХГЧ увеличивается каждые два дня в течение первых 10-11 недель и медленно снижается после. Аномальное изменение концентрации, как правило, связывают с нарушением нормального протекания беременности.

      Повышение уровня свободной в-субъединицы может указывать на различные хромосомные нарушения. Например, на синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау.

      Альфа-фетопротеин (АФП) — специфичный белковый комплекс, который вырабатывается клетками плода. Его основная функция — связывание и транспорт билирубина, жирных кислот, стероидных гормонов.

      Содержание АФП при беременности увеличивается постепенно (с десятой недели), достигая максимума к тридцати неделям. Аномальное изменение концентрации наблюдается при нарушениях формирования плода (например, при дефектах нервной трубки), а также при многоплодной беременности. Патологическое снижение концентрации связывают с развитием хромосомных нарушений.

      Эстриол — важный гормон беременности, который увеличивает кровоток по сосудам матки, снижает их сопротивление и способствует подготовке молочных желез к лактации. Эстриол вырабатывается плацентой из особых веществ, продуцируемых надпочечниками плода.

      Уровень этого гормона в норме постепенно нарастает на протяжении всей беременности. Патологические изменения концентрации могут указывать на наличие хромосомных аномалий у плода или других осложнений беременности.

      Информативность скрининг приобретает только при проведении компьютерного расчета (программа PRISCA 2). Результаты исследования выражают в МоМ (multiples of median). Это коэффициент, который отражает насколько полученный ответ отклоняется от нормальных значений данного срока беременности, то есть от медианы.

      Пренатальный скрининг II триместра включает ультразвуковое исследование, которое проводят на 19-20 неделе беременности. УЗИ позволяет определить параметры плода, а также расположение внутренних органов, состояние костей и сосудов, количество околоплодных вод, пороки развития, специфические маркеры хромосомных аномалий. Дополнительно врач оценивает состояние матки, плаценты и пуповины, проводит цервикометрию — обследование шейки матки на определение ее длины.

      Данное комплексное обследование позволяет с высокой точностью оценить риск развития осложнений у самой женщины и у плода.
      Выявленный высокий риск нарушений требует дополнительного подтверждения/опровержения с использованием других лабораторных и генетических исследований.

      Особенности и преимущества методики

      «Лаборатория Гемотест» выполняет пренатальный скрининг II триместра беременности с помощью программного обеспечения PRISCA (PrenatalRiskCalculation) производителя Siemens Healthcare Global. Для расчета биохимического риска хромосомных аномалий программа использует показатели биохимических маркеров крови, антропометрические данные плода по результатам ультразвукового исследования, а также анкетные данные беременной.

      Появление малыша — всегда трепетное и значимое событие в жизни родителей. Первое знакомство с ребенком происходит именно на приеме у врача ультразвуковой диагностики.

      Не так давно оценить динамику развития плода можно было только в двухмерном изображении. Такой метод диагностики информативен для специалиста, но не очень понятен родителям малыша. Современные технологии позволяют увидеть ребеночка в трехмерном и даже четырехмерном изображении.

      • 3D — это метод обследования, при котором можно рассмотреть черты лица малыша, оценить развитие скелета, а также работу внутренних органов.
      • 4D — инновационный метод обследования, позволяющий не только оценить состояние здоровья ребенка, но и увидеть его движения.

      Таким образом, ультразвуковое исследование становится памятным событием в жизни каждого родителя, ведь это первый безопасный и достоверный способ увидеть малыша еще до рождения.

      Принцип работы

      Принцип действия УЗИ заключается в воздействии ультразвуковых волн с частотой от 20 кГц до 1 ГГц на ткани обследуемой области. Такие звуковые волны не воспринимаются человеческим ухом, однако в природе они широко встречаются среди звуков у животных.

      Каждая ткань нашего организма в силу разной плотности поглощает или отражает ультразвуковую волну. Датчик аппарата УЗИ, которым специалист водит по исследуемой области, улавливает все эти сигналы и «собирает» их в изображение на экране монитора.

      Современные аппараты для ультразвуковой диагностики во время беременности абсолютно безопасны для малыша, ведь они работают в импульсном режиме. Это означает, что время облучения тканей ультразвуковой волной при обследовании значительно сокращается.

      На каком сроке лучше делать УЗИ?

      Целью ультразвукового исследования во время беременности является обнаружение ранних патологий у ребенка или матери. Поэтому сроки проведения УЗИ имеют строго определенные рамки, которые можно объяснить основными периодами развития ребенка.

      • Самое первое УЗИ можно делать при подозрении о беременности. Этот метод диагностики сможет наиболее точно определить факт беременности. Проводить его можно примерно на 4–6 неделе.
      • Первое скрининговое УЗИ проводится на 12–13 неделе беременности. На этом сроке уже можно определить наличие некоторых генетических или хромосомных нарушений, а также измерить длину плода от копчика до темени и от виска до виска.
      • Второе скрининговое УЗИ проводится на 19–21 неделе, когда все органы и ткани малыша уже сформированы. На этом этапе также можно обнаружить патологии развития и, при необходимости, направить пациентку на дополнительные обследования.
      • Третье скрининговое ультразвуковое обследование проводится на 30–34 неделе. Это обследование позволяет акушеру-гинекологу спрогнозировать течение родов, а также назначить пациентке правильную медикаментозную подготовку к родам.

      В некоторых случаях УЗИ может повторяться большее количество раз. В этом нет ничего страшного, так как метод является абсолютно безопасным для матери и ребенка. Однако такие простые дополнительные исследования помогут спрогнозировать риск развития патологий, а также течение самих родов.

      Подготовка к УЗИ во время беременности

      В большинстве случаев проведение ультразвукового исследования не требует специальной подготовки. Многие клиники предоставляют возможность проведения процедуры прямо в кабинете врача-гинеколога после осмотра специалистом.

      Возможно проведение и в присутствии папы ребенка. Это будет самое первое знакомство малыша с родителями, которое точно оставит массу приятных впечатлений, а также подарит будущей маме психологическое спокойствие.

      Как проходит исследование?

      Проведение УЗИ не требует особой подготовки. Исследование проводится при положении пациентки лежа на спине. Для того чтобы датчик лучше проводил ультразвуковые волны, на исследуемую область наносится специальный гель. Далее врач водит датчиком по животу пациентки, и на экране появляется изображение малыша. После процедуры гель удаляется обычными салфетками.

      Если срок беременности маленький, то исследование проводится трансвагинально.

      Стоимость

      Цена УЗИ на беременность в различных частных клиниках очень разная. Часто стоимость обследования складывается из качества используемого оборудования, других расходных материалов, а также квалификации специалиста, который проводит процедуру.

      В медицинском центре «Новый Лекарь» стоимость 3Д и 4Д УЗИ для беременных составляет 4 000 руб. Также мы предоставляем возможность записать результаты УЗИ на любой электронный носитель. Стоимость услуги — 500 руб.

      Медицинский центр «Новый Лекарь» — это команда специалистов с высоким уровнем теоретических и практических знаний. В своей работе врачи используют только современные методы диагностики, которые позволяют определить наличие отклонений от нормы на самых ранних сроках, а значит своевременно начать лечение.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Четыре с половиной месяца беременности уже позади, именно на 19 неделе мамочка впервые может ощутить шевеления своего малыша. А если это произошло раньше, то теперь он будет напоминать вам о своем присутствии намного чаще.

      Размер и вес плода в 19 недель

      Плод в 19 недель беременности уже, как никогда ранее, напоминает крошечного человечка. В период с 19 по 20 неделю беременности вес плода уже достигает почти 300 грамм, а рост от макушки до пальчиков на ножках составляет около 20-23 см. В этом возрасте малыш уже начинает реагировать на свет или темноту и различать их. Глаза ребенка по-прежнему остаются закрытыми.

      Положение плода в 19 недель

      На этом сроке положение плода еще окончательно не установилось. Размеры малыша еще достаточно маленькие, и внутри матки хватает места, чтобы спокойно двигаться и менять свое положение, ведь ребенок уже весьма активный. Есть несколько вариантов расположения плода в утробе матери на 19 неделе беременности: головное, тазовое косое и поперечное.

      В случае, если ребеночек занял головное предлежание, тогда его головка находится внизу. Именно такую позу ребенок должен принять перед родами. Она считается правильной, ведь во время родов ребенок движется непосредственно вперед головкой. Если на 19 неделе беременности плод занял тазовое предлежание, то к шейке матки прилегают ножки либо ягодицы. При таком положении малыша процесс родов усложняется, но все же роды могут быть естественными. Но не забываем о том, что малыш, занявший на 19 неделе беременности тазовое предлежание, — еще не один раз поменяет его.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      При поперечном предлежании – это когда ножки и голова малыша находятся в боковых частях матки, к шейке матки прилегает плечо. Если ребенок находится в таком положении непосредственно перед родами, то в этом случае делают кесарево сечение.

      Возможно также косое предлежание плода, в этом положении малыш находится по диагонали, относительно оси матки, из такого положения малышу легче перемещаться и менять свое положение.

      Всерьез задумываться о положении малыша стоит не раньше 30 недель, а до этого момента нет поводов волноваться. В 19 недель положение ребенка очень нестабильно. В этом сроке будущей мамочке просто нужно следить за своей осанкой, стараться долго не стоять и не сидеть на одном месте, наклонятся только вперед. Специальные легкие физические упражнения также помогают малышу занять в животике у мамы правильное положение.

      19 неделя беременности – период, когда малыш начинает активно двигаться. Кто-то отчётливо ощущает каждое его движение, кто-то только догадывается, но с замиранием сердца ждёт первых признаков новой жизни. Вес мамы увеличивается, бёдра немного расширяются. Ребёнок вырастает до 13-15 см, его вес достигает 200 г. Становится сложнее выбирать удобную позу для отдыха и сна, на животе уже спать нельзя, да и неудобно. Лучше всего спать на боку, слегка подогнув ноги. Для большего удобства можно подкладывать под ноги подушку. Матка на 19 неделе беременности растёт, вызывая небольшие боли в пояснице и тазу. Потихоньку расходятся кости таза, что не всегда проходит безболезненно. Но тревогу должны вызывать только спазмы внизу живота, сопровождаемые болью. 19 неделя беременности – ощущения женщины известны, а что происходит с ребёнком?

      Плод в 19 недель беременности

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Ребенок активно растёт и развивается. Развивается и мозгу плода, его движения становятся более скоординированными и менее хаотичными.

      • Совершенствуется бронхиальная система, формируется бронхиальное дерево.
      • Сальные железы вырабатывают смазку для защиты от вредных микроорганизмов и околоплодных вод.
      • Голова малыша может поворачиваться на окрепшей шее на 180 градусов.

      Нормы беременности в 19 недель

      Живот на 19 неделе беременности немного увеличивается, а чтобы убедиться в правильности развития плода, назначается ультразвуковое исследование.

      Показания УЗИ должны быть следующими:

      • Ширина головки ребёнка – 58 мм.
      • Окружность головки – 158 мм.
      • Окружность животика – 134 мм.
      • Длина бедра – 30 мм.
      • Длина голени – 27 мм.
      • Плечи – 27 мм.
      • Предплечье – 23 мм.
      • Носовые кости – 6,6 мм.

      Эти параметры могут ненамного отличаться, но пропорции должны быть сохранены.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Сердцебиение плода в 19 недель

      Сердцебиение в 19 недель беременности проверяется при помощи ультразвука. Частота сердечного ритма ЧСС – основной показатель работы сердечно-сосудистой системы. Он измеряется на протяжении всего срока беременности, зависит от развития и положения плода. Нормой считается 140-160 ударов в минуту, меньше 85 ставится диагноз брадикардия, больше 200 – тахикардия. Основной причиной низкой ЧСС является недостаток кислорода.

      УЗИ плода в 19 недель беременности

      УЗИ на 19 неделе беременности проводится в обязательном порядке. С помощью ультразвука проверяется уровень развития плода, исключаются патологии, определяется пол и основные показатели его жизнедеятельности – сердцебиение, двигательная активность и размеры. УЗИ позволяет оценить размеры матки и состояние околоплодных вод.

      Секс на 19 неделе беременности

      Второй триместр отличается относительным спокойствием, поэтому можно уделить время себе любимой. Если вы нормально себя чувствуете, отправляйтесь в путешествие, больше гуляйте, ходите на выставки и в кино, живите половой жизнью. Если нет противопоказаний, то секс на 19 неделе беременности доставит вам удовольствие и будет полезным. Главное – соблюдайте аккуратность и правила гигиены, не усердствуйте и требуйте того же от партнёра.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      На 19 неделе беременности в тазу и пояснице постепенно начинают расходиться кости, готовясь к процессу родов. Тем временем матка продолжает увеличиваться в размерах и достигает 320 грамм, опустившись на 1,3 сантиметра ниже пупка. Все это может вызвать неприятные ощущения.

      Мышцы становятся прочными и толстыми, из-за этого могут появиться боли в животе, если резко встать или присесть.

      В зависимости от того, насколько сильную боль испытывает беременная женщина, необходимо решить, стоит ли бежать к доктору.

      Если в животе чувствуется резкая боль, да еще и сопровождаемая кровянистыми выделениями, то нужно немедленно показаться врачу.

      Осанка и походка ухудшаются, так как вес продолжает набираться.

      Если появились выделения из сосков, то волноваться не стоит, это нормально.

      А вот влагалищные выделения скорее всего являются сигналом о том, что в вашем организме появилась инфекция. Желтые, серые, зеленые, красные, творожистые, коричневые, неоднородные и резко пахнущие выделения относятся к первым признакам заражения. Молочница может воспалиться. Займитесь решением этих проблем заблаговременно.

      Поход к врачу на 19 неделе беременности

      На 19 неделе беременности необходимо посетить врача. Специалисты должны будут проверить кровь на уровень сахара и гемоглобин, а мочу на содержание белка.

      Если понадобится, то нужно сдать анализ на уровень прогестерона (гормона желтого тела яичников).

      Что представляет собой плод на 19 неделе беременности

      Ребенок достигает около 15 сантиметров и весит около 250 грамм.

      Голова становится больше, потому что мозг малыша активно развивается и способствует координации движений плода. Теперь он двигается более слажено, а не хаотично, как прежде.

      Дыхательная система совершенствуется. Оформляется так называемое «бронхиальное дерево».

      В активную работу включаются сальные железы малыша, вырабатывая серую смазку, которая имеет бактерицидные свойства и служит на защите от воздействия околоплодной жидкости и микроорганизмов.

      Шея ребенка к этому времени становится достаточно крепкой, чтобы поднимать и поворачивать голову вправо и влево.

      Опасности на 19 неделе беременности

      На данном этапе может произойти так называемая «замершая беременность». Случается так, что плод замирает внутриутробно. После этого у некоторых женщин может произойти выкидыш, а некоторые, не заметив изменений, могут проходить с замершим плодом несколько недель.

      Старайтесь внимательно относится к плоду. Если раньше он активно шевелился, а теперь перестал, необходимо обратиться к врачу. УЗИ покажет, стоит ли беспокоиться о том, что плод прекратил развитие.

      Замершая беременность – явление редкое, поэтому не стоит паниковать при первых же подозрениях остановки развития малыша.

      Что можно и чего нельзя на 19 неделе беременности

      Выберите правильную позу для сна. Устроиться в кровати становится настоящей проблемой. На живот ложиться, естественно, нельзя. На спине спать запрещают специалисты, потому что матка может пережать полую вену.

      В итоге идеальная поза для сна остается одна. Перевернитесь на бок и подогните ноги. Подложите под ноги подушку, расслабьтесь и погружайтесь в объятия Морфея.

      19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами

      Следите за осанкой во время сидения. Выбирайте стулья со спинкой. Нельзя закидывать ногу за ногу. Туфли на высоких каблуках с этого времени также под запретом.

      Если у вас сидячая работа, то старайтесь вставать и ходить в течении нескольких минут хотя бы 1-2 раза в час.

      Приобретите крем от растяжек и пользуйтесь им ежедневно.

      Кроме того, приобретите специальные средства, чтобы предотвратить выпадение волос.

      Вовремя решите проблемы с зубами, так как позже усидеть смирно в стоматологическом кресле будет слишком тяжело.

      Необходимо увеличить содержание кальция в организме. Включите в рацион разнообразные каши и мясо, желательно говядину. Курага, черника и томатный сок также помогут восполнить недостаток витаминов в организме.

      Жареные, жирные, острые, копченые продукты, а тем более фастфуд – под строжайшим запретом. Умеренно употребляйте соленую и сладкую пищу, несмотря на сильную тягу к таким продуктам.

      Старайтесь принимать пищу дробно и часто. Но за три часа до сна о «перекусах» забудьте.

      Старайтесь много гулять и разговаривать с ребенком, а вот физические нагрузки уже запрещены.

      Материал опубликован 06 июля 2021 в 00:00.
      Обновлён 07 июля 2021 в 09:48.

      Минздрав России опубликовал четвертую версию методических рекомендаций «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Документ разработан рабочей группой, включающей ведущих российских экспертов в области акушерства и гинекологии, педиатрии, неонатологии и инфекционных заболеваний и призван обеспечить оказание медицинской помощи этим категориям пациентов по единым протоколам на всей территории Российской Федерации.

      В новую версию методических рекомендаций вошли несколько новых разделов и дополнений. В частности, в рекомендации добавлена информация о специфической профилактике COVID-19 с помощью вакцинации на основе имеющихся данных по исследованию влияния вакцинации на репродуктивную систему.

      В мире уже накоплены достаточно большие данные о влиянии вакцинации на репродуктивное здоровье и плод. Частота осложнений беременности при этом не отличается от общепопуляционной: не отмечено большего числа преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, задержки роста плода и других акушерских и перинатальных осложнений у женщин, вакцинированных от COVID-19 во время беременности, по сравнению с невакцинированными. При этом у невакцинированных беременных женщин, если они заболели COVID-19, частота преждевременных родов составляет 15-20%, по данным различных источников. Это выше, чем в популяции в целом (6%), и объясняется наличием медицинских показаний для индукции родов до срока по показаниям при развитии тяжелой формы заболевания. Целесообразной считается вакцинация в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22-ой недели беременности.

      В методические рекомендации также была добавлена глава «Планирование беременности в условиях COVID-19», включающая в себя основные аспекты профилактики заболевания. Профессиональные ассоциации акушеров-гинекологов не рекомендует откладывать планирование беременности и рождение детей на постковидный период, однако при планировании беременности в условиях пандемии следует соблюдать рекомендации по вакцинации, немедикаментозной и медикаментозной профилактике. На этапе планирования беременности важно пройти вакцинацию. Подчеркнем, что данных о негативном влиянии вакцин от COVID-19 на репродуктивную функцию мужчин и женщин на сегодняшний день нет. Отечественные вакцины безопасны, в то время как сама коронавирусная инфекция может оказать негативное влияние на репродуктивную функцию.

      Методические рекомендации опубликованы на официальном сайте Минздрава России и направлены в регионы для использования в работе.

Ссылка на основную публикацию